सेरेब्रल पाल्सी के कारण, लक्षण, प्रकार और उपचार

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) के बारे में मुझे क्या तथ्य जानना चाहिए?

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) शरीर की गति, संतुलन और मुद्रा को प्रभावित करने वाले विकारों के एक समूह के लिए एक छत्र शब्द है। ढीले ढंग से अनुवादित, सेरेब्रल पाल्सी का अर्थ है "मस्तिष्क पक्षाघात।" सेरेब्रल पाल्सी असामान्य विकास या मस्तिष्क के एक या एक से अधिक हिस्सों में क्षति के कारण होता है जो मांसपेशियों की टोन और मोटर गतिविधि (आंदोलन) को नियंत्रित करते हैं। परिणामी हानि सबसे पहले जीवन में, आमतौर पर बचपन या प्रारंभिक बचपन में दिखाई देती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले शिशु आमतौर पर विकासात्मक मील के पत्थर तक पहुंचने के लिए धीमा होते हैं, जैसे कि घूमना, बैठना, रेंगना और चलना।

सेरेब्रल पाल्सी वाले सभी व्यक्तियों के लिए सामान्य मांसपेशियों को नियंत्रित करने और समन्वय करने में कठिनाई होती है। यह बहुत सरल आंदोलनों को भी मुश्किल बनाता है।

• सेरेब्रल पाल्सी में मांसपेशियों की जकड़न (स्पैस्टिसिटी), खराब मांसपेशियों की टोन, अनियंत्रित गतिविधियां और आसन, संतुलन, समन्वय, घूमना, भाषण, निगलने और कई अन्य कार्य शामिल हो सकते हैं।
• मानसिक मंदता, दौरे, सांस लेने में तकलीफ, सीखने की अक्षमता, मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण की समस्याएं, कंकाल की विकृति, खाने में कठिनाई, दंत समस्याएं, पाचन समस्याएं और सुनवाई और दृष्टि की समस्याएं अक्सर सेरेब्रल पाल्सी से जुड़ी होती हैं।
• इन समस्याओं की गंभीरता व्यापक रूप से भिन्न होती है, बहुत हल्के और सूक्ष्म से बहुत गहरा।
• समस्याओं की भयावहता समय के साथ कम हो सकती है। हालांकि, स्थिति का कारण, मस्तिष्क पक्षाघात के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क असामान्यता, समय के साथ खराब नहीं होती है। फिर भी, नैदानिक ​​तस्वीर व्यक्तिगत उम्र के रूप में गिरावट के संकेत दिखा सकती है।

सेरेब्रल पाल्सी के प्रकार इस प्रकार हैं:

• स्पास्टिक (पिरामिडल): बढ़ा हुआ मांसपेशी टोन इस प्रकार की परिभाषित विशेषता है। मांसपेशियां कड़ी (स्पस्टिक) होती हैं, और मूवमेंट झटकेदार या अजीब होते हैं। इस प्रकार को वर्गीकृत किया जाता है कि शरीर का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है: डेजियागिया (दोनों पैर), हेमटेजिया (शरीर का एक तरफ), या क्वाड्रिलेजिया (संपूर्ण शरीर)। यह CP का सबसे सामान्य प्रकार है।
• डिस्किनेटिक (एक्स्ट्रामाइराइडल): इसमें ऐसे प्रकार शामिल हैं जो आंदोलनों के समन्वय को प्रभावित करते हैं। दो उपप्रकार हैं।
  • एटिथॉइड: व्यक्ति के पास अनियंत्रित आंदोलनों हैं जो धीमे और लेखन कर रहे हैं। आंदोलनों शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकती हैं, जिसमें चेहरा, मुंह और जीभ शामिल हैं। सेरेब्रल पाल्सी के मामलों में लगभग 10% से 20% इस प्रकार के होते हैं।
  • अटैक्सिक: यह प्रकार संतुलन और समन्वय को प्रभावित करता है। गहराई धारणा आमतौर पर प्रभावित होती है। यदि व्यक्ति चल सकता है, तो चाल शायद अस्थिर है। उसे या तो ऐसे आंदोलनों में कठिनाई होती है जो जल्दी हो या लिखने के लिए बहुत अधिक नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
• मिश्रित: यह विभिन्न प्रकार के सेरेब्रल पाल्सी का मिश्रण है। एक आम संयोजन स्पास्टिक और एथेटोइड है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले कई व्यक्तियों में सामान्य या औसत से अधिक बुद्धि होती है। उनकी बुद्धिमत्ता को व्यक्त करने की उनकी क्षमता संचार में कठिनाइयों से सीमित हो सकती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले सभी बच्चे, खुफिया स्तर की परवाह किए बिना, उपयुक्त हस्तक्षेप के साथ अपनी क्षमताओं में काफी सुधार करने में सक्षम हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चों को शारीरिक, व्यावसायिक और भाषण / निगलने वाली चिकित्सा सहित महत्वपूर्ण चिकित्सा और शारीरिक देखभाल की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा देखभाल में प्रगति के बावजूद, मस्तिष्क पक्षाघात एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या है। मस्तिष्क पक्षाघात से प्रभावित लोगों की संख्या समय के साथ बढ़ी है। यह इसलिए हो सकता है क्योंकि अधिक से अधिक समय से पहले के शिशु जीवित हैं। दुनिया भर में, प्रति 1, 000 में 4 से अधिक बच्चों में से 1.5 को सेरेब्रल पाल्सी है। सेरेब्रल पाल्सी दोनों लिंगों और सभी जातीय और सामाजिक आर्थिक समूहों को प्रभावित करता है।

सेरेब्रल पाल्सी के कारण क्या हैं?

