A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
विषयसूची:
- फेफड़े के कैंसर के लक्षण बनाम अस्थमा त्वरित तुलना
- फेफड़े का कैंसर क्या है?
- अस्थमा क्या है?
- फेफड़े के कैंसर के लक्षण क्या हैं?
- अस्थमा के लक्षण क्या हैं?
- फेफड़े के कैंसर के कारण क्या हैं?
- अस्थमा के कारण क्या हैं?
- फेफड़ों के कैंसर का इलाज क्या है?
- सर्जरी
- फेफड़ों के कैंसर का इलाज क्या है?
फेफड़े के कैंसर के लक्षण बनाम अस्थमा त्वरित तुलना
फेफड़े के कैंसर में रोगों का एक समूह शामिल होता है जिसमें फेफड़े की कोशिकाएं फेफड़ों को शुरू करते हुए असामान्य और अनियंत्रित वृद्धि का प्रदर्शन करती हैं, जबकि अस्थमा सूजन और / या बलगम के कारण होने वाला रोग है जो फेफड़ों के श्वास मार्ग (ब्रोंकिओल्स) को कम या अवरुद्ध करता है।
अस्थमा आमतौर पर कई अलग-अलग पदार्थों द्वारा उत्पन्न एक तीव्र समस्या है, जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करती है। फेफड़े का कैंसर एक निरंतर बीमारी है जो लिवर, हड्डियों या मस्तिष्क जैसे अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज़ (फैला) कर सकती है। अस्थमा को फेफड़े की स्थिति का एक हिस्सा कहा जाता है जिसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) कहा जाता है, जबकि फेफड़ों के कैंसर को COPD का हिस्सा नहीं माना जाता है।
फेफड़ों के कैंसर और अस्थमा दोनों में खांसी और सांस की तकलीफ के लक्षण हो सकते हैं; घरघराहट आमतौर पर अस्थमा से जुड़ी होती है, जबकि छाती में दर्द और खांसी के साथ फेफड़ों का कैंसर अधिक होता है।
लगभग 90% फेफड़े के कैंसर धूम्रपान से जुड़े होते हैं, जबकि अस्थमा के कारण या ट्रिगर अलग-अलग से अलग-अलग होते हैं (उदाहरण के लिए, व्यायाम-प्रेरित अस्थमा, रासायनिक-प्रेरित अस्थमा और कई अन्य)। अस्थमा का सही कारण ज्ञात नहीं है।
कई अस्थमा के हमले दवा (इनहेलर्स) के साथ आत्म-समाधान या हल कर सकते हैं; फेफड़े के कैंसर का समाधान नहीं होता है और इसके लिए व्यापक चिकित्सा उपचार और / या सर्जरी की आवश्यकता होती है। गंभीर फेफड़े के कैंसर (विशेष रूप से जो मेटास्टेसिस करते हैं या चरण III और IV हैं) घातक हो सकते हैं।
फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारक धूम्रपान है। इसके विपरीत, अस्थमा के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों में कोई भी एलर्जी (उदाहरण के लिए, एक्जिमा या घास का बुखार) और आनुवंशिक स्वभाव (अस्थमा के साथ परिवार के सदस्य) शामिल हैं।
देर से चरण फेफड़ों के कैंसर वाले व्यक्तियों में जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। फेफड़ों के कैंसर के प्रकार के आधार पर, निदान के बाद लगभग 15% पांच या अधिक वर्षों तक जीवित रह सकते हैं। दूसरी ओर, हल्के से मध्यम अस्थमा के हमलों के मरीजों में, आमतौर पर उपचार के साथ सामान्य जीवन प्रत्याशा होती है।
फेफड़े का कैंसर क्या है?
