रासायनिक युद्ध प्रकार, जोखिम और उपचार

रासायनिक हथियारों के एक्सपोजर का खतरा

रासायनिक हथियार एजेंटों से चोट, जिन्हें CWA के रूप में जाना जाता है, औद्योगिक दुर्घटनाओं, सैन्य स्टॉकपिलिंग, युद्ध या एक आतंकवादी हमले के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।

औद्योगिक दुर्घटनाएं रासायनिक एजेंटों के संपर्क का एक महत्वपूर्ण संभावित स्रोत हैं। फ़ॉस्जीन, साइनाइड, निर्जल अमोनिया और क्लोरीन जैसे रसायनों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन रसायनों को अक्सर उद्योग द्वारा ले जाया जाता है। 1984 में भोपाल, भारत, आपदा में मिथाइलिसोसायनेट बादल (फॉस्जीन और आइसोसाइनेट से बना) का आकस्मिक विमोचन हुआ था।

• रासायनिक हथियारों का इस्तेमाल पहली बार 1915 में किया गया था, जब जर्मन सेना ने Ypres, बेल्जियम में 168 टन क्लोरीन गैस छोड़ी थी, जिसमें अनुमानित 5, 000 सैन्य टुकड़ियों को मार दिया गया था।
• दो साल बाद, एक ही युद्ध के मैदान में सल्फर सरसों की पहली तैनाती देखी गई। प्रथम विश्व युद्ध में सल्फर सरसों रासायनिक हताहतों का प्रमुख कारण था।
• CWAs का उपयोग कम से कम 12 संघर्षों में किया गया है, जिसमें पहला फारस की खाड़ी युद्ध (इराक-ईरान युद्ध) शामिल है। इराकी सेना ने दूसरे फारसी खाड़ी युद्ध के दौरान इराकी कुर्दों के खिलाफ रासायनिक हथियारों का भी इस्तेमाल किया।
• युद्ध के दौरान हथियारों की तैनाती के कई साल बाद भी नागरिकों को अनजाने में रासायनिक हथियारों से अवगत कराया गया है। प्रथम विश्व युद्ध के बाद बाल्टिक सागर में लगभग 50, 000 टन सरसों के गोले का निपटान किया गया था। तब से नावों पर सवार गोले लीक करते हुए कई मछुआरों को गलती से जला दिया गया है। लीक हुए सरसों के गोले में सैन्य यादगार और कलेक्टरों को घायल करने वाले बच्चे भी हैं जो पुराने युद्धक्षेत्रों में खेलते हैं।

हालाँकि कई अंतर्राष्ट्रीय संधियों ने रासायनिक हथियारों के विकास, उत्पादन और स्टॉकपिलिंग पर प्रतिबंध लगा दिया है, लेकिन ये एजेंट कथित रूप से कई देशों में उत्पादन या स्टॉकपेल कर रहे हैं।

पिछले दशक के भीतर, आतंकवादियों ने इतिहास में पहली बार नागरिक आबादी के खिलाफ रासायनिक हथियार तैनात किए। जून 1994 में जापान के मात्सुमोतो में सरीन की रिहाई, चरमपंथी ओउम शिनरिक्यो पंथ द्वारा 7 मृत और 280 घायल हो गए। अगले वर्ष, ओउम शिनरिक्यो पंथ ने सुबह के समय में टोक्यो मेट्रो प्रणाली में सरीन वाष्प जारी किया, जिससे 12 लोग मारे गए और स्थानीय अस्पतालों में 5, 000 से अधिक हताहत हुए।

रासायनिक हथियार एजेंटों की कई विशेषताएं खुद को आतंकवादी उपयोग के लिए उधार देती हैं।

