Tendinitis (tendonitis): घुटने, टखने, कंधे और अन्य सूजन

Tendinitis पर तथ्य

टेंडन कठिन, रेशेदार संयोजी ऊतक के डोरियां हैं जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ते हैं। Tendinitis कण्डरा की सूजन है। हालत में कण्डरा म्यान भी शामिल हो सकता है, आमतौर पर जहां कण्डरा मांसपेशियों में शामिल हो जाती है। Tendinitis भी अनौपचारिक रूप से कण्डराशोथ है।

टेंडन आम तौर पर स्वस्थ संरचनाएं होती हैं जो सफेद आंखों को नग्न आंखों से दिखाई देती हैं। यदि आपने कभी एक टर्की की नक्काशी की है, तो टेंडन आपके द्वारा काटे जाने वाले कठिन बैंड हैं जो हड्डियों और ड्रमस्टिक की मांसपेशियों को अलग करते हैं।

क्या होता है टेंडिनिटिस?

Tendinitis का सबसे आम कारण मनोरंजक, एथलेटिक या व्यावसायिक गतिविधियों से अति प्रयोग और दोहराव गति है। टेंडोनाइटिस के जोखिम कारकों में पुनरावृत्ति आंदोलन, आघात, कण्डरा के लिए थर्मल चोट, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग (जैसे लिवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन), और धूम्रपान शामिल हैं। टेंडिनिटिस गठिया, गठिया, और मधुमेह जैसे रोगों वाले लोगों में भी हो सकता है।

ये टेंडिनाइटिस के कुछ और सामान्य रूप हैं:

• मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस (गोल्फर की कोहनी, बेसबॉल कोहनी, सूटकेस कोहनी) कण्डरा की सूजन के कारण होता है जो कोहनी के औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल से जुड़ा होता है। यदि आप अपनी भुजाओं को अपनी हथेलियों के साथ आगे की ओर रखते हैं, तो मध्ययुगीन महाकाव्य आपके शरीर के पास कोहनी का हिस्सा है। बलपूर्वक कलाई के लचीलेपन और घूर्णन के साथ दोहराए जाने वाले आंदोलनों के कारण यह कोहनी टेंडिनिटिस हो सकता है।
• पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस (टेनिस एल्बो) कण्डरा की सूजन के कारण होता है जो कोहनी के पार्श्व एपिकॉन्डाइल से जुड़ता है। यदि आप अपनी हथेलियों को आगे की तरफ हथेलियों के साथ रखते हैं, तो पार्श्व एपिकैन्डाइल आपके शरीर से दूर कोहनी का हड्डी वाला हिस्सा है। विस्तार और कलाई के घूमने से जुड़े दोहराव वाले आंदोलनों से इस कोहनी के टेंडिनिटिस हो सकते हैं।
• रोटेटर कफ टेंडिनिटिस (तैराक का कंधा, टेनिस शोल्डर, पिचर का कंधा) उन खेलों के कारण होता है जिन्हें बार-बार सिर पर हाथ की गति की आवश्यकता होती है। यह दोहराव गति रोटेटर कफ पर सूजन का कारण बनती है, मांसपेशियों का एक समूह जो कंधे के रोटेशन को नियंत्रित करता है। सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस, टेरस माइनर और सबस्पेकुलैरिस टेंडन रोटेटर कफ टेंडन बनाते हैं।
• रोटेटर कफ tendons में कैल्शियम जमा होने के कारण कैल्सीटिक टेंडिनाइटिस होता है।
• बायोपिटल टेंडिनाइटिस कण्डरा की सूजन है जो बाइसेप्स मांसपेशी (बांह के सामने स्थित) को कंधे से जोड़ती है। समय के साथ या अधिक समय तक घिसना और फाड़ना बिप्लिटल टेंडिनिटिस के सामान्य कारण हैं।
• पेटेलर टेंडिनिटिस (जम्पर का घुटना) पेटेलर कण्डरा की सूजन होती है जो टिबिया से नाइकेप को जोड़ती है। पटेलर टेंडिनिटिस दोहरावदार कूदने, दौड़ने, या आंदोलनों को काटने के कारण होता है।
• पोपलाइटस टेंडिनिटिस घुटने के पीछे की ओर का एक प्रकार है जो डाउनहिल चलने या चलने के कारण होता है।
• Achilles tendinitis डाउनहिल रनिंग, जंपिंग या अन्य गतिविधियों के कारण होता है जो बछड़े की मांसपेशियों को तनाव दे सकता है।
• पेरोनियल टेंडिनिटिस टेंडन की सूजन है जो टखने और पैर के किनारे में स्थित है। अत्यधिक लंबी पैदल यात्रा, टेनिस, या कई अन्य गतिविधियां पेरोनियल टेंडिनिटिस का कारण बन सकती हैं।
• डी कर्वेन के टेनोसिनोवाइटिस कलाई के अंगूठे की तरफ tendons की दर्दनाक सूजन है। De Quervain का टेनोसिनोवाइटिस कलाई और हाथ की दोहरावदार गतिविधियों के कारण होता है, जैसे कि छोटे बच्चों को उनके कांख के नीचे से उठाना।

मेटाटार्सल (पैर) और कैल्केनस (एड़ी) हड्डियों, प्लांटार प्रावरणी लिगामेंट, और निचले पैर और पैर की एच्लीस कण्डरा की तस्वीर

टेंडिनिटिस के लक्षण और संकेत क्या हैं?

