हाथ की चोटें: आम चोटों और आघात के प्रकार

हाथ में चोट के तथ्य

• डिजाइन और कार्य में जटिल, हाथ शरीर रचना इंजीनियरिंग का एक अद्भुत काम है। फॉर्म हाथ में कार्य करता है; इसलिए, हाथ की अंतर्निहित संरचनाओं की कोई भी चोट गंभीर बाधा की संभावना को वहन करती है। इस जोखिम को कम करने के लिए, यहां तक ​​कि सबसे छोटी हाथ की चोटों के लिए उचित चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
• हाथ की चोटों के साथ लक्ष्य एक तेज और सटीक प्रारंभिक मूल्यांकन और उपचार है। दूसरे शब्दों में, एक बार चोट लगने के बाद, चिकित्सक जल्दी से चिकित्सा शुरू करने का प्रयास करता है, ताकि हाथ पर अल्पकालिक और दीर्घकालिक प्रभाव कम से कम हो सके।
• हाथ में 27 हड्डियां होती हैं (कलाई की 8 हड्डियों सहित)। जब अन्य संबंधित संरचनाओं (नसों, धमनियों, नसों, मांसपेशियों, tendons, स्नायुबंधन, संयुक्त उपास्थि और नाखूनों) पर विचार किया जाता है, तो आघात में हाथ शामिल होने पर विभिन्न प्रकार की चोटों की संभावना मौजूद होती है।
• चोटों का सबसे आम कारण कुंद आघात था, इसके बाद किसी नुकीली चीज से चोट लगना।

हाथ की चोट का कारण

हाथ की चोटों को छह सामान्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. कटाव (कटौती),
2. भंग और अव्यवस्था,
3. नरम ऊतक की चोटें और विच्छेदन,
4. संक्रमण,
5. जलता है, और
6. उच्च दबाव चोटों (तेल और पेंट बंदूकें)।

अन्य सामान्य हाथों की चोटों में शामिल हैं

• नाखून की चोट,
• अंगुली में चोट,
• उंगली संक्रमण,
• कलाई की चोट, और
• टूटा हुआ हाथ।

हाथ में चोट के लक्षण

हाथ की चोटों के लक्षण चोट के प्रकार, चोट (तंत्र), गहराई, गंभीरता और स्थान के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

हाथ की चोट के सामान्य लक्षण

lacerations

• कोमलता (दर्द)
• खून बह रहा है
• सुन्न होना
• गति की कमी रेंज (कठिनाई चलती)
• दुर्बलता
• पालोर (पीला या रक्तहीन)

भंग और अव्यवस्था

• कोमलता
• कुरूपता
• सूजन और मलिनकिरण
• गति की सीमा में कमी
• सुन्न होना
• दुर्बलता
• खून बह रहा है

नरम ऊतक की चोटें और विच्छेदन

• कोमलता
• विकृति (ऊतक और हड्डी हानि के साथ या बिना)
• सूजन और मलिनकिरण
• खून बह रहा है
• दुर्बलता
• सुन्न होना

संक्रमण

• कोमलता
• स्थानीय गर्मी
• लाली
• सूजन
• बुखार (हाथ के संक्रमण में दुर्लभ)
• कुरूपता
• गति की सीमा में कमी

बर्न्स

• कोमलता या पूर्ण सुन्नता
• कुरूपता
• मलिनकिरण
• ऊतक का नुकसान
• त्वचा की बनावट में बदलाव
• लाली
• blistering
• ऊतक के काले क्षेत्र

उच्च दबाव की चोट

• दर्द
• सूजन
• सामयिक त्वचा मलिनकिरण

जब हाथ की चोट के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

हाथ की चोट के साथ किसी को भी डॉक्टर को बुलाने पर विचार करना चाहिए या चिकित्सा पर ध्यान देना चाहिए। चिकित्सा की देरी होने पर विनाशकारी चोटों की संभावना बहुत बढ़ जाती है। यहां तक ​​कि सबसे छोटी कटौती या प्रतीत होता है निर्दोष हाथ की चोट से संक्रमण या महत्वपूर्ण नुकसान को रोकने के लिए उन्नत उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

