क्या पुरुषों और महिलाओं में गर्म चमक का कारण बनता है? लक्षण और उपचार

हॉट फ्लैश के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होना चाहिए?

• एक गर्म फ्लैश पूरे शरीर में फैलने वाली गर्मी की भावना है जो अक्सर सिर और गर्दन के क्षेत्रों में सबसे अधिक स्पष्ट होती है। गर्म चमक आमतौर पर संक्षिप्त होती है (लगभग 30 सेकंड से कुछ मिनट तक) और कभी-कभी त्वचा की लालिमा (निस्तब्धता) और / या पसीने से जुड़ी होती है।

गर्म चमक के लक्षण क्या हैं ?

• गर्म चमक महिलाओं में रजोनिवृत्ति के संक्रमण का एक आम लक्षण है।
• गर्म चमक कुछ असामान्य चिकित्सा स्थितियों के परिणामस्वरूप भी हो सकती है।
• रजोनिवृत्ति संक्रमण के अधिकांश महिलाओं को गर्म चमक का अनुभव होता है, लेकिन रजोनिवृत्ति के करीब पहुंचने वाली सभी महिलाओं में गर्म चमक नहीं होगी।
• रात के पसीने, सांवलेपन, त्वचा की निस्तब्धता (लालिमा) और बहुत अधिक पसीना सहित अन्य लक्षणों के साथ गर्म चमक हो सकती है।
• रजोनिवृत्ति से संबंधित इन लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं में गर्म चमक का प्रबंधन करने के लिए हार्मोन थेरेपी (एचटी) का उपयोग किया गया है।
• SSRIs सहित अन्य प्रकार के नुस्खे दवाओं का उपयोग गर्म चमक को नियंत्रित करने में कुछ सफलता के साथ किया गया है।

गर्म चमक को दूर जाने में क्या मदद करता है?

• रजोनिवृत्ति से संबंधित गर्म चमक रोकने योग्य नहीं हैं लेकिन दवाओं और जीवन शैली के उपायों से इसे नियंत्रित और राहत दी जा सकती है।

हॉट फ्लैश क्या हैं?

• एक गर्म फ्लैश पूरे शरीर में फैलने वाली गर्मी की भावना है जो अक्सर सिर और गर्दन के क्षेत्रों में सबसे अधिक स्पष्ट होती है।
• गर्म चमक आमतौर पर संक्षिप्त होती है (लगभग 30 सेकंड से कुछ मिनट तक) और कभी-कभी त्वचा की लालिमा (निस्तब्धता) और / या पसीने से जुड़ी होती है।
• गर्म चमक महिलाओं में रजोनिवृत्ति के संक्रमण का एक आम लक्षण है, लेकिन रजोनिवृत्ति के करीब पहुंचने वाली सभी महिलाओं में गर्म चमक नहीं होगी।
• रजोनिवृत्ति के संक्रमण के दौरान अधिकांश महिलाएं गर्म चमक का अनुभव करती हैं।
• गर्म चमक कुछ असामान्य चिकित्सा स्थितियों के परिणामस्वरूप भी हो सकती है।

हॉट फ्लैश क्या महसूस करते हैं?

गर्म चमक अक्सर रजोनिवृत्ति के विचारोत्तेजक विकास के किसी भी मासिक धर्म परिवर्तन से पहले शुरू होती है, इसलिए वास्तविक रजोनिवृत्ति से पहले वर्षों में भी गर्म चमक दिखाई दे सकती है। गर्म चमक में हमेशा गर्मी की अनुभूति होती है, लेकिन अन्य लक्षण भी निम्नानुसार हो सकते हैं:

• एक असहज, पूरे शरीर में गर्मी की भावना को फैलाना, जो अक्सर सिर और गर्दन के क्षेत्रों में सबसे गंभीर होता है, गर्म चमक की विशेषता है।
• त्वचा की निस्तब्धता (लालिमा) हो सकती है।
• रात के पसीने सहित अत्यधिक पसीना, गर्म चमक के साथ हो सकता है।
• पैल्पिटेशन (दिल की अनियमित और / या जबरदस्त धड़कन की अप्रिय संवेदना) कुछ समय बाद गर्म चमक के साथ हो सकती है।
• ठंड लगने के बाद ठंड लगना और कंपकपी हो सकती है।

गर्म फ्लैश के लक्षण आम तौर पर अचानक विकसित होते हैं, बिना किसी चेतावनी के, और एक मिनट से भी कम समय से लेकर कई मिनट तक।

गर्म चमक के कारण क्या हैं?

