मूत्रमार्ग का कैंसर क्या है? प्रकार, लक्षण, संकेत और कारण

यूरेथ्रल कैंसर पर तथ्य

• यूरेथ्रल कैंसर एक बीमारी है जिसमें मूत्रमार्ग के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।
• मूत्रमार्ग कैंसर के विभिन्न प्रकार हैं जो मूत्रमार्ग की रेखा बनाने वाली कोशिकाओं में शुरू होते हैं।
• मूत्राशय के कैंसर का इतिहास मूत्रमार्ग के कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकता है।
• मूत्रमार्ग के कैंसर के लक्षणों में पेशाब के साथ रक्तस्राव या परेशानी शामिल है।
• मूत्रमार्ग और मूत्राशय की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग मूत्रमार्ग के कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है।
• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।
• मूत्रमार्ग के कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं मूत्रमार्ग के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।
• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।
• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।
• मूत्रमार्ग के कैंसर का मंचन और उपचार मूत्रमार्ग के उस भाग के आधार पर किया जाता है जो प्रभावित होता है:
  • डिस्टल मूत्रमार्ग का कैंसर
  • समीपस्थ मूत्रमार्ग कैंसर
• मूत्राशय और / या प्रोस्टेट कैंसर मूत्रमार्ग कैंसर के रूप में एक ही समय में हो सकता है।
• मूत्रमार्ग कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
  • चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
    • सर्जरी
    • विकिरण उपचार
    • कीमोथेरपी
    • सक्रिय निगरानी
• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

मूत्रमार्ग कैंसर क्या है?

यूरेथ्रल कैंसर एक बीमारी है जिसमें मूत्रमार्ग के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

मूत्रमार्ग वह नली है जो मूत्राशय से मूत्र को शरीर के बाहर ले जाती है। महिलाओं में, मूत्रमार्ग लगभग 1, इंच लंबा होता है और योनि के ठीक ऊपर होता है। पुरुषों में, मूत्रमार्ग लगभग 8 इंच लंबा होता है, और प्रोस्टेट ग्रंथि और लिंग के माध्यम से शरीर के बाहर तक जाता है। पुरुषों में, मूत्रमार्ग भी वीर्य करता है।

यूरेथ्रल कैंसर एक दुर्लभ कैंसर है जो महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होता है।

मूत्रमार्ग कैंसर के विभिन्न प्रकार हैं जो मूत्रमार्ग की रेखा बनाने वाली कोशिकाओं में शुरू होते हैं। इन कैंसर का नाम उन कोशिकाओं के प्रकार के लिए रखा जाता है जो घातक हो जाती हैं (कैंसर):

• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा मूत्रमार्ग के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यह महिलाओं में मूत्राशय के पास मूत्रमार्ग के हिस्से में कोशिकाओं में और पुरुषों में लिंग में मूत्रमार्ग के अस्तर में बनता है।
• संक्रमणकालीन सेल कार्सिनोमा महिलाओं में मूत्रमार्ग उद्घाटन के पास के क्षेत्र में बनता है, और मूत्रमार्ग के भाग में जो पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि से गुजरता है।
• एडेनोकार्सिनोमा ग्रंथियों में बनता है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्रमार्ग के आसपास होते हैं।

मूत्रमार्ग के कैंसर मूत्रमार्ग के आसपास के ऊतकों में जल्दी से मेटास्टेसाइज़ (फैल) कर सकते हैं और अक्सर इसका निदान होने तक पास के लिम्फ नोड्स में पाया जाता है।

मूत्रमार्ग के कैंसर के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

मूत्राशय के कैंसर का इतिहास मूत्रमार्ग के कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकता है।

किसी भी चीज से बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। मूत्रमार्ग कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मूत्राशय के कैंसर का इतिहास रहा है।
• मूत्रमार्ग में पुरानी सूजन का कारण बनने वाली स्थितियां, जिनमें शामिल हैं:
• मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी), विशेषकर एचपीवी टाइप 16 सहित यौन संचारित रोग (एसटीडी)।
• बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई)।

मूत्रमार्ग के कैंसर के लक्षण और संकेत क्या हैं?

