कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस: ​​लक्षण, ट्रिगर और उपचार

कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस पर तथ्य

• कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस (PTS) पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) की तरह है, लेकिन यह बहुत गंभीर है।
• कैंसर से संबंधित पीटीएस उपचार के दौरान या बाद में कभी भी हो सकता है।
• कुछ कारकों से यह अधिक संभावना हो सकती है कि किसी मरीज को पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव होगा।
  • भौतिक कारक
  • मनोवैज्ञानिक, मानसिक और सामाजिक कारक
• कुछ सुरक्षात्मक कारक इसे कम संभावना बना सकते हैं कि एक रोगी पोस्ट-आघातक तनाव विकसित करेगा।
• जब कुछ गंध, आवाज़ें और जगहें कीमोथेरेपी या अन्य उपचारों से जुड़ी होती हैं, तो कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक तनाव के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
• कैंसर का अनुभव एक से अधिक तनावपूर्ण घटना है।
• कैंसर से बचे लोगों और उनके परिवारों को पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस के लिए दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है।
• कैंसर से संबंधित रोगियों में कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस (पीटीएस) के लिए कई संभावित ट्रिगर हैं।
• कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस (पीटीएस) के लक्षण अन्य तनाव-संबंधी विकारों के लक्षणों की तरह होते हैं।
• PTS के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार PTSD के उपचार के समान हो सकते हैं।
• पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव के साथ कैंसर से बचे लोगों को उन तरीकों से शुरुआती उपचार की आवश्यकता होती है जो अन्य आघात पीड़ितों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।
• संकट हस्तक्षेप तकनीक, विश्राम प्रशिक्षण, और सहायता समूह प्रसवोत्तर तनाव के लक्षणों में मदद कर सकते हैं।
• बाद के तनाव के गंभीर लक्षणों के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

कैंसर से संबंधित पीटीएस क्या है?

कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस (PTS) पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) की तरह है, लेकिन यह बहुत गंभीर है। जब उन्हें सुना जाता है कि कैंसर है तो मरीजों की प्रतिक्रिया सामान्य होती है। इसमें शामिल है:

• बार-बार भयावह विचार।
• विचलित या अतिव्याप्त होना।
• नींद न आना।
• स्वयं या वास्तविकता से अलग महसूस करना।

मरीजों को सदमे, भय, असहायता या डरावनी भावनाएं भी हो सकती हैं। इन भावनाओं से कैंसर संबंधी पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस (PTS) हो सकता है, जो कि पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) जैसा है। PTSD लक्षणों का एक विशिष्ट समूह है जो तनावपूर्ण घटनाओं के कई बचे लोगों को प्रभावित करता है। इन घटनाओं में आमतौर पर खुद को या दूसरों को मौत या गंभीर चोट का खतरा शामिल होता है। जो लोग सैन्य युद्ध, प्राकृतिक आपदाओं, हिंसक व्यक्तिगत हमले (जैसे बलात्कार), या अन्य जानलेवा तनाव से बचे हुए हैं, वे पीटीएसडी से पीड़ित हो सकते हैं। पीटीएस और पीटीएसडी के लिए लक्षण बहुत समान हैं, लेकिन अधिकांश कैंसर रोगी पूर्ण पीटीएसडी का सामना करने और विकसित करने में सक्षम नहीं हैं। कैंसर से संबंधित पीटीएस के लक्षण उतने गंभीर नहीं हैं और पीटीएसडी के रूप में लंबे समय तक नहीं रहते हैं।

कैंसर से संबंधित पीटीएस उपचार के दौरान या बाद में कभी भी हो सकता है। कैंसर से निपटने वाले रोगियों में उपचार के बाद, उपचार के पूरा होने के बाद या कैंसर की संभावित पुनरावृत्ति के दौरान किसी भी बिंदु पर उपचार के बाद के तनाव के लक्षण हो सकते हैं। बचपन के कैंसर से बचे लोगों के माता-पिता को भी पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस हो सकता है। यह सारांश वयस्कों में कैंसर से संबंधित अभिघातजन्य तनाव, इसके लक्षणों और इसके उपचार के बारे में है।

कैंसर से संबंधित पीटीएस के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ कारकों से यह अधिक संभावना हो सकती है कि किसी मरीज को पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव होगा। यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक तनाव का खतरा किस पर है। कुछ अध्ययनों में कुछ शारीरिक और मानसिक कारकों को PTS या PTSD से जोड़ा गया है:

भौतिक कारक

• कैंसर जो पुनरावृत्ति करता है (वापस आता है) रोगियों में तनाव के लक्षणों को बढ़ाने के लिए दिखाया गया था।
• स्तन कैंसर से बचे लोगों को, जिनके पास अधिक उन्नत कैंसर या लंबी सर्जरी थी, या आघात या चिंता विकारों का इतिहास था, पीटीएसडी का निदान होने की अधिक संभावना थी।
• बचपन के कैंसर से बचे लोगों में, अभिघात के बाद के तनाव के लक्षण अधिक बार होते हैं जब एक लंबा उपचार समय होता था।

