कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण: पीसीएसके 9 इनहिबिटर बनाम स्टैटिन

परिचय

रोग नियंत्रण और रोकथाम के केंद्र के अनुसार लगभग 74 मिलियन अमेरिकी उच्च कोलेस्ट्रॉल हैं। हालांकि, आधे से भी कम इसके लिए उपचार प्राप्त कर रहे हैं। इससे उन्हें दिल का दौरा और स्ट्रोक के लिए एक उच्च जोखिम में डालता है। जबकि व्यायाम और स्वस्थ आहार अक्सर कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रबंधित करने में सहायता कर सकते हैं, कभी-कभी दवा की आवश्यकता होती है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए निर्धारित दो प्रकार की दवाओं में स्टेटिन और पीसीएसके 9 अवरोधक शामिल हैं। Statins एक लोकप्रिय उपचार है कि 1980 के दशक के बाद से उपलब्ध है। पीसीएसके 9 अवरोधक, दूसरी ओर, एक नए प्रकार के कोलेस्ट्रॉल दवा हैं उन्हें 2015 में खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया था।

जब आप और आपके डॉक्टर आपके लिए कोलेस्ट्रॉल की दवा का फैसला कर रहे हैं, तो आप कारक जैसे कि दुष्प्रभाव, लागत और प्रभावशीलता पर विचार कर सकते हैं। इन दवाओं के बारे में अधिक जानने के लिए और दो प्रकार की तुलना कैसे करें।

स्टैटिन्स के बारे में स्टेटिन

स्टैटिन कम कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद करने वाली दवाओं में से एक है। यदि आपके पास उच्च कोलेस्ट्रॉल या अन्य कार्डियोवास्कुलर जोखिम हैं, तो आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप एक स्टेटिन लेना शुरू करते हैं वे अक्सर उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए पहली पंक्ति उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है इसका मतलब यह है कि वे पहले इलाज कर रहे हैं जो आपका डॉक्टर सुझा सकता है

वे कैसे काम करते हैं

स्टैटिन्स एचएमजी-कोए रीडक्सेज नामक एक पदार्थ को अवरुद्ध करके काम करते हैं। यह आपके यकृत को कोलेस्ट्रॉल बनाने की जरूरत है। इस पदार्थ को अवरुद्ध करने से आपकी जिगर में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है। आपके शरीर की रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एकत्र हुए किसी भी कोलेस्ट्रॉल को पुनः प्राप्त करने में आपकी मदद करने से स्टैटिन भी काम करते हैं। अधिक जानने के लिए, कैसे statins काम करते हैं के बारे में पढ़ें।

प्रकार

स्टैटिन्स गोलियों या कैप्सूल के रूप में आते हैं जो आप मुंह से लेते हैं संयुक्त राज्य अमेरिका में कई प्रकार के स्टेटिन उपलब्ध हैं। इसमें शामिल हैं:

• एटोरवास्टेटिन (लिपिटर)
• फ्लुवास्टाटिन (लेस्कोल)
• प्यास्टेटिन (अल्टोप्रेव)
• प्रावास्तैटिन (प्रवाचोल)
• रोसोवास्टेटिन (क्रेस्टर)
• सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर) > पीतावास्तनाटिन (लिवालो)
• अधिक जानें: स्टेटिन का पेशेवर और बुरा विचार "

पीसीएसके 9 9 पीसीएसके 9 अवरोधकों के बारे में

स्टैटिन को उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले कई लोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन पीसीएसके 9 अवरोधक आमतौर पर केवल कुछ प्रकार के लोगों के लिए निर्धारित होते हैं क्योंकि स्टैटिन्स बहुत अधिक समय तक रहे हैं, हमें पता है कि वे कितने प्रभावी हैं.पीसीएसके 9 अवरोधक नए हैं और उनके पास कम दीर्घकालिक सुरक्षा डेटा है।

