स्लीप एपनिया कितना गंभीर है?

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मैंने सिर्फ एक नींद अध्ययन किया और मेरे डॉक्टर ने निर्धारित किया कि मुझे स्लीप एपनिया है। इस तथ्य के बावजूद कि मुझे नींद की समस्या नज़र नहीं आती है और ज्यादातर सुबह आराम महसूस होता है, मेरे पति मेरी जिद के कारण एक बोझिल सीपीएपी (निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव) मशीन का उपयोग करते हैं। लेकिन क्या होगा अगर मैं सिर्फ एक अलग कमरे में सोया, और बिना इलाज के चला गया? स्लीप एपनिया कितना गंभीर है?

डॉक्टर का जवाब

आपको इस चिकित्सा समस्या को अनदेखा नहीं करना चाहिए। अनुपचारित स्लीप एपनिया के खतरों में उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, दिल के दौरे, हृदय ताल की गड़बड़ी, पुरानी थकान, स्मृति और ध्यान समस्याओं और दुर्घटनाओं का विकास शामिल हो सकता है। स्लीप एपनिया का उचित उपचार तब आवश्यक होता है जब लक्षणों के उपचार के लिए निदान किया जाता है, लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि अनुपचारित स्लीप एपनिया से जुड़ी महत्वपूर्ण सह-रुग्ण स्थितियों को रोकने के लिए।

अच्छी खबर यह है कि स्लीप एपनिया के लिए समग्र दृष्टिकोण तब तक अनुकूल है जब तक इसे मान्यता दी जाती है, निदान किया जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है। जैसा कि आप कहते हैं, सीपीएपी के साथ मुख्य समस्या रोगी का पालन है। मशीन और मुखौटा परेशान, भारी और प्रतिबंधित हो सकता है; इस प्रकार, रोगी उन्हें पूरी रात या हर रात नहीं पहन सकते हैं।

हालांकि, स्लीप एपनिया उपचार के अन्य दृष्टिकोण हैं।

स्लीप एपनिया के लिए उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा व्यवहार संशोधनों और जीवन शैली में बदलाव शामिल हो सकता है।

स्लीप एपनिया वाले कई व्यक्तियों में एपनिया के कम एपिसोड हो सकते हैं यदि वे कुछ पदों पर सोते हैं। सबसे अधिक, पीठ पर झूठ बोलना अधिक एपिसोड को प्रेरित कर सकता है; इसलिए, नींद को बेहतर बनाने के लिए पक्ष में नींद एक सरल कदम हो सकता है।

अन्य व्यवहार संशोधनों में सोने के लिए प्रेरित करने के लिए बेडरूम की सेटिंग में सुधार, अच्छी नींद की स्वच्छता, सोने से पहले खाने से परहेज या व्यायाम करना और केवल सोने के लिए बेडरूम का उपयोग करना शामिल हो सकता है। अत्यधिक शराब का सेवन, धूम्रपान और अन्य नशीली दवाओं के सेवन से बचना चाहिए। स्लीप एपनिया के लिए पर्याप्त चिकित्सा के लिए अन्य बीमारियों के उपचार के साथ अनुपालन भी आवश्यक है।

स्लीप एपनिया में बाधा डालने के लिए मोटापा और वजन बढ़ना प्रमुख योगदान देता है। कुछ रिपोर्टों में, स्लीप एपनिया के उपचार में वजन कम करना एक महत्वपूर्ण कदम है।

स्लीप एपनिया उपचार के लिए अन्य उपकरण

केंद्रीय स्लीप एपनिया वाले कुछ रोगियों के लिए एक गैर-सकारात्मक सकारात्मक वेंटिलेशन डिवाइस (एनआईपीपीवी) सीपीएपी से अधिक फायदेमंद हो सकता है। अंतर यह है कि एनआईपीपीवी डिवाइस को उन व्यक्तियों में बैक-अप श्वसन दर प्रदान करने के लिए सेट किया जा सकता है, जिन्हें हाइपोवेंटिलेशन (सामान्य दर से कम श्वास) के कारण केंद्रीय स्लीप एपनिया है। यह आश्वासन देता है कि रोगी की स्वयं की श्वसन ड्राइव की परवाह किए बिना कम से कम सांस ली जाती है।

स्लीप एपनिया के लिए ओरल या माउथ डिवाइस भी उपलब्ध हैं। सामान्य तौर पर, इन मौखिक उपकरणों को जबड़े को आगे करके, और गले की पीठ पर गिरने से रोकने और वायु प्रवाह को सीमित करने के लिए मौखिक वायुमार्ग को खुला रखने के लिए बनाया जाता है। कुछ अध्ययनों ने इन मुंह उपकरणों के साथ हल्के से मध्यम (लेकिन गंभीर नहीं) अवरोधक स्लीप एपनिया के साथ एपनिया-हाइपोपेना सूचकांक को कम करके नैदानिक ​​लाभ दिखाया है। पर्याप्त फिटिंग और समायोजन के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित दंत चिकित्सक द्वारा बनाए गए इन मौखिक उपकरणों का होना सबसे अच्छा है।

स्लीप एपनिया के लिए सीपीएपी को मुंह के उपकरणों से तुलना करने वाले अध्ययनों में पाया गया है कि एक मौखिक उपकरण की तुलना में सीपीएपी मशीन का उपयोग करके पॉलीसोम्नोग्राफिक डेटा के आधार पर नींद का अधिक सुधार हुआ है। हालांकि, व्यक्तिपरक डेटा (नींद की गुणवत्ता और रोगियों द्वारा सूचित दिन के लक्षणों में सुधार) ने मौखिक उपकरणों का पक्ष लिया।

स्लीप एपनिया के रोगियों के लिए कस्टम फिट किए गए तकिए का भी अध्ययन किया गया है। ये तकिए गर्दन के विस्तार (पीछे की ओर खिंचाव) द्वारा काम करते हैं, जिससे मौखिक वायुमार्ग का कैलिबर बढ़ जाता है और रुकावट की डिग्री कम हो जाती है। वर्तमान में, उपलब्ध डेटा उनके उपयोग या प्रभावशीलता का समर्थन करने में विफल हैं; हालाँकि, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ये स्लीप एपनिया तकिए दोनों व्यक्तिपरक रिपोर्ट और रात भर की नींद के अध्ययन के आधार पर हल्के ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया में फायदेमंद होते हैं। आमतौर पर मध्यम या गंभीर स्लीप एपनिया के लिए या सीपीएपी के प्रतिस्थापन के रूप में इन तकियों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।