ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम: आहार, व्यायाम और दवा

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम पर तथ्य

ऑस्टियोपोरोसिस (छिद्रपूर्ण हड्डी) एक ऐसी बीमारी है जिसमें हड्डियां कमजोर हो जाती हैं और टूटने (फ्रैक्चर) की संभावना अधिक होती है। रोकथाम या उपचार के बिना ऑस्टियोपोरोसिस दर्द या लक्षणों के बिना प्रगति कर सकता है जब तक कि एक फ्रैक्चर नहीं होता है। ऑस्टियोपोरोसिस से फ्रैक्चर आमतौर पर कूल्हे, रीढ़ और कलाई में होते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस केवल एक "बूढ़ी महिला की बीमारी नहीं है।" यद्यपि यह 50 वर्ष से अधिक उम्र की सफेद या एशियाई महिलाओं में अधिक आम है, ऑस्टियोपोरोसिस लगभग किसी भी व्यक्ति, पुरुष या महिला, किसी भी उम्र में हो सकता है। मजबूत हड्डियों का निर्माण और चरम अस्थि घनत्व (अधिकतम शक्ति और एकजुटता) तक पहुंचना ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव हो सकता है। चरम पर पहुंचने के बाद, जो आमतौर पर 30 वर्ष की आयु तक होती है, एक स्वस्थ जीवन शैली हड्डियों को मजबूत रखने में मदद कर सकती है।

ज्यादातर लोगों के लिए ऑस्टियोपोरोसिस कम या ज्यादा रोके जाने योग्य है। रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऑस्टियोपोरोसिस के लिए उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन वर्तमान में कोई इलाज मौजूद नहीं है। ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम में पोषण, व्यायाम, जीवन शैली और प्रारंभिक जांच सहित कई पहलू शामिल हैं।

आहार, पोषण और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम

अच्छे पोषण और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए उचित खाद्य पदार्थ खाना आवश्यक है। हमारे शरीर को स्वस्थ रहने के लिए सही विटामिन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी मजबूत हड्डियों के साथ-साथ हृदय, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के उचित कार्य के लिए महत्वपूर्ण है। पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका संतुलित आहार है।

एक आहार कैल्शियम में उच्च

जीवन भर के दौरान पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलने से ऑस्टियोपोरोसिस के विकास का खतरा बढ़ जाता है और यह कम हड्डी द्रव्यमान, तेजी से हड्डी की हानि, और टूटी हड्डियों से जुड़ा होता है। कैल्शियम में उच्च आहार महत्वपूर्ण है (ऑस्टियोपोरोसिस और कैल्शियम देखें)। कैल्शियम के अच्छे स्रोतों में कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, जैसे दूध, दही, पनीर और आइसक्रीम शामिल हैं; गहरे हरे रंग की पत्तेदार सब्जियाँ, जैसे ब्रोकोली, कोलार्ड साग, और पालक; सार्डिन और हड्डियों के साथ सामन; टोफू; बादाम; और संतरे के रस के साथ खाद्य पदार्थ, जैसे संतरे का रस, अनाज, सोया उत्पाद, और ब्रेड। कैल्शियम की खुराक और विटामिन भी उपलब्ध हैं।

नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज द्वारा अनुशंसित कैल्शियम का सेवन (1997)

आयु	मिलीग्राम / दिन
जन्म -6 महीने	210
6 महीने -1 साल	270
1-3 साल	500
4-8 साल	800
9-13 साल	1300
14-18 साल	1300
19-30 साल	1, 000
31-50 वर्ष	1, 000
51-70 वर्ष	1, 200
70 वर्ष या उससे अधिक	1, 200
गर्भवती या स्तनपान कराने वाली	ऊपर की उम्र देखें

विटामिन डी में उच्च आहार

आहार से कैल्शियम को अवशोषित करने के लिए शरीर के लिए विटामिन डी महत्वपूर्ण है। पर्याप्त विटामिन डी के बिना, शरीर खाए गए खाद्य पदार्थों से कैल्शियम को अवशोषित करने में असमर्थ होता है, और शरीर को हड्डियों से कैल्शियम लेना पड़ता है, जिससे वे कमजोर हो जाते हैं। विटामिन डी दो स्रोतों से आता है। यह सूरज की रोशनी के सीधे संपर्क में आने से त्वचा में बनता है, और यह आहार से आता है। कई लोगों को स्वाभाविक रूप से पर्याप्त विटामिन डी मिलता है। विटामिन डी फोर्टिफाइड डेयरी उत्पादों, अंडे की जर्दी, समुद्री मछली और जिगर में भी पाया जाता है। हालांकि, विटामिन डी का उत्पादन उम्र के साथ कम हो जाता है, जो लोग घर के भीतर होते हैं, सनस्क्रीन के उपयोग के साथ, और सर्दियों के दौरान जब सूरज जोखिम कम हो जाता है। इन मामलों में, लोगों को विटामिन डी की खुराक की आवश्यकता हो सकती है ताकि विटामिन डी के 400-800 आईयू का दैनिक सेवन सुनिश्चित किया जा सके।

