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विषयसूची:
- एक लुम्पेक्टोमी क्या है?
- लुम्पेक्टोमी की तैयारी
- लम्पेक्टॉमी के दौरान
- Lumpectomy के बाद रिकवरी
- एक लुम्पेक्टोमी के बाद अगले चरण
- एक गांठ के साथ जुड़े जोखिम क्या हैं?
- लम्पेक्टॉमी परिणाम
- जब किसी को लुम्पेक्टोमी के बाद चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए?
एक लुम्पेक्टोमी क्या है?
लम्पेक्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें एक संदिग्ध घातक (कैंसरग्रस्त) ट्यूमर या अन्य असामान्य ऊतक और आसपास के स्तन के ऊतकों के एक छोटे हिस्से को निकालना शामिल है। इस ऊतक का परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। कैंसर कोशिकाओं (संतरी लिम्फ नोड बायोप्सी या एक्सिलरी विच्छेदन) के परीक्षण के लिए कई लिम्फ नोड्स को भी हटाया जा सकता है। यदि ऊतक के नमूने या नोड्स में कैंसर कोशिकाओं की खोज की जाती है, तो अतिरिक्त सर्जरी या उपचार आवश्यक हो सकता है। जो महिलाएं एक गांठ से गुजरती हैं, वे आमतौर पर किसी भी कैंसर कोशिकाओं को मारने की प्रक्रिया के बाद लगभग छह सप्ताह तक विकिरण चिकित्सा (आरटी) प्राप्त करती हैं जो ट्यूमर को हटाने के साथ छूट गई हो सकती हैं। लम्पेक्टोमी को आंशिक मास्टेक्टॉमी, वेज रिसेनशन, ब्रेस्ट-स्पेयरिंग थेरेपी, ब्रेस्ट-कंजर्विंग थेरेपी, ब्रेस्ट-कंज़र्विंग सर्जरी, एक्सेशन बायोप्सी, टाइलेक्टॉमी, सेग्मेंटल एक्ससाइज़ और क्वाड्रंटॉमी के रूप में भी जाना जाता है।
Lumpectomy का उपयोग स्तन के इनवेसिव कैंसर (इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा या इनवेसिव लोब्युलर कार्सिनोमा) के साथ-साथ स्वस्थानी (DCIS) में डक्टल कार्सिनोमा के इलाज के लिए किया जाता है।
कुछ दशक पहले, मानक स्तन कैंसर की सर्जरी कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी थी, जिसमें स्तन को हटाने, छाती की दीवार से मांसपेशियों और बगल में सभी लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं। स्तन-संरक्षण सर्जरी ने कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी को पसंदीदा सर्जिकल उपचार के रूप में बदल दिया है क्योंकि लम्पेक्टॉमी को स्तन की प्राकृतिक उपस्थिति और कॉस्मेटिक गुणवत्ता को छोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो कि ज्यादातर कुरूपता और सामान्य स्तन ऊतक के एक छोटे से मार्जिन को हटाते समय बरकरार रहता है। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि विकिरण उपचार के साथ लम्पेक्टोमी स्तन कैंसर के इलाज में मास्टेक्टॉमी के रूप में प्रभावी है।
गांठ का आकार और स्थान निर्धारित करता है कि एक गांठ के दौरान स्तन को कितना हटाया जाता है। उदाहरण के लिए, एक क्वाड्रंटेक्टोमी में स्तन के एक चौथाई हिस्से को निकालना शामिल है। सर्जरी से पहले, एक महिला को अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करनी चाहिए कि स्तन कितना शामिल होगा ताकि वह जान सके कि क्या उम्मीद है।
स्तन के आकार के संबंध में कैंसर का आकार एक मुख्य कारक है जिसे एक महिला चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए मानती है कि क्या एक गांठ का उचित उपचार है। इसके अतिरिक्त, कैंसर की कुछ विशेषताएं (यदि यह स्तन के एक क्षेत्र तक सीमित है और इसमें त्वचा या छाती की दीवार शामिल नहीं है) तो डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करें कि क्या गांठ सही है। ज्यादातर महिलाएं जिन्हें स्तन कैंसर का पता चलता है, विशेष रूप से जिन्हें जल्दी निदान किया जाता है, उन्हें गांठ के लिए अच्छे उम्मीदवार माना जाता है। हालांकि, कुछ परिस्थितियों में, कुछ महिलाओं के लिए लेम्पेक्टोमी एक अनुशंसित सर्जरी नहीं है। इन कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- एक ही स्तन के अलग-अलग स्थानों में एकाधिक कैंसर : इसका मतलब यह है कि संभावित घातक ऊतक सभी को एक ही स्थान से नहीं हटाया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि स्तन गांठ के परिणामस्वरूप बहुत अधिक विकृत हो सकता है।
