A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
विषयसूची:
- कैंसर केयर में संचार पर तथ्य
- क्यों रोगी, परिवार और देखभाल करने वालों के बीच अच्छा संचार महत्वपूर्ण है?
- कैंसर संचार में परिवार की देखभाल करने वालों की भूमिका क्या है?
- कैंसर संचार में माता-पिता की भूमिका क्या है?
- कैंसर कम्युनिकेशन में हेल्थकेयर टीम की भूमिका क्या है?
कैंसर केयर में संचार पर तथ्य
- कैंसर देखभाल में रोगियों, परिवार की देखभाल करने वालों और स्वास्थ्य देखभाल टीम के बीच अच्छा संचार बहुत महत्वपूर्ण है।
- कैंसर के मरीजों को संचार की विशेष आवश्यकता होती है।
- कुछ रोगी और परिवार बहुत सारी जानकारी चाहते हैं और देखभाल के बारे में निर्णय लेने के लिए चुनते हैं।
- कैंसर की देखभाल के दौरान विभिन्न बिंदुओं पर संचार महत्वपूर्ण है।
- स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ जीवन चर्चा का अंत कम प्रक्रियाओं और जीवन की बेहतर गुणवत्ता के लिए हो सकता है।
क्यों रोगी, परिवार और देखभाल करने वालों के बीच अच्छा संचार महत्वपूर्ण है?
मरीजों, परिवार की देखभाल करने वालों, और स्वास्थ्य देखभाल टीम के बीच अच्छा संचार कैंसर देखभाल में बहुत महत्वपूर्ण है। कैंसर, परिवार की देखभाल करने वाले और स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ रोगियों के बीच अच्छा संचार मरीजों की भलाई और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। कैंसर के लिए उपचार और सहायक देखभाल के सभी चरणों के दौरान चिंताओं और निर्णय लेने के बारे में संवाद करना महत्वपूर्ण है।
कैंसर देखभाल में अच्छे संचार के लक्ष्य हैं:
- रोगी, परिवार की देखभाल करने वालों और स्वास्थ्य देखभाल टीम के बीच एक भरोसेमंद संबंध बनाएं।
- रोगी, परिवार की देखभाल करने वालों और स्वास्थ्य देखभाल टीम को एक दूसरे के साथ जानकारी साझा करने में मदद करें।
- रोगी और परिवार को भावनाओं और चिंताओं के बारे में बात करने में मदद करें।
कैंसर के मरीजों को संचार की विशेष आवश्यकता होती है।
कैंसर का पता चलने पर मरीजों, उनके परिवारों और उनकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को कई मुद्दों का सामना करना पड़ता है। कैंसर एक जानलेवा बीमारी है, भले ही उपचार में आगे बढ़ने से इलाज या उपचार की संभावना बढ़ गई है। एक मरीज जिसे कैंसर का पता चला है, वह अक्सर इलाज के बारे में डर और चिंता महसूस कर सकता है, जो अक्सर मुश्किल, महंगा और जटिल होता है। रोगी की देखभाल के बारे में निर्णय लेने में बहुत मुश्किल हो सकती है। अच्छा संचार रोगियों, परिवारों और डॉक्टरों को इन निर्णयों को एक साथ करने और रोगी की भलाई और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
अध्ययन बताते हैं कि जब मरीज और डॉक्टर कैंसर की देखभाल के दौरान अच्छी तरह से संवाद करते हैं, तो कई सकारात्मक परिणाम होते हैं। मरीजों को आम तौर पर कर रहे हैं:
- देखभाल से अधिक संतुष्ट और नियंत्रण में अधिक महसूस करते हैं।
- उपचार के साथ पालन करने की अधिक संभावना है।
- अधिक जानकारी दी।
- नैदानिक परीक्षण में भाग लेने की अधिक संभावना है।
- कैंसर से उपशामक देखभाल करने के लिए दी जाने वाली देखभाल से बेहतर बदलाव करने में सक्षम।
कुछ रोगी और परिवार बहुत सारी जानकारी चाहते हैं और देखभाल के बारे में निर्णय लेने के लिए चुनते हैं।
