यौवन क्या है? लड़कों और लड़कियों के लिए संकेत और चरणों

• यौवन टॉपिक गाइड

मुझे यौवन के बारे में क्या पता होना चाहिए?

यौवन की चिकित्सा परिभाषा क्या है?

• किशोरावस्था की विशेषता कई क्षेत्रों में गहरा बदलाव है। बौद्धिक विचार की परिपक्वता, पर्याप्त मनोसामाजिक विकास, और शारीरिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला जो तंत्रिका संबंधी और अंतःस्रावी प्रक्रियाओं को दर्शाती है, को युवावस्था के रूप में संक्षेपित प्रक्रिया में जोड़ा गया है।

यौवन के दौरान एक लड़की के शरीर में क्या होता है? एक लड़के के लिए यौवन का क्या मतलब है?

• यौवन के दौरान स्पष्ट होने वाले संज्ञानात्मक परिवर्तन युवा अवस्था में जारी रहते हैं। विशेषज्ञों द्वारा किए गए अवलोकन बताते हैं कि परिचालन विचार (अमूर्त सोचने की क्षमता) का अधिग्रहण मस्तिष्क के प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में शारीरिक परिवर्तनों के लिए सहसंबद्ध है - यह क्षेत्र निर्णय के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के सामने का क्षेत्र है, आवेग नियंत्रण, विलंबित संतुष्टि, और परिपक्व सामाजिक बातचीत के लिए आवश्यक सूक्ष्म दृश्य चेहरे के संकेतों की व्याख्या।

यौवन के पहले लक्षण क्या हैं?

• यौवन के दौरान सबसे स्पष्ट शारीरिक परिवर्तन शक्तिशाली हार्मोन के प्रभाव को दर्शाते हैं। वयस्क माध्यमिक यौन विशेषताओं की प्राप्ति (स्तन परिपक्वता, वृषण और शिश्न परिपक्वता, और प्यूबर्टल बाल), शरीर की संरचना में बदलाव, और प्रजनन क्षमता की प्राप्ति सभी पर आसानी से ध्यान दिया जाता है।
• कम स्पष्ट, लेकिन समान रूप से महत्वपूर्ण, हृदय समारोह, मांसपेशियों की थोक और ताकत, और हड्डियों के घनत्व में परिवर्तन हैं।
• यह लेख जैविक और मनोवैज्ञानिक दोनों प्रकार के यौवन की घटनाओं का अवलोकन प्रदान करने के लिए बनाया गया है।
• इसके अलावा, जीवन की इस अवधि के दौरान होने वाली सामान्य समस्याओं और समस्याओं की संक्षिप्त समीक्षा की जाएगी। समयपूर्व यौवन और यौवन की शुरुआत में देरी सहित, यौवन संबंधी विकास की असामान्यताएं, अन्य लेखों में समीक्षा की जाती हैं।

यौवन के चरण क्या हैं?

• युवावस्था के दौरान चरित्रगत शारीरिक परिवर्तन होते हैं। इसमें शामिल है
  • अधिवृक्क : अधिवृक्क ग्रंथियों की सक्रियता जिनकी हार्मोनल उत्तेजना शरीर की गंध की शुरुआत के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार है, पसीने की दर में वृद्धि, त्वचा के तेल के उत्पादन में वृद्धि, मुँहासे और (कुछ हद तक) दोनों लिंगों में चेहरे के बाल विकास
  • यौवन : जघन बालों की उपस्थिति
  • Thelarche : स्तन ऊतक की उपस्थिति
  • मेनार्चे : पहला मासिक धर्म रक्तस्राव

Precocious Puberty क्या है?

• प्रीकोसियस प्यूबर्टी, यौवन की सामान्य उम्र से पहले यौवन की असामान्य शुरुआत है। यौवन के तीन प्रकार हैं:
  1. केंद्रीय असामयिक यौवन
  2. परिधीय पूर्ववर्ती यौवन
  3. सौम्य (गैर-रोगात्मक और गैर-प्रगतिशील)

यौवन के दौरान शारीरिक परिवर्तन क्या हैं?

