खींची हुई हैमस्ट्रिंग: कारण, लक्षण, वसूली और उपचार

• पुलिंग हैमस्ट्रिंग (हैमस्ट्रिंग इंजरी) टॉपिक गाइड
• डॉक्टर के नोट्स खींचे गए हैमस्ट्रिंग लक्षणों पर

हैमस्ट्रिंग क्या हैं?

हैमस्ट्रिंग मांसपेशी की तस्वीर

हैमस्ट्रिंग जांघ के पीछे स्थित तीन मांसपेशियों का एक संग्रह है जो झुकने, या फ्लेक्सिंग, घुटने के लिए जिम्मेदार हैं। तीन सेमिटेंडीनोस, सेमिमेम्ब्रानोसस और बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशियां हैं जो एक कण्डरा के रूप में शुरू होती हैं जो इस्किअम ​​में सम्मिलित होती हैं, पेल्विक हड्डियों में से एक है, और फीमर (जांघ की हड्डी) की लंबाई को चलाती है, घुटने के पीछे को पार करती है। टिबिया और फाइबुला से जुड़ी। हैमस्ट्रिंग मांसपेशी का एक छोटा सा हिस्सा भी कूल्हे के जोड़ में फैला होता है और कूल्हे के विस्तार में शामिल होता है। हैमस्ट्रिंग मांसपेशी फाइबर धीरे-धीरे हड्डी से जुड़ने के लिए घुटने के पास कण्डरा फाइबर बन जाते हैं। घुटने के जोड़ के पीछे महसूस होने पर मोटी कण्डरा बैंड की सराहना कर सकते हैं।

हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों को जांघ के अग्र भाग पर क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों द्वारा संतुलित किया जाता है जिससे घुटने का विस्तार होता है। साथ में हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स घुटने के जोड़ की शक्ति और स्थिरता को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, जिससे चलना, दौड़ना, कूदना और स्क्वाट करना जैसी गतिविधियों की अनुमति मिलती है।

एक हैमस्ट्रिंग (हैमस्ट्रिंग चोट) के कारण क्या होता है?

एक खींची हुई हैमस्ट्रिंग हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों में से एक या अधिक का एक तनाव है। हैमस्ट्रिंग के मांसपेशी फाइबर चलने, लात मारने या यहां तक ​​कि नीचे चलने के दौरान तनावपूर्ण या फटे हो सकते हैं। जब एक हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों को खींच लिया जाता है, तो मांसपेशियों के फाइबर अचानक खिंच जाते हैं। तनाव की चोट की गंभीरता के आधार पर, मांसपेशियों को वास्तव में आंसू आ सकते हैं और कई लोग मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त होने पर श्रव्य "पॉप" सुन और महसूस कर सकते हैं।

हैमस्ट्रिंग पुल पेशी कण्डरा शरीर रचना के साथ कहीं भी हो सकता है, हालांकि यह सबसे आम तौर पर हैमस्ट्रिंग मांसपेशी के बीच में होता है।

लोगों की उम्र के रूप में, कण्डरा घायल हो सकता है जहां यह श्रोणि में इस्चियाल ट्यूबरोसिटी में सम्मिलित होता है और कमर या कूल्हे के लक्षणों का कारण बनता है। इस अवसर पर, कण्डरा की चोट हड्डी के एक छोटे हिस्से को श्रोणि की हड्डी से दूर खींच सकती है जहां कण्डरा सम्मिलित करता है।

अक्सर गति के फटने के दौरान एक त्वरित मांसपेशियों में संकुचन के साथ अवलंबन की चोटें होती हैं। यह आइस स्केटिंग, भारोत्तोलन या स्कीइंग जैसी गतिविधियों में होता है।

हैमस्ट्रिंग चोटों के लिए विभिन्न प्रकार के संभावित जोखिम कारक हैं।

• अपर्याप्त वार्मिंग और खराब स्ट्रेचिंग
• मांसपेशियों में कमजोरी या हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों के भीतर की मांसपेशियों में असंतुलन
• मांसपेशियों की कमजोरी या हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स के बीच असंतुलन
• गरीब के जूते
• जब मांसपेशियों को पिछली क्षति से पूरी तरह से ठीक नहीं किया जाता है, तो बार-बार चोट

क्या लक्षण हैं और एक रुके हुए हैमस्ट्रिंग के लक्षण (हैमस्ट्रिंग इंजरी)?

