फेफड़ों के कैंसर के लक्षण, संकेत, अवस्था, उपचार और जीवित रहने की दर

फेफड़े के कैंसर के बारे में मुझे क्या पता होना चाहिए?

फेफड़ों के कैंसर की चिकित्सा परिभाषा क्या है?

फेफड़े का कैंसर असामान्य वृद्धि (कैंसर) द्वारा होने वाली बीमारियों का एक समूह है जो फेफड़ों में शुरू हुआ था।

फेफड़े के कैंसर के लिए जोखिम कौन है?

फेफड़ों का कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में महिलाओं और पुरुषों में कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण है। पिछले 25 वर्षों से महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में फेफड़े के कैंसर ने स्तन कैंसर को पीछे छोड़ दिया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, फेफड़े के कैंसर के कारण बृहदान्त्र और मलाशय, स्तन और संयुक्त प्रोस्टेट कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या के कारण अधिक मौतें होती हैं।

फेफड़े के कैंसर के प्राथमिक लक्षण क्या हैं?

• खून खाँसी
• छाती में दर्द
• साँसों की कमी
• घरघराहट या स्वर बैठना
• श्वासप्रणाली में संक्रमण

फेफड़ों के कैंसर के लिए एक इलाज है?

यदि फेफड़े का कैंसर प्रारंभिक अवस्था में पाया जाता है, तो कम से कम आधे रोगी पांच साल बाद जीवित और मुक्त आवर्ती कैंसर से मुक्त होंगे। एक बार फेफड़ों के कैंसर ने मेटास्टेसाइज कर दिया है, अर्थात, अन्य दूर के अंगों में फैल गया है, पांच साल का समग्र अस्तित्व 5% से कम है।

कैंसर तब होता है जब सामान्य कोशिकाएं एक परिवर्तन से गुजरती हैं जो उन्हें असामान्य रूप से बढ़ने और नियंत्रण के बिना गुणा करने और संभवतः शरीर के अन्य भागों में फैलने का कारण बनता है। कोशिकाएं एक द्रव्यमान या ट्यूमर बनाती हैं, जो आसपास के ऊतकों से भिन्न होती है जिससे यह उत्पन्न होती है। कैंसर को घातक ट्यूमर भी कहा जाता है। ऐसे ट्यूमर खतरनाक होते हैं क्योंकि वे स्वस्थ कोशिकाओं से ऑक्सीजन, पोषक तत्व और स्थान लेते हैं और क्योंकि वे आक्रमण करते हैं और सामान्य ऊतकों की कार्य करने की क्षमता को नष्ट या नष्ट कर देते हैं।

कैंसर कैसे फैल सकता है?

अधिकांश फेफड़े के ट्यूमर घातक होते हैं। इसका मतलब है कि वे अपने आस-पास के स्वस्थ ऊतकों पर आक्रमण करते हैं और नष्ट हो जाते हैं और पूरे शरीर में फैल सकते हैं। फेफड़ों का कैंसर उत्पन्न होने के लिए एक बुरा स्थान है क्योंकि इसमें रक्त वाहिकाओं और लसीका दोनों चैनलों का बहुत समृद्ध नेटवर्क होता है जिसके माध्यम से कैंसर कोशिकाएं फैल सकती हैं।

• ट्यूमर पास के लिम्फ नोड्स में या रक्तप्रवाह के माध्यम से अन्य अंगों में फैल सकता है। प्रसार की इस प्रक्रिया को मेटास्टेसिस कहा जाता है।
• जब फेफड़ों का कैंसर मेटास्टेसिस करता है, तो फेफड़े में ट्यूमर को प्राथमिक ट्यूमर कहा जाता है, और शरीर के अन्य हिस्सों में ट्यूमर को माध्यमिक या मेटास्टैटिक ट्यूमर कहा जाता है।

फेफड़ों में कुछ ट्यूमर शरीर में कहीं और कैंसर से मेटास्टेटिक होते हैं। मेटास्टेसिस के लिए फेफड़े एक सामान्य साइट है। यदि यह मामला है, तो कैंसर को फेफड़ों का कैंसर नहीं माना जाता है। उदाहरण के लिए, यदि प्रोस्टेट कैंसर फेफड़ों में रक्तप्रवाह से फैलता है, तो यह फेफड़ों में मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर (द्वितीयक कैंसर) है और इसे फेफड़ों का कैंसर नहीं कहा जाता है।

फेफड़े के कैंसर के प्रकार क्या हैं?

फेफड़ों के कैंसर में विभिन्न प्रकार के ट्यूमर का एक समूह होता है। फेफड़े के कैंसर आमतौर पर दो मुख्य समूहों में विभाजित होते हैं, जो सभी मामलों में लगभग 95% होते हैं।

• समूहों में विभाजन कोशिकाओं के प्रकार पर आधारित है जो कैंसर बनाते हैं।
• माइक्रोस्कोप के नीचे देखे जाने पर दो मुख्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर की विशेषता ट्यूमर के सेल आकार और सेल प्रकार की होती है। उन्हें स्मॉल सेल लंग कैंसर (SCLC) और नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC) कहा जाता है। NSCLC में ट्यूमर के कई उपप्रकार शामिल हैं।
• SCLCs कम आम हैं, लेकिन वे अधिक तेज़ी से बढ़ते हैं और NSCLCs की तुलना में मेटास्टेसाइज़ होने की अधिक संभावना है। कैंसर का पता चलने पर अक्सर, SCLC शरीर के अन्य भागों में फैल चुका होता है।
• लगभग 5% फेफड़े के कैंसर दुर्लभ कोशिका प्रकार के होते हैं, जिनमें कार्सिनॉइड ट्यूमर, लिम्फोमा और अन्य शामिल हैं।

विशिष्ट प्रकार के प्राथमिक फेफड़े के कैंसर इस प्रकार हैं:

