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विषयसूची:
- जैविक युद्ध का इतिहास क्या है?
- बायोटेरियोरिज़म और बायोवायरफाइड टुडे पर तथ्य
- जैविक एजेंटों को कैसे वितरित और पता लगाया जाता है?
- वितरण
- खोज
- सुरक्षात्मक उपाय
- एंथ्रेक्स एक्सपोजर लक्षण, लक्षण और निदान
- एंथ्रेक्स एक्सपोजर ट्रीटमेंट, प्रिवेंशन और पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
- प्लेग
- हैज़ा
- Tularemia
- ब्रूसिलोसिस
- क्यू बुखार
- चेचक
- Monkeypox
- अर्बोविरल एन्सेफलाइटिस
- वायरल रक्तस्रावी बुखार
- स्टैफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन बी
- ricin
- बोटुलिनम टॉक्सिन
- माइकोटॉक्सिन
- बदकनार
- टाइफ़स
- एंटी-क्रॉप बायोलॉजिकल एजेंट
जैविक युद्ध का इतिहास क्या है?
जैविक हथियारों में प्रकृति में पाए जाने वाले किसी भी सूक्ष्मजीव (जैसे बैक्टीरिया, वायरस या कवक) या टॉक्सिन (सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पन्न जहरीले यौगिक) शामिल होते हैं, जिनका उपयोग लोगों को मारने या घायल करने के लिए किया जा सकता है।
बायोटेरोरिज्म का कार्य एक साधारण छलावे से लेकर इन जैविक हथियारों के वास्तविक उपयोग तक हो सकता है, जिसे एजेंट भी कहा जाता है। कई राष्ट्र जैविक युद्ध एजेंटों को हासिल करने की कोशिश कर रहे हैं, या ऐसी चिंताएं हैं कि आतंकवादी समूह या व्यक्ति इन विनाशकारी एजेंटों का उपयोग करने के लिए प्रौद्योगिकियों और विशेषज्ञता प्राप्त कर सकते हैं। जैविक एजेंटों का उपयोग एक पृथक हत्या के लिए किया जा सकता है, साथ ही हजारों लोगों की मृत्यु या मृत्यु का कारण बन सकता है। यदि पर्यावरण दूषित होता है, तो आबादी के लिए एक दीर्घकालिक खतरा पैदा हो सकता है।
- इतिहास: जैविक एजेंटों का उपयोग एक नई अवधारणा नहीं है, और इतिहास उनके उपयोग के उदाहरणों से भरा है।
- जैविक युद्ध एजेंटों का उपयोग करने का प्रयास पुरातनता के लिए है। साइथियन तीरंदाजों ने अपने बाणों को डीपोस्पोज़िंग बॉडी में डुबोकर या खाद में मिलाकर 400 ई.पू. 300 ईसा पूर्व के फारसी, ग्रीक और रोमन साहित्य में कुओं और पानी के अन्य स्रोतों को दूषित करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले मृत जानवरों के उदाहरण हैं। 190 ईसा पूर्व में यूरीमेडोन की लड़ाई में, हैनिबल ने दुश्मन जहाजों में विषैले सांपों से भरे मिट्टी के जहाजों को निकालकर, पेर्गमोन के राजा यूमनीस II पर एक नौसेना जीत हासिल की।
- 12 वीं शताब्दी ईस्वी में टॉर्टोना की लड़ाई के दौरान, बारब्रोसा ने मृत और विघटित सैनिकों के शवों का इस्तेमाल कुओं में किया। 14 वीं शताब्दी ईस्वी में काफ्फा की घेराबंदी के दौरान, हमलावर तातार बलों ने दुश्मन ताकतों के भीतर महामारी फैलाने के प्रयास में प्लेग से संक्रमित लाशों को शहर में फेंक दिया। यह 1710 में दोहराया गया था, जब एस्टोनिया में रिवेल में स्वीडिश बलों के बगल में रूसी लोगों ने प्लेग से मारे गए लोगों के शवों को गुलेल से मार दिया था।
- 18 वीं शताब्दी ईस्वी में फ्रांसीसी और भारतीय युद्ध के दौरान, सर जेफरी एमहर्स्ट के निर्देशन में ब्रिटिश सेना ने कंबल दिए थे, जो चेचक के शिकार लोगों द्वारा मूल अमेरिकियों को बीमारी फैलाने की योजना में इस्तेमाल किया गया था।
- दोनों पक्षों द्वारा अमेरिकी गृहयुद्ध के दौरान आरोप लगाए गए थे, लेकिन विशेष रूप से दुश्मन सेना के बीच रोग पैदा करने के लिए चेचक के उपयोग के प्रयास के खिलाफ, सेना के खिलाफ।
- आधुनिक समय: जैविक युद्ध 1900 के दौरान परिष्कार तक पहुंच गया।
- प्रथम विश्व युद्ध के दौरान, जर्मन सेना ने विशेष रूप से जैविक हथियारों के उपयोग के लिए एंथ्रेक्स, ग्रंथियों, हैजा, और एक गेहूं कवक विकसित किया था। उन्होंने कथित रूप से सेंट पीटर्सबर्ग, रूस में प्लेग फैलाया, मेसोपोटामिया में ग्रंथियों से संक्रमित खच्चरों को और फ्रेंच कैवेलरी के घोड़ों के साथ भी ऐसा ही करने का प्रयास किया।
- 1925 के जेनेवा प्रोटोकॉल पर 108 देशों ने हस्ताक्षर किए थे। यह पहला बहुपक्षीय समझौता था जिसने रासायनिक एजेंटों के जैविक एजेंटों तक निषेध को बढ़ाया। दुर्भाग्य से, अनुपालन के सत्यापन के लिए कोई विधि नहीं संबोधित की गई थी।
- द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, जापानी बलों ने मंचूरिया में एक गुप्त जैविक युद्ध अनुसंधान सुविधा (यूनिट 731) का संचालन किया, जिसमें कैदियों के साथ मानव प्रयोगों को अंजाम दिया गया। उन्होंने प्लेग, एंथ्रेक्स, सिफलिस और अन्य एजेंटों के 3, 000 से अधिक पीड़ितों को बीमारी के विकास और निरीक्षण के प्रयास में उजागर किया। कुछ पीड़ितों को उनके संक्रमण से मार दिया गया या उनकी मृत्यु हो गई। मानव शरीर पर प्रभावों की अधिक समझ के लिए शव परीक्षण भी किया गया।
- 1942 में, संयुक्त राज्य अमेरिका ने युद्ध अनुसंधान सेवा का गठन किया। एंथ्रेक्स और बोटुलिनम विष को शुरू में हथियारों के रूप में उपयोग करने के लिए जांच की गई थी। बोटुलिनम विष और एंथ्रेक्स की पर्याप्त मात्रा को जून 1944 तक भंडारित कर दिया गया था ताकि अगर जर्मन सेना पहले जैविक एजेंटों का उपयोग करती है तो असीमित प्रतिशोध की अनुमति होगी। 1942 और 1943 में स्कॉटलैंड के उत्तर-पश्चिमी तट पर स्थित ग्रुइनार्ड द्वीप पर अंग्रेजों ने एंथ्रेक्स बमों का भी परीक्षण किया और फिर उसी कारण से एंथ्रेक्स-लेस मवेशी केक तैयार किया और स्टॉक किया।
- संयुक्त राज्य अमेरिका ने 1950 और 1960 के दशक के दौरान विभिन्न आक्रामक जैविक हथियारों पर शोध जारी रखा। 1951-1954 तक, हानिरहित जीवों को जैविक हमलों के लिए अमेरिकी शहरों की भेद्यता का प्रदर्शन करने के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका के दोनों तटों से छोड़ दिया गया था। इस कमजोरी का 1966 में फिर से परीक्षण किया गया जब न्यूयॉर्क शहर मेट्रो प्रणाली में एक परीक्षण पदार्थ जारी किया गया था।
- वियतनाम युद्ध के दौरान, वीट कांग गुरिल्लाओं ने सुई-नुकीली पांजी छड़ियों का इस्तेमाल मल में डुबो कर किया ताकि दुश्मन के सैनिक को छुरा भोंकने के बाद गंभीर संक्रमण हो सके।
- 1979 में, USSR, Sverdlovsk में एक हथियार सुविधा से एंथ्रेक्स की आकस्मिक रिहाई से 66 लोगों की मौत हो गई। रूसी सरकार ने दावा किया कि ये मौतें संक्रमित मांस के कारण हुईं और 1992 तक इस स्थिति को बनाए रखा, जब रूसी राष्ट्रपति बोरिस येल्तसिन ने आखिरकार दुर्घटना को स्वीकार कर लिया।
बायोटेरियोरिज़म और बायोवायरफाइड टुडे पर तथ्य
- बायोटेरोरिज्म और बायोवायरफ आज: कई देशों ने आक्रामक जैविक हथियारों के अनुसंधान और उपयोग को जारी रखा है। इसके अतिरिक्त, 1980 के दशक से, आतंकवादी संगठन जैविक एजेंटों के उपयोगकर्ता बन गए हैं। आमतौर पर, ये मामले केवल झांसे में आते हैं। हालाँकि, निम्नलिखित अपवाद नोट किए गए हैं:
- 1985 में, इराक ने एंथ्रेक्स, बोटुलिनम टॉक्सिन और एफ्लाटॉक्सिन का उत्पादन करने वाले एक आक्रामक जैविक हथियार कार्यक्रम की शुरुआत की। ऑपरेशन डेजर्ट स्टॉर्म के दौरान, सहयोगी सेनाओं के गठबंधन को रासायनिक और जैविक एजेंटों के खतरे का सामना करना पड़ा। फारस की खाड़ी युद्ध के बाद, इराक ने खुलासा किया कि उसके पास बम, स्कड मिसाइलें, 122 मिमी के रॉकेट और आर्टिलरी गोले हैं, जो बोटुलिनम विष, एंथ्रेक्स और एफ्लाटॉक्सिन से लैस हैं। उनके पास विमान में लगे स्प्रे टैंक भी थे जो एक विशिष्ट लक्ष्य पर एजेंटों को वितरित कर सकते थे।
- 1984 के सितंबर और अक्टूबर में, 751 लोग जानबूझकर साल्मोनेला से संक्रमित हुए थे, जो एक एजेंट है जो भोजन की विषाक्तता का कारण बनता है, जब भागवान श्री रजनीश के अनुयायी ओरेगन में रेस्तरां सलाद बार को दूषित करते हैं।
- 1994 में, ओउम शिनरिक्यो पंथ के एक जापानी संप्रदाय ने टोक्यो में इमारतों के शीर्ष से एंथ्रेक्स की एक एरोसोलिज्ड (हवा में छिड़का हुआ) जारी करने का प्रयास किया।
- 1995 में, मिनेसोटा मिलिशिया समूह के दो सदस्यों को रिकिन के कब्जे का दोषी ठहराया गया था, जो उन्होंने स्थानीय सरकारी अधिकारियों के खिलाफ जवाबी कार्रवाई में उपयोग के लिए खुद का उत्पादन किया था।
- 1996 में, ओहियो के एक व्यक्ति ने मेल के माध्यम से बुबोनिक प्लेग संस्कृतियों को प्राप्त करने का प्रयास किया।
- 2001 में, एंथ्रेक्स को अमेरिकी मीडिया और सरकारी कार्यालयों को मेल द्वारा वितरित किया गया था। परिणामस्वरूप पाँच मौतें हुईं।
- दिसंबर 2002 में, मैनचेस्टर, इंग्लैंड में छह आतंकवादी संदिग्ध गिरफ्तार किए गए; उनका अपार्टमेंट "रिकिन प्रयोगशाला" के रूप में सेवा कर रहा था। उनमें एक 27 वर्षीय रसायनज्ञ था जो विष का उत्पादन कर रहा था। बाद में, 5 जनवरी, 2003 को, ब्रिटिश पुलिस ने लंदन के आसपास दो निवासों पर छापा मारा और रिकिन के निशान पाए गए, जिसके कारण चेचन अलगाववादी की योजना की जांच की जा रही थी ताकि रूसी दूतावास पर विष के साथ हमला किया जा सके; कई गिरफ्तारियां की गईं।
- 3 फरवरी, 2004 को, तीन अमेरिकी सीनेट कार्यालय भवनों को बंद कर दिया गया था, क्योंकि एक मेलरूम में टॉक्सिन रिकिन पाया गया था, जो सीनेट मेजॉरिटी लीडर बिल फ्रिस्ट के कार्यालय में कार्य करता था।
सैन्य एजेंटों और नागरिक आबादी दोनों पर जैविक एजेंटों का उपयोग करने वाले खतरे अब इतिहास में किसी अन्य बिंदु पर होने की तुलना में अधिक संभावना है।
जैविक एजेंटों को कैसे वितरित और पता लगाया जाता है?