एक खींची गई हैमस्ट्रिंग के लक्षण चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। मांसपेशियों और कण्डरा तंतुओं को कितना नुकसान होता है, इसके बारे में स्ट्रेन को बताया गया है।

• एक ग्रेड 1 स्ट्रेन उन तंतुओं का वर्णन करता है जो फैले हुए हैं लेकिन फटे नहीं हैं।
• एक ग्रेड 2 तनाव तब होता है जब मांसपेशी या कण्डरा फाइबर के कुछ हिस्सों का आंशिक आंसू होता है।
• एक ग्रेड 3 तनाव दुर्लभ स्थिति का वर्णन करता है जहां मांसपेशियों या कण्डरा का पूर्ण आंसू या टूटना होता है।

अति प्रयोग चोट के परिणामस्वरूप समय के साथ मांसपेशियों में खिंचाव हो सकता है, या वे अचानक विशिष्ट चोट के साथ हो सकते हैं। इसके अलावा, मांसपेशियों को पूरी तरह से ठीक होने से पहले ज़ोरदार गतिविधि का प्रयास करने पर हैमस्ट्रिंग पुल की गंभीरता बिगड़ सकती है।

मांसपेशियों या कण्डरा उपभेदों में चोट वाली जगह पर सूजन आ जाती है और लक्षणों में कोमलता, दर्द और सूजन शामिल होती है। मांसपेशियों में ऐंठन भी हो सकती है। चूंकि मांसपेशियों में एक उत्कृष्ट रक्त की आपूर्ति होती है, चोट के स्थान पर हैमस्ट्रिंग की चोट के कारण चोट लग सकती है। चोट लगने के बाद, रक्त नीचे की ओर झुक सकता है, गुरुत्वाकर्षण द्वारा खींचा जा सकता है, ताकि घुटने के पीछे या बछड़े में चोट लगने पर ध्यान दिया जा सके।

• हैमस्ट्रिंग के एक ग्रेड 1 को जांघ के पिछले हिस्से में हल्का खिंचाव या दर्द के रूप में महसूस किया जा सकता है। सटीक चोट को याद या पहचाना नहीं जा सकता है, और दर्द की शुरुआत धीरे-धीरे हो सकती है। घुटने को बढ़ाए जाने पर कम से कम सूजन और एक दर्दनाक दर्द हो सकता है। एक लंगड़ा हो सकता है या मौजूद नहीं हो सकता है, लेकिन दर्द आमतौर पर आक्रामक गतिविधि के साथ खराब हो जाता है जैसे दौड़ना या ऊपर या नीचे चलना।
• ग्रेड 2 उपभेदों अक्सर एक तीव्र घटना के साथ होते हैं, और जांघ के पीछे या नितंब की ओर एक तेज तेज दर्द महसूस होता है। चलना मुश्किल हो सकता है क्योंकि घुटने का विस्तार घायल मांसपेशी को फैलाता है, और एक लंगड़ा अक्सर मौजूद होता है। चोट के क्षेत्र में सूजन और कोमलता की सराहना की जा सकती है।
• ग्रेड 3 स्ट्रेन के लक्षण ग्रेड 2 स्ट्रेन की प्रगति है जिसमें दर्द और सूजन के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। एथलेटिक चोटों में कई बार, मांसपेशियों को इतनी आक्रामक रूप से खींचा जा सकता है कि यह एक पॉप के साथ इतनी ज़ोर से चीखती है कि इसे मैदान पर अन्य खिलाड़ियों द्वारा सुना जा सकता है। यदि एक महत्वपूर्ण आंसू है, तो चोट के स्थल पर कभी-कभी एक डिवोट को मांसपेशियों के पेट में महसूस किया जा सकता है।

स्वास्थ्य पेशेवर कैसे खींचे गए हैमस्ट्रिंग (हैमस्ट्रिंग चोट) का निदान करते हैं?

