A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
विषयसूची:
- मैकुलर डिजेनरेशन के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होने चाहिए?
- मैक्यूलर डीजनरेशन रिस्क फैक्टर क्या हैं?
- मैक्युलर डिजनरेशन के बारे में नेत्र चिकित्सक से प्रश्न पूछें
- प्राथमिक देखभाल प्रदाता (फैमिली प्रैक्टिस डॉक्टर, इंटरनिस्ट, जराचिकित्सा) से प्रश्न पूछें
- मैक्युलर डिजनरेशन लक्षण और संकेत क्या हैं?
- जब मैक्युलर डिजनरेशन के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें
- डॉक्टरों और परीक्षण क्या डॉक्टरों धब्बेदार अध: पतन का निदान करने के लिए उपयोग करते हैं?
- क्या धब्बेदार अध: पतन के लिए घरेलू उपचार हैं?
- धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार क्या है?
- धब्बेदार अध: पतन का पूर्वानुमान क्या है?
- धब्बेदार अध: पतन जटिलताओं क्या हैं?
- मैक्यूलर डिजेनरेशन के लिए अनुवर्ती
- मैक्युलर डिजनरेशन को रोकने के तरीके हैं?
- मैकुलर डिजनरेशन के लिए सहायता समूह और परामर्श
मैकुलर डिजेनरेशन के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होने चाहिए?
रोगी की जागरूकता, चिकित्सक की पहुंच और पहचान के लिए उपकरणों में सुधार के कारण मैकुलर डिजनरेशन का निदान अधिक आम होता जा रहा है। इसके अतिरिक्त, हमारी बुजुर्ग आबादी में वृद्धि के कारण, इस स्थिति के लिए जोखिम में जनसंख्या के प्रतिशत में वृद्धि हुई है। मैक्यूलर डिजनरेशन, मरीजों, उनके डॉक्टरों और हमारे समाज के लिए एक अत्याधुनिक चुनौती है, क्योंकि अत्याधुनिक देखभाल प्रदान करने की लागत बढ़ जाती है।
धब्बेदार अध: पतन की चिकित्सा परिभाषा क्या है?
मैक्यूलर डिजनरेशन, जिसे आयु-संबंधित मैक्यूलर डीजनरेशन (एएमडी या एआरएमडी) भी कहा जाता है, मैक्युला को प्रभावित करता है, जो आंख के रेटिना का मध्य भाग है। हमारी केंद्रीय दृष्टि (जो आप अपनी दृष्टि के पक्ष में देखते हैं, उसके बजाय सीधे आपके सामने देखते हैं) एक स्वस्थ मैक्युला पर निर्भर है।
रेटिना आंख के अंदर ऊतक की एक परत होती है जिसमें रिसेप्टर्स और तंत्रिका शामिल होते हैं जो आंख से प्रकाश संकेतों को ऑप्टिक तंत्रिका तक पहुंचाते हैं। वहां से, ऑप्टिक तंत्रिका हमारी दृष्टि के रूप में व्याख्या के लिए जानकारी को मस्तिष्क में भेजती है। मैक्युला रेटिना का बहुत केंद्रीय हिस्सा है और विस्तृत दृष्टि के लिए जिम्मेदार है जिसका उपयोग हम पढ़ने, सुई को धागा देने, चेक पर हस्ताक्षर करने या चेहरों को पहचानने के लिए करते हैं।
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन संयुक्त राज्य अमेरिका में 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अंधेपन का प्रमुख कारण है जो 2 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। क्योंकि समग्र जीवन प्रत्याशा में वृद्धि जारी है, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन एक प्रमुख सार्वजनिक-स्वास्थ्य चिंता बन गया है।
धब्बेदार अध: पतन के प्रकार क्या हैं?