किसी भी कटौती या क्षरण, जिसे मरम्मत के लिए टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है, एक चिकित्सा मूल्यांकन वारंट। यदि किसी व्यक्ति को इस बारे में संदेह है कि क्या कट के लिए उन्हें टांके की जरूरत है, तो उन्हें मार्गदर्शन के लिए डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

मामूली जलने के लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता नहीं होती है; हालांकि, अगर कोई संदेह है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बुलाएं।

हाथ में चोट लगने के कारण निम्नलिखित लक्षण आमतौर पर अस्पताल के आपातकालीन विभाग में आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

• अत्यधिक रक्तस्राव
• सुन्न होना
• गति या शक्ति की हानि
• गंभीर दर्द
• स्पष्ट विकृति या विच्छेदन
• संक्रमण का कोई भी लक्षण, जैसे कोमलता, स्थानीय गर्मी, लालिमा, सूजन, मवाद या बुखार
• अंतर्निहित संरचनाओं, जैसे कि टेंडन, हड्डियों, जोड़ों, धमनियों, नसों या नसों का एक्सपोजर

इन स्थितियों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें:

• फ्रैक्चर, अव्यवस्थाएं, उच्च दबाव की चोटें, और विच्छेदन के लिए तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है।
• किसी भी गहरी, गैपिंग (खुली), या गंदे कट की तुरंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
• एक जानवर या मानव के काटने के कारण घाव (एक हमले के दौरान एक दाँत से प्रहार करना सहित), क्योंकि एक तेजी से प्रगति संक्रमण हो सकता है।
• जलता है: यदि त्वचा बाधित होती है या अगर अंगुली, हाथ, या कलाई में जलन पूरी तरह से हो जाती है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें।

हाथ की चोट का निदान

आपातकालीन विभाग या क्लिनिक में पहुंचने पर, चिकित्सा मूल्यांकन में एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा शामिल हो सकती है।

चिकित्सा इतिहास के प्रश्न

• पिछला चिकित्सा इतिहास (क्या रोगी को मधुमेह या गठिया है? क्या रोगी धूम्रपान करता है?)
• हाथ का प्रभुत्व (क्या रोगी दाएं या बाएं हाथ से है?)
• व्यवसाय, अतिरिक्त गतिविधियाँ और शौक (रोगी अपने हाथों का उपयोग कैसे करता है?)
• चोट का तंत्र (चोट कैसे लगी?)

शारीरिक परीक्षा

• दृश्य निरीक्षण (चोट को देखें)
• संवेदी तंत्रिका परीक्षा (महसूस)
• संवहनी परीक्षा (परिसंचरण या रक्त की आपूर्ति)
• मांसपेशियों और कण्डरा परीक्षा (आंदोलन और शक्ति)
• अस्थि परीक्षा (टूटी हड्डियां या अव्यवस्थित जोड़ों)

टेस्ट

डॉक्टर इतिहास और शारीरिक परीक्षा के बाद एक्स-रे का आदेश दे सकते हैं, अगर वारंट हो जाए। हाथ की कुछ चोटों में फ्रैक्चर या अव्यवस्था की पहचान करने या विदेशी निकायों को बाहर निकालने के लिए एक्स-रे की आवश्यकता होगी।

गहन मूल्यांकन के बाद, निदान आमतौर पर इन सामान्य चोट श्रेणियों में से एक के भीतर होता है।

• lacerations
• भंग और अव्यवस्था
• नरम ऊतक की चोटें और विच्छेदन
• संक्रमण
• बर्न्स
• थर्मल जलता है
  • पहली डिग्री जला: सतही, त्वचा की सबसे बाहरी परत की भागीदारी, दर्द, लालिमा, सूजन की विशेषता
  • दूसरा-डिग्री जला: आंशिक त्वचा की मोटाई, छाला द्वारा विशेषता
  • थर्ड-डिग्री बर्न: पूरी तरह से सभी त्वचा परतों के माध्यम से फैलता है, जिसमें दर्द और सनसनी की कमी होती है
• रासायनिक जलता है
• बिजली जलती है
• ठंड की चोट या शीतदंश
• विदेशी शरीर
• उच्च दबाव जलसेक (तेल बंदूक, पेंट बंदूक)