फेफड़े का कैंसर असामान्य वृद्धि (कैंसर) द्वारा होने वाली बीमारियों का एक समूह है जो फेफड़ों में शुरू हुआ था।
फेफड़ों का कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में महिलाओं और पुरुषों में कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण है। पिछले 25 वर्षों से महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में फेफड़े के कैंसर ने स्तन कैंसर को पीछे छोड़ दिया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, फेफड़े के कैंसर के कारण बृहदान्त्र और मलाशय, स्तन और संयुक्त प्रोस्टेट कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या के कारण अधिक मौतें होती हैं।
यदि फेफड़े का कैंसर प्रारंभिक अवस्था में पाया जाता है, तो कम से कम आधे रोगी पांच साल बाद जीवित और मुक्त आवर्ती कैंसर से मुक्त होंगे। एक बार फेफड़ों के कैंसर ने मेटास्टेसाइज कर दिया है, अर्थात, अन्य दूर के अंगों में फैल गया है, पांच साल का समग्र अस्तित्व 5% से कम है।
कैंसर तब होता है जब सामान्य कोशिकाएं एक परिवर्तन से गुजरती हैं जो उन्हें असामान्य रूप से बढ़ने और नियंत्रण के बिना गुणा करने और संभवतः शरीर के अन्य भागों में फैलने का कारण बनता है। कोशिकाएं एक द्रव्यमान या ट्यूमर बनाती हैं, जो आसपास के ऊतकों से भिन्न होती है जिससे यह उत्पन्न होती है। कैंसर को घातक ट्यूमर भी कहा जाता है। ऐसे ट्यूमर खतरनाक होते हैं क्योंकि वे स्वस्थ कोशिकाओं से ऑक्सीजन, पोषक तत्व और स्थान लेते हैं और क्योंकि वे आक्रमण करते हैं और सामान्य ऊतकों की कार्य करने की क्षमता को नष्ट या नष्ट कर देते हैं।
अधिकांश फेफड़े के ट्यूमर घातक होते हैं। इसका मतलब है कि वे अपने आस-पास के स्वस्थ ऊतकों पर आक्रमण करते हैं और नष्ट हो जाते हैं और पूरे शरीर में फैल सकते हैं। फेफड़ों का कैंसर उत्पन्न होने के लिए एक बुरा स्थान है क्योंकि इसमें रक्त वाहिकाओं और लसीका दोनों चैनलों का बहुत समृद्ध नेटवर्क होता है जिसके माध्यम से कैंसर कोशिकाएं फैल सकती हैं।
विशिष्ट प्रकार के प्राथमिक फेफड़े के कैंसर इस प्रकार हैं:
- एडेनोकार्सिनोमा (एक एनएससीएलसी) फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है, जो सभी मामलों में 30% से 40% तक बनाता है। एडेनोकार्सिनोमा के एक उपप्रकार को ब्रोन्कोएलेवलर सेल कार्सिनोमा कहा जाता है, जो छाती के एक्स-रे पर निमोनिया जैसी उपस्थिति पैदा करता है।
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एक NSCLC) फेफड़े के कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है, जो सभी मामलों का लगभग 30% है।
- बड़े सेल कैंसर (एक और NSCLC) सभी मामलों का 10% हिस्सा बनाता है।
- SCLC सभी मामलों का 20% बनाता है।
- कार्सिनॉयड ट्यूमर में सभी मामलों का 1% हिस्सा होता है।
अस्थमा क्या है?
अस्थमा एक बीमारी है जो फेफड़ों (ब्रोन्कियोल्स) के श्वास मार्ग को प्रभावित करती है। अस्थमा इन मार्गों के पुराने (चल रहे, दीर्घकालिक) सूजन के कारण होता है। यह श्वास नलियों या वायुमार्ग, अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति को विभिन्न "ट्रिगर्स" के प्रति संवेदनशील बनाता है।
- जब किसी भी बाहरी और आंतरिक कारकों द्वारा सूजन को "ट्रिगर" किया जाता है, तो मार्ग की दीवारें सूज जाती हैं, और उद्घाटन बलगम से भर जाते हैं।
- श्वास मार्ग के भीतर पेशियाँ अनुबंध (ब्रोन्कोस्पास्म), जिससे वायुमार्ग आगे भी संकुचित हो जाता है।
- यह संकीर्णता हवा को फेफड़ों से बाहर (साँस छोड़ना) के लिए मुश्किल बनाती है।
- साँस छोड़ने के लिए यह प्रतिरोध अस्थमा के दौरे के विशिष्ट लक्षणों की ओर जाता है।
क्योंकि अस्थमा वायु को बाहर निकालने के लिए प्रतिरोध, या रुकावट का कारण बनता है, इसे एक अवरोधक फेफड़े की बीमारी कहा जाता है। ऐसी फेफड़ों की स्थिति के लिए चिकित्सा शब्द क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज या सीओपीडी है। सीओपीडी वास्तव में बीमारियों का एक समूह है जिसमें न केवल अस्थमा बल्कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति भी शामिल है। अस्थमा वाले कुछ लोगों में सीओपीडी नहीं होता है। ये ऐसे व्यक्ति हैं जिनके फेफड़े का कार्य सामान्य हो जाता है जब उन्हें कोई दौरा नहीं पड़ता है। अन्य में पुरानी, लंबे समय तक सूजन से फेफड़े के वायुमार्ग रीमॉडेलिंग की प्रक्रिया होगी, आमतौर पर अनुपचारित। यह उनके फेफड़े की स्थायी असामान्यताओं के परिणामस्वरूप हर समय होने वाली प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारी के लक्षणों के साथ होता है। इन लोगों को सीओपीडी के रूप में जाना जाने वाले रोगों के वर्ग में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
किसी भी अन्य पुरानी बीमारी की तरह, अस्थमा एक ऐसी स्थिति है जिसे आप अपने जीवन के हर दिन के साथ जीते हैं। जब भी आप अपने किसी ट्रिगर के संपर्क में होते हैं, तो आप पर हमला हो सकता है। अन्य पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारियों के विपरीत, अस्थमा प्रतिवर्ती है।
फेफड़े के कैंसर के लक्षण क्या हैं?