यद्यपि 1, 200 से अधिक जैविक एजेंट हैं जिनका उपयोग बीमारी या मृत्यु का कारण हो सकता है, अपेक्षाकृत कुछ के पास जैविक युद्ध या आतंकवाद एजेंटों के लिए उन्हें आदर्श उम्मीदवार बनाने के लिए आवश्यक विशेषताएं हैं। आदर्श जैविक एजेंटों का अधिग्रहण, प्रक्रिया और उपयोग करना अपेक्षाकृत आसान है। केवल महान मात्रा (पाउंड के आदेश पर और अक्सर कम) को महानगरीय क्षेत्र में सैकड़ों हजारों लोगों को मारने या उकसाने की आवश्यकता होगी। जैविक युद्ध एजेंटों को छिपाना आसान होता है और उनका पता लगाना या उनसे बचाव करना मुश्किल होता है। वे अदृश्य, गंधहीन, बेस्वाद हैं, और उन्हें चुपचाप फैलाया जा सकता है।
वितरण
जैविक युद्ध एजेंटों का प्रसार विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है।
- एयरोसोल स्प्रे द्वारा हवा के माध्यम से: एक प्रभावी जैविक हथियार होने के लिए, वायुजनित कीटाणुओं को महीन कणों के रूप में फैलाना चाहिए। संक्रमित होने के लिए, एक व्यक्ति को बीमारी पैदा करने के लिए फेफड़ों में पर्याप्त मात्रा में कणों को सांस लेना चाहिए।
- विस्फोटकों (तोपखाने, मिसाइलों, विस्फोट बमों) में प्रयुक्त: जैविक एजेंटों को वितरित करने और फैलाने के लिए विस्फोटक उपकरण का उपयोग एरोसोल द्वारा वितरण के रूप में प्रभावी नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एजेंट विस्फोट से नष्ट हो जाते हैं, आम तौर पर बीमारी पैदा करने में सक्षम 5% से कम एजेंट छोड़ते हैं।
- भोजन या पानी में डालें: एक शहर की पानी की आपूर्ति को दूषित करने के लिए एक क्षेत्रीय उपचार सुविधा से गुजरने के बाद एक एजेंट की एक बड़ी मात्रा के साथ-साथ पानी में परिचय की आवश्यकता होती है।
- त्वचा के माध्यम से अवशोषित या इंजेक्ट किया जाता है: यह विधि हत्या के लिए आदर्श हो सकती है, लेकिन इसका उपयोग आकस्मिक हताहत होने की संभावना नहीं है।
खोज
जैविक एजेंटों को विशिष्ट परीक्षण के बाद या किसी एजेंट द्वारा की गई बीमारी के चिकित्सा निदान की रिपोर्ट करने वाले डॉक्टर द्वारा उन्नत पहचान उपकरणों का उपयोग करके पर्यावरण में पाया जा सकता है। जानवर भी जल्दी शिकार हो सकते हैं और उन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।
- पर्यावरण में एक जैविक एजेंट का प्रारंभिक पता लगाने से शुरुआती और विशिष्ट उपचार और पर्याप्त समय दूसरों को इलाज करने की अनुमति देता है जो सुरक्षात्मक दवाओं के साथ उजागर हुए थे। वर्तमान में, अमेरिकी रक्षा विभाग हवा में जैविक युद्ध एजेंटों के बादलों का पता लगाने के लिए उपकरणों का मूल्यांकन कर रहा है।
- डॉक्टरों को शुरुआती पीड़ितों की पहचान करने और बीमारी के पैटर्न को पहचानने में सक्षम होना चाहिए। यदि असामान्य लक्षण, लक्षणों वाले लोगों की एक बड़ी संख्या, मृत जानवर, या अन्य असंगत चिकित्सा निष्कर्ष नोट किए जाते हैं, तो एक जैविक युद्ध के हमले पर संदेह किया जाना चाहिए। डॉक्टर सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को इन पैटर्न की रिपोर्ट करते हैं।
सुरक्षात्मक उपाय
जैविक युद्ध एजेंटों के खिलाफ सुरक्षात्मक उपाय किए जा सकते हैं। इन्हें जल्दी शुरू किया जाना चाहिए (यदि पर्याप्त चेतावनी मिली है) लेकिन निश्चित रूप से एक बार यह संदेह है कि एक जैविक एजेंट का उपयोग किया गया है। सुरक्षात्मक कपड़ों के बारे में, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण देखें।
- मास्क: वर्तमान में, उपलब्ध मास्क जैसे कि सैन्य गैस मास्क या उच्च दक्षता वाले कण हवा (HEPA) फिल्टर मास्क जो तपेदिक के जोखिम के लिए उपयोग किए जाते हैं, हवा के माध्यम से वितरित अधिकांश जैविक युद्ध कणों को फ़िल्टर करते हैं। हालांकि, चेहरे पर बीमार फिटिंग मास्क अक्सर लीक होते हैं। मास्क ठीक से फिट हो, इसके लिए इसे किसी व्यक्ति के चेहरे पर लगाया जाना चाहिए।
- वस्त्र: हवा में अधिकांश जैविक एजेंट अखंड त्वचा में प्रवेश नहीं करते हैं, और कुछ जीव त्वचा या कपड़ों से चिपक जाते हैं। एक एरोसोल हमले के बाद, कपड़ों को सरल हटाने से सतह के संदूषण का एक बड़ा हिस्सा समाप्त हो जाता है। साबुन और पानी से अच्छी तरह से स्नान करने से 99.99% कुछ जीवों को हटा दिया जाता है जो पीड़ित की त्वचा पर छोड़ सकते हैं।
- चिकित्सा सुरक्षा: जैविक युद्ध के पीड़ितों का इलाज करने वाले स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को विशेष सूट की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन लेटेक्स दस्ताने का उपयोग करना चाहिए और अन्य सावधानियों जैसे कि गाउन और मास्क पहनना सुरक्षात्मक आंखों की ढाल के साथ लेना चाहिए। पीड़ितों को उपचार प्राप्त करते समय निजी कमरों में अलग-थलग कर दिया जाएगा।
- एंटीबायोटिक्स: जैविक युद्ध के शिकार को विशिष्ट एजेंट की पहचान होने से पहले ही एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से (गोलियां) या एक IV के माध्यम से दिया जा सकता है।
- टीकाकरण: वर्तमान में, एंथ्रेक्स, क्यू बुखार, पीला बुखार और चेचक के लिए सुरक्षात्मक टीके (शॉट्स के रूप में दिए गए) उपलब्ध हैं। अब तक किसी भी सरकारी एजेंसी द्वारा गैर-सैन्य कर्मियों के व्यापक टीकाकरण की सिफारिश नहीं की गई है। निकट भविष्य में राइसिन और स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों के खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षा भी संभव हो सकती है।
एंथ्रेक्स एक्सपोजर लक्षण, लक्षण और निदान
एंथ्रेक्स बैक्टीरिया दुनिया भर में होते हैं। सिविलियन बायोडेफंस और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) पर संयुक्त राज्य कार्य समूह ने एंथ्रेक्स की पहचान की है, जो कुछ जैविक एजेंटों में से एक है जो विकसित क्षेत्र या शहरी सेटिंग को अपंग करने के लिए पर्याप्त संख्या में मौत और बीमारी पैदा करने में सक्षम है। बेसिलस एन्थ्रेसिस के रूप में जाना जाने वाला जीव आमतौर पर पालतू जानवरों के साथ-साथ बकरियों, भेड़, मवेशियों, घोड़ों और सूअर जैसे पालतू जानवरों में बीमारी पैदा कर सकता है। संक्रमित जानवरों या दूषित पशु उत्पादों के संपर्क में आने से मनुष्य संक्रमित हो जाता है। संक्रमण मुख्य रूप से त्वचा के माध्यम से और शायद ही कभी बीजाणुओं को सांस लेने या निगलने से होता है। मिट्टी में बीजाणु मौजूद होते हैं और खुदाई, जुताई या अन्य विघटनकारी क्रियाओं द्वारा सूक्ष्मजीवों को हवा में छोड़ने पर एरोसोलाइज़ हो जाते हैं।
जैविक युद्ध के अलावा, मनुष्यों में एंथ्रेक्स दुर्लभ है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, 20 वीं शताब्दी के शुरुआती वर्षों में एंथ्रेक्स के केवल 127 मामले सामने आए और 1990 के दशक के दौरान प्रति वर्ष लगभग एक को गिरा दिया गया।
संकेत और लक्षण
स्किन एंथ्रेक्स (त्वचीय): संक्रमण तब शुरू होता है जब बीजाणु छोटे कट या घर्षण के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करते हैं। बीजाणु तब मेजबान (मानव या पशु) में सक्रिय हो जाते हैं और जहरीले विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं। संक्रमण के स्थल पर सूजन, रक्तस्राव और ऊतक की मृत्यु हो सकती है।
- एंथ्रेक्स के अधिकांश मामलों में त्वचा शामिल होती है। एक व्यक्ति के उजागर होने के बाद, यह रोग पहले एक से पांच दिनों में एक छोटे से दाना-दिखने वाले घाव के रूप में प्रकट होता है जो अगले एक से दो दिनों में आगे बढ़ता है जिसमें कई जीवों से भरा द्रव होता है। दर्द आमतौर पर दर्द रहित होता है, और इसके चारों ओर सूजन हो सकती है। कभी-कभी सूजन किसी व्यक्ति के पूरे चेहरे या अंग को प्रभावित करती है।
- पीड़ितों को बुखार हो सकता है, थकान महसूस हो सकती है और सिरदर्द हो सकता है। एक बार जब घाव खुल जाता है, तो यह ऊतक का एक काला क्षेत्र बनाता है। ऊतक की चोट की काली उपस्थिति एंथ्रेक्स को ग्रीक शब्द एन्थ्राकोस से लेती है , जिसका अर्थ है कोयला। दो से तीन सप्ताह की अवधि के बाद, काला ऊतक अलग हो जाता है, अक्सर एक निशान छोड़ देता है। पर्याप्त उपचार के साथ, त्वचा एंथ्रेक्स से संक्रमित 1% से कम लोग मर जाते हैं।
साँस लेना एंथ्रेक्स: साँस लेना एंथ्रेक्स में, बीजाणु फेफड़ों में साँस लेते हैं जहां वे सक्रिय और गुणा हो जाते हैं। वहां वे छाती गुहा के अंदर बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और सूजन पैदा करते हैं। तब रोगाणु रक्त में फैल सकते हैं, जिससे झटका और रक्त विषाक्तता हो सकती है, जिससे मृत्यु हो सकती है।
- ऐतिहासिक रूप से वूल्टर्स रोग के रूप में जाना जाता है (क्योंकि यह उन लोगों को प्रभावित करता है जो भेड़ के आसपास काम करते हैं), साँस लेना एंथ्रेक्स एक से छह दिनों के भीतर, या एक्सपोज़र के 60 दिन बाद तक कहीं भी दिखाई दे सकता है। प्रारंभिक लक्षण सामान्य हैं और इसमें सिरदर्द, थकान, शरीर में दर्द और बुखार शामिल हो सकते हैं। पीड़ित को एक गैर-लाभकारी खांसी और हल्के सीने में दर्द हो सकता है। ये लक्षण आमतौर पर दो से तीन दिनों तक रहते हैं।
- कुछ लोग सुधार की छोटी अवधि दिखाते हैं। इसके बाद अचानक सांस लेने में तकलीफ, सांस की तकलीफ, त्वचा की रंगत में कमी, सीने में दर्द और पसीना आना शुरू हो जाता है। छाती और गर्दन में सूजन भी हो सकती है। इस प्रकार के संक्रमण वाले अधिकांश लोगों में सदमे और मृत्यु 24-36 घंटों के भीतर हो सकती है।
- एंथ्रेक्स एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। सैन्य या आतंकवादी हमले का पालन करने के लिए साँस लेना एंथ्रेक्स बीमारी का सबसे संभावित रूप है। इस तरह के हमले की संभावना में एंथ्रेक्स बीजाणुओं की एयरोसोलिज्ड डिलीवरी शामिल होगी।
मुंह, गला, जीआई ट्रैक्ट (ऑरोफरीन्जियल और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल): ये मामले तब सामने आते हैं जब कोई संक्रमित मांस खाता है जिसे पर्याप्त रूप से पकाया नहीं गया है। दो से पांच दिनों के ऊष्मायन अवधि के बाद, ऑरोफरीन्जियल रोग के साथ पीड़ितों के गले में या गले में या गले में गंभीर दर्द होता है। बुखार और गर्दन में सूजन हो सकती है। पीड़ित को सांस लेने में परेशानी हो सकती है। जीआई एंथ्रेक्स मतली, उल्टी और बुखार के गैर-लक्षण लक्षणों के साथ शुरू होता है। पेट के गंभीर दर्द से पीड़ितों में इनका पालन किया जाता है। पीड़ित को खून की उल्टी भी हो सकती है और दस्त भी हो सकते हैं।
निदान
डॉक्टर विभिन्न परीक्षण करेंगे, खासकर अगर एंथ्रेक्स का संदेह है।
- त्वचा के एंथ्रेक्स के साथ, एक बायोप्सी को घाव (घाव) से लिया जाता है, और एक माइक्रोस्कोप के तहत जीव को देखने और एंथ्रेक्स के निदान की पुष्टि करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।