द्वितीयक लिंग परिवर्तन

यौवन का अनुभव करने वाले किसी भी बच्चे के लिए, प्रजनन अंगों के आसपास होने वाले गहन हार्मोनल परिवर्तनों का सबसे प्रभावशाली सबूत। इस विकास को आमतौर पर शुरुआत से लेकर पूरा होने तक लगभग पांच साल की आवश्यकता होती है। कई समूहों द्वारा अनुमानित भौतिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला का उल्लेख किया गया और उनका अध्ययन किया गया। 1970 में, डॉ। डब्ल्यूए मार्शल और डॉ। जेएम टान्नर ने इस क्रम को मानकीकृत करते हुए एक लैंडमार्क पेपर प्रकाशित किया, और परिवर्तनों की श्रृंखला को बाद में टैनर चरणों के रूप में जाना गया। यौन परिपक्वता के इन अनुक्रमिक चरणों को नीचे सूचीबद्ध किया गया है।

टैनर चरणों को युवावस्था के दौरान होने वाले परिवर्तनों के समय, पाठ्यक्रम और प्रगति को वर्गीकृत करने के तरीके के रूप में विकसित किया गया है। वे तथाकथित माध्यमिक सेक्स विशेषताओं की प्राप्ति पर आधारित हैं, जिसमें पुरुषों में जननांग विकास, महिलाओं में स्तन विकास और दोनों लिंगों में जघन बाल विकास शामिल हैं।

नर

• टेनर I: preadolescent
• टान्नर II: वृषण वृद्धि और अंडकोषीय त्वचा का पतला होना
• टेनर III: शिश्न के आकार में वृद्धि और वृषण आकार में निरंतर वृद्धि
• टान्नर IV: आगे के वृषण / शिश्न का बढ़ना और जघन बालों की उपस्थिति
• टान्नर वी: वयस्क वृषण / शिश्न का आकार और जघन बाल वितरण

महिलाओं

• टान्नर I: पीडोलेसेंट स्तन
• टान्नर II: ब्रेस्ट टिशू डेवलपमेंट ऑन आरोलर इज़ाफ़ा इम्प्लांट स्पार्स लॉन्गिट्यूडिनल लेबियल प्यूबिक हेयर
• टान्नर III: ब्रेस्ट टिश्यू वॉल्यूम में वृद्धि और एरोलर इज़ाफ़ा मोटे और घुंघराले जघन बाल
• टान्नर IV: वयस्क स्तन का आकार और निप्पल का मोटा होना और प्यूबिक हेयर का व्यापक वितरण
• टान्नर वी: परिपक्व वयस्क स्तन आकार और समोच्च वयस्क जघन बाल चरित्र और वितरण

पुरुषों में यौवन की शुरुआत 9-14 साल की उम्र के बीच होनी चाहिए; महिलाओं को 8-13 वर्ष की उम्र के बीच प्रारंभिक यौवन संबंधी परिवर्तनों का अनुभव करना चाहिए। Precocious puberty को इन युगों से पहले यौवन के पूर्ण परिवर्तनों की शुरुआत के रूप में परिभाषित किया गया है। यौवन की शुरुआत में देरी का अर्थ है उपरोक्त समय सारिणी द्वारा यौवन की कमी। ऐसी कई चिकित्सा स्थितियाँ हैं (शारीरिक रूप से सामान्य और असामान्य दोनों), जो केवल एड्रेनेरेक्स, प्यूबार्चे या ऑरलिश की समस्याओं को जन्म दे सकती हैं।

नीचे सूचीबद्ध एक तालिका है जिसमें मार्शल और टान्नर द्वारा वर्णित शारीरिक परिवर्तन और उनकी शुरुआत की उम्र शामिल है। लगभग एक वर्ष का मानक विचलन मौजूद है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जहां कुछ किशोरों में उनके जीवन की इस अवधि के दौरान एक व्यवस्थित कदम-दर-चरण मार्च होता है, दूसरों को परिपक्वता के बहुत अधिक अनियमित समय-सारिणी का पालन करना प्रतीत होता है।

