जन्म नियंत्रण के प्रकार, प्रभावशीलता, दुष्प्रभाव और जोखिम

जन्म नियंत्रण के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होना चाहिए?

जन्म नियंत्रण का इतिहास क्या है?

• जन्म नियंत्रण या गर्भावस्था को रोकने का अभ्यास मानव अस्तित्व जितना पुराना है। सदियों से, मनुष्यों ने गर्भावस्था से बचने का प्रयास किया है।
• 1850 ईसा पूर्व के प्राचीन मिस्र के लेखन में मगरमच्छ गोबर और किण्वित आटे से बनी एक महिला की योनि में रखे गए उपकरण का उपयोग करने वाली तकनीकों का उल्लेख है, जो सबसे अधिक संभावना शुक्राणु के लिए शत्रुतापूर्ण वातावरण बनाता था। योनि में रखी गई अन्य वस्तुओं में गोंद, शहद और बबूल के प्लग शामिल थे।
• रोम में दूसरी शताब्दी के आरंभ के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा पर शुक्राणुनाशक बाधा के रूप में फल, नट और ऊन का अत्यधिक अम्लीय संवहन किया गया था।
• व्यक्तिगत महिला के लिए, जब वह गर्भवती हो जाती है, तो प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने की क्षमता उसके अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने की क्षमता को प्रभावित करती है और कल्याण की भावना में योगदान करती है। जन्म नियंत्रण विधि की एक महिला की पसंद में आसानी, सुरक्षा, जोखिम, लागत और व्यक्तिगत अन्य विचार जैसे कारक शामिल हैं।

जन्म नियंत्रण के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

• उदाहरण के लिए, जन्म नियंत्रण की कई विधियाँ और प्रकार उपलब्ध हैं:
• हार्मोनल तरीके ("गोली", पैच, शॉट, इम्प्लांट, आदि)
  • बैरियर डिवाइस (पुरुष और महिला कंडोम, सर्वाइकल कैप, डायफ्राम, आदि)
  • शुक्राणुनाशकों
  • IUD (अंतर्गर्भाशयी उपकरण)
  • व्यवहारिक (प्राकृतिक)
  • स्थायी (ट्यूबल बंधाव, पुरुष नसबंदी)
  • आपातकालीन गर्भनिरोधक

जन्म नियंत्रण के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

• जन्म नियंत्रण विधियों और प्रकारों के लिए दुष्प्रभाव विधि पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, जन्म नियंत्रण की गोलियाँ इस तरह के दुष्प्रभाव का कारण हो सकता है:
  • जी मिचलाना
  • सरदर्द
  • भार बढ़ना
  • मनोदशा में बदलाव
  • स्तन कोमलता

क्या कोई जन्म नियंत्रण 100% प्रभावी है?

• गर्भावस्था को रोकने में प्रभावशीलता का उपयोग जन्म नियंत्रण विधि पर निर्भर करता है।
• यह अवलोकन संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग किए जाने वाले गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण) की मुख्य विधियों के साथ-साथ उनके फायदे और नुकसान पर चर्चा करता है।

प्रभावशीलता क्या है, और जन्म नियंत्रण की गोलियाँ के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

गर्भनिरोधक गोलियाँ

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, जिसे मौखिक गर्भ निरोधकों के रूप में भी जाना जाता है, 1962 के बाद से संयुक्त राज्य अमेरिका में विपणन किया गया है। पिछले 40 वर्षों में, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन (हार्मोन) के प्रकारों में परिवर्तन हुए हैं और समग्र रूप से कम मात्रा में हार्मोन का उपयोग किया गया है। ।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, जन्म नियंत्रण की गोली तीस वर्ष से कम उम्र की महिलाओं द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली प्रमुख जन्म नियंत्रण विधि है। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ आज सुरक्षा में सुधार और दुष्प्रभावों को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। एस्ट्रोजन की कम खुराक वजन बढ़ने, स्तन कोमलता और मतली जैसे दुष्प्रभावों में कमी के साथ जुड़ी हुई है।

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एक मौखिक गोली और चबाने योग्य गोली में उपलब्ध हैं, आमतौर पर मुंह से ली जाती है और एक तरल के साथ निगल जाती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में जन्म नियंत्रण गोलियों के 30 से अधिक विभिन्न संयोजन उपलब्ध हैं। अधिकांश पिल कॉम्बिनेशन में 21 हार्मोनल सक्रिय गोलियां होती हैं और 7 गोलियां होती हैं जिनमें कोई हार्मोन नहीं होता है। एक महिला अपने पीरियड के पहले दिन या अपने पीरियड्स शुरू होने के बाद के पहले रविवार को गोली खाकर शुरू होती है। एक दिन में एक गोली लेने से, एक महिला आमतौर पर अपने पूरे चक्र में लगातार गोलियां ले सकती है।

• प्रभावकारिता: गर्भावस्था की दर एकदम सही उपयोग के साथ 0.1% से लेकर विशिष्ट उपयोग के साथ 5% तक होती है।
• लाभ: अनियमित मासिक धर्म के उपचार के लिए गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग किया जा सकता है। महिलाएं कुछ घटनाओं के दौरान एक अवधि से बचने के लिए अपने मासिक धर्म चक्र में फेरबदल कर सकती हैं, जैसे कि छुट्टियों या सप्ताहांत में हार्मोनल सक्रिय गोलियों के सेवन के दिनों की संख्या बढ़ाकर या गैर-सक्रिय गोली सप्ताह को छोड़ कर। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ कुछ स्थितियों को रोकने में मदद करती हैं, जैसे कि सौम्य स्तन रोग, श्रोणि सूजन बीमारी (पीआईडी), और कार्यात्मक अल्सर। डिम्बग्रंथि हार्मोन उत्पादन के दमन द्वारा कार्यात्मक अल्सर को कम किया जाता है। अस्थानिक गर्भधारण को ओव्यूलेशन के निषेध द्वारा रोका जाता है। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ कुछ डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर को रोकने के लिए भी जानी जाती हैं।
• जन्म नियंत्रण की गोलियों के साइड इफेक्ट्स: जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने में समस्याओं का सामना करना पड़ा
  • जी मिचलाना,
  • स्तन कोमलता,
  • भार बढ़ना,
  • नई खोज रक्तस्त्राव,
  • अनुपस्थित अवधि,
  • सिर दर्द,
  • डिप्रेशन,
  • चिंता, और
  • कामवासना कम हो गई।
• नुकसान: दैनिक और लगातार गोलियां लेना महत्वपूर्ण है (हर दिन एक ही समय)। यदि कोई महिला अपनी गर्भनिरोधक गोलियां लेना बंद कर देती है, तो उसे सामान्य ओवुलेटरी मासिक धर्म चक्र को फिर से शुरू करने में कई महीने लग सकते हैं। यदि मासिक धर्म प्रवाह की वापसी के बिना 6 महीने बीत जाते हैं, तो उसे अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा जांच करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अतिरिक्त जोखिम:
  • कुछ महिलाओं को रक्त के थक्कों (शिरापरक घनास्त्रता) के लिए खतरा हो सकता है। विशेष रूप से जोखिम 35 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान करने वालों के साथ-साथ ऊंचे रक्त लिपिड (कोलेस्ट्रॉल) के स्तर, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोटापे से पीड़ित महिलाओं के हैं।
  • युवा महिलाओं में जन्म नियंत्रण गोली के उपयोग और स्तन कैंसर का संबंध विवादास्पद है। स्तन कैंसर में हार्मोनल फैक्टर पर सहयोगी समूह ने 1996 में आज तक का सबसे व्यापक अध्ययन किया। नतीजों में बताया गया कि मौजूदा गोली उपयोगकर्ताओं और पिछले 1-4 वर्षों में जिन लोगों ने जन्म नियंत्रण की गोलियों का इस्तेमाल किया था, उनमें स्तन का थोड़ा बढ़ा जोखिम था कैंसर। हालांकि ये अवलोकन कुछ हद तक उच्च जोखिम की संभावना का समर्थन करते हैं, समूह ने कहा कि गोली के उपयोगकर्ताओं में स्तनधारियों की तुलना में स्तन परीक्षण और स्तन इमेजिंग अध्ययन अधिक थे। इस प्रकार, हालांकि आम सहमति यह बताती है कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ स्तन कैंसर का कारण बन सकती हैं, जोखिम छोटा है और परिणामस्वरूप ट्यूमर सामान्य से कम आक्रामक रूप से फैलता है। वर्तमान विचार यह है कि जन्म नियंत्रण की गोली का उपयोग एक कोफ़ेक्टर हो सकता है जो स्तन कैंसर को प्रोत्साहित करने के लिए किसी अन्य प्राथमिक कारण के साथ बातचीत कर सकता है।
  • जन्म नियंत्रण गोली के उपयोग और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच संबंध भी काफी विवादास्पद है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में पहले यौन संभोग की प्रारंभिक आयु और मानव पेपिलोमावायरस के संपर्क में शामिल हैं। वर्तमान सोच यह है कि अगर गर्भनिरोधक गोलियां गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जोखिम में योगदान करती हैं, तो उनका प्रभाव छोटा होता है और जोखिम भरा यौन व्यवहार से संबंधित होता है। इस प्रकार, जो महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करती हैं, उनका वार्षिक पैप परीक्षण होना चाहिए।
• एसटीडी और जन्म नियंत्रण की गोलियाँ: जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एसटीडी से सुरक्षा प्रदान नहीं करती हैं।

