बच्चों में न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनॉइड ट्यूमर)

न्यूरोएंडोक्राइन (कार्सिनॉयड) ट्यूमर क्या हैं?

न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनॉयड ट्यूमर सहित) आमतौर पर पेट या आंतों के अस्तर में बनता है, लेकिन वे अन्य अंगों, जैसे कि अग्न्याशय, फेफड़े या यकृत में बन सकते हैं। ये ट्यूमर आमतौर पर छोटे, धीमी गति से बढ़ने वाले और सौम्य (कैंसर नहीं) होते हैं। कुछ न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर घातक (कैंसर) होते हैं और शरीर में अन्य स्थानों पर फैल जाते हैं। कभी-कभी बच्चों में न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर परिशिष्ट में होता है (एक थैली जो छोटी आंत के अंत के पास बड़ी आंत के पहले भाग से चिपक जाती है)। अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी के दौरान अक्सर ट्यूमर पाया जाता है।

बच्चों में न्यूरोएंडोक्राइन (कैरिनोइड) ट्यूमर के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

कुछ न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर हार्मोन और अन्य पदार्थों को छोड़ते हैं। यदि ट्यूमर यकृत में है, तो इन हार्मोनों की उच्च मात्रा शरीर में रह सकती है और कार्सिनोइड सिंड्रोम नामक संकेतों और लक्षणों के एक समूह का कारण बन सकती है। हार्मोन सोमैटोस्टेटिन के कारण होने वाला कार्सिनॉइड सिंड्रोम निम्न लक्षणों और लक्षणों में से कोई भी हो सकता है। यदि आपके बच्चे में निम्न में से कोई भी है, तो अपने बच्चे के डॉक्टर से जाँच करें:

• लालिमा और चेहरे और गर्दन में एक गर्म भावना।
• एक तेज़ दिल की धड़कन।
• साँस लेने में कठिनाई।
• रक्तचाप में अचानक गिरावट
  • (बेचैनी,
  • उलझन,
  • कमजोरी,
  • चक्कर आना, और
  • पीला, ठंडी और चिपचिपी त्वचा)।
• दस्त।

अन्य स्थितियां जो न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर नहीं हैं, ये वही संकेत और लक्षण पैदा कर सकती हैं।

न्यूरोएंडोक्राइन (कार्सिनॉयड) ट्यूमर का निदान कैसे किया जाता है?

टेस्ट जो कैंसर के संकेतों की जांच करते हैं और न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के निदान और चरण के लिए उपयोग किया जाता है। वे शामिल हो सकते हैं:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास।
• रक्त रसायन विज्ञान की पढ़ाई।

न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC) : एक प्रक्रिया जिसमें रक्त का नमूना खींचा जाता है और निम्नलिखित के लिए जाँच की जाती है:
  • लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या।
  • लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन (ऑक्सीजन को वहन करने वाला प्रोटीन) की मात्रा।
  • रक्त के नमूने का हिस्सा लाल रक्त कोशिकाओं से बना है।
• चौबीस घंटे के मूत्र परीक्षण : एक परीक्षण जिसमें कुछ पदार्थों, जैसे हार्मोन की मात्रा को मापने के लिए 24 घंटे तक मूत्र एकत्र किया जाता है। किसी पदार्थ की एक असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) मात्रा उस अंग या ऊतक में बीमारी का संकेत हो सकती है जो इसे बनाती है। मूत्र के नमूने को यह देखने के लिए जांचा जाता है कि इसमें कार्सिनॉइड ट्यूमर द्वारा निर्मित हार्मोन है या नहीं। इस परीक्षण का उपयोग कार्सिनॉयड सिंड्रोम के निदान में मदद करने के लिए किया जाता है।
• एस ओमाटोस्टैटिन रिसेप्टर स्किन्टिग्राफी : एक प्रकार का रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन जो ट्यूमर खोजने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। बहुत कम मात्रा में रेडियोधर्मी ऑक्ट्रोटाइड (एक हार्मोन जो ट्यूमर से जुड़ता है) को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्त के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी ऑक्ट्रोटाइड ट्यूमर से जुड़ता है और रेडियोधर्मिता का पता लगाने वाले एक विशेष कैमरे का उपयोग यह दिखाने के लिए किया जाता है कि शरीर में ट्यूमर कहां हैं। इस प्रक्रिया को ऑक्ट्रोटाइड स्कैन और एसआरएस भी कहा जाता है।

बच्चों में न्यूरोएंडोक्राइन (कार्सिनॉइड) ट्यूमर के लिए उपचार और निदान क्या है?

बच्चों में अपेंडिक्स में न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• परिशिष्ट को हटाने के लिए सर्जरी, जब ट्यूमर छोटा होता है और केवल परिशिष्ट में होता है।
• अपेंडिक्स, लिम्फ नोड्स और बड़ी आंत के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी, जब ट्यूमर बड़ा होता है, पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, और अपेंडिक्स में है।

न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का उपचार जो बड़ी आंत, अग्न्याशय या पेट में फैल गया है, वयस्क हाई-ग्रेड न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के लिए उपचार के समान है।

बच्चों में आवर्ती न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एक नैदानिक ​​परीक्षण जो कुछ जीन परिवर्तनों के लिए रोगी के ट्यूमर के नमूने की जांच करता है। रोगी को दी जाने वाली लक्षित चिकित्सा का प्रकार जीन परिवर्तन के प्रकार पर निर्भर करता है।

बच्चों में अपेंडिक्स में न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का पूर्वानुमान आमतौर पर ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद उत्कृष्ट होता है। न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर जो अपेंडिक्स में नहीं होते हैं, आमतौर पर बड़े होते हैं या निदान के समय शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते हैं और कीमोथेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। बड़े ट्यूमर की पुनरावृत्ति (वापस आने) की संभावना अधिक होती है।