तनाव सिरदर्द के लक्षण, कारण, राहत, और माइग्रेन

तनाव सिरदर्द के तथ्य

• सिरदर्द की वजह से हर साल 10 मिलियन से अधिक लोग डॉक्टर या आपातकालीन विभाग में जाते हैं।
• तनाव सिरदर्द सबसे आम प्रकार का सिरदर्द है।
• पुरुषों और महिलाओं के बहुमत उनके जीवन के दौरान कभी-कभी एक तनाव सिरदर्द विकसित करते हैं।
• तनाव सिरदर्द किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन ज्यादातर आमतौर पर किशोरावस्था या युवा वयस्कता के दौरान शुरू होता है, जिनकी आयु 50-50 वर्ष के बीच होती है।
• 300 से अधिक ज्ञात चिकित्सा विकार सिरदर्द पैदा कर सकते हैं। 1988 में, अंतर्राष्ट्रीय सिरदर्द सोसायटी ने सिरदर्द के लिए एक वर्गीकरण प्रणाली विकसित की। सिरदर्द की तेरह श्रेणियां 129 उपप्रकारों में विभाजित हैं। सिरदर्द के प्रकारों को प्राथमिक या द्वितीयक के रूप में वर्णित किया जाता है।
  • प्राथमिक सिरदर्द में माइग्रेन, तनाव-प्रकार और क्लस्टर सिरदर्द शामिल हैं। ज्यादातर लोग जो सिरदर्द के दर्द के लिए डॉक्टर देखते हैं, उनमें से एक प्रकार है। प्राथमिक सिरदर्द आमतौर पर हानिरहित होते हैं, लेकिन वे बार-बार वापस आ सकते हैं।
  • माध्यमिक सिरदर्द अक्सर कुछ अंतर्निहित बीमारी का परिणाम होता है, जिनमें से सिर में दर्द एक लक्षण है।
• इंटरनेशनल सिरदर्द सोसाइटी आगे तनाव के सिरदर्द को एपिसोडिक या क्रोनिक में और पेरिक्रेनियल मांसपेशियों की कोमलता (खोपड़ी के बाहर दर्द) पर मौजूदगी या अनुपस्थिति में विभाजित करती है।
  • एपिसोडिक तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले लोगों में कम से कम 10 पिछले सिरदर्द वाले एपिसोड होते हैं जो 30 मिनट से 7 दिनों तक चलते हैं और वर्ष में 180 बार कम होते हैं। सिरदर्द में कम से कम 2 लक्षण होने चाहिए:
    • सिर के दोनों किनारों पर स्थित, दबाने / कसने (नॉनस्पुलेटिंग) गुणवत्ता
    • हल्का या मध्यम तीव्रता का
    • नियमित शारीरिक गतिविधि से उत्तेजित नहीं
    • कोई मतली या उल्टी नहीं
    • प्रकाश या ध्वनि के लिए संभव संवेदनशीलता लेकिन दोनों नहीं
  • क्रॉनिक टेंशन-प्रकार के सिरदर्द वाले लोगों में महीने में औसतन 15 दिन या महीने में 180 दिन सिरदर्द होता है और एपिसोडिक टेंशन-प्रकार के सिरदर्द के मापदंड भी पूरे करने चाहिए। इसके अलावा, पुरानी तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले लोगों को एक और विकार नहीं होना चाहिए जैसा कि शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा द्वारा दिखाया गया है।

क्या तनाव सिर दर्द का कारण बनता है?