प्रोजेस्टिन-केवल जन्म नियंत्रण की गोलियाँ

प्रोजेस्टिन-ओनली पिल्स, जिसे मिनी-पिल के रूप में भी जाना जाता है, संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यापक रूप से उपयोग नहीं की जाती है। 1% से कम महिलाएं गर्भ निरोधकों का उपयोग अपने जन्म नियंत्रण की एकमात्र विधि के रूप में करती हैं। उनका इस्तेमाल करने वालों में वे महिलाएं शामिल हैं जो स्तनपान करा रही हैं या एस्ट्रोजन नहीं ले सकती हैं।

प्रभावशीलता क्या है, और जन्म नियंत्रण के अन्य हार्मोनल तरीकों के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

इंप्लांट : एफडीए ने एक गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण (एटोनॉर्स्ट्रेल, ब्रांड नाम नेक्सप्लानन) को मंजूरी दी है। यह महिला की ऊपरी बांह में रखा गया है और प्रोजेस्टिन की एक छोटी, स्थिर खुराक जारी करता है। यह तीन साल तक के लिए बेहद प्रभावी है।

• प्रभावकारिता: शल्य चिकित्सा नसबंदी के रूप में प्रभावी हैं। कुल मिलाकर, गर्भावस्था की दर पहले वर्ष में 0.2% से बढ़ जाती है और तीसरे वर्ष तक 0.5% हो जाती है।
• पेशेवरों: प्रत्यारोपण टिकाऊ होते हैं। प्रत्यारोपण हटाने के कुछ समय बाद एक महिला की प्रजनन क्षमता वापस आ जाती है।
• विपक्ष: उन्हें लगाने और हटाने के लिए एक मामूली शल्य प्रक्रिया आवश्यक है। मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं आम हैं, साथ ही वजन बढ़ने, सिरदर्द, मूड में बदलाव, चेहरे के बालों की वृद्धि और मुँहासे सहित अन्य दुष्प्रभाव होते हैं।
• अतिरिक्त साइड इफेक्ट्स और जोखिम: प्रत्यारोपण अक्सर उन महिलाओं के लिए उपयोग किया जाता है जिनके पास अभी बच्चा है और स्तनपान कर रहे हैं; उन लोगों के लिए जिन्हें गर्भनिरोधक गोलियां लेने या अन्य जन्म नियंत्रण विधियों का उपयोग करने में याद रखने में परेशानी होती है, और ऐसी महिलाओं के लिए जिन्हें चिकित्सीय स्थिति के कारण गर्भवती नहीं होना चाहिए। भारी धूम्रपान करने वालों, अस्थानिक गर्भावस्था, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, गंभीर मुँहासे, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, माइग्रेन और अवसाद के इतिहास वाली महिलाओं के लिए प्रत्यारोपण की सिफारिश नहीं की जाती है।
• एसटीडी और प्रत्यारोपण: यह विधि एसटीडी के खिलाफ सुरक्षा नहीं करती है।

जन्म नियंत्रण पैच: संयुक्त राज्य अमेरिका में एक ट्रांसडर्मल पैच (इसे त्वचा पर पहना जाता है) उपलब्ध है जो एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन को सीधे त्वचा में जारी करता है (ब्रांड नाम: ऑर्थो एव्रा)। प्रत्येक पैच में हार्मोन की 1 सप्ताह की आपूर्ति होती है। यह सबसे कम खुराक मौखिक गर्भनिरोधक गोली बनाने के बराबर हार्मोन की एक निरंतर दैनिक खुराक जारी करता है।

• प्रभावशीलता: अगस्त, 2002 में, FDA ने अन्य संयोजन विधियों के समान, प्रति वर्ष प्रति 100 महिलाओं पर 1 गर्भावस्था के पैच के लिए एक विफलता दर सूचीबद्ध की। यह 198 पाउंड से अधिक वजन वाली महिलाओं के लिए कम प्रभावी हो सकता है।
• पेशेवरों: कई महिलाओं को यह उपयोग करने के लिए सुविधाजनक लगता है क्योंकि यह एक सप्ताह के लिए काम करता है, और उन्हें हर दिन एक गोली लेने के लिए याद नहीं करना पड़ता है। आप हर हफ्ते 3 सप्ताह के लिए एक नया पैच लागू करते हैं और चौथे सप्ताह के दौरान पैच नहीं पहनते हैं जब मासिक धर्म की उम्मीद होती है।
• विपक्ष: यह केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध है।
• पैच के साइड इफेक्ट्स : साइड इफेक्ट्स मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं द्वारा अनुभव के समान हैं। पैच से त्वचा में जलन हो सकती है जहां इसे रखा गया है (बिकनी लाइन के पास या नितंब या जांघ पर)। यह बंद हो सकता है और देखा नहीं जा सकता है, उदाहरण के लिए, शॉवर में।
• एसटीडी और पैच: पैच एसटीडी के खिलाफ की रक्षा नहीं करता है।

योनि वलय: योनि वलय (NuvaRing) जन्म नियंत्रण का एक नया रूप है। गर्भनिरोधक के लिए योनि के छल्ले का वास्तविक डिजाइन पहली बार 1970 के दशक में विकसित किया गया था। योनि के छल्ले एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के संयोजन प्रदान करते हैं। हार्मोन धीरे-धीरे जारी होते हैं और योनि की दीवारों के माध्यम से सीधे अवशोषित होते हैं।

• प्रभावशीलता: प्रारंभिक अध्ययनों से पता चला है कि वे गर्भावस्था को रोकने के लिए, जन्म नियंत्रण की गोलियों के समान, कम दुष्प्रभावों के साथ काम करते हैं।
• पेशेवरों: योनि के छल्ले का उपयोग उसी तरह से किया जाता है जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, अंगूठी को लगातार तीन सप्ताह तक योनि में छोड़ दिया जाता है, इसके बाद एक सप्ताह के लिए हटा दिया जाता है, जिसके दौरान मासिक धर्म का प्रवाह अनुमानित होता है।
• विपक्ष: यदि अंगूठी को अनायास निष्कासित कर दिया जाता है और 3 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो अगले अवधि शुरू होने तक जन्म नियंत्रण का दूसरा रूप इस्तेमाल किया जाना चाहिए, जिस समय एक नई अंगूठी को फिर से स्थापित किया जा सकता है। योनि की अंगूठी केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध है।
• एसटीडी और योनि की अंगूठी: यह एसटीडी को नहीं रोकता है।

इंजेक्शन: ओव्यूलेशन को रोकने के लिए हर 3 महीने में सिंथेटिक हार्मोन डिपोमेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट (डीएमपीए, ब्रांड नाम: डेपो-प्रोवेरा) का एक इंजेक्शन दिया जा सकता है। आप इसे डॉक्टर के कार्यालय में इंजेक्शन द्वारा प्राप्त करते हैं। इंजेक्शन के बाद, दवा 24 घंटे के भीतर सक्रिय होती है और कम से कम 3 महीने तक रहती है। यह आपके अंडाशय को अंडे जारी करने से रोकता है।

• प्रभावशीलता: DMPA एक अत्यंत प्रभावी गर्भनिरोधक विकल्प है। अन्य दवाएं या रोगी का वजन इसकी प्रभावकारिता को कम नहीं करता है। उपयोग के पहले वर्ष के दौरान विफलता दर लगभग 0.3% है।
• पेशेवरों: डीएमपीए एस्ट्रोजन के साथ देखे जाने वाले गंभीर प्रतिकूल प्रभावों का उत्पादन नहीं करता है, जैसे कि रक्त गठन को बढ़ाने की प्रवृत्ति। यह एंडोमेट्रियल कैंसर के कुछ प्रकारों के लिए जोखिम कम करता है। समस्याग्रस्त अनियमित अवधि डिपो-प्रोवेरा उपयोग के साथ सामान्य हो सकती है।
• विपक्ष: कुछ महिलाएं उपयोग के पहले वर्ष के भीतर मासिक धर्म को रोक सकती हैं। अनियमित रक्तस्राव का इलाज अगली खुराक को पहले देकर या अस्थायी रूप से कम खुराक वाले एस्ट्रोजन को जोड़कर किया जा सकता है। क्योंकि DMPA उन महिलाओं में कई महीनों तक शरीर में रहता है, जिन्होंने इसका उपयोग दीर्घकालिक आधार पर किया है, इसलिए यह सामान्य प्रजनन क्षमता की वापसी में काफी देरी कर सकता है। लगभग 70% पूर्व उपयोगकर्ता गर्भावस्था के गर्भधारण की इच्छा 12 महीनों के भीतर करते हैं, और 90% 24 महीनों के भीतर गर्भ धारण करेंगे। अन्य प्रतिकूल प्रभाव, जैसे वजन बढ़ना, अवसाद और मासिक धर्म की अनियमितता पिछले इंजेक्शन के बाद 1 साल तक जारी रह सकती है। हाल के अध्ययन डीएमपीए और हड्डी घनत्व के नुकसान के बीच एक संभावित लिंक का सुझाव देते हैं। परिणाम परस्पर विरोधी और सीमित हैं।
• एसटीडी और इंजेक्शन: यह विधि एसटीडी से रक्षा नहीं करती है।