• एडेनोकार्सिनोमा (एक एनएससीएलसी) फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है, जो सभी मामलों में 30% से 40% तक बनाता है। एडेनोकार्सिनोमा के एक उपप्रकार को ब्रोन्कोएलेवलर सेल कार्सिनोमा कहा जाता है, जो छाती के एक्स-रे पर निमोनिया जैसी उपस्थिति पैदा करता है।
• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एक NSCLC) फेफड़े के कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है, जो सभी मामलों का लगभग 30% है।
• बड़े सेल कैंसर (एक और NSCLC) सभी मामलों का 10% हिस्सा बनाता है।
• SCLC सभी मामलों का 20% बनाता है।
• कार्सिनॉयड ट्यूमर में सभी मामलों का 1% हिस्सा होता है।

फेफड़े के कैंसर के चित्र

मीडिया फ़ाइल 1: छाती का एक्स-रे बाएं फेफड़े में एक छाया दिखाता है, जिसे बाद में फेफड़े के कैंसर के रूप में निदान किया गया था।

मीडिया फाइल 2: फेफड़े का सीटी स्कैन दाएं फेफड़े में एक बड़े घाव को दर्शाता है। सुई की बायोप्सी नमूने की जांच करने पर मास फेफड़े का कैंसर निकला।

फेफड़े के कैंसर के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

फेफड़े के कैंसर वाले सभी लोगों में से एक-चौथाई लोगों को कैंसर होने का कोई लक्षण नहीं होता है। ये कैंसर आमतौर पर संयोग से पहचाने जाते हैं जब छाती का एक्स-रे किसी अन्य कारण से किया जाता है। हालांकि, अधिकांश लोगों में लक्षण विकसित होते हैं। लक्षण प्राथमिक ट्यूमर के प्रत्यक्ष प्रभाव, शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेटिक ट्यूमर के प्रभाव के कारण, या हार्मोन, रक्त या कैंसर के कारण अन्य प्रणालियों की गड़बड़ी के कारण होते हैं।

प्राथमिक फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों में खांसी, खून खांसी, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ शामिल हैं।

• धूम्रपान करने वाले व्यक्ति में नई खांसी या पूर्व धूम्रपान करने वाले को फेफड़े के कैंसर के लिए चिंता करनी चाहिए।
• एक खांसी जो समय के साथ दूर नहीं होती या खराब हो जाती है, उसका मूल्यांकन स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।
• खून की कमी (हेमोप्टाइसिस) फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या में होती है। खांसी वाले रक्त की कोई भी मात्रा चिंता का कारण है।
• फेफड़े के कैंसर वाले लगभग एक-चौथाई लोगों में सीने में दर्द एक लक्षण है। दर्द सुस्त, दर्द और लगातार होता है।
• सांस की तकलीफ आमतौर पर फेफड़े के हिस्से में हवा के प्रवाह में रुकावट, फेफड़ों के आसपास तरल पदार्थ का संग्रह (फुफ्फुस बहाव), या पूरे फेफड़ों में ट्यूमर के प्रसार के परिणामस्वरूप होती है।
• घरघराहट या कर्कशता फेफड़ों में रुकावट या सूजन का संकेत दे सकती है जो कैंसर के साथ जा सकती है।
• ब्रोंकाइटिस या निमोनिया जैसे श्वसन संबंधी संक्रमण, फेफड़ों के कैंसर का संकेत हो सकते हैं।

मेटास्टैटिक फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं। फेफड़े के कैंसर वाले लगभग 30% से 40% लोगों में मेटास्टैटिक बीमारी के कुछ लक्षण या संकेत होते हैं।

• फेफड़े का कैंसर अक्सर यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, हड्डियों और मस्तिष्क तक फैलता है।
• जिगर में मेटास्टेटिक फेफड़े का कैंसर, भूख की कमी का कारण बन सकता है, खाने के दौरान जल्दी महसूस करना, और अन्यथा अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
• अधिवृक्क ग्रंथियों में मेटास्टेटिक फेफड़े का कैंसर भी आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता है।
• हड्डियों के लिए मेटास्टेसिस छोटे सेल कैंसर के साथ सबसे आम है, लेकिन अन्य फेफड़ों के कैंसर के प्रकारों के साथ भी होता है। फेफड़े का कैंसर जिसने हड्डी को मेटास्टेसाइज किया है, हड्डी के दर्द का कारण बनता है, आमतौर पर रीढ़ की हड्डी (कशेरुक), जांघ की बड़ी हड्डियों (फीमर), श्रोणि की हड्डियों और पसलियों में।
• फेफड़ों का कैंसर जो मस्तिष्क में फैलता है, दृष्टि के साथ कठिनाइयों का कारण बन सकता है, शरीर के एक तरफ की कमजोरी, और / या दौरे।

Paraneoplastic syndromes ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा किसी अंग के सीधे आक्रमण से संबंधित कैंसर का दूरस्थ, अप्रत्यक्ष प्रभाव नहीं हैं। अक्सर वे कैंसर से मुक्त रसायनों के कारण होते हैं। लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• उंगलियों के क्लबिंग - नाखूनों के नीचे अतिरिक्त ऊतक का जमा
• नई हड्डी का गठन - निचले पैरों या हथियारों के साथ
• हाथ, पैर या फेफड़ों में रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है
• कम सोडियम का स्तर
• उच्च कैल्शियम का स्तर
• कम पोटेशियम का स्तर
• तंत्रिका तंत्र की अपक्षयी स्थिति अन्यथा अस्पष्टीकृत।

फेफड़े के कैंसर के कारण क्या हैं?

