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अरे, सब - मधुमेह के साथ जीवन के बारे में प्रश्न पूछे? फिर आप यहां हमारे साप्ताहिक डायबिटीज सलाह कॉलम पर सही जगह पर आए हैं, डी डी खान से पूछो , वयोवृद्ध प्रकार 1 द्वारा आयोजित, मधुमेह के लेखक और नैदानिक विशेषज्ञ विल डबॉय
इस हफ्ते, विल उन कारबों को कवर रखने के लिए इंसुलिन बढ़ाने से संबंधित एक तालाब से एक प्रश्न का समाधान करता है …
{ क्या आप अपने प्रश्न पूछ सकते हैं? हमें AskDMine @ डायबिटीमाइन पर ईमेल करें com }
मुझे क्या समझ में नहीं आ रहा है कि क्यों डॉक्टर केवल लक्षणों के इलाज के लिए कारण ही नहीं हैं। मैं अपने कार्ब सेवन को कम करने के बारे में पूछता हूं, लेकिन वे कहते हैं कि इंसुलिन की कोई सीमा नहीं है जो आप ले सकते हैं और अगर आपका बीजी उच्च है तो आपको अपने इंसुलिन को बढ़ाने की आवश्यकता है! यह मेरे लिए हास्यास्पद है निश्चित रूप से आप कितना और किस प्रकार के कार्ड्स खाते हैं और कितना इंसुलिन लेने की जरूरत है इसके बीच एक संबंध है। मैं इंसुलिन लेने के लिए बहुत दुखी हूं क्योंकि मुझे पता है कि वजन कम करना मुश्किल होता है और वजन कम हो सकता है; तो क्यों डॉक्टरों को टाइप 2 मधुमेह के लिए इतनी उत्सुक हैं कि वे अपने इंसुलिन की मात्रा को बढ़ाते रहें, लेकिन एक ही समय में मुझे अपना वजन कम करना चाहिए? मैं इस पर अपने विचारों को जानना चाहूंगा
विल @ ए डी डी खान की जवाब: मुझे हमेशा संदेह था कि आप हमारे साथ यैक्स की तुलना में अधिक प्रबुद्ध थे।
यहां राज्यों में, हमारे पास पर्याप्त इंसुलिन का उपयोग करने के लिए सबसे अधिक डॉक्स होने में कठिन समय है हमारे सफेद कोट इंसुलिन से डरने लगते हैं, बहुत देर से शुरू करते हैं, इसे बहुत कम शुरू करने, कभी-कभी इसे आगे बढ़ाते हैं, और लोगों के शर्करा को बहुत अधिक छोड़ते हैं। इस बीच, हमारे डॉक्स लोगों की आहार में हस्तक्षेप करने की तुलना में अधिक होने की संभावना है।
और आप इसके विपरीत रिपोर्टिंग कर रहे हैं, कि आपके डॉक्स कहते हैं: कारबों को धिक्कार, आगे इंसुलिन भरा! (एडमिरल फार्रगुत के भूत से क्षमा चाहते हैं।) लेकिन आप सही हैं, यह हास्यास्पद है। जैसा कि हमारे अमेरिकी दृष्टिकोण के रूप में हास्यास्पद है
स्पष्ट रूप से, दो तरीकों के बीच कुछ संतुलन बेहतर होगा।
अब, यह है यह सच है कि आप कितना इंसुलिन ले सकते हैं पर कोई सीमा नहीं है, और यदि आपकी रक्त शर्करा बहुत अधिक है तो आपको अधिक इंसुलिन की आवश्यकता है लेकिन प्रणाली में आने वाले आहार शर्करा की मात्रा को कम करने से रक्त शर्करा को कम करने में समान रूप से प्रभावी हो सकता है, और इसे मधुमेह नियंत्रण योजना के संभावित हिस्से के रूप में अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।