सेरेब्रल पाल्सी से विकासशील मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान होता है।

• यह क्षति गर्भावस्था में जल्दी हो सकती है जब मस्तिष्क जन्म लेना शुरू कर देता है, जन्म प्रक्रिया के दौरान जैसा कि बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, या जीवन के पहले कुछ वर्षों में जन्म लेता है।
• कई मामलों में, मस्तिष्क क्षति का सही कारण कभी भी ज्ञात नहीं होता है।

एक समय में, जन्म के दौरान समस्याएं, आमतौर पर अपर्याप्त ऑक्सीजन, मस्तिष्क पक्षाघात के लिए दोषी ठहराया गया था।

• अब हम जानते हैं कि सेरेब्रल पाल्सी के 10% से भी कम मामले जन्म के दौरान शुरू होते हैं।
• वास्तव में, वर्तमान सोच यह है कि सेरेब्रल पाल्सी के मामले जन्म (जन्मपूर्व) से पहले शुरू होते हैं।
• कुछ मामले जन्म के बाद (प्रसवोत्तर) शुरू होते हैं।
• सभी संभावना में, सेरेब्रल पाल्सी के कई मामले प्रसवपूर्व, प्रसवकालीन और प्रसवोत्तर कारकों के संयोजन का परिणाम होते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी से जुड़े जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रमण, जब्ती विकार, थायरॉयड विकार और / या मां में अन्य चिकित्सा समस्याएं
• जन्म दोष, विशेष रूप से मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, सिर, चेहरे, फेफड़े, या चयापचय को प्रभावित करने वाले
• आरएच कारक असंगतता, माँ और भ्रूण के बीच रक्त में एक अंतर जो भ्रूण में मस्तिष्क की क्षति का कारण बन सकता है (सौभाग्य से, यह लगभग हमेशा पता लगाया जाता है और उन महिलाओं में इलाज किया जाता है जो उचित प्रसवपूर्व चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं।)
• कुछ वंशानुगत और आनुवंशिक स्थितियां
• प्रसव और प्रसव के दौरान जटिलताएं
• समय से पहले जन्म
• कम जन्म वजन (विशेषकर यदि जन्म के समय 2 पाउंड से कम)
• जन्म के बाद गंभीर पीलिया
• एकाधिक जन्म (जुड़वाँ, तीन बच्चे)
• ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) जन्म से पहले, दौरान या बाद में मस्तिष्क तक पहुंचती है
• संक्रमण (जैसे कि मेनिन्जाइटिस), सिर में चोट, ऑक्सीजन की कमी या रक्तस्राव के कारण मस्तिष्क जीवन में जल्दी खराब हो जाता है

सेरेब्रल पाल्सी लक्षण क्या हैं?

सेरेब्रल पाल्सी के संकेत आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, लेकिन बच्चे के तंत्रिका तंत्र के परिपक्व होने के रूप में अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। प्रारंभिक संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• विलंबित मील के पत्थर जैसे सिर को नियंत्रित करना, लुढ़कना, एक हाथ से पहुंचना, बिना सहारे के बैठना, रेंगना या चलना
• "शिशु" या "आदिम सजगता" की दृढ़ता, जो आमतौर पर जन्म के 3 से 6 महीने बाद गायब हो जाती है
• 18 महीने की उम्र से पहले विकसित होने की क्षमता: यह एक तरफ कमजोरी या असामान्य मांसपेशी टोन को इंगित करता है, जो कि सीपी का प्रारंभिक संकेत हो सकता है।

सीपी से संबंधित समस्याएं और विकलांगता बहुत हल्के से लेकर बहुत गंभीर हैं। उनकी गंभीरता मस्तिष्क क्षति की गंभीरता से संबंधित है। वे केवल चिकित्सा पेशेवरों के लिए बहुत सूक्ष्म, ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, या माता-पिता और अन्य देखभाल करने वालों के लिए स्पष्ट हो सकते हैं।

• असामान्य मांसपेशी टोन: मांसपेशियां बहुत कठोर (स्पस्टिक) या असामान्य रूप से शिथिल और "फ्लॉपी" हो सकती हैं। अंग असामान्य या अजीब स्थिति में आयोजित किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, स्पास्टिक पैर की मांसपेशियों को कैंची जैसी स्थिति में पार करने का कारण हो सकता है।
• असामान्य हलचलें: गति असामान्य रूप से झटकेदार या अचानक या धीमी और लेखनी हो सकती है। वे अनियंत्रित या बिना उद्देश्य के प्रकट हो सकते हैं।
• कंकाल की विकृति: जिन लोगों को केवल एक तरफ सेरेब्रल पाल्सी होती है, वे प्रभावित तरफ के अंग को छोटा कर सकते हैं। यदि सर्जरी या एक उपकरण द्वारा ठीक नहीं किया जाता है, तो इससे पेल्विक हड्डियों और स्कोलियोसिस (रीढ़ की वक्रता) का झुकाव हो सकता है।
• संयुक्त सिकुड़न: स्पस्टी सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित लोगों में जोड़ों की गंभीर अकड़न हो सकती है क्योंकि अलग-अलग टोन या ताकत की मांसपेशियों द्वारा एक्सर्साइज़ करने पर जोड़ों पर असमान दबाव पड़ता है।
• मानसिक मंदता: कुछ, हालांकि सभी नहीं, मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चे मानसिक मंदता से प्रभावित होते हैं। आमतौर पर, अधिक गंभीर मंदता, समग्र रूप से अधिक गंभीर विकलांगता।
• बरामदगी: मस्तिष्क पक्षाघात वाले लगभग एक तिहाई लोगों में दौरे पड़ते हैं। मस्तिष्क पक्षाघात के कारण मस्तिष्क की क्षति के बाद जीवन या वर्षों में दौरे दिखाई दे सकते हैं। मस्तिष्क पक्षाघात वाले व्यक्ति के असामान्य आंदोलनों से एक जब्ती के शारीरिक संकेत आंशिक रूप से मुखौटा हो सकते हैं।
• वाणी की समस्याएं: जीभ, मुंह और गले की मांसपेशियों के आंदोलनों से वाणी को आंशिक रूप से नियंत्रित किया जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले कुछ व्यक्ति इन मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थ होते हैं और इस तरह सामान्य रूप से बात नहीं कर सकते हैं।
• निगलने की समस्या: निगलने की क्रिया एक बहुत ही जटिल कार्य है जिसमें मांसपेशियों के कई समूहों के सटीक संपर्क की आवश्यकता होती है। मस्तिष्क पक्षाघात वाले लोग जो इन मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं, उनके लार को चूसने, खाने, पीने और नियंत्रित करने में समस्याएं होंगी। वे डोल सकते हैं। इससे भी बड़ा खतरा है आकांक्षा, मुंह या नाक से भोजन या तरल पदार्थ के फेफड़ों में साँस लेना। यह संक्रमण या यहां तक ​​कि घुटन पैदा कर सकता है।
• सुनवाई हानि: मस्तिष्क पक्षाघात वाले लोगों में आंशिक सुनवाई हानि असामान्य नहीं है। बच्चा ध्वनियों का जवाब नहीं दे सकता है या भाषण में देरी कर सकता है।
• दृष्टि समस्याएं: सेरेब्रल पाल्सी वाले तीन-चौथाई लोगों में स्ट्रैबिस्मस होता है, जो एक आंख से अंदर या बाहर की ओर मुड़ता है। यह आंखों की गति को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है। ये लोग अक्सर नज़दीक होते हैं। यदि सही नहीं किया गया, तो स्ट्रैबिस्मस समय के साथ अधिक गंभीर दृष्टि समस्याओं का कारण बन सकता है।
• चिकित्सकीय समस्याएं: सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों में सामान्य से अधिक कैविटी होती हैं। यह दाँत तामचीनी में दोनों दोषों और दांतों को ब्रश करने में कठिनाइयों के परिणामस्वरूप होता है।
• आंत्र और / या मूत्राशय पर नियंत्रण की समस्याएं: ये मांसपेशियों के नियंत्रण में कमी के कारण होते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के लिए टेस्ट कैसे करें

