डी 'मेरा पूछें: सहायता! मैंने एक लीक को छिड़क दिया है! प्लस ... डिनर के लिए क्या है?

शुभ शनिवार! आपका स्वागत है डी 'मेरा पूछें , वयोवृद्ध प्रकार 1 द्वारा आयोजित हमारे साप्ताहिक सलाह कॉलम, मधुमेह

लेखक और समुदाय शिक्षक विल डबॉइस इस हफ्ते, विल इसका क्या मतलब होता है यदि इंसुलिन का इंजेक्शन आपको "लीक" लगता है और उम्र के मधुमेह का सवाल है: "मैं क्या खा सकता हूं?" उत्तर के लिए पढ़ें!

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ओशिन से मिशेल, प्रकार 1 लिखते हैं, लिखते हैं: जब मैं इंसुलिन इंजेक्ट करता हूं, कभी-कभी मुझे थोड़ा सा इंसुलिन मिलता है जो वापस आ जाता है क्या मुझे इसे बनाने के लिए एक और शॉट लेना चाहिए, या क्या यह शायद चिंता करने के लिए पर्याप्त नहीं है? मैं नहीं बता सकता कि कितना निकल रहा है, और मैं उच्च नहीं जाना चाहता!

वि @ ए डी डी खान का जवाब: आप क्या जानते हैं? यह वही सटीक चीज़ कभी-कभी मेरे साथ भी होती है लेकिन जब तक आप से पूछा नहीं मैं शुतुरमुर्ग बात कर रहा था और मेरे सिर रेत में दफन कर रहा था यदि मुझे इसके बारे में बहुत ज्यादा नहीं लगता है, तो यह मुझे चोट नहीं पहुँचा सकता, है ना?

बेशक, रेत में अपने सिर को छुपाने की तरह, शायद ही कभी शेर, तेंदुए, hyenas, या अन्य शिकारियों को रोकता है; मधुमेह से छुपा कोई भी काम नहीं करता है साहित्यिक लाइसेंस चेतावनी: मुझे ज्वाला मत करो, आप सभी प्राणीविदों को वहां से बाहर निकालते हैं। मैं पूरी तरह से अच्छी तरह से जानता हूं कि ओस्ट्रिच वास्तव में रेत में अपने सिर को छिपाते नहीं हैं, प्रति घंटे 40 मील प्रति घंटे में सबसे अधिक शिकारियों को बाहर कर सकते हैं, और एक शक्तिशाली शेर के साथ शेर को बाहर निकाल सकते हैं।

एक सेकेंड रुको, आप सोच रहे हैं … वि, आप एक पंप नहीं हैं? आप शॉट क्यों ले रहे हैं? खैर, मैंने अभी तक किसी को नहीं बताया है, लेकिन मैं अभी एक पूर्व पंप हूं। मेरी गर्मी पंप के फलेटी के बाद मैंने फैसला किया, यह पेंच! और मैं लेविराम में सिरिंजों में लौट आया, लूकुरा एचडी पेन में ह्यूमनोग। और फिर हाल ही में रैपिडकैलक ऐप और एक iBGStar मीटर के साथ एक आइपॉड जोड़ा जो मेरे दोस्ताना स्थानीय दवा प्रतिनिधि ने मुझे लाया यह "उपहार" वास्तव में जो मुझे आइपॉड खरीदने के लिए प्रेरित कर रहा था। (और अब मेरा पहला iDevice है, मैं देख सकता हूँ कि सभी उपद्रव क्या है।) बेशक, मेरा स्वास्थ्य बीमा किसी भी स्तर के कोपए के लिए स्ट्रिप्स को कवर नहीं करेगा, इसलिए मीटर का अंत यह निफ्टी सिस्टम थोड़े समय तक रह जाएगा। : - (हर टेस्ट स्ट्रिप के लिए हर तीसरी बार भुगतान करना न केवल मेरे परिवार के बजट के लिए टिकाऊ नहीं है, मैं उस बिंदु पर नहीं जाना चाहूंगा जहां मैं परीक्षा नहीं दूंगा क्योंकि 'मुझे बाहर जाना चाहिए एक एकल उंगली की छड़ी की स्टारबक्स जैसी कीमत। <99-9>

उह … माफ करना, मिशेल, मुझे साइड-ट्रैक मिला है ना? मैं आईबीजी स्टार-प्रेरित आज की कॉफी की कमी अब, वापस अपने इंसुलिन प्रश्न पर।

क्या आप देख रहे हैं या तो "बैकफ्लो" या "रिसाव" कहा जाता है। और इंसुलिन विशेषज्ञ इस बारे में बहुत ज्यादा बात कर रहे हैं क्योंकि इंसुलिन पहले इंसुलिन को वापस गोली मारता है 1 9 22. जैसा कि

रिसाव थोड़ा अधिक सामान्य शब्द है, आज हम उसके साथ रहेंगेयह छोटी मात्रा में इंसुलिन है जो कि आपके त्वचा में छिद्र के छेद के माध्यम से सबक्यू स्पेस से बाहर आती है।