हाथ में चोट का इलाज

हाथ की चोटों के लिए घर की देखभाल में शुरू में उचित प्राथमिक चिकित्सा तकनीक शामिल है। ज्यादातर मामलों में, गंभीर हाथ की चोटों को चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होगी।

एल acerations (कटौती)

• रक्तस्राव को रोकने के लिए घाव पर दबाव डालें।
• यदि संभव हो तो, घाव से गंदगी या मलबे धो लें।
• आगे संदूषण या चोट को रोकने के लिए घाव को कवर करें।
• बड़े विदेशी निकायों जैसे नाखून, हुक या चाकू को न हटाएं।
• चिकित्सीय सावधानी बरतें।

फ्रैक्चर (टूटी हड्डी) और अव्यवस्था

• यदि संभव हो तो हाथ को स्थिर या विभाजित करें।
• चोट को कवर करें यदि हड्डी साफ हो (खुला फ्रैक्चर), एक साफ तौलिया, कपड़े या धुंध के साथ।
• बर्फ दर्द को कम करने में मदद कर सकती है, लेकिन एक बार में 20 मिनट से अधिक समय तक बर्फ न लगाएं, और कभी भी सीधे त्वचा पर बर्फ न लगाएं।
• चिकित्सीय सावधानी बरतें।

नरम ऊतक की चोटें और विच्छेदन

• रक्तस्राव को रोकने के लिए दबाव लागू करें।
• यदि संभव हो तो एक नम पट्टी के साथ चोट को कवर करें।
• रक्तस्राव को कम करने के लिए हाथ को हृदय से ऊपर उठाएं।
• विच्छेदित शरीर के अंग (यदि संभव हो तो) को पुनः प्राप्त करें। यदि संभव हो, तो विच्छिन्न शरीर के हिस्से को कवर करें, इसे नम रखें, और भाग (उदाहरण के लिए, उंगली या अंगूठे) को बर्फ के पास ठंडा होने के लिए रखें। ठंड से बचाव के लिए शरीर के भाग को बर्फ के सीधे संपर्क में न रखें।
• चिकित्सीय सावधानी बरतें।

संक्रमण

• चोट को साफ और सूखा रखें।
• चिकित्सीय सावधानी बरतें।

बर्न्स

• थर्मल (गर्मी) जला: पानी से ठंडा करें, बर्फ से नहीं, और फिर चोट को कवर करें।
• रासायनिक जला: बहुत सारे पानी से सिंचाई करें, फिर चोट को कवर करें।
• फ्रॉस्टबाइट: गर्म पानी के स्नान या सोख के साथ फिर से धोएं, फिर चोट को कवर करें।
• चिकित्सीय सावधानी बरतें।

हाथ की चोट चिकित्सा उपचार

हाथ की चोटों के लिए उपचार का एक सामान्य अनुक्रम प्रत्येक प्रकार की चोट के लिए सूचीबद्ध है। कई प्रकार की चोटों से कंपार्टमेंट सिंड्रोम हो सकता है। कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें सूजन होती है और एक सीमित स्थान (एक कम्पार्टमेंट) के भीतर दबाव में वृद्धि होती है जो रक्त वाहिकाओं, नसों, और / या tendons को समझौता करती है जो उस डिब्बे से गुजरती हैं; और इस प्रकार डिब्बे और अन्य डिस्टल ऊतक में सभी ऊतक की मृत्यु हो सकती है। यद्यपि प्रत्येक अंक में आठ डिब्बे होते हैं, लेकिन सिंड्रोम हाथों में शायद ही कभी होता है, लेकिन हाथ की चोट की संभावित जटिलता के रूप में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लैकरेशन, डिसलोकेशंस और फ्रैक्चर (टूटी हड्डियां) चिकित्सा उपचार

लाख (कटौती)