यदि किसी बच्चे को मस्तिष्क पक्षाघात का सुझाव देने वाली समस्याएं हैं, तो वह बहुत गहन मूल्यांकन से गुजरता है। कोई भी चिकित्सा परीक्षण नहीं है जो मस्तिष्क पक्षाघात के निदान की पुष्टि करता है। निदान बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर और कुछ मामलों में, अन्य सलाहकारों द्वारा एकत्रित की गई विभिन्न प्रकार की सूचनाओं के आधार पर किया जाता है।

• इस जानकारी में माता और पिता दोनों के परिवारों के चिकित्सा इतिहास, गर्भावस्था से पहले और दौरान माँ की चिकित्सा समस्याओं और गर्भावस्था, श्रम, प्रसव और नवजात (नवजात) अवधि का एक विस्तृत विवरण सहित चिकित्सा विवरण शामिल हैं।
• माता-पिता को बच्चे की चिकित्सा समस्याओं और मानसिक और शारीरिक विकास के बारे में विस्तार से बताया जाएगा।
• माता-पिता से अन्य प्रश्न भी पूछे जा सकते हैं। सभी सवालों का पूरी तरह और ईमानदारी से जवाब देना बहुत जरूरी है, क्योंकि जवाब बच्चे की मदद कर सकते हैं।

लैब अध्ययन: विभिन्न रक्त और मूत्र परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है यदि आपके बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को संदेह है कि बच्चे की कठिनाइयां रासायनिक, हार्मोनल या चयापचय समस्याओं के कारण हैं। बच्चे के गुणसूत्रों का विश्लेषण, जिसमें कर्योटाइप विश्लेषण और विशिष्ट डीएनए परीक्षण शामिल हैं, एक आनुवंशिक सिंड्रोम को बाहर निकालने के लिए आवश्यक हो सकता है।

इमेजिंग अध्ययन: ये अध्ययन शरीर के अंदर संरचनाओं की एक तस्वीर प्रदान करते हैं। मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी पर इस्तेमाल किए जाने पर इस तरह के परीक्षण को अक्सर न्यूरोइमेजिंग कहा जाता है। ये परीक्षण हमेशा आवश्यक नहीं होते हैं, लेकिन कई मामलों में, वे मस्तिष्क पक्षाघात के कारण या सीमा की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। उन्हें जल्द से जल्द किया जाना चाहिए ताकि उचित उपचार, यदि संकेत दिया जाए, तो तुरंत शुरू किया जा सके। हल्के सेरेब्रल पाल्सी वाले कई व्यक्तियों में मस्तिष्क की कोई असामान्यता नहीं होती है।

• मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड कुछ प्रकार की संरचनात्मक और शारीरिक असामान्यताओं का पता लगाने के लिए हानिरहित ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। उदाहरण के लिए, यह मस्तिष्क में रक्तस्राव (रक्तस्राव) या मस्तिष्क को ऑक्सीजन की कमी के कारण होने वाली क्षति को दिखा सकता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग अक्सर नवजात शिशुओं पर किया जाता है जो सीटी स्कैन या एमआरआई जैसे अधिक कठोर परीक्षणों को सहन नहीं कर सकते हैं।
• मस्तिष्क का सीटी स्कैन: यह स्कैन एक्स-रे के समान है, लेकिन अधिक विस्तार दिखाता है और अधिक त्रि-आयामी छवि देता है। यह अल्ट्रासाउंड की तुलना में शिशुओं में विकृतियों, रक्तस्राव और कुछ अन्य असामान्यताओं की पहचान करता है।
• मस्तिष्क का एमआरआई: यह पसंदीदा परीक्षण है, क्योंकि यह मस्तिष्क संरचनाओं और असामान्यताओं को किसी अन्य विधि की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है। जो बच्चे कम से कम 45 मिनट तक रहने में असमर्थ हैं, उन्हें इस परीक्षा से गुजरने के लिए शामक की आवश्यकता हो सकती है।
• रीढ़ की हड्डी का एमआरआई: यह बच्चों में टांगों की लोच और आंत्र और मूत्राशय की कार्यप्रणाली के बिगड़ने के साथ आवश्यक हो सकता है, जो रीढ़ की हड्डी की असामान्यता का सुझाव देता है। इस तरह की असामान्यताएं मस्तिष्क पक्षाघात से संबंधित हो सकती हैं या नहीं।

अन्य परीक्षण: कुछ परिस्थितियों में, एक बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अन्य परीक्षण करना चाह सकती है।

• जब्ती विकारों के निदान में इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी) महत्वपूर्ण है। गैर-बाध्यकारी या कम से कम आक्षेपकारी बरामदगी का पता लगाने के लिए संदेह के एक उच्च सूचकांक की आवश्यकता होती है। यह सीपी-लुक-अलाइक का एक संभावित उपचार योग्य कारण है, जो जल्दी इलाज होने पर आसान होता है।
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन अध्ययन (एनसीएस) सीपी को अन्य मांसपेशियों या तंत्रिका विकारों से अलग करने में सहायक हो सकता है।

जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

यदि कोई बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, जन्म के समय उसका वजन कम था, या गर्भावस्था, श्रम, या प्रसव की कुछ जटिलताओं के अधीन था, तो उसे सीपी के संकेतों के लिए समय पर ध्यान से निगरानी की जाएगी। निम्नलिखित में से कोई भी बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की यात्रा के बारे में बताता है:

