अस्थमा के कारण, निदान, उपचार और लक्षण

व्यावसायिक अस्थमा पर तथ्य

अस्थमा फेफड़े के श्वास मार्ग (ब्रांकाई) की पुरानी (दीर्घकालिक, चल रही) सूजन है। सूजन वायुमार्ग को परेशान करती है, जिससे सांस लेने में समस्या होती है।

• अस्थमा से पीड़ित ज्यादातर लोगों को हल्के हमलों या किसी भी तरह के लक्षणों से पीरियड के दौरान अचानक अटैक या गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं।
• अस्थमा एक भड़काऊ प्रतिक्रिया है जो बाहरी कारकों या विशिष्ट स्थितियों से उत्पन्न होती है।
• जब अस्थमा के साथ एक व्यक्ति को उसके या उसके ट्रिगर में से एक के संपर्क में आता है, तो सूजन बिगड़ जाती है और लक्षण भड़क जाते हैं।

व्यावसायिक अस्थमा एक सांस (श्वसन) की बीमारी है जो कार्यस्थल में ट्रिगर के संपर्क में आने के कारण होती है। ट्रिगर शरीर में एक बाहरी कारक या स्थिति है जो अस्थमा होने या खराब होने का कारण बनता है। ज्ञात ट्रिगर्स की सूची लंबी और विविध है।

• ट्रिगर आम तौर पर कुछ साँस है।
• व्यावसायिक अस्थमा लगभग किसी भी कार्य या कार्यालय, स्टोर, अस्पताल और चिकित्सा सुविधाओं सहित किसी भी कार्य वातावरण में हो सकता है।
• अस्थमा के ट्रिगर में हवा में दूषित तत्व शामिल होते हैं, जैसे धुआं, रसायन, वाष्प (गैस), धुएं, धूल या अन्य कण; श्वसन संक्रमण, जैसे सर्दी और फ्लू (वायरस); हवा में एलर्जी, जैसे कि नए नए साँचे, पशु डैंडर, और पराग; तापमान या आर्द्रता की चरम सीमा; और भावनात्मक उत्तेजना या तनाव।

चार प्रकार के व्यावसायिक अस्थमा के दौरे होते हैं।

• पूर्ववर्ती अस्थमा का बढ़ना: यह अब तक का सबसे आम प्रकार है। समय के साथ, नियमित रूप से, आप ट्रिगर के लिए अतिसंवेदनशीलता विकसित करते हैं। इस अंतर्निहित अस्थमा के साथ, ट्रिगर के निरंतर प्रदर्शन के कारण हमले होते हैं।
• इम्यूनोलॉजिकल अस्थमा लक्षणों की शुरुआत में देरी की विशेषता है।
• नॉनमोनोलॉजिक अस्थमा, चिड़चिड़ी सामग्री के लिए एकल या कई जोखिमों के बाद होता है।
• मिश्रित रूपों में ऊपर वर्णित तीन अन्य तंत्रों के घटक शामिल हो सकते हैं।

एक बार जब हमला शुरू हो जाता है, तो वायुमार्ग प्रफुल्लित और कसने लगते हैं (ब्रोंकोस्पज़म) और बड़ी मात्रा में बलगम स्रावित करते हैं।

• सूजन और अतिरिक्त बलगम आंशिक रूप से ब्लॉक, या बाधा, वायुमार्ग। इससे आपके फेफड़ों (साँस छोड़ना) से हवा को बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है।
• यदि यह समय की अवधि के लिए होता है, तो सूजन में असामान्य एयरफ्लो बाधा हो सकती है, जबकि हमला न होने पर भी। जब पुरानी सूजन के वर्षों के बाद फेफड़े का कार्य सामान्य नहीं होता है, अस्थमा फेफड़े की बीमारी के एक नए वर्ग में विकसित होता है जिसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) कहा जाता है।

अस्थमा को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे दवा द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है।

• आपके पास अपने अस्थमा को नियंत्रित करने का एक बेहतर मौका है यदि इसका शीघ्र निदान किया जाता है और उपचार तुरंत शुरू हो जाता है।
• उचित उपचार के साथ, आप कम और कम गंभीर हमले कर सकते हैं।
• उपचार के बिना, आपके पास लगातार और अधिक गंभीर हमले होंगे। आप अस्थमा के गंभीर हमले से भी मर सकते हैं।

अस्थमा ट्रिगर की प्रारंभिक पहचान और परिहार व्यावसायिक अस्थमा में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

