मूत्र प्रतिधारण के लक्षण, दवाएं, सर्जरी और उपचार

क्या पेशाब करने में असमर्थता है?

मूत्र प्रतिधारण आपके मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता है। मूत्र प्रतिधारण अचानक शुरुआत (तीव्र) में हो सकता है या धीरे-धीरे और पुरानी (लंबे समय से स्थायी) में हो सकता है। जब आप अपने मूत्राशय को पूरी तरह से या बिल्कुल भी खाली नहीं कर सकते हैं, तो पेशाब करने की इच्छा के बावजूद, आपको मूत्र प्रतिधारण होता है। मूत्र प्रतिधारण कैसे होता है, यह समझने के लिए, शरीर से मूत्र को कैसे संग्रहित किया जाता है और कैसे छोड़ा जाता है, इसकी मूल बातें समझना महत्वपूर्ण है।

मूत्राशय पेट (श्रोणि) के निचले हिस्से में एक खोखला गुब्बारा जैसा अंग है जो मूत्र को स्टोर और बाहर (निष्कासित) करता है।

• मूत्र अपशिष्ट रसायनों और किडनी द्वारा रक्त से फ़िल्टर किए गए पानी से बना है।
• यह मूत्राशय में खाली करने के लिए मूत्रवाहिनी (प्रत्येक गुर्दे से एक) नामक दो पतली नलियों की यात्रा करता है।
• जब मूत्राशय में लगभग 1 कप (200 मिली -300 मिली) मूत्र इकट्ठा होता है, तो मूत्राशय की दीवार के भीतर नसों से मूत्राशय को भरने और खींचने के जवाब में एक संकेत उत्पन्न होता है। यह संकेत रीढ़ की हड्डी में नसों और अंततः मस्तिष्क को भेजा जाता है। मस्तिष्क मूत्राशय को नियंत्रित करता है और जब पेशाब करना उचित होता है, मस्तिष्क एक संकेत देता है जो मूत्राशय की दीवार में संकुचन शुरू करता है। मूत्राशय के संकुचन से पहले, मूत्राशय, मूत्राशय की गर्दन के साथ-साथ मूत्रमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम मिलता है। यह समन्वित (synergistic) पेशाब है।
• मूत्राशय को छोड़ मूत्र मूत्रमार्ग से गुजरता है, एक खोखले ट्यूब जो मांसपेशियों से घिरा हुआ है।
• पेशाब का नियंत्रण अधिकांश भाग स्वैच्छिक है। व्यक्ति किसी की श्रोणि की मांसपेशियों को सिकोड़कर पेशाब करने की इच्छा को दबा सकता है। हालांकि, यदि कोई इसे बहुत लंबा रखने की कोशिश करता है, तो मूत्र असंयम अक्सर परिणाम देता है। मूत्राशय की मांसपेशियों की अधिकता भी असंयम का कारण बन सकती है।

मूत्र प्रतिधारण को अक्सर विभिन्न श्रेणियों में विभाजित किया जाता है। मूत्र प्रतिधारण उस में पूरा हो सकता है, एक पूर्ण मूत्राशय होने के बावजूद, पेशाब करने में असमर्थ है। आंशिक मूत्र प्रतिधारण छोटी मात्रा में पेशाब करने की क्षमता है लेकिन प्रत्येक पेशाब के बाद मूत्राशय में बड़ी मात्रा में छोड़ना। मूत्र प्रतिधारण तीव्र हो सकती है, अचानक हो सकती है; किसी को पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होती है और पूर्ण मूत्राशय, या जीर्ण होने के बावजूद भी पेशाब नहीं कर सकता है, जब कोई एक मूत्राशय को पूरी तरह से खाली नहीं करता है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण अक्सर असहज होती है। पुरानी मूत्र प्रतिधारण आमतौर पर दर्दनाक (स्पर्शोन्मुख) नहीं होती है। पुरानी मूत्र प्रतिधारण माना जाने के पीछे छोड़ दिया मूत्र की मात्रा अच्छी तरह से परिभाषित नहीं है; कुछ राज्य कहते हैं कि यह 300 cc (8-औंस के कप से थोड़ा अधिक) है, फिर भी अन्य बताते हैं कि यह> 400 cc है। मूत्र या गैर-अवरोधक के बहिर्वाह में बाधा के कारण मूत्र प्रतिधारण हो सकता है। अंत में, मूत्र प्रतिधारण उच्च मूत्राशय के दबाव या कम मूत्राशय के दबाव से जुड़ा हो सकता है। इंटरनेशनल कॉन्टिनेंस सोसाइटी पुरानी मूत्र प्रतिधारण को एक गैर-दर्दनाक मूत्राशय के रूप में परिभाषित करती है, जो व्यक्ति के पेशाब करने के बाद तालुमूल या पक्षाघात (निचले पेट पर टैपिंग से एक खोखली आवाज़ होती है) के रूप में बनी रहती है।

मूत्र प्रतिधारण मूत्राशय और गुर्दे, असंयम के कार्य को नुकसान पहुंचा सकता है, और मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकता है। इस प्रकार, इसे मूल्यांकन और प्रबंधन के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

मूत्र प्रतिधारण एक असामान्य चिकित्सा स्थिति नहीं है, और यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।

जोखिम कारक और पेशाब करने में असमर्थता के कारण क्या हैं?

कई चिकित्सा स्थितियां और दवाएं हैं जो मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकती हैं। ये चिकित्सा स्थितियां और दवाएं मूत्राशय के कार्य को प्रभावित कर सकती हैं, मूत्राशय के आउटलेट का कार्य, और / या मूत्रमार्ग। रुकावट (मूत्राशय के आउटलेट को अवरुद्ध करने वाले द्रव्यमान के कारण) या गतिशील (मूत्राशय और मूत्राशय के आउटलेट और मूत्रमार्ग के आसपास की मांसपेशियों के बीच समन्वय की कमी) के कारण हो सकता है। मूत्र प्रतिधारण के संक्रामक कारण और सर्जिकल कारण भी हैं।