• बहुत से लोग तनाव के साथ तनाव-प्रकार के सिरदर्द की शुरुआत को तनाव या भावनात्मक स्थितियों को परेशान करते हैं। हालांकि, इन कारकों को मांसपेशियों में संकुचन या कम रक्त प्रवाह के लिए नेतृत्व नहीं दिखाया गया है। हालांकि लोगों को सिर के आसपास की मांसपेशियों की कोमलता हो सकती है, तनाव-प्रकार का सिरदर्द निरंतर मांसपेशियों के संकुचन का परिणाम नहीं है।
• तनाव-प्रकार के सिरदर्द के अंतर्निहित कारण के रूप में सबसे सम्मोहक और वर्तमान साक्ष्य एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता को इंगित करता है। इस प्रकार, तनाव-प्रकार के सिरदर्द की मांसपेशियों में दर्द तंत्रिका तंत्र की बढ़ती संवेदनशीलता और मस्तिष्क रसायनों में कभी-कभी या लंबे समय तक असंतुलन से होने वाले दर्द के परिणामस्वरूप होता है, जिसे न्यूरोट्रांसमीटर (सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, एनकेफालिन्स) के रूप में जाना जाता है।
  • अध्ययनों से पता चलता है कि प्राथमिक सिरदर्द विकार वाले कुछ लोग दवाओं का जवाब देते हैं जो विशेष रूप से सेरोटोनिन को लक्षित और प्रभावित करते हैं। ये ज्यादातर ऐसे लोग होते हैं जिन्हें माइग्रेन या क्लस्टर सिरदर्द होता है। अधिकांश जिनके पास माइग्रेन या क्लस्टर सिरदर्द नहीं है, वे सेरोटोनिन-लक्षित दवाओं का जवाब नहीं देते हैं।
  • क्रोनिक तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले लोगों में न्यूरोकेमिकल्स में असंतुलन भी हो सकता है। वास्तव में, कुछ लोगों में क्रोनिक तनाव सिरदर्द के साथ अवसाद एक अंतर्निहित कारण हो सकता है। अवसाद और कुछ नींद संबंधी विकार सेरोटोनिन से जुड़े होते हैं।

तनाव सिरदर्द के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

सामान्य तौर पर, एक तनाव-प्रकार का सिरदर्द फैलने (फैलने, एक स्थान पर न होने) दबाव या जकड़न का कारण हो सकता है। कभी-कभी, सिर के आसपास की मांसपेशियां कोमल होती हैं।

• दर्द सिर के दोनों किनारों पर हो सकता है, या यह माथे, मंदिरों या सिर के पीछे स्थित एक दर्द या निचोड़ सनसनी का कारण हो सकता है जो गर्दन और कंधों को विकिरण के साथ होता है। दर्द आमतौर पर तीव्रता में मध्यम है, गंभीर रूप से अक्षम नहीं है, और माइग्रेन के विशिष्ट लक्षणों से जुड़ा नहीं है, जैसे कि मतली, उल्टी, या ध्वनि या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता।
• दर्द की शुरुआत आमतौर पर धीरे-धीरे होती है और किसी भी क्रोम या पीरियड से जुड़ी नहीं होती है जिसमें व्यक्ति को सिरदर्द महसूस हो सकता है।
• लोग तनाव के दौरान या तनाव के दौरान और आमतौर पर दिन के उत्तरार्ध की ओर तनाव-प्रकार के सिरदर्द की शुरुआत को जोड़ सकते हैं।
• यदि तनाव-प्रकार का सिरदर्द महीने में 15 दिनों से अधिक या 6 महीने से अधिक समय तक मौजूद रहता है, तो इसे एपिसोडिक के बजाय पुरानी माना जाता है।

जब एक तनाव सिरदर्द के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

डॉक्टर को कब बुलाना है

• एपिसोडिक या पुरानी तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले लोग जो गंभीरता या आवृत्ति में बदलाव का अनुभव करते हैं, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
• सिरदर्द के इतिहास वाले लोग जो 50 वर्ष से अधिक उम्र के हैं और अस्थायी क्षेत्र (सिर पर मंदिर के पास) में दर्द का अनुभव करते हैं, उन्हें अस्थायी धमनीशोथ के लिए मूल्यांकन करने के लिए एक डॉक्टर को देखना चाहिए। इसके अलावा, नए-शुरुआत सिरदर्द के साथ 50 वर्ष से अधिक आयु वालों को संभावित दुर्भावना के लिए मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
• जब सिरदर्द संक्रमण के संकेतों से जुड़ा होता है, जैसे कि बुखार, दाने या कठोर गर्दन, एक डॉक्टर को मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस या लाइम रोग जैसी स्थितियों से शासन करने के लिए देखा जाना चाहिए।
• नए शुरुआत वाले सिरदर्द वाले व्यक्ति जो या तो एचआईवी संक्रमण के लिए जोखिम कारक हैं, या जिन्हें एचआईवी संक्रमण या कैंसर है, उन्हें मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क के फोड़े, या कैंसर के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए इमेजिंग अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है।