फेफड़े के कैंसर वाले सभी लोगों में से एक-चौथाई लोगों को कैंसर होने का कोई लक्षण नहीं होता है। ये कैंसर आमतौर पर संयोग से पहचाने जाते हैं जब छाती का एक्स-रे किसी अन्य कारण से किया जाता है। हालांकि, अधिकांश लोगों में लक्षण विकसित होते हैं। लक्षण प्राथमिक ट्यूमर के प्रत्यक्ष प्रभाव, शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेटिक ट्यूमर के प्रभाव के कारण, या हार्मोन, रक्त या कैंसर के कारण अन्य प्रणालियों की गड़बड़ी के कारण होते हैं।
प्राथमिक फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों में खांसी, खून खांसी, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ शामिल हैं।
- धूम्रपान करने वाले व्यक्ति में नई खांसी या पूर्व धूम्रपान करने वाले को फेफड़े के कैंसर के लिए चिंता करनी चाहिए।
- एक खांसी जो समय के साथ दूर नहीं होती या खराब हो जाती है, उसका मूल्यांकन स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।
- खून की कमी (हेमोप्टाइसिस) फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या में होती है। खांसी वाले रक्त की कोई भी मात्रा चिंता का कारण है।
- फेफड़े के कैंसर वाले लगभग एक-चौथाई लोगों में सीने में दर्द एक लक्षण है। दर्द सुस्त, दर्द और लगातार होता है।
- सांस की तकलीफ आमतौर पर फेफड़े के हिस्से में हवा के प्रवाह में रुकावट, फेफड़ों के आसपास तरल पदार्थ का संग्रह (फुफ्फुस बहाव), या पूरे फेफड़ों में ट्यूमर के प्रसार के परिणामस्वरूप होती है।
- घरघराहट या कर्कशता फेफड़ों में रुकावट या सूजन का संकेत दे सकती है जो कैंसर के साथ जा सकती है।
- ब्रोंकाइटिस या निमोनिया जैसे श्वसन संबंधी संक्रमण, फेफड़ों के कैंसर का संकेत हो सकते हैं।
मेटास्टैटिक फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं। फेफड़े के कैंसर वाले लगभग 30% से 40% लोगों में मेटास्टैटिक बीमारी के कुछ लक्षण या संकेत होते हैं।
- फेफड़े का कैंसर अक्सर यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, हड्डियों और मस्तिष्क तक फैलता है।
- जिगर में मेटास्टेटिक फेफड़े का कैंसर, भूख की कमी का कारण बन सकता है, खाने के दौरान जल्दी महसूस करना, और अन्यथा अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
- अधिवृक्क ग्रंथियों में मेटास्टेटिक फेफड़े का कैंसर भी आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता है।
- हड्डियों के लिए मेटास्टेसिस छोटे सेल कैंसर के साथ सबसे आम है, लेकिन अन्य फेफड़ों के कैंसर के प्रकारों के साथ भी होता है। फेफड़े का कैंसर जिसने हड्डी को मेटास्टेसाइज किया है, हड्डी के दर्द का कारण बनता है, आमतौर पर रीढ़ की हड्डी (कशेरुक), जांघ की बड़ी हड्डियों (फीमर), श्रोणि की हड्डियों और पसलियों में।
- फेफड़ों का कैंसर जो मस्तिष्क में फैलता है, दृष्टि के साथ कठिनाइयों का कारण बन सकता है, शरीर के एक तरफ की कमजोरी, और / या दौरे।
- Paraneoplastic syndromes ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा किसी अंग के सीधे आक्रमण से संबंधित कैंसर का दूरस्थ, अप्रत्यक्ष प्रभाव नहीं हैं। अक्सर वे कैंसर से मुक्त रसायनों के कारण होते हैं। लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- उंगलियों के क्लबिंग - नाखूनों के नीचे अतिरिक्त ऊतक का जमा
- नई हड्डी का गठन - निचले पैरों या हथियारों के साथ
- हाथ, पैर या फेफड़ों में रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है
- कम सोडियम का स्तर
- उच्च कैल्शियम का स्तर
- कम पोटेशियम का स्तर
तंत्रिका तंत्र की अपक्षयी स्थिति अन्यथा अस्पष्टीकृत।
अस्थमा के लक्षण क्या हैं?