व्यक्तिगत रूप से, मैं हमेशा किसी भी मधुमेह के आहार से तरल चीनी को प्रतिबंधित करता हूं जिसे मैं साथ काम करता हूं, लेकिन मैं अकेले बाकी अकेले आहार को छोड़ देता हूं मैं समझता हूं कि जब किसी के पूरे आहार को बदलने के बिना मधुमेह होने की बात आती है तो उससे निपटने के लिए पर्याप्त है यह विशेष रूप से नए निदान वाले लोगों का सच है, जो बहुत बदलाव और कई भय से निपटते हैं मैं अपने ब्रिटिश डॉक्स की तरह अधिक हूं: चीनी तक आने तक ही इंसुलिन प्राप्त करें यह एक काम है
लेकिन अगर कोई आपके जैसे चाहता है कि यह जानने के लिए कि आहार में परिवर्तन, रक्त शर्करा और दवा के उपयोग को कैसे प्रभावित कर सकता है, मुझे यकीन है कि इस विषय से बचने नहीं जायेंगे! मुझे समझ में नहीं आ रहा है कि क्यों आपके डॉक्स विषय डूबा रहे हैं। हो सकता है कि यह सिर्फ उनके लिए एक विषय का समय लेने वाली है लेकिन आप अपने संदेह में 100% सही हैं कि इसमें कितना-और किस प्रकार के कार्ड्स-आप खाते हैं, और कितना इंसुलिन लेना चाहिए
तो इसके बारे में बात करते हैं
संक्षेप में, कार्बो लोड का अधिक होना, अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, आम तौर पर, परिष्कृत खाद्य पदार्थ और स्टार्च को प्राकृतिक चीनी कार्बोन्स की तुलना में अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है, जैसे फल पानी को थोड़ा गड़बड़ाना ग्लाइसेमिक इंडेक्स कहा जाता है, जो यह साबित करता है कि भोजन तैयार करने के तरीके (या जहां यह उगाया जाता है) में बदलाव भी इसके कार्ब के प्रभाव को बदल सकते हैं। उस सभी ने कहा, यदि आप कम से कम-पर प्रतिबंध नहीं लगाते हैं! आटा, मक्का, चावल, चीनी और आलू से बने भोजन; और पत्तेदार veggies और प्रोटीन अपने भोजन पर हावी होने के लिए, आप कम इंसुलिन के साथ दूर हो सकता है
यह भी कि आपके कैर्ब सेवन में कटौती करने के लिए समझ में आता है, हालांकि, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैटरीना आपके आहार अभी कैसे है। सामान्यतया, एक वयस्क महिला प्रति दिन 150 ग्राम कार्बिन खाने के लिए एक स्थिर भार रखती है। अधिक खाने से वजन घटने का कारण होगा; कम खाने से वजन कम होने का परिणाम होगा आपके परिणाम भिन्न होंगे वैज्ञानिक आकार में वैज्ञानिकों को क्या कहते हैं, पुरुषों को और अधिक खाने की वजह से, प्रति दिन 1 9 5 ग्राम के कार्ब बजट के साथ आकार में आम तौर पर बड़ा हो रहा है।
ओह, लेकिन उस दोपहर लट्टे? मूर्ख मत बनो कि तरल गिनती नहीं है यदि आप स्टारबक्स या किसी स्नैक का हिस्सा लेते हैं, तो आपको अपने भोजन से उन कार्ड्स को घटाना होगा।
तो वजन कम करने के लिए, आपको कितने कार्ड्स खाने चाहिए? कोई सार्वभौमिक जादू संख्या नहीं है। यह कई चीजों पर निर्भर करता है क्या आपका वजन अब स्थिर है, भले ही इसके ऊपर होना चाहिए? या क्या आप वजन बढ़ा रहे हैं?