सार्वजनिक कार्यक्रम	लड़कों के लिए उम्र की शुरुआत	मतलब लड़कियों के लिए उम्र की शुरुआत
इस तालिका की समीक्षा करते समय कई सिद्धांत उल्लेखनीय हैं: (1) दोनों लिंगों के लिए यौवन की अवधि लगभग पाँच वर्ष है, (2) आमतौर पर लड़कियाँ लड़कों से लगभग एक वर्ष पहले यौवन की शुरुआत करती हैं, (3) चोटी की ऊँचाई का समय अधिकतम अधिग्रहण का संकेत देता है ऊंचाई की (तथाकथित "विकास की गति"), और (4) मासिक धर्म की शुरुआत तेजी से विकास की गति के साथ मेल खाती है और आमतौर पर यौवन की शुरुआत के लगभग ढाई साल बाद होती है (टान्नर II)। ध्यान दें कि पुरुषों में यौवन के बाद के चरणों में होने के दौरान यौवन की घटनाओं के पहले चरणों के दौरान महिलाओं में यह वृद्धि होती है। लड़कों में यह तेजी से ऊंचाई प्राप्त करने के दौरान है कि एक अधिक मांसपेशियों की काया स्थापित होती है। बच्चों के रूप में, दोनों लिंगों में 3-4 सेमी / वर्ष का विकास वेग होता है। अधिकतम यौवन वृद्धि दर पर, लड़कों में उनकी महिला समकक्षों (9 सेमी / वर्ष) की तुलना में अधिक वेग (10.3 सेमी / वर्ष) होता है।
स्तन का विकास	एन / ए	11.2 वर्ष
वृषण वृद्धि	11.6 साल	एन / ए
जघन बाल विकास	13.4	11.7
पीक ऊंचाई वेग	14.1	12.1
रजोदर्शन	एन / ए	13.5
वयस्क जघन बाल विन्यास	15.2	14.4
वयस्क प्रकार के स्तन	एन / ए	15.3

यौवन के दौरान हड्डी का बढ़ना और वजन बढ़ना

हड्डियों का बढ़ना

महिलाओं में, जीवनकाल के कुल शरीर का लगभग 50% कैल्शियम यौवन के दौरान हड्डियों में जमा होता है। पुरुषों में, आजीवन कुल शरीर का 50% -65% नीचे रखा जाता है, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में लगभग 50% अधिक कुल कैल्शियम होता है। हड्डियों में एक महिला की अधिकतम कैल्शियम का जमाव यौवन की पहली छमाही के दौरान होता है। अध्ययनों ने यह भी प्रदर्शित किया है कि दोनों लिंग पहले कैल्शियम के साथ खनिजकरण के बाद हड्डी की चौड़ाई में वृद्धि का अनुभव करते हैं। हड्डी के आकार में वृद्धि और हड्डी की ताकत के बीच इस तरह की असमानता किशोरावस्था के दौरान हड्डी के फ्रैक्चर में वृद्धि को समझा सकती है। डेयरी उत्पादों के माध्यम से कैल्शियम की मात्रा का महत्व और अस्थि कैल्सीकरण को अधिकतम करने के लिए अन्य स्रोतों को किशोरों को कम करना चाहिए, जिनमें से कुछ सनक आहार या वजन घटाने के आहार को अपना सकते हैं।

