A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
विषयसूची:
- त्वचा कैंसर (मेलेनोमा, स्क्वैमस सेल कैंसर, बेसल सेल कैंसर) क्या है?
- बच्चों में मेलेनोमा
- बच्चों में मेलेनोमा के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
- बच्चों में मेलेनोमा के लक्षण और लक्षण क्या हैं?
- बच्चों में मेलेनोमा का निदान कैसे किया जाता है?
- बच्चों में मेलेनोमा के लिए उपचार क्या है?
- बच्चों में स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर
- बच्चों में स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
- बच्चों में स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर का उपचार
त्वचा कैंसर (मेलेनोमा, स्क्वैमस सेल कैंसर, बेसल सेल कैंसर) क्या है?
त्वचा कैंसर एक बीमारी है जिसमें त्वचा के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं। त्वचा शरीर का सबसे बड़ा अंग है। यह गर्मी, धूप, चोट और संक्रमण से बचाता है। त्वचा भी शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में मदद करती है और पानी, वसा और विटामिन डी का भंडारण करती है। त्वचा की कई परतें होती हैं, लेकिन दो मुख्य परतें एपिडर्मिस (ऊपरी या बाहरी परत) और डर्मिस (निचली या भीतरी परत) होती हैं। त्वचा कैंसर एपिडर्मिस में शुरू होता है, जो तीन प्रकार की कोशिकाओं से बना होता है:
- मेलानोसाइट्स : एपिडर्मिस के निचले हिस्से में पाए जाने वाले, ये कोशिकाएं मेलेनिन बनाती हैं, जो त्वचा को उसका प्राकृतिक रंग देती है। जब त्वचा सूरज के संपर्क में होती है, तो मेलानोसाइट्स अधिक रंजक बनाते हैं और त्वचा को काला कर देते हैं।
- स्क्वैमस कोशिकाएं : पतली, चपटी कोशिकाएं जो एपिडर्मिस की सबसे ऊपरी परत बनाती हैं।
- बेसल कोशिकाएं : स्क्वैमस कोशिकाओं के तहत गोल कोशिकाएं।
त्वचा कैंसर तीन प्रकार के होते हैं:
- मेलेनोमा।
- स्क्वैमस सेल स्किन कैंसर।
- बेसल सेल त्वचा कैंसर।
बच्चों में मेलेनोमा
बच्चों में मेलेनोमा के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
भले ही मेलेनोमा दुर्लभ है, यह बच्चों में सबसे आम त्वचा कैंसर है। यह 15 से 19 वर्ष की आयु के किशोरों में अधिक बार होता है।
निम्नलिखित स्थितियां होने से मेलेनोमा होने का खतरा बढ़ जाता है:
- विशाल मेलेनोसाइटिक नेवी (बड़े काले धब्बे, जो ट्रंक और जांघ को कवर कर सकते हैं)।
- ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम।
- मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप I (MEN1) सिंड्रोम (वर्नर सिंड्रोम)।
- वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा।
- सप्ताहांत प्रतिरक्षण प्रणाली उपलब्ध होना।
- सभी आयु समूहों में मेलेनोमा के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- एक निष्पक्ष रंग होना, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- निष्पक्ष त्वचा जो आसानी से झुलस जाती है और जल जाती है, खराब नहीं होती है और न ही खराब होती है।
- नीली या हरी या अन्य हल्के रंग की आंखें।
- लाल या गोरा बाल।
- लंबे समय तक प्राकृतिक धूप या कृत्रिम धूप (जैसे टैनिंग बेड से) के संपर्क में रहना।
- कई बड़े या कई छोटे मोल्स होना।
- असामान्य मोल्स (एटिपिकल नेवस सिंड्रोम) का पारिवारिक इतिहास या व्यक्तिगत इतिहास होना।
- मेलेनोमा का पारिवारिक इतिहास रहा है।
बच्चों में मेलेनोमा के लक्षण और लक्षण क्या हैं?
मेलेनोमा के लक्षण और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
एक तिल जो:
- आकार, आकार या रंग में परिवर्तन।
- अनियमित किनारे या सीमा होती है।
- एक से अधिक रंग है।
- सममित है (यदि तिल आधे में विभाजित है, तो 2 हिस्सों आकार या आकार में भिन्न हैं)।
- itches।
- oozes, bleeds या ulcerated (त्वचा में एक छिद्र बनता है, जब कोशिकाओं की ऊपरी परत टूट जाती है और
- नीचे ऊतक के माध्यम से पता चलता है)।
- रंजित (रंगीन) त्वचा में परिवर्तन।
- सैटेलाइट मोल्स (नए मोल्स जो एक मौजूदा मोल के पास बढ़ते हैं)।
बच्चों में मेलेनोमा का निदान कैसे किया जाता है?