व्यायाम और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए व्यायाम महत्वपूर्ण है। हालांकि हड्डियां कठोर और बेजान संरचनाओं की तरह लग सकती हैं, हड्डियां जीवित ऊतक होती हैं, जो मजबूत होकर व्यायाम करने के लिए मांसपेशियों की तरह प्रतिक्रिया करती हैं। बचपन और किशोरावस्था के दौरान शारीरिक गतिविधि से हड्डियों का घनत्व और मजबूती बढ़ती है। इसका मतलब यह है कि जिन बच्चों को व्यायाम मिलता है उनमें उच्च शिखर अस्थि घनत्व (अधिकतम शक्ति और एकजुटता) तक पहुंचने की संभावना होती है, जो आमतौर पर 30 वर्ष की आयु तक होती है। जो लोग उच्च शिखर हड्डी घनत्व तक पहुंचते हैं, उनमें ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की संभावना कम होती है।

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए सबसे अच्छा व्यायाम वजन वहन करने वाला व्यायाम है जो गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ काम करता है। वजन बढ़ाने वाले व्यायामों में पैदल चलना, लंबी पैदल यात्रा, टहलना, सीढ़ियाँ चढ़ना, टेनिस खेलना, रस्सी कूदना और नृत्य करना शामिल हैं। एक दूसरे प्रकार का व्यायाम प्रतिरोध व्यायाम है। प्रतिरोध अभ्यास में ऐसी गतिविधियाँ शामिल होती हैं जो मांसपेशियों के निर्माण के लिए मांसपेशियों की ताकत का उपयोग करती हैं, और ये हड्डी को मजबूत करने में भी मदद करती हैं। इन गतिविधियों में भारोत्तोलन शामिल है, जैसे जिम और स्वास्थ्य क्लबों में मुफ्त वजन और वजन मशीनों का उपयोग करना। व्यायाम का वृद्ध लोगों में भी अतिरिक्त लाभ होता है क्योंकि व्यायाम करने से मांसपेशियों की शक्ति, समन्वय और संतुलन बढ़ता है और बेहतर समग्र स्वास्थ्य होता है (देखें फॉल प्रिवेंशन एंड ओस्टियोपोरोसिस)।

बुजुर्ग लोग, ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोग, हृदय या फेफड़ों की बीमारी वाले लोग, और जिन लोगों ने ज्यादातर वयस्कता के लिए व्यायाम नहीं किया है, उन्हें किसी भी व्यायाम कार्यक्रम की शुरुआत से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से जांच करनी चाहिए।

जीवन शैली और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम

धूम्रपान छोड़ने

• धूम्रपान हड्डियों के साथ-साथ हृदय और फेफड़ों के लिए भी बुरा है।
• महिलाओं में, निकोटीन एस्ट्रोजेन की हड्डी के सुरक्षात्मक प्रभाव को रोकता है।
• धूम्रपान करने वाली महिलाएं अक्सर रजोनिवृत्ति से पहले गुजरती हैं, जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकती है क्योंकि रजोनिवृत्ति के बाद हड्डियों का घनत्व अधिक तेजी से घटता है। रजोनिवृत्ति के बाद धूम्रपान करने और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का चयन करने वाली महिलाओं को हार्मोन की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है और अधिक जटिलताएं हो सकती हैं।
• धूम्रपान करने वाले अपने आहार से कम कैल्शियम अवशोषित कर सकते हैं।
• धूम्रपान करने वालों में नॉनस्मोकर्स की तुलना में हिप फ्रैक्चर और संधिशोथ का जीवनकाल अधिक होता है।
• धूम्रपान करने वालों को ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा होता है।

शराब का सेवन सीमित करें

एक दिन में 2-3 औंस शराब का नियमित सेवन हड्डियों के लिए हानिकारक हो सकता है, यहां तक ​​कि युवा महिलाओं और पुरुषों में भी। भारी शराब पीने वालों को हड्डियों के नुकसान और फ्रैक्चर होने की अधिक संभावना होती है। यह खराब पोषण और गिरने के जोखिम में वृद्धि दोनों से संबंधित है।

ऑस्टियोपोरोसिस चित्र: क्या आपकी हड्डियाँ खतरे में हैं?