जब श्वास मार्ग चिड़चिड़ा या संक्रमित हो जाता है, तो एक हमला शुरू हो जाता है। हमला अचानक से हो सकता है या कई दिनों या घंटों में धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। हमले के संकेत देने वाले मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:
- घरघराहट,
- सांस फूलना,
- सीने में जकड़न,
- खांसी, और
- बोलने में कठिनाई।
लक्षण दिन के दौरान या रात में हो सकते हैं। यदि वे रात में होते हैं, तो वे आपकी नींद में खलल डाल सकते हैं। अस्थमा का दौरा पड़ना सबसे आम लक्षण है।
- व्हीज़िंग एक संगीतमय, सीटी बजाने वाला, या साँस लेने के साथ ध्वनि को निकालने वाला है।
- सांस लेने के दौरान अक्सर घरघराहट सुनाई देती है, लेकिन वे सांस लेने (साँस लेने) के दौरान हो सकती हैं।
- सभी अस्थमा के लोगों को मट्ठा नहीं मिलता है, और सभी लोग जो मट्ठे को नहीं खाते हैं वे अस्थमा के हैं।
अस्थमा से पीड़ित लोगों की देखभाल के लिए वर्तमान दिशानिर्देशों में अस्थमा के लक्षणों की गंभीरता को वर्गीकृत करना शामिल है, इस प्रकार है:
- हल्के आंतरायिक: इसमें सप्ताह में दो बार से अधिक हमले शामिल हैं और रात के दौरे महीने में दो बार से अधिक नहीं होते हैं। हमले कुछ घंटों से अधिक दिनों तक नहीं होते हैं। हमलों की गंभीरता बदलती है, लेकिन हमलों के बीच कोई लक्षण नहीं होते हैं।
- हल्का लगातार: इसमें सप्ताह में दो बार से अधिक हमले शामिल हैं, लेकिन हर दिन नहीं, और महीने में दो बार से अधिक रात के लक्षण। नियमित गतिविधियों को बाधित करने के लिए अटैक कभी-कभी काफी गंभीर होते हैं।
- मध्यम लगातार: इसमें सप्ताह में एक से अधिक बार दैनिक हमले और रात के लक्षण शामिल हैं। अधिक गंभीर हमले सप्ताह में कम से कम दो बार होते हैं और दिनों तक रह सकते हैं। हमलों में त्वरित-राहत (बचाव) दवा के दैनिक उपयोग और दैनिक गतिविधियों में बदलाव की आवश्यकता होती है।
- गंभीर रूप से लगातार: इसमें लगातार गंभीर हमले, लगातार दिन के लक्षण और रात में लगातार लक्षण शामिल हैं। लक्षणों को दैनिक गतिविधियों पर सीमा की आवश्यकता होती है।
सिर्फ इसलिए कि किसी व्यक्ति को हल्का या मध्यम अस्थमा है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसे कोई गंभीर हमला नहीं हो सकता है। अस्थमा की गंभीरता समय के साथ, बेहतर या बदतर के लिए बदल सकती है।
फेफड़े के कैंसर के कारण क्या हैं?