• CWAs में उपयोग किए जाने वाले रसायन व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, और CWA उत्पादन के लिए व्यंजनों को इंटरनेट पर पाया जा सकता है।
• CWA को आसानी से ले जाया जाता है और विभिन्न मार्गों द्वारा वितरित किया जा सकता है।
• रासायनिक एजेंटों को अक्सर बचाव करना मुश्किल होता है और जल्दी से निर्धारित लक्ष्यों को निष्क्रिय कर देते हैं।
• अधिकांश नागरिक चिकित्सा समुदाय रासायनिक आतंकवादी हमले से निपटने के लिए अपर्याप्त रूप से तैयार हैं।

रासायनिक हथियार एजेंटों के प्रकार

• रासायनिक हथियार एजेंट खतरनाक पदार्थ हैं। CWA की प्रमुख श्रेणियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
  • तंत्रिका एजेंट (जैसे सरीन, सोमन, साइक्लोहेक्सिलारिन, टैबुन, वीएक्स)
  • वेसिकिंग या ब्लिस्टरिंग एजेंट (जैसे सरसों, लिविसाइट)
  • चोकिंग एजेंट या फेफड़े के विषैले पदार्थ (जैसे क्लोरीन, फॉस्जीन, डिपोसजीन)
  • cyanides
  • इनकैपिटेटिंग एजेंट (जैसे एंटीकोलिनर्जिक यौगिक)
  • लैक्रिमेटिंग या दंगा नियंत्रण एजेंट (जैसे काली मिर्च गैस, क्लोरोसेटोफेनोन, सीएस)
  • उल्टी एजेंट (जैसे एडम्साइट)
• भौतिक गुण: CWA आमतौर पर तरल पदार्थ के रूप में संग्रहीत और ले जाया जाता है और तरल एरोसोल या वाष्प के रूप में तैनात किया जाता है। पीड़ितों को आमतौर पर 1 या अधिक 3 मार्गों के माध्यम से एजेंटों के संपर्क में लाया जाता है: त्वचा (तरल और उच्च वाष्प सांद्रता), आँखें (तरल या वाष्प), और श्वसन पथ (वाष्प साँस लेना)। सामान्य तौर पर, कुछ तरल पदार्थ हानिकारक हो सकते हैं चाहे वे फेफड़ों में घुसे हों या त्वचा में समा जाएँ। हवाओं से वाष्प प्रभावित हो सकते हैं। यहां तक ​​कि एक मामूली हवा अपने इच्छित लक्ष्य से दूर एक तंत्रिका एजेंट वाष्प उड़ा सकती है। एक संलग्न स्थान के भीतर उपयोग किए जाने पर वाष्प के प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
• नैदानिक ​​प्रभाव: एजेंट के आधार पर और एक्सपोजर के प्रकार और मात्रा (एकाग्रता) के आधार पर, CWA प्रभाव तत्काल या देरी हो सकती है। तंत्रिका एजेंटों या सरसों के बड़े साँस लेना तुरंत लोगों को मारने की संभावना है। तंत्रिका एजेंटों और सरसों के लिए त्वचा पर छोटे एक्सपोज़र पहले की तुलना में अधिक खतरनाक हैं। ऐसे एजेंटों के संपर्क में आने वाले लोगों को धीरे-धीरे विकसित या विलंबित प्रभावों के लिए सावधानी से देखने की आवश्यकता होती है। संकेतों और लक्षणों का एक चार्ट उत्तरी केरोलिना राज्यव्यापी कार्यक्रम से संक्रमण नियंत्रण और महामारी विज्ञान के लिए उपलब्ध है।
• चिकित्सा प्रबंधन: आदर्श रूप से, आपातकालीन कर्मचारी व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहनेंगे, पीड़ितों को तुरंत हटा दें, पीड़ितों को चिकित्सा सहायता प्रदान करें और हानिकारक प्रभावों का मुकाबला करने के लिए विशिष्ट मारक प्रदान करें।
