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विषयसूची:
- ट्यूबल बंधाव (ट्यूबल नसबंदी) क्या है?
- ट्यूबल बंधाव प्रक्रिया में क्या होता है?
- गैर-सर्जिकल ट्यूबल बंधाव क्या है?
- सार प्रणाली
- एडियाना प्रणाली
- ट्यूबल बंधाव के जोखिम क्या हैं?
- ट्यूबल बंधाव रिकवरी और परिणाम
- ट्यूबल बंधाव के लिए विकल्प क्या हैं?
ट्यूबल बंधाव (ट्यूबल नसबंदी) क्या है?
- ट्यूबल बंधाव एक महिला के फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करने के लिए सर्जरी है। एक ट्यूबल बंधाव जन्म नियंत्रण का एक स्थायी रूप है। इस प्रक्रिया को करने के बाद, एक अंडा अंडाशय से ट्यूबों के माध्यम से नहीं हट सकता है (एक महिला में दो फैलोपियन ट्यूब होते हैं), और अंततः गर्भाशय में। इसके अलावा, शुक्राणु डिंबोत्सर्जन (अंडाशय से एक अंडे के निकलने) के बाद फैलोपियन ट्यूब में अंडे तक नहीं पहुँच सकता है। इस प्रकार, गर्भावस्था को रोका जाता है।
- ट्यूबल बंधाव को अक्सर एक "ट्यूब बंधे" के रूप में जाना जाता है। औपचारिक रूप से, इसे द्विपक्षीय ट्यूबल बंधाव (बीटीएल) के रूप में जाना जाता है।
- बच्चे के जन्म के तुरंत बाद कुछ ट्यूबल लिगेशन किए जाते हैं। शेष वैकल्पिक प्रक्रियाएं एक आउट पेशेंट सर्जिकल सुविधा या अस्पताल में एक ही दिन के ऑपरेशन के रूप में की जाती हैं। 15 से 44 वर्ष की कई अमेरिकी महिलाएं गर्भधारण को रोकने के लिए गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण) के साधन के रूप में नसबंदी पर निर्भर हैं। वर्ष 2000 तक, दुनिया भर में अनुमानित 190 मिलियन जोड़ों ने स्थायी जन्म नियंत्रण की सुरक्षित और विश्वसनीय पद्धति के रूप में सर्जिकल नसबंदी का उपयोग किया।
- 1960 के दशक से पहले, संयुक्त राज्य अमेरिका में महिला नसबंदी आम तौर पर केवल चिकित्सा समस्याओं के लिए किया जाता था या जब एक महिला को "बहुत बूढ़ा" माना जाता था कि उसे बच्चे हो या उसके स्वास्थ्य को खतरा हो। 1960 के दशक में बदलती सांस्कृतिक जलवायु के परिणामस्वरूप मांग पर वास्तव में सुरक्षित, न्यूनतम इनवेसिव महिला नसबंदी प्रक्रियाएं हुईं।
ट्यूबल बंधाव प्रक्रिया में क्या होता है?
जबकि रोगी संज्ञाहरण के तहत होता है, पेट में एक या दो छोटे चीरों (कटौती) को बनाया जाता है (एक आमतौर पर नाभि के पास), और एक लचीली ट्यूब (जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है) पर एक छोटी दूरबीन के समान एक उपकरण चीरा के माध्यम से डाला जाता है। ।
लैप्रोस्कोप या दूसरे चीरे के माध्यम से डाले जाने वाले उपकरणों का उपयोग करके, ट्यूब (फैलोपियन ट्यूब) को जमाया जाता है (इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन), cauterized (जला हुआ), या एक छोटी क्लिप का उपयोग करके बाधित। त्वचा को फिर कुछ टांके के साथ बंद कर दिया जाता है। अधिकांश रोगी प्रक्रिया के बाद कुछ घंटों के भीतर घर जाने के लिए पर्याप्त महसूस करते हैं।
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर पश्चात दर्द का प्रबंधन करने के लिए एनाल्जेसिक दवाओं को लिख सकता है।
अधिकांश महिलाएं कुछ दिनों में काम सहित सामान्य गतिविधियों में लौट जाती हैं, हालांकि कुछ महिलाओं को थोड़े समय के लिए व्यायाम न करने की सलाह दी जा सकती है। जब मरीज आराम से हो तो संभोग फिर से शुरू हो सकता है।
नाभि के पास या सिजेरियन सेक्शन के समय एक छोटे चीरे के माध्यम से बच्चे के जन्म के तुरंत बाद एक ट्यूबल बंधाव भी किया जा सकता है।
वर्तमान में, गैर-गर्भवती महिलाओं में लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल बंधाव महिला नसबंदी का सबसे लोकप्रिय तरीका है। पेरिम्बिलिकल मिनी-लैपरोटॉमी जिसमें प्रत्येक ट्यूब के एक सेगमेंट को नाभि में एक छोटे से चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है (पोमेरॉय, पार्कलैंड) बच्चे के जन्म के तुरंत बाद सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है।
गैर-सर्जिकल ट्यूबल बंधाव क्या है?