• क्योंकि लोग काम पर इतना समय बिताते हैं, वे तब तक अपने ट्रिगर के लिए व्यापक प्रदर्शन करते हैं जब तक कि लक्षणों का कारण अस्थमा के रूप में पहचाना नहीं जाता है।
• जितना अधिक समय आप अपने ट्रिगर के संपर्क में बिताते हैं, उतनी अधिक संभावना है कि आपको स्थायी फेफड़ों की सूजन और वायुमार्ग की अतिसंवेदनशीलता है।

व्यावसायिक देशों में व्यावसायिक अस्थमा सबसे आम काम से संबंधित फेफड़ों की बीमारी है। संयुक्त राज्य में अस्थमा वाले कुछ लोगों में, हालत कम से कम आंशिक रूप से उनके काम से संबंधित है।

व्यावसायिक अस्थमा का कारण क्या है?

अस्थमा के दो घटक होते हैं: अंतर्निहित पुरानी सूजन और आवधिक हमले। हम कुछ के लिए नहीं जानते कि अंतर्निहित सूजन का कारण क्या है। हम क्या जानते हैं कि परिवारों में अस्थमा होने की प्रवृत्ति होती है और कुछ लोग इस प्रवृत्ति के साथ पैदा होते हैं।

हम जानते हैं कि अस्थमा के दौरे किन कारणों से होते हैं: एक ट्रिगर के संपर्क में। हमला कई तरह से एलर्जी की प्रतिक्रिया के समान है।

• एलर्जी की प्रतिक्रिया शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एक "हमलावर" की प्रतिक्रिया है। वह आक्रमणकारी एक पदार्थ या कुछ भी हो सकता है जिसे शरीर "अलग" के रूप में महसूस करता है।
• जब प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं एक आक्रमणकारी को समझती हैं, तो वे प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला स्थापित करते हैं जो आक्रमणकारी से लड़ने में मदद करती हैं।
• यह प्रतिक्रियाओं की यह श्रृंखला है जो बलगम और ब्रोन्कोस्पास्म के उत्पादन का कारण बनती है। ये प्रतिक्रियाएं अस्थमा के दौरे के लक्षणों का कारण बनती हैं।

व्यावसायिक अस्थमा में, ट्रिगर कार्यस्थल में एक पदार्थ या स्थिति है जो अस्थमा के लक्षणों का कारण बनता है। इनमें से अधिकांश पदार्थ और स्थितियां बहुत सामान्य हैं और आमतौर पर खतरनाक नहीं मानी जाती हैं। यद्यपि इन पदार्थों और स्थितियों का सामना लगभग किसी भी कार्यस्थल में किया जा सकता है, लेकिन व्यावसायिक उद्योगों और नौकरियों में श्रमिकों में व्यावसायिक अस्थमा सबसे आम है:

• प्लास्टिक उद्योग
• रबर उद्योग
• रासायनिक उद्योग
• वस्त्र उद्योग
• इलैक्ट्रॉनिक्स उद्योग
• चित्र
• मुद्रण
• डाइंग
• धातु
• वेल्डिंग
• तेल शुद्धिकरण
• सफाई
• बेकिंग और खाद्य प्रसंस्करण
• खेती
• बागवानी, भूनिर्माण और बागवानी
• जानवरों के साथ काम करना
• प्रयोगशाला कार्य

ट्रिगरर्स जो अक्सर लक्षणों की शुरुआत में विलंब के साथ जुड़े होते हैं (विलंबता अवधि) दो समूहों में आते हैं (शामिल अणुओं के आकार की विशेषता)। ये या तो उच्च आणविक भार या कम आणविक भार एजेंट हैं।

उच्च आणविक भार एजेंट प्रोटीन और पॉलीसेकेराइड होते हैं। इन एजेंटों के उदाहरणों में विभिन्न प्रकार के एंजाइम (बेकिंग और खाद्य उद्योग में प्रयुक्त), अनाज (बेकिंग उद्योग में भी देखा जाता है), पशु अपशिष्ट और शेलफिश (प्रयोगशाला तकनीशियनों, किसानों, खाद्य प्रोसेसर में पाया जाता है), और लेटेक्स शामिल हैं स्वास्थ्य देखभाल करने वाला श्रमिक)।