प्रभावशीलता क्या है, और आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी डिवाइस) के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) एक छोटे टी-आकार का प्लास्टिक उपकरण है जिसे गर्भावस्था को रोकने के लिए गर्भाशय में रखा जाता है। एक प्लास्टिक स्ट्रिंग सही प्लेसमेंट सुनिश्चित करने और हटाने के लिए अंत से जुड़ी हुई है। (एक आईयूडी केवल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा डाला और हटाया जाना चाहिए।) वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में, 2 प्रकार के आईयूडी उपलब्ध हैं: तांबा और हार्मोनल। संयुक्त राज्य में जन्म नियंत्रण का उपयोग करने वाली लगभग 2% महिलाएं वर्तमान में आईयूडी का उपयोग करती हैं। सबसे हाल ही में शुरू किए गए हार्मोनल आईयूडी लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन सिस्टम (एलएनजी आईयूएस या मिरेना) है।

• प्रभावशीलता: IUD जन्म नियंत्रण की सबसे प्रभावी कक्षाओं में से एक है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के अनुसार, कॉपर आईयूडी का उपयोग करने वाली लगभग 1, 000 महिलाओं में से केवल 8 वर्ष के उपयोग के पहले वर्ष में गर्भवती हो जाएंगी। नियोजित पेरेंटहुड के अनुसार, 100 में से 3 महिलाएं जो प्रोजेस्टिन आईयूडी का उपयोग करती हैं, उपयोग के पहले वर्ष के दौरान गर्भवती हो जाती हैं। LNG IUS प्रणाली के साथ सफलता की दर और भी अधिक है। निरंतर उपयोग के साथ, यहां तक ​​कि कम गर्भधारण भी होता है। एक महिला नियमित रूप से आईयूडी स्ट्रिंग की जांच करके, और अगर वह समस्या महसूस करती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करके अपनी सुरक्षा बढ़ा सकती है।
• पेशेवरों: IUD का उपयोग करने वाली महिला को हमेशा याद रखने के लिए कुछ भी नहीं के साथ संरक्षित किया जाता है। आईयूडी तुरंत काम करना शुरू करते हैं, और उन्हें किसी भी समय हटाया जा सकता है। आईयूडी समय के साथ अपेक्षाकृत सस्ते हैं। साइड इफेक्ट का खतरा कम है। आईयूडी एक बच्चे की डिलीवरी के बाद या एक सहज या प्रेरित गर्भपात के 6 सप्ताह बाद डाला जा सकता है। जो महिलाएं बच्चे के जन्म के बाद कॉपर आईयूडी का उपयोग करती हैं, वे सुरक्षित रूप से स्तनपान कर सकती हैं। एक आईयूडी आमतौर पर एक महिला या उसके साथी द्वारा महसूस नहीं किया जाता है। जो महिलाएं सिगरेट पीने की वजह से गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग नहीं कर सकती हैं या अनियंत्रित उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियां आईयूडी का उपयोग करने में सक्षम हो सकती हैं। अधिकांश महिलाएं हार्मोनल आईयूडी के उपयोग के साथ मासिक धर्म के कम नुकसान और दर्द का अनुभव करती हैं। कॉपर IUD 10 साल तक बना रह सकता है। LNG IUS को संयुक्त राज्य अमेरिका में 5 साल तक और यूरोप और एशिया में 7 साल तक की गर्भावस्था को रोकने के लिए उपयोग करने के लिए मंजूरी दी गई है।
• विपक्ष: एक प्रशिक्षित पेशेवर को एक आईयूडी सम्मिलित करना और निकालना दोनों चाहिए। आईयूडी के उपयोग से गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं। आईयूडी को लगभग 5% महिलाओं द्वारा उपयोग करने के पहले वर्ष के दौरान अनायास निष्कासित कर दिया जाता है। मासिक धर्म के दौरान ऐसा होने की सबसे अधिक संभावना है। मासिक धर्म के दौरान आईयूडी का उपयोग करने वाली महिलाओं को निष्कासन के लिए अपने पैड या टैम्पोन की जांच करनी चाहिए। उन्हें नियमित रूप से योनि में आईयूडी स्ट्रिंग महसूस करने का भी प्रयास करना चाहिए। यदि एक आईयूडी को किसी का ध्यान नहीं दिया जाता है, तो एक महिला आसानी से गर्भवती हो सकती है। यदि एक आईयूडी अभी भी गर्भावस्था में है, तो गर्भपात का जोखिम 50% अधिक है। यह जोखिम 25% तक कम हो जाता है यदि आईयूडी को जल्द से जल्द निकाला जाता है। यदि आईयूडी को हटाया नहीं जाता है, तो एक गंभीर संक्रमण हो सकता है। एक आईयूडी सामान्य अंतर्गर्भाशयकला के साथ-साथ अस्थानिक गर्भधारण से रक्षा करेगा। हालांकि, यदि कोई महिला आईयूडी के साथ गर्भ धारण करती है, तो उसे आईयूडी के बिना गर्भधारण करने वाली महिला की तुलना में एक्टोपिक होने की संभावना अधिक होती है। आईयूडी का उपयोग करने वाली महिलाओं को जिन पर संदेह है कि वे गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए तुरंत अपने चिकित्सकों से संपर्क करना चाहिए कि गर्भावस्था गर्भाशय के भीतर है, क्योंकि अस्थानिक गर्भावस्था एक बहुत गंभीर जटिलता है।
• दुष्प्रभाव और गंभीर प्रतिकूल घटनाएं: एक आईयूडी गर्भाशय की दीवार को छिद्रित कर सकती है जब इसे डाला जाता है। यह 1, 000 आवेषणों में से 1-3 में होता है। आईयूडी लगाए जाने के बाद पहले कुछ घंटों में ऐंठन और पीठ दर्द हो सकता है। सम्मिलन के बाद कई हफ्तों तक रक्तस्राव हो सकता है। कुछ महिलाओं ने कॉपर आईयूडी का उपयोग करते समय मासिक धर्म में ऐंठन और रक्तस्राव में वृद्धि की है, लेकिन हार्मोनल आईयूडी का उपयोग करने वालों में ये लक्षण आमतौर पर कम हो जाते हैं। पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज भी आईयूडी के उपयोग से संभव है यदि महिला एक मोनोगैमस संबंध में नहीं है और एसटीडी ट्रांसमिशन का खतरा बढ़ गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आईयूडी खुद में और पैल्विक संक्रमण का कारण नहीं है।
• एसटीडी सुरक्षा: आईयूडी एसटीडी से रक्षा नहीं करते हैं। एसटीडी उन महिलाओं में अधिक गंभीर हो सकता है जिनके पास आईयूडी है, और एसटीडी होने की संभावना उन महिलाओं में अधिक हो सकती है जो आईयूडी का उपयोग करने के बाद पहले 4 महीनों के दौरान रखती हैं। IUD महिलाओं के लिए उन रिश्तों के लिए सबसे उपयुक्त हैं जिनमें दोनों भागीदार एकरूप हैं।

जन्म नियंत्रण के तरीके, साइड इफेक्ट्स और प्रभावकारिता

जन्म नियंत्रण के प्राकृतिक या व्यवहारिक तरीकों की प्रभावशीलता क्या है?

प्राकृतिक या व्यवहार प्रकार के जन्म नियंत्रण को चुनते समय कई प्रकार के विकल्प होते हैं। इसमें शामिल है:

लगातार संयम: लगातार संयम का मतलब है कि संभोग से पूरी तरह परहेज करना।

• प्रभावशीलता: यह गर्भावस्था को रोकने में 100% प्रभावी है।
• पेशेवरों: कोई हार्मोनल साइड इफेक्ट नहीं हैं।
• एसटीडी और निरंतर संयम: इस प्रकार का जन्म नियंत्रण यौन संचारित रोगों (एसटीडी) को रोकता है।

प्रत्याहार विधि (सहवास अवरोधक अंतरंग): प्रत्याहार विधि में स्खलन से पहले योनि से पूरे लिंग की निकासी (शुक्राणु लिंग को छोड़ने से पहले) शामिल है। निषेचन को रोका जाता है क्योंकि शुक्राणु महिला साथी के अंडे से संपर्क नहीं करता है। यह विधि कम सुविधा वाले देशों में प्रजनन नियंत्रण का एक महत्वपूर्ण साधन बनी हुई है।

• प्रभावशीलता: यह काफी हद तक स्खलन से पहले वापस लेने की आदमी की क्षमता पर निर्भर करता है। इस पद्धति के उचित उपयोग के पहले वर्ष के दौरान सैद्धांतिक विफलता की दर लगभग 4% होने का अनुमान है। सही विफलता की दर संभवत: पहले वर्ष के दौरान 19% है। विफलता दर का अर्थ है कि गर्भावस्था को रोकने में विधि अप्रभावी है, और इसका उपयोग करने वाले कुछ जोड़े गर्भ धारण करेंगे। असफलता की दर जितनी अधिक होती है, उतनी ही अधिक संभावना है कि एक महिला को अनपेक्षित गर्भावस्था होती है।
• पेशेवरों: इस पद्धति का उपयोग किसी भी समय, बिना किसी उपकरण, लागत और किसी रसायन या हार्मोन के साथ किया जा सकता है। यह अन्य समस्याओं के लिए कम जोखिम की पेशकश कर सकता है।
• विपक्ष: अनपेक्षित गर्भावस्था के लिए एक उच्च जोखिम है।
• एसटीडी और निकासी: यह विधि यौन संचारित रोगों (एसटीडी) से रक्षा नहीं करती है।