मूत्रमार्ग के कैंसर के लक्षणों में पेशाब के साथ रक्तस्राव या परेशानी शामिल है। ये और अन्य लक्षण और लक्षण मूत्रमार्ग के कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में कोई संकेत या लक्षण नहीं हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• मूत्र के प्रवाह को शुरू करने में परेशानी।
• मूत्र में कमजोर या बाधित ("स्टॉप-एंड-गो")।
• बार-बार पेशाब आना, खासकर रात में।
• असंयम।
• मूत्रमार्ग से निर्वहन।
• मूत्रमार्ग या मूत्र में रक्त से रक्तस्राव।
• पेरिनेम या लिंग में एक गांठ या मोटाई।
• दर्द रहित गांठ या कमर में सूजन।

कैसे डॉक्टरों मूत्रमार्ग के कैंसर का निदान करते हैं?

मूत्रमार्ग और मूत्राशय की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग मूत्रमार्ग के कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है। निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

शारीरिक परीक्षा और इतिहास : स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

श्रोणि परीक्षा : योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मलाशय की एक परीक्षा। योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है और डॉक्टर या नर्स बीमारी के लक्षणों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं। डॉक्टर या नर्स भी योनि में एक हाथ की एक या दो लुब्रिकेटेड, गोलाकार उँगलियों को डालती हैं और दूसरे हाथ को निचले पेट के ऊपर रखकर गर्भाशय और अंडाशय के आकार, आकार और स्थिति को महसूस करती हैं। डॉक्टर या नर्स भी गांठ या असामान्य क्षेत्रों के लिए महसूस करने के लिए मलाशय में एक लुब्रिकेटेड, दस्ताने वाली उंगली डालते हैं।

डिजिटल रेक्टल परीक्षा : मलाशय की एक परीक्षा। डॉक्टर या नर्स एक चिकनाई, गठीली उंगली को मलाशय के निचले हिस्से में डालते हैं ताकि गांठ या कुछ और महसूस हो सके।

मूत्र कोशिका विज्ञान : एक प्रयोगशाला परीक्षण जिसमें असामान्य कोशिकाओं के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र का एक नमूना जांचा जाता है।

मूत्रालय : मूत्र का रंग और उसकी सामग्री, जैसे कि चीनी, प्रोटीन, रक्त और सफेद रक्त कोशिकाओं की जांच करने के लिए एक परीक्षण। यदि श्वेत रक्त कोशिकाएं (संक्रमण का संकेत) पाई जाती हैं, तो एक मूत्र संस्कृति आमतौर पर यह पता लगाने के लिए की जाती है कि यह किस प्रकार का संक्रमण है।

रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन : एक प्रक्रिया जिसमें रक्त के नमूने को शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए जांच की जाती है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) राशि रोग का संकेत हो सकती है।

पूर्ण रक्त गणना (CBC) : एक प्रक्रिया जिसमें रक्त का नमूना खींचा जाता है और निम्नलिखित के लिए जाँच की जाती है:

• लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या।
• लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन (ऑक्सीजन को वहन करने वाला प्रोटीन) की मात्रा।
• रक्त के नमूने का हिस्सा लाल रक्त कोशिकाओं से बना है।

सीटी स्कैन (कैट स्कैन) : एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है, जैसे कि श्रोणि और पेट, विभिन्न कोणों से ली गई। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

यूरेटेरोस्कोपी : असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए मूत्रवाहिनी और गुर्दे की श्रोणि के अंदर देखने की एक प्रक्रिया। एक मूत्रवाहिनी एक पतली, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए एक लेंस होता है। मूत्रमार्ग को मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और वृक्कीय श्रोणि में मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जाता है। रोग के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के नमूनों को लेने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से एक उपकरण डाला जा सकता है।

बायोप्सी : मूत्रमार्ग, मूत्राशय और, कभी-कभी, प्रोस्टेट ग्रंथि से कोशिका या ऊतक के नमूनों को हटाना। नमूनों को कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है।

मूत्रमार्ग के कैंसर के चरण क्या हैं?