कम आणविक एजेंटों में अक्सर लक्षणों की एक छोटी शुरुआत होती है और आमतौर पर नाक और आंखों में जलन शामिल नहीं होती है। इन एजेंटों के कुछ उदाहरणों में एनहाइड्राइड (अक्सर प्लास्टिक, डाई और एपॉक्सी में प्रयुक्त), धातु (रिफाइनरियों, इलेक्ट्रोप्लेटिंग, वेल्डिंग में प्रयुक्त), डायसोसायनेट्स (प्लास्टिक, स्प्रे पेंट, फाउंड्री में पाए जाने वाले), विशिष्ट देवदार जैसे लाल देवदार (पाए जाते हैं) शामिल हैं। लकड़ी के कार्वर्स में, फर्नीचर बनाने वाले, चीरघर के श्रमिक), और सफाई एजेंट (रखरखाव श्रमिकों के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों में पाए जाते हैं)।

हर कोई इन स्थितियों के संपर्क में नहीं है, अस्थमा विकसित करेगा। कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अस्थमा होने की आशंका अधिक होती है। साथ ही, इनमें से कुछ पदार्थों के संपर्क में आने से अस्थमा के अलावा फेफड़े के पुराने रोग हो सकते हैं। व्यावसायिक अस्थमा के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ट्रिगर के लगातार प्रदर्शन
• एलर्जी
• एलर्जी या अस्थमा का पारिवारिक इतिहास
• धूम्रपान

यदि अस्थमा का इलाज नहीं किया जाता है, तो वायुमार्ग धीरे-धीरे ओवररेटिंग का एक पैटर्न विकसित करते हैं, इसलिए, अस्थमा, प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग की बीमारी के लिए वैकल्पिक शब्द। आम, रोजमर्रा की स्थिति, जैसे कि सिगरेट का धुआं या ठंडी हवा, अस्थमा के लक्षण पैदा कर सकती है। वास्तव में, यह ब्रोंकोस्पज़म की एक छोटी डिग्री के लिए सामान्य मानव स्थिति का हिस्सा होता है जब वायुमार्ग ठंडी या शुष्क हवा के संपर्क में होते हैं। आम तौर पर, शरीर के ऊपरी वायुमार्ग को गर्म करता है और इसे होने से रोकने के लिए हवा को नम करता है।

व्यावसायिक अस्थमा के लक्षण क्या हैं?

व्यावसायिक अस्थमा वाले अधिकांश लोगों में, लक्षण काम शुरू करने के कुछ समय बाद और काम छोड़ने के बाद कम दिखाई देते हैं।

• कई के पास कोई लक्षण या दिनों में लक्षण नहीं होते हैं जो काम नहीं करते हैं। जब वे काम पर लौटते हैं तो लक्षण दिखाई देते हैं।
• कुछ में, लक्षण कार्य सप्ताह में धीरे-धीरे बिगड़ते हैं, सप्ताहांत में चले जाते हैं, और जब नया काम सप्ताह शुरू होता है तो वापस लौट जाते हैं।
• दूसरों में, लक्षण विकसित होने के लिए धीमा हैं और दिन के लिए काम छोड़ने के बाद तक ध्यान नहीं दिया जा सकता है। यह पैटर्न कार्यस्थल ट्रिगर को पहचानना मुश्किल बनाता है।
• बीमारी के बाद के चरणों में, लंबे समय तक नियमित रूप से प्रदर्शन के बाद, कार्यस्थल छोड़ने के बाद लक्षण दूर नहीं हो सकते हैं।

ये व्यावसायिक अस्थमा के सबसे आम लक्षण हैं। अधिकांश लोगों में ये सभी लक्षण नहीं होते हैं।

• खाँसी
• घरघराहट
• सीने में जकड़न
• छाती में दर्द
• सांस की तकलीफ
• अत्यधिक थकान

एलर्जी के लक्षण जो काम पर होते हैं, लेकिन काम से बेहतर हो जाते हैं, यह हवा में जलन का संकेत हो सकता है जो अस्थमा के लक्षणों को भड़का सकता है। निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• आंखें: खुजली, जलन, या पानी
• नाक: खुजली या भरा हुआ, छींक
• त्वचा: खुजली, लाल, या चिढ़

व्यावसायिक अस्थमा के लिए चिकित्सा देखभाल कब प्राप्त करें

यदि आपके पास काम पर अस्थमा के लक्षण हैं जो काम से बेहतर हो जाते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ तुरंत नियुक्ति करें।

यदि आपके पास व्यावसायिक अस्थमा है, तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अग्रिम रूप से कार्य करने की योजना होनी चाहिए। इस योजना में यह निर्देश शामिल होना चाहिए कि अस्थमा का दौरा पड़ने पर क्या करना है, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कब कॉल करना है, और अस्पताल के आपातकालीन विभाग में कब जाना है।

हालांकि अस्थमा एक प्रतिवर्ती बीमारी है, और उपचार उपलब्ध हैं, लोग गंभीर अस्थमा के हमले से मर सकते हैं।

