घुटने के ओस्टियोआर्थराइटिस के चरणों

ओस्टियोर्थराइटिस (ओए) को पांच चरणों में विभाजित किया गया है। स्टेज 0 को एक सामान्य, स्वस्थ घुटने के लिए सौंपा गया है। उच्चतम चरण, 4, गंभीर ओए को सौंपा गया है। OA जो इस उन्नत हो गया है वह महत्वपूर्ण दर्द पैदा कर सकता है और संयुक्त आंदोलन को बाधित कर सकता है।

चरण 0

चरण 0 ओए को "सामान्य" घुटने के स्वास्थ्य के रूप में वर्गीकृत किया गया है। घुटने के संयुक्त ओए के किसी भी लक्षण और बिना किसी भी हानि या दर्द के संयुक्त कार्य दिखाता है।

उपचार

चरण 0 ओए के लिए कोई उपचार की आवश्यकता नहीं है

स्टेज 1

चरण 1 ओए के साथ एक व्यक्ति बहुत छोटी हड्डी का विकास कर रहा है हड्डी की चोंच बोनी वृद्धि होती है जो अक्सर विकसित होती है जहां हड्डियों को संयुक्त में एक दूसरे से मिलना होता है। स्टेज 1 ओए के साथ किसी को आमतौर पर संयुक्त के घटकों पर बहुत नाबालिग पहनने के परिणामस्वरूप किसी भी दर्द या बेचैनी का अनुभव नहीं होगा।

उपचार

उपचार के लिए ओए के बाहरी लक्षणों के बिना, कई डॉक्टर आपको चरण 1 ओए के लिए किसी भी उपचार से गुजरना नहीं पड़ेंगे। हालांकि, यदि आपके पास ओए की स्थिति है या एक जोखिम में वृद्धि हुई है, तो आपका डॉक्टर आपको खुराक लेने की सिफारिश कर सकता है, जैसे ग्लुकोसैमाइन और चोंड्रोइटिन, या ओए के किसी भी मामूली लक्षण को दूर करने और गठिया की प्रगति को धीमा करने के लिए एक व्यायाम की शुरूआत करना ।

चरण 2

घुटने के चरण 2 ओए को हालत के "हल्के" चरण माना जाता है इस चरण में घुटने के जोड़ों की एक्स-रे बड़ी हड्डी की वृद्धि को प्रकट करेंगे, लेकिन कार्टिलेज आमतौर पर एक स्वस्थ आकार में अभी भी है, मैं। ई। हड्डियों के बीच की जगह सामान्य है, और हड्डियां एक दूसरे को रगड़ने या छिड़काव नहीं कर रही हैं। इस चरण में, सामान्य संयुक्त गति के लिए शुक्राणु द्रव भी पर्याप्त रूप से अभी भी मौजूद है। हालांकि, यह वह चरण है जहां लोगों को पहले चलने या चलने के लंबे दिन, जोड़ों में अधिक कठोरता, जब कई घंटों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, या घुटना टेकने या झुकने के दौरान कोमलता के बाद लक्षणों का सामना करना शुरू कर सकता है।

उपचार

ओए के आपके संभावित लक्षणों के बारे में अपने चिकित्सक से बात करें आपके डॉक्टर इस प्रारंभिक अवस्था में स्थिति का पता लगाने और उसका पता लगाने में सक्षम हो सकते हैं। यदि हां, तो आप स्थिति को रोकने के लिए एक योजना विकसित कर सकते हैं।

कई विभिन्न उपचार ओए के इस हल्के चरण के कारण दर्द और असुविधा को राहत देने में सहायता कर सकते हैं। ये उपचार मुख्यतः गैर-फार्माकोलॉजिक हैं, जिसका मतलब है कि आपको लक्षण राहत के लिए दवा लेने की आवश्यकता नहीं है।

यदि आप अधिक वजन वाले हैं, आहार और व्यायाम के जरिये वजन कम करना, छोटे लक्षणों से मुक्त हो सकता है और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। यहां तक ​​कि जो लोग अधिक वजन वाले नहीं हैं, वे व्यायाम से लाभान्वित होंगे कम प्रभाव वाली एरोबिक्स और शक्ति प्रशिक्षण संयुक्त के आसपास मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकते हैं, जो स्थिरता को बढ़ाता है और अतिरिक्त संयुक्त क्षति की संभावना कम करता है।

घुटना टेकना, बैठने या कूदने से बचने के द्वारा अपने संयुक्त प्रयासों को सुरक्षित रखेंब्रेसेस और लपेटे आपके घुटने को स्थिर करने में मदद कर सकते हैं। शू आवेषण आपकी पैर को पुन: स्थापित करने में मदद कर सकते हैं और आपके संयुक्त पर कुछ दबाव डाल सकते हैं।

कुछ लोगों को हल्के दर्द से राहत के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है ये आमतौर पर नॉनफार्मकोलॉजिकल थेरेपिटी के साथ संयोजन में प्रयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको दर्द से राहत के लिए NSAIDs या एसिटामिनोफेन (जैसे टाइलेनॉल) लेने की आवश्यकता है, तो आपको व्यायाम, वजन घटाने और अनावश्यक तनाव से अपने घुटने की रक्षा करने की भी कोशिश करनी चाहिए। इन दवाओं के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा अन्य समस्याओं का कारण हो सकती है। NSAIDs पेट में अल्सर, हृदय की समस्याएं, और गुर्दा और यकृत क्षति पैदा कर सकता है। एसिटामिनोफेन की बड़ी खुराक लेने से जिगर की क्षति हो सकती है