• व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण: रासायनिक हमले के लिए प्रथम उत्तरदाता रासायनिक रूप से दूषित वातावरण (गर्म क्षेत्र के रूप में जाना जाता है) से स्वयं गंभीर खतरे में हैं। वे CWA के सीधे संपर्क में आ सकते हैं या वाष्प को अंदर कर सकते हैं। यदि वे तरल रासायनिक एजेंट का उपयोग करते हैं तो वे पीड़ितों की त्वचा और कपड़ों को संभालते हैं। वाष्प गर्म क्षेत्र के बाहर किसी के लिए थोड़ा जोड़ा जोखिम पैदा करता है।
• डीकंटेक्टिंग (Decontamination): डीकंटेक्टिंग लोगों, उपकरणों और पर्यावरण से शेष रसायनों को हटाने की भौतिक प्रक्रिया है। उन लोगों पर अवशिष्ट खतरनाक रसायन जो सीधे उजागर किए गए हैं वे दूसरों के लिए चल रहे जोखिम का स्रोत हैं और पहले उत्तरदाताओं और आपातकालीन देखभाल कर्मियों के लिए माध्यमिक जोखिम का खतरा पैदा करते हैं। तत्काल परिशोधन सीडब्ल्यूए जोखिम वाले लोगों के लिए एक प्रमुख उपचार प्राथमिकता है।
  • प्रारंभिक परिशोधन में प्रभावित व्यक्ति के सभी दूषित कपड़ों और गहनों को हटाना और फिर गर्म पानी और साबुन से शरीर को अच्छी तरह धोना शामिल होता है।
  • गर्म पानी और जोरदार स्क्रबिंग वास्तव में त्वचा में रासायनिक अवशोषण को बढ़ाकर प्रभावों को खराब कर सकते हैं।
  • अकेले वाष्प के संपर्क में परिशोधन की आवश्यकता नहीं हो सकती है। लेकिन अगर यह ज्ञात नहीं है कि जोखिम वाष्प या तरल के लिए था, या यदि उजागर लोगों में लक्षण हैं, तो उन्हें परिशोधन से गुजरना चाहिए।
  • आदर्श रूप से, संपर्क की अवधि को कम करने और आगे फैलने से रोकने के लिए, अपघटन स्थल के जितना करीब संभव हो सकेगा। दूषित लोगों को प्राप्त करने वाले अस्पताल आपातकालीन विभाग के बाहर एक क्षेत्र स्थापित कर सकते हैं जिसमें लोगों और उपकरणों को प्रवेश की अनुमति देने से पहले प्रारंभिक परिशोधन करना है। शावर और रन-ऑफ वाटर कलेक्शन सिस्टम के साथ पोर्टेबल डीकॉन्सेक्टेशन उपकरण व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं। सभी अस्पतालों में कम से कम 1 व्यक्ति को सुरक्षित रूप से निर्वासित करने की क्षमता होनी चाहिए।
• सहायक और विशिष्ट चिकित्सा: डॉक्टर पहले यह सुनिश्चित करेंगे कि उजागर पीड़ित साँस लेने में सक्षम हैं। कई रासायनिक युद्ध एजेंटों के लिए, डॉक्टर केवल उन लक्षणों का इलाज कर सकते हैं जो वे पैदा करते हैं। लेकिन तंत्रिका एजेंट और साइनाइड एक्सपोज़र के लिए विशिष्ट, अच्छी तरह से स्थापित एंटीडोट्स उपलब्ध हैं। रासायनिक एजेंटों के संपर्क में तेजी से पुष्टि करने के लिए अस्पतालों में लैब परीक्षण व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं।

