आसंजन क्या है? सर्जरी के बाद निशान ऊतक दर्द

आसंजन क्या हैं?

एक आसंजन निशान ऊतक का एक बैंड है जो ऊतक या अंगों के दो हिस्सों को एक साथ बांधता है। आसंजन प्लास्टिक की चादर के समान ऊतक की पतली चादर या मोटे रेशेदार बैंड के रूप में दिखाई दे सकते हैं।

ऊतक तब विकसित होता है जब शरीर के मरम्मत तंत्र किसी भी ऊतक की गड़बड़ी, जैसे सर्जरी, संक्रमण, आघात या विकिरण का जवाब देते हैं। यद्यपि आसंजन कहीं भी हो सकते हैं, सबसे सामान्य स्थान पेट, श्रोणि और हृदय के भीतर होते हैं।

उदर आसंजन: उदर आसंजन शल्यक्रिया की एक सामान्य जटिलता है, जो बहुसंख्यक लोगों में होती है जो उदर या श्रोणि शल्यक्रिया से गुजरते हैं। पेट में आसंजन कम संख्या में ऐसे लोगों में भी होते हैं जिनकी कभी सर्जरी नहीं हुई।

• अधिकांश आसंजन दर्द रहित होते हैं और जटिलताओं का कारण नहीं होते हैं। हालांकि, आसंजन वयस्कों में छोटे आंत्र अवरोधों के बहुमत का कारण बनते हैं, और माना जाता है कि क्रोनिक पैल्विक दर्द के विकास में योगदान करते हैं।
• आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में आसंजन बनना शुरू हो जाते हैं, लेकिन वे महीनों या वर्षों तक लक्षणों का उत्पादन नहीं कर सकते हैं। जैसे ही निशान ऊतक छोटी आंतों की गति को रोकना शुरू करता है, पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन पारित करना उत्तरोत्तर अधिक कठिन हो जाता है। आंत्र अवरुद्ध हो सकता है।
• चरम मामलों में, आसंजन आंत के एक पूरे खंड के आसपास रेशेदार बैंड बना सकते हैं। यह रक्त प्रवाह को रोकता है और ऊतक मृत्यु का कारण बन सकता है।

श्रोणि आसंजन: श्रोणि आसंजन श्रोणि के भीतर किसी भी अंग को शामिल कर सकते हैं, जैसे कि गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, या मूत्राशय, और आमतौर पर सर्जरी के बाद होते हैं, जैसे कि सी-सेक्शन या हिस्टेरेक्टोमी के बाद। पैल्विक सूजन की बीमारी (पीआईडी) एक संक्रमण (आमतौर पर यौन संचारित रोग) के परिणामस्वरूप होती है जो अक्सर फैलोपियन ट्यूब में और उसके आसपास आसंजन की ओर ले जाती है। एक महिला के अंडे उसके फैलोपियन ट्यूब से प्रजनन के लिए उसके गर्भाशय में गुजरते हैं। फैलोपियन आसंजनों से बांझपन हो सकता है और एक्टोपिक गर्भावस्था की वृद्धि हो सकती है जिसमें एक भ्रूण गर्भाशय के बाहर विकसित होता है।

हृदय के आसंजन: हृदय के चारों ओर झिल्लियों के बीच निशान ऊतक बन सकते हैं (पेरिकार्डियल थैली), इस प्रकार हृदय क्रिया को प्रतिबंधित करता है। आमवाती बुखार जैसे संक्रमण, हृदय के वाल्व पर आसंजनों को जन्म दे सकता है और हृदय की कार्यक्षमता में कमी कर सकता है।

आसंजन कारण

आसंजन विकसित होते हैं क्योंकि शरीर स्वयं को सुधारने का प्रयास करता है। यह सामान्य प्रतिक्रिया सर्जरी, संक्रमण, आघात या विकिरण के बाद हो सकती है। शरीर के भीतर की मरम्मत कोशिकाएं एक अंग और दूसरे के बीच अंतर नहीं बता सकती हैं। यदि कोई अंग मरम्मत से गुजरता है और स्वयं के किसी अन्य अंग के संपर्क में आता है, या किसी अन्य अंग से, दो सतहों को जोड़ने के लिए निशान ऊतक बन सकता है।

आसंजन लक्षण

डॉक्टर संकेत और आसंजन के लक्षणों को एक आसंजन से सीधे होने के बजाय आसंजन के कारणों से जोड़ते हैं। नतीजतन, लोगों को कई शिकायतों का अनुभव होता है, जहां एक आसंजन बनता है और यह क्या बाधित हो सकता है। आमतौर पर, आसंजन कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं और बिना जांच के चलते हैं।

आमतौर पर, आसंजन नसों को खींचकर दर्द का कारण बनते हैं, या तो एक आसंजन द्वारा बंधे हुए अंग के भीतर या आसंजन के भीतर ही।