सिगरेट का धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का सबसे महत्वपूर्ण कारण है। 1950 के दशक के अनुसंधान ने इस संबंध को स्पष्ट रूप से स्थापित किया।
- सिगरेट के धुएं में 4, 000 से अधिक रसायन होते हैं, जिनमें से कई कैंसर के कारण के रूप में पहचाने गए हैं।
- एक व्यक्ति जो प्रति दिन सिगरेट के एक से अधिक पैकेट धूम्रपान करता है, उसके पास फेफड़े के कैंसर के विकास का 20-25 गुना अधिक जोखिम होता है, जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया है।
- एक बार जब कोई व्यक्ति धूम्रपान करता है, तो फेफड़े के कैंसर के लिए उसका जोखिम धीरे-धीरे कम हो जाता है। छोड़ने के लगभग 15 साल बाद, फेफड़े के कैंसर का जोखिम किसी ऐसे व्यक्ति के स्तर तक घट जाता है जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया।
- सिगार और पाइप धूम्रपान से फेफड़े के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है लेकिन सिगरेट पीने जितना नहीं।
तम्बाकू के उपयोग के कारण लगभग 90% फेफड़े के कैंसर उत्पन्न होते हैं। फेफड़ों के कैंसर के विकास का जोखिम निम्नलिखित कारकों से संबंधित है:
- सिगरेट की संख्या धूम्रपान
- जिस उम्र में एक व्यक्ति ने धूम्रपान शुरू किया
- एक व्यक्ति ने कितने समय तक धूम्रपान किया है (या छोड़ने से पहले धूम्रपान किया है)
फेफड़ों के कैंसर के अन्य कारणों में, नॉनमोकर्स में फेफड़े के कैंसर के कारणों सहित, निम्नलिखित शामिल हैं:
- निष्क्रिय धूम्रपान, या दूसरा धुआं, फेफड़ों के कैंसर के लिए एक और जोखिम प्रस्तुत करता है। अनुमानित रूप से अमेरिका में हर साल 3, 000 फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतें होती हैं, जो निष्क्रिय धूम्रपान के कारण होती हैं।
- मोटर वाहनों, कारखानों और अन्य स्रोतों से वायु प्रदूषण शायद फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम बढ़ाता है, और कई विशेषज्ञों का मानना है कि प्रदूषित हवा के लंबे समय तक संपर्क फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए जोखिम के मामले में निष्क्रिय धूम्रपान के लंबे समय तक जोखिम के समान है।
- एस्बेस्टस के संपर्क में आने से फेफड़ों के कैंसर का खतरा नौ गुना बढ़ जाता है। एस्बेस्टस एक्सपोजर और सिगरेट धूम्रपान का एक संयोजन जोखिम को 50 गुना तक बढ़ा देता है।
एक अन्य कैंसर जिसे मेसोथेलियोमा के रूप में जाना जाता है (छाती गुहा के आंतरिक अस्तर का एक प्रकार और फुफ्फुस नामक फेफड़े का बाहरी अस्तर, या उदर गुहा की परत जिसे पेरिटोनियम कहा जाता है) भी एस्बेस्टस के संपर्क में आने के साथ दृढ़ता से होता है।
- फेफड़े के रोग, जैसे कि तपेदिक (टीबी) और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी), फेफड़ों के कैंसर के लिए भी जोखिम पैदा करते हैं। सीओपीडी वाले व्यक्ति को सिगरेट के धूम्रपान के प्रभाव को छोड़कर भी फेफड़े के कैंसर का खतरा चार से छह गुना अधिक होता है।
- रेडॉन एक्सपोजर एक और जोखिम पैदा करता है।
- रेडॉन प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले रेडियम का एक उपोत्पाद है, जो यूरेनियम का एक उत्पाद है।
- रेडॉन इनडोर और आउटडोर हवा में मौजूद है।
- फेफड़े के कैंसर के लिए जोखिम राडोण के लिए महत्वपूर्ण दीर्घकालिक जोखिम के साथ बढ़ता है, हालांकि कोई भी सटीक जोखिम नहीं जानता है। अनुमानित 12% फेफड़े के कैंसर से होने वाली मौतों का श्रेय रेडॉन गैस को जाता है, या अमेरिका में सालाना लगभग 21, 000 फेफड़े के कैंसर से होने वाली मौतें हैं रेडॉन गैस, सिगरेट पीने के बाद संयुक्त राज्य में फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है। एस्बेस्टोस एक्सपोज़र के साथ, धूम्रपान करने से रेडॉन एक्सपोज़र के साथ फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- कुछ व्यवसाय जहां आर्सेनिक, क्रोमियम, निकेल, एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन और इथर के संपर्क में आते हैं, उनमें फेफड़े के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
- एक व्यक्ति जिसे फेफड़े का कैंसर है, वह पहले फेफड़े के कैंसर का विकास करने के लिए औसत व्यक्ति की तुलना में दूसरे फेफड़े के कैंसर को विकसित करने की अधिक संभावना है।
अस्थमा के कारण क्या हैं?