• नसों, धमनियों, मांसपेशियों और tendons की गहराई या भागीदारी का मूल्यांकन
• स्थानीय संज्ञाहरण (क्षेत्र सुन्न)
• घाव की तैयारी - सफाई और सिंचाई, पुनर्संयोजन
• सफाई और मृत ऊतक को हटाने
• घाव की मरम्मत या बंद होना
• अगर हाथ को हिलाने से बचाना है तो ड्रेसिंग और स्प्लिंटिंग
• दर्द की दवा
• एंटीबायोटिक्स, एक काटने और पंचर घावों के लिए कण (अक्सर उपचार चिकित्सक द्वारा एक निर्णय कॉल)
• संकेत दिए जाने पर टेटनस ने गोली मार दी
• शुरुआती चोट के छह से आठ घंटे पहले इलाज नहीं कराए जाने वाले हाथ के घावों को टांके लगाने की जरूरत नहीं हो सकती है। कई स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इन घावों को तब तक खुला छोड़ देते हैं जब तक कि उन्हें सुखाया नहीं जाता (बंद किया जाता है) वे संक्रमण के लिए अधिक प्रवण होते हैं।

आंतरिक क्षति: लैन्डिनेशन जिसमें टेंडन शामिल होते हैं, उन्हें हाथ से सर्जन द्वारा सकारात्मक परिणाम के साथ बाद की तारीख में इलाज किया जा सकता है। इसलिए, एक आपातकालीन विभाग के डॉक्टर हाथ से सफाई को बंद कर सकते हैं, फिर बाद में किसी विशेषज्ञ को कण्डरा मरम्मत की सलाह दे सकते हैं।

गहरी कटौती: कुछ चोटों के लिए आपातकालीन विभाग में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है या शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत की जाती है। जब एक धमनी की चोट का निदान किया जाता है, तो एक सर्जन को तत्काल सर्जिकल मरम्मत के लिए मूल्यांकन करना चाहिए। यदि एक बड़ी धमनी काटी जाती है, तो बड़े पैमाने पर रक्त की हानि की संभावना होती है। यदि रक्तस्राव नियंत्रित नहीं होता है तो मृत्यु हो सकती है।

काटने: काटने के घावों की मुख्य जटिलता संक्रमण है। संक्रमण के काटने (मानव के काटने या जानवरों के काटने) को रोकने के लिए पूरी तरह से सफाई और सिंचाई (घाव को धोना) की आवश्यकता होती है। पंचर घाव (जैसे बिल्ली के काटने) और घाव जहां ऊतक को कुचल दिया जाता है (जैसे कि मानव काटने और कुत्ते के काटने) विशेष रूप से संक्रमित होने की संभावना है। संक्रमण का खतरा तब बढ़ जाता है जब इन घावों को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है, इसलिए ज्यादातर काटने वाले घावों को टांके के बिना ठीक करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर बड़े काटने के घावों को शिथिल करने का निर्णय ले सकता है। अधिकांश काटने के घावों को उपचार सुनिश्चित करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और करीबी अनुवर्ती की आवश्यकता होती है।

मानव के काटने के घाव का एक सामान्य कारण एक ऐसी लड़ाई है जिसमें विरोधी के दाँतों पर प्रहार करने के कारण हाथ पर एक कट लग जाता है। जब यह "फाइट बाइट" एक संयुक्त (आमतौर पर अंगुली) पर होता है, तो ऑपरेटिंग कमरे में संयुक्त की सफाई आवश्यक हो सकती है। इस तरह की चोट मामूली लग सकती है, लेकिन उचित विकृति या विकलांगता के साथ गंभीर संक्रमण हो सकता है, तब भी जब उचित रूप से इलाज किया जाता है। इस तरह के काटने के घावों के बारे में तुरंत एक आर्थोपेडिक हाथ सर्जन से परामर्श करने से रोगी को लाभ हो सकता है।

कुछ हाथ से काम कर रहे हैं स्व-प्रेरित। घाव के उपचार के बाद, इन रोगियों को एक मनोचिकित्सक विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए।