भार बढ़ना

जैसा कि ऊपर वर्णित है, दोनों लिंग दैहिक विकास और हड्डी खनिज के कारण वजन बढ़ाते हैं। लड़कों में प्रारंभिक यौवन संबंधी परिवर्तन वसा द्रव्यमान की कमी को प्रदर्शित करता है जो मांसपेशियों के द्रव्यमान के अधिग्रहण के बाद यौवन के अंतिम एक तिहाई के दौरान होता है। किशोर लड़कियों में, वजन बढ़ने का सबसे बड़ा कारण वसा का जमाव होता है, जिसे आमतौर पर स्तनों, ऊपरी बांहों, पीठ और जांघों में वितरित किया जाता है। इन पूर्वानुमेय परिवर्तनों के बारे में आशावादी मार्गदर्शन मनोवैज्ञानिक रूप से कई किशोरों के लिए यथार्थवादी अपेक्षाएँ हैं।

युवावस्था की शुरुआत में आनुवंशिक योगदान

1960 से 2002 तक की अवधि में 1960 के दशक में मेनार्चे में उम्र की तुलना में एक बड़े राष्ट्रीय अध्ययन में। कुल मिलाकर, 4.9 महीने की शुरुआत में जवानी की शुरुआत का दस्तावेजीकरण किया गया था। कुछ पेचीदा शोध यह संकेत दे रहे हैं कि अत्यधिक वजन बढ़ने के कारण आंशिक रूप से ऐसी उन्नति हो सकती है। मवेशी और मुर्गी चारा / हार्मोन पूरकता की संभावित भूमिका के बारे में अटकलें भी मौजूद हैं। विभिन्न नस्लीय समूह भी यौवन की शुरुआत के लिए अलग-अलग समय का प्रदर्शन करते हैं (10 साल की उम्र में 8.9 साल की उम्र में अफ्रीकी-अमेरिकी लड़कियों बनाम कोकेशियान लड़कियों)। हिस्पैनिक और एशियाई लड़कियों के बड़े अध्ययन अधूरे हैं। हाल ही के अधिकांश शोधों ने कई जीन (LIN28B और GPR54) को अलग कर दिया है जो कि क्रमशः मेनार्चे और युवावस्था की शुरुआत में महत्वपूर्ण नियामक भूमिका निभाते हैं।

यौवन के कुछ नुकसान क्या हैं?

कई शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाएं युवा किशोरावस्था के यौवनकाल और प्रसव के बाद के कई किशोरियों द्वारा अनुभव की जाती हैं। इन स्थितियों में से कुछ किशोर और माता-पिता दोनों के लिए अज्ञात हो सकती हैं (उदाहरण के लिए, मेनार्चे के बाद लड़कियों में एनीमिया के लिए जोखिम) और / या भावनात्मक रामबाण लेती हैं (उदाहरण के लिए, मुँहासे)। एंटीपाइरेटरी काउंसलिंग और सहानुभूतिपूर्वक मुद्दों को संबोधित करना डॉक्टर-मरीज के रिश्ते का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। युवावस्था के नुकसान में एनीमिया, पुरुष गाइनेकोमास्टिया, मुँहासे, मस्कुलोस्केलेटल चोट, स्त्री रोग संबंधी मुद्दे, मायोपिया, स्कोलियोसिस, यौन संचारित रोग (एसटीडी) और मनोवैज्ञानिक चिंताएं शामिल हैं।

रक्ताल्पता

तीसरे राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (NHANES III) ने प्रलेखित किया कि 12-15 वर्ष के बीच की लगभग 10% मासिक धर्म वाली लड़कियों में आयरन की कमी होती है। उसी आयु सीमा में, 2% से कम लड़कों को लोहे की कमी थी। कारणों में पुरुष सेक्स हार्मोन (उदाहरण के लिए, टेस्टोस्टेरोन), मासिक धर्म के रक्तस्राव और महिलाओं द्वारा लोहे के अपर्याप्त आहार सेवन के प्रभाव को शामिल किया गया है। यदि आहार स्रोत अपर्याप्त हैं, तो दुबले लाल मांस (बनाम पोल्ट्री, मछली, और / या हरी पत्तेदार सब्जियाँ) और एक दैनिक मल्टीविटामिन पूरक (जो कैल्शियम सेवन भी बढ़ा सकते हैं) के नियमित सेवन को प्रोत्साहित करना चाहिए।

