अस्थमा के लक्षण, कारण और दवाएं

अस्थमा क्या है? परिभाषा

अस्थमा एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी है जो वायुमार्ग (ब्रोन्कियल ट्यूब) को संकुचित और सूजन करके साँस लेना मुश्किल बना सकती है।

"अस्थमा" एक प्राचीन ग्रीक शब्द है जिसका अर्थ है "छोटी सांस, पुताई।" अस्थमा के हमलों के संकेत संकेतों में से एक घरघराहट और सांस लेने में कठिनाई है जो वे पैदा करते हैं।

अस्थमा के दौरे एक भयावह अनुभव हो सकते हैं, और श्वास को प्रभावित कर सकते हैं

• वायुमार्ग की सूजन, सूजन और संकुचन,
• आवर्ती घरघराहट,
• सीने में जकड़न,
• खांसी, और
• साँसों की कमी।

क्रोनिकल रूप से सूजन वाली ब्रोन्कियल नलियां बहुत ही संवेदनशील एलर्जीन या जलन जैसे संवेदनशील हो जाती हैं

• पराग,
• प्रदूषण,
• तंबाकू का धुआं, या
• व्यायाम जैसे ट्रिगर।

अस्थमा की व्यापकता

अमेरिका में लगभग 25 मिलियन लोगों को अस्थमा है; उनमें से 7 मिलियन बच्चे हैं। अस्थमा की खबरें बढ़ रही हैं। हालत पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करती है। अस्थमा हर साल डॉक्टरों के 14 मिलियन से अधिक दौरे और आपातकालीन विभागों में लगभग 2 मिलियन दौरे का कारण बनता है।

अस्थमा जानलेवा हो सकता है

अस्थमा मार सकता है अस्थमा से होने वाली मौतों की दर 1979 में 2, 600 से बढ़कर 1988 में 4, 600 तक हो गई। इस स्पाइक के कारण अज्ञात हैं, लेकिन ये संबंधित हो सकते हैं

• अपर्याप्त चिकित्सा देखभाल,
• अस्थमा, और / या की बढ़ी हुई गंभीरता
• अस्थमा से पीड़ित लोगों की संख्या में वृद्धि।

अफ्रीकी अमेरिकियों के बारे में तीन बार अस्थमा से श्वेत अमेरिकियों के रूप में मरने की संभावना है। ज्यादातर लोग जो अस्थमा से मरते हैं, उनकी उम्र 50 वर्ष से अधिक होती है, लेकिन कभी-कभी बच्चे मर भी जाते हैं।

अस्थमा इन्हेलर्स और नेबुलाइज़र

अस्थमा इन्हेलर और नेबुलाइजर्स को मौखिक दवाओं और इंजेक्शनों के फायदे हैं कि वे सीधे वायुमार्ग में दवा पहुंचाते हैं। अस्थमा की दवा के अन्य रूपों की तुलना में उनके कम दुष्प्रभाव भी हैं।

अस्थमा इन्हेलर्स

अस्थमा के लिए सबसे आम उपचार में इनहेलर नामक एक उपकरण शामिल है। इनहेलर एक छोटा उपकरण है जो अस्थमा की दवा को सीधे वायुमार्ग में पहुंचाता है। इनहेलर दो प्रकार से आते हैं:

• मेटर्ड डॉस इनहेलर्स (एमडीआई): एमडीआई इनहेलर का सबसे सामान्य प्रकार है। वे इनहेलर से एयरोसोल कैन की तरह दवा का छिड़काव करते हैं।
• ड्राई पाउडर इन्हेलर: ड्राई पाउडर इनहेलर्स एक पाउडर दवा देते हैं जो इनहेलर से स्प्रे नहीं करती है। इसके बजाय, उपयोगकर्ता को दवा में जल्दी और बलपूर्वक साँस लेना चाहिए।

स्पेसर

कभी-कभी एमडीआई का उपयोग एक उपकरण के साथ किया जाता है जिसे स्पेसर कहा जाता है। स्पेसर्स अस्थमा की दवा के रिलीज के साथ सांस लेने में समन्वय करने में मदद करते हैं, और दवा की छोटी बूंदों को भी छोटा करते हैं, जिससे सांस लेने में आसानी होती है।

