"एड्स कॉकटेल" को समझने

1 9 81 में एचआईवी की खोज के कुछ समय बाद, एएनजीटी नामक एक बेहतर उपचार सहित, मोनोथेरेपी उपचार की एक किस्म, वायरस के विकास को धीमा करने के प्रयास में रोगियों को पेश किया गया शुरुआती सफलताओं के बावजूद, इन नशीली दवाओं ने विषाणुओं की स्थिरता को एक औषध उपचार में तेजी से विकसित करने की क्षमता के कारण अप्रभावी साबित कर दिया।

1 99 5 में, एचआईवी / एड्स वाले लोगों को "एड्स कॉकटेल" के रूप में जाना जाता संयोजन उपचार पेश किया गया था। इस प्रकार की चिकित्सा को अक्सर अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (हार्ट) कहा जाता है। इसे संयोजन एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (सीएआरटी) या बस एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) कहा जा सकता है।

इसके नाम के बावजूद, नाटकीय सुधार लोगों के बीच देखा गया है जिन्होंने संयोजन उपचार का इस्तेमाल किया है, क्योंकि वे पहली बार शुरू किए गए थे।

जो लोग संयोजन उपचार प्राप्त करते हैं, वे वायरल भार में कमी, सीडी 4 की संख्या में बढ़ोतरी और टी-सेल की संख्या में बढ़ोतरी का पता चला है एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की शुरुआत के बाद से एचआईवी रोगियों की जीवन प्रत्याशा आम मृत्यु दर के करीब हो गई हैं। "एड्स कॉकटेल" की शुरूआत और सफल सफलता ने न केवल एचआईवी संक्रमित व्यक्ति की ज़िंदगी की लंबी उम्र के बारे में नयी उम्मीद की भावना पैदा की है, बल्कि उसके जीवन की समग्र गुणवत्ता के बारे में भी बताया है।

संयोजन एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी ड्रग रेजीमेन क्लासेस

एंटीरेट्रोवाइरल दवा की एक किस्म वर्तमान में डॉक्टर के पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं संयोजन चिकित्सा में शामिल प्रत्येक दवा एक अनूठा उद्देश्य प्रदान करती है। दवाओं का संयोजन प्रतिकृति से वायरस को रोकने के लिए काम करता है, और कई मामलों में, रोगी की सीडी 4 और टी-सेल की संख्या को पुनर्स्थापित कर सकता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता और दीर्घायु में सुधार होता है।

एंटीरेट्रोवाइरल चिकित्सा में शामिल दवाओं के वर्तमान वर्गों में शामिल हैं:

• न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर्स (एनआरटीआई): एचआईवी वायरस को रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ (आरटी) की आवश्यकता होती है ताकि दोहराया जा सके । वायरस के प्रतिकृति के लिए बिल्डिंग ब्लॉकों के दोषपूर्ण संस्करण प्रस्तुत करके, ड्रग थेरेपी वायरस की प्रतिलिपि बनाने की क्षमता को रोकने के लिए काम करती है।
• गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन इनहिबिटर (एनएनआरटीआई): एचआईवी को दोहराने के लिए आवश्यक इन प्रोटीन को प्रभावी ढंग से अक्षम करते हैं।
• प्रोटेस इनहिबिटरस: (पीआई): यह अवरोधक प्रोटीज़ के रूप में जाना जाता प्रोटीन को अक्षम करता है, एचआईवी को दोहराने के लिए आवश्यक एक अन्य प्रमुख भवन खंड। प्रवेश / फ्यूजन इनहिबिटर:
• पहले उल्लिखित दवाओं के उपचार के विपरीत, यह अवरोधक शरीर के सीडी 4 कोशिकाओं में प्रवेश करने की वायरस की क्षमता को अवरुद्ध करता है। इंटीग्रेश इनहिबिटरस: :
• एचआईवी ने सीडी 4 सेल में घुसने के बाद, यह आनुवंशिक पदार्थ कोशिकाओं में सम्मिलित करता है जो कि एक प्रोटीन की सहायता से होता है जिसे इंटेरेसेज कहा जाता है।यह अवरोधक इस महत्वपूर्ण प्रतिकृति चरण को पूरा करने के लिए वायरस की क्षमता को ब्लॉक करता है। वर्तमान में एचआईवी उपचार प्रोटोकॉल की सिफारिश की गई है नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के मुताबिक, प्रारंभिक एचआईवी मादक द्रव्यों के सेवन के लिए मौजूदा सिफारिशों में तीन एचआईवी दवाएं और दो या दो से अधिक विभिन्न दवा वर्ग शामिल हैं आमतौर पर, इसमें शामिल हैं: इनस्टी, एनएनआरटीआई, या पीआई के साथ दो एनआरटीआई, एक बूस्टर के रूप में राइटनवीर या कोबिसिस्टैट के साथ।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए अनुशंसित ड्रग रेजीमैन को संभावित दवा बातचीत, पिछले दवा-प्रतिरोध परीक्षण, और आवृत्ति की मात्रा को ध्यान में रखना चाहिए। एक बार एक आहार लागू हो जाने के बाद, आपके निरंतर प्रतिक्रिया और सफलता के स्तर पर ध्यान से आपके चिकित्सक द्वारा निगरानी की जाएगी। गंभीर साइड इफेक्ट या साबित अप्रभावी होने की स्थिति में, दवा के आहार में बदलाव की सिफारिश की जाएगी।

वर्तमान में एचआईवी का निदान करने वाले सभी लोगों के लिए एंटीरेट्रोवाइरल उपचार की सिफारिश की गई है, जो कि वर्तमान में गर्भवती हैं, ने पहले एड्स-परिभाषित बीमारी की सूचना दी है, हेपेटाइटिस बी का निदान किया गया है, और 500 से नीचे की हालिया सीडी 4 संख्या को प्राथमिकता दी गई है ।

एंटीरेट्रोवाइरल उपचार शुरू होने के बाद, इसे अनिश्चित काल तक बनाए रखा जाना चाहिए

एंटीरेट्रोवायरल औषधि चिकित्साओं ने पहले दो प्राथमिक परिणामों को प्राप्त करने पर भरोसा किया: प्रोटीन प्रोटीज और रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ का निषेध। आज, अतिरिक्त एचआईवी उपचार विकल्पों के हालिया अनुमोदन जो वायरस के शरीर के सीडी 4 कोशिकाओं में प्रवेश को ब्लॉक करते हैं और वायरस के जेनेटिक सामग्रियों (प्रविष्टि अवरोधक और इंटेग्रज इनहिबिटरस) की शुरूआत रोगियों के लिए उपलब्ध संयोजनों की संख्या का विस्तार करते हैं