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के दो प्रकार हैं:
- शुष्क रूप : इस प्रकार का परिणाम मैक्युला में कोशिकाओं के क्रमिक टूटने से होता है, जिसके परिणामस्वरूप केंद्रीय दृष्टि का क्रमिक धुंधलापन हो सकता है। ड्रूसन नामक छोटे, गोल, पीले-सफेद धब्बे शुष्क प्रकार में मैक्युला के नीचे जमा होते हैं। Drusen को आपके डॉक्टर द्वारा मानक नेत्र परीक्षण उपकरण का उपयोग करके देखा जा सकता है। ड्रूसन किसी भी उम्र में दिखाई दे सकता है, लेकिन 55 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में बहुत आम है। अकेले ड्रूसन वाले कई लोगों में उत्कृष्ट दृष्टि होती है और कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, लोगों का एक छोटा सा प्रतिशत सूखी एएमडी का एक उन्नत रूप विकसित करने के लिए आगे बढ़ेगा, जिसे भौगोलिक शोष (जीए) के रूप में जाना जाता है, जिसमें मैक्यूलर ऊतक धीरे-धीरे थिन हो जाता है। जब ऐसा होता है, तो हल्के से लेकर गहरा नुकसान हो सकता है।
- वेट (एक्सयूडेटिव या नियोवैस्कुलर) फॉर्म : एएमडी के गीले रूप में, मैक्युला के नीचे असामान्य रक्त वाहिकाएं विकसित होती हैं। ये रक्त वाहिकाएं तरल या रक्त, विकृत या केंद्रीय दृष्टि को कम कर सकती हैं। वेट एएमडी आमतौर पर एक आंख में शुरू होता है और बाद में दूसरी आंख को प्रभावित कर सकता है। शुष्क प्रकार के विपरीत, दृष्टि हानि तेजी से हो सकती है।
- वेट मैक्यूलर डिजनरेशन केवल 10% -15% लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास एएमडी है, लेकिन ऐसे अधिकांश लोगों के लिए जिम्मेदार है जिनके पास महत्वपूर्ण दृश्य हानि है।
जुवेनाइल मैक्युलर डिजनरेशन (उदाहरण के लिए, स्टारगार्ड रोग) बचपन की असामान्य विरासत में मिली मैक्युलर बीमारियाँ हैं जिनकी यहाँ चर्चा नहीं की गई है।
धब्बेदार अध: पतन कैसा दिखता है?
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन। रेटिना की तस्वीर। ड्रूसन (धब्बे) के साथ शुष्क प्रकार और रेटिना वर्णक उपकला का शोष, दाहिनी आंख। डॉ। जेम्स पुकलिन और डॉ। डीन इलियट के सौजन्य से।उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन। शुष्क प्रकार, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी। डॉ। जेम्स पुकलिन और डॉ। डीन इलियट के सौजन्य से।
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन। रेटिना की तस्वीर। रक्त के साथ गीला प्रकार। डॉ। जेम्स पुकलिन और डॉ। डीन इलियट के सौजन्य से।
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन। फ्लूरोरेसेन एंजियोग्राफी, एक कोरोइडल नई रक्त वाहिका झिल्ली दिखा रही है। डॉ। जेम्स पुकलिन और डॉ। डीन इलियट के सौजन्य से।
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन। गीला प्रकार। यह फ़्लोरेसिन एंजियोग्राम कोरोइडल नई रक्त-वाहिका झिल्ली से फ़्लोरेसिन के रिसाव को दर्शाता है। डॉ। जेम्स पुकलिन और डॉ। डीन इलियट के सौजन्य से।
मैक्यूलर डीजनरेशन रिस्क फैक्टर क्या हैं?
एएमडी के कई रूप वंशानुगत (आनुवंशिक रूप से विरासत में मिले) हैं, लेकिन क्योंकि लक्षण बाद के वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकते हैं, एक सटीक पारिवारिक इतिहास प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है।
इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित जोखिम कारक भी AMD से जुड़े हैं:
- आयु: उम्र बढ़ने के साथ धब्बेदार अध: पतन होने की संभावना बढ़ जाती है।
- धूम्रपान मैक्युलर डिजनरेशन के दोनों रूपों के लिए एक जोखिम कारक है, और एएमडी के साथ धूम्रपान करने वालों को एएमडी के साथ nonsmokers की तुलना में अधिक गंभीर दृष्टि हानि होती है।
- हृदय रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और चयापचय सिंड्रोम भी एएमडी से जुड़े हैं।
- दौड़: गोरों में मैकुलर डिजनरेशन अधिक आम है लेकिन सभी जातियों में होता है।
- पिगमेंटेशन: हल्के रंग की त्वचा और हल्की नीली आंखों वाले लोगों में मैक्युलर डिजनरेशन अधिक होता है।
- लिंग: महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक सामान्यतः AMD मिलता है।
मैक्युलर डिजनरेशन के बारे में नेत्र चिकित्सक से प्रश्न पूछें
- दृष्टि खोने की मेरी संभावनाओं को कम करने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?