रिसाव में कितना इंसुलिन लीक हो गया है? 1% से कम खुराक। बड़ी खुराक, ज़ाहिर है, कुल मात्रा में अधिक रिसाव, लेकिन प्रतिशत स्थिर रहता है। क्या आपको गुम इंसुलिन को बदलने की कोशिश करनी चाहिए? नहीं। एक प्रकार 1 के रूप में, आपके खुराक को खुराक में 1% से कम करने के लिए बहुत छोटा है, भले ही आप चाहते थे और अगर आप एक इकाई 2 थे, तो 100 यूनिट इंजेक्शन लगाने के बाद, एक यूनिट को रिसाव से खो दिया जाए तो वह मूर्ख होगा। सच कहूँ तो, एक 1% डोसिंग त्रुटि किसी भी अंतर को नहीं कर रही है। मधुमेह सिर्फ यह सटीक नहीं है

अरे, और जब हम लीक के विषय पर हैं, तो कई अध्ययनों से पता चला है कि सुई की लंबाई रिसाव पर कोई असर नहीं है। लम्बी और छोटी सुई उसी के बारे में लीक हाल के शोध में यह भी पता चला है कि, शहरी चिकित्सा मिथक के विपरीत, मोटापे से ग्रस्त लोगों को पतला लोगों की तुलना में रिसाव की संभावना अधिक होती है, फिर भी, सुई आकार की परवाह किए बिना। इसलिए आप में से किसी भी प्रकार के भुलक्कड़ लोगों के लिए, छोटे सुइयों का इस्तेमाल करने से डरो मत।

यह देखने के लिए कि क्या कुछ भी है जो रिसाव को सीमित करने के लिए किया जा सकता है, मैं डॉ। लैरी हिर्श, एमडी वह बीडी के लिए मधुमेह की देखभाल के वैश्विक उपाध्यक्ष हैं, सभी छोटे चीजों के बड़े निर्माता तेज हैं इससे भी महत्वपूर्ण बात, वह हम में से एक है। वह किडा-हुड के बाद से एक प्रकार 1 है, और अभी भी अच्छा राजभाषा 'का इस्तेमाल किया सीरिंज (खुद बीडी वाले, बिल्कुल)। डॉ। एच। ने मुझे बताया कि सिरिंज का उपयोग करते समय रिसाव के बारे में बहुत ज्यादा नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह कलम पूरी तरह से मछली की एक 'नोटर केतली' हैं। सिरिंज कठोर सिस्टम हैं, और जब आप सवार को दबते हैं तो बल फैलता है तुरन्त, और इंसुलिन या अन्य दवा प्रवाह। " लेकिन "पेन जटिल हाइड्रोलिक सिस्टम हैं, और यही कारण है कि हम हर किसी को धीरे-धीरे कम से कम पांच, अगर दस नहीं, अंगूठे या डोजिंग बटन को निराश करने के बाद गिनने के लिए निर्देश देते हैं।" दूसरे शब्दों में, यदि आप एक सवार को दबाते हैं सिरिंज, यह इंसुलिन को बाहर ले जाता है

बैम!

लेकिन जब आप एक पेन पर बटन दबाते हैं तो आप इंसुलिन को आगे बढ़ने के लिए इंसुलिन ले जा रहे हैं। सवार का आधार इंसुलिन के स्तंभ के आधार को संकुचित करता है और इसे सुई को धक्का देता है। यह एक छोटे से अंतर की तरह लगता है, लेकिन पेन पद्धति में वास्तव में इंसुलिन को आपके शरीर में ले जाने में अधिक समय लगता है। किसे पता था? डॉ। एच। से बात करने के बाद से, मैं संतोषजनक "वितरण" के क्लिक-पर-क्लिक करें

के बाद लंबे समय तक मेरी लूकुरा पेन धारण कर रहा हूं। कल ही क्लिनिक में नर्सों में से एक ने मुझसे पूछा कि मैं इतनी देर तक मेरी बांह के खिलाफ कलम क्यों पकड़ रहा था। "क्योंकि डॉ। हिर्श ने मुझे बताया, इसलिए मैंने जवाब दिया"। ओह। और हमें "ड्रिबलिंग" के बारे में भी बात करनी चाहिए इसका उपयोग हार्लेम ग्लोबेट्रॉटर के साथ कुछ नहीं करना है यह एक इंसुलिन कलम बात है यह इंसुलिन है, कि आप में से बाहर आने के बजाय, आपकी त्वचा से पेन को हटा दिए जाने के बाद सुई की नोक से ड्रिबलिंग हो रहा है यह आता है, मोटे तौर पर, कलम से बहुत जल्द निकाला जाता है, और यह कैसे हाइड्रोलिक प्रकृति के कारण होता है कि पेन कैसे काम करता है।डॉ। एच। का हवाला देते हुए, "यह पेन पर एक सिरिंज का मुख्य लाभ है - जब आप सवार हो जाते हैं, तो खुराक 'अंदर' होता है। आपको सुई को निकालने के लिए इंतजार नहीं करना पड़ता है।" > ठीक। मै समझ गया। लेकिन जब यह तेजी से अभिनय शॉट्स की बात आती है, तो मैं कलम का उपयोग करूँगा और इसे पूरे दिन सिरिंज के साथ गड़बड़ी से एक चौथाई मिनट के लिए रखा होगा। एक शीशी से एक सिरिंज भरने के लिए सही

से अब भी कम समय लगता है।

गैरी , वाशिंगटन से 2 टाइप करें, पूछता है: टाइप 2 मधुमेह के साथ आप कौन से खाद्य पदार्थ खा सकते हैं और आप किस खाद्य पदार्थ नहीं खा सकते हैं?