- इनहेलेशन एंथ्रेक्स का निदान करना मुश्किल है। एक छाती एक्स-रे छाती गुहा में कुछ संकेत दिखा सकती है। छाती में सीटी स्कैन तब बहुत मददगार हो सकता है, जब सांस लेने में तकलीफ हो। प्रारंभिक प्रक्रिया में, जब छाती का एक्स-रे अभी भी सामान्य है, सीटी स्कैन फुफ्फुस, पेरिकार्डियल, और मीडियास्टिनल द्रव संग्रह, बढ़े हुए रक्तस्रावी मीडियास्टीनल लिम्फ नोड्स, और ब्रोन्कियल एयरवे एनीमा दिखा सकता है। संस्कृतियों (एक प्रयोगशाला में बैक्टीरिया को बढ़ाना और फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच करना) निदान बनाने में न्यूनतम रूप से सहायक होते हैं। रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है।
- जीआई एंथ्रेक्स भी निदान करना मुश्किल है क्योंकि रोग दुर्लभ है और लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। निदान की पुष्टि आमतौर पर केवल तभी की जाती है जब पीड़ित को फैलने की स्थिति में दूषित मांस खाने का इतिहास होता है। एक बार फिर, संस्कृतियाँ आमतौर पर निदान करने में सहायक नहीं होती हैं।
- एंथ्रेक्स से मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) अन्य कारणों से मेनिन्जाइटिस से भेद करना मुश्किल है। जीव की पहचान करने में व्यक्ति के रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ को देखने के लिए एक स्पाइनल टैप किया जा सकता है।
सबसे उपयोगी माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण मानक रक्त संस्कृति है, जो लगभग पूरे शरीर में एंथ्रेक्स वाले पीड़ितों में हमेशा सकारात्मक होता है। रक्त संस्कृतियों को छह से 24 घंटे में वृद्धि दिखानी चाहिए और अगर प्रयोगशाला को एंथ्रेक्स की संभावना के प्रति सतर्क किया गया है, तो जैव रासायनिक परीक्षण 12-24 घंटे बाद प्रारंभिक निदान प्रदान करना चाहिए। हालांकि, अगर एंथ्रेक्स की संभावना के लिए प्रयोगशाला को सतर्क नहीं किया गया है, तो ऐसा मौका है कि जीव की सही पहचान नहीं हो सकती है।
एंथ्रेक्स और उसके प्रोटीन के लिए रैपिड डायग्नोस्टिक परीक्षणों में पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर), एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसॉरबेंट परख (एलिसा), और प्रत्यक्ष फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी (डीएफए) परीक्षण शामिल हैं। वर्तमान में, ये परीक्षण केवल राष्ट्रीय संदर्भ प्रयोगशालाओं में उपलब्ध हैं।
एंथ्रेक्स एक्सपोजर ट्रीटमेंट, प्रिवेंशन और पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
इलाज
- साँस लेना एंथ्रेक्स: जैसा कि पहले कहा गया है क्योंकि साँस लेना एंथ्रेक्स पूरे शरीर में जल्दी से चलता है, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से एक फर्म निदान करने से पहले ही तुरंत एंटीबायोटिक उपचार शुरू कर देंगे।
- एंथ्रेक्स के इलाज के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो), डॉक्सीसाइक्लिन (वाइब्रैमाइसिन) और पेनिसिलिन एफडीए द्वारा अनुमोदित एंटीबायोटिक हैं। विशेषज्ञ वर्तमान में वयस्कों के लिए एक ही वर्ग में सिप्रोफ्लोक्सासिन या अन्य दवाओं की सलाह देते हैं जिन्हें इनहेलेशन एंथ्रेक्स संक्रमण माना जाता है। एक बार जीव संस्कृति संवेदनाओं को ज्ञात होने के बाद पेनिसिलिन और डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग किया जा सकता है।
- परंपरागत रूप से, उस वर्ग में सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य एंटीबायोटिक्स स्थायी संयुक्त विकारों के कमजोर सैद्धांतिक लिंक के कारण 16-18 वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं हैं। मौत के जोखिम और एंथ्रेक्स के प्रतिरोधी तनाव के साथ संक्रमण की संभावना के खिलाफ इन छोटे जोखिमों को संतुलित करते हुए, विशेषज्ञों का सुझाव है कि सिप्रोफ्लोक्सासिन फिर भी बच्चों को उचित खुराक में दिया जाना चाहिए।
- क्योंकि एक जोखिम है कि संक्रमण फिर से शुरू हो जाएगा, पीड़ितों को कम से कम 60 दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
- त्वचा एंथ्रेक्स: एंटीबायोटिक दवाओं के साथ त्वचा एंथ्रेक्स का उपचार आम तौर पर पूरे शरीर में बीमारी को बढ़ने से रोकता है, हालांकि ब्लैक टिश्यू और निशान बनते रहते हैं। यद्यपि पिछले दिशानिर्देशों ने थेरेपी के सात से 10 दिनों के साथ त्वचा के एंथ्रेक्स का इलाज करने का सुझाव दिया है, हाल ही की सिफारिशों ने बायोटेरोरिज्म की स्थापना में 60 दिनों के लिए उपचार का सुझाव दिया है, इस प्रकार यह मानते हुए कि व्यक्ति को इनहेल्थ एंथ्रेक्स भी उजागर हो सकता है।
- गर्भवती महिलाओं में, विशेषज्ञों का सुझाव है कि एंथ्रेक्स हमले के संपर्क में आने के बाद सिप्रोफ्लोक्सासिन को एक निवारक दवा के रूप में दिया जा सकता है।
निवारण
एंथ्रेक्स से बचाने के लिए एक टीकाकरण श्रृंखला में पांच आईएम खुराक शामिल हैं जो दिन 0, सप्ताह 4, और महीने 6, 12 और 18 में प्रशासित हैं, इसके बाद वार्षिक बूस्टर हैं। सीडीसी आम जनता, स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों, या यहां तक कि जानवरों के साथ काम करने वाले लोगों के लिए टीकाकरण की सिफारिश नहीं करता है। एकमात्र समूह जिन्हें नियमित टीकाकरण प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है, वे सैन्यकर्मी और जांचकर्ता और उपचारात्मक कार्यकर्ता हैं जो बी एन्थ्रेसिस बीजाणुओं के साथ एक क्षेत्र में प्रवेश करने की संभावना रखते हैं।
पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
जब अज्ञात लोगों को एंथ्रेक्स के संपर्क में लाया जाता है, तो अब यह सिफारिश की जाती है कि वे 60 दिनों के लिए एंटीबायोटिक प्राप्त करें और टीका लगाया जाए। पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले सामान्य एंटीबायोटिक्स सिप्रोफ्लोक्सासिन और डॉक्सीसाइक्लिन संयुक्त हैं। वैक्सीन एंथ्रेक्स वैक्सीन एडसोर्बेड (AVA) है, और इसे तीन उपचर्म खुराक (0, 2 और 4 सप्ताह के पश्चात प्रशासित) के रूप में दिया जाता है। ये सिफारिशें सभी के लिए हैं और इसमें गर्भवती महिलाएं और बच्चे शामिल हैं (हालांकि बच्चों की सिफारिश की समीक्षा घटना के आधार पर की जाएगी)। सरकार के पास दवाओं और टीकों का भंडार उपलब्ध है और उन्हें प्रभावित क्षेत्र में बहुत जल्दी पहुंचा सकता है।
प्लेग
प्लेग एक अन्य संक्रमण है जो मनुष्यों और जानवरों पर हमला कर सकता है। यह बैक्टीरिया यर्सिनिया पेस्टिस के कारण होता है, जो छठी, 14 वीं और 20 वीं शताब्दी में तीन महान मानव महामारियों का कारण रहा है। पूरे इतिहास में, प्राच्य चूहा पिस्सू काफी हद तक बुबोनिक प्लेग फैलाने के लिए जिम्मेदार रहा है। पिस्सू एक संक्रमित जानवर के काटने के बाद, पिस्सू के अंदर जीव गुणा कर सकते हैं। जब एक संक्रमित पिस्सू फिर से काटने का प्रयास करता है, तो यह उल्टी खून और बैक्टीरिया को पीड़ित के रक्तप्रवाह में ले जाता है और अगले शिकार पर संक्रमण को पारित करता है, चाहे वह छोटा स्तनपायी (आमतौर पर कृंतक) या मानव।
हालांकि प्लेग के सबसे बड़े प्रकोप चूहे के पिस्सू से जुड़े हुए हैं, लेकिन सभी पिस्सू को उन क्षेत्रों में खतरनाक माना जाना चाहिए जहां प्लेग पाया जा सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे महत्वपूर्ण वेक्टर (एक वेक्टर एक जानवर है जो रोग को प्रसारित कर सकता है) रॉक गिलहरी और कैलिफोर्निया ग्राउंड गिलहरी का सबसे प्रचलित पिस्सू है। शहरी महामारियों में प्लेग के लगातार प्रसार के लिए दुनिया भर में काला चूहा सबसे अधिक जिम्मेदार रहा है।
संकेत और लक्षण
प्लेग से संक्रमित लोग अचानक उच्च बुखार, दर्दनाक लिम्फ नोड्स विकसित कर सकते हैं और उनके रक्त में बैक्टीरिया हो सकते हैं। बीमारी के बुबोनिक रूप के साथ कुछ पीड़ितों को द्वितीयक न्यूमोनिक प्लेग (निमोनिया के समान रोग) हो सकता है। प्लेग संक्रामक है, और जब पीड़ित खांसी करता है, तो प्लेग फैल सकता है। न्यूमोनिक प्लेग बीमारी का सबसे गंभीर रूप है और अगर इलाज न किया जाए तो ज्यादातर लोग मर जाते हैं।
लगभग एक से 10 जीवों को मनुष्यों या कृंतकों सहित अन्य जानवरों को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त है। प्रारंभिक चरण के दौरान, कीटाणु आमतौर पर काटने के पास लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं, जहां सूजन होती है। तब संक्रमण अन्य अंगों में फैलता है जैसे कि प्लीहा, यकृत, फेफड़े, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, और बाद में, मस्तिष्क।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, मानव प्लेग के साथ सबसे अधिक पीड़ितों का बुबोनिक रूप होता है। यदि जीवों को एक जैविक युद्ध एजेंट के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि यह हवा के माध्यम से फैल जाएगा और पीड़ितों द्वारा साँस लिया जाएगा। परिणाम प्राथमिक न्यूमोनिक प्लेग (महामारी निमोनिया) होगा। यदि fleas को बीमारी के वाहक के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो बुबोनिक या सेप्टिकैमिक (रक्त संक्रमण) प्लेग होगा।
- बुबोनिक प्लेग: सूजन लिम्फ नोड्स (जिन्हें बुबोस कहा जाता है) एक से आठ दिनों के बाद विकसित होते हैं। उनकी उपस्थिति अचानक बुखार, ठंड लगना, और सिरदर्द की शुरुआत से जुड़ी होती है, जो अक्सर मतली और उल्टी के कुछ घंटों बाद होती है। बुबोस 24 घंटों के भीतर दिखाई देते हैं और गंभीर दर्द का कारण बनते हैं। दो से छह दिनों में अनुपचारित, सेप्टिसीमिया (रक्त विषाक्तता) विकसित होता है। बुबोनिक प्लेग के 15% तक पीड़ितों में द्वितीयक न्यूमोनिक प्लेग विकसित होता है और इस प्रकार यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में खांसी से फैल सकता है।
- सेप्टिसीमिया प्लेग: सेप्टिसीमिया प्लेग बुबोनिक प्लेग के साथ हो सकता है। प्राथमिक सेप्टिकैमिक प्लेग के संकेतों और लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी और दस्त शामिल हैं। बाद में, त्वचा में रक्तस्राव विकसित हो सकता है, हाथ और पैर परिसंचरण खो सकते हैं, और ऊतक मर सकते हैं।
- न्यूमोनिक प्लेग: न्यूमोनिक प्लेग मुख्य रूप से हवा में रहने वाले जीवों से या संक्रमित रक्त के संपर्क में आने से हो सकता है। पीड़ितों को आमतौर पर लक्षण शुरू होने के 24 घंटों के भीतर रक्त-युक्त बलगम के साथ एक उत्पादक खांसी होती है।
निदान
बुबोनिक प्लेग का निदान किया जा सकता है यदि पीड़ित को दर्दनाक लिम्फ ग्रंथियां और अन्य सामान्य लक्षण हैं, खासकर अगर पीड़ित को कृन्तकों या पिस्सू से अवगत कराया गया है। लेकिन अगर पीड़ित उस क्षेत्र में नहीं है जहां प्लेग मौजूद है और लक्षण अन्य बीमारियों के विशिष्ट हैं, तो निदान मुश्किल हो सकता है।