• यदि आपको अस्थमा का दौरा पड़ रहा है और सांस की गंभीर कमी है या कम समय में आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता तक पहुंचने में असमर्थ हैं, तो आपको नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए।
• अपने आप को अस्पताल में न चलाएं। एक दोस्त या परिवार के सदस्य ड्राइव करें। यदि आप अकेले हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा परिवहन के लिए तुरंत 911 पर कॉल करें।

व्यावसायिक अस्थमा निदान

यदि आपके पास अस्थमा के लक्षण हैं और बाद में चिकित्सा देखभाल की मांग कर रहे हैं, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता प्रश्न पूछेगा और लक्षणों का कारण बताने के लिए परीक्षण करेगा।

यह सुनिश्चित करने के लिए उचित निदान आवश्यक है कि सबसे उपयुक्त उपचार दिया जाए। आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को इस बात की पुष्टि और दस्तावेज करना चाहिए कि उपचार शुरू करने से पहले आपको अस्थमा है।

आपको अपने वायुमार्ग की स्थिति निर्धारित करने के लिए श्वास परीक्षण से गुजरना चाहिए।

• स्पाइरोमेट्री: स्पाइरोमीटर एक ऐसा उपकरण है जो मापता है कि आप कितनी हवा निकाल सकते हैं और कितनी जोर से सांस ले सकते हैं। स्पाइरोमेट्री यह देखने का एक अच्छा तरीका है कि किसी हमले के दौरान आपकी सांस कितनी बाधित होती है। यह परीक्षण चिकित्सा कार्यालय में किया जाना चाहिए; आप ट्रेडमिल या स्थिर साइकिल पर व्यायाम कर सकते हैं या साँस की दवा का उपयोग करने से पहले और बाद में परीक्षण कर सकते हैं।
• पीक फ्लो मीटर: यह मापने का एक और तरीका है कि किसी हमले के दौरान आप कितनी जोर से सांस ले सकते हैं। यह उपकरण छोटा और पोर्टेबल है और इसका उपयोग "क्षेत्र में" किया जा सकता है। यह डिवाइस बहुत मददगार हो सकता है। यह सस्ती है और प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग प्रक्रिया से जुड़े किसी भी पैटर्न का पता लगाने में मदद करने के लिए दिन के विभिन्न समय पर निगरानी की जा सकती है।

ये परीक्षण कार्यस्थल पर किए जा सकते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके वायुमार्ग काम के माहौल पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। कार्यस्थल पर जाने से पहले और फिर कुछ समय के लिए कार्यस्थल में रहने के बाद परीक्षण किए जाते हैं, और परिणामों की तुलना की जाती है।

• कई नियोक्ताओं के पास कार्यस्थल पर एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता है जो इन परीक्षणों को अंजाम दे सकता है।
• कंपनी का प्रतिनिधि अक्सर आपके और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करेगा ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके लक्षण क्या हैं।
• अस्थमा के संभावित ट्रिगर्स के रूप में कंपनी को कार्यस्थल के एक्सपोज़र के मूल्यांकन में सहयोग करना चाहिए।

अस्थमा के कारण को इंगित करने की तुलना में कोई रक्त परीक्षण नहीं है।

• आपके रक्त की जाँच एक संक्रमण के लक्षणों के लिए की जा सकती है जो लक्षणों में योगदान दे सकता है।
• गंभीर हमलों में, आपके शरीर में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड मौजूद हैं, यह निर्धारित करने के लिए धमनी से रक्त का नमूना लेना आवश्यक हो सकता है।

छाती का एक्स-रे भी लिया जा सकता है। यह ज्यादातर अन्य स्थितियों से इंकार करने के लिए है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।

अस्थमा पिक्चर्स: एयरवेज की सूजन संबंधी विकार

व्यावसायिक अस्थमा का इलाज क्या है?

व्यावसायिक अस्थमा में उपचार अस्थमा कितना गंभीर है पर निर्भर करता है।

• रोकथाम हमेशा उपचार की पहली पसंद है। यदि आपका अस्थमा बहुत गंभीर नहीं है, तो लक्षणों से बचने के लिए रोकथाम पर्याप्त हो सकती है। कुछ लोगों के लिए, केवल ट्रिगर के संपर्क से बचना संभव है और लक्षणों को रोकने के लिए पर्याप्त है; दूसरों के लिए, ट्रिगर और दवा से बचने का एक संयोजन लक्षणों को रोक सकता है।
• गंभीर व्यावसायिक अस्थमा वाले लोगों को एक अलग नौकरी या काम की एक अलग लाइन पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के लक्ष्य इस प्रकार हैं:

• अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए
• सामान्य गतिविधियों को पूरा करने के लिए
• फेफड़ों के सामान्य या सामान्य कार्य को बनाए रखने के लिए
• संभव के रूप में कुछ दवा दुष्प्रभाव करने के लिए

क्या व्यावसायिक अस्थमा के घरेलू उपचार हैं?