एक खींची गई हैमस्ट्रिंग का इतिहास और शारीरिक परीक्षण द्वारा निदान किया जाता है। चोट की स्थिति चोट के प्रकार के रूप में एक सुराग देगी, जबकि शारीरिक परीक्षा का उपयोग मांसपेशियों या कण्डरा को नुकसान की मात्रा को ग्रेड करने के लिए किया जाएगा।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर चोट की परिस्थितियों के बारे में एक सवाल पूछ सकता है ताकि चोट के तंत्र का विश्लेषण किया जा सके और समीक्षा की जा सके कि घरेलू उपचार का क्या प्रयास किया गया था। पिछला चिकित्सा इतिहास भी महत्वपूर्ण हो सकता है क्योंकि पिछली चोट या गठिया पीठ, कूल्हे या घुटने की मांसपेशियों की गति और लचीलेपन की सीमा कम हो सकती है, जिससे हैमस्ट्रिंग को चोट लगने की संभावना अधिक हो जाती है।

शारीरिक परीक्षा में अक्सर सूजन और कोमलता का आकलन करने के लिए मांसपेशियों को स्पर्श (तालमेल) होता है। ग्रेड 2 या 3 आँसू में एक दोष या विभाज्य हो सकता है जिसे निदान की पुष्टि करते हुए मांसपेशी के साथ महसूस किया जा सकता है। पीठ, कूल्हे और घुटने की गति की एक सीमा के साथ और बिना प्रतिरोध के परीक्षण किया जा सकता है, दर्द को अनसुना करने की कोशिश करना जो जरूरी नहीं कि तालमेल से सराहना की जाती है।

अक्सर डॉक्टर रोगी के पेट (उनके पेट पर सपाट) को बिछा देते हैं और घुटने को 90 डिग्री तक मोड़ देते हैं। यह हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों को आराम देता है और मांसपेशियों में ऐंठन को कम कर सकता है। हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों को तब महसूस किया जा सकता है और एक संभावित दोष की सराहना की जाती है।

दर्द के अन्य संभावित स्रोतों पर विचार किया जा सकता है, और शारीरिक परीक्षा हड्डी या जोड़ों के दर्द से खींची गई हैमस्ट्रिंग को अलग करने में मदद करेगी। कटिस्नायुशूल, एक दर्द जो नसों में उत्पन्न होता है क्योंकि वे रीढ़ की हड्डी को कम पीठ में छोड़ते हैं, हैमस्ट्रिंग की चोट की भी नकल कर सकते हैं।

अधिकांश रोगियों को आगे के परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। यदि यह चिंता है कि दर्द एक एविलेशन फ्रैक्चर के कारण है या श्रोणि, फीमर या घुटने में एक और चोट है, तो एक्स-रे का सुझाव दिया जा सकता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) मांसपेशियों और कण्डरा की चोट की सीमा का मूल्यांकन करने में सक्षम है, लेकिन अधिकांश रोगियों के लिए आवश्यक नहीं है। अभिजात वर्ग के एथलीटों में, एमआरआई स्कैनिंग का उपयोग योजना के पुनर्वास, वसूली के समय और प्रतिस्पर्धा में लौटने में मदद करने के लिए किया जा सकता है।

एक खींचा हैमस्ट्रिंग (हैमस्ट्रिंग चोट) के लिए उपचार क्या है?