अस्थमा का सही कारण ज्ञात नहीं है।
- अस्थमा से पीड़ित सभी लोगों में क्रॉनिक एयरवे सूजन और विभिन्न ट्रिगर्स के लिए अत्यधिक वायुमार्ग संवेदनशीलता होती है।
- शोध में इस बात पर ध्यान केंद्रित किया गया है कि कुछ लोग अस्थमा क्यों विकसित करते हैं जबकि अन्य नहीं।
- कुछ लोग अस्थमा होने की प्रवृत्ति के साथ पैदा होते हैं, जबकि अन्य नहीं होते हैं। वैज्ञानिक इस प्रवृत्ति का कारण बनने वाले जीन को खोजने की कोशिश कर रहे हैं।
- जिस वातावरण में आप रहते हैं और जिस तरह से आप आंशिक रूप से रहते हैं वह निर्धारित करता है कि आपको अस्थमा का दौरा है या नहीं।
अस्थमा का दौरा एक ट्रिगर की प्रतिक्रिया है। यह कई तरह से एलर्जी की प्रतिक्रिया के समान है।
- एलर्जी की प्रतिक्रिया शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एक "हमलावर" की प्रतिक्रिया है।
- जब प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं एक आक्रमणकारी को समझती हैं, तो वे प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला स्थापित करते हैं जो आक्रमणकारी से लड़ने में मदद करती हैं।
- यह प्रतिक्रियाओं की यह श्रृंखला है जिसके परिणामस्वरूप वायु मार्ग के अस्तर की सूजन होती है। यह इन वायुमार्गों को अस्तर करने वाले सेल प्रकारों में संशोधन कर सकता है। अधिक ग्रंथि-प्रकार की कोशिकाएं विकसित होती हैं, जो बलगम के उत्पादन का कारण बन सकती हैं। यह बलगम, वायुमार्ग में मांसपेशियों के रिसेप्टर्स को जलन के साथ, ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बन सकता है। ये प्रतिक्रियाएं अस्थमा के दौरे के लक्षणों का कारण बनती हैं।
- अस्थमा में, "आक्रमणकारियों" नीचे सूचीबद्ध ट्रिगर हैं। ट्रिगर व्यक्तियों के बीच भिन्न होते हैं।
- क्योंकि अस्थमा एक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया है, इसे कभी-कभी प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग कहा जाता है।
अस्थमा से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति के पास ट्रिगर्स का अपना अनूठा सेट होता है। अधिकांश ट्रिगर्स अस्थमा से ग्रस्त कुछ लोगों में और दूसरों में नहीं। अस्थमा के हमलों के सामान्य ट्रिगर में शामिल हैं
- तंबाकू या लकड़ी के धुएं के संपर्क में;
- प्रदूषित हवा में साँस लेना;
- अन्य श्वसन चिड़चिड़ाहट जैसे कि इत्र या सफाई उत्पादों को साँस लेना;
- कार्यस्थल पर वायुमार्ग की अड़चन के संपर्क में;
- एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थों (एलर्जन्स) जैसे साँचे, धूल, या जानवरों की डैंडर में साँस लेना;
- एक ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सर्दी, फ्लू, साइनसाइटिस या ब्रोंकाइटिस;
- ठंड, शुष्क मौसम के संपर्क में;
- भावनात्मक उत्तेजना या तनाव;
- शारीरिक परिश्रम या व्यायाम;
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, या जीईआरडी के रूप में जाना जाने वाला पेट एसिड का भाटा;
- sulfites, कुछ खाद्य पदार्थों और शराब के लिए एक additive; तथा
- मासिक धर्म। (कुछ में, सभी नहीं, महिलाएं, अस्थमा के लक्षण मासिक धर्म चक्र के साथ निकटता से बंधे हैं।)
अस्थमा के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं
- हे फीवर (एलर्जिक राइनाइटिस) और अन्य एलर्जी (यह एकल सबसे बड़ा जोखिम कारक है।)।
- एक्जिमा (त्वचा को प्रभावित करने वाली अन्य प्रकार की एलर्जी), और
- आनुवांशिक प्रवृत्ति (एक माता-पिता, भाई या बहन को भी अस्थमा है)।
फेफड़ों के कैंसर का इलाज क्या है?