रासायनिक हथियारों के रूप में तंत्रिका एजेंट

5 नर्व एजेंट, टैबुन (जीए), सरीन (जीबी), सोमन (जीडी), साइक्लोहेक्सिलारिन (जीएफ), और वीएक्स में रासायनिक संरचनाएं आम ऑर्गनोफॉस्फेट कीटनाशक मैलाथियान के समान हैं। ये एजेंट शुरू में उत्तेजित होते हैं और फिर पूरे शरीर में कुछ तंत्रिका संक्रमणों को पंगु बना देते हैं और इस तरह के दौरे जैसे अन्य विषाक्त प्रभाव पैदा करते हैं।

• भौतिक गुण: समशीतोष्ण परिस्थितियों में, सभी तंत्रिका एजेंट अस्थिर तरल होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे जल्दी से वाष्पित हो सकते हैं। सबसे अस्थिर एजेंट, सरीन, पानी के रूप में उसी दर पर वाष्पित होता है। कम से कम वाष्पशील एजेंट, वीएक्स में मोटर तेल की स्थिरता होती है, जो इसे सरिन की तुलना में 100-150 गुना अधिक विषाक्त बनाता है जब पीड़ित अपनी त्वचा पर उजागर होते हैं। त्वचा पर लागू 10 मिलीग्राम की खुराक असुरक्षित लोगों में से आधे तक मौत का कारण बन सकती है। सभी तंत्रिका एजेंट तेजी से त्वचा और कपड़ों में प्रवेश करते हैं। तंत्रिका एजेंट वाष्प हवा की तुलना में भारी होते हैं और निम्न स्थानों (उदाहरण के लिए, खाइयों या तहखानों) में डूब जाते हैं।
• संकेत और लक्षण: तंत्रिका एजेंट विभिन्न संकेतों और लक्षणों का उत्पादन करते हैं जो एजेंट के आधार पर किसी को उजागर किया जा सकता है, इसकी एकाग्रता और जोखिम की लंबाई।
  • लिक्विड एक्सपोजर: लिक्विड एजेंट त्वचा और कपड़ों में आसानी से घुस जाते हैं। त्वचा के संपर्क में आने के 30 मिनट से लेकर 18 घंटों तक लक्षण कहीं भी शुरू हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा पर एक छोटी बूंद, स्थानीय पसीने और मांसपेशियों को हिलाने का कारण हो सकता है, इसके बाद मतली, उल्टी, दस्त और सामान्यीकृत कमजोरी हो सकती है। यहां तक ​​कि परिशोधन के साथ, संकेत और लक्षण घंटों तक रह सकते हैं। इसके विपरीत, गंभीर तरल जोखिम वाले लोग कोई लक्षण नहीं दिखा सकते हैं (1-30 मिनट के लिए) लेकिन तेजी से चेतना, ऐंठन, सामान्यीकृत पेशी मरोड़ना, पक्षाघात, स्राव (नाक, मुंह, फेफड़े से), अचानक सांस लेने में कठिनाई का नुकसान हो सकता है और मृत्यु।
  • वाष्प का संपर्क: वाष्प साँस लेना सेकंड के भीतर कई मिनट तक जहरीले लक्षण पैदा करता है। प्रभाव स्थानीय या पूरे शरीर में हो सकते हैं। थोड़ी मात्रा में वाष्प के संपर्क में आने से आमतौर पर लक्षणों की कम से कम एक श्रेणी उत्पन्न होती है: (1) आंखों में, धुंधली दृष्टि, आंखों में दर्द, लाल आँखें; (२) बहती नाक; या (3) सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ, अत्यधिक उत्पादक खांसी।
  • श्वसन तंत्र: तंत्रिका एजेंट ऊपरी श्वसन पथ पर काम करते हैं, जिससे नाक बह रही है, हिलती है, और जीभ और गले की मांसपेशियों की कमजोरी होती है। हाई-पीच, व्यथित श्वास हो सकता है। कफ उत्पादन और वायुमार्ग की संकीर्णता का एक बड़ा सौदा हो सकता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो लक्षणों का संयोजन तेजी से श्वसन विफलता और मृत्यु की ओर बढ़ता है।
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: तंत्रिका एजेंट भी दिल पर कार्य करते हैं और असामान्य दिल की धड़कन पैदा कर सकते हैं, धीमी गति के बजाय बहुत तेजी से होने की संभावना है।