निदान और चरण मेलेनोमा के परीक्षण में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- शारीरिक परीक्षा और इतिहास।
- छाती का एक्स-रे।
- सीटी स्कैन।
- एमआरआई।
- पालतू की जांच।
मेलेनोमा के निदान के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अन्य परीक्षणों और प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- त्वचा की जांच : एक डॉक्टर या नर्स त्वचा की धक्कों या धब्बों के लिए जांच करते हैं जो रंग, आकार, आकार, या में असामान्य दिखते हैं
- बनावट।
- बायोप्सी : सभी असामान्य या दिखने वाली वृद्धि का हिस्सा त्वचा से कट जाता है और कैंसर कोशिकाओं की जांच करने के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। त्वचा बायोप्सी के चार मुख्य प्रकार हैं:
- शेव बायोप्सी : एक बाँझ रेजर ब्लेड का उपयोग असामान्य दिखने वाले विकास को "दाढ़ी" करने के लिए किया जाता है।
- पंच बायोप्सी : एक विशेष उपकरण जिसे पंच या ट्रेफिन कहा जाता है, का उपयोग असामान्य दिखने वाले विकास से ऊतक के एक चक्र को हटाने के लिए किया जाता है।
- एक्सिसनल बायोप्सी : पूरे विकास को दूर करने के लिए स्केलपेल का उपयोग किया जाता है।
- व्यापक स्थानीय छांटना : एक स्केलपेल का उपयोग क्षेत्र के चारों ओर के विकास और कुछ सामान्य ऊतकों को हटाने के लिए किया जाता है, ताकि कैंसर कोशिकाओं की जांच हो सके। उस क्षेत्र को ढंकने के लिए स्किन ग्राफ्टिंग की आवश्यकता हो सकती है जहां ऊतक को हटाया गया था।
- प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी : सर्जरी के दौरान संतरी लिम्फ नोड को हटाने। प्रहरी लिम्फ नोड एक ट्यूमर से लसीका जल निकासी प्राप्त करने वाला पहला लिम्फ नोड है। यह पहला लिम्फ नोड है जो कैंसर ट्यूमर से फैलने की संभावना है। एक रेडियोधर्मी पदार्थ और / या नीली डाई ट्यूमर के पास इंजेक्ट की जाती है। पदार्थ या डाई लिम्फ नलिकाओं के माध्यम से लिम्फ नोड्स में बहती है। पदार्थ या डाई प्राप्त करने वाला पहला लिम्फ नोड हटा दिया जाता है। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है। यदि कैंसर कोशिकाएं नहीं मिली हैं, तो अधिक लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए आवश्यक नहीं हो सकता है।
- लिम्फ नोड विच्छेदन : एक शल्य प्रक्रिया जिसमें लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है और कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक का एक नमूना जांचा जाता है। एक क्षेत्रीय लिम्फ नोड विच्छेदन के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में से कुछ को हटा दिया जाता है। एक रेडिकल लिम्फ नोड विच्छेदन के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में अधिकांश या सभी लिम्फ नोड्स हटा दिए जाते हैं। इस प्रक्रिया को लिम्फैडेनेक्टॉमी भी कहा जाता है।
बच्चों में मेलेनोमा के लिए उपचार क्या है?