Tendinitis प्रभावित कण्डरा पर दर्द का कारण बनता है। दर्द आमतौर पर दोहराव गति के साथ खराब हो जाता है, लेकिन यह आराम से भी मौजूद हो सकता है। कण्डरा के ऊपर हल्की सूजन भी हो सकती है।

जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

यदि आपको टेंडिनिटिस के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक को दर्द के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए देखें:

• एक फटे कण्डरा;
• भड़काऊ या अपक्षयी गठिया;
• bursitis;
• संक्रामक टेनोसिनोवाइटिस (कण्डरा म्यान का संक्रमण)।

यदि आप निम्न अनुभव करते हैं, तो मूल्यांकन के लिए एक आपातकालीन विभाग में जाएँ:

• बुखार;
• लालिमा में वृद्धि;
• घर पर उपचार के साथ राहत के बिना लक्षण बिगड़ना।

टेंडिनिटिस का निदान कैसे किया जाता है?

निदान आमतौर पर प्रभावित कण्डरा और संबंधित मांसपेशियों के आंदोलन के तरीके के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर आपको दर्द और कोमलता की जाँच करने के लिए निम्नलिखित गतिविधियाँ कर सकते हैं।

• मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस: प्रकोष्ठ को सुपाइन स्थिति में रखा जाता है (हथेली के साथ ऊपर की ओर का सामना करना पड़ता है), और मुट्ठी को प्रतिरोध के खिलाफ फ्लेक्स किया जाता है जबकि प्रकोष्ठ को नीचे रखा जाता है। कोहनी के अंदरूनी तरफ कोमलता महसूस की जाती है, जहां बोनी मेडियल एपिकॉन्डाइल स्थित है।
• पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस: प्रकोष्ठ को प्रवण स्थिति में रखा जाता है (मेज के नीचे हथेली के साथ), जबकि प्रकोष्ठ जगह में आयोजित किया जाता है। आप प्रतिरोध के खिलाफ अपनी कलाई का विस्तार करने की कोशिश करते हैं। कोमल पार्श्व महाकाव्य के पास बाहरी कोहनी के शीर्ष पर कोमलता महसूस की जाती है।
• रोटेटर कफ tendinitis
  • सुप्रास्पिनैटस: बांह को 90 ° तक मोड़ें और 30 डिग्री आगे अंगूठे के साथ रखें। प्रतिरोध के खिलाफ दर्द या कमजोरी महसूस की जा सकती है अगर इस कण्डरा की भागीदारी हो।
  • इन्फ्रास्पिनैटस और टेरिस माइनर: आपके हाथ के साथ कोहनी के साथ आपके शरीर के खिलाफ 90 डिग्री पर झुकता है, डॉक्टर आपकी कमर के खिलाफ कोहनी को स्थिर करेंगे और क्या आप प्रतिरोध के खिलाफ बाहरी रूप से घुमाएंगे (अपने हाथ को बाहर की ओर घुमाएंगे), जिससे दर्द होगा अगर ये कण्डरा हैं शामिल।
  • Subscapularis: अपने शरीर के खिलाफ अपने हाथ के साथ और कोहनी को 90 डिग्री पर झुकाते हुए, कोहनी को स्थिर करते हुए, डॉक्टर ने आपको प्रतिरोध के खिलाफ अपने शरीर के सामने की तरफ आंतरिक रूप से अपने हाथ को घुमाएंगे, जिससे दर्द होगा अगर यह कण्डरा शामिल है।
• पेटेलर टेंडिनिटिस: घुटने के निचले हिस्से में पेटेलर कण्डरा के ऊपर कोमलता महसूस की जा सकती है।
• पॉप्लिटस टेंडिनिटिस: विपरीत पैर के घुटने पर अपने घायल एड़ी के किनारे के साथ बैठो। घुटने के किनारे कोमलता महसूस की जा सकती है।
• Achilles tendinitis: कोमलता तब महसूस होती है जब उंगलियों के बीच Achilles कण्डरा निचोड़ा जाता है।
• पेरोनियल टेंडोनाइटिस: पेरोनियल टेंडन (टखने के किनारे स्थित) को कोमलता महसूस होती है।
• डी कर्वेन का टेनोसिनोवाइटिस: फिन्केलस्टीन परीक्षण के साथ दर्द होता है। अंगूठे को मुट्ठी के अंदर रखा जाता है। फिर मुट्ठी को परीक्षक की ओर से छोटी उंगली की ओर झुका दिया जाता है। यदि पैंतरेबाज़ी दर्दनाक है, तो परीक्षण को सकारात्मक या असामान्य माना जाता है।
• एक्स-रे टेंडन नहीं दिखाते हैं, लेकिन हड्डियों या जोड़ों के साथ अन्य समस्याओं को बाहर करने का आदेश दिया जा सकता है। वास्तविक समय मशीनों के साथ कण्डरा का अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन एक सटीक निदान दे सकता है। एक एमआरआई आँसू, आंशिक आँसू, सूजन या एक ट्यूमर का पता लगा सकता है। हड्डी के साथ कोई समस्या है, यह निर्धारित करने के लिए एसीटी स्कैन का आदेश दिया जा सकता है।

क्या टेंडिनिटिस के घरेलू उपचार हैं?