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: तंत्रिका एजेंट पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कई प्रकार के संकेत और लक्षण पैदा करते हैं। लोग चेतना खो सकते हैं (कभी-कभी जोखिम के सेकंड के भीतर) और दौरे पड़ते हैं। सिरदर्द, चक्कर आना, सुन्नता या झुनझुनी, चिंता, अनिद्रा, अवसाद और भावनात्मक अस्थिरता जैसे लक्षण भी बताए गए हैं।
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: तंत्रिका एजेंट शुरू में उत्तेजित करते हैं और फिर मांसपेशियों को लकवा मारते हैं। न्यूनतम जोखिम के साथ, उजागर लोग अस्पष्ट कमजोरी या चलने में कठिनाई की शिकायत कर सकते हैं।
  • आंखें: तंत्रिका एजेंट तरल या वाष्प आसानी से आंखों के ऊतकों में प्रवेश करती है और पुतलियों को सिकुड़ने, धुंधला और मंद दृष्टि, सिरदर्द, लालिमा, आँसू, दर्द, मतली और उल्टी का कारण बन सकती है। यद्यपि तंत्रिका एजेंटों के वाष्प के संपर्क के बाद विद्यार्थियों का संकुचन सबसे लगातार नैदानिक ​​खोज है (यह टोक्यो सरीन हमले में उजागर 99% लोगों में हुआ), यह तब हो सकता है या नहीं हो सकता है जब एक्सपोजर त्वचा पर होता है। गंभीर मामलों में, आंख की पुतलियां 45 दिनों तक संकुचित रह सकती हैं।
• निदान: रक्त या मूत्र में तंत्रिका एजेंटों की पहचान करने में नियमित परीक्षण विश्वसनीय नहीं है। इसलिए डॉक्टर एक व्यक्ति द्वारा दिखाए जाने वाले संकेतों और लक्षणों के आधार पर अपने उपचार निर्णय लेंगे और यदि ज्ञात हो तो रासायनिक जोखिम के प्रकार के बारे में जानकारी प्राप्त करेंगे।
• उपचार: तंत्रिका गैस के संपर्क में आने वाले पीड़ितों का उपचार, ऑर्गनोफॉस्फेट कीटनाशकों द्वारा जहर देने वालों के उपचार के समान है।
  • एट्रोपिन सल्फेट: लक्षणों वाले पीड़ितों को एट्रोपिन के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। एट्रोपिन लोगों को स्राव को सुखाकर और उनके वायुमार्गों को खोलकर सांस लेने में मदद करता है जिससे वे अधिक स्वतंत्र रूप से सांस ले सकें। एट्रोपिन विषाक्तता के अन्य प्रभावों को भी रोकता है, जैसे कि मतली, उल्टी, पेट में ऐंठन, कम हृदय गति और पसीना। हालांकि, एट्रोपिन, लकवा को रोकता या उलट नहीं करता है। वयस्कों और बच्चों को IV या इंजेक्शन द्वारा एट्रोपिन की उचित खुराक दी जाएगी। एक अन्य दवा, प्रोलिडॉक्सिम क्लोराइड भी दिया जा सकता है। पर्याप्त परिशोधन और उपयुक्त प्रारंभिक चिकित्सा के साथ, गंभीर संकेत और तंत्रिका एजेंट विषाक्तता के लक्षण शायद ही कुछ घंटों से अधिक समय तक रहते हैं।
  • मार्क I किट: मार्क I किट को क्षेत्र में सैन्य स्व-प्रशासन के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसमें खुद को इंजेक्ट करने के लिए 2 स्प्रिंग-लोडेड डिवाइस होते हैं, जिनमें क्रमशः एट्रोपिन और प्रीलोडॉक्सिम होते हैं। ये एंटीडोट किट नागरिक उपयोग के लिए अभी तक उपलब्ध नहीं हैं।
• प्रैग्नेंसी: पीक टॉक्सिक इफेक्ट्स मिनटों से लेकर घंटों तक और 1 दिन के भीतर खत्म हो जाते हैं। जो लोग सामने आए थे, लेकिन कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, आमतौर पर कम से कम 18 घंटे तक देखे जाते हैं क्योंकि कुछ लक्षण और लक्षण बाद में दिखाई दे सकते हैं।