कार्य योजना विकसित करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करें। अस्थमा के हमलों से बचने के लिए अपनी उपचार योजना का बारीकी से पालन करें। यदि आपको अस्थमा का दौरा पड़ता है, तो कार्य योजना आपको हमले को नियंत्रित करने में मदद करेगी और चिकित्सा देखभाल की तलाश करने के बारे में निर्णय ले सकती है।

चूंकि व्यावसायिक अस्थमा एक पुरानी बीमारी है, आपको शायद बहुत लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होगी, शायद आपके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए भी। अपनी स्थिति को बेहतर बनाने और अपनी शर्तों पर जीवन जीने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप अपने अस्थमा के बारे में सब कुछ सीख सकें और इसे बेहतर बनाने के लिए आप क्या कर सकते हैं।

• अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और उसके या उसके सहायक कर्मचारियों के साथ एक भागीदार बनें। उन संसाधनों का उपयोग करें जिनकी वे पेशकश कर सकते हैं - सूचना, शिक्षा और विशेषज्ञता - स्वयं की मदद करने के लिए।
• अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की उपचार सिफारिशों का पालन करें। अपने इलाज को समझें। यदि आप दवा ले रहे हैं, तो जानें कि प्रत्येक दवा क्या करती है और इसका उपयोग कैसे किया जाता है।
• अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को निर्धारित अनुसार देखें।
• तुरंत अपने लक्षणों के किसी भी परिवर्तन या बिगड़ने की रिपोर्ट करें।
• आपकी दवाओं के साथ होने वाले किसी भी दुष्प्रभाव की रिपोर्ट करें।

अस्थमा के दौरे के अवसर को कम करने में मदद करने वाली सावधानियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ट्रिगर से बचें। कई मामलों में, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपनी नौकरी छोड़नी होगी या अपना व्यवसाय बदलना होगा, हालाँकि आप इस पर विचार करना चाह सकते हैं। अधिकांश नियोक्ता कार्यस्थल में ट्रिगर के लिए आपके जोखिम को कम करने या हटाने के लिए आपके साथ काम करेंगे।
• निर्देशानुसार अपनी दवाएं लें।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें।

यदि आपको अस्थमा का दौरा पड़ना चाहिए, तो अपनी कार्य योजना के अगले चरण पर जाएं। निम्नलिखित युक्तियों को ध्यान में रखें:

• केवल उन दवाओं को लें जिन्हें आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ने आपके अस्थमा के लिए निर्धारित किया है। उन्हें निर्देशित के रूप में ले लो।
• यदि दवा काम नहीं कर रही है, तो लेने के लिए निर्देशित किए जाने से अधिक न लें। अस्थमा की दवाओं का अधिक सेवन खतरनाक हो सकता है।
• खांसी की दवा न लें। ये दवाएं अस्थमा की मदद नहीं करती हैं और अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
• नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन इनहेलर्स का उपयोग न करें। इनमें एक बहुत ही लघु-अभिनय इनहेलर होता है जो अस्थमा के हमले से राहत देने के लिए लंबे समय तक नहीं रह सकता है और अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
• इनमें एक बहुत ही लघु-अभिनय इनहेलर होता है जो अस्थमा के हमले से राहत देने के लिए लंबे समय तक नहीं रह सकता है और अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
• एस्पिरिन (बायर) और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, जैसे इबुप्रोफेन (एडविल), अस्थमा के कारण कुछ व्यक्तियों में खराब हो सकते हैं। ये दवाएं आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की सलाह के बिना नहीं ली जानी चाहिए।
• पहले अपने स्वास्थ्य-देखभाल से बात किए बिना, भले ही वे पूरी तरह से "प्राकृतिक" हों, किसी भी गैर-पर्चे की तैयारी, जड़ी-बूटियों या पूरक आहार न लें। इनमें से कुछ के अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं या आपकी दवाओं में हस्तक्षेप हो सकता है।
• यदि आवश्यक हो तो अपनी कार्य योजना के अगले चरण पर जाने के लिए तैयार रहें।