सामान्य कारण / जोखिम कारक

• रुकावट (रुकावट): पुरुषों में मूत्रमार्ग के रुकावट का सबसे आम कारण प्रोस्टेट का बढ़ना है। पुरुषों में, प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्रमार्ग को घेर लेती है। यदि प्रोस्टेट बढ़ जाता है, जो वृद्ध पुरुषों में आम है, तो यह मूत्रमार्ग को संकुचित कर सकता है, जिससे मूत्र के बहिर्वाह के लिए प्रतिरोध / रुकावट हो सकती है। प्रोस्टेट वृद्धि का सबसे आम कारण सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी है (जिसे अक्सर बीपीएच कहा जाता है)। प्रोस्टेट वृद्धि के अन्य कारणों में प्रोस्टेट कैंसर शामिल है। प्रोस्टेट (प्रोस्टेटाइटिस) के तीव्र संक्रमण से प्रोस्टेट की सूजन हो सकती है और मूत्र प्रतिधारण हो सकती है। पुरुषों में कम सामान्य अवरोधक कारणों में मांसल स्टेनोसिस (लिंग के सिरे पर खुलने का संकुचन जो पेशाब के माध्यम से गुजरता है, जो पुरानी जलन या पूर्व हाइपोस्पेडिया सर्जरी का परिणाम हो सकता है), पैराफिमोसिस (जिसमें एक अनियंत्रित पुरुष पीछे हटने में फोर्किन होता है) और वापस नीचे नहीं खींचा जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और कसाव हो सकता है), पेनाइल कांस्ट्रेस्टिंग बैंड, और पेनाइल कैंसर। मूत्रमार्ग के रुकावट के अन्य कारण जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकते हैं, पूर्व आघात, सर्जरी या संक्रमण (मूत्रमार्ग की सख्ती) से मूत्रमार्ग में निशान ऊतक शामिल हैं, मूत्राशय के आउटलेट या मूत्रमार्ग में चोट (एक कार दुर्घटना या खराब गिरावट के रूप में), मूत्राशय के संक्रमण या आघात, मूत्राशय या श्रोणि क्षेत्र में ट्यूमर, गंभीर कब्ज, और मूत्राशय या मूत्रमार्ग के पत्थरों या मूत्राशय या मूत्रमार्ग में विदेशी निकायों के कारण रक्त के थक्के। मूत्राशय और मूत्राशय के आउटलेट, मूत्राशय गर्दन की शिथिलता, और / या मूत्राशय और मूत्रमार्ग के आसपास की मांसपेशियों के बीच समन्वय की कमी के कारण मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट हो सकती है, जिसे मूत्राशय-स्फिंक्टर शिथिलता के रूप में जाना जाता है। मूत्राशय-स्फिंक्टर की शिथिलता स्वैच्छिक या अनैच्छिक हो सकती है। स्वैच्छिक मूत्राशय-दबानेवाला यंत्र की शिथिलता उन व्यक्तियों में देखी जाती है जो अपने पेशाब को पकड़कर रखते हैं और पेशाब करने की इच्छा होने पर श्रोणि तल की मांसपेशियों / स्फिंक्टर को कस देते हैं। इन मांसपेशियों के लंबे समय तक कसने से पेशाब करते समय मांसपेशियों को ठीक से आराम करने में असमर्थता होती है। श्रोणि तल की मांसपेशियों / स्फिंक्टर की मांसपेशियों की अनैच्छिक छूट न्यूरोलॉजिक स्थितियों वाले व्यक्तियों में होती है जो मूत्राशय और स्फिंक्टर समारोह को प्रभावित कर सकती हैं। अंत में, महिलाओं में, मूत्र के बहिर्वाह में बाधा एक बड़े सिस्टोसेले, या योनि में मूत्राशय के हर्नियेशन के कारण हो सकती है, या मूत्र असंयम का इलाज करने के लिए सर्जरी का परिणाम हो सकती है, जैसे कि स्लिंग प्रक्रियाएं।
• तंत्रिका संबंधी समस्याएं: मूत्राशय और मस्तिष्क के बीच की नसों का विघटन आपके मूत्राशय के कार्य का नियंत्रण खो सकता है। समस्या उन नसों में हो सकती है जो संदेशों को आगे और पीछे की नसों में भेजती हैं जो पेशाब में इस्तेमाल की जाने वाली मांसपेशियों को नियंत्रित करती हैं, या दोनों। ऐसे परिस्थितियों से पीड़ित व्यक्तियों को "न्यूरोजेनिक मूत्राशय" कहा जाता है। कभी-कभी, मूत्र प्रतिधारण रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का पहला संकेत है, एक चिकित्सा आपातकाल जिसे स्थायी, गंभीर विकलांगता को रोकने के लिए तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। इस व्यवधान के सबसे सामान्य कारणों में रीढ़ की हड्डी में चोट, रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर, स्ट्रोक, मधुमेह मेलेटस, पीठ के कशेरुक स्तंभ में हर्नियेटेड या टूटी हुई डिस्क, या एक संक्रमण या रक्त का थक्का है जो आपकी रीढ़ की हड्डी, और जन्मजात रीढ़ की हड्डी में दबाव डालता है। माइलोमिंगोसिसेल (स्पाइना बिफिडा) और टीथर्ड स्पाइनल कॉर्ड जैसी कॉर्ड समस्याएं। मूत्र संबंधी समस्याएं मूत्रमार्ग के आसपास की मांसपेशियों की क्षमता को भी पेशाब के दौरान आराम करने के लिए प्रभावित कर सकती हैं, जिसे डिट्रॉसर स्फिंक्टर डिस्किनेरगिया (डीएसडी) के रूप में जाना जाता है, जिससे मूत्र प्रतिधारण हो सकता है।
• संक्रमण और सूजन: पुरुषों में, लिंग के सिर की सूजन, ग्रंथियों (बैलेनाइटिस), और प्रोस्टेट (प्रोस्टेटाइटिस) या प्रोस्टेट के एक फोड़ा के संक्रमण के परिणामस्वरूप मूत्र प्रतिधारण हो सकता है। महिलाओं में, योनी और योनि का संक्रमण, वुल्वोवाजिनाइटिस, साथ ही पुरानी सूजन और परिणामी निशान, लाइकेन स्क्लेरोसस, मूत्र प्रतिधारण का कारण हो सकता है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में, मूत्राशय में संक्रमण, गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम, लाइम रोग, पेरिअरेथ्रल फोड़ा, अनुप्रस्थ माइलिटिस, मूत्राशय को प्रभावित करने वाले तपेदिक, मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के संक्रमण, और हर्पीस ज़ोस्टर (दाद) मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकते हैं। हरपीज सिंप्लेक्स वायरस पेरिनेम में दर्द पैदा कर सकता है और मूत्र प्रतिधारण की ओर जाने वाली नसों को प्रभावित कर सकता है। रीढ़ की हड्डी के चारों ओर संक्रमण रीढ़ की हड्डी की नसों पर दबाव डालकर अवधारण का कारण बन सकता है।
• श्रोणि, लिंग और पेरिनेम के लिए आघात मूत्र त्याग का कारण बन सकता है। श्रोणि के फ्रैक्चर मूत्राशय के आउटलेट और मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचा सकते हैं, और इस तरह की चोटों के उपचार से निशान ऊतक से रुकावट हो सकती है।
• सर्जरी: सर्जरी के बाद मूत्र प्रतिधारण एक अपेक्षाकृत आम समस्या है। यह संवेदनाहारी या ऑपरेशन के प्रकार का प्रत्यक्ष परिणाम हो सकता है। एक सर्जरी के बाद सापेक्ष गतिहीनता भी मूत्र प्रतिधारण में योगदान कर सकती है। पिछले मूत्राशय या प्रोस्टेट सर्जरी कभी-कभी स्कार टिशू के कारण सख्त (संकुचित) के गठन के कारण मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकती है। यह प्रोस्टेट कैंसर सर्जरी (रेडिकल प्रोस्टेटेक्टमी) के साथ-साथ सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि (बीपीएच) (ट्रांस्यूरेथ्रल प्रोस्टेटेक्टॉमी, लेजर प्रोस्टेटेक्टॉमी और क्रायोथेरेपी) के लिए सर्जरी के बाद हो सकता है।
• मूत्राशय की पुरानी ओवरडिटेशन (लंबे समय तक किसी का मूत्र पकड़े रहना) या अधिक शराब के सेवन से मूत्र प्रतिधारण हो सकता है।
• गतिहीनता के परिणामस्वरूप मूत्र प्रतिधारण हो सकता है।
• क्षणिक मूत्र प्रतिधारण के अन्य कारणों में मूत्रमार्ग की गतिहीनता (विशेष रूप से पोस्ट-ऑपरेटिव), कब्ज, प्रलाप, एंडोक्राइन (हार्मोन) समस्याएं, मनोवैज्ञानिक समस्याएं और पूर्व इंस्ट्रूमेंटेशन (मूत्रमार्ग में उपकरणों को शामिल करने वाली चिकित्सा प्रक्रिया) शामिल हैं।