सिगरेट का धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का सबसे महत्वपूर्ण कारण है। 1950 के दशक के अनुसंधान ने इस संबंध को स्पष्ट रूप से स्थापित किया।

• सिगरेट के धुएं में 4, 000 से अधिक रसायन होते हैं, जिनमें से कई कैंसर के कारण के रूप में पहचाने गए हैं।
• एक व्यक्ति जो प्रति दिन सिगरेट के एक से अधिक पैकेट धूम्रपान करता है, उसके पास फेफड़े के कैंसर के विकास का 20-25 गुना अधिक जोखिम होता है, जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया है।
• एक बार जब कोई व्यक्ति धूम्रपान करता है, तो फेफड़े के कैंसर के लिए उसका जोखिम धीरे-धीरे कम हो जाता है। छोड़ने के लगभग 15 साल बाद, फेफड़े के कैंसर का जोखिम किसी ऐसे व्यक्ति के स्तर तक घट जाता है जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया।
• सिगार और पाइप धूम्रपान से फेफड़े के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है लेकिन सिगरेट पीने जितना नहीं।

तम्बाकू के उपयोग के कारण लगभग 90% फेफड़े के कैंसर उत्पन्न होते हैं। फेफड़ों के कैंसर के विकास का जोखिम निम्नलिखित कारकों से संबंधित है:

• सिगरेट की संख्या धूम्रपान
• जिस उम्र में एक व्यक्ति ने धूम्रपान शुरू किया
• एक व्यक्ति ने कितने समय तक धूम्रपान किया है (या छोड़ने से पहले धूम्रपान किया है)

फेफड़ों के कैंसर के अन्य कारणों में, नॉनमोकर्स में फेफड़े के कैंसर के कारणों सहित, निम्नलिखित शामिल हैं:

• निष्क्रिय धूम्रपान, या दूसरा धुआं, फेफड़ों के कैंसर के लिए एक और जोखिम प्रस्तुत करता है। अनुमानित रूप से अमेरिका में हर साल 3, 000 फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतें होती हैं, जो निष्क्रिय धूम्रपान के कारण होती हैं।
• मोटर वाहनों, कारखानों और अन्य स्रोतों से वायु प्रदूषण संभवतः फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम बढ़ाता है, और कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्रदूषित हवा के लंबे समय तक संपर्क फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए जोखिम के मामले में निष्क्रिय धूम्रपान के लंबे समय तक जोखिम के समान है।
• एस्बेस्टस के संपर्क में आने से फेफड़ों के कैंसर का खतरा नौ गुना बढ़ जाता है। एस्बेस्टस एक्सपोजर और सिगरेट धूम्रपान का एक संयोजन जोखिम को 50 गुना तक बढ़ा देता है। एक अन्य कैंसर जिसे मेसोथेलियोमा के रूप में जाना जाता है (छाती गुहा के आंतरिक अस्तर का एक प्रकार और फुफ्फुस नामक फेफड़े का बाहरी अस्तर, या उदर गुहा की परत जिसे पेरिटोनियम कहा जाता है) भी एस्बेस्टस के संपर्क में आने के साथ दृढ़ता से होता है।
• फेफड़े के रोग, जैसे कि तपेदिक (टीबी) और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी), फेफड़ों के कैंसर के लिए भी जोखिम पैदा करते हैं। सीओपीडी वाले व्यक्ति को सिगरेट के धूम्रपान के प्रभाव को छोड़कर भी फेफड़े के कैंसर का खतरा चार से छह गुना अधिक होता है।
• रेडॉन एक्सपोजर एक और जोखिम पैदा करता है।
  • रेडॉन प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले रेडियम का एक उपोत्पाद है, जो यूरेनियम का एक उत्पाद है।
  • रेडॉन इनडोर और आउटडोर हवा में मौजूद है।
  • फेफड़े के कैंसर के लिए जोखिम राडोण के लिए महत्वपूर्ण दीर्घकालिक जोखिम के साथ बढ़ता है, हालांकि कोई भी सटीक जोखिम नहीं जानता है। फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतों का अनुमानित 12% रेडॉन गैस के लिए जिम्मेदार है, या अमेरिका में सालाना लगभग 21, 000 फेफड़े के कैंसर से संबंधित मौतें हैं रेडॉन गैस, सिगरेट पीने के बाद संयुक्त राज्य में फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है। एस्बेस्टोस एक्सपोज़र के साथ, धूम्रपान करने से रेडॉन एक्सपोज़र के साथ फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• कुछ व्यवसाय जहां आर्सेनिक, क्रोमियम, निकल, एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन, और इथर के संपर्क में आने से फेफड़े के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• एक व्यक्ति जिसे फेफड़े का कैंसर है, वह पहले फेफड़े के कैंसर का विकास करने के लिए औसत व्यक्ति की तुलना में एक दूसरे फेफड़े के कैंसर को विकसित करने की अधिक संभावना है।

जब लोगों को फेफड़ों के कैंसर के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर देखना चाहिए?

निम्न में से कोई भी विकसित होने पर जल्द से जल्द एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता देखें:

• फेफड़ों के कैंसर का कोई भी लक्षण
• नई खांसी या मौजूदा खांसी में परिवर्तन
• हेमोप्टाइसिस (खांसी होने पर थूक में खून का बहना)
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• अस्पष्टीकृत लगातार थकान
• अस्पष्टीकृत गहरे दर्द या दर्द

निम्न में से कोई भी होने पर तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं:

• खून की एक बड़ी मात्रा में खांसी
• सांस की तकलीफ
• अचानक कमजोरी
• अचानक दृष्टि की समस्या
• लगातार सीने में दर्द

फेफड़ों के कैंसर का निदान कैसे करें

लक्षणों के बारे में सुनकर, एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता संभावित निदान की एक सूची तैयार करेगा। डॉक्टर लक्षणों, चिकित्सा और सर्जिकल इतिहास, धूम्रपान और कार्य इतिहास और जीवन शैली, समग्र स्वास्थ्य और दवाओं के बारे में अन्य प्रश्न पूछेंगे।

जब तक गंभीर हेमोप्टीसिस नहीं हो रहा है, श्वसन लक्षणों के कारण की तलाश के लिए छाती का एक्स-रे सबसे पहले किया जाएगा।

