मधुमेह नेत्र रोग: रेटिनोपैथी लक्षण और उपचार

मधुमेह नेत्र रोग के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होना चाहिए?

• मधुमेह दुनिया भर में अपरिवर्तनीय अंधापन के प्रमुख कारणों में से एक है, और संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह 65 वर्ष से कम उम्र के लोगों में अंधापन का सबसे आम कारण है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी का पहला संकेत क्या है?

• मधुमेह नेत्र रोग में आंखों की अन्य समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, उदाहरण के लिए,
  • मधुमेह दृष्टि के एक प्रतिवर्ती, अस्थायी धुंधलापन का कारण हो सकता है, या यह दृष्टि के गंभीर, स्थायी नुकसान का कारण बन सकता है।
  • मधुमेह से मोतियाबिंद और ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

आप यह कैसे बता सकते हैं कि मधुमेह आपकी आंखों को प्रभावित कर रहा है?

• कुछ लोगों को यह एहसास भी नहीं हो सकता है कि उन्हें कई वर्षों से मधुमेह है, जब तक कि उन्हें अपनी आँखों या दृष्टि से कोई समस्या न होने लगे।
• मधुमेह के कारण हृदय रोग, स्ट्रोक, गुर्दे की विफलता और पैरों की संचार संबंधी असामान्यताएं भी हो सकती हैं।
• अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 30.3 मिलियन लोगों को डायबिटीज है, और 8.1 मिलियन अतिरिक्त लोग अनजाने में चले गए। (यह आबादी इस बात से अनजान है कि उन्हें मधुमेह है।)
• संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल मधुमेह के 1.5 मिलियन नए मामलों का निदान किया जाता है।
• 2012 में अमेरिका में, निदान किए गए मधुमेह की कुल वार्षिक लागत 2.45 बिलियन थी।
• अमेरिका में अस्सी-चालीस लोगों को प्रीडायबिटीज है, और हर 10 में से 9 को नहीं पता कि उनके पास यह है। प्रीडायबिटीज वाले 84 मिलियन लोगों में से, बिना जीवनशैली में बदलाव के 15% से 30% उनमें से 5 वर्षों के भीतर टाइप 2 मधुमेह विकसित होगा।
• लाइफस्टाइल मैनेजमेंट में कम से कम दो तिहाई से टाइप 2 डायबिटीज और प्रीडायबिटीज के विकास के जोखिम को कम दिखाया गया है। यह डायबिटीज से लेकर मधुमेह तक की प्रगति को धीमा या रोक सकता है।

मैं अपनी आंखों को मधुमेह से कैसे बचा सकता हूं?

• लोग मधुमेह से जुड़ी समस्याओं से बचने की कोशिश कर सकते हैं, इनमें वे भी शामिल हैं जो आंखों को प्रभावित करते हैं, निम्नलिखित द्वारा खुद की उचित देखभाल करने से:
  • वजन का एक सामान्य स्तर बनाए रखें
  • अपने आहार को देखें, विशेष रूप से अस्वास्थ्यकर प्रकार के वसा को सीमित करना और सरल कार्बोहाइड्रेट के लिए जटिल कार्बोहाइड्रेट को प्रतिस्थापित करना।
  • एक व्यायाम कार्यक्रम में भाग लें। कम से कम 30 मिनट, सप्ताह में पांच दिन या उससे अधिक व्यायाम करने की कोशिश करें। बिना किसी खर्च के इसे पूरा करने के कई तरीके हैं। लंच या डिनर के बाद टहलने जाएं, बच्चों के साथ बाइक चलाएं, किसी साथी या दोस्त के साथ एक्टिविटी प्लान करें या एक्सरसाइज डीवीडी किराए पर लें। किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ जांच करें।
  • यदि आप धूम्रपान या धूम्रपान नहीं करते हैं।
• यदि आप या आपके कोई परिचित पहले से ही मधुमेह से पीड़ित हैं, तो निम्न कदम भी उठाए जाने चाहिए:
  • अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित रक्त शर्करा और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन की निगरानी करें।
  • डायबिटीज की दवाएँ निर्धारित अनुसार लें।
• गंभीर मधुमेह नेत्र रोग उन लोगों में सबसे अधिक विकसित होता है जिन्हें कई वर्षों से मधुमेह है, और जिनके पास उस अवधि में अपने रक्त शर्करा का कम या खराब नियंत्रण है।

क्या डायबिटीज के कारण अंधापन हो सकता है?