इसके अलावा, पीसीएसके 9 अवरोधक स्टैटिन की तुलना में बहुत महंगा हैं।

पीसीएसके 9 अवरोधकों को केवल इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में आज केवल दो पीसीएसके 9 इनहिबिटर उपलब्ध हैं: प्रल्यूंट (एलिरक्रैबैब) और रेपाथा (evolocumab)।

जब उन्हें निर्धारित किया जाता है

अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी की सिफारिश की है कि आप और आपका डॉक्टर केवल पीसीएसके 9 अवरोधक मानता है यदि:

आप को कार्डी के लिए उच्च जोखिम माना जाता है ओवस्क्युलर समस्या और आपके कोलेस्ट्रॉल को स्टैटिन या अन्य कोलेस्ट्रॉल से कम करने वाली दवाओं के साथ नियंत्रित नहीं किया जाता है

• आपके पास आनुवंशिक स्थिति है जिसे पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलाइमिया कहा जाता है, जिसमें अत्यधिक उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर होता है
• इन मामलों में से, पीसीएसके 9 अवरोधकों को आमतौर पर दो दवाओं के प्रकार ने आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद नहीं की है।उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर पहले एक स्टेटिन लिख सकता है यदि वह आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर ईज़ेटिमीब (ज़ेटिया) या पित्त एसिड रेजिन नामक दवाओं का सुझाव दे सकता है। इनमें से उदाहरणों में कोलेस्टेरामाइन (लोचोलिवेट), कोलेसेवेलम (वेलचोल) या कोलेस्टीपोल (कोलेस्टाइड) शामिल हैं।

यदि इस दूसरे प्रकार की दवा के बाद भी आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक है, तो आपका डॉक्टर पीसीएसके 9 अवरोधक का सुझाव दे सकता है।

वे कैसे काम करते हैं

पीसीएसके 9 इनहिबिटर का उपयोग स्टेटिन के बजाय या इसके बजाय में किया जा सकता है ये दवाएं अलग तरीके से काम करती हैं पीसीएसके 9 अवरोधकों ने जिगर में प्रोटीटिन कन्वर्टेट सब्टिलिसिन केक्सिन 9 या पीसीएसके 9 नामक एक प्रोटीन को लक्षित किया है। अपने शरीर में पीसीएसके 9 की मात्रा कम करके, पीसीएसके 9 अवरोधक आपके शरीर को कोलेस्ट्रॉल को अधिक कुशलतापूर्वक निकालने की अनुमति देते हैं।

रीडिंग रखें: पीसीएसके 9 इनहिबिटर के बारे में जानना जरूरी सभी चीजें "

साइड इफेक्टसाइड इफेक्ट्स

स्टैटिन और पीसीएसके 9 इनहिबिटरस, हल्के और अधिक गंभीर साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं, और ड्रग्स के बीच प्रभाव अलग हैं।

स्टैटिन

	पीसीएसके 9 अवरोधक	हल्का साइड इफेक्ट्स
मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द	• मतली पेट में दर्द • कब्ज • सिर दर्द • इंजेक्शन साइट पर सूजन	आपके अंगों या मांसपेशियों में दर्द • थकान गंभीर दुष्प्रभाव
• जिगर की क्षति	• रक्त में शर्करा का स्तर बढ़ जाता है • टाइप 2 मधुमेह का उच्च जोखिम • संज्ञानात्मक (मानसिक) समस्याएं मांसपेशियों की क्षति से rhabdomyolysis के लिए अग्रणी • मधुमेह	• जिगर की समस्याएं • गुर्दा की समस्याएं • मनोभ्रंश और जानें: स्टैटिन्स और जोखिम के बारे में क्या पता है मधुमेह " प्रभावशीलता प्रभावपूर्णता

कई लोगों में कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए आंकड़े दिखाए गए हैं उनका उपयोग 1 9 80 के दशक से किया गया है और उनके प्रभाव का अध्ययन हजारों लोगों में किया गया है, जो हृदय रोग और स्ट्रोक को रोकने के लिए स्टेटिन लेते हैं।