डॉक्टर एक माइक्रोस्कोप के तहत एक उत्पादक खांसी या एक सूजन लिम्फ ग्रंथि से तरल पदार्थ का एक नमूना देख सकते हैं।
नमूने प्रयोगशाला में बढ़ सकते हैं और 48 घंटों के भीतर प्लेग का संकेत दे सकते हैं और रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है।
इलाज
उपचार शुरू होने के बाद पहले 48 घंटों के लिए संदिग्ध प्लेग के पीड़ितों को अलग कर दिया जाएगा। यदि न्यूमोनिक प्लेग मौजूद है, तो अलगाव चार और दिनों तक रह सकता है। 1948 से, स्ट्रेप्टोमाइसिन प्लेग के लिए पसंद का उपचार रहा है, लेकिन अन्य एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं।
यदि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो बुबोस आमतौर पर 10-14 दिनों में छोटे हो जाते हैं और जल निकासी की आवश्यकता नहीं होती है। यदि लक्षणों की शुरुआत के 18 घंटों के भीतर एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू नहीं की जाती है, तो पीड़ितों को प्राथमिक न्यूमोनिक प्लेग से बचने की संभावना नहीं है। उपचार के बिना, बुबोनिक प्लेग वाले 60% लोग मर जाते हैं, और 100% निमोनिक और सेप्टेमिक रूपों के साथ मर जाते हैं।
निवारण
कृन्तक से पहले पिस्सू को हमेशा विनाश के लिए लक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि कृन्तकों को मारने से पर्यावरण में भारी मात्रा में संक्रमित पिस्सू निकल सकते हैं, जो रक्त के भोजन के लिए भूखे होंगे और कृन्तकों की अनुपस्थिति में, पिस्सू किसी भी गर्म रक्त की तलाश करेंगे जानवर, मनुष्यों सहित और उन्हें संक्रमित करते हैं। कीटनाशक चूहों और अन्य जानवरों के मेजबान से छुटकारा पाने में सफल रहे हैं। प्लेग फैलने के बारे में सार्वजनिक शिक्षा रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
जो लोग निमोनिक प्लेग के संपर्क में आए हैं और जो हवा में जीवों के संपर्क में आए हैं, उनका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। वर्तमान में अनुशंसित एंटीबायोटिक्स 10 दिनों के लिए स्ट्रेप्टोमाइसिन या जेंटामाइसिन आईएम हैं, या बुखार के कम होने के दो दिन बाद तक। वैकल्पिक दवाओं में डॉक्सीसाइक्लिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन और क्लोरैम्फेनिकॉल शामिल हैं।
पीड़ितों के साथ संपर्क जिनके पास बुबोनिक प्लेग है, उन्हें निवारक दवा की आवश्यकता नहीं है। लेकिन जो लोग संक्रमित हैं, उसी वातावरण में थे, उन्हें निवारक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। पहले वाला एफडीए द्वारा अनुमोदित प्लेग वैक्सीन अब निर्मित नहीं है। यह प्लेग के बुबोनिक रूप के खिलाफ उपयोगी था, लेकिन प्लेग के अधिक गंभीर न्यूमोनिक (फेफड़े) रूप में नहीं, जो कि आतंकवादी घटना में सबसे अधिक बार होने की उम्मीद है। प्लेग की सभी किस्मों के खिलाफ एक नया टीका प्रभावी है।
हैज़ा
हैजा एक तीव्र और संभावित गंभीर जठरांत्र रोग (पेट और आंतों) है जो बैक्टीरिया विब्रियो हैजे के कारण होता है। इस एजेंट की अतीत में जैविक हथियार के रूप में जांच की गई है। हैजा मानव से मानव में आसानी से नहीं फैलता है, इसलिए ऐसा प्रतीत होता है कि इस पेय के लिए प्रमुख पेयजल आपूर्ति को जैविक हथियार के रूप में प्रभावी रूप से दूषित करना होगा।
हैजा सामान्य रूप से पानी या भोजन को संक्रमित कर सकता है जो मानव मल अपशिष्ट द्वारा दूषित हो जाता है। जीव सीवेज में 24 घंटे तक जीवित रह सकता है और जब तक कुछ प्रकार के अपेक्षाकृत अशुद्ध पानी में कार्बनिक पदार्थ युक्त छह सप्ताह तक नहीं रहता। यह तीन से चार दिनों के लिए ठंड का सामना कर सकता है, लेकिन यह आसानी से सूखी गर्मी, भाप, उबलते, साधारण कीटाणुनाशकों के लिए अल्पकालिक जोखिम और पानी के क्लोरीनीकरण द्वारा मारा जाता है।
विष एक व्यक्ति की आंतों को भारी मात्रा में तरल पदार्थ बनाने का कारण बनता है जो तब पतले, भूरे भूरे रंग के दस्त पैदा करता है।
संकेत और लक्षण
यह निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति कितने जीवों को पीता है या खाता है, बीमारी 12-72 घंटों के भीतर शुरू हो सकती है। लक्षण आंतों में ऐंठन और दर्द रहित (चावल का पानी आना) दस्त के साथ अचानक शुरू होते हैं। उल्टी, बीमार महसूस करना, और सिरदर्द अक्सर दस्त के साथ होता है, खासकर बीमारी में जल्दी।
बुखार दुर्लभ है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो रोग आमतौर पर एक से सात दिनों तक रहता है। बीमारी के दौरान, शरीर बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ खो देता है, इसलिए तरल पदार्थ और संतुलन इलेक्ट्रोलाइट्स (जैसे सोडियम और पोटेशियम) को बदलने के लिए वसूली के दौरान यह महत्वपूर्ण है।
बच्चों को दिल की समस्याओं के कारण गंभीर दौरे और हृदय असंतुलन का गंभीर अनुभव हो सकता है। शरीर के तरल पदार्थ का तेजी से नुकसान अक्सर अधिक गंभीर बीमारी की ओर जाता है। अगर इलाज न किया जाए तो हैजा से ग्रस्त आधे बच्चों की मृत्यु हो सकती है।
निदान
हालांकि पानी के दस्त की एक बड़ी मात्रा वाले रोगियों में हैजा का संदेह हो सकता है, चिकित्सक विशेष संस्कृति मीडिया (थियोसल्फेट साइट्रेट पित्त सुक्रोज (टीसीबीएस) अगर या टारोचाइरेट टेलुराइट जिलेटिन अगर (टीटीजीए) पर मल संस्कृति के माध्यम से एक निश्चित निदान करते हैं। निदान के लिए भी उपलब्ध हैं। हालांकि, परीक्षणों में विशिष्टता की कमी होती है और आमतौर पर इस समय की सिफारिश नहीं की जाती है।
इलाज
तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स को बदलने की आवश्यकता है क्योंकि शरीर ने उल्टी और दस्त के माध्यम से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ खो दिया है। डॉक्टर व्यक्ति को पीने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं, लेकिन अगर किसी को उल्टी जारी रहती है या उसे बार-बार मल आता है, तो खोए हुए द्रव को बदलने के लिए एक IV का उपयोग किया जा सकता है।
टेट्रासाइक्लिन या डॉक्सीसाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स डायरिया की अवधि को कम करते हैं और द्रव के नुकसान को कम करते हैं। एंटीबायोटिक्स सिप्रोफ्लोक्सासिन या एरिथ्रोमाइसिन भी कुछ दिनों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
निवारण
दो मौखिक टीके उपलब्ध हैं; हालाँकि, सीडीसी उनके नियमित उपयोग की सिफारिश नहीं करता है, और वास्तव में, 2010 के भूकंप के बाद हैती में हाल के गंभीर प्रकोप के दौरान टीकों का उपयोग नहीं किया था। टीकों को दो खुराक की आवश्यकता होती है, और यह व्यक्ति को प्रतिरक्षा विकसित करने से कुछ सप्ताह पहले हो सकता है। सीडीसी नियमित यात्रा प्रोफिलैक्सिस के लिए टीकों की सिफारिश नहीं करता है।
Tularemia
तुलारेमिया एक संक्रमण है जो मनुष्यों और जानवरों पर हमला कर सकता है। यह जीवाणु फ्रांसिसेला तुलारेंसिस के कारण होता है। इस बीमारी के कारण बुखार, स्थानीय त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली का अल्सर, लिम्फ ग्रंथियों की क्षेत्रीय सूजन और कभी-कभी निमोनिया होता है।
GW मैकके ने 1911 में कैलिफ़ोर्निया के तुलारे काउंटी में इस बीमारी की खोज की। 1914 में मानव रोग की पहली पुष्टि की गई। एडवर्ड फ्रांसिस, जिन्होंने संक्रमित रक्त के माध्यम से हिरण मक्खियों द्वारा संचरण का वर्णन किया, ने 1921 में टुलारेरिया शब्द को गढ़ा। एक महत्वपूर्ण जैविक युद्ध एजेंट माना जाता है क्योंकि यह कई लोगों को संक्रमित कर सकता है यदि एरोसोल मार्ग द्वारा फैलाया गया हो।
खरगोश और टिक्स उत्तरी अमेरिका में सबसे अधिक फैलाने वाले टुलारेमिया हैं। दुनिया के अन्य क्षेत्रों में, टुलारेमिया पानी के चूहों और अन्य जलीय जानवरों द्वारा प्रेषित किया जाता है।
बैक्टीरिया को आमतौर पर पीड़ित में त्वचा में विराम के माध्यम से या आंख, श्वसन पथ, या जीआई पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से पेश किया जाता है। एक काटने या त्वचा से फेफड़ों में सांस लेने वाले 10-50 जीवों के चमड़े के नीचे इंजेक्ट किए गए दस विषाणु जीवों से मनुष्यों में संक्रमण हो सकता है। शिकारी देश के कुछ हिस्सों में खरगोशों को फँसाने और उनकी खाल उतारने के द्वारा इस बीमारी का अनुबंध कर सकते हैं।
संकेत और लक्षण
तुलारेमिया के छह प्रमुख रूप हैं:
- अल्सरोग्लैंडुलर टुलारेमिया
- ग्लैंडुलर टुलारेमिया
- ओकुलोग्लैंडुलर टुलारेमिया
- ग्रसनी (ऑरोफरींजल) टुलारेमिया
- टाइफाइडल टुलारेमिया
- न्यूमोनिक टुलारेमिया
सबसे आम रूप, अल्सररोगुलर प्रकार के पीड़ितों में, आमतौर पर एक केंद्रीय निशान (अक्सर एक टिक काटने की साइट पर) और संबंधित निविदा क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी (सूजन लिम्फ नोड्स) के साथ एक एकल पैपुलो-अल्सरेटिव घाव होता है। अधिकांश लोगों में त्वचा पर 1 इंच तक का घाव दिखाई दे सकता है और यह टुलारेमिया का सबसे आम संकेत है। यदि संक्रमण से संबंधित काटने बीमारी ले जाने वाले जानवर से था, तो गले में आमतौर पर किसी व्यक्ति के शरीर के ऊपरी हिस्से पर होता है, जैसे कि हाथ पर। यदि संक्रमण एक कीट के काटने से आया है, तो गले में दर्द शरीर के निचले हिस्से पर दिखाई दे सकता है, जैसे कि पैर पर।
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पीड़ितों में से अधिकांश में दिखाई देते हैं और संक्रमण का प्रारंभिक या एकमात्र संकेत हो सकता है। हालांकि बढ़े हुए लिम्फ नोड्स आमतौर पर एकल घावों के रूप में होते हैं, वे समूहों में दिखाई दे सकते हैं। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स आ सकते हैं और जा सकते हैं और तीन साल तक रह सकते हैं। जब सूजन हो जाती है, तो वे बुबोनिक प्लेग के बुलबुले से भ्रमित हो सकते हैं।
रोग के ग्रंथियों के रूप में कोमल लसीकापर्वशोथ है, लेकिन कोई पहचानने योग्य त्वचा का घाव नहीं है।
Oculoglandular tularemia नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में प्रस्तुत करता है (आंखों का सफेद लाल और सूजन है), बढ़ी हुई फाड़, फोटोफोबिया और सिर और गर्दन के क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स। ग्रसनी tularemia एक गले में खराश, बुखार, और गर्दन में सूजन के साथ प्रस्तुत करता है।
टुलारेमिया के सबसे गंभीर रूप टाइफाइड और न्यूमोनिक रोग हैं। टाइफाइड रोग के मरीजों में बुखार, ठंड लगना, एनोरेक्सिया, पेट में दर्द, दस्त, सिरदर्द, माइलगियास, गले में खराश और खांसी हो सकती है। न्यूमोनिक टुलारेमिया के रोगियों में ज्यादातर फुफ्फुसीय निष्कर्ष होते हैं। फुफ्फुसीय निष्कर्षों वाले कई रोगियों में टाइफाइडल टुलारेमिया होता है।