अगर आपको लगता है कि आपकी दवा काम नहीं कर रही है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तुरंत बताएं।

व्यावसायिक अस्थमा के लिए चिकित्सा उपचार

व्यावसायिक अस्थमा के इलाज का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा ट्रिगर से बचना है।

• ज्यादातर लोग मानते हैं कि नौकरी छोड़ने और अपने व्यवसाय को बदलने का मतलब है, लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।
• कई नियोक्ता आपके जोखिम को कम करने या रोकने के लिए आपके साथ काम करेंगे। इसका मतलब यह हो सकता है कि कार्यस्थल में चीजें पूरी तरह से बदल रही हैं या इसका मतलब हो सकता है कि यह आपके लिए अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान कर सकता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि आप कार्यस्थल में एक अलग स्थान पर चले जाएं।
• क्योंकि स्वीकार्य समाधान अक्सर पाया जा सकता है, कई अस्थमा विशेषज्ञ आपकी नौकरी छोड़ने की सलाह देते हैं जब तक कि सभी संभावनाएं समाप्त नहीं हो जाती हैं। यदि आपका अस्थमा बहुत गंभीर है या कार्यस्थल में नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, हालाँकि, आपको तुरंत अपना काम छोड़ना पड़ सकता है।

एक बार अस्थमा के निदान की पुष्टि हो जाने के बाद, आपको दवाओं के एक आहार पर शुरू किया जा सकता है। अस्थमा की दवाएँ निम्नलिखित दो प्रकार की होती हैं:

• नियंत्रक दवाएं: ये लगातार अस्थमा के दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए हैं। वे वायुमार्ग को खुला रखने और फेफड़ों में सूजन को कम करने में मदद करते हैं जो अस्थमा के हमलों को कम करता है। आप हर दिन ये लेते हैं कि आपको लक्षण हैं या नहीं।
• बचाव दवाएं: ये अस्थमा के हमलों के अल्पकालिक नियंत्रण के लिए हैं। आप इन्हें केवल तभी लेते हैं जब आपको इसके लक्षण दिखाई देते हैं या इनमें अटैक होने की संभावना अधिक होती है; उदाहरण के लिए, जब आपके श्वसन पथ में संक्रमण होता है।

आपकी उपचार योजना में निम्नलिखित शामिल होंगे:

• अपने ट्रिगर के बारे में जागरूकता और जितना संभव हो सके ट्रिगर से बचें
• अपने दैनिक जीवन में अस्थमा से मुकाबला करने के लिए सिफारिशें
• आपकी स्थिति पर नज़र रखने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के नियमित अनुवर्ती दौरे, चाहे आप दवा पर हों या नहीं

साथ में, आप और आपके स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी अस्थमा के हमले के मामले में आपके लिए एक कार्य योजना विकसित करेंगे। कार्य योजना में निम्नलिखित शामिल होंगे:

• बचाव दवा का उपयोग कैसे करें
• यदि बचाव दवा अभी काम नहीं करती है तो क्या करें
• हेल्थ-केयर प्रदाता को कब कॉल करना है
• जब किसी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में सीधे जाना है

आपका स्वास्थ्य देखभाल करने वाला आपको शायद नियमित रूप से पीक फ्लो मीटर का उपयोग करना चाहता है, कम से कम पहली बार, यह निगरानी करने के लिए कि काम पर होने का आपके वायुमार्ग पर क्या प्रभाव पड़ता है। पीक फ्लो मीटर एक सरल, सस्ता उपकरण है जो मापता है कि आप कितना बलपूर्वक साँस छोड़ने में सक्षम हैं।

• यह आपकी मदद करने का एक अच्छा तरीका है और आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके अस्थमा की गंभीरता का आकलन करता है।
• अपने स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी या एक सहायक से पूछें कि आपको पीक फ्लो मीटर का उपयोग कैसे करना है। जब तक आप इसे सही ढंग से नहीं कर सकते, तब तक उसे इसका उपयोग करते हुए देखना चाहिए।
• परिणामों का रिकॉर्ड रखें। समय के साथ, आपका स्वास्थ्य देखभाल करने वाला चिकित्सक आपकी दवाओं में सुधार करने, खुराक या दुष्प्रभावों को कम करने के लिए इस रिकॉर्ड का उपयोग करने में सक्षम हो सकता है।
• अस्थमा के दौरे से ठीक पहले पीक के प्रवाह में गिरावट आती है। यदि आप नियमित रूप से अपने पीक फ्लो मीटर का उपयोग करते हैं, तो आप अनुमान लगाने में सक्षम हो सकते हैं कि आप कब हमला करने जा रहे हैं।
• इसका उपयोग बचाव दवाओं के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए भी किया जा सकता है।