अव्यवस्था और भंग

विस्थापन

• चोट की सीमा निर्धारित करने के लिए मूल्यांकन
• दर्द से राहत
• फ्रैक्चर को बाहर निकालने और आगे चोट को परिभाषित करने के लिए एक्स-रे
• स्थानीय संज्ञाहरण
• यदि कोई फ्रैक्चर या संबद्ध जुलाब नहीं है, तो जगह में हड्डी वापस डालने का प्रयास किया जाता है; हड्डियों की कमी कम दर्दनाक है, इसलिए कुछ रोगियों को प्रक्रिया के लिए दर्द की दवा की आवश्यकता होगी।
• चोट का पुनःउत्पादन
• स्प्लिंटिंग या नवोदित टेप द्वारा स्थिरीकरण
• सही संरेखण की पुष्टि के लिए एक्स-रे
• हाथ सर्जन या आर्थोपेडिस्ट के साथ अनुवर्ती, आमतौर पर 24-48 घंटों के भीतर।

अव्यवस्था जोड़ों के आसपास के स्नायुबंधन को चोटों का परिणाम है। अव्यवस्था में, एक हड्डी सामान्य स्थिति से बाहर विस्थापित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप स्पष्ट विकृति, दर्द और गतिशीलता में कमी आती है। जब एक अव्यवस्था होती है, तो डॉक्टर चोट का मूल्यांकन करेगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि कोई फ्रैक्चर नहीं है। अव्यवस्थित हड्डियों को वापस रखा जाना चाहिए। इस प्रक्रिया को कमी कहा जाता है, जो अव्यवस्थित या टूटी हुई हड्डियों की प्राप्ति है। घायल क्षेत्र के बाहरी हेरफेर (बंद कमी) या सर्जरी (खुली कमी) द्वारा कमी को पूरा किया जा सकता है। सभी को स्थिरीकरण की अवधि के बाद अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है, आमतौर पर एक पट्टी या डाली के साथ। उपचार का लक्ष्य संयुक्त के कार्य और स्थिरता को संरक्षित करना है।

स्प्लिन्टिंग किसी भी विधि का उपयोग करता है जो घायल हाथ या उंगली को हिलाने से रोकती है। डॉक्टर एक घायल हाथ या उंगली को एक ठोस, कड़ी वस्तु के खिलाफ रख सकता है, लेकिन एक डाली के अंदर नहीं। एक शानदार जगह के साथ घायल क्षेत्र अभी भी प्रफुल्लित करने के लिए जगह है। एक कास्ट सूजन की अनुमति नहीं देता है, इसलिए सूजन कम होने के कुछ दिनों बाद चोट लग सकती है।

बडी टेपिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर घायल उंगली को चोट लगने से बचाने के लिए बगल वाली उंगली पर टेप लगाते हैं। दूसरी उंगली एक स्प्लिंट बन जाती है।

फ्रैक्चर (टूटी हड्डी)

• चोट की सीमा निर्धारित करने के लिए मूल्यांकन
• दर्द से राहत
• एक्स-रे
• ऑपरेटिव मरम्मत या तीव्र कमी के लिए रेफरल; कुछ रोगियों को सचेत बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होगी (एनेस्थेसिया तकनीक जहां रोगी पूरी तरह से बेहोश नहीं होता है, लेकिन वेंटिलेशन सहायता की आवश्यकता नहीं होती है)।
• असफल / अपर्याप्त कटौती के लिए रेफरल
• नया इम्तहान
• स्प्लिंटिंग या नवोदित टेप द्वारा स्थिरीकरण
• सही संरेखण की पुष्टि के लिए एक्स-रे
• गंभीर या जटिल फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या हाथ विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती

हाथ और कलाई के फ्रैक्चर काफी सामान्य हैं। अगर समय पर और उचित तरीके से इलाज किया जाए तो ज्यादातर फ्रैक्चर ठीक हो जाते हैं। कुछ चोटों में एक से दो सप्ताह में एक्स-रे की एक श्रृंखला की आवश्यकता हो सकती है। हाथ की छोटी हड्डियां और जटिल संरचना कुछ फ्रैक्चर का पता लगाना मुश्किल बनाती हैं। फ्रैक्चर का उपचार दरार या टूटने की गंभीरता सहित कई कारकों पर निर्भर करता है, चाहे जोड़ों में शामिल हों, विशिष्ट हड्डी का स्थान घायल, विकृति की मात्रा (विस्थापन), और अगर कोई लारेशन (कट) जुड़ा हुआ है फ्रैक्चर के साथ।