निदान
रक्त, अल्सर, थूक, और अन्य तरल पदार्थों के नमूनों से प्रयोगशाला में बैक्टीरिया को बढ़ने से टुलारेमिया का निदान किया जा सकता है। नैदानिक परीक्षणों (टुलारेमिया के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए), नैदानिक नमूनों के प्रत्यक्ष फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी (डीएफए) और नैदानिक नमूनों पर पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) परीक्षण विशेष प्रयोगशालाओं से उपलब्ध हैं।
इलाज
टुलारेमिया के शिकार जो उचित एंटीबायोटिक्स प्राप्त नहीं करते हैं, उन्हें कमजोरी और वजन घटाने के साथ एक लंबी बीमारी हो सकती है। ठीक से इलाज किया जाता है, टुलारेमिया वाले बहुत कम लोग मरते हैं। यदि किसी मरीज को गंभीर बीमारी है, तो उसे स्ट्रेप्टोमाइसिन या जेंटामाइसिन का 14 दिन का कोर्स देने की सिफारिश की जाती है। हल्के से मध्यम रोग वाले रोगियों के लिए, मौखिक सिप्रोफ्लोक्सासिन या डॉक्सीसाइक्लिन की सिफारिश की जाती है। हल्के से मध्यम रोग वाले बच्चों में, अक्सर जेंटामाइसिन की सिफारिश की जाती है। हालांकि, बच्चों में दुष्प्रभावों पर चिंताओं के बावजूद, कुछ चिकित्सक सिप्रोफ्लोक्सासिन या डॉक्सीसाइक्लिन के साथ मौखिक उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।
यद्यपि इस जीव के साथ प्रयोगशाला से संबंधित संक्रमण आम हैं, मानव-से-मानव प्रसार असामान्य है। पीड़ितों को दूसरों से अलग होने की जरूरत नहीं है।
निवारण
उन क्षेत्रों में रोगनिरोधी उपचार के लिए कोई सिफारिश नहीं है जहां टुलारेमिया अधिक आम है। वास्तव में, कम जोखिम वाले जोखिम के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना अवलोकन की सिफारिश की जाती है।
अब टुलारेमिया के खिलाफ कोई टीका मौजूद नहीं है। नए टीके विकास के अधीन हैं।
पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
फ्रांसिसेला तुलारेंसिस का उपयोग करके जैविक हमले की स्थिति में, सिफारिश उन लोगों का इलाज करने के लिए है जो 14 दिनों के मौखिक डॉक्सीसाइक्लिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ अभी तक बीमार नहीं हैं।
ब्रूसिलोसिस
ब्रुसेलोसिस घरेलू और जंगली जानवरों का एक संक्रमण है जिसे मनुष्यों में प्रेषित किया जा सकता है। यह जीनस ब्रुसेला के एक जीव के कारण होता है। जीव मुख्य रूप से मवेशियों, भेड़, बकरियों और अन्य समान जानवरों को संक्रमित करता है, जिससे विकासशील भ्रूण और जननांग संक्रमण की मृत्यु हो जाती है। मनुष्य, जो आमतौर पर संक्रमित जानवरों के संपर्क से संक्रमित होते हैं, बुखार, सामान्य बीमारी और मांसपेशियों में दर्द के सामान्य लक्षणों के अलावा कई लक्षण विकसित कर सकते हैं।
रोग अक्सर दीर्घकालिक हो जाता है और उचित उपचार के साथ भी लौट सकता है। हवा के माध्यम से संचरण में आसानी से पता चलता है कि ये जीव जैविक युद्ध में उपयोगी हो सकते हैं।
बैक्टीरिया के छह अलग-अलग उपभेदों में से प्रत्येक कुछ जानवरों की प्रजातियों को संक्रमित करता है। चार मनुष्यों में बीमारी पैदा करने के लिए जाने जाते हैं। पशु एक गर्भपात के दौरान, वध के समय और अपने दूध में जीवों को संचारित कर सकते हैं। ब्रुसेलोसिस शायद ही कभी होता है, यदि कभी भी मानव से मानव में संचारित होता है।
कुछ प्रजातियां त्वचा के घर्षण या कटौती, आंख की झिल्ली, श्वसन पथ और जीआई पथ के माध्यम से पशु मेजबान में प्रवेश कर सकती हैं। जीव तेजी से बढ़ते हैं और अंततः लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा, जोड़ों, गुर्दे और अस्थि मज्जा में जाते हैं।
संकेत और लक्षण
पीड़ितों को बुखार या दीर्घकालिक संक्रमण या बस एक स्थानीय सूजन हो सकती है। बीमारी अचानक या तीन दिनों से लेकर कई हफ्तों तक एक्सपोजर के बाद कहीं भी दिखाई दे सकती है। लक्षणों में बुखार, पसीना, थकान, भूख में कमी और मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द शामिल हैं। अवसाद, सिरदर्द और चिड़चिड़ापन अक्सर होता है। इसके अलावा, हड्डियों, जोड़ों या जननांग पथ के संक्रमण से दर्द हो सकता है। खांसी और सीने में दर्द भी मौजूद हो सकता है।
लक्षण अक्सर तीन से छह महीने और कभी-कभी एक साल से अधिक समय तक रहते हैं। जीव की विभिन्न प्रजातियां त्वचा के घावों से लेकर पीठ के निचले हिस्से में लीवर की बीमारी तक के विभिन्न लक्षण पैदा कर सकती हैं।
निदान
डॉक्टर निदान करने में जानवरों, पशु उत्पादों, या पर्यावरणीय जोखिम के किसी भी जोखिम के बारे में जानना चाहेंगे। जो लोग बिना स्वाद वाला दूध पीते हैं उन्हें संक्रमण का खतरा अधिक होता है। एक जैविक हमले के संपर्क में आए सैनिक और जिनके पास बुखार है वे इस बीमारी के संभावित उम्मीदवार हैं। पर्यावरण के नमूने हमले के क्षेत्र में इस जीव की उपस्थिति दिखा सकते हैं। अस्थि मज्जा सहित रक्त या शरीर के तरल नमूनों के प्रयोगशाला परीक्षणों और संस्कृतियों का प्रदर्शन किया जा सकता है।
इलाज
एक एकल दवा के साथ थेरेपी में एक उच्च रिलेप्स दर हुई है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन निर्धारित किया जाना चाहिए। पहले दो हफ्तों के लिए स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ डॉक्सीसाइक्लिन का छह सप्ताह का कोर्स अधिकांश वयस्कों में ब्रुसेलोसिस के अधिकांश रूपों में प्रभावी है, लेकिन अन्य वैकल्पिक एंटीबायोटिक विकल्प भी हैं।
निवारण
संक्रमित जानवरों के साथ काम करते समय पशु संचालकों को उपयुक्त सुरक्षात्मक कपड़े पहनने चाहिए। मांस को अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, और दूध को पास्चुरीकृत किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला कर्मियों को जीव को संभालने में उचित सावधानी बरतने की आवश्यकता है।
पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
जैविक हमले की स्थिति में, मानक गैस मास्क को हवाई प्रजातियों से पर्याप्त रूप से संरक्षित करना चाहिए। मनुष्यों के लिए कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध टीका मौजूद नहीं है। यदि जोखिम को उच्च जोखिम माना जाता है, तो सीडीसी डॉक्सीसाइक्लिन और रिफैम्पिन के साथ तीन सप्ताह तक इलाज करने की सलाह देता है।
क्यू बुखार
क्यू बुखार एक ऐसी बीमारी है जो जानवरों और इंसानों को भी प्रभावित करती है। यह बैक्टीरिया कॉक्सिएला बर्नेटी के कारण होता है। जीव का एक बीजाणु जैसा रूप गर्मी, दबाव और कई सफाई समाधानों के लिए बेहद प्रतिरोधी है। यह कठोर परिस्थितियों में रोगाणु को लंबे समय तक पर्यावरण में रहने की अनुमति देता है। इसके विपरीत, मनुष्यों में यह बीमारी आमतौर पर हानिकारक नहीं होती है, हालांकि यह अस्थायी रूप से अक्षम हो सकती है। बिना इलाज के भी ज्यादातर लोग ठीक हो जाते हैं।
जीव बेहद संक्रामक है। जैविक युद्ध एजेंट के रूप में जीव की क्षमता लोगों को आसानी से संक्रमित करने की क्षमता से संबंधित है। एक भी जीव मनुष्यों में संक्रमण और बीमारी पैदा करने में सक्षम है। दुनिया भर में विभिन्न उपभेदों की पहचान की गई है।
- घरेलू पशुओं, विशेषकर बकरियों, मवेशियों और भेड़ों के संपर्क में आने से मनुष्य सबसे अधिक संक्रमित हुआ है। मनुष्यों के संपर्क में आने पर संक्रमण का खतरा बहुत बढ़ जाता है जबकि ये जानवर युवा को जन्म दे रहे हैं। बड़ी संख्या में कीटाणुओं को हवा में छोड़ा जा सकता है क्योंकि एक जानवर जन्म देता है। सतहों पर जीव का अस्तित्व, जैसे कि पुआल, घास, या कपड़े, अन्य लोगों के लिए संचरण की अनुमति देता है जो संक्रमित जानवरों के सीधे संपर्क में नहीं हैं।
- जीवों को सांस लेने से लोग संक्रमित हो सकते हैं।
संकेत और लक्षण
मनुष्य एकमात्र मेजबान है जो आमतौर पर संक्रमण के परिणामस्वरूप एक बीमारी विकसित करता है। बीमारी 10-40 दिनों के भीतर शुरू हो सकती है। लक्षणों का कोई विशिष्ट पैटर्न नहीं है, और कुछ लोग बिल्कुल भी नहीं दिखाते हैं। अधिकांश लोग हल्के से मध्यम रूप से बीमार दिखाई देते हैं।
बुखार (ऊपर और नीचे जा सकते हैं और 13 दिनों तक रह सकते हैं), ठंड लगना और सिरदर्द सबसे आम लक्षण और लक्षण हैं। पसीना, दर्द, थकान और भूख न लगना भी आम है। बीमारी के बाद खांसी अक्सर होती है। सीने में दर्द कुछ ही लोगों में होता है। कभी-कभी दाने हो जाते हैं। सिरदर्द, चेहरे का दर्द और मतिभ्रम जैसे अन्य लक्षण बताए गए हैं।
कभी-कभी फेफड़े में समस्याएं छाती के एक्स-रे पर देखी जाती हैं। और कुछ लोगों को अपने जिगर की भागीदारी के कारण तीव्र हेपेटाइटिस हो सकता है। दूसरों को हृदय की स्थिति विकसित हो सकती है जिसे एंडोकार्डिटिस कहा जाता है।
निदान
रक्त परीक्षण क्यू बुखार का निदान करने में मदद कर सकता है।
इलाज
क्यू बुखार के उपचार के लिए पसंद की दवा डॉक्सीसाइक्लिन है। कई वैकल्पिक एंटीबायोटिक विकल्प हैं जिन्हें विभिन्न परिस्थितियों में पसंद किया जा सकता है।
क्रोनिक क्यू बुखार वाले लोग जो एंडोकार्डिटिस विकसित करते हैं, उनकी मृत्यु उचित उपचार के साथ भी हो सकती है।
निवारण
यद्यपि एक प्रभावी टीका (क्यू-वैक्स) ऑस्ट्रेलिया में लाइसेंस प्राप्त है, संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग किए जाने वाले सभी क्यू बुखार टीके अध्ययन के अधीन हैं। क्यू बुखार को टीकाकरण द्वारा रोका जा सकता है।
पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
बायोटेरोर हमले के मामले में, मौखिक डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग करके पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश की जाती है।
चेचक
वेरोला (चेचक का कारण बनने वाला वायरस) पॉक्सविर्यूस का सबसे कुख्यात है। चेचक हाल के दिनों में विकासशील देशों में बीमारी और मृत्यु का एक महत्वपूर्ण कारण था। 1980 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने घोषणा की कि चेचक का पूरी तरह से सफाया हो गया है। आखिरी मामला 1977 में सोमालिया में नोट किया गया था।
वैरियोला एक जैविक युद्ध एजेंट के रूप में एक महत्वपूर्ण खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। वैरियोला अत्यधिक संक्रामक है और उच्च मृत्यु दर और माध्यमिक प्रसार के साथ जुड़ा हुआ है। वर्तमान में, अमेरिका की अधिकांश आबादी में कोई प्रतिरक्षा नहीं है, टीका कम आपूर्ति में है, और बीमारी के लिए कोई प्रभावी उपचार मौजूद नहीं है। दो डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुमोदित और निरीक्षण किए गए भंडार बने हुए हैं: एक संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों में है और दूसरा रूस में वेक्टर प्रयोगशालाओं में है। यह व्यापक रूप से माना जाता है कि अन्य देशों जैसे कि इराक और उत्तर कोरिया में क्लैन्डस्टीन भंडार मौजूद हैं।