• आराम
• प्रभावित उग्रता का स्थिरीकरण
• बर्फ से प्रभावित क्षेत्र
• प्रभावित चरम की ऊंचाई
• ओवर-द-काउंटर गैर-क्षुद्रग्रह विरोधी भड़काऊ दवाओं (जैसे कि एडविल या एलेव) का उपयोग

Tendinitis के लिए उपचार क्या है?

• कम से कम पहले 24-48 घंटों के लिए हर कई घंटों में एक बार प्रभावित क्षेत्र पर 20 मिनट बर्फ लगाएँ। अपनी त्वचा की सुरक्षा के लिए एक तौलिया में बर्फ लपेटें। आपका डॉक्टर बर्फ के लंबे समय तक इस्तेमाल या स्ट्रेचिंग रेजिमेन की सिफारिश कर सकता है।
• प्रभावित चरम सीमा को ऊंचा और स्थिर करना।
• कंधे और भुजाओं के घायल क्षेत्र को हिलने से रोकने के लिए स्लिंग और स्प्लिन्ट का प्रयोग करें। शरीर के अन्य हिस्सों के लिए, सूजन को कम करने के लिए ऐस पट्टियों के साथ संपीड़न का उपयोग करें। बैसाखी मददगार हो सकती है।
• तीव्र चरण के बाद एक शारीरिक चिकित्सक के साथ मांसपेशियों की ताकत और गति की सीमा बनाने के लिए एक व्यायाम कार्यक्रम शुरू करें।
• Tendinitis या tendinopathy के लिए जांच उपचार में प्रोलोथेरेपी, स्क्लेरोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, और ऑटोलॉगस रक्त इंजेक्शन शामिल हैं।

Tendinitis के लिए दवाएं क्या हैं?

• डॉक्टर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के साथ दर्द नियंत्रण की सिफारिश कर सकते हैं जो आप काउंटर पर खरीद सकते हैं, जैसे कि इबुप्रोफेन (मोट्रिन, एडविल)।
• यदि दर्द गंभीर है, तो डॉक्टर आपको स्टेरॉयड के साथ एक इंजेक्शन दे सकता है। यह दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकता है लेकिन इसे कुछ समय से अधिक नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि स्टेरॉयड टेंडन को कमजोर करते हैं, जिससे यह टूटना कमजोर हो जाता है (टूटे हुए कण्डरा देखें)।

टेंडिनिटिस के लिए अन्य थेरेपी

• एक्सट्रॉकोर्पोरियल शॉकवे थैरेपी से कैलेंडिस टेंडिनाइटिस या टेंडिनिटिस के अन्य रूपों में अच्छे परिणाम पाए गए हैं। वर्तमान में, यह अभी भी अध्ययन किया जा रहा है।
• कुछ मामलों में अल्ट्रासाउंड थेरेपी का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसका प्रभाव साबित नहीं हुआ है। इसकी सबसे बड़ी उपयोगिता कैल्सीटिक टेंडिनिटिस में हो सकती है।
• शायद ही कभी, tendinitis के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है जो गंभीर है या अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है।

Tendinitis के लिए अनुवर्ती क्या है?

आपका डॉक्टर आपको अन्य विशेषज्ञों और भौतिक चिकित्सकों के साथ अनुवर्ती निर्देश दे सकता है।

आप टेंडिनिटिस को कैसे रोकते हैं?

• खेल या व्यावसायिक गतिविधियों के दौरान उचित तकनीक का उपयोग करें।
• वार्म अप और संबंधित मांसपेशियों की अति प्रयोग और दोहराव गति को कम करें।
• दर्द का कोई संकेत होने पर शारीरिक या व्यावसायिक गतिविधि बंद करें।

टेंडिनिटिस के लिए निदान क्या है?

• उपचार के साथ और यदि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हैं, तो दर्द और सूजन कुछ दिनों के बाद और समस्याओं के बिना चले जाना चाहिए।
• आवर्ती जारी रहने पर पुनरावृत्ति हो सकती है, लेकिन व्यायाम के दौरान स्प्लिंट्स, उचित तकनीक का उपयोग और मांसपेशियों को मजबूत बनाने वाले व्यायाम आमतौर पर मदद कर सकते हैं।
• अन्य जटिलताओं के कारण पुरानी सूजन होने पर शायद ही कभी सर्जरी की आवश्यकता हो।