बच्चों की हड्डियां अभी भी बढ़ रही हैं और इसलिए नरम क्षेत्रों से जुड़े फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं जहां हड्डी की वृद्धि वास्तव में हो रही है (विकास प्लेट)। इन विकास प्लेट की कुछ चोटों का निदान करना मुश्किल है क्योंकि वे एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं। एक बच्चे के हाथ के विकास प्लेट क्षेत्रों के पास की चोटों को इसलिए सामान्य एक्स-रे के साथ भी फ्रैक्चर (विराम) माना जा सकता है। कुछ डॉक्टर एक्स-रे के विपरीत अगोचर हाथ की तुलना करने के लिए घायल हाथ की तुलना करने के लिए ग्रोथ प्लेट फ्रैक्चर या व्यवधानों की कल्पना कर सकते हैं।

हाल के फ्रैक्चर के उपचार में शायद ही कभी एक संलग्न कास्ट शामिल होता है। फ्रैक्चर और अन्य चोटें जिनमें स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है, अक्सर एक तरफ से संपीड़न चोटों को रोकने के लिए एक तरफ विभाजित होती हैं जो पूरे हाथ को कवर करती हैं। एक स्प्लिंट तीव्र चोटों से जुड़ी सूजन के लिए जगह देता है, जो पर्याप्त परिसंचरण या तंत्रिका चोट के नुकसान को रोक सकता है। स्प्लिन्टिंग इस जटिलता की संभावना को पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है। जो कोई भी स्तब्ध हो जाना, रंग परिवर्तन, या बंटवारे के आवेदन के बाद जकड़न की भावना का अनुभव करता है, उसे तुरंत डॉक्टर के पास लौटना चाहिए या आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए।

नरम ऊतक चोट लगने, संक्रमण, संक्रमण, जलन, सर्दी, और उच्च दबाव चोट लगने की चिकित्सा उपचार

नरम ऊतक की चोटें और विच्छेदन

• घायल व्यक्ति को पहले स्थिर करें, और फिर यदि संभव हो तो, शरीर के अंग को संरक्षित करें।
• चोट की सीमा निर्धारित करने के लिए मूल्यांकन करें
• दर्द से राहत
• फ्रैक्चर की पुष्टि या शासन करने के लिए एक्स-रे और आगे चोट के दायरे को परिभाषित करता है
• मरम्मत के लिए हाथ सर्जन को रेफर

ये चोटें हाथ और रोगी के लिए विनाशकारी हो सकती हैं। रिटेटिंग (प्रतिकृति) मुश्किल है, और यहां तक ​​कि अगर सफल हो सकता है, तो दर्द और संक्रमण के साथ दीर्घकालिक जटिलताएं हो सकती हैं। जब एक सर्जन पुनरावृत्ति का प्रयास कर सकता है, तो विक्षेप एक बच्चे, अंगूठे के विच्छेदन, या कई उंगलियों या पूरे हाथ के विच्छेदन को शामिल करता है।

क्रश या आंसू की चोट और मूल्यांकन से पहले लंबे समय तक देरी सफल प्रतिकृति को असंभव बना सकती है। प्रत्येक चोट के लिए एक तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति की परिस्थितियां विचार की जाने वाली सभी संभावनाओं को सुनिश्चित करती हैं। प्रकार, स्थान, सीमा, व्यक्ति की इच्छा, और चोट का समय सभी उपचार योजना में योगदान करते हैं। कुछ चोटों को पुनरावृत्ति के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होगी। दूसरों को सफाई, बैंडिंग, और चोट को ठीक करने की अनुमति देने से परे थोड़ा चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। कुछ स्थानों में, डॉक्टर और प्रतिकृति के लिए आवश्यक सुविधाएं मौजूद नहीं हैं।

संक्रमण

• संकेत दिया गया तो एक्स-रे (विशेषकर अगर गैस गैंग्रीन की उम्मीद है)
• घाव की व्यापक सफाई के लिए यदि आवश्यक हो तो एक हाथ विशेषज्ञ को रेफर करें
• ऊतक के जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स; फंगल संक्रमण के लिए एंटीफंगल