• बच्चे की एक जब्ती है।
• बच्चे के मूवमेंट असामान्य रूप से झटकेदार, अचानक, अनियंत्रित या धीमे और लेखनी के लगते हैं।
• बच्चे की मांसपेशियां असामान्य रूप से तनावपूर्ण लगती हैं या, दूसरी ओर, लंगड़ा और "फ्लॉपी"।
• 1 महीने की उम्र तक जोर से शोर के जवाब में बच्चा पलक नहीं झपकाता।
• बच्चा 4 महीने की उम्र तक अपने सिर को किसी ध्वनि की ओर नहीं घुमाता है।
• बच्चा 4 महीने की उम्र तक खिलौने के लिए नहीं पहुंचता है।
• बच्चा 7 महीने की उम्र तक असमर्थ नहीं बैठता है।
• बच्चा 12 महीने की उम्र तक शब्द नहीं कहता है।
• बच्चा 12 महीने की उम्र से पहले बाएं या दाएं हाथ का विकास करता है।
• बच्चे को स्ट्रैबिस्मस होता है (एक आंख अंदर की ओर या बाहर की ओर निकली हुई)।
• बच्चा कठोर या असामान्य चाल के साथ नहीं चलता या चलता है, जैसे कि पैर की अंगुली चलना।

ये केवल कुछ समस्याओं के सबसे स्पष्ट उदाहरण हैं जो सीपी को संकेत दे सकते हैं। माता-पिता को किसी भी समस्या के बारे में बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करनी चाहिए जो मांसपेशियों या आंदोलनों के नियंत्रण की कमी का सुझाव देते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी का उपचार क्या है?

सेरेब्रल पाल्सी का कोई इलाज नहीं है। प्रारंभिक और चल रहे उपचार के साथ, हालांकि, मस्तिष्क पक्षाघात से जुड़े विकलांगों को कम किया जा सकता है। कई अलग-अलग चिकित्सा उपलब्ध हैं, ज्यादातर एक चिकित्सा विशेषज्ञ या अन्य संबद्ध पेशेवर की देखरेख में। ये सभी उपचार मस्तिष्क पक्षाघात वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए सही नहीं हैं। सेरेब्रल पाल्सी के साथ एक विशिष्ट व्यक्ति के लिए चिकित्सा को उस व्यक्ति की जरूरतों को पूरा करने के लिए सिलवाया जाना चाहिए। एक उपचार एक बच्चे के लिए काम कर सकता है लेकिन दूसरे के लिए नहीं। माता-पिता और बच्चे की देखभाल टीम केवल उन उपचारों को चुनने के लिए एक साथ काम करती है जो बच्चे को कुछ लाभ प्रदान करते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी दवाएं

ड्रग थेरेपी का लक्ष्य सेरेब्रल पाल्सी के प्रभाव को कम करना और जटिलताओं को रोकना है। दवाओं को स्पस्टिसिटी और असामान्य आंदोलनों को कम करने और दौरे को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है।

लोच और असामान्य आंदोलनों को राहत देने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• डोपामिनर्जिक ड्रग्स: पार्किंसंस रोग में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, ये दवाएं डोपामाइन नामक मस्तिष्क रसायन के स्तर को बढ़ाती हैं। इसका प्रभाव कठोरता और असामान्य आंदोलनों को कम करना है। उदाहरणों में लेवोडोपा / कार्बिडोपा (सीनेट) और ट्राइहाइसेफेनिडिल (आर्टेन) शामिल हैं।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले: ये एजेंट सीधे मांसपेशियों को आराम देकर स्पैशिलिटी को कम करते हैं। उदाहरणों में बैक्लोफ़ेन (Lioresal) शामिल हैं। इस दवा को एक गोली के रूप में लिया जा सकता है या एक प्रत्यारोपण पंप के माध्यम से स्वचालित रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
• बेंज़ोडायजेपाइन: ये एजेंट मांसपेशियों को आराम देने के लिए मस्तिष्क रसायन विज्ञान पर काम करते हैं। इन एजेंटों में सबसे अधिक व्यापक रूप से डायजेपाम (वेलियम) है।
• बोटुलिनम विष प्रकार A: इस पदार्थ को BOTOX® के नाम से जाना जाता है। जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो यह एक हल्के मांसपेशी पक्षाघात का कारण बनता है और संकुचन को कम करता है। सेरेब्रल पाल्सी में, इसका उपयोग बाहों या पैरों की मांसपेशियों की गतिशीलता को कम करने के लिए किया जाता है, जिससे गति और समग्र गतिशीलता में सुधार होता है। यह एक बच्चे को ऑर्थोटिक (ब्रेस या स्प्लिंट) में फिट होने या यहां तक ​​कि व्हीलचेयर में आराम से तैनात होने की अनुमति देने में महत्वपूर्ण हो सकता है। BOTOX® इंजेक्शन का प्रभाव आमतौर पर 3 से 6 महीने तक रहता है। BOTOX® अन्य उपचारों को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करता है, जैसे कि भौतिक चिकित्सा या अंग की ढलाई। कुछ मामलों में, BOTOX® का उपयोग सर्जरी में देरी कर सकता है या सर्जरी को अनावश्यक बना सकता है। कुछ लोगों को BOTOX® से एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रियाएं हैं और इंजेक्शन की संख्या को सीमित करना चाहिए या उन्हें पूरी तरह से रोकना चाहिए।

बरामदगी से राहत देने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एंटीकॉनवल्सटेंट: ये एजेंट जितनी जल्दी हो सके जब्ती गतिविधि को रोकते हैं और जब्ती पुनरावृत्ति को रोकते हैं। कई अंतर एजेंट उपलब्ध हैं; वे कार्रवाई के अपने तंत्र में भिन्न होते हैं।
• बेंजोडायजेपाइन: डायजेपाम जैसे एजेंटों का उपयोग अक्सर बरामदगी को रोकने के लिए किया जाता है जब वे अक्सर या लंबे समय तक होते हैं।
• केटोजेनिक आहार: यह वसा से भरपूर एक विशेष आहार है जिसके परिणामस्वरूप केटोन्स की अधिकता होती है जो मस्तिष्क में कार्य करते हुए दौरे की संख्या को कम कर सकते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी चिकित्सा उपचार