हवा में छोड़े जाने पर वैरियोला वायरस अत्यधिक संक्रामक होता है। यह पर्यावरणीय रूप से स्थिर है और लंबे समय तक लोगों को संक्रमित करने की अपनी क्षमता को बनाए रख सकता है। दूषित वस्तुओं जैसे कपड़ों के माध्यम से संक्रमण, असीम है। एक व्यक्ति को एरोसोलिज्ड वायरस के संपर्क में आने के बाद, वायरस व्यक्ति के श्वसन पथ में गुणा करता है। सात से 17 दिनों की अवधि के बाद, वेरोला रक्तप्रवाह के माध्यम से लिम्फ नोड्स में फैलता है जहां यह लगातार बढ़ रहा है।
वैरियोला तब त्वचा की सतह के पास की छोटी रक्त वाहिकाओं में चला जाता है, जहां भड़काऊ परिवर्तन होते हैं। क्लासिक चेचक दाने तब शुरू होता है। चेचक के दो प्रकार आम तौर पर पहचाने जाते हैं।
- वैरियोला प्रमुख, सबसे गंभीर रूप, 30% तक अस्वस्थ लोगों की मृत्यु हो सकती है जो इसे विकसित करते हैं (टीकाकरण किए गए लोगों में से 3% लोग वेरोला प्रमुख भी विकसित कर सकते हैं)।
- वैरियोला माइनर, चेचक का एक मामूली रूप है, जो 1% असंक्रमित लोगों में मृत्यु पैदा करता है।
संकेत और लक्षण
वेरोला प्रमुख के लक्षण सात से 17-दिन के ऊष्मायन अवधि के बाद होते हैं। वे तेज बुखार, सिरदर्द, ठंड लगना, दर्द, उल्टी, पेट में दर्द और पीठ दर्द से पीड़ित हैं। प्रारंभिक चरण के दौरान, कुछ लोग प्रलाप (मतिभ्रम) विकसित करते हैं, और हल्के चमड़ी वाले लोगों के एक हिस्से में एक क्षणभंगुर चकत्ते का विकास हो सकता है।
दो से तीन दिनों के बाद, चेहरे, हाथों और अग्रभागों पर दाने विकसित हो जाते हैं और धीरे-धीरे शरीर के निचले और निचले हिस्से तक फैल जाते हैं। घावों को तरल पदार्थ से भरे थैली में एक बार में सभी प्रगति करते हैं। चेचक का निदान करने में दाने का वितरण महत्वपूर्ण है। ट्रंक की तुलना में चेहरे की बाहों और पैरों पर अधिक संख्या में घाव दिखाई देंगे। बुखार शुरू होने के बाद छः से तीन दिनों में चेचक के शिकार लोग सबसे अधिक संक्रमित होते हैं। वायरस खांसी और छींकने या सीधे संपर्क के माध्यम से दूसरों में फैलता है।
चेचक, वेरोला नाबालिग के मिल्ड फॉर्म के साथ, त्वचा के घाव समान होते हैं लेकिन संख्या में छोटे और कम होते हैं। लोग उतने बीमार नहीं हैं, जितने में वेरोला प्रमुख हैं।
निदान
अधिकांश डॉक्टरों ने चेचक के मामले को कभी नहीं देखा है और इसका निदान करने में कठिनाई हो सकती है। दाने के साथ अन्य वायरल बीमारियां, जैसे कि चिकनपॉक्स या एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, समान दिख सकती हैं। चेचक घावों के वितरण के कारण चिकनपॉक्स से अलग है और क्योंकि वे सभी शरीर पर हर जगह विकास के एक ही चरण में हैं। चिकनपॉक्स के साथ, घावों का निर्माण हो सकता है जबकि अन्य पर खुजली हो रही है।
आंशिक प्रतिरक्षा वाले लोगों में चेचक के हल्के मामलों को पहचानने में विफलता तेजी से व्यक्ति-से-व्यक्ति के संचरण की अनुमति देती है। रोग के लक्षण और लक्षणों को दिखाए बिना खांसी के माध्यम से उजागर लोग वायरस को बहा सकते हैं।
डॉक्टर एक खुर्दबीन के नीचे ऊतक के स्क्रैपिंग को देख सकते हैं लेकिन चेचक और बंदरों या चेचक के बीच अंतर बताने में असमर्थ होंगे। उन्नत पीसीआर तकनीक विकसित की गई है और निकट भविष्य में अधिक सटीक निदान के लिए प्रदान कर सकती है।
इलाज
चेचक से पीड़ित लोग आमतौर पर 17 दिनों तक चेचक के बिना लोगों से अलग-थलग रहते हैं। किसी को भी हथियारबंद वेरोला या चेचक से संक्रमित लोगों को तुरंत टीका लगाया जाना चाहिए; यदि यह संक्रमण के चार या पाँच दिनों के भीतर किया जाता है तो बीमारी को कम या रोक सकता है।
चेचक का उपचार मुख्य रूप से लक्षणों से राहत देने में मदद करता है। एंटीवायरल एजेंट सिडोफोविर लक्षणों के उपचार में प्रभावी हो सकता है।
निवारण
चेचक के टीके का उपयोग लोगों को चेचक होने से रोकने के लिए किया जाता है। वैक्सीन को एक प्रकार के शॉट के रूप में दिया जाता है, लेकिन दवा को त्वचा में लगाने के लिए एक दोतरफा सुई का उपयोग किया जाता है। यह एक स्थायी निशान छोड़ देता है, जो कई वयस्कों को अभी भी चेचक के टीका से हो सकता है, जब वे बच्चे थे।
एक बार गोली दिए जाने के बाद, एक छोटा द्रव-भरा दाना आमतौर पर पांच से सात दिन बाद दिखाई देता है। अगले एक से दो सप्ताह के दौरान साइट पर एक पपड़ी बन जाती है। सामान्य दुष्प्रभावों में निम्न-श्रेणी का बुखार और सूजी हुई लसिका ग्रंथियाँ शामिल हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को चेचक का टीका नहीं होना चाहिए। इसमें एचआईवी वाले लोग, एक्जिमा के इतिहास वाले और गर्भवती महिलाएं शामिल हैं।
पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस
एक बायोटेरोर हमले के मामले में, यह अनुशंसा की जाती है कि सभी लोगों को जो जल्द से जल्द टीका का उपयोग करके उजागर किया गया था, लेकिन कम से कम चार दिनों के भीतर। फिर से, वैक्सीन के उपयोग की सिफारिश एक्जिमा, इम्युनोकोप्रोमाइज्ड व्यक्तियों (जैसे एचआईवी), या गर्भवती महिलाओं में त्वचा रोग वाले लोगों में नहीं की जाती है।
Monkeypox
बंदरपॉक्स वायरस, जो अफ्रीका में पाया जाता है, एक प्राकृतिक रूप से भिन्न होता है। मानव बंदरों के पहले मामले की पहचान 1970 में की गई थी, लेकिन 400 से भी कम मामलों का निदान किया गया है। कुछ चिंताएं मौजूद हैं कि बंदरों को हथियार बनाया जा सकता है, हालांकि, मानव बंदी चेचक की तरह शक्तिशाली नहीं है। बंदरों के कारण निमोनिया से लगभग आधे लोगों की मृत्यु हो सकती है जो इसे विकसित करते हैं।
अर्बोविरल एन्सेफलाइटिस
उच्च घातक दर वाले अर्बोविरल इंसेफेलाइटिस में वेनेजुएला इक्विन एन्सेफलाइटिस (वीईई) वायरस, वेस्टर्न इक्विन इंसेफेलाइटिस (डब्ल्यूईई) वायरस और पूर्वी ईक्वाइन इंसेफेलाइटिस (ईईई) वायरस शामिल हैं। वे अल्फावायरस वायरस के सदस्य हैं और नियमित रूप से एन्सेफलाइटिस से जुड़े हुए हैं। ये वायरस 1930 के दशक के दौरान घोड़ों से बरामद किए गए थे। 1930 में वेनेज़ुएला के गुआजीरा प्रायद्वीप में वीईई को अलग कर दिया गया, 1930 में सैन जोकिन घाटी में WEE, और 1933 में वर्जीनिया और न्यू जर्सी में EEE। एक अधिक सामान्य, लेकिन माइल्ड आर्बोविराल रोग, वेस्ट नाइल है, जो कि एक फ्लेववायरस।
हालांकि इन वायरस के साथ प्राकृतिक संक्रमण मच्छरों के काटने के बाद होता है, हवा के माध्यम से फैलने पर वायरस अत्यधिक संक्रामक भी होते हैं। यदि जानबूझकर एक छोटे कण एरोसोल के रूप में जारी किया जाता है, तो यह वायरस कुछ मील के भीतर उजागर होने वाले उच्च प्रतिशत लोगों को संक्रमित करने की उम्मीद कर सकता है।
वीईई वायरस में महामारी पैदा करने की क्षमता होती है। परिणाम बहुत युवा और बहुत पुराने के लिए काफी खराब हैं। 35% तक संक्रमित लोग मर सकते हैं। WEE और EEE आमतौर पर कम गंभीर और व्यापक बीमारी पैदा करते हैं, लेकिन गंभीर बीमारी से पीड़ित लोगों में मृत्यु दर 50% -75% तक होती है।
संकेत और लक्षण
- वीईई: दो से छह दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद, वीईई वाले लोग बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, दर्द, गले में खराश और प्रकाश (आंखों) के प्रति संवेदनशीलता विकसित करते हैं। वे हल्के से भ्रमित हो सकते हैं, दौरे या पक्षाघात हो सकते हैं, या कोमा में जा सकते हैं। जो लोग जीवित रहते हैं, उनके तंत्रिका तंत्र के कार्य आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
- ईईई: ईईई के लिए ऊष्मायन अवधि पांच से 15 दिनों तक भिन्न होती है। वयस्कों में तंत्रिका तंत्र की समस्याओं जैसे हल्के भ्रम, दौरे और पक्षाघात की शुरुआत से 11 दिन पहले तक कुछ शुरुआती लक्षण हो सकते हैं। संकेत और लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, उल्टी, मांसपेशियों में कठोरता, सुस्ती, हल्का पक्षाघात, अतिरिक्त लार और सांस लेने में कठिनाई शामिल हैं। बच्चे अक्सर अपने चेहरे पर और आंखों के पास सूजन विकसित करते हैं। गंभीर बीमारी से बचे लोगों के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में स्थायी तंत्रिका तंत्र की समस्याएं हैं जैसे कि दौरे और भ्रम की विभिन्न डिग्री (मनोभ्रंश)।
- सप्ताह: ऊष्मायन अवधि पांच से 10 दिन है। अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, या वे बुखार विकसित कर सकते हैं। अन्य लक्षणों में मतली, उल्टी, सिरदर्द, एक कठोर गर्दन और उनींदापन शामिल हैं। 1 वर्ष से कम उम्र के अधिकांश पीड़ितों में दौरे पड़ते हैं। आमतौर पर, वयस्क पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। बच्चों, विशेषकर नवजात शिशुओं में तंत्रिका तंत्र की स्थायी समस्या हो सकती है।
निदान
नाक के स्वाब के नमूने सहित प्रयोगशाला परीक्षण, तीनों में से कोई भी वायरस दिखा सकते हैं।
इलाज
कोई विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है। डॉक्टर लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करेंगे। कुछ लोगों के लिए, जिसमें बुखार और दौरे को नियंत्रित करने या साँस लेने में मदद करने के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं।
निवारण
किसी भी तरह के अर्बोविराल इन्सेफेलाइटिस के खिलाफ कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध टीके नहीं हैं। वे प्रयोगात्मक हैं और केवल उन शोधकर्ताओं के लिए उपलब्ध हैं जो वायरस के साथ काम करते हैं।
वायरल रक्तस्रावी बुखार
वायरल रक्तस्रावी बुखार वायरस के चार परिवारों के कारण होते हैं।
- एरेनावीरिडे (लस्सा, लूजो, ग्नारिटो, माचुपो, जूनिन, सबिया और चैपर वायरस)
- बुनयावीरिडे (रिफ्ट वैली, क्रीमियन-कांगो, हंटन)
- फिलोविरिदे (मारबर्ग, इबोला)
- फ्लाविविरिडे (पीला, डेंगू, कसानूर वन, अलखुरमा, ओमस्क एचएफ)
वायरल रक्तस्रावी बुखार का सबसे अच्छा ज्ञात नाम इबोला वायरस है। पहली बार 1976 में ज़ैरे में मान्यता प्राप्त, वायरस को अफ्रीका में कम से कम 20 प्रकोपों से जोड़ा गया है। पहले मध्य अफ्रीका में प्रकोप, इबोला वायरस की ज़ैरे प्रजातियों के साथ, बहुत अधिक मृत्यु दर (80% -90%) थी। हालांकि, पश्चिमी अफ्रीका में एक ही वायरस के सबसे हाल के प्रकोपों में मृत्यु दर (लगभग 50%) कम थी। इतिहास में इबोला वायरस का सबसे बड़ा प्रकोप 2014 में शुरू हुआ, जो मुख्य रूप से पश्चिमी अफ्रीकी देशों सिएरा लियोन, गिनी और लाइबेरिया में स्थित है। जून 2016 में, WHO ने बताया कि उन तीन देशों में 28, 616 पुष्ट या संभावित मामले और 11, 323 मौतें हुईं, जिनमें 500 स्वास्थ्य देखभाल कर्मी शामिल हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने नवंबर 2015 में सिएरा लियोन इबोला-मुक्त घोषित किया और जून 2016 में डब्ल्यूएचओ ने लाइबेरिया और गिनी इबोला-मुक्त घोषित किया। हालाँकि, मुझे और अधिक मामलों की पहचान की जा सकती है, और निरंतर निगरानी जारी रहेगी। प्रकोप के दौरान, संयुक्त राज्य में चार मामलों का निदान किया गया था: एक लाइबेरियाई व्यक्ति में से एक जो टेक्सास में दौरा कर रहा था, दो नर्सों ने उस आदमी की देखभाल की, और एक चिकित्सक जो अभी गिनी में इबोला के रोगियों का इलाज करने से लौटा था।
