इंसुलिन पंप्स पर मधुमेह बीमा कवरेज

मेरे अभियान पर एक इंसुलिन पंप बनने के लिए समय आउच। ब्लू शील्ड से निपटने के लिए दर्दनाक अनुभव, अब तक ब्लू शील्ड (तत्काल 'बी एस' के रूप में संदर्भित करने के लिए) अधिकारियों की एक परेड में अपने पति की कंपनी में विभिन्न "प्रतिपूर्ति प्रबंधकों" से एचआर रिप्स से परिपूर्ण अजनबियों को समझाते हुए बहुत ही समय - क्यों मुझे चाहिए एक जीवन-निरंतर उपकरण के लिए चिकित्सा कवरेज प्राप्त करने के लिए जो मेरे डॉक्टर लगभग चार साल तक सिफारिश कर रहे हैं बहुत नम्र

"आप देख रहे हैं, जिस दिन से मुझे निदान हुआ था, मेरे डॉक्टर मुझसे कह रहे थे कि मैं पंप के लिए सही उम्मीदवार हूं। मैं अपनी मधुमेह के नियंत्रण में सुधार लूँगा, और इसलिए लंबे समय में बेहतर स्वास्थ्य परिणाम प्राप्त करते हैं, लेकिन यह मेरा विरोध था.मैं नहीं चाहता था कि मेरे शरीर को कुछ कोंटरापशन लटका दिया गया, लेकिन अब एक नई, वायरलेस प्रणाली है जो मुझे ट्यूबिंग के बिना मेरी मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद करेगी … " >

हे भगवान, ऐसा नहीं है कि यह एक कॉस्मेटिक अनुरोध थे! क्या आपको लगता है कि मैं अपने बोद से जुड़ी तरल से भरा पोड पहनूँगा अगर मुझे बिल्कुल नहीं करना चाहिए था? ऐसा नहीं है कि मैं यहाँ एक नाक नौकरी के लिए पूछ रहा हूँ।

नवंबर में कुछ समय पहले मुझे अपना पहला अस्वीकृति मिली, माना जाता है कि "सतत ग्लूकोज की निगरानी अभी भी प्रयोगात्मक चिकित्सा है।"

डब्ल्यूटीएफ? क्या उन्हें ग्लूकोज मॉनिटर और इंसुलिन पंप के बीच अंतर भी नहीं पता है? फिर मैंने सोचा कि यह प्रतिपूर्ति के अनुरोध के साथ एक सरल मिश्रण था कि डेक्सकॉम (वायरलेस सीजीएम सिस्टम के निर्माता जो मैं अब केवल कभी-कभी उपयोग कर रहा हूं) ने मेरी ओर से महीने पहले रखा था; मैं लंबे समय से किसी भी उस पैसे को फिर से देखने पर छोड़ दिया था

बीएस पर मेडिकल रिव्यूवर से संपर्क करने के लिए मेरे एंडो को बीएस को साफ़ करने के लिए, लेकिन मेरे डॉक्टर को बताया गया कि यह अस्वीकृति का असली कारण नहीं था: यह एक लागत-प्रभावशीलता मुद्दा था, आख़िरकार। हम्म, अल्पावधि में मधुमेह के अत्यधिक महंगा जटिलताओं को रोकने के लिए पंप, बहुत महंगा है? हम सब से पहले कि मंद मंद कहानी सुनाई है

इस तथ्य के बावजूद कि कैलिफोर्निया में कम से कम एक दर्जन अन्य मरीज़ों ने ओमनीपोड के लिए बी एस कवरेज को सुरक्षित रखने में कामयाबी हासिल कर ली है, मेरे मामले में सौंपे गए समीक्षक अभी भी गलत धारणा के तहत थे (परंपरागत पंपों के लिए अधिक लागत प्रभावी हैं) स्वास्थ्य योजना Insulet (ओपी के निर्माताओं) मुझे विश्वास दिलाता है कि यह hogwash है

शुक्रवार को लगभग मेरी त्वचा से बाहर निकल गया जब मुझे बी.एस. पत्र मिला, जिसमें कहा गया कि मुझे "मानक इंसुलिन पंप" के लिए स्वीकृत किया गया था। लेकिन सिर्फ एक मिनट प्रतीक्षा करें … "मानक" से उनका क्या मतलब है? ? निश्चित रूप से उस अवधि के सावधान रोजगार का मतलब ओमनीपॉड को बाहर करना था …?

वास्तव में ऐसा लगता है Insulet संबंध मुझे विश्वास दिलाता है कि यह पत्र - बेवजह - मूल रूप से अस्वीकार करने के लिए संभवतः का मतलब है

Aargh! !

ठीक है, हाँ। मैं अपनी जेब से बाहर इकाई खरीद सकता था। लेकिन स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं के साथ मेरी गहरी और व्यापक अनुभव मुझे बताता है कि एक बार जब आप वास्तव में खुद के लिए भुगतान करते हैं, तो आपको उन्हें वापस भुगतान करने की कोशिश करना है … ठीक है …

दांत खींचने , संज्ञाहरण के बिना , कई वर्षों की अवधि में (मैं अभी भी अपने पहले सी सेक्शन के लिए पैसे को पुनः प्राप्त करने की कोशिश कर रहा था।

इतना ही नहीं, लेकिन मैंने इसे अपने पति के साथ बातचीत की है, और हम सहमत हैं: ओमनीपोॉड सिस्टम खरीदने के लिए हमारे अपने पैसे जमा करने के लिए यह ठीक हो सकता है, अगर यह अभी भी है अर्द्ध-प्रायोगिक के रूप में नया माना जाता है लेकिन हमें कुछ आश्वासन की आवश्यकता है कि इंसुलिन पॉड आगे बढ़ने के लिए कवर किए जाएंगे, क्योंकि यह मेरा जीवन निरंतर इंसुलिन स्रोत बन जाएगा! क्या इंश्योलीन के लिए बीमा इंजेक्शन पेन में फिट हो या इंसुलिन के लिए भुगतान करता है या पॉड्स में जो मुझे सीधे मेरी त्वचा के माध्यम से पंप करता है वास्तव में उनकी नाक से ज्यादा त्वचा नहीं होनी चाहिए?

** एसईटी **

(यह ज़ोरदार था) मैंने एक बार सोचा था कि मेरे क्रिसमस से मेरा ओमनीपोद हो सकता है फिर मैं वेलेंटाइन डे को उम्मीदों को रीसेट करता हूं। अब ऐसा लगता है कि राष्ट्रपति दिवस एक खिंचाव होगा फसह हो सकता है अच्छा प्रतीकवाद मेरे लिए अपने पॉकिंग उंगलियों को पार करो, क्या आप सब करेंगे? अस्वीकरण

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