त्वचा कैंसर: मर्केल सेल कार्सिनोमा क्या है?

मर्केल सेल कार्सिनोमा पर तथ्य

• मर्केल सेल कार्सिनोमा एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है जिसमें त्वचा में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बनती हैं।
• सन एक्सपोजर और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होने से मर्केल सेल कार्सिनोमा का खतरा प्रभावित हो सकता है।
• मर्केल सेल कार्सिनोमा आमतौर पर सूर्य-उजागर त्वचा पर एक एकल दर्द रहित गांठ के रूप में प्रकट होता है।
• परीक्षण और प्रक्रियाएं जो त्वचा की जांच करती हैं उनका उपयोग मर्केल सेल कार्सिनोमा का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है।
• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।
• मर्केल सेल कार्सिनोमा का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।
• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।
• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।
• निम्नलिखित चरणों का उपयोग मर्केल सेल कार्सिनोमा के लिए किया जाता है:
  • स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
  • स्टेज I
  • स्टेज II
  • स्टेज III
  • चरण IV
• मर्केल सेल कार्सिनोमा वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
• तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
  • सर्जरी
  • विकिरण उपचार
  • कीमोथेरपी
• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
• मर्केल सेल कार्सिनोमा के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

मर्केल सेल कार्सिनोमा क्या है?

मर्केल सेल कार्सिनोमा एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है जिसमें त्वचा में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बनती हैं।

त्वचा की सबसे ऊपरी परत में मर्केल कोशिकाएँ पाई जाती हैं। ये कोशिकाएं तंत्रिका अंत के बहुत करीब होती हैं जो स्पर्श की अनुभूति प्राप्त करती हैं। मर्केल सेल कार्सिनोमा, जिसे स्किन या ट्रैबेबुलर कैंसर का न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा भी कहा जाता है, त्वचा कैंसर का एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार है जो तब बनता है जब मर्केल कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं। मर्केल सेल कार्सिनोमा सूरज के संपर्क में त्वचा के क्षेत्रों में सबसे अधिक बार शुरू होता है, विशेष रूप से सिर और गर्दन, साथ ही हाथ, पैर, और ट्रंक।

मर्केल सेल कार्सिनोमा एक प्रारंभिक अवस्था में तेज़ी से और मेटास्टेसाइज़ (फैल) होता है। यह आमतौर पर पहले पास के लिम्फ नोड्स में फैलता है और फिर शरीर, फेफड़े, मस्तिष्क, हड्डियों, या अन्य अंगों के दूर के हिस्सों में लिम्फ नोड्स या त्वचा तक फैल सकता है।

सन एक्सपोजर और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होने से मर्केल सेल कार्सिनोमा का खतरा प्रभावित हो सकता है।

कोई भी चीज जो बीमारी होने के जोखिम को बढ़ाती है, उसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। मर्केल सेल कार्सिनोमा के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बहुत अधिक प्राकृतिक धूप के संपर्क में होना।
• कृत्रिम धूप के संपर्क में आना, जैसे कि टेनिंग बेड या सोरेलीन और सोराइसिस के लिए पराबैंगनी ए (पीयूवीए) थेरेपी।
• रोग से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जैसे कि क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया या एचआईवी संक्रमण।
• ऐसी दवाएं लेना जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कम सक्रिय बनाती हैं, जैसे कि अंग प्रत्यारोपण के बाद।
• अन्य प्रकार के कैंसर का इतिहास रहा है।
• 50 वर्ष से अधिक आयु का, पुरुष या श्वेत होना।

मर्केल सेल कार्सिनोमा के लक्षण क्या हैं?

मर्केल सेल कार्सिनोमा आमतौर पर सूर्य-उजागर त्वचा पर एक एकल दर्द रहित गांठ के रूप में प्रकट होता है। यह और त्वचा में अन्य परिवर्तन मर्केल सेल कार्सिनोमा या अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है। यदि आपको अपनी त्वचा में परिवर्तन दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से जाँच करें। मर्केल सेल कार्सिनोमा आमतौर पर सूरज की उजागर त्वचा पर एक ही गांठ के रूप में दिखाई देता है:

• तेज़ी से विकसित होता।
• पीड़ारहित।
• फर्म और गुंबद के आकार का या बढ़ा हुआ।
• लाल या बैंगनी रंग का।

मर्केल सेल कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

परीक्षण और प्रक्रियाएं जो त्वचा की जांच करती हैं उनका उपयोग मर्केल सेल कार्सिनोमा का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास : स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।
• पूर्ण शरीर की त्वचा की जांच : एक डॉक्टर या नर्स त्वचा की धक्कों या धब्बों के लिए जांच करते हैं जो रंग, आकार, आकार या बनावट में असामान्य दिखते हैं। लिम्फ नोड्स के आकार, आकार और बनावट को भी जांचा जाएगा।
• त्वचा की बायोप्सी : त्वचा कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके।

मर्केल सेल कार्सिनोमा के चरण क्या हैं?