ये वायरस एक सामान्य सामान्य बीमारी की विशेषता है जिसमें गहन थकावट के साथ काफी बीमार (पेट फूलना) बीमारी शामिल है और कभी-कभी आंतरिक रक्तस्राव के साथ जुड़ा हुआ है। वेस्ट अफ्रीकन इबोला के प्रकोप को उल्टी और बड़ी मात्रा में दस्त के साथ गंभीर जठरांत्र संबंधी बीमारी की विशेषता थी। इससे गंभीर मात्रा में कमी, चयापचय संबंधी असामान्यताएं, और हाइपोवोलेमिक शॉक होता है। अन्य लक्षणों में बुखार, शरीर और जोड़ों में दर्द, गहरा और प्रगतिशील कमजोरी, भूख में कमी, गले में खराश, सिरदर्द और थकान शामिल हैं।
अधिकांश एजेंट एरोसोल मार्ग के माध्यम से अत्यधिक संक्रामक होते हैं, और अधिकांश श्वसन एयरोसोल के रूप में स्थिर होते हैं। इस प्रकार, उनके पास ऐसी विशेषताएं हैं जो उन्हें आतंकवादियों द्वारा उपयोग के लिए आकर्षक बना सकती हैं।
हालांकि, इबोला वायरस को एरोसोल मार्ग के माध्यम से संक्रामक व्यक्ति-से-व्यक्ति होने का प्रदर्शन नहीं किया गया है। यह एक संक्रमित व्यक्ति के रक्त या शरीर के अन्य तरल पदार्थों के प्रत्यक्ष संपर्क से फैलता है, जिसमें एक लाश भी शामिल है।
वायरल रक्तस्रावी बुखार पैदा करने वाले एजेंट सभी सरल आरएनए वायरस हैं। वे लंबे समय तक रक्त में जीवित रहने में सक्षम होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे उन लोगों को संक्रमित कर सकते हैं जो पालतू जानवरों के आसपास हैं जो पालतू पशुओं की हत्या कर रहे हैं। ये वायरस कृन्तकों, चमगादड़, या कीड़े से जुड़े होते हैं जो उन्हें फैलाने में मदद करते हैं, जो निदान की खोज में मदद करता है।
विशिष्ट वायरल रक्तस्रावी बुखार अभिव्यक्तियाँ जो कई कारकों पर निर्भर करती हैं जैसे वायरस की ताकत, इसका तनाव और एक्सपोज़र का मार्ग।
संकेत और लक्षण
ऊष्मायन अवधि (लक्षणों की शुरुआत से समय) दो से 21 दिनों तक होती है। हालांकि शुरू में वायरल रक्तस्रावी बुखार के सभी का एक क्लासिक लक्षण रक्तस्राव है, यह वास्तव में केवल हाल के प्रकोप में लगभग 20% इबोला रोगियों में हुआ है। जब तक लक्षण विकसित नहीं होते तब तक मनुष्य संक्रामक नहीं है।
ऊष्मायन अवधि वायरस के साथ संक्रमण से लक्षणों की शुरुआत के लिए समय अंतराल है दो से 21 दिनों का है। जब तक वे लक्षण विकसित नहीं करते तब तक मनुष्य संक्रामक नहीं है। देखा गया पहला लक्षण बुखार, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और गले में खराश है। इसके बाद मरीजों को उल्टी और बड़ी मात्रा में दस्त होने लगते हैं। इससे गंभीर निर्जलीकरण होता है और बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह में परिणाम होता है। कुछ रोगियों में आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव (मल में खून और मसूड़ों से खून बहना) विकसित होता है।
निदान
वायरल रक्तस्रावी बुखार का निदान करने के लिए डॉक्टर के लिए किसी व्यक्ति की यात्रा के इतिहास को जानना महत्वपूर्ण है। इन एजेंटों को उनके प्राकृतिक भौगोलिक क्षेत्र और उस विशिष्ट स्थान में पाए जाने वाले प्रजातियों और वैक्टरों की पारिस्थितिकी के साथ कसकर जोड़ा जाता है। पीड़ित अक्सर कृन्तकों (एरेनावायरस, हेंटावायरस), मच्छरों (घाटी बुखार वायरस, पीले और डेंगू बुखार वायरस), या यहां तक कि वध किए गए घोड़ों (रिफ्ट वैली बुखार वायरस, क्रीमियन-कांगो वायरस) के लिए एक्सपोज़र को याद करते हैं।
प्रयोगशाला परीक्षण मददगार हो सकते हैं। पूरे रक्त या सीरम के परीक्षण में एंटीबॉडी-कैप्स्ड एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसोर्बेंट परख (एलिसा), एंटीजन-कैप्चर डिटेक्शन टेस्ट और रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) परख शामिल हैं। परीक्षण अटलांटा में सीडीसी या फ्रेडरिक, एमएड के फोर्ट डीट्रिक में यूएस आर्मी मेडिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इंफेक्शियस डिजीज (यूएसएएमआरआईडी) में आयोजित किया जा सकता है।
इलाज
वायरल रक्तस्रावी बुखार के लिए उपचार काफी हद तक लक्षणों की परेशानी को कम करने के लिए निर्देशित किया जाता है। पीड़ितों को तुरंत अस्पताल की सेटिंग में रखने से फायदा होता है। हवाई परिवहन की सलाह नहीं दी जाती है। सेडेटिव और दर्द निवारक दवाएं मददगार हैं, लेकिन एस्पिरिन और इसी तरह की दवाओं को रक्तस्राव को बदतर बनाने की उनकी प्रवृत्ति के कारण नहीं दिया जाना चाहिए।
पीड़ितों के लिए IV तरल पदार्थों के उपयोग को लेकर बहुत विवाद हुआ है। प्रकोप की शुरुआत में, चिकित्सा समुदाय विषय पर विभाजित किया गया था। हालांकि, सीडीसी और डब्ल्यूएचओ दोनों ही डीहाइड्रेशन और रक्तस्राव की समस्या वाले रोगियों के इलाज के लिए IV पुनर्जलीकरण की सलाह देते हैं। आईवी जलयोजन के व्यापक उपयोग के कारण हाल के प्रकोप में बेहतर अस्तित्व की संभावना थी। रक्तस्राव के लिए उपचार विवादास्पद है। आमतौर पर, हल्के रक्तस्राव का आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन गंभीर रक्तस्राव के लिए उपयुक्त प्रतिस्थापन चिकित्सा (एक IV लाइन के माध्यम से रक्त संक्रमण) की आवश्यकता होती है।
रिबाविरिन के साथ विशिष्ट उपचार का उपयोग किया गया है और वर्तमान में लासा बुखार, हैनटवायरस, क्रीमियन-कांगो और रिफ्ट वैली बुखार के लिए एक चिकित्सा के रूप में जांच की जा रही है। यदि सात दिनों के भीतर उपचार शुरू हो जाए तो उपचार सबसे प्रभावी होता है। रिबाविरिन में फ़िलाओविरस और फ्लेविविरस के खिलाफ खराब गतिविधि है।
निवारण
इनमें से किसी भी वायरस के खिलाफ एकमात्र स्थापित और लाइसेंस प्राप्त वायरस-विशिष्ट टीका पीला बुखार टीका है। यह अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के क्षेत्रों में यात्रा करने वालों के लिए अनिवार्य है जहां यह बीमारी आमतौर पर पाई जाती है। वर्तमान टीकों को आगे के टीकों और एंटीबॉडी थेरेपी के लिए जारी किया जा रहा है। कम से कम दो इबोला टीकों के परीक्षण चल रहे हैं।
स्टैफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन बी
स्टैफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन बी (एसईबी) सर्वश्रेष्ठ-अध्ययनों में से एक है और इसलिए, सबसे अच्छा समझे जाने वाले विष हैं।
स्टैफिलोकोकल एंटरोटॉक्सिन खाद्य विषाक्तता के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। मतली, उल्टी और दस्त आम तौर पर किसी के खाने या दूषित भोजन करने के बाद होते हैं।
जब विष एक जैविक युद्ध की स्थिति में हवा के माध्यम से होता है, तो विष अलग-अलग लक्षण बनाता है। साँस लेने के 24 घंटों के भीतर लोगों को नुकसान पहुंचाने के लिए केवल एक छोटी, साँस की खुराक आवश्यक है।
संकेत और लक्षण
एक्सपोज़र के बाद, लक्षण और लक्षण दो से 12 घंटों में शुरू होते हैं। एसईबी के लिए हल्के से मध्यम जोखिम में बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, मितली, उल्टी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, शरीर में दर्द और एक अनुत्पादक खांसी होती है। गंभीर जोखिम एक जहरीले सदमे प्रकार की तस्वीर और यहां तक कि मौत का कारण बन सकता है। जोखिम की गंभीरता के आधार पर, बीमारी तीन से 10 दिनों तक रह सकती है।
निदान
एसईबी का निदान मुश्किल हो सकता है। प्रयोगशाला परीक्षण और छाती का एक्स-रे किया जा सकता है। जोखिम के बाद 12-24 घंटों के लिए नाक की सूजन विष को दिखा सकती है।
इलाज
डॉक्टर लक्षणों को दूर करने के लिए देखभाल प्रदान करते हैं। ऑक्सीजनेशन और हाइड्रेशन पर पूरा ध्यान देना जरूरी है। गंभीर एसईबी वाले लोगों को वेंटिलेटर से सांस लेने में मदद मिल सकती है। अधिकांश पीड़ितों को प्रारंभिक चरण के बाद अच्छी तरह से करने की उम्मीद है, लेकिन पूर्ण वसूली का समय लंबा हो सकता है।
निवारण
एसईबी के लिए कोई स्वीकृत मानव टीका मौजूद नहीं है, हालांकि मानव परीक्षण जारी हैं। निष्क्रिय इम्यूनोथेरेपी एजेंटों ने एक्सपोज़र के चार घंटे के भीतर दिए जाने पर कुछ वादे किए हैं, लेकिन इस तरह की थेरेपी का परीक्षण अभी भी किया जा रहा है।
ricin
अरंडी के पौधे की फलियों से निकलने वाला एक पौधा प्रोटीन टॉक्सिन रिकिन सबसे विषैला और आसानी से पैदा होने वाला पौधा विष है। यद्यपि रिसिन की घातक विषाक्तता बोटुलिनम विष की तुलना में लगभग 1, 000 गुना कम है, दुनिया भर में अरंडी की फलियों की आसानी से उपलब्ध उपलब्धता और जिस आसानी से विष का उत्पादन किया जा सकता है वह इसे जैविक हथियार के रूप में महत्वपूर्ण क्षमता प्रदान करता है।
प्राचीन काल से, रिस्किन नशा के 750 से अधिक मामलों का वर्णन किया गया है। 1978 में लंदन में बुल्गारियाई निर्वासित जॉर्जी मार्कोव की अत्यधिक प्रकाशित हत्या में रिकिन का इस्तेमाल किया गया हो सकता है। वह एक छतरी में एक उपकरण के साथ हमला किया गया था जिसमें एक रिकिन युक्त गोली को उसकी जांघ में लगाया गया था।
संकेत और लक्षण
जिस तरह से दिया जाता है, उसके साथ रिकिन की विषाक्तता बहुत भिन्न होती है। रिकिन कोशिकाओं के लिए अत्यंत विषैला होता है और प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करके कार्य करता है। साँस लेना जोखिम मुख्य रूप से साँस लेने और फेफड़ों की समस्याओं का कारण बनता है। यदि खाया जाता है, तो रिकिन जीआई पथ में लक्षणों का कारण बनता है। यदि इंजेक्शन लगाया जाता है, तो प्रतिक्रिया उस क्षेत्र में होती है।
- राइसिन के साँस लेना के संपर्क में आने के बाद, नाक और गले की भीड़, मतली और उल्टी, आंखों की खुजली, खुजली और सीने में जकड़न की अचानक शुरुआत से विषाक्तता की विशेषता है। यदि जोखिम महत्वपूर्ण है, तो 12-24 घंटों के बाद गंभीर साँस लेने में समस्या हो सकती है। जानवरों के अध्ययन में, गंभीर जोखिम के 36-48 घंटे बाद मृत्यु होती है।
- रिकिन का अंतर्ग्रहण आम तौर पर कम विषाक्त होता है क्योंकि यह अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होता है और पाचन तंत्र में नीचा हो सकता है। दर्ज किए गए 751 घूसों में से केवल 14 में मौत हुई।
