मधुमेह, इच्छामृत्यु और मरने के अधिकार | पूछें डी 'मेरा

हमारे साप्ताहिक मधुमेह परामर्श कॉलम में वापस स्वागत है, डी 'मेरा पूछें <, वयोवृद्ध प्रकार 1 द्वारा होस्ट किया गया, मधुमेह के लेखक और शिक्षक वि डबॉइस यह हफ्ते एक नीचा है, सुनिश्चित करने के लिए, इसलिए सुनिश्चित करें कि आपके पास अपने ऊतक बॉक्स को कामयाब है … विर अपने भाई के बारे में एक डर गए बहन के सवाल का जवाब देता है, जिसका जीवन अब लायक नहीं रह सकता है यह एक नाजुक वार्तालाप है, और विल उनको क्या मदद कर सकता है।

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बेस्ट, मैसाचुसेट्स से 3 टाइप करें, लिखते हैं:

मेरे भाई को एक आकस्मिक इंसुलिन की अधिक मात्रा प्राप्त हुई और अब इसमें मस्तिष्क क्षति है वह डायपर पहन रहा है और कभी भी ऐसा नहीं होगा। क्या उसके परिवार ने डायलिसिस बंद कर दिया?

विल @ पूछ डी 'मेरा जवाब:

यह पूरी तरह से। ज़्यादा समय। बेकार है। मुझे खेद है कि यह आपके भाई और आपके परिवार के साथ हुआ है मैं आपको नहीं बता सकता कि क्या करना है केवल आप और आपके प्रियजनों को यह कॉल कर सकते हैं। लेकिन यहां कुछ चीजें हैं जो हम चर्चा कर सकते हैं: आपके भाई के लिए, आपके और हमारे पाठकों के लिए

सबसे पहले, आइए स्पष्ट रहें कि डायलिसिस क्या रोक रहा है और क्या नहीं है। उपचार रोकना घातक है। उस ने कहा, यह

किसी भी रोगी को किसी भी उपचार को रोकने के अधिकार है, और दुनिया के अधिकांश धर्मों नहीं इसे आत्महत्या के रूप में मानते हैं - हालांकि हर कोई इससे सहमत नहीं है

फिर भी, आपकी विशेष स्थिति

वैयाय < इस तथ्य से जटिल है कि आपके भाई के इस तरह के फैसले को अपने दम पर बनाने के लिए कोई कार्यशील मन नहीं है। वास्तव में, यह उन पीड़ाजनक मामलों में से एक है जैसे एक व्यक्ति जीवन समर्थन और मस्तिष्क में मृत है। क्या परिवार को प्लग खींचना चाहिए? क्योंकि चलो स्पष्ट हो, इस मामले में डायलिसिस को बंद करना "धीमा-गति वाला तरीका है" प्लग खींच रहा है " कितनी धीमी गति से?

यह उनके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है, लेकिन डायलिसिस बंद करने के बाद औसत जीवन अवधि दस दिन है। यह उस व्यक्ति के लिए है जो छोड़ने से कम से कम छह महीने पहले डायलिसिस पर रहा है। कुछ लोग लंबे समय तक चले जाते हैं, कुछ लोग आगे बढ़ते हैं

मुझे बताया गया है कि यह एक दर्दनाक मौत है, जो कि इसके लायक है।

अब मैं मान रहा हूँ कि आपके भाई के पास कोई अग्रिम निर्देश नहीं था, एक कश्मीर। ए।

एक जीवित होगा

यदि वह एक था, तो आप और आपका रिश्ते इस गंदगी में नहीं होगा एक जीवित एक कानूनी दस्तावेज है जो यह स्पष्ट करता है कि आपकी चिकित्सा आपकी देखभाल के लिए क्या है, क्या आपको अपनी इच्छाओं को बनाने और संवाद करने में असमर्थ होना चाहिए? अधिकांश लोगों का मानना ​​है कि यह केवल आपके दिल को फिर से शुरू किया जाना चाहिए, अगर यह बंद हो जाता है या नहीं, लेकिन अग्रिम निर्देश बहुत व्यापक हैं। पुनर्जीवन और वेंटिलेशन के अलावा, सबसे अग्रिम निर्देश विशेष रूप से डायलिसिस से संबंधित होते हैं-साथ-साथ ट्यूब्स, दवाएं, और यहां तक ​​कि अंग दान की इच्छा के साथ। ओह, मैं लगभग उल्लेख करना भूल गया एक जीवित रहने हमेशा एक "कुछ भी नहीं" दस्तावेज़ नहीं होता है यह भी निर्धारित कर सकता है: फ्रिकिन प्लग को नहीं खींचें! कभी!