मरीजों और उनके परिवारों को स्वास्थ्य देखभाल टीम को यह बताना चाहिए कि वे कैंसर और उसके उपचार के बारे में कितनी जानकारी चाहते हैं। कुछ मरीज़ और परिवार बहुत सारी विस्तृत जानकारी चाहते हैं। अन्य कम विस्तार चाहते हैं। इसके अलावा, जानकारी की आवश्यकता बदल सकती है क्योंकि रोगी निदान और उपचार से गुजरता है। उन्नत रोग वाले कुछ रोगी अपनी स्थिति के बारे में कम जानकारी चाहते हैं।
कैंसर की देखभाल के बारे में निर्णय लेने में मरीज और परिवार शामिल होना चाहते हैं, इसमें अंतर हो सकता है। कुछ रोगियों और परिवारों को बहुत शामिल होना चाहते हैं और कैंसर की देखभाल के बारे में अपने निर्णय ले सकते हैं। अन्य लोग डॉक्टर को निर्णय छोड़ना चाह सकते हैं।
कैंसर की देखभाल के दौरान विभिन्न बिंदुओं पर संचार महत्वपूर्ण है। संपूर्ण कैंसर देखभाल में संचार महत्वपूर्ण है, लेकिन विशेष रूप से महत्वपूर्ण निर्णय लेने के लिए। इन महत्वपूर्ण निर्णय समयों में शामिल हैं:
जब रोगी का पहली बार निदान किया जाता है।
किसी भी समय उपचार के बारे में नए निर्णय किए जाने की आवश्यकता है।
उपचार के बाद, जब चर्चा हुई कि यह कितनी अच्छी तरह काम करता है।
जब भी देखभाल का लक्ष्य बदलता है।
जब रोगी अपनी इच्छाओं को अग्रिम निर्देशों के बारे में जानता है, जैसे कि एक जीवित इच्छाशक्ति।
स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ जीवन चर्चा का अंत कम प्रक्रियाओं और जीवन की बेहतर गुणवत्ता के लिए हो सकता है।
अध्ययनों से पता चला है कि कैंसर के मरीज जिनके पास अपने डॉक्टरों के साथ जीवन के अंत की चर्चाएं होती हैं, वे कम प्रक्रियाओं का चयन करते हैं, जैसे पुनर्जीवन या वेंटिलेटर का उपयोग। उनकी गहन देखभाल में होने की संभावना भी कम है, और जीवन के अंतिम सप्ताह के दौरान उनकी स्वास्थ्य देखभाल की लागत कम है। उनके देखभाल करने वालों की रिपोर्ट से पता चलता है कि ये मरीज़ तब तक जीवित रहते हैं जब तक ऐसे मरीज़ होते हैं जिनके पास अधिक प्रक्रियाएँ होती हैं और वे अपने अंतिम दिनों में जीवन की बेहतर गुणवत्ता रखते हैं।
कैंसर संचार में परिवार की देखभाल करने वालों की भूमिका क्या है?
पारिवारिक देखभालकर्ता संचार में भागीदार हैं। परिवार मरीजों को उनकी कैंसर देखभाल के बारे में बेहतर निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं। डॉक्टर और स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ संवाद करने के लिए रोगी और उनके परिवार के सदस्य एक साथ भागीदार बन सकते हैं। जब संभव हो, मरीजों को यह निर्णय लेना चाहिए कि निर्णय लेते समय वे परिवार के सदस्यों से कितनी मदद चाहते हैं। परिवार की देखभाल करने वालों और स्वास्थ्य देखभाल टीम के बीच संचार कैंसर की देखभाल के दौरान जारी रहना चाहिए। इसमें उपचार के लक्ष्यों, रोगी की देखभाल के लिए योजनाओं और समय के साथ क्या उम्मीद की जानी चाहिए।
डॉक्टर के साथ संचार देखभाल करने वालों के साथ-साथ रोगियों की मदद करता है। संचार जिसमें रोगी और परिवार शामिल हैं, को परिवार-केंद्रित संचार कहा जाता है। डॉक्टर के साथ परिवार-केंद्रित संचार परिवार को देखभाल करने में अपनी भूमिका को समझने में मदद करता है। स्वास्थ्य देखभाल टीम से विशिष्ट और व्यावहारिक दिशा पाने वाले पारिवारिक देखभालकर्ता देखभाल देने के बारे में अधिक आश्वस्त हैं। जब देखभाल करने वालों को यह मदद मिलती है, तो वे रोगी को बेहतर देखभाल दे सकते हैं।