मनोवैज्ञानिक, मानसिक और सामाजिक कारक

• पिछला आघात
• उच्च स्तर का सामान्य तनाव।
• आनुवंशिक कारक और जैविक कारक (जैसे हार्मोन विकार) जो स्मृति और सीखने को प्रभावित करते हैं।
• जितनी सामाजिक सहायता उपलब्ध है।
• जीवन और शरीर के लिए खतरा।
• कैंसर होने का पता चलने से पहले PTSD या अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं होना।
• तनाव से निपटने के लिए परिहार का उपयोग।

कुछ सुरक्षात्मक कारक इसे कम संभावना बना सकते हैं कि एक रोगी पोस्टट्रॉमेटिक तनाव विकसित करेगा। यदि निम्नलिखित में कैंसर के रोगियों में अभिघात के बाद का तनाव कम होता है:

• अच्छा सामाजिक समर्थन।
• उनके कैंसर के चरण के बारे में स्पष्ट जानकारी।
• उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ एक खुला संबंध।

कैंसर से संबंधित पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

जब कुछ गंध, आवाज़ें और जगहें कीमोथेरेपी या अन्य उपचारों से जुड़ी होती हैं, तो कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक तनाव के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।

पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव लक्षण कंडीशनिंग द्वारा विकसित होते हैं।

कंडीशनिंग तब होती है जब कुछ ट्रिगर एक अपसेटिंग इवेंट के साथ लिंक हो जाते हैं। उदासीन ट्रिगर्स (जैसे कि बदबू, आवाज़ और जगहें) जो एक ही समय में उत्पन्न होते हैं जो ट्रिगर्स (जैसे कीमोथेरेपी या दर्दनाक उपचार) के रूप में होते हैं, बाद में आघात के समाप्त होने के बाद भी अकेले होने पर चिंता, तनाव और भय का कारण बनते हैं।

कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस (पीटीएस) के लक्षण अन्य तनाव-संबंधी विकारों के लक्षणों की तरह होते हैं। पीटीएस में अवसाद, चिंता विकार, फोबिया और पैनिक डिसऑर्डर जैसे कई लक्षण हैं। कुछ लक्षण जो पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव और अन्य स्थितियों में देखे जा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• रक्षात्मक, चिड़चिड़ा या भयभीत महसूस करना।
• स्पष्ट रूप से सोचने में असमर्थ होना।
• नींद की समस्या।
• दूसरे लोगों से बचना।
• जीवन में रुचि की कमी।

डॉक्टर कैंसर से संबंधित पीटीएस के साथ लोगों का निदान कैसे करते हैं?

कैंसर का अनुभव एक से अधिक तनावपूर्ण घटना है। कैंसर में तनावपूर्ण घटनाएं शामिल हो सकती हैं जो समय के साथ दोहराती हैं या जारी रहती हैं। रोगी को उपचार और संभावित कैंसर पुनरावृत्ति के माध्यम से निदान से कभी भी पोस्टट्रॉमेटिक तनाव के लक्षण हो सकते हैं, इसलिए स्क्रीनिंग की आवश्यकता एक से अधिक बार हो सकती है। यह पता लगाने के लिए कि रोगी को पीटीएस या पीटीएसडी के लक्षण हैं, विभिन्न स्क्रीनिंग विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

जिन रोगियों में पिछले आघात से पीटीएसडी का इतिहास है, उनके कैंसर के उपचार के दौरान कुछ ट्रिगर द्वारा लक्षण फिर से शुरू हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, एमआरआई या सीटी स्कैनर के अंदर होना)। इन रोगियों को कैंसर और कैंसर के इलाज में समायोजन की समस्या भी हो सकती है। कैंसर से बचे लोगों और उनके परिवारों को पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस के लिए दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

आघात के बाद आमतौर पर पोस्ट-ट्रॉमैटिक तनाव के लक्षण पहले 3 महीनों के भीतर शुरू होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे महीनों या वर्षों के बाद भी दिखाई नहीं देते हैं। इसलिए, कैंसर से बचे लोगों और उनके परिवारों को दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

कुछ लोग जिनके पास परेशान करने वाली घटना है, वे शुरुआती लक्षण दिखा सकते हैं, लेकिन पूर्ण पीटीएसडी नहीं है। हालांकि, इन शुरुआती लक्षणों वाले रोगी अक्सर PTSD का विकास करते हैं। इन रोगियों और उनके परिवार के सदस्यों को बार-बार स्क्रीनिंग और लंबे समय तक फॉलो-अप प्राप्त करना चाहिए। कैंसर से संबंधित रोगियों में कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस (पीटीएस) के लिए कई संभावित ट्रिगर हैं।