फेफड़ों के कैंसर में उपचार के फैसले पहले इस बात पर निर्भर करते हैं कि SCLC या NSCLC मौजूद है या नहीं। उपचार भी ट्यूमर के चरण पर निर्भर करता है। एनएससीएलसी में, रोगी की प्रदर्शन स्थिति उपचार से लाभ की संभावना का एक प्रमुख निर्धारक है। प्रदर्शन की स्थिति रोगी की कार्यात्मक स्थिति की तुलना करती है - वे दिन-प्रतिदिन की गतिविधि के पूर्व-बीमारी के स्तर की तुलना में कितना अच्छा कर रहे हैं। साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं का जोखिम बढ़ता है और प्रदर्शन की स्थिति में गिरावट के साथ लाभ की संभावना कम हो जाती है। एससीएलसी में, इस मुद्दे को दूर करने के लिए उपचार की तीव्र प्रतिक्रिया अक्सर होती है।
फेफड़े के कैंसर के लिए आज सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपचार में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा शामिल हैं।
एससीएलसी (छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर) में, प्रस्तुति में सीमित बीमारी वाले रोगियों (एक फेफड़े और उसके क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स तक सीमित बीमारी) को व्यापक चरण बीमारी वाले लोगों से अलग किया जाता है, जिसमें सभी मामलों को सीमित के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है। सीमित चरण की बीमारी, विकिरण और कीमोथेरेपी (रोगनिरोधी, या निवारक, मस्तिष्क विकिरण चिकित्सा सहित) के साथ इलाज किया जाता है, अक्सर बीमारी के सभी सबूत एक समय के लिए गायब हो जाते हैं और कहा जाता है कि वे प्रवेश कर सकते हैं। लगभग 80% 2 साल के भीतर खत्म हो जाएगा, लेकिन 10% से 15% तक 5 या अधिक वर्ष बच सकते हैं।
व्यापक चरण में एससीएलसी, कीमोथेरेपी और उपशामक विकिरण की प्रतिक्रिया कम बार होती है, और 2 साल से परे जीवित रहना दुर्लभ है। मेडियन सर्वाइवल लगभग 13 महीने का होता है।
एनएससीएलसी, गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में, जिन रोगियों को चिकित्सकीय रूप से अक्षम माना जाता है, उन्हें 10% से 25% तक प्रारंभिक चरण की बीमारी में 5 साल के जीवित रहने के साथ विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज के इरादे से इलाज किया जा सकता है।
उन्नत चरण में, निष्क्रिय अवस्था IIIB और IV NSCLC, उपचार गैर-उपचारात्मक रहता है, लेकिन उपशामक विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी केवल सहायक देखभाल की तुलना में सार्थक लक्षण सुधार और जीवन को लम्बा खींच सकता है।
एनएससीएलसी में लक्षित चिकित्सा का उपयोग विशेष रूप से फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा में बढ़ते महत्व का रहा है। कम से कम विषाक्तता और प्रभावकारिता के कम से कम केमोथेरेपी के रूप में एजेंटों की पहचान की गई है, जिनका उपयोग उन रोगियों में किया जा सकता है जिनकी कैंसर कोशिकाएं विशिष्ट जीन में परिवर्तन दिखाती हैं। इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर की अन्य विशेषताओं के लिए लक्षित एजेंटों का उपयोग, जैसे कि ट्यूमर कारक अपने विकास का समर्थन करने के लिए रक्त वाहिकाओं को भर्ती करने के लिए विकसित किए गए हैं और एनएससीएलसी के उपशामक उपचार में लाभप्रद साबित हुए हैं।
रेडिएशन थेरेपी के साइड इफेक्ट्स का इलाज़ इलाज़ होने, दी जाने वाली खुराक, और रेडिएशन तकनीक और इस्तेमाल किए जा रहे उपकरणों के प्रकार में भिन्नता है।
कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स फिर से दी जा रही दवा, इस्तेमाल की जा रही खुराक, और रोगी की कीमोथेरेपी के प्रकार के प्रति अद्वितीय संवेदनशीलता के कारण अलग-अलग होते हैं। वहाँ दोनों कीमोथेरपी और लक्षित एजेंटों की एक विस्तृत विविधता है जो इन मामलों में कोशिश की जा सकती है।