फिंगर्टिप और नाखून संक्रमण का इलाज क्लिनिक या आपातकालीन विभाग में चीरा और जल निकासी (यदि संकेत दिया गया है), एंटीबायोटिक दवाओं और करीबी अनुवर्ती के साथ किया जा सकता है। हाथ में संक्रमण के लिए एक प्रमुख विचार एक द्रव संग्रह या एक फोड़ा की उपस्थिति है। यदि संक्रमण को त्वचा से अलग किया जाता है, जिसे सेल्युलाइटिस के रूप में जाना जाता है, तो उपचार में एंटीबायोटिक्स और क्लोज फॉलो-अप शामिल हैं। हालांकि, एक फोड़ा को जल निकासी की आवश्यकता होती है (कभी-कभी "लांसिंग" के रूप में जाना जाता है)। यदि फोड़ा बड़ा है या नसों, धमनियों, स्नायुबंधन के पास या टेंडन सर्जरी उपचार के लिए आवश्यक हो सकती है। हाथ के संक्रमण में तेजी से प्रगति होने की संभावना होती है, जो कि कार्य के गंभीर नुकसान की ओर ले जाता है।

हाथ में गंभीर जलने की चोटों को हाथ या जला सर्जन द्वारा मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। उपचार के लिए अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता हो सकती है। सर्वश्रेष्ठ परिणाम सुनिश्चित करने के लिए स्किन ग्राफ्टिंग सहित कई कार्यों की आवश्यकता हो सकती है।

फर्स्ट-डिग्री बर्न

• पानी से ठंडा जला हुआ क्षेत्र, बर्फ नहीं
• दर्द से राहत
• गहराई या जला की डिग्री का पुनर्मूल्यांकन
• जीवाणुरोधी मरहम के साथ घायल क्षेत्र को पट्टी करें
• 48-72 घंटों में अनुवर्ती

दूसरा-डिग्री जला

• पानी से ठंडा जला हुआ क्षेत्र, बर्फ नहीं
• दर्द से राहत
• गहराई या जला की डिग्री का पुनर्मूल्यांकन
• फफोले के बाँझ टूटना कुछ लोगों द्वारा अनुशंसित है, लेकिन सभी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर नहीं हैं
• जीवाणुरोधी मरहम के साथ पट्टी घायल क्षेत्र
• 48-72 घंटों में अनुवर्ती बंद करें

थर्ड-डिग्री बर्न और डीप-डिग्री बर्न

• नमकीन या पानी से ठंडा करें, बर्फ से नहीं
• दर्द से राहत
• गहराई या जला की डिग्री का पुनर्मूल्यांकन
• घायल क्षेत्र पर जीवाणुरोधी मरहम के साथ बाँझ ड्रेसिंग का उपयोग करें
• चोट के 24-48 घंटों के भीतर मूल्यांकन और मलबे के लिए जला उपचार में कुशल एक डॉक्टर को रेफ़रल (मलत्याग करना एक घाव से गंदगी, विदेशी निकायों और मृत ऊतक को हटाने की प्रक्रिया है; इस प्रक्रिया में धोने, साफ़ करना और काटना शामिल हो सकता है; मृत ऊतक)। कुछ रोगियों, विशेष रूप से जलने वाले लोग जो पूरी तरह से उंगलियों, हाथ, या कलाई को घेरते हैं, उन्हें कंपार्टमेंट सिंड्रोम विकसित करने की क्षमता के कारण अस्पताल की जला इकाई में भर्ती कराया जा सकता है।

रासायनिक जलता है

• रासायनिक प्रकार के अनुरूप उपचार, सबसे अधिक पानी के साथ बहुत सी सिंचाई की आवश्यकता होती है
• कुछ जोखिमों को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है। कुछ जलने में, पानी का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि यह त्वचा को और नुकसान पहुंचाता है, अन्य जोखिमों में प्रणालीगत उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए जलने के विशेषज्ञ से परामर्श करना अच्छा है; इसके अलावा, जहर नियंत्रण केंद्र (1-800-222-1222) यह तय करने में मदद कर सकता है कि कुछ रोगियों के साथ विशेष आपातकालीन उपचार क्या मदद कर सकते हैं।
• स्थानीय घाव की देखभाल