प्राकृतिक परिवार नियोजन: प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी), दंपति द्वारा युगल लीग के समर्थन में, प्रजनन विनियमन के सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले तरीकों में से एक है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिनके धार्मिक या सांस्कृतिक विश्वास गर्भावस्था को रोकने के लिए उपकरणों या दवाओं का उपयोग करने की अनुमति नहीं देते हैं। इस पद्धति में आवधिक संयम (कोई संभोग नहीं) शामिल है, जिसमें जोड़े एक महिला के उपजाऊ अवधि के दौरान संभोग से बचने का प्रयास करते हैं-ओवुलेशन के समय के आसपास। ओव्यूलेशन एक महिला के मासिक धर्म के दौरान एक अंडाशय द्वारा एक अंडे की रिहाई को संदर्भित करता है। कपल द्वारा कपल लीग और अन्य संगठनों को सिखाई गई NFP की वर्तमान पद्धति को वाक्य-विन्यास विधि कहा जाता है। NFP के फायदे और नुकसान हैं:

• प्रभावशीलता: द कपल टू कपल लीग में कहा गया है, "प्राकृतिक परिवार नियोजन के लक्षण-थर्मल पद्धति का उपयोग गर्भावस्था से बचने में प्रभावशीलता के 99% स्तर पर किया जा सकता है।" यदि एक युगल चांस लेता है और फेज II के दौरान संभोग करता है, तो उपजाऊ अवधि, गर्भावस्था की उनकी संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। अगस्त, 2002 में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने समय-समय पर संयम के लिए प्रति वर्ष प्रति 100 महिलाओं में 20 गर्भधारण की विफलता दर की सूचना दी। यह आंकड़ा आवधिक संयम के विशेष तरीकों के लिए अंतर नहीं करता था। अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) 25% की आवधिक संयम के लिए एक उच्च विफलता दर को सूचीबद्ध करता है। फिर, यह आंकड़ा आवधिक संयम के प्रकार के लिए अंतर नहीं करता है।
• पेशेवरों: हार्मोन के उपयोग से कोई हानिकारक प्रभाव नहीं होता है। यह एकमात्र तरीका हो सकता है जो सांस्कृतिक या धार्मिक कारणों से जोड़ों के लिए स्वीकार्य हो। गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए एनएफपी विधियों का भी उपयोग किया जा सकता है।
• विपक्ष: यह नियमित और अनुमानित मासिक धर्म चक्र वाली महिलाओं के लिए सबसे उपयुक्त है। उपजाऊ अवधि के दौरान पूर्ण संयम आवश्यक है। इस पद्धति के लिए अनुशासन और व्यवस्थित चार्टिंग की आवश्यकता होती है। यह अनुचित उपयोग के साथ प्रभावी नहीं है। इस पद्धति का प्रभावी ढंग से उपयोग करने के लिए, एक महिला या जोड़े को एक चिकित्सा पेशेवर या एक योग्य परामर्शदाता द्वारा प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। अपेक्षाकृत उच्च विफलता दर की सूचना मिली है।
• एसटीडी और एनएफपी: यह विधि एसटीडी से रक्षा नहीं करती है।

फर्टिलिटी अवेयरनेस मेथड: वे महिलाएं जो फर्टिलिटी अवेयरनेस मेथड (एफएएम) का इस्तेमाल करती हैं, वे शरीर के तापमान और सर्वाइकल म्यूकस की विशेषताओं की निगरानी करती हैं, जो एनएफपी का अभ्यास करती हैं। हालांकि, FAM का उपयोग करने वाली महिलाएं या तो संभोग से बच सकती हैं या उपजाऊ अवधि के दौरान कंडोम जैसे जन्म नियंत्रण की एक गैर-हार्मोनल विधि का उपयोग कर सकती हैं। एफएएम का उपयोग करने वाली महिलाएं 3 प्राथमिक प्रजनन संकेतों की निगरानी करती हैं: बेसल बॉडी (जागने) तापमान, ग्रीवा बलगम और ग्रीवा स्थिति। संभोग को "सुरक्षित" नहीं माना जाता है जब तक कि इन सभी शर्तों को पूरा नहीं किया जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि इस पद्धति पर निर्भर होने से पहले 2 पूर्ण चक्रों को चार्ट किया जाए। एफएएम के फायदे और नुकसान हैं।

• प्रभावशीलता: यदि उपजाऊ अवधि के दौरान किसी जोड़े का बैकअप सुरक्षा के बिना संभोग होता है, तो गर्भधारण की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। अगस्त, 2002 में, एफडीए ने आवधिक संयम के लिए प्रति वर्ष प्रति 100 महिलाओं में 20 गर्भधारण की विफलता दर की सूचना दी। यह आंकड़ा विशेष प्रकारों के लिए अंतर नहीं करता था
• पेशेवरों: हार्मोन के उपयोग से कोई हानिकारक प्रभाव नहीं होता है। गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए एफएएम विधियों का भी उपयोग किया जा सकता है।
• विपक्ष: उपजाऊ अवधि के दौरान बैक-अप सुरक्षा के बिना पूर्ण संयम आवश्यक है। इस पद्धति के लिए अनुशासन और व्यवस्थित चार्टिंग की आवश्यकता होती है। अनुचित उपयोग के साथ विधि प्रभावी नहीं है। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, एक महिला या जोड़े को एक चिकित्सा पेशेवर या योग्य परामर्शदाता द्वारा प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। अपेक्षाकृत उच्च विफलता दर की सूचना मिली है।
• एसटीडी और एफएएम: यह विधि एसटीडी से रक्षा नहीं करती है।

लय विधि: ताल विधि का अभ्यास करने वाले जोड़े, जिसे कैलेंडर विधि भी कहा जाता है, यह तय करते हैं कि पिछले 6 मासिक धर्म चक्रों के कैलेंडर गणना के आधार पर संभोग से परहेज कब किया जाए। हालांकि, मासिक धर्म चक्र में सामान्य रूपांतरों के लिए भत्ते नहीं किए जाते हैं जो कई महिलाएं अनुभव करती हैं। यह विधि NFP या FAM के वाक्य-विन्यास विधि की तरह विश्वसनीय नहीं है।

सरवाइकल बलगम विधि: इसे ओव्यूलेशन विधि भी कहा जाता है, ग्रीवा बलगम विधि में गर्भाशय ग्रीवा बलगम में परिवर्तन की निगरानी करना शामिल है, लेकिन यह भी बेसल शरीर के तापमान और / या मासिक धर्म के इतिहास को दर्ज किए बिना। मासिक धर्म के बाद सुरक्षित अवधि को किसी भी शुष्क बलगम के दिनों के साथ-साथ चक्र के अंत में 10 या 11 दिन माना जाता है। मासिक धर्म के रक्तस्राव को सुरक्षित माना जाता है, लेकिन मासिक धर्म के दौरान संभोग के बाद गर्भावस्था की सूचना दी गई है। योनि में संक्रमण, यौन उत्तेजना, स्नेहक और कुछ दवाएं गर्भाशय ग्रीवा बलगम के मूल्यांकन की सटीकता को काफी प्रभावित कर सकती हैं।

बेसल बॉडी टेम्परेचर मेथड: इस विधि में बेसल बॉडी टेम्परेचर की निगरानी करना शामिल है, बिना सर्वाइकल म्यूकस या अन्य संकेतों में बदलाव के। तापमान में वृद्धि के 3 दिन बाद तक मासिक धर्म के अंत तक सेक्स से बचा जाता है।

स्तनपान और जन्म नियंत्रण: बच्चे के जन्म के बाद, कुछ हार्मोन एक महिला को स्तनपान कराने से रोकता है। समय ओव्यूलेशन को दबाने की अवधि भिन्न होती है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के जन्म के बाद से महिला कितनी बार स्तनपान करती है और कितने समय तक। ओव्यूलेशन आमतौर पर लगातार नर्सिंग के बावजूद 6 महीने बाद लौटता है।

जन्म नियंत्रण के लिए उपयोग किए जाने वाले स्तनपान को लैक्टेशनल अमेनोरिया विधि (LAM) भी ​​कहा जाता है। जब मासिक धर्म गर्भावस्था के बाद फिर से शुरू होता है, तो जन्म नियंत्रण के एक और रूप की आवश्यकता होती है।

• प्रभावशीलता: उपरोक्त मानदंडों को पूरा करने पर डिलीवरी के बाद पहले 6 महीनों में ACOG इस विधि को 98% प्रभावी बनाता है। एक बार जब मासिक धर्म से खून बहना शुरू हो जाता है, तो गर्भावस्था का खतरा बहुत बढ़ जाता है।
• पेशेवरों: इस समय के दौरान एक महिला का कोई मासिक धर्म नहीं होता है।
• विपक्ष: प्रजनन क्षमता की वापसी की सटीक भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। बार-बार स्तनपान कराना असुविधाजनक हो सकता है। अगर मां एचआईवी पॉजिटिव है तो इस तरीके का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
• एसटीडी और स्तनपान: स्तनपान एसटीडी के खिलाफ की रक्षा नहीं करता है।

क्या जन्म नियंत्रण का एक प्रभावी तरीका है?