• एक्स-रे एक असामान्यता दिखा सकता है या नहीं।
• फेफड़ों के कैंसर में देखी जाने वाली असामान्यताओं के प्रकारों में एक छोटा नोड्यूल या नोड्यूल या एक बड़ा द्रव्यमान शामिल है।
• छाती के एक्स-रे में दिखाई देने वाली सभी असामान्यताएं कैंसर नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोग अपने फेफड़ों में स्कारिंग और कैल्शियम जमा विकसित करते हैं जो छाती के एक्स-रे पर ट्यूमर की तरह दिख सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, छाती का सीटी स्कैन या एमआरआई समस्या को और अधिक परिभाषित करेगा।

• यदि लक्षण गंभीर हैं, तो एक्स-रे को छोड़ दिया जा सकता है और तुरंत सीटी स्कैन या एमआरआई किया जा सकता है।
• सीटी स्कैन और एमआरआई के फायदे यह हैं कि वे एक्स-रे की तुलना में बहुत अधिक विस्तार दिखाते हैं और फेफड़ों को तीन आयामों में दिखाने में सक्षम हैं।
• ये परीक्षण ट्यूमर या ट्यूमर के आकार को दिखाकर कैंसर के चरण को निर्धारित करने में मदद करते हैं।
• वे कैंसर को पास के लिम्फ नोड्स या कुछ अन्य अंगों में फैलाने में भी मदद कर सकते हैं।

यदि किसी व्यक्ति की छाती का एक्स-रे या स्कैन बताता है कि एक ट्यूमर मौजूद है, तो वह निदान के लिए एक प्रक्रिया से गुजरना होगा। निदान को निश्चितता के साथ कैंसर का निदान करने के लिए कोशिकाओं या ऊतक के विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

• इस प्रक्रिया में थूक का संग्रह, ट्यूमर के ऊतक के एक छोटे टुकड़े (बायोप्सी) या फेफड़ों के आसपास की थैली से तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा को निकालना शामिल है।
• पुनर्प्राप्त कोशिकाओं की समीक्षा एक माइक्रोस्कोप के तहत एक डॉक्टर द्वारा की जाती है जो सेल और ऊतक प्रकार (एक रोगविज्ञानी) को देखकर रोगों का निदान करने में माहिर हैं।
• इन कोशिकाओं को प्राप्त करने के लिए कई अलग-अलग तरीके मौजूद हैं।

स्पुतम परीक्षण: यह एक साधारण परीक्षण है जो कभी-कभी फेफड़ों में कैंसर का पता लगाने के लिए किया जाता है।

• बलगम गाढ़ा बलगम होता है जो खांसी के दौरान उत्पन्न हो सकता है।
• थूक में कोशिकाओं की जांच की जा सकती है कि क्या वे कैंसरग्रस्त हैं। इसे कोशिका विज्ञान परीक्षण कहा जाता है।
• यह पूरी तरह से विश्वसनीय परीक्षण नहीं है। यदि नकारात्मक है, तो निष्कर्षों को आमतौर पर आगे के परीक्षण द्वारा पुष्टि करने की आवश्यकता होती है।

ब्रोंकोस्कोपी: यह एक एंडोस्कोपिक परीक्षण है, जिसका अर्थ है कि अंत में एक छोटे कैमरे के साथ एक पतली, लचीली, हल्की ट्यूब का उपयोग शरीर के अंदर अंगों को देखने के लिए किया जाता है।

• ब्रोंकोस्कोपी फेफड़ों की एंडोस्कोपी है। ब्रोंकोस्कोप मुंह या नाक के माध्यम से और विंडपाइप के नीचे डाला जाता है। वहां से, ट्यूब को फेफड़ों के वायुमार्ग (ब्रांकाई) में डाला जा सकता है।
• एक छोटा कैमरा वीडियो मॉनीटर पर वापस छवियों को प्रसारित करता है।
• ब्रोंकोस्कोप का संचालन करने वाला चिकित्सक ट्यूमर की तलाश कर सकता है और किसी भी संदिग्ध ट्यूमर के नमूने एकत्र कर सकता है।
• आमतौर पर ट्यूमर की सीमा निर्धारित करने के लिए ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है।
• प्रक्रिया असहज है। एक स्थानीय संवेदनाहारी को मुंह और गले के साथ-साथ ब्रोन्कोस्कोपी को सहनीय बनाने के लिए प्रलोभन दिया जाता है।
• ब्रोंकोस्कोपी के कुछ जोखिम हैं और प्रक्रिया को पूरा करने में एक कुशल विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों के कैंसर के कारण, लक्षण, प्रकार और उपचार

फेफड़े के कैंसर के निदान के लिए और अधिक परीक्षण

सुई बायोप्सी: यदि एक ट्यूमर फेफड़े की परिधि पर है, तो इसे आमतौर पर ब्रोन्कोस्कोपी के साथ नहीं देखा जा सकता है। इसके बजाय, बायोप्सी को छाती की दीवार के माध्यम से डाली गई सुई के माध्यम से और ट्यूमर में ले जाया जाता है।

• आमतौर पर, सुई का मार्गदर्शन करने के लिए एक छाती एक्स-रे या सीटी स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है।
• यह प्रक्रिया निदान के लिए पर्याप्त ऊतक प्राप्त करने में सुरक्षित और प्रभावी है। छाती की सतह को साफ करने और तैयार करने के बाद, त्वचा और छाती की दीवार सुन्न हो जाती है।
• इस प्रक्रिया के साथ सबसे गंभीर जोखिम यह है कि सुई पंचर फेफड़ों (न्यूमोथोरैक्स) से हवा का रिसाव हो सकता है। यह वायु रिसाव 3% -5% मामलों में होता है। हालांकि यह स्थिति खतरनाक हो सकती है, यह लगभग हमेशा जल्दी से पहचाना जाता है और गंभीर परिणामों के बिना इलाज किया जाता है।
• ब्रोंकोस्कोपी के समय एक असामान्य द्रव्यमान या लिम्फ नोड की महीन सुई के साथ एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है।