- विकिरण के साथ पूर्व lumpectomy : कैंसर को दूर करने के लिए विकिरण चिकित्सा के साथ एक गांठ पड़ने वाली महिलाओं में अधिक विकिरण नहीं हो सकता है; इसलिए, उन्हें आमतौर पर एक स्तन-पक्षाघात की आवश्यकता होती है यदि वे उसी स्तन में फिर से कैंसर का अनुभव करते हैं।
- व्यापक कैंसर : चूंकि एक लैम्पेक्टोमी एक विशेष क्षेत्र को दुर्दमता के साथ हटा देता है, इसलिए यह कैंसर उपचार विकल्प अनुचित होगा यदि कैंसर अन्य स्थानों पर फैल गया है।
- समस्याग्रस्त ट्यूमर : एक ट्यूमर जो तेजी से बढ़ रहा है या खुद को पास की संरचना से जुड़ा हुआ है, जैसे कि छाती की दीवार या त्वचा, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जो ट्यूमर को हटाने के लिए अधिक व्यापक है।
- गर्भावस्था: विकिरण चिकित्सा, जो आमतौर पर गांठ का पालन करती है, महिला के भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।
- बड़े ट्यूमर : एक ट्यूमर को हटाने के लिए लम्पेक्टोमी जो 5 सेमी व्यास से बड़ा होता है, स्तन को बहुत खराब कर सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, ट्यूमर का आकार कीमोथेरेपी, या अंतःस्रावी चिकित्सा के साथ कम किया जा सकता है, एक आकार के लिए जो गांठ के साथ अधिक प्रबंधनीय है। छोटे स्तन, विशेष रूप से जिनमें बड़ी गांठें होती हैं, वे गांठ के बाद भी काफी खराब हो सकते हैं।
- पूर्ववर्ती स्थिति जो विकिरण उपचार को सामान्य से अधिक जोखिम भरा बनाती है : विकिरण उपचार कोलेजन संवहनी रोगों, जैसे स्क्लेरोडर्मा या ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ महिलाओं में संयोजी ऊतक को दाग या नुकसान पहुंचा सकता है।
- उदाहरण के लिए, छाती क्षेत्र में विकिरण से पहले, हॉजकिन की बीमारी का इलाज करने के लिए।
कुछ महिलाएं अधिक आत्मविश्वास महसूस करने के लिए एक स्तन-पक्षाघात के विचार को लम्पटेक्टोमी के लिए पसंद कर सकती हैं ताकि वे दोबारा स्तन कैंसर का विकास न करें। अन्य महिलाएं विकिरण चिकित्सा के साथ सहज महसूस नहीं कर सकती हैं या विकिरण उपचार की एक श्रृंखला के लिए प्रतिबद्ध हो सकती हैं, जिसमें अस्वीकार्य समय की प्रतिबद्धता या व्यापक यात्रा शामिल हो सकती है। ज्यादातर स्थितियों में, हालांकि, महिलाएं लुम्पेक्टोमी और मास्टेक्टॉमी के बीच सुरक्षित रूप से चयन कर सकती हैं।
लुम्पेक्टोमी की तैयारी
लम्पेक्टॉमी से पहले, चिकित्सक आमतौर पर रोगी की जांच करता है और एक मेम्मोग्राम करता है, जो स्तन के नरम ऊतक की एक्स-रे फिल्म है। डॉक्टर आमतौर पर स्तन की महीन सुई बायोप्सी करते हैं और परीक्षण के लिए रक्त और मूत्र के नमूने लेते हैं। यदि ट्यूमर पल्पेबल नहीं है (टच द्वारा स्थित नहीं हो सकता है), तो डॉक्टर वायर-लोकलाइज़ेशन प्रक्रिया करता है, जिसमें ट्यूमर के स्थान की पुष्टि करने के लिए एक एक्स-रे फिल्म या अल्ट्रासाउंड के साथ एक ठीक तार, या इसी तरह का टूल शामिल होता है। एक स्तन एमआरआई स्कैन भी किया जा सकता है, पहले यह पता लगाने के लिए कि क्या एक ही या विपरीत स्तन में कोई अन्य बीमारी है, यह निर्धारित करने के लिए कि एक गांठदार गर्भधारण को रोका जा सकता है।