• जिगर के ऊपर आसंजन गहरी साँस लेने के साथ दर्द का कारण हो सकता है।
• आंतों की सामग्री जैसे भोजन या तरल या व्यायाम के दौरान या स्ट्रेचिंग के दौरान आंतों के मार्ग को अवरुद्ध करने के कारण रुकावट के कारण दर्द हो सकता है।
• योनि या गर्भाशय से जुड़े आसनों से संभोग के दौरान दर्द हो सकता है।
• पेरिकार्डियल आसंजनों से सीने में दर्द हो सकता है।
• यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी दर्द आसंजनों के कारण नहीं होते हैं और सभी आसंजन दर्द का कारण नहीं होते हैं।
• आसंजन के कारण छोटे आंत्र रुकावट (आंतों की रुकावट) एक सर्जिकल आपातकाल बन सकता है।
  • ये आसंजन पेट में ऐंठन जैसे दर्द की लहरों को ट्रिगर करते हैं। यह दर्द, जो कुछ सेकंड से मिनटों तक रह सकता है, अक्सर तब बिगड़ता है जब व्यक्ति खाता है, जो आंतों की गतिविधि को बढ़ाता है।
  • एक बार दर्द शुरू होने पर, प्रभावित व्यक्ति उल्टी कर सकता है। यह अक्सर दर्द से राहत देता है।
  • पेट निविदा हो सकता है और उत्तरोत्तर फूला हुआ हो सकता है।
  • व्यक्ति को उच्च गैस वाली "झनझनाहट" आंत्र की आवाज पेट के ऊपर सुनाई देती है, साथ ही बढ़ी हुई गैस और ढीली मल के साथ।
  • बुखार आमतौर पर कम से कम होता है या इस प्रक्रिया में बाद में होता है।
  • इस तरह की आंतों की रुकावट खुद को सही कर सकती है। हालांकि, रुकावट बढ़ने और स्थिति विकसित होने पर किसी व्यक्ति को आपके डॉक्टर को देखना चाहिए:
    • आंत्र आगे बढ़ता है
    • दर्द निरंतर और गंभीर हो जाता है
    • मल की आवाज गायब हो जाती है
    • गैस (पेट फूलना) और मल त्याग बंद हो जाता है
    • पेट फैलता है और सूज जाता है
    • बुखार बढ़ सकता है
    • आगे की प्रगति आंतों की दीवार (वेध) को फाड़ सकती है और आंत्र सामग्री के साथ पेट की गुहा को दूषित कर सकती है।

जब आसनों के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

किसी भी समय एक डॉक्टर को देखें एक व्यक्ति पेट दर्द का अनुभव करता है जो जल्दी से हल नहीं करता है, पैल्विक दर्द, सीने में दर्द, या अस्पष्टीकृत बुखार। यदि व्यक्ति की सर्जरी हुई है या चिकित्सा बीमारी का इतिहास रहा है, तो डॉक्टर के साथ रिकवरी या स्थिति में किसी भी बदलाव पर चर्चा करें।

यदि व्यक्ति का पेट दर्द तेज बुखार, लगातार उल्टी, पेट की सूजन, सीने में दर्द, पीठ दर्द, बेहोशी या अठखेलियां, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ जुड़ा हुआ है, तो आपातकालीन विभाग में जाएं।

आसंजन निदान

डॉक्टर आमतौर पर लेप्रोस्कोपी जैसे एक शल्य प्रक्रिया के दौरान आसंजनों का निदान करते हैं (अंगों की कल्पना करने के लिए पेट में एक छोटे छेद के माध्यम से एक कैमरा डालते हैं)। यदि उन्हें आसंजन मिलते हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर उन्हें उसी सर्जरी के दौरान छोड़ सकते हैं।

आसंजन-संबंधी समस्या की सीमा निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण, एक्स-रे और सीटी स्कैन जैसे अध्ययन उपयोगी हो सकते हैं। आसंजनों का निदान आमतौर पर केवल सर्जरी के दौरान किया जाता है। एक चिकित्सक, उदाहरण के लिए, छोटे आंत्र रुकावट का निदान कर सकता है लेकिन यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि क्या सर्जरी के बिना आसंजन कारण हैं।

घर पर आसवन स्व-देखभाल

आसंजनों का निदान और उपचार एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

आसंजन उपचार

उपचार स्थान, आसंजन गठन की सीमा, और आसंजन के कारण होने वाली समस्याओं के आधार पर भिन्न होता है। सर्जरी के बिना आसंजन अक्सर बेहतर होते हैं। जब तक सर्जिकल इमरजेंसी स्पष्ट नहीं हो जाती, तब तक डॉक्टर सर्जरी करने के बजाय लक्षणों का इलाज कर सकता है। दर्द उपचार, IV तरल पदार्थ, एंटीबायोटिक्स, और अन्य रोगसूचक उपचार कभी-कभी पर्याप्त होते हैं ताकि आसंजन के लक्षण अपने आप हल हो सकें।

आसंजन सर्जरी

पेट के आसंजनों के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दो सामान्य शल्य चिकित्सा तकनीकें लेप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी हैं।

• लैप्रोस्कोपी के साथ, एक डॉक्टर आपके शरीर में एक छोटे छेद के माध्यम से आपके शरीर में एक कैमरा लगाता है ताकि यह पुष्टि हो सके कि आसंजन मौजूद हैं। आसंजनों को काट दिया जाता है और जारी किया जाता है (चिपकने वाला)।
• लैपरोटॉमी में, एक डॉक्टर सीधे आसंजनों को देखने और उनका इलाज करने के लिए एक बड़ा चीरा बनाता है। तकनीक विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर भिन्न होती है।

आसन्न अनुवर्ती

यदि किसी व्यक्ति की सर्जरी हुई है या चिकित्सा बीमारी का इतिहास रहा है, तो डॉक्टर के साथ रिकवरी या स्थिति में परिवर्तन पर चर्चा करें।

आसंजन निवारण

सर्जरी के दौरान आसंजनों को बनने से रोकने के लिए कई सर्जिकल उत्पाद विकसित किए गए हैं। इन उत्पादों की प्रभावशीलता परिवर्तनशील है।

आसंजन प्रज्ञा

सर्जरी की आवश्यकता वाले आसंजन आमतौर पर वापस आ जाते हैं क्योंकि सर्जरी ही आसंजनों का कारण बनती है। जब बैंड के आसंजनों को काटने, विद्युत प्रवाह या अन्य तरीकों से विभाजित किया जाता है, तो दो छोर होंगे जो आगे आसंजन बनाने की क्षमता रखते हैं।