थोरैसेन्टेसिस: यह एक प्रक्रिया है जो फेफड़े के आस-पास फुफ्फुस गुहा से तरल पदार्थ का एक नमूना निकालती है। फेफड़े के कैंसर, दोनों प्राथमिक और मेटास्टैटिक, फेफड़ों के आसपास के थैली में इकट्ठा करने के लिए द्रव का कारण बन सकते हैं। इस द्रव को फुफ्फुस बहाव कहा जाता है।

• द्रव में आमतौर पर कैंसर से कोशिकाएं होती हैं।
• इस तरल पदार्थ का नमूना लेने से फेफड़ों में कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि की जा सकती है।
• सुई की बायोप्सी के समान प्रक्रिया में सुई द्वारा द्रव का नमूना निकाल दिया जाता है।
• स्थिति के मंचन और निदान दोनों के लिए थोरैसेन्टेसिस महत्वपूर्ण हो सकता है।

थोरैकोटॉमी: कभी-कभी फेफड़ों के कैंसर के ट्यूमर को ब्रोन्कोस्कोपी या सुई प्रक्रियाओं द्वारा नहीं पहुँचा जा सकता है।

• इन मामलों में, एक बायोप्सी प्राप्त करने का एकमात्र तरीका एक ऑपरेशन करके है।
• छाती को खोला जाता है (थोरैकोटॉमी), और जितना संभव हो उतना ट्यूमर शल्यचिकित्सा हटा दिया जाता है। हटाए गए ट्यूमर की तब सूक्ष्म रूप से जांच की जाती है।
• दुर्भाग्य से, यह ऑपरेशन ट्यूमर ट्यूमर को हटाने में सफल नहीं हो सकता है यदि ट्यूमर बड़ा है या फेफड़ों के बाहर लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
• थोरैकोटॉमी एक प्रमुख ऑपरेशन है जो एक अस्पताल में किया जाता है।

मीडियास्टिनोस्कोपी: यह एक अन्य एंडोस्कोपिक प्रक्रिया है। यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि कैंसर फेफड़े (मीडियास्टिनम) के बीच छाती के क्षेत्र में फैल गया है।

• ब्रेस्टबोन (उरोस्थि) के ऊपर गर्दन के निचले हिस्से में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। एक भिन्नता छाती में चीरा बनाने के लिए है।
• एक मीडियास्टिनोस्कोप जो ब्रोंकोस्कोप के समान होता है, स्तन के पीछे डाला जाता है।
• कैंसर कोशिकाओं के मूल्यांकन के लिए लिम्फ नोड्स के नमूने लिए जाते हैं।
• मीडियास्टिनोस्कोपी यह निर्धारित करने के लिए एक बहुत महत्वपूर्ण कदम है कि ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है या नहीं।

मचान

स्टेजिंग एक बार निदान किए जाने के बाद कैंसर की सीमा को स्थापित करने की प्रक्रिया है, ताकि उपचार के एक उपयुक्त पाठ्यक्रम की योजना बनाई जा सके।

नैदानिक ​​परीक्षण और प्रक्रियाओं के सभी परिणामों की समीक्षा यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि रोगी को सटीक रूप से ठीक करने के लिए क्या जानकारी की आवश्यकता हो सकती है।

पीईटी स्कैन दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का बहुत अच्छी तरह से आकलन करता है। यदि रोगी की न्यूरोलॉजिक स्थिति के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो मस्तिष्क के एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है। इसके विपरीत छाती के पेट और श्रोणि के सीटी स्कैन पीईटी स्कैन इमेजिंग के साथ सहसंबंधित होने की संभावना होगी। अन्य परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• श्वसन क्षमता का आकलन करने के लिए फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण
• किसी भी रासायनिक असंतुलन, रक्त विकार, या अन्य समस्याओं की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण जो उपचार को जटिल बना सकते हैं
• एक हड्डी स्कैन यह निर्धारित कर सकता है कि कैंसर हड्डियों में फैल गया है या नहीं।
• एक हड्डी स्कैन और हड्डी एक्स-रे, विशेष रूप से पीईटी स्कैन उपलब्धता की अनुपस्थिति में, यह निर्धारित कर सकती है कि कैंसर हड्डियों में फैल गया है या नहीं।
• कैंसर के ऊतक पर आणविक परीक्षण उपचार के लिए विशिष्ट विकल्पों के लिए पात्रता निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

स्टेजिंग सिस्टम मूल्यांकन के परिणामों के आधार पर रोगी की बीमारी को वर्गीकृत करता है।

स्टेजिंग: स्टेजिंग उपचार योजना के प्रयोजनों के लिए ट्यूमर को वर्गीकृत करने की एक विधि है।

• स्टेजिंग ट्यूमर के आकार, ट्यूमर के स्थान और ट्यूमर के मेटास्टेसिस की डिग्री (यदि कोई हो) पर आधारित है।
• उपचार व्यक्तिगत रूप से ट्यूमर चरण के अनुरूप होगा।
• ट्यूमर चरण इलाज और अस्तित्व (प्रैग्नेंसी) के लिए दृष्टिकोण से संबंधित है। ट्यूमर का चरण जितना अधिक होगा, बीमारी की संभावना कम होगी।
• मचान के विपरीत, फेफड़ों के कैंसर की "ग्रेडिंग" में एक माइक्रोस्कोप के तहत ट्यूमर कोशिकाओं का वर्गीकरण शामिल है। कैंसर की ग्रेड सामान्य कोशिकाओं की तुलना में कैंसर कोशिकाओं की असामान्यता का एक उपाय है। उच्च-श्रेणी के ट्यूमर में बहुत ही असामान्य उपस्थिति होती है और तेजी से विकसित होती है।

फेफड़े के कैंसर का इलाज क्या है?