एक गांठ की तैयारी एक ठेठ सर्जरी के लिए नियमित है। डॉक्टर किसी भी दवा या पूरक के बारे में महिला से पूछ सकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी से कम से कम 8-12 घंटे पहले महिला को कुछ भी खाने या पीने की सलाह नहीं देते हैं। डॉक्टर आमतौर पर चर्चा करते हैं कि सर्जरी के दौरान और बाद में क्या उम्मीद की जानी चाहिए। इसमें शामिल हो सकता है कि सर्जरी के दौरान उसे क्या संवेदनाएं हो सकती हैं, किस प्रकार के एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाएगा, और प्रक्रिया के बाद क्या उम्मीद की जानी चाहिए।
प्रक्रिया से तुरंत पहले, महिला या तो (1) एक स्थानीय संवेदनाहारी (दवा जो केवल स्तन और आस-पास के ऊतकों को सुन्न करती है) और बेहोश करने की क्रिया (2) सामान्य संज्ञाहरण (बेहोशी को प्रेरित करने वाली दवा) प्राप्त करती है। महिला को किस प्रकार का एनेस्थीसिया मिलता है, यह आमतौर पर निर्भर करता है कि डॉक्टर को सर्जरी की कितनी व्यापक उम्मीद है। अधिकांश महिलाओं को सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त होता है, जिसमें तरल पदार्थ और दवा प्रदान करने के लिए अंतःशिरा रेखाएं सम्मिलित होती हैं, और गले में एक ट्यूब रखी जाती है जो ऑक्सीजन की आपूर्ति करती है और बेहोश करने की क्रिया करती है।
लम्पेक्टॉमी के दौरान
सबसे पहले, डॉक्टर शामिल स्तन, छाती और ऊपरी हाथ को साफ करता है। सर्जन तब टार्गेट के आस-पास या आइसोला के आस-पास एक चीरा लगाता है अगर ट्यूमर उस स्थान से सुलभ है, और ट्यूमर के चारों ओर ऊतक की एक छोटी परत के साथ, ट्यूमर को काट देता है। सर्जरी का लक्ष्य स्तन को नुकसान पहुंचाते हुए ट्यूमर और सीमांत ऊतक को निकालना है। हालांकि, सर्जन को यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त परीक्षण योग्य ऊतक को हटाने की जरूरत है कि क्या कैंसर खुद ट्यूमर तक सीमित है या यदि कैंसर फैल गया है।
सर्जन अंडरआर्म के पास नमूने के लिए या एक्सिलरी लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए एक अलग चीरा बना सकता है, जो तब कैंसर कोशिकाओं के लिए परीक्षण किया जाता है। इन परीक्षणों के निष्कर्ष डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या कैंसर स्तन से शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। सर्जरी के प्रकार निम्नलिखित हैं जिनका उपयोग अक्षीय लिम्फ नोड्स के नमूने या हटाने के लिए किया जा सकता है:
- प्रहरी नोड बायोप्सी : इस प्रक्रिया में सर्जिकल रूप से एक से पांच (या अधिक, कुछ मामलों में) में शामिल हैं, अंडरआर्म क्षेत्र (एक्सिला) से प्रहरी लिम्फ नोड्स। प्रहरी लिम्फ नोड पहला स्थान है जो कैंसर कोशिकाओं के फैलने की संभावना है। अगर संतरी नोड में कैंसर कोशिकाएं नहीं पाई जाती हैं, तो अन्य लिम्फ नोड्स भी कैंसर मुक्त होने की संभावना है। यह एक्सिलरी लिम्फ नोड सैंपलिंग या एक्सिलरी लिम्फ नोड विच्छेदन का एक लोकप्रिय विकल्प है, जिसमें प्रहरी नोड बायोप्सी की तुलना में अधिक लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल है। कुछ मामलों में, लिम्फ नोड विच्छेदन में कुछ लिम्फ नोड्स से अधिक को हटाने से द्रव बिल्डअप (लिम्फेडेमा) या कमी हुई सनसनी जैसे बांह में जटिलताएं हो सकती हैं। प्रहरी नोड बायोप्सी नसों और लसीका प्रणाली को सीमित नुकसान के लिए अनुमति देता है।