गर्म चमक का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन एक महिला के रूप में होने वाले एस्ट्रोजन का स्तर रजोनिवृत्ति के करीब पहुंच जाता है, जिसे एक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। थर्मोरेग्यूलेशन (शरीर के तापमान को नियंत्रित करने और नियंत्रित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले तरीके) में एक विकार गर्मी की उत्तेजना के लिए जिम्मेदार है, लेकिन हार्मोन के स्तर को प्रभावित करने वाले सटीक तरीके को ठीक से समझा नहीं जा सकता है।

जबकि गर्म चमक आमतौर पर महिलाओं में रजोनिवृत्ति से जुड़ी होती है, कुछ असामान्य चिकित्सा स्थिति भी गर्म चमक और शरीर के तापमान को विनियमित करने की क्षमता के विकार पैदा कर सकती हैं। एक उदाहरण कार्सिनॉइड सिंड्रोम है, जो एक प्रकार के एंडोक्राइन ट्यूमर के कारण होता है जो हार्मोन सेरोटोनिन की बड़ी मात्रा को गुप्त करता है। गर्म चमक कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में भी विकसित हो सकती है और कभी-कभी गंभीर संक्रमण या कैंसर के साथ हो सकती है।

डॉक्टर को कब बुलाना है

यदि एक महिला परेशान या असहज गर्म चमक का अनुभव कर रही है, तो स्वास्थ्य-देखभाल पेशेवर से संपर्क करना उचित है।

हॉट फ्लैश के कारणों का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

किसी भी चिकित्सा स्थिति या शिकायत के साथ, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास लेने से शुरू होगा। वह या वह महिला से गर्म चमक का वर्णन करने के लिए कहेगा, जिसमें कितनी बार और कब वे शामिल हैं, और यदि अन्य जुड़े लक्षण हैं। यदि आवश्यक हो तो सीधे आगे के परीक्षण में मदद करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा का उपयोग किया जाएगा।

रक्त परीक्षण किया जा सकता है यदि निदान अस्पष्ट है, या तो हार्मोन के स्तर को मापने के लिए या अन्य स्थितियों (जैसे संक्रमण) के संकेतों को देखने के लिए जो गर्म चमक के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

हार्मोन या एस्ट्रोजन थेरेपी

एस्ट्रोजेन या एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन (प्रोजेस्टिन) के संयोजन में गर्म चमक की आवृत्ति और तीव्रता में काफी कमी देखी गई है।

हालांकि, लंबी अवधि के अध्ययन (NIH- प्रायोजित महिला स्वास्थ्य पहल, या WHI) एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के साथ संयुक्त हार्मोन थेरेपी प्राप्त करने वाली महिलाओं में एचटी प्राप्त नहीं करने वाली महिलाओं की तुलना में दिल का दौरा, स्ट्रोक और स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। । अकेले एस्ट्रोजन थेरेपी के अध्ययन से पता चला है कि एस्ट्रोजन स्ट्रोक के लिए बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा था, लेकिन दिल के दौरे या स्तन कैंसर के लिए नहीं। एस्ट्रोजेन थेरेपी अकेले, हालांकि, एंडोमेट्रियल कैंसर (गर्भाशय के अस्तर का कैंसर) के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

अधिक हाल के चिकित्सा अनुसंधान ने सुझाव दिया है कि युवा पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, हार्मोन थेरेपी में वही जोखिम नहीं हो सकते हैं जैसे कि पुराने पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में थे जिन्होंने डब्ल्यूएचआई अध्ययन में भाग लिया था, और युवा पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हार्मोन थेरेपी के जोखिम और लाभों को निर्धारित करने के लिए शोध जारी है। और रजोनिवृत्ति की उम्र के आसपास महिलाओं।

इसलिए, हार्मोन थेरेपी के बारे में निर्णय प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत होना चाहिए, उसके चिकित्सा इतिहास, लक्षणों की गंभीरता और हार्मोन प्रशासन के संभावित जोखिमों और लाभों को पहचानना चाहिए।

गर्म चमक के उपचार के लिए कई गैर-हार्मोनल पर्चे दवाओं और वैकल्पिक उपचार का भी उपयोग किया गया है (अगला भाग देखें)।

प्रिस्क्रिप्शन दवाओं

मौखिक और ट्रांसडर्मल (त्वचा के लिए एक क्रीम या पैच के माध्यम से लागू) दोनों एस्ट्रोजन अकेले एस्ट्रोजन के रूप में या प्रोजेस्टेरोन के साथ संयुक्त एस्ट्रोजन के रूप में उपलब्ध हैं। सभी उपलब्ध पर्चे एस्ट्रोजन प्रतिस्थापन दवाएं, चाहे मौखिक या ट्रांसडर्मल, गर्म चमक की आवृत्ति को कम करने में प्रभावी होती हैं और आमतौर पर गर्म चमक की आवृत्ति को लगभग 80% से 90% तक कम कर देती हैं। हालांकि, जैसा कि ऊपर वर्णित है, हार्मोन थेरेपी कुछ स्वास्थ्य जोखिम उठा सकती है।