• फेफड़ों के कैंसर में उपचार के फैसले पहले इस बात पर निर्भर करते हैं कि SCLC या NSCLC मौजूद है या नहीं।
• उपचार भी ट्यूमर के चरण पर निर्भर करता है। एनएससीएलसी में, रोगी की प्रदर्शन स्थिति उपचार से लाभ की संभावना का एक प्रमुख निर्धारक है। प्रदर्शन की स्थिति रोगी की कार्यात्मक स्थिति की तुलना करती है - वे दिन-प्रतिदिन की गतिविधि के पूर्व-बीमारी के स्तर की तुलना में कितना अच्छा कर रहे हैं।
• साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं का जोखिम बढ़ता है और प्रदर्शन की स्थिति में गिरावट के साथ लाभ की संभावना कम हो जाती है। एससीएलसी में, इस मुद्दे को दूर करने के लिए उपचार की तीव्र प्रतिक्रिया अक्सर होती है।
• फेफड़े के कैंसर के लिए आज सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपचार में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा शामिल हैं।

स्टेज और प्रकार से फेफड़े के कैंसर के सर्वाइवल रेट क्या हैं?

एससीएलसी (छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर) में, प्रस्तुति में सीमित बीमारी वाले रोगियों (एक फेफड़े और उसके क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स तक सीमित बीमारी) को व्यापक चरण बीमारी वाले लोगों से अलग किया जाता है, जिसमें सभी मामलों को सीमित के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है। सीमित चरण की बीमारी, विकिरण और कीमोथेरेपी (रोगनिरोधी, या निवारक, मस्तिष्क विकिरण चिकित्सा सहित) के साथ इलाज किया जाता है, अक्सर बीमारी के सभी सबूत एक समय के लिए गायब हो जाते हैं और कहा जाता है कि वे प्रवेश कर सकते हैं। लगभग 80% 2 साल के भीतर खत्म हो जाएगा, लेकिन 10% से 15% तक 5 या अधिक वर्ष बच सकते हैं।

व्यापक चरण में एससीएलसी, कीमोथेरेपी और उपशामक विकिरण की प्रतिक्रिया कम बार होती है, और 2 साल से परे जीवित रहना दुर्लभ है। मेडियन सर्वाइवल लगभग 13 महीने का होता है।

एनएससीएलसी, गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में, जिन रोगियों को चिकित्सकीय रूप से अक्षम माना जाता है, उन्हें 10% से 25% तक प्रारंभिक चरण की बीमारी में 5 साल के जीवित रहने के साथ विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज के इरादे से इलाज किया जा सकता है।

उन्नत चरण में, निष्क्रिय अवस्था IIIB और IV NSCLC, उपचार गैर-उपचारात्मक रहता है, लेकिन उपशामक विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी केवल सहायक देखभाल की तुलना में सार्थक लक्षण सुधार और जीवन को लम्बा खींच सकता है।

एनएससीएलसी में लक्षित चिकित्सा का उपयोग विशेष रूप से फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा में बढ़ते महत्व का रहा है। कम से कम विषाक्तता और प्रभावकारिता के कम से कम केमोथेरेपी के रूप में एजेंटों की पहचान की गई है, जिनका उपयोग उन रोगियों में किया जा सकता है जिनकी कैंसर कोशिकाएं विशिष्ट जीन में परिवर्तन दिखाती हैं। इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर की अन्य विशेषताओं के लिए लक्षित एजेंटों का उपयोग, जैसे कि ट्यूमर कारक अपने विकास का समर्थन करने के लिए रक्त वाहिकाओं को भर्ती करने के लिए विकसित किए गए हैं और एनएससीएलसी के उपशामक उपचार में लाभप्रद साबित हुए हैं।

रेडिएशन थेरेपी के साइड इफेक्ट्स का इलाज़ इलाज़ होने, दी जाने वाली खुराक, और रेडिएशन तकनीक और इस्तेमाल किए जा रहे उपकरणों के प्रकार में भिन्नता है।

कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स फिर से दी जा रही दवा, इस्तेमाल की जा रही खुराक, और रोगी की कीमोथेरेपी के प्रकार के प्रति अद्वितीय संवेदनशीलता के कारण अलग-अलग होते हैं। वहाँ दोनों कीमोथेरपी और लक्षित एजेंटों की एक विस्तृत विविधता है जो इन मामलों में कोशिश की जा सकती है।

अंत में, निवारक या सहायक कीमोथेरेपी, सूक्ष्म कैंसर, फेफड़ों के कैंसर के छिपे हुए जमा को हटाने की कोशिश में NSCLC के संचालन के चरणों में उपयोग किया गया है, जो सर्जरी से पहले बच सकता है, और अभी के लिए अनिर्वचनीय रहेगा लेकिन बाद में मारे नहीं जाने पर कारण बनेगा। जबकि चरण I NSCLC में सिद्ध उपयोग का नहीं, यह चरण II और IIIA रोग में संभावित लाभ के लिए प्रकट होता है।

फेफड़े के कैंसर की सर्जरी क्या है?

शुरुआती चरण के एनएससीएलसी के रोगियों के लिए सर्जरी पसंदीदा उपचार है। दुर्भाग्य से, अधिकांश रोगियों को उन्नत या मेटास्टैटिक बीमारी है और वे अपने मचान मूल्यांकन को पूरा करने के बाद सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हैं।

• जिन लोगों के पास एनएससीएलसी है जो फैल नहीं पाए हैं वे सर्जरी को सहन कर सकते हैं बशर्ते उनके पास पर्याप्त फेफड़े का कार्य हो।
• एक लोब का एक हिस्सा, एक पूर्ण लोब या एक संपूर्ण फेफड़े को हटाया जा सकता है। हटाने की सीमा ट्यूमर के आकार, उसके स्थान और कितनी दूर तक फैल गई है, इस पर निर्भर करती है।
• फेफड़ों के किनारों पर छोटे कैंसर के लिए इलाज की दर लगभग 80% है।
• पूर्ण सर्जिकल हटाने के बावजूद, प्रारंभिक चरण के कैंसर वाले कई रोगियों में कैंसर की पुनरावृत्ति होती है और स्थानीय पुनरावृत्ति, दूर के मेटास्टेस या दोनों के कारण या तो इससे मर जाते हैं।