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए दवा

चिकित्सीय दवाएं

वर्तमान में, महिलाओं में पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा बींडोस्फोनेट्स, जैसे कि एलेंड्रोनेट (फॉसमैक्स), रिसेन्ड्रोनेट (एक्टोनेल), आइबेंड्रोनेट (बोनिवा) और ज़ोलेड्रोनेट (रिक्लास्ट) को मंजूरी दी जाती है। पुरुषों की उम्र के रूप में, वे ऑस्टियोपोरोसिस के लिए भी अतिसंवेदनशील होते हैं। अलेंड्रोनेट को उम्र से संबंधित ऑस्टियोपोरोसिस वाले पुरुषों में हड्डी का द्रव्यमान बढ़ाने के लिए मंजूरी दी गई है। स्टेरॉयड-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस वाले पुरुषों और महिलाओं के इलाज के लिए अलेंड्रोनेट और रिज्रोनेट को मंजूरी दी जाती है। कैल्शियम और विटामिन डी का पर्याप्त सेवन बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के प्रभावी होने के लिए आवश्यक है।

Raloxifene (Evista) केवल पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए अनुमोदित है जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी नहीं ले रही हैं। टेरिपैराइड पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और पुरुषों में बीमारी के इलाज के लिए अनुमोदित है, जो फ्रैक्चर के लिए उच्च जोखिम में हैं। पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए एस्ट्रोजेन / हार्मोन थेरेपी (ईटी / एचटी) को मंजूरी दी जाती है, और कैल्सीटोनिन को उपचार के लिए अनुमोदित किया जाता है। अलेंड्रोनेट और रिज्रोनेट दोनों को ग्लूकोकॉर्टिकॉइड-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस वाले पुरुषों और महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। अधिक जानकारी के लिए ऑस्टियोपोरोसिस की दवाओं को समझना।

एस्ट्रोजेन / हार्मोन थेरेपी

रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में हड्डियों की मजबूती और घनत्व तेजी से घटता है। अध्ययन बताते हैं कि एस्ट्रोजन थेरेपी / हार्मोन थेरेपी (ईटी / एचटी) हड्डी के नुकसान को कम करता है, रीढ़ और कूल्हे दोनों में हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है, और टूटी हड्डियों (विशेष रूप से कूल्हे और रीढ़) के जोखिम को कम करता है। वर्तमान में, ईटी / एचटी को रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस को विकसित होने से रोकने के लिए अनुमोदित किया जाता है। यह चिकित्सा एक गोली या त्वचा पैच के रूप में सबसे अधिक उपलब्ध है। अधिक जानकारी के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट और ऑस्टियोपोरोसिस देखें।

जब एस्ट्रोजन थेरेपी (ईटी) को अकेले लिया जाता है, तो इससे गर्भाशय (गर्भाशय के अस्तर का कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर कहा जाता है) में एक महिला के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, जिन महिलाओं ने अपने गर्भाशय को नहीं हटाया है (जिनके पास हिस्टेरेक्टॉमी नहीं हुई है), डॉक्टर एक अतिरिक्त हार्मोन, या तो प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन या एक कृत्रिम समान पदार्थ जैसे कि प्रोजेस्टिन को लिखते हैं। एस्ट्रोजन के साथ संयोजन में प्रोजेस्टिन या प्रोजेस्टेरोन को हार्मोन थेरेपी (एचटी) कहा जाता है, और यह उन महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को कम करता है, जिन्हें हिस्टेरेक्टॉमी नहीं हुई है। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (NCI) के एक बड़े अध्ययन ने हाल ही में संकेत दिया है कि ET (एस्ट्रोजन अकेले) का दीर्घकालिक उपयोग भी डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है।

महिला स्वास्थ्य पहल (डब्ल्यूएचआई) अध्ययन ने हाल ही में प्रदर्शित किया कि एचटी स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर, स्ट्रोक और दिल के दौरे के खतरे में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। किसी भी अध्ययन ने यह निर्धारित नहीं किया है कि क्या ईटी (एस्ट्रोजन अकेले) स्तन कैंसर के जोखिम में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है या क्या इसका हृदय की घटनाओं (जैसे दिल का दौरा) पर प्रभाव पड़ता है।