योनि को बाहर निकालने के लिए डॉकिंग एक विधि है। महिलाएं पानी, सिरका या फार्मास्यूटिकल उत्पादों का उपयोग करती हैं, जिन्हें एक निचोड़ने वाली बोतल या रबर टयूबिंग का उपयोग करके योनि में पेश किया जाता है। यह लंबे समय से सोचा गया है कि महिलाओं को अपनी योनि को साफ करने और गंध को कम करने की आवश्यकता है। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म या सेक्स के बाद दर्द होता है ताकि यौन संचारित रोग से बचने के लिए। कुछ का यह भी मानना ​​है कि संभोग के बाद होने वाले गर्भपात से गर्भधारण रुक जाएगा। सफाई, जन्म नियंत्रण, या एसटीडी संरक्षण के रूप में डॉकिंग की सिफारिश नहीं की जाती है।

• Douching अनुशंसित नहीं है। इस अभ्यास में योनि के भीतर नाजुक रासायनिक और पारिस्थितिक संतुलन को बदलने की क्षमता है। Douching वास्तव में एक संक्रमण की सुविधा दे सकता है या गर्भाशय जैसे अन्य पैल्विक अंगों में पहले से मौजूद संक्रमण को फैला सकता है।
• सेक्‍स के बाद स्‍पर्श करने से गर्भ नहीं ठहरता। वास्तव में, अभ्यास से एक महिला की अस्थानिक गर्भावस्था के विकास की संभावना बढ़ सकती है, एक गंभीर स्थिति जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है, फैलोपियन ट्यूबों में संक्रमण पैदा कर सकती है।
• STDs और douching: यह विधि STDs से रक्षा नहीं करती है। यह वास्तव में पैल्विक सूजन की बीमारी के विकास और एसटीडी को प्रसारित करने की संभावना को बढ़ा सकता है।

कंडोम की प्रभावशीलता क्या है, और कंडोम के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

पुरुष कंडोम: पुरुष कंडोम (जिसे रबर भी कहा जाता है) एक पतला शिश्न होता है जिसे स्तंभन लिंग के ऊपर रखा जाता है। एक पुरुष या उसका साथी महिला के योनि में लिंग को रखने से पहले उसके लिंग पर कंडोम को नियंत्रित करता है। एक पुरुष कंडोम योनि में वीर्य के पारित होने के लिए एक शारीरिक बाधा के रूप में कार्य करके गर्भावस्था को रोकता है। एक कंडोम केवल एक बार पहना जा सकता है। यह गर्भनिरोधक के सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक है। कंडोम ज्यादातर दवा और किराने की दुकानों पर खरीदा जा सकता है। उन्हें कई सार्वजनिक टॉयलेट में डिस्पेंसर से भी बेचा जाता है। एचआईवी (वायरस जो एड्स की ओर जाता है) और अन्य यौन संचारित रोगों के बारे में उनकी चिंता के कारण प्रजनन आयु की सभी महिलाओं में कंडोम का उपयोग बढ़ गया है।

लेटेक्स से बने कंडोम अनचाहे गर्भ को रोकने में सबसे प्रभावी हैं। वे एड्स और गोनोरिया जैसे यौन संचारित रोगों से बचाने के लिए भी काम करते हैं। कंडोम का उपयोग पेट्रोलियम जेली, लोशन या तेल के साथ कंडोम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है। वे प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। उनका उपयोग स्नेहक के साथ किया जा सकता है जो तेल आधारित नहीं हैं जैसे कि केवाई जेली।

• प्रभावशीलता: उपयोग के पहले वर्ष के दौरान लगातार और सही तरीके से उपयोग करने वाले जोड़ों में कंडोम की विफलता दर लगभग 3% होने का अनुमान है। हालांकि, उस अवधि के दौरान वास्तविक विफलता की दर लगभग 14% होने का अनुमान है। विफलता दर में यह चिह्नित अंतर उपयोग में त्रुटियों को दर्शाता है। कुछ जोड़े हर बार यौन संबंध बनाने के लिए कंडोम का उपयोग करने में विफल रहते हैं। कंडोम फेल (बंद या बंद) हो सकता है यदि आप गलत प्रकार के स्नेहक का उपयोग करते हैं (उदाहरण के लिए, एक लेटेक्स कंडोम के साथ तेल आधारित स्नेहक का उपयोग करना इसे विघटित करने का कारण बन सकता है)। लिंग पर कंडोम को ठीक से नहीं रखा जा सकता है। इसके अलावा, आदमी वापस लेते समय देखभाल का उपयोग नहीं कर सकता है।
• पेशेवरों: कंडोम आसानी से उपलब्ध हैं और आमतौर पर कम लागत वाले हैं। एक पर्चे आवश्यक नहीं है। इस विधि में गर्भनिरोधक विकल्प में पुरुष साथी शामिल है। वे एकमात्र प्रकार के जन्म नियंत्रण हैं जो एचआईवी रोग को रोकने में अत्यधिक प्रभावी हैं।
• विपक्ष: कंडोम संभोग के आनंद को कम कर सकता है। कुछ उपयोगकर्ताओं को लेटेक्स से एलर्जी हो सकती है। कंडोम का टूटना और फिसलन उन्हें कम प्रभावी बनाता है। तेल आधारित चिकनाई कंडोम को नुकसान पहुंचा सकती है।
• एसटीडी और पुरुष कंडोम: संयम के अलावा, लेटेक्स कंडोम एसटीडी के खिलाफ सबसे अच्छा संरक्षण है।

महिला कंडोम: महिला कंडोम (ब्रांड नाम: वास्तविकता) पुरुष कंडोम के समान 1-बार उपयोग के लिए एक पॉलीयुरेथेन म्यान है। आप उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना एक दवा की दुकान पर खरीद सकते हैं। महिला कंडोम योनि में वीर्य के पारित होने में बाधा के रूप में कार्य करके गर्भावस्था को रोकता है। पुरुष साथी को एक ही समय में एक कंडोम का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि वे एक-दूसरे का पालन कर सकते हैं, जिससे किसी भी उपकरण का फिसलन या विस्थापन हो सकता है। यदि आपको दो तरीकों के बीच चयन करना है, तो पुरुष कंडोम बेहतर सुरक्षा प्रदान करता है।

• प्रभावकारिता: प्रारंभिक परीक्षण 6 महीनों के भीतर 15% की गर्भावस्था दर दिखाते हैं। अगस्त, 2002 में, एफडीए ने प्रति वर्ष प्रति 100 महिलाओं पर 21 गर्भधारण की उच्च विफलता दर सूचीबद्ध की। संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने वाली महिलाओं का अनुपात 1% से कम है।
• पेशेवरों: महिला कंडोम संभोग के दौरान लेबिया और लिंग के आधार को कुछ सुरक्षा प्रदान करता है। यद्यपि यह सीमित सुरक्षा प्रदान कर सकता है, लेकिन एसटीडी को रोकने में लेटेक्स पुरुष कंडोम जितना प्रभावी नहीं है। म्यान को सिलिकॉन-आधारित स्नेहक के साथ अंदर की तरफ लेपित किया जाता है। यह तेल आधारित स्नेहक के साथ खराब नहीं होता है। इसे संभोग से 8 घंटे पहले तक डाला जा सकता है।
• विपक्ष: स्नेहक में शुक्राणुनाशक (एक पदार्थ जो शुक्राणु को मारता है) नहीं होता है। योनि में डिवाइस को जगह देना मुश्किल है। आंतरिक रिंग में असुविधा हो सकती है। कुछ उपयोगकर्ता महिला कंडोम को अजीब मानते हैं। लंबे समय तक योनि में रहने पर महिला कंडोम मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) का कारण हो सकता है।

प्रभावशीलता क्या है, और जन्म नियंत्रण के अन्य बाधा तरीकों के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

डायाफ्राम: डायाफ्राम एक उथले लेटेक्स कप होता है जिसमें वसंत तंत्र होता है और इसे योनि में रखा जाता है। डायाफ्राम विभिन्न आकारों में निर्मित होते हैं। आपकी स्वास्थ्य-देखभाल पेशेवर द्वारा आपकी योनि नहर की योनि की लंबाई के माप के साथ एक पैल्विक परीक्षा की जानी चाहिए ताकि डायाफ्राम का सही आकार निर्धारित किया जा सके। डायाफ्राम तैयार करने और सम्मिलित करने के तरीके के रूप में निर्देश चिकित्सक द्वारा प्रदान किए जाएंगे।

डायाफ्राम गर्भाशय ग्रीवा में वीर्य के पारित होने के लिए एक बाधा प्रदान करके गर्भावस्था को रोकता है। एक बार स्थिति में, डायाफ्राम 6 घंटे के लिए प्रभावी गर्भनिरोधक प्रदान करता है। उस समय के बाद, यदि डायाफ्राम को हटाया नहीं गया है, तो आवेदक के साथ ताजा शुक्राणुनाशक जोड़ा जाना चाहिए। डायाफ्राम को सेक्स के बाद कम से कम 6 घंटे के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए, लेकिन 24 घंटे से ज्यादा नहीं।