इसके विपरीत, पीसीएसके 9 अवरोधकों को हाल ही में स्वीकृत किया गया था, इसलिए लंबी अवधि के सुरक्षा आंकड़े उतने अच्छे नहीं हैं फिर भी कुछ लोगों के लिए पीसीएसके 9 अवरोधकों अत्यधिक प्रभावी हैं।

एक अध्ययन से पता चला है कि एलिरक्रैकेटैब कोलेस्ट्रॉल का स्तर 61 प्रतिशत कम हो गया है। इससे कार्डियोवास्कुलर की घटनाओं की संभावना भी कम हो गई जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक। एक अन्य अध्ययन में evolocumab के साथ समान परिणाम मिला।

कॉस्टकास्ट स्टैटिन्स ब्रांड-नाम और सामान्य रूपों में उपलब्ध हैं। जेनरिक्स आमतौर पर ब्रांड संस्करणों की तुलना में कम खर्च करते हैं, इसलिए स्टेटिन सस्ती हो सकती है

पीसीएसके 9 अवरोधक नए हैं, इसलिए उनके पास सामान्य संस्करण उपलब्ध नहीं हैं। इस कारण से, वे स्टेटिन की तुलना में अधिक महंगे हैं। पीसीएसके 9 अवरोधकों की लागत प्रति वर्ष 14,000 डॉलर से अधिक हो सकती है। इसके अलावा, आपके बीमा द्वारा इस लागत को कवर करने के लिए, आपको पीसीएसके 9 इनिबिटर्स का उपयोग करने के लिए अनुशंसित दो श्रेणियों में से एक होना चाहिए। यदि आप उन श्रेणियों में से एक में फिट नहीं हैं, तो आपको अपने आप को एक पीसीएसके 9 अवरोधक के लिए भुगतान करना होगा।

TakeawayTalk अपने चिकित्सक के साथ

स्टैटिन और पीसीएसके 9 इनहिबिटर उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के उपचार में महत्वपूर्ण दवा विकल्प हैं। हालांकि दोनों तरह की दवाएं कम कोलेस्ट्रॉल के स्तरों में मदद करती हैं, वहीं कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैंनीचे दिए गए तालिका में ये मतभेद एक नज़र में दिखाए गए हैं।

स्टेटिक्स

पीसीएसके 9 अवरोधक

	वर्ष उपलब्ध	1987
2015	औषध प्रपत्र	मुंह द्वारा ली गई गोलियां
इंजेक्शन केवल	के लिए निर्धारित	उच्च वाले लोग कोलेस्ट्रॉल के स्तर
उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोग दो महत्वपूर्ण मानदंडों को पूरा करते हैं	सबसे आम साइड इफेक्ट्स	मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, और पाचन समस्याओं
इंजेक्शन साइट सूजन, अंग या मांसपेशियों में दर्द, और थकान <99 9 > लागत	अधिक किफायती	महंगा
सामान्य उपलब्धता	जेनेरिक उपलब्ध है	कोई जेनेरिक उपलब्ध नहीं है
अपने चिकित्सक से बात करें	यदि आपको उच्च कोलेस्ट्रॉल है और इन प्रकार के ड्रग्स आपके लिए सही हो सकता है, आपका पहला कदम आपके डॉक्टर से बात करना होगा वे आपको इन दवाओं और आपके अन्य उपचार विकल्पों के बारे में अधिक बता सकते हैं। आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए कुछ प्रश्न हो सकते हैं:	क्या दवा मेरे उच्च कोलेस्ट्रॉल के प्रबंधन के लिए अगले चरण है?

क्या मैं उन लोगों के लिए दो मानदंडों को पूरा करता हूं जिन्हें पीसीएसके 9 इनइबिटर्स निर्धारित किया जा सकता है?

क्या मुझे लिपिड विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए?

• क्या मुझे अपने कोलेस्ट्रॉल के प्रबंधन में मदद करने के लिए एक व्यायाम योजना शुरू करनी चाहिए?
• क्या आप मुझे अपने आहार का प्रबंधन करने में सहायता करने के लिए एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ का उल्लेख कर सकते हैं?