पुरुष गाइनेकोमास्टिया

लगभग आधे लड़कों को यौवन के दौरान या तो एक तरफा या द्विपक्षीय स्तन ऊतक सूजन का अनुभव होगा। ऐसी प्रक्रिया की औसत आयु 13 वर्ष (टान्नर III) है, और ऐसी स्थिति छह से 18 महीने तक रह सकती है। स्तन ऊतक सूजन का आकार आमतौर पर व्यास में लगभग 2 सेमी है। जबकि अंतर्निहित कारण आम तौर पर सौम्य और आत्म-समाधान है, अन्य कारणों पर विचार किया जाना चाहिए। गाइनेकोमास्टिया के इन वैकल्पिक कारणों में से कुछ में ड्रग्स, थायरॉयड रोग और वृषण रोग शामिल हैं। आश्वस्त होने का महत्व यह है कि यह चिंताजनक पुरुष किशोर के लिए यौवन का एक सामान्य हिस्सा हो सकता है।

मुँहासे

शायद प्यूबर्टल किशोर के लिए सबसे खतरनाक परिणाम मुँहासे है। पारित होने का यह संस्कार प्लगयुक्त वसामय ग्रंथियों और स्थानीय संक्रमण का एक संयोजन है। तीन क्षेत्र सबसे अधिक शामिल हैं: चेहरा, ऊपरी छाती और ऊपरी पीठ। टेनर III-टान्नर IV परिपक्वता स्तर पर मुँहासे सबसे प्रभावशाली हो जाती है। चरम मुँहासे या महत्वपूर्ण मुँहासे से पहले या युवावस्था की शुरुआत में चिंताओं को उठाना चाहिए। मुँहासे आमतौर पर एक सामान्य टेस्टोस्टेरोन / प्रोजेस्टेरोन चयापचय टूटने हार्मोन (डीएचईए-एस) का एक अनपेक्षित परिणाम माना जाता है। कई चिकित्सीय एजेंटों पर विचार किया जा सकता है यदि मुँहासे गंभीर है, और मुँहासे वाले किशोरों को अपने डॉक्टर से उसकी स्थिति के बारे में चर्चा करनी चाहिए।

मस्कुलोस्केलेटल चोटें

हड्डी की वृद्धि, हड्डी की ताकत और कैल्सीफिकेशन (ऊपर देखें), मांसपेशियों और ताकत और टेंडन / लिगामेंट की अतुल्यकालिक परिपक्वता एक अंतर्निहित समस्या है जो आमतौर पर किशोरों में मस्कुलोस्केलेटल चोटों की उच्च दर को जन्म दे सकती है। इसी तरह, खेल प्रतियोगिता का स्तर और तीव्रता एक और कारक है। जोखिम उठाने वाले व्यवहार की संभावना और अजेयता की कथित भावना को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। वर्ष-दर-वर्ष एकल खेल भागीदारी (वर्ष के दौरान कई खेल और "ब्रेक") के वर्तमान पैटर्न को खेल से संबंधित चोटों और किशोरों में स्थिति में बढ़ती वृद्धि के साथ भी जोड़ा जाता है। महिला बास्केटबॉल खिलाड़ियों में पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) की क्षति की अपेक्षित आवृत्ति की तुलना में खेल भागीदारी में इस तरह के अंतर्निहित शरीर विज्ञान और सामाजिक परिवर्तनों का प्रतिबिंब है।

स्त्री रोग संबंधी मुद्दे

अधिकांश महिलाओं की रिपोर्ट है कि मेनार्चे के एक वर्ष के भीतर वे प्रति वर्ष 10 या अधिक अवधि के होते हैं। अध्ययनों से संकेत मिला है कि इन अवधियों में से कई (एक से आधे तक) ओव्यूलेशन से जुड़े नहीं हैं। यह जानकारी कभी-कभी अनुचित तरीके से यौन सक्रिय युवा किशोरों द्वारा यह विश्वास करते हुए उपयोग की जाती है कि यह गर्भनिरोधक का "प्राकृतिक" रूप प्रदान करता है। इस तरह के जुए की बाधाओं के बारे में परामर्श सभी युवा किशोरों को उनके प्रारंभिक मासिक धर्म के दौरान प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