मर्केल सेल कार्सिनोमा का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं। यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है।

निम्न परीक्षण और प्रक्रिया का उपयोग स्टेजिंग प्रक्रिया में किया जा सकता है:

सीटी स्कैन (कैट स्कैन) : एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। छाती और पेट के एक सीटी स्कैन का उपयोग प्राथमिक छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए, या फैलने वाले मर्केल सेल कार्सिनोमा का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। मर्केल सेल कार्सिनोमा का पता लगाने के लिए सिर और गर्दन का सीटी स्कैन भी किया जा सकता है जो लिम्फ नोड्स में फैल गया है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन) : शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

लिम्फ नोड बायोप्सी : मर्केल सेल कार्सिनोमा के चरण के लिए लिम्फ नोड बायोप्सी के दो मुख्य प्रकार हैं।

प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी : सर्जरी के दौरान संतरी लिम्फ नोड को हटाने। प्रहरी लिम्फ नोड एक ट्यूमर से लसीका जल निकासी प्राप्त करने वाला पहला लिम्फ नोड है। यह पहला लिम्फ नोड है जो कैंसर ट्यूमर से फैलने की संभावना है। एक रेडियोधर्मी पदार्थ और / या नीली डाई ट्यूमर के पास इंजेक्ट की जाती है। पदार्थ या डाई लिम्फ नलिकाओं के माध्यम से लिम्फ नोड्स में बहती है। पदार्थ या डाई प्राप्त करने वाला पहला लिम्फ नोड हटा दिया जाता है। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है। यदि कैंसर कोशिकाएं नहीं मिली हैं, तो अधिक लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए आवश्यक नहीं हो सकता है।

लिम्फ नोड विच्छेदन : एक शल्य प्रक्रिया जिसमें लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है और कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक का एक नमूना जांचा जाता है। एक क्षेत्रीय लिम्फ नोड विच्छेदन के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में से कुछ को हटा दिया जाता है। एक रेडिकल लिम्फ नोड विच्छेदन के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में अधिकांश या सभी लिम्फ नोड्स हटा दिए जाते हैं। इस प्रक्रिया को लिम्फैडेनेक्टॉमी भी कहा जाता है।

कोर सुई बायोप्सी : एक विस्तृत सुई का उपयोग करके ऊतक का एक नमूना निकालने की प्रक्रिया। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है।

फाइन-सुई आकांक्षा बायोप्सी : पतली सुई का उपयोग करके ऊतक का एक नमूना निकालने की प्रक्रिया। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है।

इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री : एक परीक्षण जो ऊतक के एक नमूने में कुछ एंटीजन के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है। एंटीबॉडी आमतौर पर एक रेडियोधर्मी पदार्थ या एक डाई से जुड़ा होता है जो ऊतक को माइक्रोस्कोप के नीचे प्रकाश करने का कारण बनता है। इस प्रकार के परीक्षण का उपयोग विभिन्न प्रकार के कैंसर के बीच के अंतर को बताने के लिए किया जा सकता है।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं। कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक । कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।
• लसीका प्रणाली । कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।
• रक्त । कैंसर फैलता है जहां से यह रक्त में मिलना शुरू हुआ। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है। कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो जाती हैं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली । कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टैटिक ट्यूमर) बनाता है।
• रक्त । कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टैटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि मर्केल सेल कार्सिनोमा यकृत में फैलता है, तो यकृत में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में कैंसरयुक्त मर्केल कोशिकाएं हैं। रोग मेटास्टैटिक मर्केल सेल कार्सिनोमा है, यकृत कैंसर नहीं।

निम्नलिखित चरणों का उपयोग मर्केल सेल कार्सिनोमा के लिए किया जाता है:

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

चरण 0 में, त्वचा की शीर्ष परत में असामान्य मर्केल कोशिकाएं पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं।

स्टेज I

चरण I में, ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा होता है।

स्टेज II

स्टेज II मर्केल सेल कार्सिनोमा को IIA और IIB चरणों में विभाजित किया गया है।
स्टेज IIA में, ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से बड़ा होता है।
चरण IIB में, ट्यूमर पास के संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, उपास्थि या हड्डी तक फैल गया है।

स्टेज III

स्टेज III मर्केल सेल कार्सिनोमा को चरण IIIA और IIIB में विभाजित किया गया है।

चरण IIIA में, या तो निम्न पाया जाता है: ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है और पास के संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, उपास्थि या हड्डी तक फैल सकता है। एक लिम्फ नोड को शारीरिक परीक्षा के दौरान महसूस नहीं किया जा सकता है लेकिन कैंसर को लिम्फ नोड में संतरी लिम्फ नोड बायोप्सी द्वारा या लिम्फ नोड को हटाने और कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के बाद पाया जाता है; या एक सूजन लिम्फ नोड एक शारीरिक परीक्षा के दौरान महसूस किया जाता है और / या एक इमेजिंग परीक्षण पर देखा जाता है। जब कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत लिम्फ नोड को हटा दिया जाता है और जांच की जाती है, तो कैंसर लिम्फ नोड में पाया जाता है। जिस स्थान पर कैंसर शुरू हुआ था, उसकी जानकारी नहीं है।