दवा-संबंधी कारण

कुछ दवाएं मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से प्रोस्टेट वृद्धि वाले पुरुषों में। इनमें से कई दवाएं ओवर-द-काउंटर ठंड और एलर्जी की तैयारी में पाई जाती हैं। इन दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मूत्र चैनल को कसने और मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करने वाले ड्रग्स में एफेड्रिन (कोंडन का नाक, प्रेट्ज़-डी), स्यूडोफेड्राइन (एक्टिफेड, अफ्रिन, ड्रैक्सोरल, सूडाफेड, ट्रायमिनिक), फेनिलप्रोपेनोलैमाइन (एक्यूट्रीम, डेक्सट्रिन, फेनॉक्सिन, प्रोलमाइन) शामिल हैं। (neosynephrine), और एम्फ़ैटेमिन।
• एंटीथिस्टेमाइंस जैसे कि डिपेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रील, कॉम्पोज़, निटोल, सोमिनेक्स) और क्लोरफेनिरमाइन (क्लोर-ट्रिमेटोन, एलर्जी 8 एचआर), साथ ही कुछ पुराने एंटीडिप्रेसेंट्स, मूत्राशय को बहुत अधिक आराम कर सकते हैं और पेशाब की समस्याओं का कारण बन सकते हैं।
• एंटीकोलिनर्जिक्स, आमतौर पर ओवरएक्टिव मूत्राशय के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ, साथ ही साथ अन्य स्थितियों जैसे कि ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपैन, डिट्रोपन एक्सएल, ऑक्सीट्रोल), टोलटेरोडीन (पेट्रोल, डिट्रॉल एलए), डेरीफेनासीन (इनेक्स), सॉलिफ़ेनासीन (वीईएसआईकेयर), ट्रोसपियम, क्रोसिअम सैंक्चुरा एक्सआर), एट्रोपीन, बेलाडोन और ओपिओइड, डाइसाइक्लोमाइन (बेंटिल), फ्लेवॉक्सेट (यूरिसपस), ग्लाइकोप्राइरोलेट (रॉबिनुल), हायोसायमाइन (लेव्सिन), प्रोपेंटाइन (प्रो-बेंटाइन), और स्कोडरामाइन (ट्रांसडर्मल स्क्रोपामाइन)
• कुछ एंटीडिप्रेसेंट मूत्राशय / स्फिंक्टर फ़ंक्शन को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल), एमोक्सापाइन, डोक्सेपिन, इमिप्रामाइन (टॉफ्रेनिल), और नॉर्ट्रिप्टीलीन (पामेलर) शामिल हैं।
• कॉक्स -2 अवरोधक, खेल की चोटों, गठिया, कोलोरेक्टल पॉलीप्स और मासिक धर्म के ऐंठन जैसी स्थितियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है
• दिल की अतालता के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं पेशाब को प्रभावित कर सकती हैं, जिसमें डिसोपाइरामाइड (नॉरपेस), प्रोकेनैमाइड (प्रोनेस्टाइल) और क्विनिडाइन शामिल हैं।
• कुछ एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं, जिनमें हाइड्रैलाज़ीन और निफ़ेडिपिन (प्रोकार्डिया) शामिल हैं
• एंटिपार्किन्सोनियन दवाएं, जिनमें एमैंटैडिन (सिमेट्रेल), बेन्स्ट्रोप्रिन (कोगेंटिन), ब्रोमोक्रिप्टिन (पारलोडल) और लेवोडोपा शामिल हैं
• क्लोरिप्रोमज़ीन (थोरेज़िन), फ़्लुफेनाज़, हेल्परिडोल (हल्डोल), प्रोक्लोरपेरज़िन (कॉम्पाज़िन), थिओरिडाज़ीन (मेलारिल), और थायथेनिन (नवाने) सहित एंटीसाइकोटिक्स।
• बैक्लोफ़ेन (लियोरेसल), साइक्लोबेनज़ाप्राइन (फ्लेक्सीरिल), और डायजेपाम (वेलियम) सहित मांसपेशियों को आराम देता है।
• बीटा-एड्रीनर्जिक सिम्पैथोमेटिक्स, जिसमें आइसोप्रोटेनोल (इसुपेल), टेरबुटालीन (ब्रेथिन), और मेटाप्रोटेरेनोल (अलूपेंट) शामिल हैं।
• ओपिओइड युक्त दवाएं