डॉक्टर केवल कम से कम समय के लिए किसी भी एस्ट्रोजन थेरेपी को लिखते हैं। ईटी / एचटी का उपयोग रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए किया जाना चाहिए केवल रजोनिवृत्ति के लक्षणों वाली महिलाओं के लिए विचार किया जाना चाहिए जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के महत्वपूर्ण जोखिम में हैं, और अन्य नॉनस्ट्रोजन दवाओं पर विचार किया जाता है यदि ऑस्टियोपोरोसिस प्राथमिक चिंता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए प्रारंभिक जांच

हड्डी के द्रव्यमान के नुकसान को निर्धारित करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका एक अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) परीक्षण है। ऑस्टियोपोरोसिस के लिए मजबूत जोखिम वाले लोगों का बीएमडी टेस्ट होना चाहिए। अंतर्राष्ट्रीय ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन से एक मिनट का ऑस्टियोपोरोसिस जोखिम परीक्षण करें। ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एस्ट्रोजन की कमी
  • शुरुआती रजोनिवृत्ति (उम्र <45 वर्ष) स्वाभाविक रूप से होने वाली प्रक्रियाओं या अंडाशय के शल्य चिकित्सा हटाने से
  • मासिक धर्म की अनुपस्थिति (> 1 वर्ष, रजोनिवृत्ति के लिए रक्तस्राव)
  • हाइपोगोनैडिज्म (बिगड़ा हुआ गोनाड, जो अंडाशय या वृषण या बिगड़ा हुआ सेक्स हार्मोन हैं, जो एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन हैं)
• दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी (> 6 महीने)
• हिप फ्रैक्चर या वर्टेब्रल फ्रैक्चर का पारिवारिक इतिहास
• लो बॉडी मास इंडेक्स
• आहार विकार जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया
• कमजोर हड्डियों से संबंधित पिछली टूटी हुई हड्डियां
• ऊंचाई का कम होना (विधवा का कूबड़ या दहेज का कूबड़)
• स्त्री का लिंग
• एशियाई या सफेद जाति
• पर्याप्त कैल्शियम के बिना गरीब आहार
• व्यायाम की कमी
• अत्यधिक व्यायाम मासिक धर्म की समाप्ति के लिए अग्रणी
• धूम्रपान
• बड़ी मात्रा में शराब का नियमित उपयोग

संयुक्त राज्य में सिफारिशें हैं कि 65 वर्ष और उससे अधिक आयु की सभी महिलाओं का अस्थि खनिज घनत्व परीक्षण (बीएमडी) होना चाहिए। इसके अतिरिक्त, 65 वर्ष से कम आयु वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं जिनके एक या एक से अधिक जोखिम कारक हैं (पोस्टमेनोपॉज़ल और महिला होने के अलावा), जो महिलाएं फ्रैक्चर के साथ उपस्थित होती हैं, और जो महिलाएं ऑस्टियोपोरोसिस के लिए थेरेपी पर विचार कर रही हैं, उनके पास एक हड्डी खनिज परीक्षण होना चाहिए।

अस्थि खनिज घनत्व को मापने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों के उदाहरणों में दोहरी ऊर्जा एक्स-रे एब्जॉर्बियोमेट्री (डीएक्सए), मात्रात्मक गणना टोमोग्राफी (क्यूसीटी), और मात्रात्मक अल्ट्रासाउंड (क्यूयूएस) शामिल हैं। अधिक जानकारी के लिए अस्थि खनिज घनत्व परीक्षण देखें।

कम हड्डी द्रव्यमान (ऑस्टियोपेनिया) या छिद्रपूर्ण हड्डियों (ऑस्टियोपोरोसिस) का जल्द पता लगाने से, रोगी और चिकित्सक हड्डी हानि की प्रगति को रोकने के लिए कार्रवाई कर सकते हैं। एक डॉक्टर द्वारा सुझाए गए जीवन शैली में बदलाव और उचित उपचार रणनीतियों के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस को रोका जा सकता है और इलाज किया जा सकता है और ऑस्टियोपोरोसिस (टूटी हुई हड्डियों और विकलांगता) के परिणामों से बचा जा सकता है।

डी 'मेरा कोई चीनी-कोटिंग मधुमेह कैंडी डर से पूछें

मधुमेह अभिभावक: अतिरंजित या नहीं पर्याप्त सुरक्षित है?

डी 'खान पूछें: अपनी मधुमेह Outliving