- कम खुराक पर, इंजेक्शन एक्सपोज़र फ्लुइके लक्षण, शरीर में दर्द, मतली, उल्टी, और इंजेक्शन स्थल पर स्थानीयकृत दर्द और सूजन पैदा करते हैं। गंभीर जोखिम से ऊतक मृत्यु और जीआई रक्तस्राव होता है, साथ ही साथ यकृत, प्लीहा, और गुर्दे की समस्याएं भी होती हैं।
निदान
राइसिन विषाक्तता का निदान लक्षणों के आधार पर किया जाता है और क्या एक्सपोजर संभव था। जैविक युद्ध में, विष एरोसोल के साँस लेने से होने की संभावना होती है।
पीड़ितों के सीने में एक्स-रे के कुछ संकेत हो सकते हैं। नाक के स्वाब से नमूनों पर प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा निदान की पुष्टि की जा सकती है। जोखिम के 24 घंटे बाद तक रिकिन की पहचान की जा सकती है।
इलाज
उपचार मुख्य रूप से लक्षणों से राहत के लिए है। यदि संपर्क साँस द्वारा किया गया था, तो व्यक्ति को साँस लेने में मदद की आवश्यकता हो सकती है। जिन लोगों ने जहर का सेवन किया, उन्हें अपने पेट (गैस्ट्रिक लैवेज) को पंप करने की आवश्यकता हो सकती है, या उन्हें सामग्री को सोखने के लिए लकड़ी का कोयला दिया जा सकता है।
निवारण
वर्तमान में, कोई टीका वैक्सीन के लिए उपलब्ध नहीं है। पशुओं में टेस्ट टीके कारगर साबित हुए हैं। अन्य दवाओं का भी अध्ययन किया जा रहा है।
बोटुलिनम टॉक्सिन
बोटुलिनम विष सबसे घातक विषाक्त पदार्थ हैं। क्योंकि बोटुलिनम विष इतना घातक और निर्माण और हथियार बनाने में आसान है, यह जैविक युद्ध एजेंट के रूप में एक विश्वसनीय खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। जब इस तरीके से उपयोग किया जाता है, तो एरोसोलिज्ड टॉक्सिन के इनहेलेशन के बाद एक्सपोजर होने की संभावना होती है या टॉक्सिन या इसके माइक्रोबियल बीजाणुओं से दूषित भोजन का सेवन होता है। इराक ने बोटुलिनम विषाक्त पदार्थों के आक्रामक उपयोग पर सक्रिय अनुसंधान करने और 1995 में बोटुलिनम विष के साथ 100 से अधिक मौन को हथियार बनाने और तैनात करने के लिए स्वीकार किया।
बोटुलिनम विष के सभी सात उपप्रकार (एजी) समान तरीकों से कार्य करते हैं। विष समान प्रभाव पैदा करता है चाहे वह अंतर्वर्धित हो, साँस हो या घाव के माध्यम से हो। बीमारी का समय और गंभीरता जोखिम और प्राप्त खुराक के मार्ग के साथ बदलती है। साँस लेना शुरू होने के बाद लक्षण शुरुआत धीमी है।
संकेत और लक्षण
एक्सपोजर के कई दिनों बाद से लेकर कई दिनों तक लक्षण दिखाई दे सकते हैं। प्रारंभिक संकेतों और लक्षणों में धुंधली दृष्टि, पतला विद्यार्थियों, निगलने में कठिनाई, बोलने में कठिनाई, एक परिवर्तित आवाज़ और मांसपेशियों में कमजोरी शामिल हैं। 24-48 घंटों के बाद, मांसपेशियों में कमजोरी और पक्षाघात के कारण व्यक्ति सांस लेने में असमर्थ हो सकता है। मांसपेशियों की कमजोरी की भिन्न डिग्री हो सकती है।
निदान
पक्षाघात इस जोखिम की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। आमतौर पर विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण सहायक नहीं होते हैं, हालांकि तंत्रिका चालन और मांसपेशियों की प्रतिक्रिया के विशेष परीक्षण उपयोगी हो सकते हैं। साँस लेना द्वारा संक्रमण का निदान नाक के स्वाब से एक्सपोज़र के 24 घंटे बाद तक किया जा सकता है।
इलाज
सबसे गंभीर जटिलता श्वसन विफलता है। लक्षणों पर ध्यान देने और साँस लेने में मदद करने के साथ, कभी-कभी वेंटिलेटर के साथ, मृत्यु 5% से कम मामलों में होती है। पुष्टि किए गए एक्सपोज़र के लिए, सीडीसी से एक एंटीटॉक्सिन उपलब्ध है। इस एंटीटॉक्सिन में घोड़ों के सीरम उत्पादों के सभी नुकसान हैं, जिसमें सदमे और सीरम बीमारी के जोखिम शामिल हैं। एंटीटॉक्सिन की थोड़ी मात्रा को त्वचा में इंजेक्ट करके त्वचा की जांच पहले की जाती है और फिर 20 मिनट तक व्यक्ति की निगरानी की जाती है।
निवारण
एकमात्र बोटुलिनम वैक्सीन को सीडीसी ने 2011 में बंद कर दिया था।
माइकोटॉक्सिन
ट्राइकोथेसिन मायकोटॉक्सिन कवक की कुछ प्रजातियों द्वारा निर्मित अत्यधिक जहरीले यौगिक हैं। क्योंकि ये मायकोटॉक्सिन बड़े पैमाने पर अंग क्षति का कारण बन सकते हैं, और क्योंकि वे उत्पादन करने में काफी आसान होते हैं और विभिन्न तरीकों (धूल, बूंदों, एरोसोल, धुआं, रॉकेट, तोपखाने की खानों, पोर्टेबल स्प्रे) द्वारा छितराए जा सकते हैं, माइकोटोक्सिन में हथियार बनाने की उत्कृष्ट क्षमता है।
मजबूत सबूत बताते हैं कि ट्राइकोथेसेन ("पीली बारिश") का उपयोग दक्षिण-पश्चिम एशिया और अफगानिस्तान में जैविक युद्ध एजेंट के रूप में किया गया है। 1974-1981 से, लाओस में कम से कम 6, 310 मौतें, कंबोडिया में 981 मौतें और अफगानिस्तान में 3, 042 मौतें हुईं। जब कवक संस्कृतियों से लिया जाता है, तो मायकोटॉक्सीन एक पीले-भूरे रंग के तरल का उत्पादन करते हैं जो एक पीले क्रिस्टलीय उत्पाद में विकसित होता है (इस प्रकार, "पीली बारिश" उपस्थिति)। इन विषाक्त पदार्थों को पूरी तरह से निष्क्रिय करने के लिए कुछ समाधानों और उच्च गर्मी की आवश्यकता होती है।
संकेत और लक्षण
मायकोटॉक्सिन के संपर्क में आने के बाद, शुरुआती लक्षण पांच मिनट के भीतर शुरू हो जाते हैं। पूर्ण प्रभाव 60 मिनट लगते हैं।
- यदि त्वचा का प्रदर्शन होता है, तो त्वचा जल जाती है, कोमल हो जाती है, सूज जाती है और फफोले हो जाते हैं। घातक मामलों में, त्वचा के बड़े क्षेत्र मर जाते हैं और सुस्त हो जाते हैं (गिर जाते हैं)।
- श्वसन जोखिम के कारण नाक में खुजली, दर्द, छींकने, एक खूनी नाक, सांस की तकलीफ, घरघराहट, खांसी, और रक्त-टांका लार और थूक होता है।
- यदि निगला जाता है, तो व्यक्ति मतली महसूस करता है और उल्टी करता है, भूख खो देता है, पेट में ऐंठन महसूस करता है, और पानी और / या खूनी दस्त होता है।
- आंखों में प्रवेश के बाद दर्द, फाड़, लालिमा और धुंधली दृष्टि होती है।
- प्रणालीगत विषाक्तता हो सकती है और इसमें कमजोरी, थकावट, चक्कर आना, मांसपेशियों के समन्वय में असमर्थता, हृदय की समस्याएं, कम या उच्च तापमान, रक्तस्राव फैलाना और निम्न रक्तचाप शामिल हैं। खुराक और एक्सपोज़र के मार्ग के आधार पर कुछ ही दिनों में मृत्यु हो सकती है।
निदान
ट्राइकोथेसिन मायकोटॉक्सिन के हमले का निदान लक्षणों पर निर्भर करता है और जैविक और पर्यावरणीय नमूनों से विष की पहचान करना है। इन लक्षणों वाले कई लोग पीली बारिश या धुएं के हमले में होने की सूचना दे सकते हैं।
प्रारंभिक प्रयोगशाला परीक्षण हमेशा मददगार नहीं होते हैं। वर्तमान में, ट्राइकोथेसिन माइकोटॉक्सिन में से किसी के लिए एक तेजी से पहचान किट मौजूद नहीं है। गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी का उपयोग अतीत में बड़ी सफलता के साथ किया गया है। हालांकि, क्रोमैटोग्राफिक तरीकों में बहुत संवेदनशीलता की कमी है, और वर्तमान में जांच के वैकल्पिक तरीकों की जांच चल रही है।
इलाज
उपचार मुख्य रूप से लक्षणों की सहायता से होता है। मायकोटॉक्सिन एरोसोल हमले के दौरान सुरक्षात्मक कपड़ों और मास्क का तत्काल उपयोग बीमारी को रोकना चाहिए। यदि किसी सैनिक को किसी हमले के दौरान असुरक्षित किया जाता है, तो बाहरी कपड़ों को चार से छह घंटों के भीतर हटा दिया जाना चाहिए और 5% सोडियम हाइड्रॉक्साइड के साथ छह से 10 घंटों के लिए विघटित किया जाना चाहिए। त्वचा को साबुन और बिना पानी के प्रचुर मात्रा में धोना चाहिए। आंखों को, यदि उजागर किया जाता है, तो बड़ी मात्रा में सामान्य खारा या बाँझ पानी से धोया जाना चाहिए। अमेरिकी सैन्यकर्मी माइकोटॉक्सिन सहित अधिकांश रासायनिक युद्ध एजेंटों के खिलाफ एक त्वचा परिशोधन किट का प्रभावी ढंग से उपयोग कर सकते हैं।
ट्राइकोथेसिन एक्सपोजर के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा मौजूद नहीं है। उचित त्वचा परिशोधन के बाद, साँस लेना और मौखिक एक्सपोज़र के शिकार को मौखिक रूप से चारकोल दिया जा सकता है। सक्रिय चारकोल जीआई पथ से मायकोटॉक्सिन को निकालता है। कुछ पीड़ितों को वेंटिलेटर से सांस लेने में मदद की आवश्यकता हो सकती है। स्टेरॉयड का प्रारंभिक उपयोग प्राथमिक चोट और सदमे जैसी स्थिति को कम करके जीवित समय को बढ़ाता है जो महत्वपूर्ण विषाक्तता का पालन करता है।
निवारण
ट्राइकोथेसिन मायकोटॉक्सिन एक्सपोजर के लिए कोई टीका मौजूद नहीं है।
बदकनार
ग्लैंडर्स मुख्य रूप से घोड़ों में होने वाली एक बीमारी है और यह बैक्टीरियल बर्कहोल्डरिया माली के कारण होता है। यह मनुष्यों और अन्य घरेलू जानवरों को प्रेषित किया जा सकता है। हालाँकि, यह केवल मनुष्यों में ही देखा जाता है। 1980 के दशक में प्रथम विश्व युद्ध और द्वितीय और रूस द्वारा सरकारों द्वारा इसका उपयोग किया जाता रहा है। मनुष्यों में, यह फ्लू जैसी बीमारी का कारण बनता है। 2000 में, एक अमेरिकी सैन्य माइक्रोबायोलॉजिस्ट में एक मामला था जो पूरी तरह से इलाज के साथ ठीक हो गया।
टाइफ़स
टाइफस रिकेट्सिया टाइफी और रिकेट्सिया प्रोवाज़ेकी के कारण होने वाली एक तीव्र बुखार की बीमारी है। यह टाइफाइड बुखार के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो साल्मोनेला टाइफी बैक्टीरिया के कारण होने वाली एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी है। रोग के स्थानिक और महामारी रूप हैं। महामारी रूप रिकेट्सिया प्रोवाज़ेकी के कारण होता है। यह आमतौर पर जूँ के माध्यम से प्रेषित होता है। चूहे, चूहे और उड़ने वाली गिलहरियां, जो कि विषम वाहक होती हैं, बीमारी को ले जाती हैं। यह बीमारी टिक्कस, चीगर्स, पिस्सू और जूँ के माध्यम से मानव आबादी में फैली हुई है। पूरे इतिहास में प्राकृतिक प्रकोप हुए हैं जो आमतौर पर युद्धों और अकाल से जुड़े थे। खराब रहने की स्थिति और स्क्वालर बीमारी के फैलने की अनुमति देते हैं। टिक्स द्वारा फैलने वाला टाइफस रॉकी माउंटेन स्पॉटेड बुखार का कारण बनता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने टाइफस को श्रेणी बी जैविक हथियार एजेंट के रूप में वर्गीकृत किया है। जबकि रिकेट्सिया प्रोवेज़ेकी अत्यधिक संक्रामक है, इसे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में पारित नहीं किया जा सकता है। कई सरकारों ने टाइफस को हथियार बनाने के लिए प्रयोग किया है, लेकिन टाइफस को सैन्य सेटिंग में कभी भी सफलतापूर्वक इस्तेमाल नहीं किया गया है।
एंटी-क्रॉप बायोलॉजिकल एजेंट
फसलों के विनाश का कारण पिछली शताब्दी के दौरान कई एजेंट विकसित हुए हैं। इनमें गेहूं के तने का रस्ट, राई का तना रस्ट, राइस ब्लास्ट, अनाज का सरसो, गेहूं की स्मूदी, और आलू की तुड़ाई शामिल हैं। कई सरकारों ने इन एजेंटों का उपयोग करने के साथ प्रयोग किया है, लेकिन कभी भी सैन्य सेटिंग में इन एजेंटों का उपयोग नहीं हुआ है।
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