नेब्युलाइज़र्स

शिशुओं और बहुत छोटे बच्चों के लिए, एक इनहेलर को बहुत अधिक काम करने की आवश्यकता होती है। उस स्थिति में, एक नेबुलाइज़र का उपयोग किया जा सकता है। अस्थमा की दवा को बारीक धुंध में बदलने के लिए नेब्युलाइज़र को बिजली द्वारा संचालित किया जाता है। धुंध को फेसमास्क या माउथपीस से जुड़ी ट्यूब के माध्यम से वितरित किया जाता है। नेबुलाइजर्स को नुकसान इस तथ्य में शामिल है कि वे शोर हो सकते हैं, वे बड़े हो सकते हैं, वे समय लेने वाले हो सकते हैं, और वे बहुत पोर्टेबल नहीं हो सकते हैं।

इनहेलर और नेबुलाइज़र के लिए अस्थमा दवाएं

CCommon इनहेलर्स और नेबुलाइज़र के साथ प्रयोग की जाने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स वायुमार्ग में सूजन को कम करते हैं, जो सूजन और कसने को कम करता है। कभी-कभी अस्थमा के लक्षणों के बिना भी इन दवाओं का उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे भविष्य में अस्थमा के हमलों को रोकने में मदद कर सकते हैं। इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रकारों में शामिल हैं: बीसलोमेथासोन, बाइडसोनाइड, साइक्लोनाइड, फ्लुनिसोलाइड, फ्लूटिकसोन और ट्रायमिसिनोलोन।
• शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोंकोडायलेटर्स: ब्रोंकोडाईलेटर्स में कोई भी स्टेरॉयड नहीं होता है और यह उन छोटी मांसपेशियों को आराम देता है जो अस्थमा के हमलों के दौरान वायुमार्ग को मजबूत कर सकती हैं। शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोंकोडायलेटर्स अस्थमा के लक्षणों में त्वरित राहत देते हैं। शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोंकोडायलेटर्स के प्रकारों में अल्ब्युटेरोल, लेवलब्यूटेरोल, टेरबुटालीन और आईप्रोट्रोपियम शामिल हैं।
• लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स: अस्थमा को नियंत्रित करने और भविष्य में होने वाले अस्थमा के हमलों को रोकने में मदद करने के लिए लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स लिए जाते हैं। लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स के प्रकार में साल्मेटेरोल और फॉर्मोटेरोल शामिल हैं।

श्वसन प्रणाली: श्वसन क्या है?

श्वसन है कि कैसे हमारे शरीर में ऑक्सीजन की अनुमति है, और यह भी कि हमारे शरीर कार्बन डाइऑक्साइड को कैसे छोड़ते हैं।

जब हम श्वास लेते हैं, तो हवा हमारे विंडपाइप (ट्रेकिआ) में प्रवेश करती है, हमारा डायाफ्राम सिकुड़ता है और हमारी छाती की गुहा में हवा की जगह बनाता है। हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है, ब्रोन्कियल नलियों से गुजरती है और अंत में वायु थैली (एल्वियोली) तक जाती है।

हवा से ऑक्सीजन एल्वियोली से गुजरती है और केशिकाओं नामक छोटी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्तप्रवाह में जाती है। केशिकाएं इस ऑक्सीजन युक्त रक्त को फुफ्फुसीय नसों में पहुंचाती हैं, जो हृदय के बाईं ओर जाती हैं। दिल फिर शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करता है।

जब आप साँस छोड़ते हैं, तो हवा जो कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) से समृद्ध होती है, आपके फेफड़ों से, विंडपाइप के माध्यम से, और आपकी नाक या मुंह से बाहर निकलती है।

अस्थमा श्वास को कैसे प्रभावित करता है?