- मुझे कौन से लक्षण देखने चाहिए?
- मुझे किन जीवनशैली में बदलाव करना चाहिए?
- मेरी हालत के लिए क्या उपचार विकल्प उपलब्ध हैं?
- मेरी शेष दृष्टि के साथ मेरी मदद करने के लिए क्या कम-दृष्टि एड्स उपलब्ध हैं?
प्राथमिक देखभाल प्रदाता (फैमिली प्रैक्टिस डॉक्टर, इंटरनिस्ट, जराचिकित्सा) से प्रश्न पूछें
- मैं अपने समग्र हृदय स्वास्थ्य में सुधार कैसे कर सकता हूं?
- मैं धूम्रपान बंद करने में सहायता कैसे ले सकता हूं?
मैक्युलर डिजनरेशन लक्षण और संकेत क्या हैं?
एएमडी के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- धुंधला या कम केंद्रीय दृष्टि
- अंधा धब्बे (स्कॉटोमस), दृष्टि का आंशिक नुकसान
- विकृत दृष्टि (कायापलट): सीधी रेखाएं लहरदार या मुड़ी हुई दिखाई दे सकती हैं।
- मंद प्रकाश में देखने में असमर्थता
- एक के साथ एक आंख को दूसरे की तुलना में देखने पर अचानक दिखने वाली वस्तुएं
- एएमडी आंखों की लालिमा या दर्द से जुड़ा नहीं है।
एएमडी के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:
आंख में एएमडी के बाहरी रूप से दिखाई देने वाले संकेत नहीं हैं। एक नेत्र चिकित्सक विशेष उपकरण के साथ रेटिना की जांच करके एएमडी के संकेत देख पाएंगे। संकेतों में अनियमित रंजकता, पीले रंग का जमाव, और द्रव और / या रक्त शामिल हो सकते हैं, जैसा कि नीचे चर्चा की गई है।
जब मैक्युलर डिजनरेशन के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें
सामान्य तौर पर, 45 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को एएमडी की स्क्रीनिंग के लिए हर एक से दो साल में एक नेत्र चिकित्सक (नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट) के साथ-साथ अन्य आंखों की स्थिति (जैसे मोतियाबिंद और मोतियाबिंद) की पूरी जांच होनी चाहिए। उम्र केे साथ। एएमडी के एक ज्ञात पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को वार्षिक रूप से जांचना चाहिए।
एक बार जब किसी व्यक्ति को एएमडी का पता चलता है, तो अधिक लगातार अनुवर्ती परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है। इसके अतिरिक्त, नेत्र चिकित्सक एएमडी के साथ रोगियों को एम्सलर ग्रिड नामक उपकरण का उपयोग करके घर पर उनकी दृष्टि की निगरानी करने के लिए कहेंगे। यदि ग्रिड के उपयोग से दृष्टि में परिवर्तन का पता लगाया जाता है, तो रोगियों को तुरंत अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए।
शुरुआती गीली उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का समय पर उपचार अक्सर दृष्टि हानि को रोक सकता है।
डॉक्टरों और परीक्षण क्या डॉक्टरों धब्बेदार अध: पतन का निदान करने के लिए उपयोग करते हैं?