जबकि विशिष्ट चिकित्साएं एक बच्चे को विशिष्ट कौशल और क्षमताओं को विकसित करने में मदद करती हैं, उपचार का समग्र लक्ष्य सेरेब्रल पाल्सी वाले व्यक्ति को शारीरिक, मानसिक और सामाजिक रूप से उसकी सबसे बड़ी क्षमता तक पहुंचने में मदद करना है। यह पेशेवरों की एक टीम द्वारा प्रबंधित विभिन्न दृष्टिकोणों की एक किस्म के साथ पूरा किया जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों की देखभाल जटिल है, जिन्हें विभिन्न सेवाओं और विशेषज्ञों की संख्या की आवश्यकता होती है। कुछ क्षेत्रों में, देखभाल एकल बहुविषयक क्लिनिक के माध्यम से उपलब्ध है जो बच्चे की चिकित्सा के सभी पहलुओं की देखरेख करती है।

पुनर्वास: एक व्यापक पुनर्वास कार्यक्रम में भौतिक चिकित्सा, विशेष उपकरणों का उपयोग और स्पास्टिकिटी उपचार शामिल हो सकते हैं। यह कार्यक्रम अक्सर पुनर्वास चिकित्सा में एक विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण किया जाता है (जिसे कभी-कभी एक चिकित्सक कहा जाता है)।

• भौतिक चिकित्सा में स्ट्रेचिंग, शारीरिक व्यायाम और अन्य गतिविधियाँ शामिल हैं जो मांसपेशियों की ताकत, लचीलापन और नियंत्रण विकसित करती हैं। लक्ष्य अधिकतम कार्य करना है और अनुबंध को अक्षम करना है। ध्यान विशिष्ट कौशल विकसित करने पर है, जैसे कि सिर को पकड़ना, असमर्थित होकर बैठना या चलना। इन लक्ष्यों तक पहुँचने में सहायता के लिए ब्रेसिज़, स्प्लिन्ट्स और कास्ट्स का उपयोग किया जा सकता है।
• विशेष उपकरण जो सीपी वाले लोगों के लिए सहायक हो सकते हैं उनमें वॉकर, पोजिशनिंग डिवाइस, अनुकूलित व्हीलचेयर, स्कूटर और तिपहिया वाहन शामिल हैं।
• मांसपेशियों में इंजेक्शन या दवाओं के द्वारा स्पैसिटी का इलाज किया जा सकता है। लोच की कमी से गति की सीमा में सुधार हो सकता है, विकृति को कम किया जा सकता है, व्यावसायिक और भौतिक चिकित्सा की प्रतिक्रिया में सुधार हो सकता है और सर्जरी की आवश्यकता में देरी हो सकती है।

व्यावसायिक चिकित्सा: व्यावसायिक चिकित्सक व्यक्ति को शारीरिक कौशल सीखने में मदद करता है, जिसे वह रोजमर्रा के जीवन में संभव हो सकता है। उदाहरण खिला रहे हैं, तैयार कर रहे हैं, और ड्रेसिंग।

भाषण / भाषा चिकित्सा: यह चिकित्सा बच्चे को संचार समस्याओं को दूर करने में मदद करती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले कई बच्चों को मुंह और जीभ की मांसपेशियों में खराब स्वर या अनियंत्रित आंदोलनों के कारण बोलने में समस्या होती है। भाषण चिकित्सा उन मांसपेशियों को विकसित करने में मदद करती है, भाषण में सुधार करती है। स्पीच थैरेपी से बच्चों को सुनने की क्षमता में भी लाभ होता है। जो बच्चे बोल नहीं सकते, वे कम्प्यूटरीकृत आवाज सिंथेसाइज़र जैसी संचार तकनीकों से लाभ उठा सकते हैं।

दृष्टि की समस्या: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से उन बच्चों के लिए सलाह ली जाती है जिन्हें स्ट्रैबिस्मस और दृश्य समस्याएं हैं।

मेडिकल थेरेपी: यह सभी चिकित्सा समस्याओं के लिए उपचार शामिल है कि सीपी से संबंधित है या नहीं। विशिष्ट समस्याओं से निपटने के लिए विभिन्न विशेषज्ञों को बुलाया जा सकता है।

• बरामदगी: मस्तिष्क पक्षाघात वाले लोगों में जब्ती विकार आम हैं। ये हमेशा दवा के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होते हैं। तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिस्ट) की स्थितियों में एक विशेषज्ञ से उचित आहार के चयन में मदद के लिए सलाह ली जा सकती है।
• दूध पिलाने और पाचन संबंधी समस्याएं: सेरेब्रल पाल्सी वाले व्यक्तियों में अक्सर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स या जीईआरडी (पेट से एसिड के regurgitation के कारण गंभीर असंतोष और संबंधित लक्षण) के साथ-साथ निगलने और खिलाने की समस्याएं होती हैं। एक टीम जिसमें एक डॉक्टर शामिल होता है जो पाचन रोगों (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट), एक पोषण विशेषज्ञ, और एक खिला और निगलने वाला चिकित्सक पोषण की स्थिति का आकलन कर सकता है और समस्याओं का इलाज कर सकता है। निगलने वाली चिकित्सा बच्चे को स्वतंत्र रूप से खाने और पीने में मदद करती है और आकांक्षा को रोकने में मदद करती है। निगलने में सीमाओं को समायोजित करने के लिए बच्चे के आहार को अनुकूलित किया जाना चाहिए। गंभीर निगलने की समस्या वाले बच्चों को एक ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाने की आवश्यकता होती है।
• सांस लेने में तकलीफ: सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित लोगों को साँस लेने में तकलीफ हो सकती है क्योंकि मांसपेशियों का विस्तार जो फेफड़ों के विस्तार और संकुचन को नियंत्रित करता है। फेफड़ों के विकारों के विशेषज्ञ (पल्मोनोलॉजिस्ट) को परिणामस्वरूप फेफड़ों की बीमारी के प्रबंधन के लिए परामर्श दिया जाना चाहिए।

शैक्षिक सेवाएं: सेरेब्रल पाल्सी वाले कई बच्चे, यहां तक ​​कि औसत या उससे अधिक-औसत बुद्धिमत्ता, को संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं जैसे कि सोच, सीखने और स्मृति में चुनौती दी जाती है। वे विकलांग सीखने में एक विशेषज्ञ की सेवाओं से लाभ उठा सकते हैं।