उपभेदों को शुरू में आराम, बर्फ, संपीड़न, और ऊंचाई (आरआईसीई के रूप में जाना जाता है) के साथ इलाज किया जाता है। एक खींचा हुआ हैमस्ट्रिंग भी इस तरह से व्यवहार किया जाता है। वैकल्पिक बर्फ और गर्मी की भी सिफारिश की जा सकती है।

चूंकि हैमस्ट्रिंग को प्रत्येक चरण के साथ बढ़ाया जाता है क्योंकि घुटने का विस्तार होता है या सीधा होता है, तो चलना मुश्किल हो सकता है। आराम करने और यहां तक ​​कि समय की अवधि के लिए वजन-असर गतिविधियों से बचने के लिए आवश्यक हो सकता है। आसपास पहुंचने में मदद के लिए अस्थायी रूप से बैसाखी का उपयोग किया जा सकता है।

एक बार में 15-20 मिनट के लिए बार-बार आइसिंग करनी चाहिए। बर्फ को चोट और दर्द के क्षेत्र पर रखा जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि ठंढ को रोकने के लिए त्वचा को बर्फ के सीधे संपर्क से बचाया जाता है।

ऐस रैप को कम्प्रेशन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। अक्सर एक या दो 6 इंच के आवरण घुटने पर शुरू होते हैं और जांघ पर चक्कर लगाते हैं जब तक कि कूल्हे और कमर पर लपेटता है। संपीड़न को मजबूत महसूस करना चाहिए लेकिन दर्द पैदा करने के लिए बहुत तंग नहीं होना चाहिए।

एथलीटों को अक्सर एक ही संपीड़न और समर्थन प्रदान करने के लिए टैप किया जाता है ताकि उन्हें अभ्यास पर लौटने और अधिक तेज़ी से प्रतिस्पर्धा करने की अनुमति मिल सके।

सूजन को कम करने के लिए ऊंचाई सहायक है। सूजन के कारण होने वाला द्रव शरीर के केंद्र की ओर वापस निकल सकता है यदि पैर को हृदय के स्तर से ऊपर उठाया जाता है।

सूजन को कम करने के लिए दवाएं, जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन, नुप्रीन), सूजन के दर्द को नियंत्रित करने में सहायक हो सकती हैं। हालांकि ये ओवर-द-काउंटर दवाएं हैं, पर्चे दवाओं के साथ बातचीत हो सकती है, या अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां हो सकती हैं जो विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग को रोक सकती हैं। कोई भी दवा लेने से पहले स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या फार्मासिस्ट के साथ जांच करना बुद्धिमानी है।

ग्रेड 1 या 2 की चोटों को और अधिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है और कुछ हफ्तों में खींची गई हैमस्ट्रिंग को धीरे-धीरे सुधारना चाहिए और सामान्य कार्य पर वापस लौटना चाहिए।

हैमस्ट्रिंग स्ट्रेन से उबरने में कुछ हफ्तों का समय लग सकता है, लेकिन यदि लक्षण बने रहते हैं, तो भौतिक चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है।

असामान्य रूप से, ग्रेड 3 उपभेदों की मरम्मत करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जिन्होंने महत्वपूर्ण मात्रा में मांसपेशियों और कण्डरा को नुकसान पहुंचाया है। यदि एक बड़ा, बोनी एवैल्यूशन टुकड़ा मौजूद है, तो उसे पुन: संरेखण की आवश्यकता हो सकती है।

उपभेदों की वसूली तीन चरणों से गुजरती है। पहले चरण में खींची गई मांसपेशियों की सूजन कम हो जाती है, दूसरा सामान्य रक्त की आपूर्ति करता है, और तीसरा फिर से पेशी की मरम्मत और मरम्मत शुरू करता है ताकि इसे पूर्ण कार्य पर वापस जाने की अनुमति मिल सके।

