यदि आप बांझ हैं तो आपको कैसे पता चलेगा?

एक डॉक्टर से पूछें

मैं और मेरे पति अब लगभग छह महीने से गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं और हमारी कोई किस्मत नहीं है। मुझे यकीन नहीं है कि जब हमें जांच करवाने के लिए नियुक्ति का समय निर्धारित करना चाहिए, और मैं निदान से बचने की तरह हूं क्योंकि मुझे डर है कि यह खराब होगा। यदि आप बांझ हैं तो आपको कैसे पता चलेगा? वे एक महिला की प्रजनन क्षमता की जांच कैसे करते हैं?

डॉक्टर का जवाब

एक प्रजनन विशेषज्ञ आमतौर पर एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ (महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य में विशेषज्ञ) उन्नत शिक्षा, अनुसंधान और प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी में पेशेवर कौशल के साथ होता है। ये उच्च प्रशिक्षित और योग्य डॉक्टर बांझपन के बारे में देखने वाले विशेषज्ञ हैं।

जोड़े एक क्लिनिक के लिए एक रेफरल के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करना चाह सकते हैं जहां डॉक्टरों और कर्मचारियों के पास यह विशेष प्रशिक्षण है। इसके अलावा, प्रजनन क्लीनिक में अक्सर निदान करने के लिए और कार्यालय में वीर्य परीक्षण और अन्य विशिष्ट परीक्षण करने के लिए आवश्यक विशेष उपकरण और इमेजिंग तकनीक होती है।

अपने क्षेत्र के विशेषज्ञ और क्लिनिक के लिए अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन की जाँच करें। एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको एक प्रजनन क्लिनिक के लिए भी संदर्भित कर सकेंगे।

बांझपन एक ऐसी समस्या है जिसमें दोनों साझेदार शामिल होते हैं। इसलिए, बांझपन विशेषज्ञ महिला और पुरुष दोनों का मूल्यांकन करता है। बांझपन के लिए परीक्षण आमतौर पर तब तक नहीं किया जाता है जब तक कि दंपति ने कम से कम 1 वर्ष के लिए गर्भवती होने की कोशिश की हो, अगर महिला 35 साल से कम उम्र की है, या 35 साल से अधिक है और कोशिश करने के छह महीने की अवधि के दौरान गर्भ धारण नहीं किया है।

चिकित्सा का इतिहास

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास ले जाएगा। जोड़े को निम्नलिखित जानकारी प्रदान करने के लिए कहा जा सकता है:

• स्त्री और पुरुष दोनों के लिए पूरा चिकित्सा इतिहास
• क्या महिला कभी गर्भवती नहीं हुई है (प्राथमिक बांझपन) या गर्भवती हुई है और अब गर्भधारण करने में असमर्थ है (द्वितीयक बांझपन)
• दंपती कब से गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं
• महिला की पिछली गर्भधारण का इतिहास, यदि कोई हो
• कितनी बार जोड़े ने संभोग किया है
• एक महिला का मासिक धर्म
• पुरुष और महिला के लिए वर्तमान चिकित्सा उपचार

शारीरिक परीक्षा

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर निम्नलिखित पहलुओं सहित दोनों भागीदारों पर शारीरिक परीक्षण कर सकता है:

• नियमित रक्तचाप, नाड़ी, और तापमान
• ऊंचाई और वजन
• यौन अंगों का निरीक्षण
• हार्मोन परीक्षण
• महिला: पेल्विक अल्ट्रासाउंड स्कैन में द्रव्यमान, ग्रीवा बलगम परीक्षण के लिए देखने के लिए
• आदमी: जननांग परीक्षा, अंडकोष का आकार, हर्निया

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों पर चर्चा करेगा। कभी-कभी, बांझपन का कारण बनने वाले कारकों से पहले पूर्ण बांझपन मूल्यांकन में दो मासिक धर्म चक्र तक लग सकते हैं।

पुरुषों के लिए आगे का परीक्षण

पुरुष साथी को पूर्ण वीर्य विश्लेषण के लिए वीर्य का नमूना प्रस्तुत करने के लिए कहा जाएगा। भले ही एक आदमी ने अतीत में एक बच्चे को जन्म दिया हो, फिर भी उसे वीर्य का नमूना पेश करने के लिए कहा जाएगा क्योंकि उसकी प्रजनन प्रणाली बदल गई होगी।

वीर्य का नमूना प्रयोगशाला में एकत्र किया जा सकता है (हस्तमैथुन के माध्यम से एक निजी कमरे में)। यदि एक नमूना घर पर एकत्र किया जाता है, तो इसे एक बाँझ प्लास्टिक के कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए और स्खलन के 60 मिनट से अधिक समय तक शरीर के तापमान पर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