जब किसी व्यक्ति को अस्थमा होता है, तो वायुमार्ग सूजन और संवेदनशील हो जाते हैं। यह सूजन वायुमार्ग को संकरा करती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है, और अक्सर पुताई और हांफने के लिए अग्रणी होता है। तीन कारकों के कारण यह संकुचित होता है और निम्नलिखित स्लाइड्स में चर्चा की जाएगी:

• सूजन
• श्वसनी-आकर्ष
• अतिसक्रियता (अस्थमा ट्रिगर)

अस्थमा के कारण क्या हैं? सूजन

अस्थमा में वायुमार्ग को संकीर्ण करने का मुख्य कारण सूजन है, जो वायुमार्ग को अधिक सूजन और संवेदनशील बनाता है। जब वायुमार्ग में सूजन होती है, तो हवा को गुजरने के लिए एक छोटी जगह होती है। इसके अलावा, अस्थमा के दौरे के दौरान वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियां कस सकती हैं, जिससे वायुप्रवाह के लिए जगह कम हो जाती है।

जब वायुमार्ग सूजन पर प्रतिक्रिया करते हैं, तो वे अधिक बलगम भी पैदा करते हैं, जो एक चिपचिपा और गाढ़ा तरल पदार्थ होता है जो एक साथ टकरा सकता है और आगे भी हवा के मार्ग को संकुचित कर सकता है।

इसके अलावा, कुछ एलर्जी और सूजन कोशिकाएं (ईोसिनोफिल्स और श्वेत रक्त कोशिकाएं) सूजन की जगह पर जमा हो जाती हैं, जिससे ऊतक क्षति और यहां तक ​​कि अधिक संकीर्ण वायुमार्ग होते हैं।

यह चेन रिएक्शन अस्थमा के दौरे से जुड़ी सांस लेने में कठिनाई का कारण बनता है।

अस्थमा के कारण क्या हैं? श्वसनी-आकर्ष

फेफड़े उन नलियों से बने होते हैं जो एक पेड़ की तरह निकलती हैं। वे फेफड़े में प्रवेश करते ही छोटे और छोटे हो जाते हैं, अंततः इतने छोटे हो जाते हैं कि वे सूक्ष्म बन जाते हैं। ट्रेकिआ से फेफड़ों में विभाजित होने वाली बड़ी नलिकाओं को ब्रांकाई कहा जाता है।

अस्थमा के दौरे के दौरान, लोग ब्रोन्कोस्पास्म का अनुभव कर सकते हैं, जहां ब्रोन्कियल नलिकाएं कस जाती हैं और वायुमार्ग को संकीर्ण कर देती हैं। खांसी और घरघराहट ब्रोंकोस्पज़म के लक्षण हो सकते हैं, और ब्रोन्कोस्पज़म तब हो सकता है जब वायुमार्ग ठंडी हवा से चिढ़ हो।

ब्रोंकोस्पज़म अचानक हो सकता है। इसका इलाज ब्रोंकोडाईलेटर्स नामक दवाओं द्वारा किया जा सकता है।

अस्थमा के कारण क्या हैं? अस्थमा ट्रिगर

अस्थमा से पीड़ित लोग कुछ खास एलर्जी या जलन के कारण हाइपरट्रैक्टिव (हाइपरसेंसिटिव) हो सकते हैं। इन्हें ट्रिगर कहा जाता है, और ये ट्रिगर वायुमार्ग की अधिक सूजन और संकीर्णता का कारण बन सकते हैं।

इसका कारण यह है कि कुछ लोगों के शरीर प्रतिरक्षात्मक रूप से कुछ पदार्थों के अतिरेक के लिए इच्छुक होते हैं। एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली अस्थमा को इस तरह से बंद कर सकती है। लेकिन वास्तव में क्या पदार्थ इस तरह की प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। अगली तीन स्लाइड्स में, हम अस्थमा ट्रिगर के बारे में अधिक विस्तार से समीक्षा करेंगे।

कौन से ट्रिगर के कारण अस्थमा का दौरा पड़ता है?

ऐसी चीजें जो अस्थमा के दौरे का कारण बन सकती हैं, उन्हें "ट्रिगर" कहा जाता है। अस्थमा वाले सभी लोगों में समान ट्रिगर नहीं होते हैं। ट्रिगर या तो एलर्जी या जलन पैदा कर सकते हैं। अस्थमा से पीड़ित लोगों को यह जानने की जरूरत है कि उनके ट्रिगर क्या हैं ताकि ट्रिगर को पूरी तरह से प्रबंधित या बचा जा सके।

अपने ट्रिगर्स को पहचानना और उससे बचना आपको अस्थमा के हमलों को रोकने में मदद कर सकता है। एलर्जिस्ट और इम्यूनोलॉजिस्ट चिकित्सा चिकित्सक हैं जो रोगियों को अड़चन और एलर्जी की पहचान करने में मदद करते हैं जो अस्थमा जैसी समस्याओं का कारण बनते हैं। वे अस्थमा ट्रिगर से बचने और लगातार बेहतर महसूस करने के लिए एक योजना विकसित करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