हर वयस्क के पास अग्रिम निर्देश होना चाहिए। वे आसान हैं हालांकि यह एक कानूनी दस्तावेज़ है, आपको एक बनाने के लिए एक वकील की ज़रूरत नहीं होगी। अपने परिवार के डॉक्टर के साथ शुरू करें बेशक कागजी कार्रवाई सरल हिस्सा है। कड़ी मेहनत आपके कूल्हेहेड परिवार को बता रही है कि आप क्या चाहते हैं। और ऐसा मत सोचो कि बस अपने प्रियजनों को बताए कि आप क्या चाहते हैं, चाल करेंगे। तनाव के तहत, परिवार के जीवन के अंत के साथ एक कठिन समय है आपको परिवार के सदस्यों के आधार पर कागजी कार्रवाई की जरूरत है और उन्हें याद दिलाना होगा कि वे आपकी इच्छाओं का सम्मान कर रहे हैं। वैसे, बेथ, क्या आपके पास एक जीवित जीवन होगा? यदि नहीं, तो क्यों नहीं? सभी लोगों में, आपको बेहतर पता होना चाहिए

ठीक है, अब अपने भाई को वापस। इस तरह की भयानक स्थिति में अग्रिम निर्देश के अभाव में, विचार करने के लिए दो बातें हैं, और स्पष्ट रूप से, मैं उन्हें समान वजन देता हूं। पहला है: आपका भाई क्या चाहेंगे? और दूसरा है: परिवार के बाकी हिस्सों के लिए सबसे अच्छा क्या है? अधिकांश लोग इस दूसरे प्रश्न की उपेक्षा करते हैं। मत करो। थोड़े समय में इस पर और अधिक।

आपके साथ भाई की इच्छाओं को शुरू करना: क्या परिवार में एक आम सहमति है कि वह इस तरह "जी" नहीं चाहेंगे? क्या आपके भाई-बहन और आपके माता-पिता एक ही पृष्ठ पर हैं? अटॉर्नी की मेडिकल पावर धारण करने में कौन फंस गया? परिवार में एक व्यक्ति अंत में अपने भाई को बाद के दिनों में भेजे जाने वाले रूपों पर हस्ताक्षर करेगा। सबसे बुरी बात यह है कि उस व्यक्ति को अपने भाई की हत्या के दूसरे परिवार के सदस्य द्वारा सड़क पर आरोप लगाया जाए।

परिवारों को शायद ही कभी अंत-जीवन के मुद्दों के बारे में आंखों की आंखें दिखाई देती हैं, यही कारण है कि शापित अग्रिम निर्देश इतना महत्वपूर्ण है

अब मुश्किल एक मुझे नहीं पता कि आपके भाई के मस्तिष्क की क्षति कितनी बुरी है, लेकिन डायपरिस बदलने के बीच और उसे सप्ताह में तीन बार डायलिसिस करने के लिए विवश कर दिया गया है, ऐसा लगता है कि उसे परिवार से काफी देखभाल की ज़रूरत है। एक जीवित व्यक्ति की तुलना में वह अधिक से अधिक है, मुझे लगता है कि यह विचार करना उचित है कि क्या उसका दुर्भाग्य आपको किसी प्रकार के नरक में खींच रहा है, जहां से कोई राहत नहीं है।