बच्चों में मूत्र प्रतिधारण

• एक बच्चे को जन्म से समस्याएं हो सकती हैं जो ठीक से पेशाब करने में असमर्थता का कारण बनती हैं। इन समस्याओं की पहचान प्राथमिक रूप से की जा सकती है। इस तरह की स्थितियों में पीछे और पूर्वकाल मूत्रमार्ग के वाल्व (पुरुष मूत्रमार्ग में रुकावट के क्षेत्र), मूत्रवाहिनी (मूत्रवाहिनी के मूत्राशय के भीतर का एक फैलाव), और न्यूरोलॉजिकल स्थितियां जैसे कि मायेलोमिंगोसिसेल (स्पाइना बिफिडा) और टेथर्ड कॉर्ड शामिल हैं। बच्चों को आघात से मूत्रमार्ग (स्ट्रैडल की चोट, पैल्विक आघात, या पूर्व मूत्रमार्ग इंस्ट्रूमेंटेशन) और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं जैसे हाइपोस्पेडिया प्रक्रियाओं और निरंतरता प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप मूत्र प्रतिधारण विकसित हो सकता है।
• एक बच्चा अचानक पेशाब करने को तैयार नहीं हो सकता है। यह आमतौर पर एक अस्थायी स्थिति के कारण होता है जो पेशाब के साथ दर्द पैदा कर रहा है। लड़कियों में योनि खमीर संक्रमण के कारण दर्द हो सकता है या नहाने में इस्तेमाल होने वाले साबुन या शैम्पू से जलन हो सकती है। लगभग हमेशा, बच्चा अंततः मदद के बिना पेशाब करेगा। पेशाब की पुरानी पकड़ और उल्टी के साथ पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को शिथिल करने में नाकाम रहने के कारण मूत्रत्याग हो सकता है।
• गंभीर कब्ज के परिणामस्वरूप मूत्र प्रतिधारण हो सकता है।
• यौन शोषण का एक इतिहास भी मूत्र प्रतिधारण से जुड़ा हुआ है।

लक्षण क्या पेशाब करने में असमर्थता के साथ जुड़े हो सकते हैं?

मूत्र प्रतिधारण के साथ, पेशाब करने की इच्छा के बावजूद मूत्राशय को पेशाब करने या पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता होती है। कुछ लोगों में निम्नलिखित लक्षण हैं:

• तीव्र मूत्र प्रतिधारण वाले अधिकांश लोग पेशाब करने में असमर्थता के साथ निचले पेट (श्रोणि) में दर्द भी महसूस करते हैं। पुरानी मूत्र प्रतिधारण आमतौर पर दर्द रहित होती है।
• तीव्र और पुरानी मूत्र प्रतिधारण के साथ, एक पूर्ण मूत्राशय अक्सर जघन हड्डी के ठीक ऊपर महसूस किया जा सकता है और पेट बटन (नाभि) तक बढ़ सकता है। निचले पेट पर टैप करने से एक खोखली आवाज निकलेगी।
• मूत्र की एक छोटी मात्रा मूत्राशय से बाहर लीक हो सकती है लेकिन आम तौर पर लक्षणों को राहत देने के लिए पर्याप्त नहीं होती है और मूत्र धारा को अक्सर बहुत कमजोर के रूप में वर्णित किया जाता है, जैसे कि ड्रिबल।
• मूत्र का लगातार रिसाव हो सकता है, जिसे मूत्र असंयम के रूप में जाना जाता है।
• क्रोनिक यूरिनल रिटेंशन कम यूरिन स्ट्रीम के साथ जुड़ा हो सकता है, अपूर्ण मूत्राशय खाली करने की भावना, और / या पेशाब करने के लिए तनावपूर्ण हो सकता है।
• पीठ दर्द, बुखार और दर्दनाक पेशाब एक मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत हो सकता है।

जब किसी को पेशाब करने में असमर्थता के लिए चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए?

यदि आपके पास तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें।

• इस स्थिति में मूत्राशय, गुर्दे और मूत्रवाहिनी को होने वाले नुकसान को रोकने के लिए तत्काल मूत्राशय की निकासी की आवश्यकता होती है।
• आपका डॉक्टर बिना किसी देरी के आपको अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाने की सलाह दे सकता है।
• यदि आपके पास पुरानी मूत्र प्रतिधारण के लक्षण हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को भी बताना चाहिए, क्योंकि पुरानी मूत्र प्रतिधारण से मूत्र पथ के संक्रमण, असंयम, आगे मूत्राशय की क्षति और आपके गुर्दे को नुकसान हो सकता है।

यूरोलॉजिस्ट (मूत्र पथ प्रणाली में विशेष डॉक्टर) अक्सर मूत्र प्रतिधारण वाले रोगियों की देखभाल में शामिल होते हैं। हालांकि, महिलाओं को अक्सर मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा भी इलाज किया जाता है। इंटर्निस्ट, पारिवारिक चिकित्सक और आपातकालीन कक्ष के चिकित्सक भी अक्सर मूत्र प्रतिधारण का इलाज करते हैं।

क्या विशेषज्ञ मूत्र प्रतिधारण का इलाज करते हैं?