वि @ ए डी डी खान का जवाब: आप खाना खा सकते हैं: हैम्बर्गर, टैको, पिज़्ज़ा, टोफू, सीज़र सलाद, कॉटेज पनीर, कद्दू के बीज, आइसक्रीम, बैलल्स, नाशपाती, शुतुरमुर्ग स्टेक, बर्रिटोस, स्पेगेटी, कोषेर मछली, हगिज, ओटमील, ग्रीक दही, मशरूम, और कपास कैंडी आप खा नहीं खा सकते हैं: कोई नहीं

वहाँ कुछ भी नहीं है नहीं कर सकते हैं

खाने जाहिर है, कुछ खाद्य पदार्थ दूसरों के मुकाबले आपके लिए स्वस्थ होते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है जो आपने पूछा।

हम बस डायबिटीज और रक्त शर्करा की बात कर रहे हैं, इसलिए आप सभी पंजीकृत आहार विशेषज्ञों को कमरे को छोड़ दें। (यह भी देखें: डी-ब्लॉगर जोन के महान वीडियो यह ध्यान दे रहे हैं कि हम कैसे "जहर या कुकीज़, जहर से बना कुछ भी नहीं खा सकते हैं।) लेकिन जब कुछ भी नहीं है आप

नहीं खा सकते हैं , ऐसी कुछ चीजें हैं जो आप नहीं (या नहीं करनी चाहिए)

पीते हैं नियमित सोडा इसमें चीनी के साथ बोतलबंद आइस्ड चाय कुछ ऊर्जा पेय ऐसा इसलिए क्योंकि एक प्रकार 2 के शरीर में सबसे अधिक खाना (यह कपास कैंडी संभवतः खराब उदाहरण था) को संभाल सकता है; यह इन प्रकार के पेय में तरल कार्ड्स की चीनी भीड़ को नियंत्रित नहीं कर सकता है। यह बहुत अधिक है, बहुत तेज़ है तरल चीनी हमारे शस्त्रागार में किसी भी मधुमेह उपचार पर निर्भर करता है लेकिन खाना? कोई बात नहीं। आप आलू के चिप्स, कीप केक, टी-हड्डी स्टेक, ज़ेस्टा पटाखे, मैक 'एन, पनीर, गाजर, पानी के कटे, नाचोस, लॉबस्टर, वफ़ल, ट्यूना, किशमिश, कूज़स, अंडे और सायरक्राट खा सकते हैं। आह। लेकिन एक और चीज जो आपने नहीं पूछा: मैं उन सभी खाद्य पदार्थों में से कितना खा सकता हूं? शैतान हमेशा विवरण में है, उसे लानत है! यही मधुमेह की वास्तविक समस्या है: नहीं

क्या

मैं खा सकता हूं, लेकिन

कितना मैं खा सकता हूं? कुछ प्रकार 2 एस अपने रक्त में शर्करा को चोट पहुंचाने के बिना पूरे बेक किए गए आलू को खा सकते हैं। दूसरों, शायद केवल आधी या एक चौथाई या दो काटने हमारे अच्छे दोस्त बेनेट का उद्धरण: YDMV (आपकी मधुमेह भिन्न हो सकती है)।

इसका समाधान यह जानने के लिए है कि आप अपनी मधुमेह खाने से कितना बर्बाद कर सकते हैं, वह बर्दाश्त कर सकते हैं, और आप अपने हाथी-बांका ब्लड ग्लूकोस मीटर के साथ ऐसा करते हैं। खाने से पहले एक फिंगिस्ट करें, और दो घंटे बाद इसका लक्ष्य भोजन से रक्त शर्करा को 50 अंक तक बढ़ाना है। यदि आपकी रक्त शर्करा की मात्रा 50 अंक से कम है तो आप उस

बहुत

का उस खा सकते हैं। यदि यह 50 अंक से अधिक है तो आपको कम की उस अगली बार की कोशिश करनी होगी।

यह सब भोजन बात मुझे भूख लगी है मैं कुछ स्ट्रिंग पनीर के लिए रवाना हूं … या हो सकता है, क्योंकि आहार विशेषज्ञ अभी भी कमरे से बाहर हैं, कुछ स्प्रे पनीर एक कर सकते हैं। यह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे यहां किया गया - खाई से यह ज्ञान। लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है

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