चरण IIIB में, ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है और: पास के संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, उपास्थि या हड्डी तक फैल सकता है। एक सूजन लिम्फ नोड एक शारीरिक परीक्षा के दौरान महसूस किया जाता है और / या एक इमेजिंग परीक्षण पर देखा जाता है। जब कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत लिम्फ नोड को हटा दिया जाता है और जांच की जाती है, तो कैंसर लिम्फ नोड में पाया जाता है; या कैंसर प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड्स के बीच एक लसीका वाहिनी में होता है जो निकट या दूर होता है। कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है।

चरण IV

चरण IV में, ट्यूमर त्वचा में फैल गया है जो प्राथमिक ट्यूमर या शरीर के अन्य भागों, जैसे कि यकृत, फेफड़े, हड्डी या मस्तिष्क के करीब नहीं है।

आवर्तक मर्केल सेल कार्सिनोमा

आवर्तक मर्केल सेल कार्सिनोमा कैंसर है जो इलाज के बाद वापस आ गया है। कैंसर त्वचा, लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य भागों में वापस आ सकता है। मर्केल सेल कार्सिनोमा का पुनरावृत्ति होना आम बात है।

मर्केल सेल कार्सिनोमा के लिए उपचार क्या है?

मर्केल सेल कार्सिनोमा वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जिसका उद्देश्य वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने में मदद करना है या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करना है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

सर्जरी

मर्केल सेल कार्सिनोमा के उपचार के लिए निम्नलिखित में से एक या अधिक सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

व्यापक स्थानीय छांटना: कैंसर को उसके चारों ओर के कुछ ऊतकों के साथ त्वचा से काट दिया जाता है। प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी व्यापक स्थानीय छांटना प्रक्रिया के दौरान किया जा सकता है। यदि लिम्फ नोड्स में कैंसर है, तो एक लिम्फ नोड विच्छेदन भी हो सकता है।

लिम्फ नोड विच्छेदन: एक शल्य प्रक्रिया जिसमें लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है और कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक का एक नमूना जांचा जाता है। एक क्षेत्रीय लिम्फ नोड विच्छेदन के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में से कुछ को हटा दिया जाता है; एक रेडिकल लिम्फ नोड विच्छेदन के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में अधिकांश या सभी लिम्फ नोड्स हटा दिए जाते हैं। इस प्रक्रिया को लिम्फैडेनेक्टॉमी भी कहा जाता है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जाने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी दी जा सकती है, जो कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देते हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।
• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जो सीधे कैंसर में या उसके पास रखी जाती हैं।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग मर्केल सेल कार्सिनोमा के इलाज के लिए किया जाता है, और लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या कोशिकाओं को विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)।

जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

मर्केल सेल कार्सिनोमा के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पहले नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं। कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनके कैंसर बेहतर नहीं हुए हैं। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा मर्केल सेल कार्सिनोमा उपचार के विकल्प

स्टेज I और स्टेज II मर्केल सेल कार्सिनोमा

स्टेज I और स्टेज II मर्केल सेल कार्सिनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी, जैसे कि लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ या बिना व्यापक स्थानीय छांटना।
• सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा।
• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

स्टेज III मर्केल सेल कार्सिनोमा

चरण III मर्केल सेल कार्सिनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ या बिना व्यापक स्थानीय छांटना।
• विकिरण उपचार।
• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

स्टेज IV मर्केल सेल कार्सिनोमा

चरण IV मर्केल सेल कार्सिनोमा के उपचार में लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक उपचार के रूप में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी।
• सर्जरी।
• विकिरण उपचार।
• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

आवर्तक मर्केल सेल कार्सिनोमा के लिए उपचार के विकल्प

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें। आवर्तक मर्केल सेल कार्सिनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पहले की सर्जरी में ऊतक के एक बड़े क्षेत्र को हटाने के लिए व्यापक स्थानीय छांटना। एक लिम्फ नोड विच्छेदन भी किया जा सकता है।
• सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा।
• कीमोथेरेपी।
• लक्षणों से राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए उपचारात्मक उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा और / या सर्जरी।

मर्केल सेल कार्सिनोमा के लिए संकेत क्या है?

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं। रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• कैंसर का चरण (ट्यूमर का आकार और चाहे वह लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य भागों में फैल गया हो)।
• शरीर में कैंसर कहां है।
• क्या कैंसर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आओ)।
• रोगी की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।
• प्रैग्नेंसी इस बात पर भी निर्भर करती है कि ट्यूमर त्वचा में कितना गहरा हो गया है।