अस्थमा ट्रिगर: एलर्जी

अस्थमा में एलर्जी और नॉनएलर्जिक ट्रिगर दोनों हो सकते हैं। एलर्जी अस्थमा ट्रिगर में कई एलर्जी कारक शामिल हैं। इनमें से कुछ एलर्जी में शामिल हैं

• पराग,
• धूल,
• मोल्ड,
• पालतू जानवर,
• मूंगफली, अंडा, डेयरी, सोया और मछली सहित आम खाद्य पदार्थ,
• सल्फाइट्स, और
• लेटेक्स।

अस्थमा ट्रिगर: चिड़चिड़ाहट

Nonallergic अस्थमा ट्रिगर में शामिल हैं जैसे कि जलन:

• तंबाकू का धुँआ,
• वायरल ऊपरी श्वसन संक्रमण,
• पर्यावरण प्रदूषक जैसे स्मॉग या वाहन के धुएं,
• इनडोर अड़चन जैसे इत्र, डिटर्जेंट, और पेंट,
• व्यायाम,
• रसायनों, धूल और गैसों से संबंधित कार्य,
• एस्पिरिन या NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drug), और बीटा-ब्लॉकर्स और
• जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिसऑर्डर)।

वयस्कों और बच्चों में अस्थमा के लक्षण

अस्थमा आनुवांशिक और पर्यावरणीय दोनों कारणों से लगता है, और किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। हालाँकि, अस्थमा बच्चों में 2-6 साल की उम्र में शुरू होता है। इस उम्र में, धूल के कण, तंबाकू के धुएं और वायरल ऊपरी श्वसन संक्रमण जैसे एलर्जी के कारण अस्थमा होता है।

वयस्क भी अस्थमा विकसित कर सकते हैं, और केवल 30% वयस्क अस्थमा ट्रिगर पालतू डैंडर, मोल्ड, या धूल के कण जैसे एलर्जी से संबंधित हैं। वयस्क-शुरुआत अस्थमा के जोखिम कारकों में महिला, मोटापा, हार्मोनल उतार-चढ़ाव जैसे गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के दौरान या बाद में वायरल या अन्य संक्रमण शामिल हैं।

अस्थमा के प्रकार: एलर्जी (बाहरी)

एलर्जिक (बाहरी) अस्थमा वह है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया से उत्पन्न होता है। यह एक अड़चन के लिए एक प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है। यह अस्थमा का सबसे आम रूप है, जो सभी पीड़ितों में से आधे से अधिक को प्रभावित करता है। इसे अक्सर दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।

अस्थमा के प्रकार: गैर-एलर्जी (आंतरिक)

गैर-एलर्जी (आंतरिक) अस्थमा एलर्जी के अलावा अन्य कारकों के कारण होता है, जैसे कि व्यायाम, तनाव या चिंता, ठंडी हवा, धुआं, वायरल संक्रमण और अन्य जलन। इस प्रकार का अस्थमा कम आम है, यह वयस्कों में अधिक बार विकसित होता है, और एलर्जी (बाहरी) अस्थमा की तुलना में इसका इलाज करना अधिक कठिन होता है।

अस्थमा के लक्षण और संकेत

अस्थमा के लक्षण, एलर्जी और गैर-एलर्जी दोनों शामिल हैं

• साँसों की कमी,
• घरघराहट,
• खांसी, और
• सीने में जकड़न।

अस्थमा के साथ हर कोई सभी लक्षणों का अनुभव नहीं करेगा, और लक्षणों की गंभीरता व्यक्ति के आधार पर भिन्न हो सकती है - यहां तक ​​कि एक व्यक्ति में वे समय के साथ भिन्न हो सकते हैं।

अस्थमा: हल्के से गंभीर

नेशनल अस्थमा एजुकेशन एंड प्रिवेंशन प्रोग्राम अस्थमा को एक रोगी के लक्षणों और फेफड़ों के कार्य परीक्षण के आधार पर इन चार श्रेणियों में वर्गीकृत करता है:

• रुक-रुक कर
• हल्का लगातार
• मध्यम लगातार
• गंभीर लगातार

तीव्र अस्थमा का दौरा

एक "अस्थमा का दौरा" अस्थमा के लक्षणों की एक गंभीर स्थिति है। एक तीव्र अस्थमा के दौरे के दौरान, वहाँ है

• सूजन,
• ब्रोंकोस्पज़म, और
• बलगम का उत्पादन,

इस तरह के लक्षणों के लिए अग्रणी

• सांस लेने मे तकलीफ,
• साँसों की कमी,
• घरघराहट,
• खांसी, और
• दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप।

कई बार अस्थमा के हमलों को इनहेलर्स (साँस की ब्रोंकोडायलेटर्स) से नियंत्रित किया जा सकता है। यदि वह अप्रभावी है, तो रोगी को 911 पर कॉल करना चाहिए या तुरंत आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए। जब अस्थमा प्रारंभिक उपचार का जवाब नहीं देता है तो यह एक जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रिया हो सकती है जिसे स्थिति दमा कहा जाता है।

अस्थमा परीक्षा और टेस्ट

• फेफड़े (फुफ्फुसीय) फ़ंक्शन परीक्षण, जिसमें स्पाइरोमेट्री और या पीक फ्लो मीटर परीक्षण शामिल हैं, फेफड़ों के कार्य को मापते हैं,
• रक्त परीक्षण आईजीई के स्तर को मापता है, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के दौरान जारी एंटीबॉडी हैं,
• ब्रोन्कोप्रोवोकेशन उपाय आपके वायुमार्ग कितने संवेदनशील हैं,
• अन्य स्थितियों जैसे कि भाटा रोग या स्लीप एपनिया, और
• छाती एक्स-रे या ईकेजी यह पता लगाने के लिए कि क्या कोई विदेशी वस्तु या अन्य स्थिति आपके लक्षणों का कारण बन रही है।

अस्थमा का चिकित्सा उपचार

अस्थमा दवाओं को लंबे समय तक नियंत्रण, या त्वरित राहत के लिए वर्गीकृत किया जाता है। अधिकांश को गोली या तरल रूप में लेने की बजाय साँस में लिया जाता है, सीधे वायुमार्ग पर कार्य करने के लिए जहां साँस लेने में समस्या शुरू होती है।

दीर्घकालिक नियंत्रण दवाओं में शामिल हैं:

• इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड
• Cromolyn, एक छिटकानेवाला का उपयोग कर लिया
• इंजेक्शन के रूप में दिया जाने वाला ओमालिज़ुमैब (एंटी-आईजीई)
• इनहेल्ड लघु-अभिनय बीटा _2- विरोधी
• ल्यूकोट्रिएन संशोधक, मुंह से लिया जाता है
• थियोफिलाइन, मुंह से लिया गया

त्वरित-राहत दवाओं में शामिल हैं:

• लम्बे समय तक अभिनय करने वाले बीटा 2-एगोनिस्ट्स

एक नज़र में अस्थमा

• अस्थमा एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी है जो सांस लेने में कठिनाई कर सकती है। यह वायुमार्ग (ब्रोन्कियल ट्यूब) की सूजन, सूजन और संकीर्णता का कारण बनता है।
• अमेरिका में लगभग 25 मिलियन लोगों को अस्थमा है; उनमें से 7 मिलियन बच्चे हैं।
• अस्थमा में तीन प्रमुख कारकों के कारण वायुमार्ग का संकुचन शामिल है: सूजन, ब्रोन्कोस्पास्म और हाइपरएक्टिविटी।
• एलर्जी कुछ में भूमिका निभाती है, लेकिन सभी नहीं, अस्थमा के मरीज।
• एलर्जी और जलन के कारण अस्थमा का दौरा पड़ सकता है।
• अस्थमा के लक्षणों में सांस की तकलीफ,
• अस्थमा का निदान शारीरिक परीक्षा, रोगी का इतिहास और श्वास परीक्षण के साथ किया जाता है।
• अस्थमा के प्रबंधन का सबसे अच्छा तरीका ट्रिगर्स जैसे एलर्जी या जलन से बचने की कोशिश करना है।
• अस्थमा के रोगियों में दवाएँ ब्रोन्कोस्पज़म को उलट या रोक सकती हैं।