एक नेत्र चिकित्सक एक पूर्ण नेत्र परीक्षा से शुरू होगा, जिसमें दृष्टि में किसी भी परिवर्तन और नेत्र रोग के किसी भी पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछना शामिल होगा।
प्रारंभिक परीक्षणों में दृष्टि की तीक्ष्णता (दृश्य तीक्ष्णता) और रेटिना की एक परीक्षा शामिल है। रेटिना की परीक्षा के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ मैकुलर डिजनरेशन के विशिष्ट लक्षणों की तलाश करता है।
- रेटिना के रंजकता में ड्रूसन और अनियमितता शुष्क एएमडी के पहचान चिह्न हैं। ड्रूसन विभिन्न आकारों में आते हैं। बड़े ड्रून्स छोटे ड्रूसन की तुलना में दृष्टि हानि के उच्च जोखिम से जुड़े होते हैं।
- रेटिना की रंजित परत की थिनिंग (शोष) उन्नत शुष्क एएमडी (भौगोलिक शोष) में देखी जाती है। अक्सर यह निष्कर्षों का दस्तावेजीकरण करने के लिए एक तस्वीर लेने में मदद करता है और स्थिति की किसी भी सूक्ष्म प्रगति का पता लगाने के लिए अनुवर्ती यात्राओं में छवि को वापस संदर्भित करता है।
- नेत्र चिकित्सक भी गीला एएमडी के संकेतों की तलाश करेगा, जिसमें एक्सयूडेट्स (द्रव), रक्त, या रेटिना में एक ऊंचाई शामिल हो सकती है जो रेटिना के पीछे बनने वाली असामान्य रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति पर संकेत देती है। अतिरिक्त इमेजिंग का उपयोग अक्सर अधिक विस्तार से परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। ओसीटी (ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी) का उपयोग मैक्युला के पीछे और पीछे तरल पदार्थ और तरल पदार्थ का पता लगाने और बेहतर करने के लिए किया जाता है।
- फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफए) का उपयोग असामान्य रक्त वाहिकाओं के आकार और सीमा को मापने के लिए किया जाता है। इस अध्ययन में, एक डाई (फ्लोरोसेंट) को बांह में इंजेक्ट किया जाता है। फिर रेटिना की तस्वीरों की एक श्रृंखला ली जाती है क्योंकि डाई रेटिना के जहाजों से गुजरती है। यह परीक्षण गीला एएमडी के उपचार में मदद कर सकता है।
क्या धब्बेदार अध: पतन के लिए घरेलू उपचार हैं?
एएमडी के लिए वर्तमान में कोई घरेलू उपचार उपलब्ध नहीं हैं, हालांकि, एएमडी की प्रगति को कम करने के लिए घर पर कदम उठा सकते हैं:
- पूरक: नेशनल आई इंस्टीट्यूट द्वारा किए गए एक ऐतिहासिक राष्ट्रीय अध्ययन में, मध्यम और उन्नत उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन वाले लोगों को कुछ विटामिन और खनिजों से युक्त आहार अनुपूरक लेने से काफी लाभ दिखाया गया था। पूरक को AREDS2 सूत्र के रूप में जाना जाता है और यह काउंटर पर उपलब्ध है। इसने कई मामलों में रोग की प्रगति को धीमा कर दिया। दुर्भाग्य से (और कुछ हद तक आश्चर्यजनक रूप से), एक ही पूरक उन लोगों में प्रगति को रोकने में लाभकारी साबित नहीं हुआ, जिनके पास हल्के एएमडी थे, और न ही उन लोगों में एएमडी के विकास पर इसका कोई महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा, जो बिना किसी बीमारी के शुरू हुए थे। हल्के, मध्यम और उन्नत रोग की परिभाषा रेटिना निष्कर्ष (उदाहरण के लिए, ड्रूसन का आकार) और अन्य कारकों पर आधारित थी। एक नेत्र चिकित्सक आपको बताएगा कि AREDS2 विटामिन किसी भी लाभ का होगा।
- वर्तमान में अनुशंसित AREDS2 पूरक में शामिल हैं:
- 500 मिलीग्राम विटामिन सी
- विटामिन ई की 400 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ
- जिंक ऑक्साइड के रूप में 80 मिलीग्राम जस्ता
- कप ऑक्साइड के रूप में 2 मिलीग्राम तांबा
- 10 मिलीग्राम ल्यूटिन और 2 मिलीग्राम ज़ेक्सैंथिन