मूत्रमार्ग के कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं मूत्रमार्ग के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर मूत्रमार्ग के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, जिसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। स्टेजिंग प्रक्रिया में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

चेस्ट एक्स-रे : छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के अंदर और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जिससे शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनती है। श्रोणि और पेट के सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई श्रोणि और पेट की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) : एक प्रक्रिया जो चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है, जो मूत्रमार्ग, आस-पास के लिम्फ नोड्स और श्रोणि में अन्य नरम ऊतक और हड्डियों के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाती है। गैडोलिनियम नामक पदार्थ को एक नस के माध्यम से रोगी में इंजेक्ट किया जाता है। गैडोलीनियम कैंसर कोशिकाओं के आसपास इकट्ठा होता है इसलिए वे चित्र में उज्जवल दिखाई देते हैं। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

यूरेथ्रोग्राफी : मूत्रमार्ग के एक्स-रे की एक श्रृंखला। एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के अंदर और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है। मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से एक डाई इंजेक्ट की जाती है। डाई मूत्राशय और मूत्रमार्ग को सहलाता है और यह देखने के लिए एक्स-रे लिया जाता है कि क्या मूत्रमार्ग अवरुद्ध है और यदि कैंसर पास के ऊतक में फैल गया है या नहीं।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं। कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त के माध्यम से फैल सकता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है। जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो जाती हैं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

लसीका प्रणाली : कैंसर लसीका तंत्र में हो जाता है, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

रक्त : कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है। मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि यूरेथ्रल कैंसर फेफड़े में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में मूत्रमार्ग कैंसर कोशिकाएं हैं। रोग मेटास्टैटिक यूरेथ्रल कैंसर है, न कि फेफड़ों का कैंसर।

मूत्रमार्ग के कैंसर का मंचन और उपचार मूत्रमार्ग के उस भाग के आधार पर किया जाता है जो प्रभावित होता है और मूत्रमार्ग के चारों ओर ऊतक में गहराई से ट्यूमर फैल गया है। मूत्रमार्ग के कैंसर को डिस्टल या समीपस्थ के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

डिस्टल मूत्रमार्ग का कैंसर

डिस्टल मूत्रमार्ग के कैंसर में, कैंसर आमतौर पर ऊतक में गहराई से नहीं फैलता है। महिलाओं में, मूत्रमार्ग का वह हिस्सा जो शरीर के बाहर (करीब) इंच) के सबसे करीब होता है, प्रभावित होता है। पुरुषों में, मूत्रमार्ग का वह भाग जो लिंग में होता है, प्रभावित होता है।

समीपस्थ मूत्रमार्ग कैंसर

प्रॉक्सिमल यूरेथ्रल कैंसर मूत्रमार्ग के उस हिस्से को प्रभावित करता है जो डिस्टल मूत्रमार्ग नहीं है। महिलाओं और पुरुषों में, समीपस्थ मूत्रमार्ग कैंसर आमतौर पर ऊतक में गहराई से फैल गया है। मूत्राशय और / या प्रोस्टेट कैंसर मूत्रमार्ग कैंसर के रूप में एक ही समय में हो सकता है। पुरुषों में, कैंसर जो समीपस्थ मूत्रमार्ग में बनता है (मूत्रमार्ग का वह भाग जो मूत्राशय के प्रोस्टेट से होकर गुजरता है) मूत्राशय और / या प्रोस्टेट के कैंसर के समान हो सकता है। कभी-कभी यह निदान पर होता है और कभी-कभी यह बाद में होता है।

आवर्तक यूरेथ्रल कैंसर

आवर्तक यूरेथ्रल कैंसर वह कैंसर है जिसका उपचार होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आना) होती है। कैंसर मूत्रमार्ग या शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ सकता है।

मूत्रमार्ग के कैंसर के लिए उपचार क्या हैं?

मूत्रमार्ग कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं। मूत्रमार्ग के कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जिसका उद्देश्य वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने में मदद करना है या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करना है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

सर्जरी

कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी मूत्रमार्ग के कैंसर का सबसे आम इलाज है। निम्न प्रकार की सर्जरी हो सकती है:

ओपन एक्सिशन : सर्जरी द्वारा कैंसर को हटाना।

ट्रांस्युरेथ्रल रेसिन (TUR) : मूत्रमार्ग में डाले गए एक विशेष उपकरण का उपयोग करके कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी।

पूर्णता के साथ विद्युतीकरण: विद्युत प्रवाह द्वारा कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी। अंत में एक छोटे से तार लूप के साथ एक प्रकाश उपकरण का उपयोग कैंसर को दूर करने या उच्च ऊर्जा बिजली के साथ ट्यूमर को जलाने के लिए किया जाता है।

लेज़र सर्जरी : एक सर्जिकल प्रक्रिया जो लेज़र बीम (तीव्र प्रकाश की एक संकीर्ण बीम) का उपयोग चाकू के रूप में ऊतक में रक्तहीन कटौती करने या ऊतक को हटाने या नष्ट करने के लिए करती है।