• प्रभावशीलता: डायाफ्राम की प्रभावशीलता उपयोगकर्ता की उम्र और अनुभव, इसके उपयोग की निरंतरता और एक शुक्राणुनाशक के सहवर्ती उपयोग पर निर्भर करती है। उपयोग के पहले वर्ष के भीतर विशिष्ट विफलता दर 20% होने का अनुमान है।
• पेशेवरों: डायाफ्राम हार्मोन का उपयोग नहीं करता है। महिला अपनी गर्भनिरोधक विधि के नियंत्रण में है। संभोग की प्रत्याशा में महिला द्वारा डायाफ्राम रखा जा सकता है।
• विपक्ष: संभोग के कई कार्यों के दौरान लंबे समय तक उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकता है। योनि के क्षरण के संभावित जोखिम और (बहुत कम आमतौर पर) विषाक्त शॉक सिंड्रोम के कारण 24 घंटे से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। डायाफ्राम को पेशेवर फिटिंग की आवश्यकता होती है। डायाफ्राम की उच्च विफलता दर है, और इसके उपयोग के लिए संक्षिप्त औपचारिक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। योनि की बदबू को रोकने के लिए डायफ्राम को नियमित रूप से साफ करना चाहिए।
• एसटीडी और डायाफ्राम: यह विधि एसटीडी से रक्षा नहीं करती है।

सरवाइकल कैप: सर्वाइकल कैप एक नरम कप के आकार का लेटेक्स उपकरण है जो एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा के आधार पर फिट बैठता है। यह एक डायाफ्राम से छोटा है और सम्मिलित करने के लिए अधिक कठिन हो सकता है। यह भी एक प्रशिक्षित प्रदाता द्वारा फिट किया जाना चाहिए, क्योंकि यह विभिन्न आकारों में आता है। इसकी प्रविष्टि से पहले कैप को एक तिहाई पूर्ण भरने के लिए शुक्राणुनाशक की आवश्यकता होती है। यौन क्रिया से 8 घंटे पहले तक इसे डाला जा सकता है, और इसे 48 घंटे तक रखा जा सकता है। सर्वाइकल कैप, सर्वाइकल नहर में शुक्राणु के प्रवास के लिए एक यांत्रिक अवरोध और शुक्राणुनाशक के उपयोग के साथ रासायनिक एजेंट के रूप में कार्य करता है।

• प्रभावकारिता: प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि क्या किसी महिला की पिछली योनि में प्रसव हुआ है, क्योंकि यह उसके गर्भाशय ग्रीवा के आकार को प्रभावित करता है। पहले वर्ष के दौरान सही उपयोग के साथ, पिछले योनि प्रसव वाली महिला में 9% की सैद्धांतिक विफलता दर (उपयोग विफलता दर लगभग 20%) है, जो योनि में प्रसव कराने वाली महिला में 20% की सैद्धांतिक विफलता दर के विपरीत है ( 40% की विफलता दर का उपयोग करें)।
• पेशेवरों: यह निरंतर सुरक्षा प्रदान करता है जब तक कि यह संभोग के एपिसोड की संख्या की परवाह किए बिना होता है। डायाफ्राम के विपरीत, यदि संभोग दोहराया जाता है, तो शुक्राणुनाशक के दोहराए गए आवेदन आवश्यक नहीं हैं। सर्वाइकल कैप में हार्मोन का चलन शामिल नहीं है।
• विपक्ष: गर्भाशय ग्रीवा के कटाव से योनि धब्बा हो सकता है। विषाक्त शॉक सिंड्रोम का एक सैद्धांतिक जोखिम मौजूद है यदि निर्धारित अंतराल अवधि की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा टोपी को लंबे समय तक छोड़ दिया जाता है। ग्रीवा टोपी को इसके उपयोग में पेशेवर फिटिंग और निर्देश की आवश्यकता होती है। गंभीर मोटापा प्लेसमेंट को मुश्किल बना सकता है। एक अपेक्षाकृत उच्च विफलता दर मौजूद है। महिलाओं को पैप स्मीयर पर सामान्य परिणामों का इतिहास होना चाहिए।
• एसटीडी और सर्वाइकल कैप: यह विधि एसटीडी से सुरक्षा नहीं करती है।

स्पंज: 1983 में शुरू की गई योनि स्पंज, और उसके कुछ ही समय बाद बाजार से हटा लिया गया, इसकी लोकप्रियता में एक पुनरुत्थान का आनंद ले रहा है। स्पंज एक नरम गोलाकार पॉलीयूरेथेन उपकरण है जिसमें एक शुक्राणुनाशक (नॉनॉक्सिनॉल -9) होता है। यह डिस्पोजेबल है, और उपयोग के बाद छोड़ दिया जाना चाहिए। यह ओटीसी है, और उन महिलाओं से अपील कर सकता है जो हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने से बचना चाहते हैं। यह 24 घंटे की अवधि में शुक्राणुनाशक की तत्काल और निरंतर उपस्थिति प्रदान करता है।

• प्रभावकारिता: एफडीए पहले से विपणन किए गए स्पंज के लिए प्रति वर्ष प्रति 100 महिलाओं पर 14-28 गर्भधारण की विफलता दर को सूचीबद्ध करता है।
• विपक्ष: गंभीर चिकित्सा जोखिम दुर्लभ हैं, लेकिन उनमें जलन और एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, साथ ही हटाने के साथ कठिनाई भी शामिल है। विषाक्त शॉक सिंड्रोम एक दुर्लभ लेकिन गंभीर संक्रमण है जो तब हो सकता है जब एक स्पंज सिफारिश की तुलना में लंबे समय तक छोड़ दिया जाता है। नॉनॉक्सिनॉल -9 गर्भावस्था के खिलाफ कुछ सुरक्षा प्रदान करता है।
• एसटीडी और स्पंज: स्पंज एसटीडी के खिलाफ की रक्षा नहीं करता है।

प्रभावशीलता क्या है, और शुक्राणुनाशक के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

शुक्राणुनाशक गर्भाधान के लिए रासायनिक बाधाएं हैं। वे जन्म नियंत्रण की एक प्रतिवर्ती विधि है कि जब एक महिला उपयोग बंद कर देती है, तो पूर्ण प्रजनन क्षमता तुरंत वापस आ जाती है। योनि शुक्राणुनाशक ओटीसी उपलब्ध हैं, और फोम, क्रीम, जेली, फिल्म, सपोसिटरी या टैबलेट जैसे रूपों में उपलब्ध हैं। शुक्राणुनाशकों में एक रसायन होता है जो शुक्राणु को मारता है या उन्हें निष्क्रिय कर देता है ताकि वे एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश न कर सकें। Nonoxynol-9 संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक शुक्राणुनाशक उत्पादों में सक्रिय रसायन है।

• प्रभावकारिता: शुक्राणुनाशकों को जन्म नियंत्रण के कई अन्य रूपों के रूप में प्रभावी नहीं है जब वे अकेले उपयोग किए जाते हैं। वे अक्सर गर्भनिरोधक की बाधा विधियों के साथ उपयोग किए जाते हैं, और संयोजन में उपयोग किए जाने पर वे अधिक प्रभावी होते हैं। जब एक कंडोम के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो वे बहुत प्रभावी होते हैं। विभिन्न स्रोत उपयोग के पहले वर्ष के लिए 20% -50% से विफलता की सूची देते हैं।
• पेशेवरों: शुक्राणुनाशक आमतौर पर अन्य शरीर प्रणालियों को प्रभावित नहीं करते हैं।
• विपक्ष: कुछ शुक्राणुनाशक असुविधाजनक हो सकते हैं, क्योंकि उन्हें प्रभावी होने से पहले अक्सर कई मिनट की प्रतीक्षा अवधि की आवश्यकता होती है। संभोग के प्रत्येक कार्य से पहले शुक्राणुनाशक को फिर से लागू किया जाना चाहिए। शुक्राणुनाशकों से योनि या लिंग में जलन हो सकती है। स्विचिंग ब्रांड इस समस्या को कम कर सकते हैं। गंभीर चिकित्सा जोखिम दुर्लभ हैं, लेकिन उनमें जलन, एलर्जी, और मूत्र पथ के संक्रमण शामिल हैं।
• एसटीडी सुरक्षा: शुक्राणुनाशकों को कभी क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे एसटीडी के खिलाफ न्यूनतम सुरक्षा प्रदान करने के लिए सोचा गया था। हालांकि, अब ऐसा नहीं माना जाता है। वास्तव में, योनि की सतह की जलन कुछ एसटीडी, विशेष रूप से एचआईवी के लिए संवेदनशीलता बढ़ सकती है, जब शुक्राणुनाशक का उपयोग दिन में कई बार किया जाता है। जो महिलाएं एसटीडी के जोखिम को कम करना चाहती हैं, उन्हें हमेशा अपने साथी को लेटेक्स कंडोम का उपयोग करना चाहिए।

प्रभावशीलता क्या है, और जन्म नियंत्रण के स्थायी तरीकों के दुष्प्रभाव और जोखिम क्या हैं?