कैंसर से जूझ रहे एक मरीज के लिए, कैंसर से संबंधित पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस को ट्रिगर करने वाला विशिष्ट आघात हमेशा ज्ञात नहीं होता है। क्योंकि कैंसर के अनुभव में बहुत सारी परेशान करने वाली घटनाएं शामिल हैं, इसलिए तनाव के सटीक कारण को जानना बहुत कठिन है, क्योंकि यह प्राकृतिक आपदाओं या बलात्कार जैसे अन्य आघात के लिए है।

कैंसर के अनुभव के दौरान ट्रिगर में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• जानलेवा बीमारी होने का पता चला।
• उपचार प्राप्त करना।
• परीक्षा परिणाम का इंतजार है।
• कैंसर सीखने से पुनरावृत्ति हुई है।

इलाज कराने के लिए ट्रिगर्स जानना जरूरी है।

कैंसर से संबंधित पोस्ट-दर्दनाक तनाव के लिए उपचार क्या है?

PTS के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार PTSD के उपचार के समान हो सकते हैं। यद्यपि कैंसर के रोगियों में पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं, पीटीएसडी वाले लोगों के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार कैंसर रोगियों और बचे लोगों में संकट से राहत दिलाने में उपयोगी हो सकते हैं। पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव के साथ कैंसर से बचे लोगों को उन तरीकों से शुरुआती उपचार की आवश्यकता होती है जो अन्य आघात पीड़ितों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

अभिघातज के बाद के तनाव के प्रभाव लंबे समय तक चलने वाले और गंभीर होते हैं। यह मरीज की सामान्य जीवन शैली की क्षमता को प्रभावित कर सकता है और व्यक्तिगत संबंधों, शिक्षा और रोजगार को प्रभावित कर सकता है। क्योंकि कैंसर से जुड़े स्थानों और व्यक्तियों से बचना आघात के बाद के तनाव का हिस्सा है, रोगी पेशेवर देखभाल करने से बच सकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि कैंसर से बचे लोगों को कैंसर के साथ रहने के संभावित मानसिक संकट और प्रसवोत्तर तनाव के शुरुआती उपचार की आवश्यकता के बारे में पता हो। एक से अधिक प्रकार के उपचार का उपयोग किया जा सकता है।

संकट हस्तक्षेप तकनीक, विश्राम प्रशिक्षण, और सहायता समूह पश्च-अभिघातजन्य तनाव के लक्षणों में मदद कर सकते हैं।

संकट हस्तक्षेप विधि का उद्देश्य संकट को दूर करना और सामान्य गतिविधियों में रोगी की वापसी में मदद करना है। यह विधि समस्याओं को हल करने, मैथुन कौशल सिखाने और रोगी के लिए एक सहायक सेटिंग प्रदान करने पर केंद्रित है।

कुछ रोगियों को उन तरीकों से मदद की जाती है जो उन्हें अपने सोच पैटर्न को बदलकर व्यवहार को बदलना सिखाते हैं। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के माध्यम से, रोगियों को निम्नलिखित में मदद की जा सकती है:

• उनके लक्षणों को समझें।
• तनाव को प्रबंधित करने और प्रबंधित करने के तरीके जानें (जैसे विश्राम प्रशिक्षण)।
• उन सोच प्रतिमानों से अवगत हों जो संकट पैदा करते हैं और उन्हें सोचने के अधिक संतुलित और उपयोगी तरीकों से प्रतिस्थापित करते हैं।
• ट्रिगर को परेशान करने के लिए कम संवेदनशील बनें।

सहायता समूह उन लोगों की भी मदद कर सकते हैं जिनके पास अभिघातजन्य तनाव के लक्षण हैं। समूह सेटिंग में, रोगी भावनात्मक समर्थन प्राप्त कर सकते हैं, समान अनुभवों और लक्षणों के साथ दूसरों से मिल सकते हैं, और मुकाबला करने और प्रबंधन कौशल सीख सकते हैं।

बाद के तनाव के गंभीर लक्षणों के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। आघात के बाद के तनाव के गंभीर लक्षणों वाले रोगियों के लिए, दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए:

• ट्राइसाइक्लिक और मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमओए) एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है, खासकर जब पोस्ट-ट्रॉमैटिक तनाव अवसाद के साथ होता है।
• फ्लुओक्सेटीन जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (SSRI) तनाव को कम कर सकते हैं जिसे "फाइट-ऑर-फ्लाइट सिंड्रोम" के रूप में जाना जाता है।
• एंटीऑक्सीडेंट दवाएं चिंता के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। कुछ मामलों में, एंटीसाइकोटिक दवाएं गंभीर फ्लैशबैक को कम कर सकती हैं।