- एक्सिलरी लिम्फ नोड सैंपलिंग या विच्छेदन : इस सर्जिकल प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स एन ब्लॉक को हटाना शामिल है, जो तब कैंसर कोशिकाओं के लिए परीक्षण किया जाता है। क्योंकि इतने सारे नोड्स को हटा दिया जाता है, लिम्फ द्रव को इकट्ठा करने से रोकने के लिए एक नाली रखी जाती है। नाली आमतौर पर 5-10 दिनों में हटा दी जाती है। एक्सिलरी लिम्फ नोड विच्छेदन कई जटिलताओं और दुष्प्रभावों के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें दीर्घकालिक दर्द, सीमित कंधे की गति, लिम्फेडेमा, सुन्नता और संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम शामिल है। हालांकि, अधिकांश डॉक्टरों का मानना है कि यदि आपको कुछ लिम्फ नोड्स (उदाहरण के लिए प्रहरी नोड्स) में कैंसर है, तो यह जानने के लिए आगे के उपचार को निर्धारित करने में मदद करता है कि कितने अधिक नोड कैंसर हैं। एक्सिलरी नोड विच्छेदन आमतौर पर केवल उसी स्थिति में किया जाता है जहां एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में कैंसर होता है जैसा कि लिम्फ नोड बायोप्सी के दौरान दिखाया गया है।
सर्जन तब रक्तस्राव को रोकता है और घाव को सींचता है। सर्जरी के दौरान एक जल निकासी ट्यूब डाली जा सकती है और बाद में हटा दी जाती है। घाव आमतौर पर टांके के साथ बंद होता है जो अंततः भंग हो जाएगा। सर्जरी के स्थल पर पट्टियाँ लगाई जाती हैं।
पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर एक से दो घंटे लगते हैं।
Lumpectomy के बाद रिकवरी
एक लेम्पेक्टोमी के बाद, महिला को थोड़े समय के लिए सर्जरी रिकवरी रूम में ले जाया जाता है। अधिकांश महिलाएं उसी दिन घर की देखभाल के निर्देशों के साथ घर जाती हैं, लेकिन कुछ को एक से दो दिनों के लिए अस्पताल में रहना पड़ता है (विशेषकर एक्सिलरी नोड विच्छेदन के बाद)। संक्रमण को रोकना आमतौर पर डॉक्टर के घरेलू देखभाल निर्देशों का एक जोर है। पोस्टर्जिकल कारक ट्यूमर के आकार और स्थान, महिला के सामान्य स्वास्थ्य और रोगी और उसके चिकित्सक की वरीयताओं पर निर्भर करते हैं। पहले 24 घंटों के लिए चीरा (पट्टियों के ऊपर) पर एक बर्फ की थैली दर्द को दूर करने में मदद कर सकती है।
यदि एक चौथाई या अधिक स्तन हटा दिए गए थे, तो महिला को धीमी उपचार प्रक्रिया की उम्मीद करनी चाहिए। अधिकांश महिलाएं एक से दो दिनों के बाद अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने की उम्मीद कर सकती हैं। जो महिलाएं एक ही समय में एक प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी या एक्सिलरी विच्छेदन से गुजरती हैं, क्योंकि लैम्पेक्टॉमी सर्जरी के बाद लगभग दो सप्ताह तक सामान्य गतिविधियों में लौटने की उम्मीद कर सकती है। इस बीच, वे आमतौर पर निर्धारित दवाएं लेते हैं जो किसी भी दर्द को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। यदि दर्द बढ़ जाता है, तो महिला को संक्रमण या अन्य जटिलताओं की जांच के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जो एक लेम्पेक्टोमी के बाद आम नहीं हैं। आमतौर पर दो से तीन दिनों के बाद प्रमुख खटास रुक जाती है।
डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले कई दिनों के लिए पांच पाउंड से अधिक कुछ भी उठाने के प्रयास से महिला को हतोत्साहित करता है। अन्य शारीरिक गतिविधियों को भी हतोत्साहित किया जा सकता है। डॉक्टर आमतौर पर सलाह देते हैं कि वह लगातार ब्रा पहने जो सर्जरी के बाद लगभग पूरे एक सप्ताह तक अच्छी तरह से फिट रहे।
कुछ महिलाओं में कांख में डाली जाने वाली ड्रेनेज ट्यूब हो सकती हैं जो प्रारंभिक उपचार प्रक्रिया के दौरान रक्त और अन्य तरल पदार्थ इकट्ठा करती हैं। महिला को नालियों को खाली करना और तरल पदार्थ को मापना पड़ सकता है। उसे अपने चिकित्सक को किसी भी समस्या की सूचना देनी चाहिए।