एससीएलसी में सर्जरी का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। क्योंकि SCLC शरीर के माध्यम से व्यापक रूप से और तेजी से फैलता है, सर्जरी द्वारा इसे हटाना आमतौर पर असंभव है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए एक ऑपरेशन प्रमुख सर्जरी है। बहुत से लोग सर्जरी के बाद दर्द, कमजोरी, थकान और सांस की तकलीफ का अनुभव करते हैं। अधिकांश को घूमने-फिरने, खांसने और गहरी सांस लेने में समस्या होती है। वसूली की अवधि कई सप्ताह या महीने भी हो सकती है।

फेफड़े का कैंसर अनुवर्ती

ऑपरेशन योग्य फेफड़े के कैंसर के मामलों की सर्जरी के बाद, एक दूसरे प्राथमिक फेफड़े के कैंसर के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है और साथ ही यह भी जोखिम होता है कि मूल ट्यूमर वापस आ जाएगा।

• कई फेफड़ों के कैंसर उपचार के बाद पहले 2 वर्षों के भीतर वापस आ जाते हैं।
• नियमित परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि किसी भी पुनरावृत्ति को जल्द से जल्द पहचाना जा सके।
• जिस व्यक्ति की सर्जरी हुई है, उसे उपचार टीम की सिफारिशों के अनुसार अनुवर्ती देखभाल और परीक्षाएं प्राप्त करनी चाहिए।

प्रशामक और धर्मशाला देखभाल

उपशामक देखभाल रोगी की एक विशेषता को संदर्भित करती है, जो रोगी को उपचार के लिए उनके विकल्पों को समझने में मदद करने पर ध्यान केंद्रित करती है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक, वित्तीय और अन्य संभावित तनाव और लक्षण दोनों को संबोधित किया जा रहा है, और यह कि अग्रिम निर्देश मुद्दे हैं संबोधित किया जाना। यह धर्मशाला देखभाल के समान नहीं है। यह दोनों उपचारात्मक उपचार के दौरान और समय के दौरान उचित है जब उपचार के लिए उपचारात्मक होने की उम्मीद नहीं है। उन्नत फेफड़ों के कैंसर के लिए सामान्य गैर-उपचारात्मक कीमोथेरेपी और विकिरण के साथ संयोजन में प्रशामक देखभाल परामर्श को केवल रसायन चिकित्सा और विकिरण की तुलना में लंबे समय तक औसत जीवित रहने के साथ जोड़ा गया है।

जब अन्य सभी उपचार विकल्प असफल हो गए हैं या अस्वीकार कर दिए गए हैं, तो होस्पाइस देखभाल लक्षण नियंत्रण को अनुकूलित करने के लिए प्रदान की गई देखभाल को संदर्भित करता है। यह रोगी और उनके परिवार को घर के दौरे, उपकरण, परामर्श, और दवा और देखभाल के समन्वय के साथ यह सुनिश्चित करने पर ध्यान केंद्रित करता है कि बीमारी में उस बिंदु पर जीवन की गुणवत्ता क्या प्रदान की जा सकती है। इसका मतलब यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, रोगी को टर्मिनल लक्षण प्रबंधन के लिए रोगी को फिर से पढ़ने के बजाय घर पर रखना, जो विशेष समर्थन के साथ घर पर प्रदान किया जा सकता है।

• रोगी, उसका या उसके परिवार और डॉक्टर शायद पहचान लेंगे जब रोगी इस बिंदु पर पहुंच गया है कि धर्मशाला की देखभाल आवश्यक है।
• जब भी संभव हो, धर्मशाला देखभाल के लिए संक्रमण की योजना पहले से बनाई जानी चाहिए।
• योजना रोगी के बीच तीन-तरफ़ा बातचीत से शुरू होनी चाहिए, रोगी का प्रतिनिधित्व करने वाला कोई व्यक्ति (यदि वह भाग लेने के लिए बहुत बीमार है), और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर।
• इन बैठकों के दौरान, संभावित परिणामों, चिकित्सा मुद्दों और किसी आशंका या अनिश्चितता पर चर्चा की जा सकती है।

होम्योपैथी देखभाल घर पर दी जा सकती है, एक अस्पताल में अगर घर की देखभाल संभव नहीं है, या एक धर्मशाला सुविधा में है।

• सांस लेने में ऑक्सीजन और दवाओं से इलाज किया जाएगा जैसे कि ओपिओइड, जो कि मादक दवाओं जैसे कि फेंटेनाइल, मॉर्फिन, कोडीन, मेथाडोन, ऑक्सीकोडोन और डिलॉडिड हैं।
• दर्द प्रबंधन में विरोधी भड़काऊ दवाएं और ओपिओइड शामिल हैं। रोगी को दर्द की दवा की खुराक निर्धारित करने में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, क्योंकि दर्द को रोकने के लिए आवश्यक राशि दिन-प्रतिदिन बदलती रहेगी।
• अन्य लक्षण, जैसे कि चिंता, नींद की कमी, और अवसाद, का इलाज उचित दवाओं के साथ किया जाता है और, कुछ मामलों में, पूरक चिकित्सा।

फेफड़ों के कैंसर को कैसे रोकें

रोकथाम मुख्य रूप से धूम्रपान बंद करने पर केंद्रित है।

धूम्रपान छोड़ने वाले लोग कई अलग-अलग रणनीतियों से लाभ प्राप्त करना चाहते हैं, जिसमें पैच या गम के साथ निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी, वैरेंक्लाइन (चैंटिक्स), परामर्श और सहायता समूह शामिल हैं। धूम्रपान करने वाले लोग छोड़ने की इच्छा नहीं रखते हैं, लेकिन उन्हें बताया जाता है कि अगर वे कभी भी छोड़ सकते हैं तो उन्हें अक्सर तनाव से बचना होगा।