लिम्फ नोड विच्छेदन : श्रोणि और कमर में लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है।

सिस्टोउरेथेक्टोमी : मूत्राशय और मूत्रमार्ग को हटाने के लिए सर्जरी।

सिस्टोप्रोस्टेटेक्टोमी : मूत्राशय और प्रोस्टेट को हटाने के लिए सर्जरी।

पूर्वकाल की परीक्षा : मूत्रमार्ग, मूत्राशय और योनि को हटाने के लिए सर्जरी। योनि के पुनर्निर्माण के लिए प्लास्टिक सर्जरी की जा सकती है।

आंशिक पेनेक्टॉमी : मूत्रमार्ग के आसपास के लिंग के उस हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी जहां कैंसर फैला है। लिंग के पुनर्निर्माण के लिए प्लास्टिक सर्जरी की जा सकती है।

रेडिकल पेनेटॉमी : पूरे लिंग को हटाने के लिए सर्जरी। लिंग के पुनर्निर्माण के लिए प्लास्टिक सर्जरी की जा सकती है। यदि मूत्रमार्ग को हटा दिया जाता है, तो सर्जन मूत्र से शरीर से गुजरने के लिए एक नया रास्ता बना देगा। इसे यूरिनरी डायवर्सन कहा जाता है। यदि मूत्राशय को हटा दिया जाता है, तो सर्जन मूत्र को शरीर से संग्रहीत और पारित करने के लिए एक नया तरीका बना देगा। सर्जन छोटी आंत के एक हिस्से का उपयोग एक ट्यूब बनाने के लिए कर सकता है जो एक उद्घाटन (रंध्र) के माध्यम से मूत्र गुजरता है। इसे ओस्टियोमी या यूरोस्टोमी कहा जाता है। यदि किसी मरीज का अस्थि-पंजर है, तो मूत्र एकत्र करने के लिए एक डिस्पोजेबल बैग कपड़ों के नीचे पहना जाता है। सर्जन शरीर के अंदर एक नया स्टोरेज पाउच (महाद्वीप जलाशय) बनाने के लिए छोटी आंत के हिस्से का भी उपयोग कर सकता है जहां मूत्र इकट्ठा हो सकता है। एक ट्यूब (कैथेटर) का उपयोग तब मल के माध्यम से मूत्र को बाहर निकालने के लिए किया जाता है।

यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर सर्जरी के समय देखे जाने वाले सभी कैंसर को हटा देते हैं, तो कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देते हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है। आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जो सीधे कैंसर में या उसके पास रखी जाती हैं।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के प्रकार और मूत्रमार्ग में बनने वाले कैंसर पर निर्भर करती है। बाहरी और आंतरिक विकिरण चिकित्सा का उपयोग मूत्रमार्ग के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या कोशिकाओं को विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशियों में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)।

जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के प्रकार और मूत्रमार्ग में बनने वाले कैंसर पर निर्भर करता है।

सक्रिय निगरानी

सक्रिय निगरानी किसी भी उपचार के बिना रोगी की स्थिति का पालन कर रही है जब तक कि परीक्षण के परिणामों में परिवर्तन न हों। इसका उपयोग शुरुआती संकेतों को खोजने के लिए किया जाता है कि स्थिति खराब हो रही है। सक्रिय निगरानी में, मरीजों को बायोप्सी सहित कुछ निश्चित परीक्षाओं और परीक्षणों को नियमित समय पर किया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पहले नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनके कैंसर बेहतर नहीं हुए हैं। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं। देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर हो सकते हैं।

स्टेज द्वारा मूत्रमार्ग के कैंसर के लिए उपचार क्या हैं?