यूरोलॉजिस्ट (मूत्र पथ प्रणाली में विशेष डॉक्टर) अक्सर मूत्र प्रतिधारण वाले रोगियों की देखभाल में शामिल होते हैं। हालांकि, मूत्र रोग विशेषज्ञ भी मूत्र प्रतिधारण के साथ महिलाओं का इलाज करते हैं। इंटर्निस्ट, पारिवारिक चिकित्सक और आपातकालीन कक्ष के चिकित्सक भी अक्सर मूत्र प्रतिधारण का इलाज करते हैं और यदि यह सुधार नहीं कर रहा है तो आप किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलेंगे।

क्या परीक्षा और परीक्षण मूत्र प्रतिधारण के कारणों का आकलन करते हैं?

मूत्र प्रतिधारण के लिए चिकित्सा मूल्यांकन में एक चिकित्सा और शारीरिक परीक्षा (पुरुषों में एक प्रोस्टेट परीक्षा सहित) के साथ-साथ प्रयोगशाला परीक्षण (यदि संकेत दिया गया है) समस्या का कारण खोजने के लिए शामिल हैं।

शारीरिक परीक्षण पर, मूत्राशय दिखाई दे सकता है और / या तालु (परीक्षक द्वारा महसूस किया जा सकता है)। एक पुरुष में एक गुदा परीक्षा एक बढ़े हुए प्रोस्टेट का प्रदर्शन कर सकती है, प्रोस्टेट कैंसर के लिए कठोर क्षेत्रों के साथ एक बढ़े हुए प्रोस्टेट, या प्रोस्टेटाइटिस के प्रोस्टेट कोमलता सुझाव। एक शिश्न परीक्षा शिश्न की त्वचा और मांस की असामान्यताओं की पहचान कर सकती है, लिंग की नोक पर उद्घाटन जो मूत्र के माध्यम से गुजरता है, या पूर्व लिंग सर्जरी जैसे पूर्व हाइपोस्पेडिया की मरम्मत के संकेत। एक महिला में जननांग की जांच एक बड़े सिस्टोसेले (योनि में मूत्राशय के आगे को बढ़ाव) को प्रदर्शित कर सकती है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में एक रेक्टल परीक्षा से फेकल इंफेक्शन का पता चल सकता है।

मूत्राशय स्कैन (पोर्टेबल अल्ट्रासाउंड-जैसे मूल्यांकन) का उपयोग अक्सर यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि मूत्राशय में मूत्र प्रतिधारण के निदान की पुष्टि करने के लिए कितना मूत्र है।

एक गुर्दे (गुर्दे) और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित करने में सहायक हो सकते हैं कि क्या हाइड्रोनफ्रोसिस (गुर्दे में मूत्र का एक बैकअप) या मूत्राशय की पथरी है।

पैल्विक अल्ट्रासाउंड या पेट / पेल्विस की सीटी को श्रोणि, पेट, या रेट्रोपरिटोनियल स्थितियों की जांच के लिए संकेत दिया जा सकता है।

मूत्रमार्ग में एक कैथेटर रखा जा सकता है। यह एक पतली, लचीली ट्यूब होती है। यह मूत्राशय तक जाता है और मूत्र को एक थैली में ले जाता है।

• यह निदान के लिए और तत्काल समस्या के उपचार के रूप में किया जाता है। पेशाब को रोकना लगभग हमेशा लक्षणों से राहत देता है, कम से कम थोड़ी देर के लिए।
• संक्रमण, मूत्राशय की जलन, पथरी या अन्य समस्याओं के लक्षणों की जाँच के लिए मूत्र का नमूना लिया जाएगा।

आपके मेडिकल साक्षात्कार और परीक्षा से आपके डॉक्टर के निष्कर्ष के आधार पर, अन्य लैब परीक्षण किए जा सकते हैं।

• संक्रमण के संकेतों की जांच के लिए, आपके गुर्दे के कार्य और आपके रक्त में कुछ रसायनों के स्तर को बदलने के लिए रक्त खींचा जा सकता है, यदि आपके गुर्दे अच्छी तरह से काम नहीं कर रहे हैं, और संभवतः कुछ स्थितियों का पता लगाने के लिए।
• प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के लिए रक्त की जाँच भी की जा सकती है। यह वही परीक्षण है जिसका उपयोग प्रोस्टेट कैंसर के लिए पुरुषों की जांच के लिए किया जाता है।
• आपके लिंग (पुरुषों) या योनि (महिलाओं) से स्राव का एक नमूना संक्रमण के संकेत के लिए भी जाँच की जा सकती है।

पुरानी मूत्र प्रतिधारण या संदिग्ध मूत्राशय की मांसपेशियों की कमजोरी वाले लोग मूत्र पथ (मूत्र रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ) के विकारों के विशेषज्ञ को संदर्भित कर सकते हैं।

• मूत्र रोग विशेषज्ञ यह देखने के लिए उन्नत यूरोडायनामिक परीक्षण कर सकता है कि समस्या क्या है। एक यूरोडायनामिक परीक्षण एक विशेष परीक्षण है जिसका उपयोग मूत्राशय और मूत्रमार्ग के कार्य को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस अध्ययन में मूत्रमार्ग में एक कैथेटर का स्थान, मलाशय में एक अलग छोटा कैथेटर और मूत्रमार्ग और मलाशय के बाहर बाहरी क्षेत्र पर इलेक्ट्रोड पैच शामिल हैं। मूत्राशय बाँझ तरल पदार्थ से भर जाता है, और भरने और पेशाब के दौरान मूत्राशय के भीतर दबाव मापा जाता है। कंट्रास्ट मटेरियल (डाई) का उपयोग चिकित्सक को मूत्राशय को भरने और शून्य करने के दौरान चित्र लेने की अनुमति देता है, जो अन्य असामान्यताओं का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है। इलेक्ट्रोड पैच मूत्राशय भरने और पेशाब के दौरान मूत्रमार्ग को घेरने वाली मांसपेशियों के कार्य का आकलन करने की अनुमति देता है।
• मूत्र रोग विशेषज्ञ भी सिस्टोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है। सिस्टोस्कोप एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जिसके अंत में एक छोटा कैमरा होता है। यह मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जाता है मूत्राशय, मूत्रमार्ग की जांच करने के लिए, और असामान्यताओं के लिए प्रोस्टेट जो मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है।

क्या मूत्र प्रतिधारण के लिए घरेलू उपचार हैं ?

तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए राहत के लिए तत्काल जल निकासी की आवश्यकता होती है और इस प्रकार आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या अस्पताल के आपातकालीन विभाग की यात्रा होती है। आप घर पर बहुत सीमित देखभाल की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन यदि आप दर्द में हैं तो चिकित्सा मूल्यांकन में देरी न करें। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को आराम देने के लिए गर्म पानी से भरे बाथटब में बैठने की कोशिश करें या मूत्र प्रवाह को उत्तेजित करने के लिए बाथरूम में पानी चलाएं।

अपनी निर्धारित दवाओं, साथ ही किसी भी ओवर-द-काउंटर दवाओं पर चर्चा करें जो आप अपने डॉक्टर से ले रहे हैं, यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी एक या अधिक दवाएं सामान्य रूप से पेशाब करने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर रही हैं।

सीमित गतिशीलता वाले लोग (उदाहरण के लिए, एक चिकित्सा बीमारी के बाद या लंबे समय तक वसूली अवधि के साथ एक सर्जरी) जिसके परिणामस्वरूप पेशाब करने में असमर्थता को उठने और चलने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है, क्योंकि इस बढ़ी हुई गतिविधि से पेशाब की सुविधा मिल सकती है।

फाइबर सप्लीमेंट, मल सॉफ्टनर और जुलाब के साथ कब्ज का प्रबंधन, जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा सुझाया गया है, सहायक हो सकता है।

पेशाब करने में असमर्थता के लिए उपचार क्या है?

यदि मूत्र प्रतिधारण को तीव्र, गंभीर या दर्दनाक माना जाता है, तो मूत्राशय में एक मूत्रवर्धक मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जा सकता है। यह एक छोटी, लचीली रबर या सिलिकॉन ट्यूब है। एक बार जब यह मूत्राशय में पहुंच जाता है, तो मूत्र एक बैग में निकल जाएगा और कैथेटर को रखने के लिए गुब्बारा फुलाया जाता है।

• कैथेटर को या तो तुरंत हटाया जा सकता है या निरंतर जल निकासी प्रदान करने के लिए रखा जा सकता है।
• कैथेटर को हटाने का निर्णय प्राप्त मूत्र की मात्रा, कारण, और इस बात की संभावना पर निर्भर करेगा कि आपके पेशाब की परेशानी वापस आ जाएगी।
• वयस्कों में सामान्य मूत्राशय की क्षमता लगभग एक कप और आधा (13.5 औंस या 400 मिली) होती है। यदि इससे अधिक मूत्र को बरकरार रखा जाता है, तो मूत्राशय को उसके सामान्य आकार के लिए अनुबंधित करने की अनुमति देने के लिए कैथेटर छोड़ा जा सकता है।
• कभी-कभी जब बनाए गए मूत्र को अंततः सूखा जाता है, तो यह खूनी या थोड़ा गुलाबी होता है। यह आमतौर पर मामूली होता है और थोड़े समय में अपने आप बंद हो जाता है। आपका चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए निगरानी करेगा कि यह बंद हो गया है।
• यूरोलॉजिस्ट / मूत्र रोग विशेषज्ञ छोटे या लंबे समय के लिए स्वच्छ आंतरायिक कैथीटेराइजेशन / स्व-कैथीटेराइजेशन (सीआईसी) की सिफारिश कर सकते हैं, जबकि चिकित्सक मूत्र प्रतिधारण के लिए उपचार का कारण और सर्वोत्तम रूप निर्धारित करता है। कुछ मामलों में, यदि मूत्राशय अब पर्याप्त रूप से कार्य नहीं कर रहा है, तो दीर्घकालिक स्व-कैथीटेराइजेशन किया जाता है। स्व-कैथीटेराइजेशन में मूत्रमार्ग को खाली करने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से एक छोटा कैथेटर रखना और फिर प्रति दिन निर्धारित अंतराल पर कैथेटर को निकालना शामिल है। उन व्यक्तियों में जो अपने दम पर कुछ पेशाब कर सकते हैं, यह आमतौर पर पेशाब के बाद यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो गया है। एक चिकनाई जेली और / या विशेष स्नेहन कैथेटर का उपयोग प्रक्रिया को कम असहज बनाता है। क्लिनिक में नर्स अक्सर रोगियों को सीआईसी प्रदर्शन करने का तरीका सिखा सकती हैं।

यदि मूत्रमार्ग में रुकावट के कारण एक कैथेटर आपके मूत्राशय तक नहीं पहुंच सकता है, तो एक वैकल्पिक प्रक्रिया की कोशिश की जा सकती है।

• रुकावट का सबसे आम कारण मूत्रमार्ग के भीतर एक संकीर्णता या सख्ती है। इस सेटिंग में, एक सिस्टोस्कोपी अक्सर संकुचन के क्षेत्र की पहचान कर सकता है, और एक छोटे से तार को संकुचित क्षेत्र के माध्यम से पारित किया जा सकता है, और क्षेत्र को विशेष dilators के साथ पतला किया जा सकता है जो तार के ऊपर से गुजरता है और एक कैथेटर रखा जाता है।
• उस स्थिति में जिसमें मूत्रमार्ग के माध्यम से एक कैथेटर नहीं रखा जा सकता है, कैथेटर को आपकी त्वचा के माध्यम से, आपके जघन की हड्डी पर, और निचले पेट की दीवार के माध्यम से सीधे आपके मूत्राशय में रखा जा सकता है। इसे सुपरपबिक मार्ग कहा जाता है। यह प्रक्रिया आम तौर पर मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। ट्यूब अस्थायी जल निकासी प्रदान करेगा जब तक कि स्थिति को सिस्टोस्कोपिक प्रक्रिया के माध्यम से प्रबंधित नहीं किया जा सकता है।

पिछले कुछ वर्षों में, डिवाइस उपलब्ध हो गए हैं जो कुछ लोगों को पुरानी मूत्र प्रतिधारण के साथ मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक प्रत्यारोपण उपकरण उपलब्ध है जो मूत्राशय को नियंत्रित करने वाली तंत्रिकाओं को उत्तेजित करता है। इन उपकरणों को आमतौर पर एक यूरोलॉजिस्ट और / या यूरोग्नोलॉजिस्ट द्वारा चुनिंदा संकेतों के लिए रखा जाता है।

क्या दवाएं मूत्र प्रतिधारण का इलाज करती हैं?