रासायनिक हथियार के रूप में सरसों गैसें

सल्फर सरसों को प्रथम विश्व युद्ध के बाद से रासायनिक हथियार के रूप में इस्तेमाल किया जाता रहा है। नाइट्रोजन सरसों, सल्फर सरसों का व्युत्पन्न, पहले कीमोथेरेपी एजेंटों में से एक था, लेकिन युद्ध में कभी भी इसका इस्तेमाल नहीं किया गया। ये एजेंट उजागर सतहों के फफोले का कारण बनते हैं। दोनों सरसों एजेंट तेजी से कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और एक अत्यधिक विषाक्त प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं जो सेल फ़ंक्शन को बाधित करता है और कोशिका मृत्यु का कारण बनता है। रासायनिक प्रतिक्रिया पानी की उपस्थिति से तापमान पर निर्भर और सहायता प्राप्त होती है, जो बताती है कि गर्म, नम ऊतक अधिक गंभीर रूप से प्रभावित क्यों होते हैं। सक्रिय रूप से प्रजनन करने वाली कोशिकाएं, जैसे कि त्वचा और रक्त कोशिकाएं, सबसे अधिक जोखिम में हैं।

भौतिक गुण: सरसों, प्याज, लहसुन या सहिजन की गंध के साथ सरसों तेलयुक्त तरल पदार्थ हैं। तेल, वसा और कार्बनिक सॉल्वैंट्स में अत्यधिक घुलनशील, सरसों जल्दी से त्वचा और अधिकांश सामग्रियों में प्रवेश करते हैं, जिनमें रबर और अधिकांश वस्त्र शामिल हैं। सल्फर सरसों को ठंडे तापमान पर कम अस्थिरता के साथ एक निरंतर एजेंट माना जाता है, लेकिन उच्च तापमान पर एक प्रमुख वाष्प खतरा बन जाता है। सरसों के वाष्प के लिए एक्सपोजर, सरसों के तरल नहीं, प्राथमिक चिकित्सा चिंता है। प्रथम विश्व युद्ध में सरसों के हताहतों का 80% से अधिक सरसों के वाष्प के संपर्क के कारण हुआ। साइनाइड गैस के समान सांद्रण की तुलना में सरसों का वाष्प 3 गुना अधिक विषाक्त है; हालाँकि, सरसों का तरल भी काफी विषैला होता है। 1-1.5 चम्मच तरल (7 ग्राम) के रूप में त्वचा के संपर्क में आने वालों में से आधे के लिए घातक है।

सरसों संकेत, लक्षण, निदान, और परिशोधन

सरसों के संकेत और लक्षण

सरसों त्वचा, आंखों, श्वसन पथ, जीआई ऊतकों और रक्त प्रणाली को घायल करते हैं। विषाक्तता का पैटर्न आंशिक रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति तरल या वाष्प के संपर्क में है या नहीं। तरल जोखिम मुख्य रूप से त्वचा को नुकसान पहुंचाता है, एक प्रारंभिक दाने का उत्पादन करता है, जो आंशिक-मोटाई वाले जला के समान ब्लिस्टरिंग द्वारा होता है। वाष्प का संपर्क ऊपरी श्वसन पथ (त्वचा आमतौर पर प्रभावित नहीं होता है) को नुकसान पहुंचाता है। सरसों 2 मिनट से कम समय में कोशिकाओं में प्रवेश करती हैं, फिर भी संकेत और लक्षण आमतौर पर 4-6 घंटे तक देरी हो जाती है (सीमा 1-24 घंटे से हो सकती है)। लक्षणों को दिखाने में लगने वाला समय उच्च-सांद्रता के जोखिम से कम होता है, जैसे कि कमरे के तापमान और आर्द्रता में वृद्धि।