• ऐसे विशेषज्ञ बच्चे की विशिष्ट सीखने की अक्षमताओं, सीधे शुरुआती हस्तक्षेपों और स्कूल की तैयारी की पहचान कर सकते हैं और उसकी प्रगति की निगरानी कर सकते हैं।
• संयुक्त राज्य अमेरिका में, इन सेवाओं को एक स्थापित प्रारंभिक हस्तक्षेप प्रणाली द्वारा 3 वर्ष से छोटे बच्चों के लिए प्रदान किया जाता है। उपयुक्त एजेंसियों के प्रतिनिधि एक व्यक्तिगत परिवार सेवा योजना, या IFSP विकसित करने के लिए माता-पिता के साथ काम करेंगे। इस योजना में बच्चे की जरूरतों और उन आवश्यकताओं को संबोधित करने के लिए बच्चे को प्राप्त होने वाली सेवाओं का वर्णन है।
• स्कूली आयु वर्ग के बच्चों के लिए शैक्षिक सेवाएं सार्वजनिक स्कूल प्रणाली द्वारा प्रदान की जाती हैं। बच्चे के स्कूल का स्टाफ माता-पिता के साथ मिलकर बच्चे के लिए एक इंडिविजुअल एजुकेशन प्लान (IEP) विकसित करेगा। इसमें कक्षा शिक्षण के अलावा सेवाएँ शामिल हो सकती हैं।

इन सभी विभिन्न सेवाओं को नेविगेट करना माता-पिता के लिए मुश्किल हो सकता है। बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर माता-पिता को एक चिकित्सा सामाजिक कार्यकर्ता के रूप में संदर्भित कर सकती है जो उन्हें अपने बच्चे की ज़रूरतों को पूरा करने और उन्हें खोजने में मदद कर सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी सर्जरी क्या हैं?

सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में उपयोग किए जाने वाले ऑपरेशनों में निम्नलिखित शामिल हैं।

• पृष्ठीय राइजोटॉमी: इस प्रक्रिया में, कुछ विशिष्ट तंत्रिकाओं को उनकी जड़ों में काटा जाता है, जहां वे रीढ़ की हड्डी से बाहर जाती हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले कुछ व्यक्तियों में, यह लोच को कम करने और बैठने, खड़े होने और चलने की क्षमता में सुधार करने के लिए बहुत अच्छी तरह से काम करता है।
• एक बैक्लोफ़ेन पंप का प्रत्यारोपण: मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा बैक्लोफ़ेन सेरेब्रल पाल्सी वाले कुछ लोगों में ऐंठन को कम करने में बहुत मददगार हो सकती है, लेकिन यह सबसे अच्छा काम करता है जब इसे लगातार दिया जाता है। अंगों की स्पास्टिक मांसपेशियों को एक निरंतर खुराक देने के लिए पेट की दीवार में एक छोटा पंप रखा जा सकता है।
• मस्तिष्क के एक हिस्से को स्टीरियोटैक्टिक सर्जरी जो मांसपेशियों की टोन और आंदोलन को नियंत्रित करती है, कठोरता, अस्थिभंग और कंपकंपी में सुधार कर सकती है।
• एक हाथ के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी मांसपेशियों के संतुलन को बहाल कर सकती है, संकुचन जारी कर सकती है, और जोड़ों को स्थिर कर सकती है। यह अंतरिक्ष में हाथ की नियुक्ति और पकड़, रिलीज और चुटकी लेने की महत्वपूर्ण क्षमता में सुधार कर सकता है।
• हिप डिसलोकेशन और स्कोलियोसिस जैसी कंकाल की समस्याओं को सर्जरी से ठीक किया जा सकता है।
• गंभीर लोच को कई शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ ठीक किया जा सकता है, जिसमें टेनोटॉमी, एक कण्डरा-लंबी प्रक्रिया शामिल है।
• असाध्य मिरगी के दौरे के लिए सर्जिकल ऑपरेशन: ये प्रक्रियाएं अब अच्छी तरह से स्वीकार की जाती हैं। मिर्गी केंद्रों में पर्याप्त अनुभव है कि चयनित मामलों में सर्जरी, एक उत्कृष्ट विकल्प हो सकता है।
• वैगल नर्व स्टिमुलेशन (VNS) एक इम्प्लांटेबल डिवाइस को शामिल करता है जो गले में वेजाइनल नर्व को उत्तेजित करता है। इस पद्धति का उपयोग मिरगी विकारों में कुछ सफलता के साथ किया गया है जो एंटीपीलेप्टिक दवाओं के लिए दुर्दम्य हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के लिए अन्य थेरेपी

सेरेब्रल पाल्सी वाले कई बच्चे भावनात्मक समस्याओं, व्यवहार की समस्याओं या दोनों का विकास करते हैं। वे मनोवैज्ञानिक या परामर्शदाता के साथ सत्र से लाभ उठा सकते हैं।

व्यक्तिगत कंप्यूटर और संबंधित प्रौद्योगिकियां मस्तिष्क पक्षाघात वाले लोगों के लिए संचार, सामाजिक संपर्क, शिक्षा, मनोरंजन और रोजगार के लिए अद्भुत अवसर प्रदान करती हैं।

सेरेब्रल पाल्सी अनुवर्ती

सीपी के साथ व्यक्तियों की चल रही देखभाल के लिए समग्र लक्ष्य उन्हें अपनी पूरी शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक क्षमता तक पहुंचने में मदद करना है। आम तौर पर, इसमें उनके समाज और संस्कृति की मुख्यधारा में यथासंभव जीना शामिल होता है। CP वाले लोग सबसे अधिक खुश और सबसे अधिक उत्पादक होते हैं जब वे अपने साथियों के साथ स्कूल जा सकते हैं, साथ रह सकते हैं और काम कर सकते हैं।

CP वाले बच्चों को अपनी शारीरिक, व्यावसायिक और भाषण / भाषा चिकित्सक के साथ-साथ अपनी मेडिकल और सर्जिकल टीमों के साथ नियमित जांच की आवश्यकता होती है। यात्राओं की सटीक अनुसूची बच्चे की स्थिति की गंभीरता और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया से निर्धारित होती है। एक बहु-विषयक सीपी क्लिनिक असुविधा की न्यूनतम के साथ लगातार और पूर्ण देखभाल की अनुमति देता है।

आप सेरेब्रल पाल्सी को कैसे रोक सकते हैं?