भाषा और संस्कृति संचार को प्रभावित कर सकती है। संचार अधिक कठिन हो सकता है यदि चिकित्सक रोगी और परिवार के समान भाषा नहीं बोलता है, या यदि सांस्कृतिक मतभेद हैं। कैंसर से पीड़ित हर मरीज को यह अधिकार है कि वह निदान और उपचार के बारे में स्पष्ट जानकारी प्राप्त कर सकता है, ताकि वह निर्णय लेने में पूर्ण भाग ले सके। अधिकांश चिकित्सा केंद्रों ने दुभाषियों को प्रशिक्षित किया है या उनके पास भाषा मतभेदों के साथ मदद करने के अन्य तरीके हैं।
यदि सांस्कृतिक विश्वास उपचार और देखभाल के बारे में फैसले को प्रभावित करेगा, तो स्वास्थ्य देखभाल टीम को इन मान्यताओं के बारे में बताया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक आम पश्चिमी धारणा यह है कि एक सूचित रोगी को कैंसर की देखभाल के बारे में अंतिम निर्णय लेना चाहिए।
संचार को लेकर समस्या हो सकती है। ऐसी कई चीजें हैं जो रोगी और डॉक्टर के बीच संचार को अवरुद्ध कर सकती हैं। ऐसा हो सकता है अगर:
- रोगी उपचार के बारे में सभी तथ्यों को पूरी तरह से नहीं समझता है।
- चिकित्सा की जानकारी एक तरह से नहीं दी जाती है जिसे रोगी समझ सकता है।
- रोगी का मानना है कि डॉक्टर उन्हें उपचार के बारे में महत्वपूर्ण तथ्य बताएंगे और सवाल नहीं पूछेंगे।
- रोगी बहुत सारे सवाल पूछने से डरता है।
- रोगी डॉक्टर के समय का बहुत अधिक लेने से डरता है और सवाल नहीं पूछता है।
संचार समस्याएँ आने पर परिवार की देखभाल करने वाले कभी-कभी मदद कर सकते हैं।
कैंसर संचार में माता-पिता की भूमिका क्या है?
कर्क राशि वाले बच्चों को ऐसी जानकारी की आवश्यकता होती है जो उनकी उम्र के लिए सही हो। अध्ययन बताते हैं कि कैंसर से पीड़ित बच्चे अपनी बीमारी के बारे में जानना चाहते हैं और इसका इलाज कैसे किया जाएगा। एक बच्चा जो जानकारी चाहता है, वह उसकी उम्र पर निर्भर करता है। अधिकांश बच्चे इस बात की चिंता करते हैं कि उनकी बीमारी और उपचार उनके दैनिक जीवन और आसपास के लोगों को कैसे प्रभावित करेंगे। अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि बच्चों को उनकी बीमारी के बारे में जानकारी दिए जाने पर संदेह और भय कम होता है, भले ही यह बुरी खबर हो।
माता-पिता के लिए अपने बच्चे के साथ संवाद करने के कई तरीके हैं। जब कोई बच्चा गंभीर रूप से बीमार होता है, तो माता-पिता को पता चल सकता है कि जब वे बेहतर होते हैं
- अपने बच्चे और परिवार के अन्य सदस्यों के साथ खुले संचार के बारे में कैंसर की शुरुआत में डॉक्टर से बात करें।
- माता-पिता को चर्चा करनी चाहिए कि परिवार अपने बच्चे के साथ चिकित्सा जानकारी साझा करने के बारे में कैसा महसूस करता है, और उनके पास किसी भी चिंता के बारे में बात करें।
- उनके बच्चे के साथ बात करें और बीमारी के दौरान जानकारी साझा करें।
- पता करें कि उनका बच्चा पहले से क्या जानता है और बीमारी के बारे में जानना चाहता है। यह कोई भी स्पष्ट करने में मदद करेगा
- उनके बच्चे को चिकित्सकीय तथ्यों के बारे में भ्रम हो सकता है।
- उनके बच्चे की उम्र और जरूरतों के लिए क्या सही है, उसके अनुसार मेडिकल जानकारी बताएं।
- अपने बच्चे की भावनाओं और प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं।
- होनहार बच्चे को प्रोत्साहित करें कि वे उसे सुनने और उसकी रक्षा करने के लिए वहाँ रहेंगे।
कैंसर कम्युनिकेशन में हेल्थकेयर टीम की भूमिका क्या है?