• त्वचा: सरसों के कारण होने वाली रासायनिक जलन अक्सर पहली बार भ्रामक रूप से प्रकट होती है। शुरुआती लक्षण उजागर क्षेत्रों में खुजली, जलन और चुभने वाले दर्द हैं। नम, पतली त्वचा अधिक गंभीर रूप से प्रभावित होती है। प्रभावित क्षेत्र लाल और सूजे हुए दिखाई देते हैं। यदि संदूषण अधिक व्यापक है, तो सतही छाले एक्सपोज़र के 24 घंटों के भीतर होते हैं। अधिकांश बर्न आंशिक मोटाई वाले होते हैं, लेकिन गहरे फफोले के साथ फुल-थिकनेस जलने से उच्च सांद्रता हो सकती है। ब्लिस्टर तरल पदार्थ में सरसों नहीं होती है और यह विषाक्त नहीं होता है।
• आंखें: आंखें सरसों के प्रभावों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हैं। लक्षण एक्सपोज़र के 4-8 घंटे बाद शुरू होते हैं। शुरुआती लक्षणों में जलती हुई दर्द, एक भावना है कि आंख में कुछ है, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, फाड़ और धुंधली दृष्टि। स्थायी कॉर्नियल स्कारिंग और अंधापन गंभीर जोखिम के साथ हो सकता है, लेकिन दुर्लभ है।
• श्वसन तंत्र: सरसों मुख्य रूप से ऊपरी वायुमार्ग में ऊतकों को एक प्रत्यक्ष भड़काऊ प्रभाव के माध्यम से नुकसान पहुंचाते हैं। जोखिम के बाद 2-24 घंटे की अवधि के बाद, लक्षण दिखाई दे सकते हैं। शुरुआती लक्षणों में साइनस कंजेशन, गले में खराश और स्वर बैठना शामिल हैं। बाद में खांसी, सांस लेने में तकलीफ और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। सरसों गैस के साथ गंभीर और व्यापक संपर्क वाले लोग एक्सपोज़र के बाद कई दिनों तक श्वसन संबंधी जटिलताओं का विकास कर सकते हैं।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग: शायद ही कभी, सरसों आंत्र पथ के तेजी से बढ़ते कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। जीआई में शामिल होने से पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त और वजन कम होता है।
• रक्त प्रणाली: शायद ही कभी, सरसों की हड्डी के संकीर्ण उत्पादन में अप्रत्याशित नुकसान होता है। एक्सपोजर की गंभीरता के आधार पर, कुछ विशेष कोशिकाएं 3-5 दिनों में मरने लगती हैं, 3-14 दिनों में एक्सपोज़र अपने सबसे खराब बिंदु पर पहुंच जाता है।

सरसों का निदान

सरसों एक्सपोज़र का निदान इस बात पर आधारित है कि डॉक्टर व्यक्ति के संकेतों और लक्षणों से क्या देखता है। कोई प्रयोगशाला परीक्षण उपयोगी नहीं हैं।

व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण: तरल सरसों संदूषण आपातकालीन देखभाल कर्मियों के लिए जोखिम पैदा करता है। आदर्श रूप से, वे उपयुक्त व्यक्तिगत सुरक्षात्मक गियर पहने होंगे।

सरसों परिशोधन

एक्सपोज़र के 2 मिनट के भीतर तत्काल परिशोधन उन लोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण हस्तक्षेप है जिनके पास सरसों के लिए त्वचा का संपर्क है, क्योंकि यह तेजी से ऊतकों के लिए तय हो जाता है, और इसके प्रभाव अपरिवर्तनीय हैं। यहां तक ​​कि अगर एक जोखिम होता है और एक व्यक्ति कोई स्पष्ट संकेत और लक्षण नहीं दिखाता है, तो परिशोधन अभी भी जरूरी है।