व्यावसायिक अस्थमा दवाएं

नियंत्रक दवाएं लगातार अस्थमा के दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए हैं। वे वायुमार्ग को खुला रखने और फेफड़ों में सूजन को कम करने में मदद करते हैं जो अस्थमा के हमलों को कम करता है। नियंत्रक दवाओं में लंबे समय तक अभिनय करने वाले बीटा-एगोनिस्ट और विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं।

लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा-विरोधी: दवाओं का यह वर्ग रासायनिक रूप से एड्रेनालाईन से संबंधित है, जो हार्मोन एड्रेनालाईन ग्रंथियों द्वारा निर्मित है। साँस लेने में लंबे समय तक काम करने वाले बीटा-एगोनिस्ट 12 घंटे या उससे अधिक समय तक श्वास मार्ग को खुला रखने का काम करते हैं। वे साँस लेने के मार्ग की मांसपेशियों को आराम देते हैं, मार्ग को पतला करते हैं और साँस छोड़ते एयरफ्लो के प्रतिरोध को कम करते हैं, जिससे सांस लेने में आसानी होती है। वे सूजन को कम करने में भी मदद कर सकते हैं, लेकिन अस्थमा के दौरे के अंतर्निहित कारण पर उनका कोई प्रभाव नहीं है। साइड इफेक्ट्स में तेजी से दिल की धड़कन और शॉकनेस शामिल हैं। Salmeterol (Serevent) और formoterol (Foradil) लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा-एगोनिस्ट हैं।

विरोधी भड़काऊ दवाएं सूजन को कम करती हैं जो एक तीव्र अस्थमा के दौरे से गुजरती हैं। आम तौर पर ये दवाएं किसी हमले के दौरान मदद नहीं करती हैं, लेकिन आपको उन्हें हमले के दौरान लेना जारी रखना चाहिए।

• इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स इस समूह में दवाओं के मुख्य वर्ग हैं। सांस लेने वाले मार्ग सीधे सांस के मार्ग के भीतर अपने प्रभाव को केंद्रित करके स्थानीय रूप से काम करते हैं, फेफड़े के बाहर बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं। बेक्लोमीथासोन (वैंकनेज़, बेकलोवेंट), फ्लाइक्टासोन (फ्लोवेंट), बुडेसोनाइड (पल्मिकॉर्ट), और ट्राईमिसिनोलोन (एज़माकोर्ट) इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरॉइड के उदाहरण हैं।
• अस्थमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं में मौखिक स्टेरॉयड, ल्यूकोट्रिअन अवरोधक, मेथिलक्सैन्थिन और क्रॉमोलिन सोडियम शामिल हैं। इन दवाओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अस्थमा और अस्थमा दवाओं को समझना।

बचाव दवाएं ब्रोन्कोडायलेटर्स हैं। वे जल्दी से सूजन, ब्रोन्कोस्पास्म और बलगम द्वारा बंद वायुमार्ग को खोलते हैं। अस्थमा का दौरा शुरू होने के बाद इन्हें लिया जाता है। ये विरोधी भड़काऊ दवाओं की जगह नहीं लेते हैं। अस्थमा के दौरे के दौरान अपनी सूजन-रोधी दवा लेना बंद न करें।

• शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2-एगोनिस्ट सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली बचाव दवाएं हैं। दवाओं का यह वर्ग रासायनिक रूप से एड्रेनालाईन से संबंधित है, एक हार्मोन जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। सांस लेने के मार्ग को खोलने के लिए इनहेल्ड बीटा 2-एगोनिस्ट तेजी से (मिनट के भीतर) काम करते हैं। वे साँस लेने के मार्ग की मांसपेशियों को आराम देते हैं, मार्ग को पतला करते हैं और साँस छोड़ते एयरफ्लो के प्रतिरोध को कम करते हैं, जिससे सांस लेने में आसानी होती है। वे सूजन को कम नहीं करते हैं और अस्थमा के हमले के अंतर्निहित कारण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। साइड इफेक्ट्स में तेजी से दिल की धड़कन और धड़कन शामिल हैं। एल्ब्युटेरोल (प्रोवेंटिल एचएफए, वेंटोलिन एचएफए, प्रोएयर) सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला बीटा 2-एगोनिस्ट दवा है।
• एंटीकोलिनर्जिक्स अस्थमा के हमलों के दौरान बचाव दवाओं के रूप में उपयोगी दवाओं का एक और वर्ग है। बीटा 2-एगोनिस्ट की कार्रवाई के समान श्वासरोधी एंटीकोलिनर्जिक दवाएं श्वास मार्ग को खोलती हैं। इनहेल्ड एंटीकोलिनर्जिक्स अपने प्रभाव को प्राप्त करने के लिए बीटा 2-एगोनिस्ट की तुलना में थोड़ा अधिक समय लेता है, लेकिन वे बीटा 2-एगोनिस्ट की तुलना में अधिक समय तक रहते हैं। एक एंटीकोलिनर्जिक दवा अक्सर बीटा -2-एगोनिस्ट दवा के साथ एक साथ उपयोग की जाती है ताकि नशीली दवाओं की तुलना में अधिक प्रभाव पैदा किया जा सके। Ipratropium ब्रोमाइड (Atrovent) वर्तमान में बचाव अस्थमा की दवा के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली साँस की एंटिचोलिनर्जिक दवा है।
• लंबे समय तक काम करने वाले एंटीकोलिनर्जिक, टियोट्रोपियम (स्पिरिवा) को अब अस्थमा के अधिक गंभीर मामलों में रखरखाव दवा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा रहा है।
• संयोजन चिकित्सा जिसमें एक लंबे समय तक अभिनय करने वाला बीटा 2 एगोनिस्ट और एक इन्हेलर में उपलब्ध कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल है, अब आमतौर पर अस्थमा में उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, Advair, Symbicort, Dulera)।

व्यावसायिक अस्थमा अनुवर्ती

अस्थमा एक दीर्घकालिक बीमारी है, लेकिन इसे प्रबंधित किया जा सकता है। इस बीमारी के इलाज में आपकी सक्रिय भागीदारी महत्वपूर्ण है।

• निर्देशित के रूप में अपनी निर्धारित दवा लें।
• अनुशंसित अनुसूची के अनुसार नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी को देखें।
• इन चरणों का पालन करके, आप अपने अस्थमा के हमलों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने में मदद कर सकते हैं।

आपकी अनुवर्ती यात्राओं में, आपका स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी समीक्षा करेगा कि आप कैसे कर रहे हैं।

• वह या वह आपको आवृत्ति और हमलों की गंभीरता, बचाव दवाओं के उपयोग और चोटी के प्रवाह माप के बारे में पूछेगा।
• फेफड़ों के कार्य परीक्षण यह देखने के लिए किया जाएगा कि आपके फेफड़े आपके उपचार का जवाब कैसे दे रहे हैं।
• यह दवा के दुष्प्रभावों या आपके उपचार के साथ होने वाली किसी भी समस्या पर चर्चा करने का एक अच्छा समय है।

व्यावसायिक अस्थमा की रोकथाम

व्यावसायिक अस्थमा में उपचार अस्थमा के हमलों को रोकने या कम करने पर केंद्रित है। ऐसा करने के लिए मुख्य रणनीति ट्रिगर के जोखिम को कम या रोक रही है।

• अपने नियोक्ता के साथ कार्यस्थल को "साफ" करने के लिए काम करें।
• आप या आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कार्यस्थल में वायु गुणवत्ता के मापन की व्यवस्था करने में सक्षम होना चाहिए।
• आपके नियोक्ता को ट्रिगर के संपर्क से बचने के लिए सुरक्षात्मक गियर, जैसे मास्क या श्वासयंत्र प्रदान करना चाहिए।
• श्वसन अड़चन, अनुचित वेंटिलेशन, और अनुचित सुरक्षात्मक गियर के लापरवाह उपयोग या फैलाने से कार्यस्थल में अस्थमा की घटना में योगदान होता है। इन समस्याओं को दूर किया जा सकता है।
• यदि ये उपाय आपके लक्षणों को कम नहीं करते हैं, तो अपने नियोक्ता से एक अलग स्थिति के लिए फिर से आवेदन करने के बारे में बात करें, जिसमें आपके ट्रिगर के लिए जोखिम शामिल नहीं होगा।

व्यावसायिक अस्थमा रोग

व्यावसायिक अस्थमा वाले अधिकांश लोग अपनी स्थिति को नियंत्रित करने में सक्षम होते हैं यदि वे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ मिलकर काम करते हैं और सावधानीपूर्वक उनके उपचार का पालन करते हैं।

जो लोग चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं करते हैं या एक उपयुक्त उपचार योजना का पालन नहीं करते हैं, उनके अस्थमा के बिगड़ने और सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता में गिरावट का अनुभव होने की संभावना है।