किसी भी समय एक मांसपेशी फट जाती है, शरीर निशान ऊतक का निर्माण करके खुद की मरम्मत करता है। क्षेत्र को पूरी तरह से ठीक होने में चार से छह सप्ताह लग सकते हैं। गतिविधि पर लौटने के अलावा, हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों को गति और शक्ति की पूरी श्रृंखला वापस करने के लिए घर पर या एक चिकित्सक के साथ पुनर्वास पर विचार करना महत्वपूर्ण होगा। यदि हैमस्ट्रिंग पूर्ण कार्य पर वापस नहीं आते हैं, तो उन्हें बार-बार चोट लगने और पुरानी दर्द और कमजोरी विकसित होने का खतरा होता है।

पांच से सात दिनों तक चलने वाले आरआईसीई उपचार के बाद, भौतिक चिकित्सा को गति की सीमा बढ़ाने और कोमल खिंचाव शुरू करने और खींची गई मांसपेशियों की गतिविधि पर लौटने पर विचार किया जा सकता है। विद्युत उत्तेजना चिकित्सा और मांसपेशियों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग रक्त परिसंचरण को बढ़ाने और उपचार के चरण को शुरू करने के लिए किया जा सकता है। इसमें दो से तीन सप्ताह का समय लग सकता है और इसके बाद मांसपेशियों को मजबूत बनाने और आगे की स्ट्रेचिंग हो सकती है।

एक खींची हुई हैमस्ट्रिंग का पूर्वानुमान क्या है?

प्रत्येक रोगी एक अलग गति से प्रगति करता है, और एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण चोट की गंभीरता और उपचार की प्रतिक्रिया पर निर्भर करेगा।

हैमस्ट्रिंग की चोट से उबरने में कितना समय लगेगा, इसका अनुमान लगाने का एक तरीका यह जानना है कि क्या रोगी एक दिन में दर्द के बिना चल सकता है। यदि यह मामला नहीं है, तो पुनर्प्राप्ति की संभावना तीन सप्ताह से अधिक होगी।

क्या एक रुकी हुई हैमस्ट्रिंग को रोकना संभव है?

हालांकि सभी चोटों को रोका नहीं जा सकता है, खींची गई हैमस्ट्रिंग अक्सर तंग मांसपेशियों और खराब लचीलेपन के कारण होती हैं। लचीलेपन को बढ़ावा देने के लिए नियमित खींच मांसपेशियों की चोटों को कम करने के लिए दैनिक विचार होना चाहिए। चाहे वह एक घरेलू फिटनेस कार्यक्रम हो, पड़ोस योग कक्षाएं, या जिम में पिलेट्स, लचीलापन, संतुलन और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि करने से न केवल खींची गई हैमस्ट्रिंग को रोकने में मदद मिलेगी, बल्कि हड्डी, संयुक्त और मांसपेशियों की अन्य चोटें भी होंगी।

सनकी (केंद्र से दूर) मांसपेशियों को मजबूत करने वाला व्यायाम हैमस्ट्रिंग पुल के जोखिम को कम करने में सहायक हो सकता है। ऐसे व्यायाम जो मांसपेशियों को मजबूत बनाने की अनुमति देते हैं, क्योंकि यह बढ़ा हुआ होता है, जिसमें नीचे की ओर चलना, धीरे-धीरे चलना, और बैठने की गति को कम करना शामिल होता है।

मांसपेशियों जो गर्म और फैली हुई हैं, वे आंसू के लिए कम इच्छुक हैं। व्यायाम या मैन्युअल श्रम से पहले, जिसमें बागवानी, फावड़ा बर्फ, और अन्य घरेलू काम शामिल हो सकते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि खींची हुई हैमस्ट्रिंग को रोकने के लिए पैर और पीठ की मांसपेशियों को बढ़ाया और लचीला किया जाए। चूंकि हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियां कूल्हे और घुटने पर फैली हुई हैं, उन्हें नियंत्रित किया जा सकता है यदि नियंत्रित उचित गति की अनुमति देने के लिए पीठ की मांसपेशियां बहुत तंग हैं।