अस्पताल कब जाना है

कुछ सिरदर्द अधिक गंभीर अंतर्निहित समस्या का संकेत कर सकते हैं। इन मामलों में, व्यक्ति को अस्पताल के आपातकालीन विभाग में तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

• जिन लोगों को सिरदर्द का इतिहास हो सकता है या नहीं हो सकता है और उन्हें लगता है कि वे अपने जीवन के सबसे खराब सिरदर्द का अनुभव कर रहे हैं, उन्हें आपातकालीन मदद लेनी चाहिए, खासकर अगर सिरदर्द "विस्फोटक" लगता है और अचानक आया। यह मस्तिष्क के भीतर या आसपास रक्तस्राव का सुझाव दे सकता है। अचानक शुरुआत, जरूरी नहीं कि दर्द की गंभीरता, एक संकेत है कि ऐसे सिरदर्द वाले लोगों की जाँच की जानी चाहिए।
• सिरदर्द और अन्य संबंधित लक्षणों वाले लोग, जैसे कि एक आंख में दृष्टि की हानि, शरीर के एक तरफ की कमजोरी, सुस्त या विकृत भाषण, या आदेशों को समझने और पालन करने में असमर्थता, का मूल्यांकन एक बार में किया जाना चाहिए।
• कोई भी व्यक्ति, लेकिन विशेष रूप से एक बुजुर्ग व्यक्ति, जो सिरदर्द की शुरुआत से जुड़े किसी भी प्रकार के आघात का निदान करता है, का मूल्यांकन आपातकालीन विभाग में किया जाना चाहिए।

तनाव सिरदर्द का निदान कैसे किया जाता है?

अधिकांश तनाव-प्रकार के सिरदर्द का निदान एक पूर्ण और व्यापक इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर किया जाता है। सामान्य न्यूरोलॉजिकल परीक्षा निष्कर्ष रखने वाले लोगों के लिए आगे किसी भी नैदानिक ​​अध्ययन की आवश्यकता नहीं है और अन्यथा स्वस्थ हैं।

इसके विपरीत, क्रोनिक तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले लोग, चाहे वे सामान्य न्यूरोलॉजिकल परीक्षा निष्कर्ष हों, सीटी स्कैन और एमआरआई होना चाहिए। यद्यपि यह परिष्कृत इमेजिंग एक विशिष्ट प्रकार के सिरदर्द सिंड्रोम का निदान नहीं करता है, लेकिन यह सिरदर्द के अन्य कारणों को बाहर करने में अमूल्य साबित हो सकता है। थायराइड फ़ंक्शन अध्ययन, पूर्ण रक्त कोशिका गिनती और चयापचय स्क्रीनिंग भी किया जाना चाहिए।

सरदर्द और माइग्रेन ट्रिगर

क्या प्राकृतिक या घरेलू उपचार तनाव सिर दर्द को शांत करने और ठीक करने में मदद करते हैं?

तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले अधिकांश लोग एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल और कई अन्य), और अन्य गैर-एस्टेरोइडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) जैसे ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ राहत पाते हैं।

• कुछ लोगों को विशेष रूप से गंभीर एपिसोड के लिए पर्चे-शक्ति दर्द निवारक की आवश्यकता हो सकती है।
• सिरदर्द के लक्षणों का इलाज करने के लिए दवाओं का बार-बार उपयोग वास्तव में एपिसोडिक तनाव-प्रकार के सिरदर्द का कारण बन सकता है जो प्रकृति में पुरानी हो जाती है।

ओवर-द-काउंटर दवाएं तनाव सिरदर्द को शांत करती हैं और इलाज करती हैं।

डॉक्टर एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन और अन्य एनएसएआईडी जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक का सुझाव देंगे। ये तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले अधिकांश लोगों के लिए राहत प्रदान करते हैं।