• आमतौर पर अवसाद और चिंता के उपचार में उपयोग की जाने वाली चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (SSRIs) के रूप में जानी जाने वाली दवाओं को रजोनिवृत्ति के गर्म चमक को कम करने के लिए प्रभावी होने के लिए अध्ययनों में दिखाया गया है। Paroxetine (Brisdelle) एक SSRI है जिसे रजोनिवृत्ति से जुड़ी मध्यम से गंभीर गर्म चमक के प्रबंधन के लिए अनुमोदित किया गया है। एक और एसएसआरआई जिसे परीक्षण किया गया है और प्रभावी होने के लिए दिखाया गया है, वेनलैफैक्सिन (एफेक्सोर) है, हालांकि अन्य एसएसआरआई दवाएं भी प्रभावी हो सकती हैं।
• Clonidine (Catapres) एक दवा है जो रक्तचाप को कम करती है। Clonidine, या तो गोली या त्वचा पैच द्वारा लिया जाता है, प्रभावी रूप से कुछ महिलाओं में गर्म चमक से छुटकारा दिलाता है। यह शुष्क मुँह, कब्ज, उनींदापन या सोने में कठिनाई जैसे कुछ दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है।
• गैबापेंटिन (न्यूरोफुट), मुख्य रूप से बरामदगी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा, गर्म चमक के इलाज में भी प्रभावी रही है।
• गर्म चमक के इलाज के लिए प्रोजेस्टिन दवाओं का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। मेस्टेरोल एसीटेट (मेगास) को कभी-कभी गर्म चमक से राहत देने के लिए अल्पकालिक पर निर्धारित किया जाता है। यदि दवा को अचानक बंद कर दिया जाता है, तो गंभीर प्रभाव हो सकता है, और गर्म चमक के इलाज के लिए मेस्ट्रोल को आमतौर पर पहली पंक्ति की दवा के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है। Megestrol का एक अप्रिय दुष्प्रभाव यह है कि इससे वजन बढ़ सकता है। प्रोजेस्टेरोन का एक अन्य रूप, इंजेक्शन द्वारा प्रशासित मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट (डेपो-प्रोवेरा) भी कभी-कभी गर्म चमक के इलाज में उपयोगी हो सकता है, लेकिन इससे वजन बढ़ने के साथ-साथ हड्डी का नुकसान भी हो सकता है।

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ अनुवर्ती महत्वपूर्ण है यदि महिला को गंभीर या परेशान करने वाली गर्म चमक है जो अनुशंसित उपचार से राहत नहीं देती है।

हॉट फ्लैश के लिए हर्बल सप्लीमेंट

कई महिलाएं गर्म चमक के उपचार के लिए वैकल्पिक चिकित्सा की ओर रुख करती हैं। इनमें हर्बल उत्पाद, विटामिन और पौधे एस्ट्रोजेन के साथ-साथ अन्य पदार्थ शामिल हैं। डॉक्टर वैकल्पिक उपचार की सिफारिश करने के लिए अनिच्छुक हो सकते हैं क्योंकि ये गैर-उत्पाद उत्पादों को यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है। क्योंकि वे पर्चे दवाओं की तरह विनियमित नहीं हैं, उनकी सामग्री और ताकत निर्माता से निर्माता तक भिन्न हो सकती है और इन उत्पादों के विपणन के लिए सुरक्षा और परीक्षण के प्रमाण की आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह दवाओं के पर्चे के साथ है। लंबे समय तक, इन उत्पादों के लिए वैज्ञानिक रूप से नियंत्रित अध्ययन में या तो कमी है या उत्पाद की सुरक्षा और प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।

रजोनिवृत्ति गर्म चमक के लिए कुछ लोकप्रिय वैकल्पिक उपचारों में शामिल हैं:

• पादप एस्ट्रोजेन, जिसे फाइटोएस्ट्रोजेन के रूप में जाना जाता है। इस व्यापक श्रेणी में सोया उत्पादों, लाल तिपतिया घास, और अलसी में पाए जाने वाले विभिन्न प्रकार के यौगिक शामिल हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि ये यौगिक गर्म चमक और रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, कुछ फाइटोएस्ट्रोजेन वास्तव में कुछ स्थितियों में एंटी-एस्ट्रोजेनिक गुण हो सकते हैं, और इन तैयारियों के समग्र जोखिम अभी तक निर्धारित नहीं किए गए हैं।
• यूरोप में काले कोहोश का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है और अमेरिका में तेजी से लोकप्रिय हो रहा है। उत्तरी अमेरिकी रजोनिवृत्ति सोसायटी रजोनिवृत्ति के लक्षणों के इलाज के लिए काले कोहोश के अल्पकालिक उपयोग का समर्थन करती है, छह महीने तक। जबकि कुछ अध्ययनों से पता चला है कि काले कोहोश गर्म चमक को कम कर सकते हैं, अधिकांश अध्ययनों को उनके डिजाइन में पर्याप्त रूप से कठोर नहीं माना गया है ताकि किसी भी लाभ को दृढ़ता से साबित किया जा सके। काले कोहोश का उपयोग करने के दीर्घकालिक लाभ और सुरक्षा को स्थापित करने वाले पर्याप्त वैज्ञानिक अध्ययन भी नहीं हुए हैं।
• कुछ महिलाओं द्वारा विटामिन ई की खुराक का उपयोग गर्म चमक से राहत प्रदान करने के लिए किया गया है, लेकिन वैज्ञानिक अध्ययनों में गर्म चमक से राहत में विटामिन ई की प्रभावशीलता को साबित करने की कमी है।
• गर्म चमक के लिए अन्य वैकल्पिक उपचार शामिल हैं
  • नद्यपान,
  • शाम के हलके पीले रंग का तेल,
  • डोंग क्वाई,
  • चैस्टबेरी, और
  • जंगली रतालू।

इन उत्पादों की सुरक्षा और प्रभावशीलता को साबित करने के लिए वैज्ञानिक अध्ययन नहीं किया गया है।

जैव चिकित्सा हार्मोन थेरेपी

पेरिमेनपौसल महिलाओं के लिए तथाकथित "जैवविज्ञानी" हार्मोन थेरेपी के उपयोग में हाल के वर्षों में रुचि बढ़ रही है। जैव चिकित्सीय हार्मोन की तैयारी ऐसी दवाएं हैं जिनमें हार्मोन होते हैं जिनके शरीर में प्राकृतिक रूप से बनाए गए रासायनिक सूत्र समान होते हैं। हार्मोन एक प्रयोगशाला में प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले पौधों के उत्पादों से प्राप्त यौगिकों को बदलकर बनाया जाता है। कुछ जैवविज्ञानी हार्मोन की तैयारी यूएस एफडीए द्वारा अनुमोदित और दवा कंपनियों द्वारा निर्मित है, जबकि अन्य यौगिक फार्मेसियों नामक विशेष फार्मेसियों में किए जाते हैं, जो प्रत्येक मरीज के लिए केस-बाय-केस आधार पर तैयारी करते हैं। ये व्यक्तिगत तैयारी एफडीए द्वारा विनियमित नहीं हैं, क्योंकि मिश्रित उत्पादों को मानकीकृत नहीं किया गया है।

जैव चिकित्सीय हार्मोन थेरेपी के अधिवक्ताओं का तर्क है कि क्रीम या जैल के रूप में लागू उत्पादों को जिगर में "पहले पास" चयापचय की आवश्यकता के बिना अपने सक्रिय रूप में शरीर में अवशोषित किया जाता है और उनके उपयोग से सिंथेटिक हार्मोन के संभावित खतरनाक दुष्प्रभावों से बचा जा सकता है। पारंपरिक हार्मोन थेरेपी में उपयोग किया जाता है। हालांकि, इन उत्पादों की दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित करने के लिए अध्ययन नहीं किया गया है।

गर्म चमक को कम करने के लिए जीवनशैली में बदलाव के बारे में क्या?

कुछ महिलाओं की रिपोर्ट है कि व्यायाम कार्यक्रमों या विश्राम के तरीकों ने गर्म चमक को नियंत्रित करने में मदद की है, लेकिन नियंत्रित अध्ययन गर्म चमक के लक्षणों से राहत देने में इन प्रथाओं का लाभ दिखाने में विफल रहे हैं। एक शांत नींद के माहौल को बनाए रखने और कपास बेडक्लोथ के उपयोग से गर्म चमक और संबंधित रात के पसीने से जुड़ी असुविधा को कम करने में मदद मिल सकती है।

क्या हॉट फ्लैश रोका जा सकता है?

यह अनुमान लगाना असंभव है कि महिलाओं को पेरिमेनोपॉज़ के साथ गर्म चमक का अनुभव होगा या गर्म चमक की गंभीरता की डिग्री। पेरिमेनोपॉज़ल हॉट फ्लैश को ऊपर वर्णित कुछ उपचार उपायों द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन रोकथाम करने योग्य नहीं हैं।

क्या हॉट फ्लैश दूर जाते हैं?

रजोनिवृत्ति के संक्रमण से जुड़ी गर्म चमक एक जीवन भर की समस्या नहीं है और यदि आवश्यक हो तो ज्यादातर महिलाओं में प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। लगभग 80% महिलाएं गर्म चमक की शुरुआत के पांच साल बाद गर्म चमक को रोक देंगी। कम सामान्यतः, लगभग 10% महिलाओं में, गर्म चमक एक दशक तक बनी रह सकती है।