निकट दृष्टि दोष

यौवन के दौरान आंख की दुनिया के असममित विकास के कारण, कई किशोर सुधारात्मक लेंस की आवश्यकता की खोज करते हैं।

पार्श्वकुब्जता

किशोरावस्था के दौरान कंकाल के त्वरित विकास के कारण, दोनों लिंगों में स्थापित स्कोलियोसिस के विकास या अतिशयोक्ति के लिए स्क्रीन करना महत्वपूर्ण है। महिलाओं में महत्वपूर्ण स्कोलियोसिस अधिक आम है। स्कोलियोटिक वक्रों का बड़ा हिस्सा रोगी के अधिकार को "इंगित करता है" (जब रोगी के पीछे से देखा जाता है)। बाईं ओर निर्देशित एक वक्र आमतौर पर एक अंतर्निहित प्रक्रिया का एक परिणाम है और आगे नैदानिक ​​परीक्षण वारंट करना चाहिए।

गर्ल्स क्विज आईक्यू में यौवन

यौवन के दौरान यौन संचारित रोग (एसटीडी) और मनोवैज्ञानिक मुद्दे

यौन संचारित रोग (एसटीडी)

एसटीडी की सबसे अधिक घटना यौन सक्रिय किशोर में होती है। इस महामारी के जैविक कारणों में मेनार्चे के पहले एक से दो साल के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के अस्तर के ऊतकों की परिपक्वता की कमी के साथ युग्मित मेनार्चे की एक पूर्व आयु शामिल है। यह अपरिपक्वता क्लैमाइडिया और मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के साथ संक्रमण की संभावना को अधिक बनाता है। किशोरावस्था में एसटीडी की उच्च दर से जुड़े व्यवहार संबंधी मुद्दों में पहले संभोग की पूर्व आयु और अजेयता की झूठी धारणा ("यह मेरे साथ नहीं होगा") शामिल हैं।

मनोवैज्ञानिक मुद्दे

कई गहन मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों के साथ युवावस्था की प्राप्ति को देखा गया है। यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि अमूर्त विचार का परिशोधन (उदाहरण के लिए, बौद्धिक रूप से विभिन्न संभावित व्यवहारों का पता लगाने और यथार्थवादी परिणामों का अनुमान लगाने की क्षमता) देर से युवावस्था में होता है और युवा वयस्कता (18-25 वर्ष) में फैलता है। किशोरावस्था के दौरान अवसाद की घटना भी बढ़ती है - पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार। कुछ अध्ययनों से संकेत मिला है कि लड़कों में यौवन की प्रगति के रूप में एक मजबूत आत्म-छवि विकसित होती है; महिलाओं को प्रारंभिक और मध्य यौवन के दौरान अधिक आत्म-महत्वपूर्ण शरीर-छवि धारणा माना जाता है। नस्लीय पृष्ठभूमि के अध्ययन से संकेत मिलता है कि यह स्व-मूल्यहीन घटना कोकेशियान बनाम अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं में अधिक होने की संभावना है। जो लड़कियां अपने साथियों की तुलना में पहले यौवन की शुरुआत करती हैं, वे अपने जीवन के इस समय में अधिक तनावपूर्ण प्रवेश करती हैं और विघटनकारी व्यवहार और संभवतः आत्महत्या के प्रयासों की अधिक संभावना है। "देर से खिलने वाले" लड़कों में अपनी भावनाओं के आंतरिककरण और दमन के साथ मुद्दों की संभावना होती है और दूसरों पर एक मजबूत भावनात्मक निर्भरता विकसित हो सकती है।