डिस्टल यूरेथ्रल कैंसर

म्यूकोसा में असामान्य कोशिकाओं का उपचार (मूत्रमार्ग के अस्तर के अंदर जो कैंसर नहीं हुआ है, ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है (खुला छांटना या transurethral लकीर), पूर्णता के साथ वैद्युतकणसंचलन, या लेजर सर्जरी।

डिस्टल मूत्रमार्ग के कैंसर का उपचार पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग है। महिलाओं के लिए, उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर (transurethral resection), वैद्युतकणसंचलन और पूर्णता, या ट्यूमर के लिए लेजर सर्जरी को हटाने के लिए सर्जरी जो ऊतक में गहराई से नहीं फैली है।
• ट्यूमर के लिए ब्रैकीथेरेपी और / या बाहरी विकिरण चिकित्सा जो ऊतक में गहराई से नहीं फैली है।
• ट्यूमर जो ऊतक में गहराई से फैल गया है, उसके लिए ट्यूमर (पूर्वकाल एक्सेंटरेशन) को हटाने के लिए सर्जरी।
• कभी-कभी पास के लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जाते हैं (लिम्फ नोड विच्छेदन)। सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।

पुरुषों के लिए, उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर (transurethral resection), वैद्युतकणसंचलन और पूर्णता, या ट्यूमर के लिए लेजर सर्जरी को हटाने के लिए सर्जरी जो ऊतक में गहराई से नहीं फैली है।
• लिंग के सिरे के पास स्थित ट्यूमर के लिए लिंग के हिस्से (आंशिक पेन्क्टॉमी) को हटाने के लिए सर्जरी। कभी-कभी पास के लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जाते हैं (लिम्फ नोड विच्छेदन)।
• ट्यूमर के लिए मूत्रमार्ग के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी जो कि बाहर के मूत्रमार्ग में होती है लेकिन लिंग के सिरे पर नहीं होती है और ऊतक में गहराई से नहीं फैलती है। कभी-कभी पास के लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जाते हैं (लिम्फ नोड विच्छेदन)।
• ऊतक में गहराई से फैलने वाले ट्यूमर के लिए लिंग (कट्टरपंथी पेक्टोमी) को हटाने के लिए सर्जरी। कभी-कभी पास के लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जाते हैं (लिम्फ नोड विच्छेदन)।
• कीमोथेरेपी के साथ या उसके बिना विकिरण चिकित्सा।
• कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के साथ मिलकर दी गई।

समीपस्थ मूत्रमार्ग कैंसर

समीपस्थ मूत्रमार्ग के कैंसर या मूत्रमार्ग के कैंसर का उपचार जो पूरे मूत्रमार्ग को प्रभावित करता है, पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग है।

महिलाओं के लिए, उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एक इंच या उससे छोटे ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा और / या सर्जरी (खुला छांटना, ट्रांसयुरेथ्रल स्नेह)।
• सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा (लिम्फ नोड विच्छेदन और मूत्र विसर्जन के साथ पूर्वकाल परीक्षा)।

पुरुषों के लिए, उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

विकिरण चिकित्सा या विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी, सर्जरी के बाद (सिस्टोप्रोस्टेटेक्टॉमी, पेनेक्टॉमी, लिम्फ नोड विच्छेदन, और मूत्रवर्धक)।

मूत्रमार्ग का कैंसर जो आक्रामक मूत्राशय के कैंसर के साथ बनता है

मूत्रमार्ग कैंसर का उपचार जो आक्रामक मूत्राशय कैंसर के रूप में एक ही समय में होता है, उसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

सर्जरी (महिलाओं में सिस्टौरेथेक्टोमी, या पुरुषों में मूत्रमार्ग और सिस्टोप्रोस्टेटेक्टॉमी)। यदि मूत्राशय को हटाने के लिए मूत्रमार्ग को सर्जरी के दौरान नहीं हटाया जाता है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

सक्रिय निगरानी

कोशिकाओं के नमूने मूत्रमार्ग के अंदर से लिए जाते हैं और कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

मेटास्टैटिक या आवर्तक मूत्रमार्ग कैंसर

मूत्रमार्ग के कैंसर का उपचार जो मेटास्टेसाइज (शरीर के अन्य भागों में फैलता है) आमतौर पर कीमोथेरेपी है।

आवर्तक मूत्रमार्ग के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी। कभी-कभी पास के लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जाते हैं (लिम्फ नोड विच्छेदन)।
• विकिरण उपचार।

मूत्रमार्ग के कैंसर के लिए क्या संकेत है?

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं। रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• जहां मूत्रमार्ग में कैंसर का निर्माण हुआ।
• चाहे कैंसर म्यूकोसा के माध्यम से फैल गया हो मूत्रमार्ग को पास के ऊतक, लिम्फ नोड्स को, या शरीर के अन्य भागों में।
• चाहे मरीज पुरुष हो या महिला।
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य।
• क्या कैंसर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आओ)।