अक्सर मस्तिष्क पक्षाघात का कारण ज्ञात नहीं है, और इसे रोकने के लिए कुछ भी नहीं किया जा सकता है। हालांकि, सेरेब्रल पाल्सी के कुछ महत्वपूर्ण कारणों को कई मामलों में रोका जा सकता है, जिसमें समय से पहले जन्म, कम वजन, संक्रमण और सिर की चोटें शामिल हैं।

• गर्भावस्था में जल्द से जल्द उचित प्रसव पूर्व देखभाल की तलाश करें। कई महिलाएं एक प्रीप्रैग्नेंसी विजिट तय करती हैं ताकि वे स्वस्थ गर्भावस्था के लिए ठीक से तैयार हो सकें। चिकित्सकों, चिकित्सक सहायकों, नर्स चिकित्सकों, और प्रमाणित नर्स-दाइयों द्वारा उचित देखभाल उपलब्ध है।
• गर्भावस्था के दौरान सिगरेट, शराब और अवैध दवाओं का उपयोग करने से बचें; ये समय से पहले प्रसव के जोखिम को बढ़ाते हैं।
• गर्भावस्था के दौरान या जीवन की शुरुआत में रूबेला (खसरा) मस्तिष्क पक्षाघात का एक कारण है। एक महिला के गर्भवती होने से पहले रूबेला प्रतिरक्षा के लिए परीक्षण करने से उसे टीकाकरण की अनुमति मिलती है, जो महिला और बच्चे दोनों को इस संभावित विनाशकारी बीमारी से निपटने से बचाता है।
• उपयुक्त प्रसव पूर्व देखभाल में आरएच कारक के लिए परीक्षण शामिल है। आरएच असंगति का आसानी से इलाज किया जाता है लेकिन मस्तिष्क की क्षति और अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है यदि अनुपचारित।
• शिशुओं के नियमित टीकाकरण से मेनिन्जाइटिस जैसे गंभीर संक्रमण को रोका जा सकता है जिससे मस्तिष्क पक्षाघात हो सकता है।
• सुनिश्चित करें कि बच्चे को ठीक से स्थापित कार की सीट पर रोक दिया गया है और साइकिल पर सवारी करते समय हेलमेट पहनता है।

सेरेब्रल पाल्सी के लिए संकेत क्या है?

उचित चिकित्सा के साथ, मस्तिष्क पक्षाघात वाले कई लोग निकट-सामान्य जीवन जी सकते हैं। यहां तक ​​कि बहुत गंभीर विकलांग लोग अपनी स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं, हालांकि वे कभी भी स्वतंत्र रूप से नहीं रह पाएंगे।

सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 25% बच्चों को चलने, आत्म-देखभाल, और अन्य गतिविधियों में कुछ या कोई सीमा नहीं होने के कारण हल्की भागीदारी होती है। लगभग आधे इस हद तक सीमित हैं कि पूर्ण स्वतंत्रता की संभावना नहीं है, लेकिन कार्य संतोषजनक है। केवल 25% इतने गंभीर रूप से अक्षम हैं कि उन्हें व्यापक देखभाल की आवश्यकता होती है और वे चलने में असमर्थ होते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले 75% बच्चों में से, जो अंततः चलने में सक्षम हैं, कई सहायक उपकरणों पर भरोसा करते हैं। असमर्थित बैठने की क्षमता एक अच्छा भविष्यवक्ता हो सकता है कि कोई बच्चा चल पाएगा या नहीं। कई बच्चे जो 2 साल की उम्र तक असमर्थित हो सकते हैं, वे अंततः चलने में सक्षम होंगे, जबकि जो 4 साल की उम्र तक असमर्थ नहीं बैठ सकते हैं वे शायद नहीं चल पाएंगे। ये बच्चे घुमने के लिए व्हीलचेयर का इस्तेमाल करेंगे।

सेरेब्रल पाल्सी की चिकित्सा जटिलताओं की संभावना स्थिति की गंभीरता से संबंधित है। आम तौर पर, सीपी जितना गंभीर होता है, उतनी ही अधिक संभावनाएं संबंधित स्थितियां होती हैं जैसे दौरे और मानसिक मंदता। क्वाड्रिप्लेजिया वाले व्यक्तियों में इन संबंधित स्थितियों के होने की तुलना में डायथियागिया या हेमटाल्गिया के रोगियों की तुलना में बहुत अधिक है।

• मस्तिष्क पक्षाघात वाले लगभग एक तिहाई लोगों में जब्ती विकार होते हैं।
• मस्तिष्क पक्षाघात वाले लगभग 30% से 50% लोगों में मानसिक मंदता होती है। मुख्य रूप से मौखिक कौशल का मूल्यांकन करने वाले मानकीकृत परीक्षण बच्चे के खुफिया स्तर को कम कर सकते हैं।
• मोटापा उन बच्चों में एक आम समस्या है जो व्हीलचेयर तक सीमित हैं या स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने में असमर्थ हैं।

मस्तिष्क पक्षाघात वाले लोगों में जीवन प्रत्याशा भी उनकी स्थिति की गंभीरता से संबंधित है। सेरेब्रल पाल्सी के मामूली रूपों वाले लोगों में सामान्य आबादी के समान जीवन प्रत्याशा होती है। सेरेब्रल पाल्सी के गंभीर रूपों वाले लोगों में आम तौर पर कम जीवन काल होता है, खासकर यदि उनके पास कई चिकित्सा जटिलताएं हैं।

चिकित्सा देखभाल में प्रगति और जागरूकता के साथ कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे किसी भी तीव्र स्थिति का आक्रामक उपचार करते हैं जो उपचार योग्य है, औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है। नतीजतन, वयस्कों को देखना असामान्य नहीं है, यहां तक ​​कि सेरेब्रल पाल्सी के गंभीर रूपों वाले भी, 50 और 60 साल की उम्र तक पहुंचते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले वयस्क दैनिक जीवन की गतिविधियों के लिए और निरंतर समर्थन की आवश्यकता के लिए दूसरों पर निर्भर होते हैं। माता-पिता अब जीवित नहीं रह सकते हैं या सहायता प्रदान करने की क्षमता में सीमाओं के साथ हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, वर्तमान समय में बहुत कम चिकित्सा सेवाएं हैं जो मस्तिष्क पक्षाघात के साथ वयस्कों के इलाज के लिए उन्मुख हैं। ऐतिहासिक रूप से, मस्तिष्क पक्षाघात बच्चों की एक स्थिति रही है, हालांकि, वर्तमान समय में मस्तिष्क पक्षाघात के साथ वयस्कों की बढ़ती और बढ़ती संख्या है। इसके अलावा, सीपी में विशेषज्ञता वाले कुछ इंटर्निस्ट या सामान्य चिकित्सक हैं। अभी हाल ही में कुछ शैक्षणिक वयस्क अस्पताल विकासात्मक विकलांगता के क्षेत्र में औपचारिक प्रशिक्षण पदों की पेशकश करते हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले इन वयस्कों को उन सेवाओं की गारंटी के लिए मजबूत वकालत की आवश्यकता होती है जो उन्हें चाहिए।

कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि जन्म के बाद पहले कई हफ्तों या महीनों में मांसपेशियों की टोन या आंदोलन की असामान्यताएं जीवन के पहले वर्षों में धीरे-धीरे बेहतर हो सकती हैं। एक अध्ययन में, लगभग 50% बहुत छोटे शिशुओं में मस्तिष्क पक्षाघात और 66% लोगों ने सोचा कि 7 साल की उम्र तक मस्तिष्क पक्षाघात "मस्तिष्क के इन लक्षणों" को "बहिष्कृत" कर दिया है। कई बच्चे पूर्ण मोटर संकेतों को प्रकट नहीं करते हैं जो 1 से 2 वर्ष की आयु तक सेरेब्रल पाल्सी के विचारोत्तेजक हैं। इस प्रकार, कुछ का प्रस्ताव है कि सेरेब्रल पाल्सी के निदान को तब तक टाल दिया जाना चाहिए जब तक कि बच्चा 2 वर्ष का न हो जाए।

जीवन के मुद्दों का अंत

गंभीर चिकित्सा स्थितियों के साथ मस्तिष्क पक्षाघात वाले व्यक्तियों के लिए परामर्श और सलाह बहुत महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, कुछ लोग यह विश्वास करते हुए निर्णय लेंगे कि मस्तिष्क पक्षाघात वाले व्यक्तियों को "जीवन की एक खराब गुणवत्ता" के साथ शुरू करना है। यह दृष्टिकोण बहुत खतरनाक है क्योंकि यह व्यक्ति को दी जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की सीमा की ओर जाता है। कुछ उदाहरणों में कुछ चिकित्सा विकल्पों को सीमित करना उचित है। उदाहरण के लिए, वक्ष के आकार में विकृतियों के साथ गंभीर स्कोलियोसिस वाला व्यक्ति कार्डियोरेस्पिरेटरी पुनर्जीवन के लिए एक अच्छा उम्मीदवार नहीं हो सकता है क्योंकि इससे रिब फ्रैक्चर हो सकता है और अंत में, यह अप्रभावी होगा। किसी बीमारी का कोई इलाज न होने वाले व्यक्ति के लिए धर्मशाला की देखभाल उचित हो सकती है। हालांकि, निमोनिया, सेप्सिस और कार्डियक अपर्याप्तता सहित कुछ चिकित्सा शर्तों का इलाज किया जा सकता है। इन उदाहरणों में, इलाज करने या न करने के निर्णय में एक कारक के रूप में शामिल नहीं होना चाहिए कि व्यक्ति को मस्तिष्क पक्षाघात या संज्ञानात्मक कमियां हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के लिए सहायता समूह और परामर्श

स्पष्ट रूप से, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को बहुत अधिक समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन लगभग सभी में सीखने, हासिल करने, सफल होने और खुद के लिए एक खुशहाल जीवन बनाने की क्षमता है। यह प्रयास के बिना नहीं हो सकता है, और उन्हें अपने परिवारों की मदद की आवश्यकता है। सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा होने से कई चुनौतियाँ आती हैं। तब यह समझ में आता है, कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के माता-पिता और भाई-बहनों को महत्वपूर्ण तनाव हो सकता है। एक माता-पिता को अपराध, क्रोध, चिंता और / या निराशा महसूस हो सकती है। अभिभावक अकेला और अनिश्चित महसूस कर सकता है कि उसे क्या करना चाहिए।

इससे पहले कि माता-पिता खुद या अपने बच्चे की मदद कर सकें, उन्हें उचित उम्मीदें विकसित करने और संगठित होने की जरूरत है। तभी माता-पिता बच्चे की समस्याओं का सामना करने के लिए व्यावहारिक तरीके सीख सकते हैं और इन तरीकों को व्यवहार में ला सकते हैं। लेकिन बदलाव करना हमेशा आसान नहीं होता है। कभी-कभी किसी से बात करने में मदद मिलती है।

यह सहायता समूहों का उद्देश्य है। सहायता समूह समान स्थितियों में लोगों से मिलकर बने होते हैं। वे एक दूसरे की मदद करने और खुद की मदद करने के लिए एक साथ आते हैं। सहायता समूह आश्वासन, प्रेरणा और प्रेरणा प्रदान करते हैं। वे माता-पिता को यह देखने में मदद करते हैं कि उनकी स्थिति अद्वितीय नहीं है और निराशाजनक नहीं है, और इससे उन्हें शक्ति मिलती है। सहायता समूह सेरेब्रल पाल्सी से निपटने के लिए व्यावहारिक सुझाव भी देते हैं और चिकित्सा, शैक्षिक और सामाजिक प्रणालियों को नेविगेट करते हैं जो माता-पिता खुद और अपने बच्चे की मदद के लिए भरोसा करेंगे। एक सेरेब्रल पाल्सी समर्थन समूह में होने के नाते अधिकांश मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा सिफारिश की जाती है।

सहायता समूह व्यक्तिगत रूप से, टेलीफोन पर, या इंटरनेट पर मिलते हैं। काम करने वाले एक सहायता समूह को खोजने के लिए, निम्नलिखित संगठनों से संपर्क करें। माता-पिता अपने बच्चे की देखभाल टीम के किसी सदस्य से पूछ सकते हैं या इंटरनेट पर जा सकते हैं। यदि माता-पिता के पास इंटरनेट तक पहुंच नहीं है, तो उन्हें सार्वजनिक पुस्तकालय में जाना चाहिए।

• यूनाइटेड सेरेब्रल पाल्सी - (800) 872-5827 या (202) 776-0406
• पाथवे अवेयरनेस फाउंडेशन - (800) 955-2445