ट्यूमर के आसपास के ट्यूमर और कुछ ऊतक को हटाने के लिए मेलेनोमा का उपचार सर्जरी है। यदि कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो कैंसर के साथ लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए उपचार सर्जरी है। उच्च खुराक वाले इंटरफेरॉन के साथ इम्यूनोथेरेपी भी दी जा सकती है।
लिम्फ नोड्स से परे फैलने वाले मेलेनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और / या इम्यूनोथेरेपी।
- एक नई लक्षित चिकित्सा दवा का नैदानिक परीक्षण।
बच्चों में आवर्तक मेलेनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- एक नैदानिक परीक्षण जो कुछ जीन परिवर्तनों के लिए रोगी के ट्यूमर के नमूने की जांच करता है। रोगी को दी जाने वाली लक्षित चिकित्सा का प्रकार जीन परिवर्तन के प्रकार पर निर्भर करता है।
- एक नई लक्षित चिकित्सा दवा का नैदानिक परीक्षण।
बच्चों में स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर
मेलानोमा के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
नॉनमेलानोमा त्वचा कैंसर (स्क्वैमस सेल और बेसल सेल कैंसर) बच्चों और किशोरों में बहुत दुर्लभ हैं। स्क्वैमस सेल या बेसल सेल कैंसर का खतरा निम्नलिखित द्वारा बढ़ जाता है:
- लंबे समय तक प्राकृतिक धूप या कृत्रिम धूप (जैसे टैनिंग बेड से) के संपर्क में रहना।
- एक निष्पक्ष रंग होना, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- निष्पक्ष त्वचा जो आसानी से झुलस जाती है और जल जाती है, खराब नहीं होती है और न ही खराब होती है।
- नीली या हरी या अन्य हल्के रंग की आंखें।
- लाल या गोरा बाल।
- एक्टिनिक केराटोसिस हो रहा है।
- विकिरण के साथ विगत उपचार।
- सप्ताहांत प्रतिरक्षण प्रणाली उपलब्ध होना।
स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- एक घाव जो ठीक नहीं होता।
- त्वचा के क्षेत्र जो हैं:
- छोटा, उठा हुआ, चिकना, चमकदार और मोमी।
- छोटा, उठा हुआ और लाल या लाल-भूरा।
- सपाट, खुरदरा, लाल या भूरा, और खुरदरा।
- पपड़ी, खून बह रहा है, या crusty।
- एक निशान और फर्म के समान।
बच्चों में स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर के निदान के लिए टेस्ट में निम्नलिखित शामिल हैं:
- त्वचा की जांच : एक डॉक्टर या नर्स त्वचा की धक्कों या धब्बों की जाँच करते हैं जो रंग, आकार, आकार या बनावट में असामान्य दिखते हैं।
- बायोप्सी : एक ऐसा विकास या हिस्सा जो सामान्य नहीं दिखता है, त्वचा से कट जाता है और कैंसर के लक्षणों की जांच के लिए एक रोग विशेषज्ञ द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। त्वचा बायोप्सी के तीन मुख्य प्रकार हैं:
- शेव बायोप्सी : एक बाँझ रेजर ब्लेड का उपयोग विकास को "दाढ़ी" करने के लिए किया जाता है जो सामान्य नहीं दिखता है।
- पंच बायोप्सी : एक विशेष उपकरण जिसे पंच या ट्रेफिन कहा जाता है, का उपयोग विकास के ऊतकों के एक चक्र को हटाने के लिए किया जाता है जो सामान्य नहीं दिखता है।
- एक्सिसनल बायोप्सी : पूरे विकास को दूर करने के लिए स्केलपेल का उपयोग किया जाता है।
बच्चों में स्क्वैमस सेल और बेसल सेल स्किन कैंसर का उपचार
बच्चों में स्क्वैमस सेल और बेसल सेल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी। इसमें Mohs micrographic surgery शामिल हो सकती हैं।
- Mohs micrographic surgery एक प्रकार की सर्जरी है जिसका उपयोग त्वचा के कैंसर के लिए किया जाता है। ट्यूमर को पतली परतों में त्वचा से काट दिया जाता है। सर्जरी के दौरान, ट्यूमर के किनारों और निकाले गए ट्यूमर की प्रत्येक परत को माइक्रोस्कोप के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए देखा जाता है। जब तक अधिक कैंसर कोशिकाएं दिखाई न दें, तब तक परत को हटाया जाना जारी रहता है। इस प्रकार की सर्जरी संभव के रूप में छोटे सामान्य ऊतक को हटा देती है और अक्सर इसका उपयोग चेहरे पर त्वचा के कैंसर को हटाने के लिए किया जाता है।
बच्चों में आवर्तक स्क्वैमस सेल और बेसल सेल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- एक नैदानिक परीक्षण जो कुछ जीन परिवर्तनों के लिए रोगी के ट्यूमर के नमूने की जांच करता है। रोगी को दी जाने वाली लक्षित चिकित्सा का प्रकार जीन परिवर्तन के प्रकार पर निर्भर करता है।
अधिक जानकारी के लिए, त्वचा कैंसर और मेलेनोमा संकेत, लक्षण और उपचार पर हमारे पूर्ण चिकित्सा लेख पढ़ें।
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गुप्त प्राथमिक के साथ मेटास्टेटिक स्क्वैमस गर्दन का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्क्वैमस सेल कैंसर गर्दन में लिम्फ नोड्स में फैलता है, और यह ज्ञात नहीं है कि कैंसर शरीर में पहली बार कहां बना था। मनोगत प्राथमिक के साथ इस कैंसर के लक्षण और लक्षणों में गर्दन या गले में एक गांठ या दर्द शामिल है।