- वर्तमान में अनुशंसित AREDS2 पूरक में शामिल हैं:
- कोई बीटा-कैरोटीन (विटामिन ए)
- आहार: हालांकि AREDS2 की खुराक सभी एएमडी रोगियों के लिए सहायक नहीं पाई गई, लेकिन कई अध्ययनों ने एएमडी और आहार की गंभीरता के बीच एक स्पष्ट संबंध दिखाया है। सब्जियों, फलों, और ओमेगा -3 युक्त खाद्य पदार्थों में उच्च और चीनी में कम एएमडी की प्रगति और गंभीरता के साथ जुड़े हुए हैं।
- एएमडी वाले सभी के लिए धूम्रपान बंद करना महत्वपूर्ण है। धूम्रपान एएमडी में दृष्टि हानि की प्रगति को तेज करता है। इसके अलावा, धूम्रपान आंख की मोतियाबिंद, मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी, और ग्लूकोमा सहित अन्य आंखों की स्थिति को खराब कर सकता है।
- व्यायाम: नियमित व्यायाम अच्छे हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद कर सकता है, जो महत्वपूर्ण है क्योंकि कई अध्ययनों ने खराब हृदय स्वास्थ्य और एएमडी के अधिक उन्नत रूपों के बीच सहयोग का प्रदर्शन किया है।
- आपका नेत्र चिकित्सक आपको एम्सलर ग्रिड के साथ घर पर अपनी दृष्टि की निगरानी करने का निर्देश देगा।
- एम्सलर ग्रिड का उपयोग करने के लिए:
- यदि आप पढ़ने के लिए सुधारात्मक लेंस (बिफोकल्स, संपर्क लेंस) का उपयोग करते हैं, तो उन्हें परीक्षण के लिए पहनें।
- अच्छी रोशनी में ग्रिड को 12 से 15 इंच दूर रखें।
- एक आँख को ढँक लो।
- केंद्र बिंदु को सीधे खुली आंखों से देखते समय, ध्यान दें कि क्या बिंदु के चारों ओर ग्रिड की सभी रेखाएं सीधी दिखाई देती हैं।
- उन क्षेत्रों पर ध्यान दें, जहां रेखाएं लहराती, विकृत, मुड़ी हुई, धुंधली या अंधेरी दिखाई देती हैं।
- इस प्रक्रिया को दूसरी आंख के साथ दोहराएं।
- यदि ग्रिड का कोई भी क्षेत्र लहरदार, विकृत, मुड़ा हुआ, धुंधला या गहरा दिखाई देता है, तो अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। यह एएमडी को बिगड़ने का संकेत हो सकता है, और शीघ्र मूल्यांकन महत्वपूर्ण है क्योंकि पहले के उपचार में सफलता की अधिक संभावना है।
- एम्सलर ग्रिड का उपयोग करने के लिए:
धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार क्या है?
- जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, AREDS2 विटामिन / खनिज की खुराक उन्नत AMD के लिए मध्यम की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकती है। यदि आप एक उम्मीदवार हैं तो आपका नेत्र चिकित्सक यह निर्धारित करेगा।
- सूखी एएमडी के लिए, भौगोलिक शोष सहित, वर्तमान में कोई मानक उपचार उपलब्ध नहीं हैं, हालांकि, अनुसंधान चल रहा है और वर्तमान में कई होनहार प्रयोगात्मक उपचार का मूल्यांकन किया जा रहा है।
- एएमडी के गीले रूप के लिए, उपचार के विकल्प हैं। आपका नेत्र चिकित्सक आपको एक रेटिना विशेषज्ञ (एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, जिसने रेटिना रोगों के उपचार में अतिरिक्त विशेष प्रशिक्षण दिया है) का उल्लेख करेगा। एंटी-वीईजीएफ (एंटी-वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर) के रूप में जानी जाने वाली दवाओं का एक वर्ग गीला एएमडी में मैक्युला के तहत बनने वाली असामान्य रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ या खत्म करने में मदद कर सकता है। इनमें रानिबिजुमाब (ल्यूसेंटिस), बेवाकिज़ुमब (एवास्टिन), और एलीबेरसेप्ट (एइलिया) शामिल हैं। उन्हें सीधे आंख में इंजेक्ट किया जाता है, और अक्सर महीनों या वर्षों के दौरान कई इंजेक्शन आवश्यक होते हैं। एंटी-वीईजीएफ थेरेपी में असामान्य जहाजों को स्थिर करने या उलटने में उच्च सफलता दर मिली है, और कई रोगियों को दृष्टि में सुधार हुआ है, साथ ही साथ।