चरण 3

चरण 3 ओए को "मध्यम" ओए के रूप में वर्गीकृत किया गया है इस अवस्था में, हड्डियों के बीच उपास्थि को स्पष्ट नुकसान दिखाई देता है, और हड्डियों के बीच की जगह संकीर्ण होने लगती है। घुटने के चरण 3 ओए वाले लोग घूमने, चलने, झुकने या घुटने टेकते समय अक्सर दर्द का अनुभव करते हैं। लंबे समय तक बैठने के बाद या सुबह उठने के बाद भी वे संयुक्त कठोरता का अनुभव कर सकते हैं। गति के विस्तारित अवधि के बाद भी संयुक्त सूजन उपस्थित हो सकती है, साथ ही साथ।

उपचार

अगर गैर-चिकित्सात्मक चिकित्सा काम नहीं करती है या अब वे दर्द निवारण प्रदान नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर कोरिटिसोन इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है। कॉर्टिसोन, आपके शरीर द्वारा स्वाभाविक रूप से निर्मित एक स्टेरॉयड, प्रभावित संयुक्त के निकट इंजेक्शन के दौरान ओए की वजह से दर्द को दूर करने के लिए दिखाया गया है। एक कॉर्टिसोन शॉट का प्रभाव लगभग दो महीनों में बंद होता है। हालांकि, आप और आपके डॉक्टर को कॉर्टिसोन शॉट्स के उपयोग को सावधानीपूर्वक देखना चाहिए। शोध से पता चलता है कि स्टेरॉइड का दीर्घकालिक उपयोग वास्तव में संयुक्त क्षति को खराब कर सकता है।

यदि काउंटर एनएसएडीएस या एसिटामिनोफेन से अधिक प्रभावी नहीं हैं, तो नुस्खा दर्द की दवा, जैसे कि कोडीन और ऑक्सीकोडोन, चरण 3 ओए में आमदनी में वृद्धि को कम करने में सहायता कर सकती है। एक अल्पकालिक आधार पर, इन दवाओं का उपयोग मध्यम से गंभीर दर्द के इलाज के लिए किया जा सकता है।

हालांकि, बढ़ती सहिष्णुता और संभव निर्भरता के जोखिम के कारण दीर्घकालिक उपयोग के लिए मादक दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है इन दवाइयों के दुष्प्रभावों में मितली, नींद, और थकान शामिल है

ओए-भौतिक चिकित्सा, वजन घटाने, एनएसएआईडी और दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के लिए रूढ़िवादी उपचार का जवाब न देने वाले लोग-विसकसूप्लिमेंटेशन के लिए अच्छे उम्मीदवार हो सकते हैं।

Viscosupplements hyaluronic एसिड के अंदरूनी इंजेक्शन हैं एक विस्कोसप्लेप्लमेंट के साथ एक विशिष्ट उपचार के लिए एक सप्ताह तक हिलाऊरोनिक एसिड की एक से पांच इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। कुछ इंजेक्शन हैं जो एकल-खुराक इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। एक viscosupplementation इंजेक्शन के परिणाम तत्काल नहीं हैं वास्तव में, महसूस किए जाने वाले उपचार के पूर्ण प्रभाव के लिए कई सप्ताह लग सकते हैं, लेकिन लक्षणों से राहत कुछ महीने तक रहता है। इन इंजेक्शन के प्रति हर कोई जवाब नहीं देता

चरण 4

स्टेज 4 ओए को "गंभीर" माना जाता है "घुटने के अनुभव के चरण 4 ओए में लोग जब वे चलते हैं या जोड़ते हैं तो वे बहुत दर्द और बेचैनी का अनुभव करते हैं।इसका कारण यह है कि हड्डियों के बीच संयुक्त स्थान नाटकीय रूप से कम हो गया है- कार्टिलेज लगभग पूरी तरह से समाप्त हो चुकी है, संयुक्त कड़ी और संभवतः स्थिर नहीं छोड़ रहा है श्लेष द्रव की नाटकीय रूप से कमी आई है, और यह अब एक संयुक्त के चलने वाले हिस्सों के बीच घर्षण को कम करने में मदद नहीं करता है।

उपचार

अस्थि रीएलाइमेंट सर्जरी, या ओस्टियोटमी, घुटने के गंभीर ओए वाले लोगों के लिए एक विकल्प है इस सर्जरी के दौरान, एक सर्जन ने इसे छोटा करने, इसे लंबा करने या इसके संरेखण को बदलने के लिए घुटने के ऊपर या नीचे की हड्डी को काट दिया। यह शल्य चिकित्सा आपके शरीर के वजन को हड्डी के बिंदुओं से दूर ले जाती है जहां सबसे बड़ी हड्डियों की वृद्धि और हड्डी की क्षति हुई है। यह सर्जरी अक्सर छोटी मरीजों में की जाती है

कुल घुटने के प्रतिस्थापन, या आर्थ्रोपैस्टी, घुटने के गंभीर ओए वाले अधिकांश रोगियों के लिए अंतिम उपाय है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक सर्जन क्षतिग्रस्त संयुक्त को हटा देता है और इसे प्लास्टिक और धातु डिवाइस के साथ बदल देता है इस सर्जरी के दुष्प्रभाव में चीरा साइट और रक्त के थक्कों में संक्रमण शामिल हैं इस प्रक्रिया से प्राप्त होने में कई हफ्तों या महीनों लगते हैं और व्यापक शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यह संभव है कि आपके गठिया घुटने की जगह आपके ओए घुटने की समस्याओं का अंत नहीं होगा। आपके जीवनकाल में आपको अतिरिक्त सर्जरी या एक और घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन नए घुटनों के साथ, यह कई दशकों तक खत्म हो सकता है।