असामान्य रूप से, कैंसरग्रस्त कोशिकाएं हटाए गए स्तन गांठ (मार्जिन) के किनारे पर मौजूद पाई जाती हैं। इसे एक सकारात्मक मार्जिन के रूप में जाना जाता है और यह संकेत दे सकता है कि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं गया था। इस मामले में, स्तन के ऊतकों को कैंसर के आसपास के एक व्यापक रिम को हटाने के लिए स्तन का फिर से उपयोग किया जाता है।
एक लुम्पेक्टोमी के बाद अगले चरण
फॉलो-अप विजिट : महिला और उसके डॉक्टर एक फॉलो-अप यात्रा का समय निर्धारित करते हैं, जो आमतौर पर सर्जरी के बाद 10-14 दिन होता है। इसका उद्देश्य उपचार प्रक्रिया की प्रगति की जांच करना है। इसके अलावा, महिला और उसके चिकित्सक आमतौर पर पैथोलॉजी रिपोर्ट और किसी भी अतिरिक्त उपचार या उपचार के परिणामों पर चर्चा करते हैं जो आवश्यक हो सकते हैं।
विकिरण चिकित्सा : इसका उपयोग किसी भी कैंसर कोशिकाओं को मारने के प्रयास के रूप में किया जाता है जो शायद गांठ के दौरान छूट गई हों और कैंसर हो। रेडिएशन थेरेपी किसी भी महिला के लिए एक मानक अनुवर्ती उपचार है, जिसमें एक लेम्पेक्टोमी हुई है। महिला को आमतौर पर लगभग छह सप्ताह के लिए विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने के लिए निर्धारित किया जाता है, जितनी जल्दी हो सके लेम्पेक्टॉमी के बाद, आमतौर पर स्तन को ठीक करने के लिए कुछ समय दिया जाता है (लगभग एक महीने)। विकिरण चिकित्सा दैनिक दी जाती है, प्रत्येक सत्र में आमतौर पर आधे घंटे या उससे कम समय तक रहता है, और कोई दर्द नहीं होता है। छोटे ट्यूमर वाली कुछ महिलाएं स्थानीय स्तन विकिरण के लिए उम्मीदवार हो सकती हैं जो पांच दिनों के लिए दिन में दो बार दी जाती हैं। विकिरण चिकित्सा चिकित्सक आपके साथ विकल्पों पर चर्चा कर सकता है।
टिशू के नमूनों के परीक्षण के परिणाम : एक लेम्पेक्टोमी के बाद, महिला और उसका डॉक्टर सर्जरी के दौरान लिए गए टिशू के नमूनों को शामिल करने के लिए परीक्षण परिणामों की प्रतीक्षा करते हैं। परीक्षण के परिणाम आमतौर पर कुछ दिन लगते हैं। यदि कैंसर के आसपास ऊतक के आसपास के रिम में कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं पाई जाती हैं, तो इसका मतलब है कि महिला के ट्यूमर के आसपास स्पष्ट मार्जिन है। यदि इस ऊतक में कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो इसे सकारात्मक मार्जिन कहा जाता है, और कैंसर को हटाने के प्रयास के लिए अनुवर्ती सर्जरी या अन्य उपचार किया जाना चाहिए।
अन्य उपचार : कीमोथेरेपी महिला को दी जा सकती है, खासकर अगर परीक्षणों से पता चलता है कि कैंसर उसके लिम्फ नोड्स में फैल गया है। यदि कैंसर कोशिकाएं हार्मोन रिसेप्टर्स (एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स) व्यक्त करती हैं, तो डॉक्टर भी टेमोक्सीफेन (नॉलवडेक्स) की सलाह दे सकते हैं या अन्य हार्मोन थेरेपी की सलाह दे सकते हैं। एंटी-एचईआर 2 थेरेपी दी जाती है यदि कैंसर कोशिकाएं एचईआर -2 प्रोटीन को ओवरएक्सप्रेस करती हैं, जो कोशिका वृद्धि में शामिल प्रोटीन है। अंतःस्रावी चिकित्सा स्तन कैंसर की विशेषताओं के आधार पर या तो या इसके बाद कीमोथेरेपी के बजाय निर्धारित की जा सकती है। नैदानिक परीक्षण कुछ महिलाओं के लिए एक विकल्प हो सकता है। नैदानिक परीक्षण नई दवाओं या नई खुराक या मौजूदा दवाओं के संयोजन के साथ-साथ कैंसर देखभाल के अन्य पहलुओं का परीक्षण करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
एक गांठ के साथ जुड़े जोखिम क्या हैं?
