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स्कॉट जॉनसन का बाएं कंधे उसे परेशान कर रहा था। वास्तव में उसे परेशान करना
"मुझे एक विशिष्ट घटना याद नहीं है, लेकिन यह निश्चित रूप से एक हठ बास्केटबॉल चोट है," मिनेसोटा स्थित एक मिनेसोटा आधारित टाइप 1 ने तीन दशकों से अधिक समय के लिए कहा है, जो स्कॉट की मधुमेह और एप कंपनी मेरी स्यूग्री के लिए काम करता है। लेकिन कोई प्रगति नहीं होने के साथ भौतिक चिकित्सा के महीनों के बाद और यहां तक कि वह "नकारात्मक प्रगति" के रूप में वर्णन करता है, जॉनसन को चिपकने वाला कैप्सूलिटिस का पता चला था, जिसे फ्रोजन कंधे के रूप में अच्छी तरह से जाना जाता है ।
यह उन कम-ज्ञात मधुमेह जटिलताओं में से एक है, जो कि दृष्टि हानि, तंत्रिका क्षति, और बहुत ज्यादा डरावनी अन्य लोगों की तुलना में ज्यादा चर्चा नहीं करता है लेकिन यह एक जटिलता है जो दर्दनाक और जीवन-फेरबदल हो सकता है, और हमेशा पहचानना आसान नहीं होता जब हम इसे "पुराने होने के चमत्कार" समरूप कर सकते हैं। मधुमेहमाई कई साल पहले इसे कवर किया था हमारे 411 जटिलताओं श्रृंखला में, लेकिन कुल मिलाकर यह वास्तव में रडार पर नहीं है जब तक आप इसे व्यक्तिगत रूप से अनुभव नहीं करते हैं।
यहाँ जमे हुए कंधे पर स्कप है, मधुमेह समुदाय में दिमाग की पूछताछ करने वालों के लिए।
फ्रोजन कंधे क्या है?
संक्षेप में, यह तीन चरणों में होता है:
- बर्फ़ीली: गति धीरे-धीरे खत्म हो जाती है तब तक दर्द धीमा हो जाता है (6 सप्ताह से 9 महीने तक रहता है)
- जमे हुए: दर्द में सुधार, लेकिन कंधे अभी भी कठोर है (4 से 6 महीने तक रहता है)
- चक्कर लगाना: कंधे को स्थानांतरित करने की क्षमता सामान्य या सामान्य के करीब (6 महीने से 2 वर्ष तक रहता है) तक लौटने तक बेहतर होती है
इस बीमारी से आपके शरीर को कैसे प्रभावित होता है, इसके बारे में चिकित्सा पक्ष में गहराई से खोदना, हमने सीखा है कि आपके कंधे के संयुक्त आस-पास कंधे कैप्सूल नामक भारी-कर्तव्य संयोजी समस्या का एक बंडल है। जिन कारणों से स्पष्ट नहीं हैं, कुछ लोगों में ऊतक अधिक मोटा हो जाता है और तंग हो जाता है, और फिर आसंजनों को विकसित करने वाले ऊतकों के कठोर बैंड विकसित होते हैं, जोड़ों का दर्दनाक गति बढ़ाना और कंधे की संयुक्त सामान्य गति को अवरुद्ध करना।
यह एक प्रगतिशील स्थिति है, कभी-कभी दर्द के साथ धीरे-धीरे शुरू होता है, और फिर संयुक्त को स्थानांतरित करने की क्षमता में कमी। सबसे पहले, शायद, शीर्ष शेल्फ पर व्हिस्की की बोतल तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है फिर असंभव आखिरकार, यह बहुत कमजोर पड़ने वाला हो सकता है (जमे हुए कंधे, व्हिस्की नहीं) कि आप खुद को भी नहीं पहन सकते
और यह सिर्फ इतना ही नहीं कि आप अपना हाथ बढ़ा नहीं सकते हैं; हाथ उठाया नहीं जा सकता, अवधि जमे हुए कंधे को "गति के निष्क्रिय श्रेणी के नुकसान" कहा जाता है। "गति की निष्क्रिय सीमा केवल यह है कि कोई अन्य एक संयुक्त को कैसे स्थानांतरित कर सकता हैअन्य प्रकार की स्थितियों में, किसी व्यक्ति को अपने कंधे को एक निश्चित बिंदु से आगे नहीं ले जा सकता है, लेकिन किसी और को आसानी से संयुक्त आगे आसानी से स्थानांतरित कर सकता है। लेकिन जमे हुए कंधे के साथ, कंधे ठीक है … जमे हुए। शारीरिक रूप से फंस गया।
इसे आगे ले जाया नहीं जा सकता
और फिर क्या? अजीब तरह से, बस जब यह खराब हो जाता है, प्रक्रिया अक्सर खुद को उलट करना शुरू होती है वर्ष के मौसम की तरह, चिपकने वाला कैप्सूलिटिस की प्राकृतिक प्रगति अक्सर ठंड, जमे हुए, और फिर विगलन के चरणों में वर्णित है।
कौन ठंडा कंधे हो जाता है?