मरीज और परिवार की देखभाल करने वाले चिकित्सा नियुक्तियों के लिए तैयार हो सकते हैं।
डॉक्टर की यात्राओं के लिए मरीजों और देखभाल करने वालों के लिए आगे की योजना बनाना उपयोगी होता है। निम्नलिखित आपको इन यात्राओं में से सबसे अधिक मदद कर सकते हैं:
- रोगी की चिकित्सा जानकारी की एक फ़ाइल या नोटबुक रखें जिसमें परीक्षण और प्रक्रिया की तारीख, परीक्षण के परिणाम और अन्य रिकॉर्ड शामिल हैं। इस फाइल को अपने साथ मेडिकल अप्वाइंटमेंट में ले आएं।
- दवाओं के नाम और खुराक की एक सूची रखें और उन्हें कितनी बार लिया जाता है। इस सूची को अपने साथ लाओ।
- केवल विश्वसनीय स्रोतों का उपयोग करें, जैसे कि सरकार और राष्ट्रीय संगठन, यदि आप चिकित्सा स्थिति के बारे में शोध करते हैं। डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए इस शोध को अपने साथ लाएं।
- प्रश्नों और चिंताओं की एक सूची बनाएं। अपने सबसे महत्वपूर्ण प्रश्नों को पहले सूचीबद्ध करें।
यदि आपके पास डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए बहुत कुछ है, तो पूछें कि क्या आप कर सकते हैं:
- एक लंबी नियुक्ति शेड्यूल करें।
- फोन या ईमेल द्वारा प्रश्न पूछें।
- नर्स या स्वास्थ्य देखभाल टीम के अन्य सदस्य के साथ बात करें। नर्स स्वास्थ्य देखभाल टीम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं और आपके और आपके डॉक्टर के साथ जानकारी साझा कर सकती हैं।
- एक टेप रिकॉर्डर लाएं या नोट्स लें ताकि बाद में आप चर्चा करें कि आपने क्या सुना या समीक्षा की।
- डॉक्टर की यात्रा के लिए एक परिवार की देखभाल करने वाले या दोस्त को ले आओ ताकि वे यात्रा के बाद महत्वपूर्ण जानकारी को याद रखने में आपकी मदद कर सकें।
- मरीजों और परिवार के देखभालकर्ताओं को नियुक्ति से पहले बात करनी चाहिए ताकि संभव बुरी खबर या जानकारी के लिए तैयार होने में मदद मिल सके जो उम्मीद से अलग है।
- मरीजों और देखभाल करने वाले उपचार के बारे में विशिष्ट प्रश्नों की एक सूची बना सकते हैं।
- डॉक्टर के साथ बात करते समय, आपके पास किसी भी चिंता के बारे में विशिष्ट प्रश्न पूछें। यदि कोई उत्तर आपके लिए स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर से इसे इस तरह से समझाने के लिए कहें कि आप समझ सकें। रोगी के उपचार के बारे में निम्नलिखित प्रश्न शामिल करें:
- मरीज को इलाज के लिए कौन से मेडिकल रिकॉर्ड लाने चाहिए?
- उपचार के लिए तैयार होने के लिए रोगी समय से पहले क्या कर सकता है?
- इलाज में कितना समय लगेगा?
- क्या मरीज अकेले और उपचार से जा सकता है? क्या किसी और के साथ जाना चाहिए?
- क्या उपचार के दौरान परिवार का कोई सदस्य रोगी के साथ हो सकता है?
- उपचार के दौरान रोगी को अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद करने के लिए क्या किया जा सकता है?
- उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?
- उपचार के बाद, किन समस्याओं को देखना चाहिए? डॉक्टर को कब बुलाया जाना चाहिए?
- बीमा दावों को दायर करने के बारे में सवालों के साथ कौन मदद कर सकता है?
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गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव सामान्य (आरोपण रक्तस्राव) हो सकता है या यह अधिक गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में असामान्य योनि से रक्तस्राव एक आम समस्या है, जो सभी गर्भधारण के 20% -30% को जटिल करता है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के अधिक गंभीर कारणों में गर्भपात, ट्यूबल गर्भावस्था या दाढ़ गर्भावस्था शामिल हैं।