अंत में, निवारक या सहायक कीमोथेरेपी, को माइक्रोस्कोपी, फेफड़ों के कैंसर के छिपे हुए जमा को हटाने के प्रयास में NSCLC के संचालन चरणों में उपयोग किया गया है, जो सर्जरी से पहले बच गए हो सकते हैं, और अभी के लिए अवांछनीय बने रहेंगे, लेकिन बाद में नहीं मारे जाने पर अपक्षय का कारण बनेंगे। जबकि चरण I NSCLC में सिद्ध उपयोग का नहीं, यह चरण II और IIIA रोग में संभावित लाभ के लिए प्रकट होता है।
सर्जरी
शुरुआती चरण के एनएससीएलसी के रोगियों के लिए सर्जरी पसंदीदा उपचार है। दुर्भाग्य से, अधिकांश रोगियों को उन्नत या मेटास्टैटिक बीमारी है और वे अपने मचान मूल्यांकन को पूरा करने के बाद सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हैं।
- जिन लोगों के पास एनएससीएलसी है जो फैल नहीं पाए हैं वे सर्जरी को सहन कर सकते हैं बशर्ते उनके पास पर्याप्त फेफड़े का कार्य हो।
- एक लोब का एक हिस्सा, एक पूर्ण लोब या एक संपूर्ण फेफड़े को हटाया जा सकता है। हटाने की सीमा ट्यूमर के आकार, उसके स्थान और कितनी दूर तक फैल गई है, इस पर निर्भर करती है।
- फेफड़ों के किनारों पर छोटे कैंसर के लिए इलाज की दर लगभग 80% है।
- पूर्ण सर्जिकल हटाने के बावजूद, प्रारंभिक चरण के कैंसर वाले कई रोगियों में कैंसर की पुनरावृत्ति होती है और स्थानीय पुनरावृत्ति, दूर के मेटास्टेस या दोनों के कारण या तो इससे मर जाते हैं।
एससीएलसी में सर्जरी का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। क्योंकि SCLC शरीर के माध्यम से व्यापक रूप से और तेजी से फैलता है, सर्जरी द्वारा इसे हटाना आमतौर पर असंभव है।
फेफड़ों के कैंसर के लिए एक ऑपरेशन प्रमुख सर्जरी है। बहुत से लोग सर्जरी के बाद दर्द, कमजोरी, थकान और सांस की तकलीफ का अनुभव करते हैं। अधिकांश को घूमने-फिरने, खांसने और गहरी सांस लेने में समस्या होती है। वसूली की अवधि कई सप्ताह या महीने भी हो सकती है।
फेफड़ों के कैंसर का इलाज क्या है?
चूंकि अस्थमा एक पुरानी बीमारी है, इसलिए उपचार बहुत लंबे समय तक चलता है। कुछ लोगों को जीवन भर इलाज के लिए रहना पड़ता है। अपनी स्थिति को बेहतर बनाने और अपनी शर्तों पर जीवन जीने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप अपने अस्थमा के बारे में सब कुछ सीख सकें और इसे बेहतर बनाने के लिए आप क्या कर सकते हैं।
- अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और उसके या उसके सहायक कर्मचारियों के साथ एक भागीदार बनें। उन संसाधनों का उपयोग करें जिनकी वे पेशकश कर सकते हैं - सूचना, शिक्षा और विशेषज्ञता - स्वयं की मदद करने के लिए।
- अपने अस्थमा ट्रिगर्स से अवगत हों और उनसे बचने के लिए आप क्या कर सकते हैं।
- अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की उपचार सिफारिशों का पालन करें। अपने इलाज को समझें। जानिए प्रत्येक दवा क्या करती है और इसका उपयोग कैसे किया जाता है।
- अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को निर्धारित अनुसार देखें।
- किसी भी बदलाव या आपके लक्षणों के बिगड़ने की सूचना तुरंत दें।
- आपकी दवाओं के साथ होने वाले किसी भी दुष्प्रभाव की रिपोर्ट करें।
ये उपचार के लक्ष्य हैं:
- चल रहे और परेशान लक्षणों को रोकने;
- अस्थमा के हमलों को रोकने;
- अपने प्रदाता या आपातकालीन विभाग या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के लिए गंभीर हमलों को रोकना;
- सामान्य गतिविधियों को जारी रखें;
- सामान्य या निकट-सामान्य फेफड़े के कार्य को बनाए रखना; तथा
- संभव के रूप में दवा के कुछ साइड इफेक्ट है।
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फेफड़ों के कैंसर के लक्षण, संकेत, अवस्था, उपचार और जीवित रहने की दर

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फेफड़ों के कैंसर के लक्षण, अवस्था, उपचार

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