अमेरिका में हर साल, 200, 000 लोग जमे हुए कंधे का निदान करते हैं। यह 40 और 60 की उम्र के बीच सबसे आम है, और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। और मुझे यकीन है कि यह आपके लिए कोई आश्चर्यचकित नहीं होगा कि मधुमेह वाले लोग इसे किसी और की तुलना में प्राप्त कर सकते हैं।
अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन अकादमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के माध्यम से रिपोर्ट करती है कि पीडब्लूडी के 10-20% ने कंधे को जमे रखा है। इस बीच, उपभोक्ता साहित्य अक्सर रिपोर्ट करता है कि पीडब्लूडीएस चीनी-नॉर्मल (गैर-मधुमेह) पर जमे हुए कंधे से तीन गुना अधिक होने की संभावना है, और वास्तविक जोखिम आंकड़ों के मुकाबले जितना अधिक हो सकता है।
यूके में ब्लैकपूल विक्टोरिया हॉस्पिटल के नास्री हनी ज़रेक द्वारा 2016 के मेटा-विश्लेषण का नेतृत्व, पाया गया कि मधुमेह वाले लोगों को गैर-मधुमेह की तुलना में पांच गुना अधिक होने की संभावना है, जिससे लोगों में जमे हुए कंधे के समग्र प्रसार के साथ कंधे को जमे हुए हैं मधुमेह के साथ एक ज़बरदस्त 13% है। इसके अलावा, हम डी-लोक सभी जमे हुए कंधे मामलों में पूरी तरह से 30% का बनाते हैं।
उस अंतिम संख्या में शोधकर्ताओं ने मधुमेह के लिए जरूरी कंधे के निदान में मधुमेह के लिए स्क्रीनिंग की मांग की - वाह, इसका निदान करने का एक तरीका क्या है!
और यह एक समय था जहां हम टी 1 के शेयर हमारे टी 2 चचेरे भाई के साथ समान जोखिम रखते हैं। T1s और T2s के बीच प्रसार में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था, न ही मौखिक एजेंटों पर इंसुलिन बनाम टी 2 पर टी 2 एस के बीच।
जमे हुए कंधे का इलाज
चिपकने वाला कैप्सुलिटिस कुछ स्वास्थ्य स्थितियों में से एक है जो वास्तव में दूर जा सकते हैं यदि आप इसे अनदेखा करते हैं जैसा कि कहा गया है, जमे हुए कंधे को अंततः अपने आप में पिघलना पड़ता है, लेकिन इसमें तीन साल तक लग सकता है, और उस समय के दौरान, दर्द बेहद जरूरी हो सकता है।
जॉनसन ने कहा, "हर एक बार थोड़ी देर में, दोनों अदालत में और घर के आसपास, मैं अपने शरीर को इस तरह से जार कर दूंगा जैसे मेरे कंधे को चोट लगी। यह एक घुटने-कमजोर, सांस लेने, देखने वाले तारों का दर्द था। "
और वह घुटने-कमजोर, सांस लेने, देखने-सितारों का दर्द अधिक से अधिक आम हो गया क्योंकि जॉनसन के लिए समय बीत गया था। उनका बर्फ गड़बड़ा नहीं था, इसलिए बोलना था, और यह इतना दर्दनाक हो गया कि यह अपने दैनिक जीवन के साथ दखल रहा था।
"मैं बास्केटबॉल से बचने के बजाय प्रत्येक मौके पर ध्यान देने की कोशिश कर रहा था," उन्होंने कहा, गतिविधि का नया अभाव अपने मधुमेह प्रबंधन को ट्रैश किए गए और उन्होंने कहा, उनका मानसिक स्वास्थ्य
स्कॉट जॉनसन फ्रेंड्स फ़ॉर लाइफ मधुमेह सम्मेलन में एक बास्केटबॉल गेम के दौरान एक जंपिंग लेता है।कार्रवाई करने का समय था
जमे हुए कंधे के लिए पारंपरिक उपचार धीरे-धीरे कुछ लचीलेपन को संयुक्त कैप्सूल में वापस करने की कोशिश करने के लिए भौतिक चिकित्सा है, एक दिन में उन्हें एक घंटे के लिए पहन कर बहुत सख्त पैंट की एक जोड़ी खींचने की तरह।स्टेरॉयड इंजेक्शन भी आमतौर पर इस्तेमाल किया जाता है, लेकिन जॉनसन रक्त शर्करा पर उनके कुख्यात प्रभाव से सावधान थे कभी-कभी विरोधी भड़काऊ meds का इस्तेमाल होता है, और "परमाणु" उपचार विकल्प शल्य चिकित्सा का एक प्रारंभिक रूप है जिसमें डॉक्टर फ्राईिंग पैन के साथ सिर पर दस्तक देते हैं, और जब आपका रोशनी बाहर हो जाती है, तो गति के सामान्य श्रेणी के माध्यम से कंधे को मजबूर करते हैं जमे हुए कंधे के बर्फ को तोड़ने के लिए
क्या? वह क्या है?