बिजली जलती है

• स्थानीय घाव की देखभाल
• अन्य अंग प्रणालियों के लिए विद्युत चोट का मूल्यांकन
• यदि गंभीर: आईवी तरल पदार्थ, हृदय की निगरानी

सर्दी की चोट

• 15-30 मिनट के लिए गर्म पानी (104-08 एफ या 40-42.2 सी) के साथ ऊतक का तेजी से रीवर्मिंग
• फफोले के बाँझ चीरा आमतौर पर सिफारिश की जाती है
• मरहम प्लस घायल क्षेत्र पर बाँझ ड्रेसिंग
• दर्द से राहत
• एंटीबायोटिक दवाओं के लिए विचार
• 48-72 घंटों में फॉलो-अप के साथ स्थानीय घाव की देखभाल

उच्च दबाव की चोट

• एक्स-रे
• टिटनेस बूस्टर
• ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
• पट्टी
• स्टेरॉयड पर विचार किया जा सकता है
• एक हाथ विशेषज्ञ से परामर्श करें तुरंत मलबे के रूप में मेरी आवश्यकता होगी

हाथ की चोट अनुवर्ती

प्रारंभिक मूल्यांकन और उपचार के बाद, लगभग सभी हाथ की चोटों के लिए एक हाथ विशेषज्ञ और एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ करीबी अनुवर्ती की आवश्यकता होगी। पहले मूल्यांकन और उपचार के बाद एक सप्ताह के भीतर अधिकांश चोटों की जाँच करनी होगी। कुछ चोटों को पूरा उपचार प्राप्त करने के लिए कार्यालय की यात्राओं या हस्तक्षेपों की एक श्रृंखला (टेंडन लैकरेशन, संक्रमण, फ्रैक्चर, दूसरी- या थर्ड-डिग्री बर्न) की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य (सरल या उथले कटौती, फर्स्ट-डिग्री बर्न, छोटी उंगलियों के विच्छेदन) केवल एक या कोई अनुवर्ती विज़िट की आवश्यकता नहीं है।

हाथ में चोट की रोकथाम

खेल और व्यावसायिक गतिविधियों के दौरान उपयुक्त सुरक्षा उपकरणों का उपयोग फ्रैक्चर, अव्यवस्था, कटौती और जलने की सीमा को रोक या सीमित कर सकता है। सामान्य घरेलू सुरक्षा उपाय, विशेष रूप से छोटे बच्चों के साथ, सभी चोटों की संभावना कम हो जाएगी, जिनमें हाथ भी शामिल हैं। हाथ की चोट के दीर्घकालिक प्रभाव को कम करने की कुंजी समय पर चिकित्सा मूल्यांकन और उपचार है।

हाथ में चोट का निशान

यदि चोट के तुरंत बाद डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाता है, तो अधिकांश हाथ की चोट समारोह के महत्वपूर्ण नुकसान के बिना ठीक हो जाएगी। लगभग सभी हाथ की चोटों के लिए एक चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि यहां तक ​​कि सबसे नगण्य हाथ की चोटों में फ़ंक्शन के गंभीर या गंभीर नुकसान की संभावना होती है।

कई कारक यह निर्धारित करने में एक भूमिका निभाएंगे कि चोट कितनी अच्छी तरह से काम करती है।

• चोट का प्रकार
• चोट की गंभीरता; विच्छेदन, ऊतक हानि, अस्थिबंध क्षति या नुकसान में आमतौर पर एक अधिक संरक्षित दृष्टिकोण होता है
• निश्चित चिकित्सा मूल्यांकन और उपचार की देरी से गरीब परिणाम सामने आते हैं
• उपचार योजना का अनुपालन (नियुक्तियों को ध्यान में रखते हुए, दवाएं लेना और निर्देशित रूप में ड्रेसिंग को बदलना) एक परिणाम को बढ़ाने में मदद करता है