नसबंदी को जन्म नियंत्रण का एक स्थायी रूप माना जाता है जो एक पुरुष या महिला को गुजरना होता है। यद्यपि महिलाओं के लिए ट्यूबल नसबंदी, या एक ट्यूबल बंधाव, और पुरुषों के लिए पुरुष नसबंदी कभी-कभी प्रतिवर्ती होते हैं, उलट सर्जरी मूल प्रक्रिया की तुलना में बहुत अधिक जटिल होती है और अक्सर असफल होती है। इस प्रकार, एक नसबंदी विधि का चयन करते समय आपको भविष्य के उलट के विचार नहीं होने चाहिए।

हिस्टेरेक्टॉमी या ट्यूबल बंधाव

हर साल लगभग एक मिलियन अमेरिकी महिलाएं अपने फैलोपियन ट्यूब (यानी ट्यूबल बंधाव) को रोकने के लिए सर्जरी करवाती हैं। कुछ महिलाओं में हर साल एक हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने और कभी-कभी अंडाशय) होती है, लेकिन आमतौर पर गर्भावस्था को रोकने के लिए मुख्य रूप से जन्म नसबंदी होती है।

ट्यूबल बंधाव द्वारा नसबंदी से गुजरने वाली ज्यादातर अमेरिकी महिलाओं में या तो प्रसवोत्तर मिनी-लैपरोटॉमी प्रक्रिया होगी या एक अंतराल (प्रक्रिया का समय हाल की गर्भावस्था के साथ मेल नहीं खाती) है। योनि प्रसव के तुरंत बाद नाभि के निचले क्रीज में एक छोटा चीरा के माध्यम से एक प्रसवोत्तर ट्यूबल बंधाव किया जाता है। यदि सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, तो ट्यूबल बंधाव उसी उदर चीरा के माध्यम से किया जाता है। एक अंतराल ट्यूबल नसबंदी आमतौर पर लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है जिसमें रोगी के पेट की दीवार (लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल बंधाव) में किए गए छोटे चीरों के माध्यम से पेश किया जाता है।

फैलोपियन ट्यूब (जिसके माध्यम से अंडाशय से अंडाणु निकलता है और जहां सामान्य रूप से अंडे का निषेचन होता है) क्लिप, बैंड, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के साथ खंडीय विनाश, या फैलोपियन ट्यूब के आंशिक रूप से हटाने के साथ सिवनी बंधाव (यानी आंशिक सैल्पेक्टोमी) के साथ अवरुद्ध हो सकता है। )। महिला नसबंदी फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से मार्ग को बाधित करके निषेचन को रोकता है।

• प्रभावशीलता: कभी-कभी यह विधि स्थायी जन्म नियंत्रण प्रदान नहीं करती है। युनाइटेड स्टेट्स कोलैबोरेटिव रिव्यू ऑफ़ स्टेरलाइज़ेशन ने महिला नसबंदी की विफलता दर की जाँच की है। प्रदर्शन की प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार दरें भिन्न होती हैं। ट्यूबल बंधाव की प्रत्येक विधि के साथ संचयी 10 साल की विफलता दर इस प्रकार है: स्प्रिंग क्लिप विधि 3.7% है, द्विध्रुवी जमावट 2.5% है, अंतराल आंशिक सैलपेक्टोमी (ट्यूबों को आंशिक रूप से हटाने) 2% है, सिलिकॉन रबर बैंड 2% है, और प्रसवोत्तर सल्पेक्टेक्टॉमी (प्रसव के बाद ट्यूब कट) 0.8% है।
• पेशेवरों: महिला नसबंदी में हार्मोन शामिल नहीं होते हैं। यह जन्म नियंत्रण का स्थायी रूप है। कामेच्छा (यौन इच्छा), मासिक धर्म, या स्तनपान की क्षमता में कोई बदलाव नहीं हैं। प्रक्रिया आमतौर पर सर्जिकल आउट पेशेंट सुविधा में की जाने वाली एक ही दिन की प्रक्रिया है।
• विपक्ष: प्रक्रिया में सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण शामिल है। यह जन्म नियंत्रण का एक स्थायी रूप है, और कुछ महिलाओं को बाद में निर्णय पर पछतावा हो सकता है। अफसोस के साथ जुड़े दो सबसे आम कारक युवा आयु और अप्रत्याशित जीवन की घटनाएं हैं, जैसे कि वैवाहिक स्थिति में बदलाव या बच्चे की मृत्यु। Regret को एक चिकित्सक, जीवनसाथी, रिश्तेदारों या अन्य लोगों के बाहरी दबाव के साथ सहसंबंधित दिखाया गया है। रेग्रेट को मापना मुश्किल है क्योंकि यह भावनाओं के एक जटिल स्पेक्ट्रम को समाहित करता है जो समय के साथ बदल सकता है। यह समझाने में मदद करता है कि जबकि कुछ अध्ययनों में 26 प्रतिशत महिलाओं की ओर से "पछतावा" दिखाया गया है, 20 प्रतिशत से कम रिवर्सल और 10 प्रतिशत से कम वास्तव में प्रक्रिया से गुजरती हैं। नसबंदी आपको यौन संचारित रोगों से नहीं बचाती है। नसबंदी में सर्जरी के सभी जोखिम शामिल हैं। कभी-कभी, नसबंदी लैप्रोस्कोपिक रूप से नहीं की जा सकती है, और फैलोपियन ट्यूब (मिनी-लैपरोटॉमी) तक पहुंचने के लिए एक पेट चीरा आवश्यक हो सकता है। कुछ अल्पकालिक असुविधा है। ट्यूबल नसबंदी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।

फैलोपियन ट्यूब प्रत्यारोपण (सार)

एफडीए ने एक छोटे धातु प्रत्यारोपण (एस्सेर) को मंजूरी दे दी है जो महिलाओं की फैलोपियन ट्यूब में रखा गया है जो स्थायी रूप से निष्फल होना चाहते हैं। आरोपण प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सक प्रत्येक 2 फैलोपियन ट्यूबों में से 1 उपकरण सम्मिलित करता है। यह एक विशेष उपकरण के साथ किया जाता है जिसे हिस्टेरोस्कोप कहा जाता है जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है। डिवाइस प्रत्यारोपण पर निशान ऊतक गठन उत्प्रेरण द्वारा काम करता है, फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करता है और शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन को रोकता है।

• पेशेवरों: एक बार प्लेसमेंट की पुष्टि हो जाने के बाद, आपको दूसरे प्रकार के जन्म नियंत्रण की आवश्यकता नहीं है।
• विपक्ष: पहले 3 महीनों के दौरान, महिला एस्से प्रत्यारोपण पर भरोसा नहीं कर सकती हैं और उन्हें जन्म नियंत्रण की वैकल्पिक विधि का उपयोग करना चाहिए। तीन महीने के बाद, महिलाओं को अंतिम एक्स-रे (हिस्टेरोसेलेपिंगोग्राम) प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है जिसमें डाई को गर्भाशय में पेश किया जाता है और उचित उपकरण लगाने और द्विपक्षीय ट्यूबल रोड़ा की पुष्टि के लिए एक एक्स-रे लिया जाता है। एक बार द्विपक्षीय विक्षेपण की पुष्टि हो जाने के बाद, जन्म नियंत्रण के दूसरे रूप का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। यदि एक्स-रे ट्यूबल रोड़ा की पुष्टि करता है, तो भविष्य की गर्भावस्था की संभावना दूरस्थ है। प्रक्रिया को उलटा नहीं किया जा सकता है। यह जन्म नियंत्रण का स्थायी रूप है।
• अतिरिक्त जोखिम और प्रतिकूल घटनाएं: कभी-कभी डॉक्टरों को प्रत्यारोपण रखने में कठिनाई हो सकती है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए एक बढ़ा जोखिम है।
• एसटीडी और सार: यह विधि एसटीडी को नहीं रोकती है।

पुरुष नसबंदी (पुरुष नसबंदी)

पुरुष नसबंदी में अंडकोश की थैली में बना एक चीरा शामिल है, जिसके बाद वास डेफेरेंस (शुक्राणु ले जाने वाली ट्यूब) को काटकर या जलाकर दोनों कटे हुए सिरों को अवरुद्ध कर दिया जाता है। प्रक्रिया आमतौर पर रोगी के साथ एक आउट पेशेंट सेटिंग में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। पुरुष नसबंदी को अवरुद्ध करके पुरुष नसबंदी में शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है। कुछ पुरुष अपने अंडकोष में उभार पैदा कर सकते हैं। पुरुष नसबंदी के बाद, कुछ शुक्राणु नलिकाओं में रह सकते हैं। एक पुरुष को तब तक बाँझ नहीं माना जाता है जब तक कि उसने शुक्राणु-रहित स्खलन उत्पन्न नहीं किया हो। शुक्राणु अब मौजूद नहीं हैं कि बीमा करने के लिए प्रक्रिया के कई सप्ताह बाद वीर्य का लैब में परीक्षण किया जाता है। इसके लिए आमतौर पर 15-20 स्खलन की आवश्यकता होती है (इस अवधि के दौरान युगल को जन्म नियंत्रण के किसी अन्य रूप का उपयोग करना चाहिए, या आदमी हस्तमैथुन द्वारा स्खलन कर सकता है)।

• प्रभावशीलता: विफलता दर लगभग 0.1% होना निर्धारित किया जाता है।
• पेशेवरों : नसबंदी में कोई हार्मोन नहीं होता है। यह स्थायी है। प्रक्रिया कुछ जोखिमों के साथ तेजी से होती है। यह एक क्लिनिक या डॉक्टर के कार्यालय में एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है।
• विपक्ष: पुरुषों को बाद में निर्णय पर पछतावा हो सकता है। प्रक्रिया के बाद अल्पकालिक असुविधा होती है। पुरुष नसबंदी एसटीडी से रक्षा नहीं करती है।

गर्भावस्था को रोकने के लिए क्या आपातकालीन गर्भनिरोधक उपलब्ध है?