लेजर उपचार: प्रभावित क्षेत्रों में लेजर उपचार एक आम चिकित्सा हुआ करती थी; हालाँकि, सफलता की दर मिश्रित थी। फोटोडायनामिक थेरेपी एक अन्य प्रकार का लेज़र ट्रीटमेंट है जिसमें एक कम ऊर्जा वाली लेज़र का उपयोग अंतःशिरा दवाई (लिट्रेफोरिन) के साथ बहाने के बाद किया जाता है। सफलता दर वर्तमान एंटी-वीईजीएफ थेरेपी के साथ, लेजर थेरेपी का उपयोग आज कम बार किया जाता है।
- सभी मामलों में, चिकित्सा की सफलता दर समय पर निर्भर है। पहले की स्थिति का इलाज किया जाता है, सफलता की संभावना अधिक होती है। यही कारण है कि एएमडी का पता लगाने के लिए एक नेत्र चिकित्सक के साथ नियमित रूप से एएमडी का पता लगाना और एम्सलर के साथ दृष्टि की निकट निगरानी बहुत महत्वपूर्ण है।
यदि बड़ी मात्रा में रक्त रेटिना में या उसके नीचे जमा हो जाता है, तो रक्त को निकालने के लिए नेत्र शल्य चिकित्सा की भूमिका हो सकती है, और कुछ मामलों में, असामान्य रक्त वाहिकाएं स्वयं। सर्जिकल विकल्पों में पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी (आंख में विटेरस जेल का सर्जिकल निष्कासन), रेटिनोटॉमी (फंसे हुए रक्त तक पहुंचने के लिए रेटिना में एक छोटा चीरा), या गैस बुलबुले का स्थान शामिल है, कभी-कभी एंटी-वीईजीएफ के प्रशासन के संयोजन में और रक्त पतला करने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, टीपीए)। एक रेटिना सर्जन यह निर्धारित करेगा कि अन्य कारकों के अलावा, किस प्रक्रिया को संकेत दिया जा सकता है, वाहिकाओं और रक्त के आकार और स्थान के आधार पर।
धब्बेदार अध: पतन का पूर्वानुमान क्या है?
प्रग्नेंसी अत्यधिक परिवर्तनशील है। प्रैग्नेंसी आम तौर पर एएमडी के एक मजबूत परिवार के इतिहास और उन लोगों के लिए बदतर होती है, जो भौगोलिक शोष या गीला एएमडी विकसित करते हैं।
धब्बेदार अध: पतन जटिलताओं क्या हैं?
गीले एएमडी में, असामान्य वाहिकाओं में, रेटिना के अंदर, अंदर, या उसके सामने रक्त का जमाव हो सकता है। रक्त की उपस्थिति स्वयं रेटिना को और अधिक नुकसान पहुंचा सकती है, इस प्रकार उचित होने पर शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है। कुछ मरीज़ दोहरी दृष्टि विकसित करते हैं यदि असामान्य वाहिकाएं मैक्युला को विकृत या खींचती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक आंख में देखी गई छवि का एक बदलाव होता है। कानूनी दृष्टिहीनता (चश्मे के साथ 20/200 या इससे भी बदतर) एएमडी रोगियों के अल्पमत में विकसित होती है। जब यह दोनों आंखों में होता है, हालांकि, यह, निश्चित रूप से, किसी की जीवन शैली पर बहुत अधिक प्रभाव डालता है।
मैक्यूलर डिजेनरेशन के लिए अनुवर्ती
क्योंकि मैक्युलर डिजनरेशन के शुष्क रूप वाले कुछ लोग गीले रूप विकसित कर सकते हैं, शुष्क रूप वाले लोगों को रोजाना या कम से कम साप्ताहिक रूप से एम्सलर ग्रिड की निगरानी करनी चाहिए और अपने दृष्टि में किसी भी परिवर्तन के नेत्र रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए।
आपका नेत्र चिकित्सक आपको दोहराने वाली परीक्षाओं के लिए वापस जाने के लिए कहेगा। इन यात्राओं की आवृत्ति आपके जोखिम कारकों पर निर्भर करेगी। मैक्युलर बदलावों पर नज़र रखने के लिए अक्सर तस्वीरें (तस्वीरें और ओसीटी इमेजिंग) ली जाती हैं। जिन रोगियों का रोग के गीले रूप के लिए इलाज किया गया है, उन्हें पुनरावृत्ति के संकेतों के लिए अपनी दृष्टि की निगरानी करना जारी रखना चाहिए।
मैक्युलर डिजनरेशन को रोकने के तरीके हैं?