ओह, मुझे बताया गया है कि वे फ्राइंग पैन का इस्तेमाल नहीं करते हैं इसके बजाय एक सामान्य संवेदनाहारी का उपयोग किया जाता है।
लेकिन यह अभी भी क्रूर लगता है
हाइड्रोप्लास्टी पता करने के लिए
एक अपेक्षाकृत नया उपचार जो कि जॉनसन ने सुना है और उससे गुज़रने का फैसला किया है उसे एक कंधे संयुक्त कैप्सूल डिस्टैंशन (ए के हाइड्रोप्लास्टि) कहा जाता है। एक स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, संयुक्त कैप्सूल एक गुब्बारा उड़ाने की तरह, इसे बाहर निकालने के लिए खारा, एननेस्थेटिक्स, और स्टेरॉयड की एक छोटी मात्रा के मिश्रण से भर जाता है। इस प्रक्रिया को "तीव्र" भौतिक चिकित्सा द्वारा अनुशासन को तोड़ने के लिए किया जाता है।
जॉनसन ने कहा कि प्रक्रिया "त्वरित, आसान, अपेक्षाकृत पीड़ाहीन थी, और 10 मिनट से अधिक समय तक नहीं ले सकती थी। "उन्होंने कहा कि भौतिक चिकित्सा इंजेक्शन के तुरंत बाद शुरू हुई, और अगले दो हफ्तों के लिए प्रतिदिन एक घंटे के लिए जारी रखा, दूसरे सप्ताह के लिए हर दूसरे दिन 30 मिनट बाद, अतिरिक्त होमवर्क के साथ। "
या, जैसा कि जॉनसन ने इसका वर्णन किया:
" यह < गहन < का एक अर्थ था जब मेरे अस्थि-विकार चिकित्सक ने भौतिक चिकित्सा आवश्यकताओं को वर्णित किया - इसके लिए वास्तविक प्रतिबद्धता की आवश्यकता थी और इतने सारे लोगों का प्रबंधन करने की क्षमता नियुक्तियों। गहन का अन्य अर्थ था भौतिक चिकित्सा सत्र स्वयं। मैंने अपने कंधे की बात सुनी, अस्वाभाविक लगता है, "जबकि चिकित्सक ने अपना हाथ चक्कर लगाया, उन्होंने कहा," मैं जो कुछ कर सकता था वह दर्द से साँस ले गया। " पहले तीव्र शारीरिक उपचार उपचार के बाद जॉनसन ने उस कार्यवाही के बारे में अनिश्चित किया था जिसके लिए उन्होंने हस्ताक्षर किए थे। लेकिन इलाज में दो दिन, वह वापस अदालत में, फिर से बास्केटबॉल खेल रहा था, "बहुत कम दर्द और आंदोलन की नाटकीय सीमा "जॉनसन ने कहा कि सबसे चुनौतीपूर्ण हिस्सा" मेरे बाएं हाथ का फिर से उपयोग करने के लिए मेरे मस्तिष्क को समझाने "था! " सर्जरी के बाद
सड़क पर एक वर्ष से भी अधिक समय तक, जॉनसन का कहना है कि उसके बाएं कंधे अभी भी अच्छा महसूस करते हैं, और वह सोचता है कि हाइड्रोप्लास्टी" जमे हुए कंधे के इलाज के लिए एक बेहतर विकल्प नहीं है " "
लेकिन अब उनका बाएं कंधे खेल में वापस आ गया है, वह अपने दाहिने कंधे की चिंता करना शुरू कर रहा है, जो चिपकने वाली कैप्सूलिता के कुछ शुरुआती लक्षणों को दिखाना शुरू कर रहा है। कहने के लिए क्षमा करें कि फ्रोजन कंधे अक्सर शरीर के एक तरफ से दूसरे तक कूदता है चिकित्सक में
Medscape < से बोलें, "द्विपक्षीय कंधे की भागीदारी शायद ही कभी एक साथ होती है और इसके बजाय क्रमिक रूप से होता है "एक मिश्रित आशीर्वाद सुनिश्चित करने के लिए यह वास्तव में एक ही समय में दोनों कंधों को जमे हुए होने के लिए चूसना होगा।
यदि जॉनसन का सही कंधे खराब हो जाता है, तो क्या वह तीव्र भौतिक चिकित्सा के साथ हाइड्रोप्लास्टी के दूसरे दौर के लिए साइन अप करेगा? "मैं एक दिल की धड़कन में फिर से करूँगा, जैसे ही मेरे डॉक्टर का मानना है कि यह उचित उपचार है," उन्होंने कहा, उन्होंने कहा कि वह अपने डॉक्टर को अपने दाहिने हाथ पर अधिक तेजी से आगे बढ़ने के लिए धक्का दे देंगे। "यह मेरी शूटिंग है हाथ, इसलिए मैं इतने लंबे समय तक इंतजार नहीं करना चाहूंगा। " हमारे संवाददाता विल डूबॉइस के लिए हमारे लिए इस विषय में खुदाई करने के लिए धन्यवाद, और हमारे दोस्त स्कॉट जॉनसन के लिए तो खुली और अपनी कहानी साझा करने के लिए तैयार होने के लिए धन्यवाद!
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