जब लोग वास्तव में मरते हैं, तब हमेशा के लिए आगे बढ़ने की जरूरत परिवार की बात है। जब लोग जीवन और मृत्यु के बीच ग्रे पर्दे में रुकते हैं, तो हमारे पास लगभग मृतकों के अधिकारों पर रहने के अधिकारों पर ध्यान केंद्रित करने का एक कठिन समय है। आप न केवल पूछने के लिए मेरे आशीर्वाद हैं, "इस तरह रहने लायक उनका जीवन है? "लेकिन यह भी," क्या हमारी ज़िंदगी इस तरह रह रही है? "

आप के बाकी हिस्सों पर उसकी पूर्ण विकलांगता का असर

नहीं होना चाहिए

निर्णय लेने वाला कारक, लेकिन इसे चर्चा का हिस्सा होना चाहिए। और सुनिश्चित करें कि परिवार का कोई भी सदस्य जिंदा रखने के बारे में सबसे मुखर है, काम में हिस्सा लेने के लिए तैयार है, क्योंकि यह अक्सर ऐसा मामला नहीं है। निश्चित रूप से आपके पत्र में गायब सूचना का एक टुकड़ा है, और यही है: आपका भाई कितना पुराना है? मुझे तब आशंका थी जब मैंने पढ़ा कि "उन्होंने एक आकस्मिक इंसुलिन की अधिक मात्रा प्राप्त की"एक मिनट रुको, मैंने सोचा, वह अपनी इंसुलिन क्यों नहीं ले रहा था? शायद वह एक इंसुलिन पंप पर था और किसी कारण से अनजान खुराक के कारण?

या वह बच्चा है?

यदि वह एक बच्चा है, तो यह पूरी तरह अधिक जटिल हो गया है क्योंकि बच्चों को मृत्यु दर का कोई मतलब नहीं है। आप नहीं जान सकते हैं कि उनकी इच्छाएं क्या हैं क्योंकि उनके पास कोई भी संदर्भ नहीं है जिसने इस निर्णय को बनाने के लिए या कभी भी यथार्थवादी तरीके से चर्चा की है। और अगर वह बहुत छोटा है तो आपको इस पर विचार करना होगा: भविष्य की तकनीक कुछ मस्तिष्क क्षति की मरम्मत कर सकती है।

ऐसा नहीं है कि आपको उस पर बहुत ज्यादा उम्मीद पाना चाहिए

लेकिन यह मानते हुए कि वह एक वयस्क है, यह थोड़ा आसान है बेशक, हर वयस्क किसी का बच्चा है, मुझे वह मिलता है। यह एक भयानक निर्णय है, लेकिन अगर आप इसके बारे में सोचते हैं, तो यह केवल एक गणित समस्या है केवल एक उत्तर के साथ एक समीकरण इसे हल करने के लिए, आपको तीन चर के लिए भार देना होगा: वह क्या चाहेंगे? सुधार के लिए उनके जीवन और संभावना की गुणवत्ता क्या है? उनके आसपास के लोगों के जीवन पर उनके वर्तमान स्वास्थ्य और असहायता का क्या असर है?

आपके परिवार को यह पता लगाने में सक्षम होना चाहिए कि उसकी इच्छा क्या होती। बस अपने स्वयं के आत्माओं से बाहर कदम सुनिश्चित करें: प्रत्येक परिवार के सदस्य को सावधानी बरतने की ज़रूरत नहीं है कि वे क्या चाहते हैं, इस बारे में व्यक्तिगत रूप से क्या चाहते हैं कि वे क्या चाहते हैं। आपको सुधार की संभावना पर चिकित्सा पेशेवरों को ध्यान से सुनना होगा फिर आप में से प्रत्येक को परिवार पर परवाह किए रखने के बोझ के बारे में सोचने की ज़रूरत है, और यह कि वह अपनी ज़िंदगी की गुणवत्ता के खिलाफ, यदि कोई हो

मुझे नहीं पता कि आप क्या करेंगे यहां 100% सही या गलत उत्तर नहीं है अंत में आपको गणित का वजन करना होगा और उम्मीद है कि आप सभी उत्तर पर सहमत होंगे।

और इसके ठीक बाद, आपको बैठकर बैठने की इच्छा रहती है - आप सभी-तो आपके परिवार को फिर से इसे फिर से नहीं जाना होगा

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