सार प्रणाली
एक उपकरण है जो फैलोपियन ट्यूब के इंटीरियर को अवरुद्ध करके ट्यूबल बंधाव के रूप में कार्य करता है। यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने एक छोटे धातु प्रत्यारोपण (जिसे एस्सेर सिस्टम कहा जाता है) को मंजूरी दे दी है जो महिलाओं की फैलोपियन ट्यूब में रखा गया है जो स्थायी रूप से निष्फल होना चाहते हैं। महिलाओं के लिए वर्तमान में उपलब्ध अन्य ट्यूबल नसबंदी प्रक्रियाओं के विपरीत, डिवाइस के प्लेसमेंट में चीरा या सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है।
Essure प्रक्रिया के दौरान, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हिस्टेरोस्कोपी के समय दो फैलोपियन ट्यूबों में से प्रत्येक में एक अवरोधक उपकरण सम्मिलित करता है। यह एक विशेष कैथेटर के साथ किया जाता है जो योनि के माध्यम से गर्भाशय और फिर फैलोपियन ट्यूब में डाला जाता है। उपकरण प्रत्यारोपण के ऊपर निशान ऊतक को उत्प्रेरण द्वारा काम करता है, फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करता है और शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन को रोकता है।
एडियाना प्रणाली
एस्यूर के समान एक प्रणाली, जिसे आसियाना प्रणाली के रूप में जाना जाता है, भी उपलब्ध है। इस तकनीक के साथ सिलिकॉन प्रत्यारोपण को हिस्टेरोस्कोपी के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में पेश किया जाता है। ये प्रत्यारोपण ट्यूब में निशान ऊतक गठन को भी प्रेरित करते हैं, इस प्रकार शुक्राणु को अंडे तक पहुंचने से रोकते हैं।
ट्यूबल बंधाव के जोखिम क्या हैं?
किसी भी सर्जरी के साथ, हमेशा एक जोखिम होता है जब किसी व्यक्ति को सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है। सर्जरी स्वयं रक्तस्राव, संक्रमण या आसपास के अंगों को नुकसान के साथ समस्याएं पेश कर सकती है। हालांकि, ट्यूबल बंधाव को एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है और जटिलताओं दुर्लभ हैं।
अभी भी एक मौका है कि ट्यूबल बंधाव के बाद एक महिला गर्भवती हो सकती है। लगभग 200 में से 1 महिला गर्भवती हो जाती है, जिनकी ट्यूब बंधी होती है। यह ट्यूबों के अधूरे अवरोध के कारण हो सकता है। यदि एक महिला प्रक्रिया के बाद गर्भ धारण करती है, तो उसे एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए खतरा बढ़ जाता है (गर्भावस्था गर्भाशय के बाहर विकसित होती है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में)। एक अस्थानिक गर्भावस्था खतरनाक हो सकती है और इसके लिए आकस्मिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
क्योंकि प्रक्रिया छोटे चीरों के माध्यम से पेट में डाले गए छोटे उपकरणों द्वारा की जाती है, रोगी को शरीर के अन्य अंगों में चोट लग सकती है।
ट्यूबल बंधाव रिकवरी और परिणाम
ज्यादातर महिलाएं बिना किसी समस्या के लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया से ठीक हो जाती हैं। लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बाद यह पुष्टि करने के लिए कोई परीक्षण आवश्यक नहीं है कि महिला अब बाँझ है (यानी गर्भवती नहीं हो पा रही है)।
Essure या Adiana प्रक्रिया के बाद पहले 3 महीनों के दौरान, रोगी को जन्म नियंत्रण के दूसरे रूप का उपयोग करना चाहिए। 3 महीने के अंतराल पर, रोगी को तब अंतिम एक्स-रे प्रक्रिया (हिस्टेरोसेलेपिंगोग्राम) से गुजरना पड़ता है जिसमें डाई को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है और यह पुष्टि करने के लिए एक्स-रे लिया जाता है कि फैलोपियन ट्यूब पूरी तरह से अवरुद्ध है।
ट्यूबल बंधाव के लिए विकल्प क्या हैं?
यदि एक महिला को लगता है कि वह जन्म नियंत्रण का स्थायी समाधान चाहती है, तो उसे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए। कभी-कभी छोटी महिलाएं जो स्थायी नसबंदी का चयन करती हैं, वे बाद में अपने फैसले पर पछतावा करती हैं। कम उम्र की महिला, गर्भनिरोधक के स्थायी रूप को चुनने के लिए पछताएगी।
डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों और भविष्य के बच्चे के जन्म के लिए आपकी इच्छा पर चर्चा करेंगे यदि आपका जीवन बदलना चाहिए। यह एक महत्वपूर्ण निर्णय है। कुछ चिकित्सा शर्तों वाली महिलाएं इस प्रक्रिया के लिए अनुकूल नहीं हो सकती हैं।
ट्यूबल बंधाव सर्जरी है। जोड़े, जब नसबंदी के अपने विकल्पों पर विचार करते हैं, तो उन लाभों और जोखिमों का वजन करना चाहिए कि क्या महिला को ट्यूबल नसबंदी से गुजरना होगा या पुरुष को पुरुष नसबंदी करना चाहिए।
ट्यूबल बंधाव अस्थायी होने का इरादा नहीं है। हालांकि ट्यूबल लिगेशन, कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा से उलट हो सकता है, इस तरह की प्रक्रिया एक प्रमुख सर्जिकल उपक्रम का प्रतिनिधित्व करती है। एक ट्यूबल रिवर्सल केवल सफल होता है (अर्थात प्रक्रिया के बाद रोगी गर्भ धारण करता है) लगभग 40% से 80% समय।
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