गांठ से जुड़े जोखिम किसी भी शल्य प्रक्रिया के विशिष्ट हैं। इनमें संक्रमण, रक्तस्राव और आसपास के ऊतकों को नुकसान शामिल है। सामान्य संज्ञाहरण भी कुछ जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, हालांकि दुर्लभ है। बहुत कम महिलाएं जो आमतौर पर स्वस्थ होती हैं, वे सामान्य संज्ञाहरण से गंभीर जटिलता का अनुभव करती हैं।
निम्नांकित से जुड़े अतिरिक्त चिकित्सा और कॉस्मेटिक जोखिम हैं:
- लेम्पेक्टोमी के दौरान स्तन को कितना हटाया गया था, इस पर निर्भर करते हुए, स्तन की उपस्थिति बदल सकती है। स्तन में एक धुंधला निशान या धुंधलापन हो सकता है और दूसरे स्तन के संबंध में विषम हो सकता है।
- कुछ महिलाओं को कुछ तंत्रिका क्षति का अनुभव हो सकता है, जिससे स्तन में सनसनी का नुकसान हो सकता है। कुछ महिलाओं को जो एक प्रहरी नोड बायोप्सी या एक्सिलरी लिम्फ नोड विच्छेदन प्राप्त करती हैं, वे कंधे में अंडरआर्म या गति की सीमा में कुछ सनसनी खो सकती हैं। अन्य संवेदनाएं भी प्रभावित हो सकती हैं।
- दो से दस प्रतिशत महिलाएं जो एक्सिलरी लिम्फ नोड विच्छेदन से गुजरती हैं, लिम्फेडेमा विकसित कर सकती हैं, जो लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में तरल पदार्थ का निर्माण है। यह स्थिति प्रक्रिया के तुरंत बाद या वर्षों में भी विकसित हो सकती है। यदि महिलाओं में एक अक्षीय लिम्फ नोड विच्छेदन हुआ है, तो उन्हें अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए बांह के चारों ओर कुछ भी तंग करने से बचना चाहिए (जैसे कि रक्त को खींचने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला टर्नकीकेट, ब्लड प्रेशर कफ या आस्तीन पर एक तंग बैंड)।
- फेलबिटिस विकसित हो सकती है, जिसका अर्थ है कि हाथ की नस फूल जाती है।
- सेल्युलाइटिस हो सकता है। यह हाथ की त्वचा की सूजन है।
विकिरण चिकित्सा से जुड़े जोखिमों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- थकान
- जी मिचलाना
- उपचारित क्षेत्र के बालों का झड़ना
- भूख में कमी
- उपचारित क्षेत्र की त्वचा की प्रतिक्रिया, जिसमें लालिमा या दाने शामिल हैं
लम्पेक्टॉमी परिणाम
विकिरण चिकित्सा के साथ एक गांठ प्राप्त करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति दर कम है। एक गांठ के परिणाम काफी हद तक स्थान, आकार और गांठ के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सौम्य (नॉनकैंसरस) गांठ वाली महिलाओं को आमतौर पर कुछ जटिलताओं का अनुभव होता है। एक घातक (कैंसर) गांठ से जुड़े परिणाम इस बात पर निर्भर कर सकते हैं कि कैंसर फैल गया है या नहीं, यह कितनी तेजी से फैल रहा है और शरीर के कौन से हिस्से अब प्रभावित हैं।
कैंसर के लिए जिसे नियंत्रित करना और नियंत्रित करना मुश्किल है, डॉक्टर एक सर्जिकल विकल्प के रूप में स्तन पुनर्निर्माण के साथ पूर्ण मास्टेक्टॉमी पर चर्चा कर सकते हैं।
जब किसी को लुम्पेक्टोमी के बाद चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए?
जो महिलाएं निम्नलिखित लक्षणों या लक्षणों में से किसी एक गांठ का पता लगाती हैं, उन्हें चिकित्सकीय देखभाल के लिए अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए:
- संक्रमण-सूजन, लालिमा, कोमलता के लक्षण
- दर्द बढ़ रहा है
- अत्यधिक रक्तस्राव या तरल पदार्थ का निर्वहन
- सीने में दर्द या सांस की तकलीफ
- उल्टी या मतली
- अंडरआर्म में संक्रमण या तरल पदार्थ का निर्माण
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