पुरुषों में मूत्र के लक्षणों का इलाज करने के लिए तीन प्रकार की दवाएं उपलब्ध हैं, जिन्हें एक बढ़े हुए प्रोस्टेट से संबंधित माना जाता है और एक बढ़े हुए प्रोस्टेट (बीपीएच) के लिए मूत्र प्रतिधारण माध्यमिक वाले पुरुषों में सहायक हो सकता है।

दवाओं की पहली श्रेणी (जिसे अल्फा रिसेप्टर ब्लॉकर्स या अल्फा-ब्लॉकर्स कहा जाता है) मूत्राशय की गर्दन पर मांसपेशियों को आराम करके काम करती है, इस प्रकार मूत्र के प्रवाह में बाधा को कम करती है। इस वर्ग की सामान्य दवाएं टेराज़ोसिन (हायट्रिन), टैमुलोसिन (फ्लोमैक्स), डॉक्साज़ोसिन (कार्डुरा), सिलोडोसिन (रैपाफ्लो), और अल्फुज़ोसिन (उरोक्सट्राल) हैं। इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण लंबे समय तक अवरोधक लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन तीव्र रुकावट के इलाज में उनकी भूमिका हो सकती है। कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि एक मूत्र कैथेटर को हटाने पर इन दवाओं की प्रारंभिक दीक्षा मूत्र समस्याओं में सुधार कर सकती है।

अल्फा-ब्लॉकर्स भी मूत्राशय गर्दन की शिथिलता वाले व्यक्तियों में बहुत सहायक होते हैं, एक चिकित्सा स्थिति जिसमें मूत्राशय का आउटलेट मूत्राशय के संकुचन से पहले नहीं खुलता है। इस स्थिति में आमतौर पर अल्फा-ब्लॉकर्स के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है।

प्रोस्टेट वृद्धि के उपचार के लिए दवाओं का दूसरा वर्ग (जिसे 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर कहा जाता है) प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार को सिकोड़कर काम करता है। वे स्थानीय रूप से (प्रोस्टेट में) अपने एक मेटाबोलाइट्स में टेस्टोस्टेरोन के रूपांतरण को रोकते हैं जो प्रोस्टेट के आकार को बढ़ाने में भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। Finasteride (Proscar) और dutasteride (Avodart) इस प्रकार की दो आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। वे मुख्य रूप से प्रोस्टेट वृद्धि के कारण लंबे समय से चली आ रही मूत्र संबंधी समस्याओं का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। अन्य दवा वर्ग के विपरीत, वे तीव्र मूत्र अवरोध का इलाज करने में कोई भूमिका नहीं निभाते हैं क्योंकि प्रोस्टेट के आकार को कम करने की उनकी कार्रवाई में सप्ताह से महीनों तक लग सकते हैं।

BPH से संबंधित मूत्र संबंधी लक्षणों के उपचार के लिए दवाओं का तीसरा वर्ग PDE-5 अवरोधक हैं। Cialis (Sildenafil) पुरुषों में BPH लक्षणों के उपचार के लिए अनुमोदित है। यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि यह दवा, जो आम तौर पर इरेक्शन के साथ परेशानियों के लिए उपयोग की जाती है, प्रोस्टेट के विस्तार से संबंधित लक्षणों के साथ मदद करती है, लेकिन अध्ययनों ने इसे अल्फा-ब्लॉकर्स के रूप में प्रभावी दिखाया है।

अल्फा-ब्लॉकर और 5-अल्फा-रिडक्टेस अवरोधक सहित संयोजन चिकित्सा, बीपीएच वाले पुरुषों में उपयोगी है और लक्षणों की प्रगति को रोकने में एकल दवा चिकित्सा से अधिक प्रभावी प्रतीत होता है। कॉम्बिनेशन थेरेपी दो अलग-अलग गोलियों या एकल संयोजन गोली के उपयोग के साथ हो सकती है जिसमें ड्यूटैस्टराइड और टैमुलोसिन (जालिन) शामिल हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने प्रदाता के साथ अपनी चिकित्सा स्थितियों की समीक्षा करें और उन्हें लेने से पहले इन दवाओं के दुष्प्रभावों और संभावित दवा बातचीत पर चर्चा करें। दवाओं के साथ प्रदान किए गए ब्रोशर में निर्धारित जानकारी उपलब्ध है या आप दवा शुरू करने से पहले इसे इंटरनेट पर देख सकते हैं।

जब अनुवर्ती पेशाब करने में असमर्थता के उपचार के बाद अनुवर्ती जरूरत है?

जब प्रारंभिक उपचार के बाद एक कैथेटर छोड़ दिया जाता है, तो कुछ दिनों के भीतर एक चिकित्सा पेशेवर, आमतौर पर मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सिफारिश की जाती है।

• कैथेटर मूत्र पथ के संक्रमण का एक सामान्य कारण है और नियमित देखभाल की आवश्यकता है। यदि कैथेटर दीर्घकालिक उपचार के लिए आवश्यक हैं, तो उन्हें नियमित समय पर बदलने की सलाह दी जाती है (आमतौर पर हर तीन से चार सप्ताह)।
• या तो दो प्रकार के जल निकासी बैग को कैथेटर तक झुका दिया जा सकता है। एक छोटा बैग पैर (जिसे लेग बैग कहा जाता है) तक खींचा जा सकता है, जिससे किसी को पता चले बिना किसी सामान्य गतिविधि को करने की अनुमति मिलती है। रात में जागने से रोकने के लिए रात में एक बड़ा बैग इस्तेमाल किया जा सकता है। यह बड़ा बैग एक है जिसे आमतौर पर अस्पताल में भर्ती मरीजों द्वारा बेडसाइड से लटका हुआ देखा जाता है।
• अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि कैथेटर की निकासी बंद हो जाती है। यह संभव है कि एक रक्त का थक्का, ऊतक, या मलबे कैथेटर को प्लग कर सकते हैं। मूत्र प्रतिधारण के लक्षण संभावित रूप से वापस आ सकते हैं और कैथेटर के चारों ओर मूत्र का रिसाव हो सकता है। इन स्थितियों में, कैथेटर को अक्सर सिंचाई या प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