दुर्भाग्य से, इस समय एएमडी को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीके नहीं हैं; हालांकि, बीमारी की गंभीरता को कम करने के लिए कई कदम उठाए जा सकते हैं।
- एएमडी का जल्द से जल्द पता लगाने के लिए नियमित नेत्र परीक्षण महत्वपूर्ण हैं। और एम्सलर ग्रिड के साथ दृष्टि के घर की निगरानी के साथ अनुवर्ती दौरे विशेष रूप से उन लोगों में महत्वपूर्ण हैं जिन्हें एएमडी का निदान किया गया है।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रुकें। एएमडी में धूम्रपान बदतर दृष्टि हानि के साथ जुड़ा हुआ है। धूम्रपान अन्य आंखों की स्थिति जैसे मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के बिगड़ने के साथ भी जुड़ा हुआ है।
- एक संतुलित आहार जिसमें बहुत सारी सब्जियां शामिल हैं और कम मात्रा में चीनी बेहतर नेत्र स्वास्थ्य से जुड़ी है।
- सूरज की पराबैंगनी (यूवी) रोशनी से आंखों को सूरज की किरणों से बचाना जो यूवी किरणों को रोकते हैं, एएमडी की गंभीरता को कम करने में भी मदद कर सकती हैं। इसके अतिरिक्त, यूवी-अवरुद्ध धूप का चश्मा पलकों की त्वचा पर त्वचा के कैंसर से बचाने में मदद करता है।
- अपने नेत्र चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको आयु-संबंधित नेत्र रोग अध्ययन (AREDS2) विटामिन की खुराक लेनी चाहिए।
- हाल ही के एक अध्ययन में एस्पिरिन के उपयोग और एएमडी के बीच संबंध का उल्लेख किया गया है, हालांकि, तब से कई अन्य अध्ययनों ने कोई सहसंबंध नहीं दिखाया है, और समग्र लाभ उन लोगों के लिए जोखिमों से अधिक है जो हृदय स्वास्थ्य के लिए एस्पिरिन निर्धारित किए गए थे।
मैकुलर डिजनरेशन के लिए सहायता समूह और परामर्श
AMD से दृष्टि हानि वाले लोगों को कम दृष्टि वाले एड्स जैसे कि हाथ में पकड़ने या पढ़ने के लिए स्टैंड मैग्निफायर और दूरबीनों को विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए चश्मे में शामिल करने से लाभ हो सकता है। इसके अलावा, बात करने वाली घड़ियां, कंप्यूटर जो बड़े प्रकार के चेहरे का उपयोग करते हैं, और कई अन्य विशेष उपकरण उपलब्ध हैं।
विभिन्न संगठन और वेब साइट मैक्युलर डिजनरेशन से संबंधित अतिरिक्त जानकारी और संसाधन प्रदान करते हैं:
AMD.org
http://www.aao.org/eye-health/diseases/amd-macular-degeneration
http://www.visionaware.org/
अवसाद पतन: लक्षण, उपचार , और कैसे सामना करने के लिए
क्या धब्बेदार अध: पतन घटने योग्य है? क्या आप धब्बेदार अध: पतन को उलट सकते हैं?
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (AMD) के लिए रोग का निदान अत्यधिक परिवर्तनशील है। पहले की स्थिति का इलाज किया जाता है, सफलता की संभावना अधिक होती है।
धब्बेदार अध: पतन के शुरुआती लक्षण क्या हैं?
आंख में एएमडी के बाहरी रूप से दिखाई देने वाले संकेत नहीं हैं। एक नेत्र चिकित्सक विशेष उपकरण के साथ रेटिना की जांच करके एएमडी के संकेत देख पाएंगे। संकेतों में अनियमित रंजकता, पीले रंग का जमाव, और तरल पदार्थ और / या रेटिना के अंदर या रक्त शामिल हो सकते हैं।