असुरक्षित गर्भपात के बाद गर्भावस्था को रोकने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक (संभोग के बाद जन्म नियंत्रण) को एक दवा या उपकरण के उपयोग के रूप में परिभाषित किया गया है। आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग तब किया जा सकता है जब यौन उत्पीड़न के बाद, या किसी भी अवसर पर असुरक्षित संभोग के बाद कंडोम की विफलता होती है। एक उदाहरण "गोली के बाद सुबह" है।

अनचाही प्रेगनेंसी आम बात है। दुनिया भर में, हर साल लगभग 50 मिलियन गर्भधारण समाप्त हो जाते हैं। संयुक्त राज्य में प्रत्येक वर्ष, आपातकालीन गर्भनिरोधक के व्यापक उपयोग ने 1 मिलियन से अधिक गर्भपात और 2 मिलियन अवांछित जटिलताओं को रोका हो सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध आपातकालीन गर्भ निरोधकों में आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां और कॉपर T380 IUD शामिल हैं। गर्भनिरोधक के बिना "सुबह के बाद" कई ब्रांडों के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं। जिन महिलाओं ने असुरक्षित संभोग किया है वे निम्नलिखित 72 घंटों (3 दिन) के भीतर आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करने का चुनाव कर सकती हैं। पहले 2-3 दिनों के दौरान गर्भावस्था के कोई विशिष्ट संकेत और लक्षण नहीं होते हैं, जब सुबह-बाद की गोली को नियोजित करने की आवश्यकता होती है। एक महिला को कभी पता नहीं चलेगा कि क्या गोली ने अनचाहे गर्भ को रोका था।

यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं या होने की योजना बना रहे हैं, तो आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग चल रहे गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक विधि के रूप में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये किसी भी गर्भनिरोधक विधि की तरह प्रभावी नहीं हैं। "सुबह की गोलियों के बाद" में मानक जन्म नियंत्रण की गोलियों में पाए जाने वाले समान हार्मोन की उच्च खुराक होती है। आपातकालीन हार्मोन की गोली आहार में कुछ ज्ञात जोखिम हैं, क्योंकि हार्मोन की उच्च खुराक अल्पकालिक है। इस आपातकालीन विधि का उपयोग करने वाली महिलाओं में गहरी शिरा घनास्त्रता (रक्त के थक्के) के कई मामले सामने आए हैं। ये गोलियां किसी मौजूदा गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए काम नहीं करेंगी।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां और मिनी-पिल इमरजेंसी गर्भनिरोधक विधि: आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां (Preven) में 2 जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग होता है, जिनमें से प्रत्येक में एथिनाइल एस्ट्राडियोल और नॉरएस्ट्रेल होता है, जिसमें कुल 4 गोलियों के लिए 12 घंटे का समय लगता है। पहली खुराक असुरक्षित संभोग के बाद पहले 72 घंटों के भीतर ली जानी चाहिए। इस गोली की क्रिया की विधि स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं की गई है। एक मासिक धर्म और प्रजनन क्षमता अगले चक्र के साथ वापस आती है।

• प्रभावशीलता: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यदि उस समय के बाद लिया जाता है तो वे प्रभावी हैं, लेकिन इस तरह के ऑफ-लेबल उपयोग को प्रोत्साहित नहीं किया जाना चाहिए।
• विपक्ष: प्लान बी पद्धति लेवोनोर्गेस्ट्रेल की 1 खुराक है जितनी जल्दी हो सके, लेकिन असुरक्षित यौन संबंध के बाद 48 घंटे से अधिक नहीं, दूसरी खुराक 12 घंटे बाद ली गई।

कॉपर T380 अंतर्गर्भाशयी उपकरण: अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए असुरक्षित संभोग के 7 दिन बाद कॉपर T380 IUD डाला जा सकता है।

• प्रभावकारिता: आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां 55% -94% प्रभावी होती हैं, लेकिन अधिकांश समय 75% होती हैं। 75% की प्रभावी दर का मतलब 25% विफलता दर नहीं है। इसके बजाय, जब उनके चक्र के मध्य 2 सप्ताह के दौरान असुरक्षित संभोग करने वाली 100 महिलाओं पर विचार किया जाता है, तो लगभग 8 गर्भवती हो जाएंगी। उन 8 में से जिन्होंने आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया है, 2 फिर गर्भवती हो जाएंगे। गर्भावस्था दर में इस महत्वपूर्ण कमी के बावजूद, महिलाओं को यह समझना चाहिए कि गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग केवल आपात स्थितियों में ही किया जाना चाहिए, और उन्हें चल रहे जन्म नियंत्रण के अन्य अधिक सुसंगत रूपों का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।
• पेशेवरों: आईयूडी का सम्मिलन आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों की तुलना में काफी प्रभावी है, असुरक्षित यौन संबंध के बाद गर्भावस्था के जोखिम को 99% से अधिक कम कर देता है।
• विपक्ष: कुछ महिलाओं को मतली महसूस हो सकती है और उल्टी का अनुभव हो सकता है। आपके मासिक धर्म की अवधि में कुछ बदलाव हो सकते हैं, कुछ स्तन कोमलता, थकान, सिरदर्द, पेट में दर्द और चक्कर आना। यदि उपचार में विफलता होती है, तो एक्टोपिक गर्भावस्था संभव है। यह एक जानलेवा स्थिति है। आपातकालीन गर्भनिरोधक एसटीडी से रक्षा नहीं करते हैं।

आरयू -486 (मिफेप्रिस्टोन) क्या है?

मिफेप्रिस्टोन नामक दवा (जिसे आरयू -486 के रूप में भी जाना जाता है) प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को अवरुद्ध कर सकता है, एक हार्मोन जिसे नाल द्वारा निर्मित गर्भावस्था जारी रखने के लिए आवश्यक है, एक अंडा मानकर निषेचित किया गया है और गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया गया है। इस दवा को लेने से (और मिसोप्रोस्टोल नामक एक और), एक गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है अगर पिछले मासिक धर्म की शुरुआत के बाद से 49 या उससे कम दिन बीत गए हों।

• इन दवाओं को केवल एक चिकित्सक द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए, जिसे उन समस्याओं के निदान के लिए प्रशिक्षित किया गया है जो अस्थानिक गर्भावस्था जैसे विकसित हो सकते हैं। आपको एक बयान पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा, जिससे आपको पता चलेगा कि आप गर्भावस्था को समाप्त कर रहे हैं।
• एक बार जब आप मिफेप्रिस्टोन की मौखिक खुराक (मुंह से ली गई गोली) लेते हैं, तो आपको 2 दिन बाद मिसोप्रोस्टोल दिया जाएगा, जिससे आपका गर्भाशय योनि के माध्यम से भ्रूण को अनुबंधित और निष्कासित कर सकता है।
• आप ऐंठन और रक्तस्राव का अनुभव करेंगे, और अनुवर्ती परीक्षाओं के लिए अपने चिकित्सक को वापस जाना आवश्यक है।
• यह विधि जन्म नियंत्रण का एक निवारक रूप नहीं है, क्योंकि इसका उपयोग गर्भावस्था के बाद पहले से ही स्थापित होने के बाद किया जाता है।

हार्मोनल जन्म नियंत्रण के नए तरीके और प्रकार क्या अध्ययन किए जा रहे हैं?

यद्यपि पिछले कुछ वर्षों में संयुक्त राज्य में नए जन्म नियंत्रण के तरीकों का विकास धीमा हो गया है, संयुक्त राज्य के बाहर अनुसंधान तीव्र गति से जारी है। कम दुष्प्रभाव, अधिक सुरक्षा और प्रभावकारिता के साथ अधिक से अधिक विभिन्न तरीकों को प्रदान करने के लिए कई नए जन्म नियंत्रण डिजाइनों का परीक्षण किया जा रहा है।

• पुरुषों के लिए गोली: एक रोमांचक नया विकास पुरुषों के लिए एक हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि है। पुरुष जन्म नियंत्रण की गोली व्यवहार्य शुक्राणु उत्पादन को कम करने के लिए स्टेरॉयड हार्मोन में हेरफेर करती है।
• पुरुषों के लिए इंजेक्शन: हर 3 महीने में प्रोजेस्टिन के इंजेक्शन का उपयोग करने वाला एक प्रतिवर्ती पुरुष जन्म नियंत्रण विधि शुक्राणु उत्पादन को कम करने के लिए दिखाया गया है। इस पद्धति के साथ, प्रत्यारोपण को हर चार महीने में त्वचा की सतह के नीचे रखा जाता है। इस विकसित तकनीक को पुरुष सेक्स ड्राइव (कामेच्छा) को कम करने के लिए दिखाया गया है।
• टीका: गर्भावस्था का टीका विकास के अंतर्गत जन्म नियंत्रण के सबसे विवादास्पद और रोमांचक रूपों में से एक है। गर्भावस्था का टीका शुक्राणु के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है ताकि निषेचन न हो।