कुछ पुरुष हस्तमैथुन के माध्यम से वीर्य का नमूना नहीं बना सकते हैं। इसलिए, नमूना संभोग के माध्यम से एकत्र किया जा सकता है, प्रयोगशाला द्वारा प्रदान किए गए एक विशेष गैर-शुक्राणुनाशक कंडोम का उपयोग कर। सर्वोत्तम परिणामों के लिए, वीर्य का नमूना संभोग न करने की अवधि के 3 से 5 दिन बाद एकत्र किया जाना चाहिए।

एक आदमी विभिन्न कारणों से कोई शुक्राणु पैदा नहीं कर सकता है। वह कुछ शुक्राणु या शुक्राणु पैदा कर सकता है जिनमें दोष होते हैं जो उन्हें अंडे तक पहुंचने या निषेचित होने से रोकते हैं।

महिलाओं के लिए आगे का परीक्षण

कई स्थितियां गर्भवती होने की महिला की क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर संपूर्ण प्रजनन प्रणाली का मूल्यांकन करेगा।
गर्भाशय ग्रीवा संभोग के बाद शुक्राणु के परिवहन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मासिक धर्म चक्र के आधार पर एस्ट्रोजन एकाग्रता के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा बलगम उत्पादन, मात्रा और विशेषताओं में परिवर्तन होता है।

गर्भाशय भ्रूण के लिए अंतिम स्थान है और वह स्थान जहां प्रसव होने तक भ्रूण विकसित होता है। इसलिए, गर्भाशय प्राथमिक बांझपन या गर्भावस्था की समस्याओं और समय से पहले प्रसव के साथ जुड़ा हो सकता है। अन्य समस्याएं गर्भाशय के विकास और कार्य को प्रभावित करती हैं (विशेष रूप से गर्भाशय की एंडोमेट्रियम या आंतरिक परत)।

अंडाशय अंडे जारी नहीं कर सकते हैं। फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध किया जा सकता है। डॉक्टर प्रजनन प्रणाली के सभी हिस्सों का मूल्यांकन करना चाहेंगे।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर महिला के प्रजनन अंगों की जांच करने के लिए कई प्रक्रियाओं में से किसी का उपयोग कर सकता है:

• श्रोणि परीक्षा: यह एक सामान्य शारीरिक परीक्षा है जिसमें डॉक्टर को पता लगाने योग्य द्रव्यमान के लिए गर्भाशय महसूस होता है और गर्भाशय ग्रीवा को देखता है।
• हिस्टेरोसेलिंगमोग्राम: गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से विपरीत डाई इंजेक्ट किए जाने के बाद यह गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब का इमेजिंग अध्ययन है। यह गर्भाशय के आकार को दर्शाता है और यदि फैलोपियन ट्यूब खुले हैं। एक्स-रे पर डाई सफेद दिखाई देती है। यह परीक्षण आमतौर पर ओव्यूलेशन से पहले किया जाता है ताकि डाई एक अंडे या विकासशील भ्रूण को बाधित न करें। परीक्षण से पहले महिला को दर्द की दवा दी जा सकती है क्योंकि कुछ महिलाओं को मामूली दर्द का अनुभव होता है।
• अल्ट्रासाउंड: बांझ महिलाओं के मूल्यांकन और निगरानी में पेल्विक अल्ट्रासाउंड एक महत्वपूर्ण उपकरण बन गया है। यह गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, डिम्बग्रंथि अल्सर और श्रोणि में अन्य असामान्यताएं ध्वनि तरंगों के साथ बाहर से पता लगाने का एक तरीका है। एक सोनोहिस्टोग्राम, या खारा जलसेक सोनोग्राफी (एसआईएस) एक परीक्षण है जो अल्ट्रासाउंड को खारा समाधान के साथ गर्भाशय में इंजेक्ट करता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI): यह एक्स-रे के समान एक अन्य इमेजिंग प्रक्रिया है जो आंतरिक अंगों की छवियों को बनाने के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करती है।
• हिस्टेरोस्कोपी: यह एक उपकरण के साथ सीधे गर्भाशय के इंटीरियर को देखने की एक विधि है।
• लैप्रोस्कोपी: यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो पेट में छोटे कटौती के माध्यम से डॉक्टर को सीधे श्रोणि के अंदर देखने की अनुमति देता है।
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी: इस परीक्षण में गर्भाशय के अस्तर से ऊतक के एक छोटे टुकड़े को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाला जाता है। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या मासिक धर्म चक्र सामान्य है और क्या ओव्यूलेशन हुआ है।

बांझपन इतने सारे विभिन्न समस्याओं के कारण हो सकता है कि यह उन सभी को रेखांकित करने के लिए इस चर्चा के दायरे से परे है।