मैंने आपके पत्र से इकट्ठा किया है कि आप अधिक वजन वाले हैं यदि आप प्राप्त नहीं कर रहे हैं इस समय वजन, मुझे लगता है कि आप पाएंगे कि केवल 10% तक आपकी कारों को कम करने के लिए सही दिशा में पैमाने टिपने शुरू करने के लिए पर्याप्त होगा। यदि आप है वर्तमान में वजन बढ़ाना है, तो आपको अधिक कमी की आवश्यकता होगी।
लेकिन रुको अभी और है। उस इंसुलिन के बारे में क्या? क्या यह वाकई वजन कम करने के आपके प्रयासों से लड़ रहा होगा? इंसुलिन की मात्रा बढ़ने से उस प्रभाव में वृद्धि होगी? मानो या न मानो, इस मुद्दे पर कोई सार्वभौमिक समझौता नहीं है।
तथ्य: इंसुलिन शुरू करने से अक्सर वजन कम होता है।
रहस्य: उस वजन का वास्तविक कारण है … अच्छा … एक रहस्य
लेकिन, रुको, आप कहते हैं। यदि इंसुलिन शुरू होने पर बहुत से लोग वजन कम करते हैं, तो निश्चित रूप से यह इंसुलिन होना चाहिए, है ना? इतना शीघ्र नही। बहुत सारी चीजें एक ही समय में हो रही हैं, इंसुलिन शुरू हो गया है, और यह समझने के लिए, हमें लू में कदम रखना चाहिए।
जब आपका रक्त शर्करा अधिक होता है, यह रक्त से और मूत्र में बहता है। हर बार जब आप शून्य कर देते हैं तो आप अपने शरीर से चीनी को डंप कर रहे हैं। उस चीनी में कैलोरी है तो मूल रूप से, जब आप हाइपरग्लेसेमिया की स्थिति में होते हैं, तो आप शौचालय खाने वाले कैलोरी के एक हिस्से को पीडल कर रहे हैं। (अमेरिकी पाठकों के लिए नोट: मेरे ऑनलाइन यूनाइटेड किंग्डम स्लैंग डिक्शनरी "पाईल्ड" के मुताबिक यूके इंग्लिश के लिए पेशाब है। याद होगा कि ब्रिट्स हम उसी भाषा नहीं बोलते हैं।) यहाँ नीचे की रेखा यह है कि जब आपकी चीनी उच्च होती है, तो आप अत्यधिक मात्रा में कैलोरी खा सकते हैं और स्थिर वजन पकड़ सकते हैं, शायद अपना वजन भी कम करें लेकिन जैसे ही आप अपने रक्त शर्करा को इंसुलिन लेने से सामान्य बनाते हैं, आपके मूत्र में शर्करा की मात्रा घट जाती है। यदि आप जलाए जाने से ज्यादा कैलोरी खा रहे हैं, तो आपका वजन बढ़ जाएगा।
मेरा मानना है कि जो इंसुलिन की शुरुआत के साथ सबसे ज्यादा वजन का कारण बनता है, लेकिन अन्य यह कसम खाएंगे कि इंसुलिन स्वयं वजन का कारण बनता है। लेकिन इस कारण के बावजूद, आप सही हैं कि आपको संभावित भार के लिए सतर्क रहना चाहिए।
तो आप किसी भी वजन से बचने के लिए तुरंत अपनी कारों को कम करना चाहिए, है ना?
उह … शायद नहीं, आपके मामले में।
क्योंकि आपके पास अपने सिर पर बंदूक है। यदि आप दोनों एक बेसल और एक फास्ट-अभिनय इंसुलिन पर थे, तो आप कम कार्ब सेवन की भरपाई करने के लिए अपने फास्ट-एक्शन को कम कर सकते हैं। लेकिन आप इंसुलिन मिश्रण पर हैं, शॉट के दो घटक के बीच एक निश्चित अनुपात के साथ। यदि आप अपनी कारबसों को बहुत कम करते हैं, तो आप होप्स को समाप्त कर सकते हैं क्योंकि आपकी प्राथमिक दवा में इसमें बहुत तेजी से अभिनय इंसुलिन हो सकता है जिससे आप खा रहे हो।
आपके मामले में, यह हो सकता है कि आपके दस्तावेज़ ठीक कह रहे हैं, "कारबों को धिक्कार, आगे की गति पूरी "
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