डॉक्टर के पर्चे की दवाएं तनाव के सिरदर्द का इलाज करती हैं।

डॉक्टर द्वारा किसी व्यक्ति के सिरदर्द और अन्य सह-चिकित्सा स्थितियों की बेहतर समझ होने पर प्रिस्क्रिप्शन-शक्ति दर्द निवारक दी जा सकती है। डॉक्टर सावधान हैं, हालांकि, लोगों को मजबूत मादक दवाओं पर निर्भर होने से रोकने के लिए, खासकर जब सिरदर्द बार-बार वापस आते हैं।

सिरदर्द के दर्द के लिए जिसे दर्द निवारक के साथ नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर एंटीडिप्रेसेंट, बीटा-ब्लॉकर्स या एंटीकॉनवल्सेन्ट जैसे निवारक चिकित्सा लिख ​​सकते हैं।

क्या मुझे तनाव के सिरदर्द का पता चलने के बाद अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है?

तनाव-प्रकार के सिरदर्द के निदान वाले लोगों को निर्देशित के रूप में दवाएं लेनी चाहिए और 1-2 सप्ताह में डॉक्टर को वापसी की यात्रा की व्यवस्था करनी चाहिए। उस समय, डॉक्टर दवा समायोजन कर सकता है या यदि निदान अनिश्चित रहता है तो आगे निदान कार्य प्रदान कर सकता है।

• नए लक्षणों या लक्षणों में गहरा बदलाव महसूस होने पर तुरंत चिकित्सा की मांग की जानी चाहिए।
• यदि किसी व्यक्ति को अवसाद या चिंता विकार हैं, या यदि वह या वह केवल दवाओं का उपयोग करता है, तो प्रभावी उपचार शुरू करने से पहले डिटॉक्सिफिकेशन आवश्यक है। बहुत जटिल परिस्थितियों वाले कुछ लोग दवाओं के संयोजन से लाभान्वित हो सकते हैं। इन मामलों में, डॉक्टर न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक या एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए रेफरल कर सकते हैं।

क्या तनाव के सिरदर्द को रोका जा सकता है?

तनाव-प्रकार के सिरदर्द की रोकथाम के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में एंटीडिपेंटेंट्स, बीटा-ब्लॉकर्स और एंटीकॉन्वल्स्ेंट्स शामिल हैं। ये दवाएं आमतौर पर कोशिश करने के लायक होती हैं, लेकिन वे प्रभावी होने की संभावना है यदि व्यक्ति को माइग्रेन या क्लस्टर सिरदर्द भी हैं। अधिकांश डॉक्टर नई पीढ़ी के एंटीडिपेंटेंट्स के साथ शुरुआत करना चुनते हैं, जिनके कम दुष्प्रभाव होते हैं, और धीरे-धीरे एक चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने के लिए खुराक बढ़ाते हैं। यदि वे मदद करते हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट को 1-2 महीने के लिए आज़माया जा सकता है।

एक ऐसे व्यक्ति के लिए क्या दृष्टिकोण है जो तनाव सिरदर्द से पीड़ित है?

तनाव-प्रकार का सिरदर्द एक हानिरहित चिकित्सा स्थिति है जो कभी-कभार होने वाले सिरदर्द पर जबर्दस्त दर्द का कारण बनता है। एपिसोडिक तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले कुछ लोग दवाओं का अधिक उपयोग करते हैं और सिरदर्द को पुराने तनाव-प्रकार के सिरदर्द में प्रगति करते हैं।

वर्तमान में, कोई भी अध्ययन अधिक गंभीर या जीवन-धमकाने वाली चिकित्सा स्थितियों के विकास के साथ तनाव-प्रकार के सिरदर्द को नहीं जोड़ता है। इसके अतिरिक्त, कोई भी अध्ययन विशेष रूप से पुराने तनाव-प्रकार के सिरदर्द का मूल्यांकन नहीं करता है। पुराने तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।