• कपड़ों को तुरंत हटाएं और साबुन और पानी से त्वचा को धोएं।
• आंख के संपर्क में खारा या पानी की एक बड़ी मात्रा के साथ तत्काल धोने की आवश्यकता होती है।
• एक्सपोज़र के पहले कुछ मिनटों के बाद कीटाणुशोधन आगे की क्षति को रोकती नहीं है, लेकिन कम से कम शरीर के अन्य हिस्सों में रासायनिक प्रसार को रोकती है और आपातकालीन देखभाल कर्मियों को आगे संपर्क जोखिम से बचाती है।

मस्टर्ड्स ट्रीटमेंट एंड प्रैग्नेंसी

मस्टर्ड्स ट्रीटमेंट

सरसों एक्सपोज़र का उपचार लक्षणों पर आधारित है। चूँकि सरसों के प्रभाव में आमतौर पर देरी होती है, ऐसे लोगों के संपर्क में आने के तुरंत बाद की शिकायतें हो सकती हैं।

• ऊपरी वायुमार्ग अवरोध के संकेत वाले लोगों के लिए, डॉक्टर व्यक्ति के गले में एक ट्यूब का उपयोग करके उपचार कर सकते हैं या वायुमार्ग को खोलने के लिए सर्जरी कर सकते हैं।
• सरसों से प्रेरित जलन विशेष रूप से दर्दनाक होती है। डॉक्टर मजबूत दर्द निवारक का उपयोग करेंगे। पर्याप्त जला देखभाल आवश्यक है, क्योंकि त्वचा के घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं और संक्रमण का खतरा होता है। गंभीर जलने की आवश्यकता हो सकती है मृत ऊतक को हटाने, सिंचाई, और एंटीबायोटिक्स की नियुक्ति, जैसे कि सिल्वर सल्फ़ैडज़ाइन, सीधे जले हुए क्षेत्र पर। पीड़ित को टेटनस शॉट की आवश्यकता हो सकती है।
• गंभीर आंखों की जलन को दैनिक सिंचाई, सामयिक एंटीबायोटिक समाधान, सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और ड्रग्स के साथ इलाज किया जा सकता है जो पुतली को पतला करते हैं। पलकों को आपस में चिपकाने से रोकने के लिए पेट्रोलियम जेली लगाई जा सकती है। अधिक गंभीर कॉर्निया की चोटों को ठीक होने में 2-3 महीने तक का समय लग सकता है। स्थायी दृश्य समस्याएं दुर्लभ हैं।
• हालांकि वर्तमान में सरसों की विषाक्तता के इलाज के लिए कोई भी एंटीडोट उपलब्ध नहीं है, कई एजेंटों की जांच चल रही है।
• सरसों के संपर्क में आने के बाद अस्थि मज्जा दमन के शिकार लोगों को अस्थि मज्जा को प्रोत्साहित करने के लिए दवा के साथ इलाज किया जा सकता है, जैसे कि ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-उत्तेजक कारक।

सरसों प्रज्ञा

महत्वपूर्ण श्वसन पथ जलने वाले पीड़ितों को आमतौर पर अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में प्रवेश की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कई त्वचा के जलने के पीड़ितों को जला इकाई में जला देखभाल, दर्द से राहत और सहायक देखभाल के लिए भर्ती कराया जाएगा। महत्वपूर्ण एक्सपोज़र के बाद 2 सप्ताह तक रक्त कोशिका की गणना की जाएगी। ज्यादातर लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। केवल एक छोटे से अंश में लंबे समय तक आंख या फेफड़ों की क्षति होती है। प्रथम विश्व युद्ध में सल्फर सरसों के संपर्क में आने वाले लोगों में से लगभग 2% की मृत्यु हो गई, ज्यादातर जलने, श्वसन पथ की क्षति और अस्थि मज्जा दमन के कारण हुए। सल्फर सरसों को कैंसर का कारण माना जाता है, फिर भी एक एकल जोखिम केवल एक छोटे जोखिम का कारण बनता है।