फोले कैथेटर वाले लोग मूत्राशय की ऐंठन का अनुभव कर सकते हैं। कैथेटर मूत्राशय में उसके सिरे पर एक गुब्बारे द्वारा आयोजित किया जाता है जो कैथेटर के सम्मिलन के बाद बाँझ पानी से फुलाया जाता है। कैथेटर और बैलून मूत्राशय में जलन पैदा कर सकते हैं, जिससे मूत्राशय की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। यह पेट के निचले हिस्से में और कभी-कभी मूत्र के रिसाव के कारण ऐंठन, या ऐंठन हो सकता है। यदि ऐंठन और / या रिसाव गंभीर है, तो मूत्राशय को शांत करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।

• यदि कैथेटर ट्यूबिंग को गलती से खींच लिया जाता है, तो यह कैथेटर को मूत्रमार्ग में पीछे की ओर खींच सकता है। यदि ऐसा होता है, तो कैथेटर की निकासी बंद हो सकती है और कैथेटर के प्रतिस्थापन के साथ आपको (या तो ईआर या अपने डॉक्टर के साथ) आकस्मिक सहायता लेने की आवश्यकता होगी।

कैथेटर हटाने एक सरल प्रक्रिया है जिसे किसी भी चिकित्सा कार्यालय में किया जा सकता है।

• यदि संभव हो तो सुबह सबसे अच्छा किया जाता है। यह पूरे दिन के लिए सामान्य पेशाब को फिर से शुरू करने की अनुमति देता है।
• यदि मूत्र प्रतिधारण जारी रहता है, तो कैथेटर को दिन में बाद में या अधिक सामान्यतः बदला जा सकता है, स्वच्छ आंतरायिक कैथीटेराइजेशन सिखाया जाता है। स्वच्छ आंतरायिक कैथीटेराइजेशन / स्व-कैथीटेराइजेशन के साथ, एक कैथेटर को मूत्राशय में समय-समय पर मूत्राशय को खाली करने के लिए रखा जाता है और फिर हटा दिया जाता है। कैथीटेराइजेशन के बीच में, यदि आपके पास शून्य करने का आग्रह है, तो आप अपने दम पर ऐसा कर सकते हैं यदि आप सक्षम हैं। स्वच्छ आंतरायिक कैथीटेराइजेशन का उपयोग एक indwelling कैथेटर के साथ जुड़े जटिलताओं में से कुछ कम कर देता है और आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि आपका मूत्राशय कब बेहतर हो रहा है। कैथीटेराइज करने के लिए आपको कितनी बार पेशाब की मात्रा के साथ अलग-अलग करना होगा जिसे आप कैथीटेराइज करते हैं।

क्या मूत्र प्रतिधारण के लिए सर्जरी की आवश्यकता है?

मूत्र प्रतिधारण के कारण के आधार पर, मूत्र प्रतिधारण को हल करने में मदद करने के लिए सर्जरी का संकेत दिया जा सकता है। सर्जरी आमतौर पर मूत्रमार्ग सख्त, मूत्राशय की पथरी, बढ़े हुए प्रोस्टेट, मूत्राशय आगे को बढ़ाव, कुछ न्यूरोलॉजिक स्थितियों, श्रोणि ट्यूमर और अन्य स्थितियों के लिए की जाती है। आप सर्जरी के बाद अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की क्षमता हासिल करते हैं या नहीं, यह आपके मूत्राशय के कार्य पर कुछ हद तक निर्भर करेगा और रुकावट से राहत मिलने के बाद कार्य को बेहतर बनाने की क्षमता।

क्या मूत्र प्रतिधारण को रोकना संभव है?

मूत्राशय को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए अच्छी पेशाब की आदतें आवश्यक हैं। ज्यादातर लोग सामान्य रूप से प्रति दिन चार से छह बार पेशाब करते हैं। लंबे समय तक पेशाब को बार-बार पकड़े रहना मूत्राशय की मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है क्योंकि यह बहुत अधिक होता है। यह शुरू में एक समस्या की तरह नहीं लग सकता है, लेकिन 20-30 वर्षों के दौरान, यह पेशाब की समस्याओं का कारण बन सकता है। अत्यधिक शराब के सेवन से मूत्र उत्पादन में वृद्धि हो सकती है और मूत्राशय की अधिकता हो सकती है। अंत में, एंटीथिस्टेमाइंस और स्यूडोएफ़ेड्रिन (और इसके जैसी अन्य दवाएं) युक्त ओवर-द-काउंटर ठंडी दवाएं प्रोस्टेट वृद्धि के साथ पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

पेशाब करने में असमर्थता का संकेत क्या है?

प्रैग्नेंसी समस्या के स्रोत पर निर्भर करती है।

• रुकावट, संक्रमण, दवाओं या पश्चात की स्थिति के कारण मूत्र प्रतिधारण वाले लोग आमतौर पर तंत्रिका समस्या वाले लोगों की तुलना में अधिक आसानी से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, पुनर्प्राप्ति के लिए समय सीमा भिन्न होती है।
• जो लोग उपचार के बावजूद मूत्र प्रतिधारण जारी रखते हैं, उन्हें दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए सबसे अच्छा विकल्प स्वच्छ, आंतरायिक कैथीटेराइजेशन / आत्म-कैथीटेराइजेशन है।
• आपको या आपके देखभाल करने वाले को सिखाया जा सकता है कि मूत्राशय में एक हटाने योग्य कैथेटर डालने के लिए कैसे मूत्र को नाली की अनुमति दें।
• सामान्य पेशाब के वापस आने तक या अधिक स्थायी होने तक कैथीटेराइजेशन या तो एक अस्थायी उपाय हो सकता है।
• अन्य विकल्प मूत्राशय में एक फोले कैथेटर को मूत्रमार्ग के माध्यम से या त्वचा के माध्यम से रख रहा है। संक्रमण के जोखिम को सीमित करने के लिए ट्यूबों को मासिक रूप से बदला जाएगा।
• स्वच्छ, आंतरायिक कैथीटेराइजेशन / स्व-कैथीटेराइजेशन भी उन लोगों के लिए एक उपचार विकल्प बना हुआ है, जिन्हें लंबे समय से पेशाब करने में परेशानी हो रही है और / या एक प्रेरित कैथेटर के परीक्षण के बाद बिल्कुल भी पेशाब करने में असमर्थ हैं।