सेकेंड हैंड धुएं के रूप में निष्क्रिय तंबाकू के धुएं के संपर्क में फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में योगदान होता है और इसे हतोत्साहित किया जाना चाहिए।

घर और कार्यस्थल के परीक्षण के लिए रेडॉन डिटेक्शन किट की सिफारिश की जा सकती है। रेडॉन एक्सपोज़र दुनिया भर में प्रति वर्ष 10, 000 से अधिक फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतों का एक कारण है, और नॉनमॉकर्स में फेफड़ों के कैंसर का एक प्रमुख कारण है।

स्क्रीनिंग की सिफारिशों ने इस महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या के संबंध में कुछ हालिया बदलावों को रेखांकित किया है। यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF) ने सिफारिश की है और मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्र ने आगे की सिफारिश पर सहमति व्यक्त की है और इसे बढ़ाया है:

• सिगरेट पीने के कम से कम 30 पैक वर्षों के इतिहास के साथ 55 और 77 वर्ष की आयु के वयस्क, या तो वर्तमान में धूम्रपान करते हैं, या जिन्होंने पिछले 15 वर्षों में छोड़ दिया है, और जिन्होंने आदेश देने वाले चिकित्सक के साथ सीटी स्क्रीनिंग के जोखिम और लाभों पर चर्चा की है और धूम्रपान से छुटकारा पाने के लिए प्रलेखित परामर्श समाप्त हो गया है, कम खुराक वाली सीटी स्कैन जांच से गुजरना चाहिए।

केवल एक वार्षिक छाती एक्स-रे प्राप्त करने वालों की तुलना में फेफड़ों के कैंसर से मरने के जोखिम को 15% से 20% तक कम करने के लिए इस तरह के परीक्षण का प्रदर्शन किया गया है।

फेफड़े के कैंसर का रोग क्या है?

कुल मिलाकर (फेफड़ों के कैंसर के सभी प्रकारों और चरणों को देखते हुए), फेफड़ों के कैंसर वाले 18% लोग कम से कम 5 साल तक जीवित रहते हैं। जीवित रहने की दर कम हो जाती है जब पेट के कैंसर के लिए 65% 5-वर्ष की जीवित रहने की दर, स्तन कैंसर के लिए 91% और प्रोस्टेट कैंसर के लिए 99% से अधिक होती है।

• जिन लोगों की शुरुआती अवस्था (स्टेज I) NSCLC और फेफड़ों की सर्जरी से गुजरती है, उनके पास 5 साल तक जीवित रहने की 60% से 70% संभावना होती है।
• व्यापक नॉनऑपरेबल लंग कैंसर वाले लोगों की औसत जीवित अवधि 9 महीने या उससे कम होती है।
• सीमित एससीएलसी वाले जो कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं, उनकी 2 साल की जीवित रहने की दर 20% से 30% और 5 साल की जीवित रहने की दर 10% से 15% तक होती है।
• व्यापक स्तर के एससीएलसी (छोटे सेल कैंसर) वाले 5% से कम लोग 2 साल बाद जीवित होते हैं, एक औसतन जीवित रहने की सीमा आठ से 13 महीने तक होती है।

सहायता समूह और परामर्श

कैंसर के साथ रहना कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए और उनके परिवार और दोस्तों के लिए कई नई चुनौतियाँ पेश करता है।

• कैंसर से पीड़ित लोगों को संभवतः कई चिंताएं होंगी कि कैंसर उन्हें कैसे प्रभावित करेगा और उनकी सामान्य जीवन जीने की क्षमता, यानी कि उनके परिवार और घर की देखभाल करने के लिए, नौकरी रखने के लिए, और उन दोस्तों और गतिविधियों को जारी रखने के लिए जो वे आनंद लेते हैं।
• बहुत से लोग चिंतित और उदास महसूस करते हैं। कुछ लोगों को गुस्सा और नाराजगी महसूस होती है; दूसरे लोग असहाय और पराजित महसूस करते हैं।

कर्क राशि वाले अधिकांश लोगों के लिए, उनकी भावनाओं और चिंताओं के बारे में बात करना मदद करता है।

• दोस्त और परिवार के सदस्य बहुत सहयोगी हो सकते हैं। वे सहायता देने में संकोच कर सकते हैं जब तक कि वे यह नहीं देखते कि कैंसर से पीड़ित व्यक्ति कैसे मुकाबला कर रहा है। कर्क राशि वाले लोगों को इसे लाने के लिए दोस्तों या परिवार का इंतजार नहीं करना चाहिए; अगर वे अपनी चिंताओं के बारे में बात करना चाहते हैं, तो उन्हें दोस्तों और परिवार को बताना चाहिए।
• कुछ लोग अपने प्रियजनों पर बोझ नहीं डालना चाहते हैं या सिर्फ अधिक तटस्थ पेशेवर के साथ अपनी चिंताओं के बारे में बात करना पसंद करते हैं। एक सामाजिक कार्यकर्ता, परामर्शदाता या पादरी के सदस्य के साथ कैंसर होने के बारे में भावनाओं और चिंताओं पर चर्चा करना सहायक हो सकता है। एक सर्जन या ऑन्कोलॉजिस्ट किसी की सिफारिश करने में सक्षम होना चाहिए।
• कैंसर से पीड़ित कई लोगों को अन्य लोगों से बात करके गहराई से मदद की जाती है जिन्हें कैंसर है। एक ही बात के माध्यम से दूसरों के साथ चिंताओं को साझा करना उल्लेखनीय रूप से आश्वस्त कर सकता है। कैंसर वाले लोगों के सहायता समूह चिकित्सा केंद्र के माध्यम से उपलब्ध हो सकते हैं जहां उपचार प्राप्त हो रहा है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी में पूरे संयुक्त राज्य अमेरिका में सहायता समूहों के बारे में जानकारी है।