दृष्टिहीनता को कड़ाई से दोनों आंखों में पूरी तरह से दृष्टिहीन होने की स्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है। एक पूरी तरह से अंधा व्यक्ति बिल्कुल भी देखने में असमर्थ है। हालांकि, दृष्टिहीनता शब्द आमतौर पर दृश्य हानि, या कम दृष्टि को इंगित करने के लिए एक रिश्तेदार शब्द के रूप में उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ है कि चश्मा, संपर्क लेंस, दवा या सर्जरी के साथ भी, एक व्यक्ति अच्छी तरह से नहीं देखता है। मधुमेह नेत्र रोग स्थायी दृष्टि हानि का कारण बन सकता है, जो हल्का या गंभीर हो सकता है। आधुनिक उपचार विकल्पों को देखते हुए, मधुमेह नेत्र रोग के लिए आज यह असामान्य है कि देखने में असमर्थता पैदा हो। प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी और डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा, अगर अनुपचारित होने पर दृष्टि की महत्वपूर्ण हानि हो सकती है।

अंधेपन के लक्षण क्या हैं?

मधुमेह नेत्र रोग से अंधता अन्य कारणों से अंधेपन के समान है। सभी लोग जो अंधे हैं या दृष्टिदोष हैं, उन्हें देखने में कठिनाई के सामान्य लक्षण हैं। दृश्य हानि के समान स्तर वाले लोगों में उस लक्षण पर बहुत भिन्न प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यदि कोई अंधा पैदा होता है, तो एक गैर-देखने वाली दुनिया में बहुत कम समायोजन होता है, जो उन लोगों के लिए है जो जीवन में देर से अपनी दृष्टि खोते हैं, जहां उस दृश्य हानि का सामना करने की सीमित क्षमता हो सकती है। व्यक्तियों और उनके मनोवैज्ञानिक श्रृंगार के लिए उपलब्ध सपोर्ट सिस्टम भी दृष्टि की कमी के लक्षण को संशोधित करेगा। जो लोग वर्षों की अवधि के बजाय अचानक अपनी दृष्टि खो देते हैं, उनके दृश्य हानि को समायोजित करने में भी अधिक कठिनाई हो सकती है।

एसोसिएटेड लक्षण, आंखों में इस तरह की असुविधा, आंखों के बारे में जागरूकता, विदेशी शरीर की सनसनी और आंखों में दर्द या आंखों से निर्वहन उपस्थित या अनुपस्थित हो सकता है, जो अंधापन के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है।

मधुमेह नेत्र रोग के साथ जुड़े दृश्य हानि, अगर प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी में vitreous रक्तस्राव के कारण, अचानक शुरुआत में हो सकता है। यह धीरे-धीरे स्पष्ट हो सकता है, क्योंकि रक्त की रुकावट दृष्टि शरीर द्वारा अवशोषित होती है। एक व्यक्ति जो डायबिटिक रेटिनोपैथी से अंधा है, उसे कुर्सी पर बैठकर आराम करने पर कोई असामान्यताएं दिखाई नहीं दे सकती हैं। दृष्टिहीनता की डिग्री के आधार पर, प्रभावित व्यक्ति अस्पष्ट होने के दौरान दृश्य हानि के संकेत प्रदर्शित करेगा। कुछ अंधे लोग सीधे उस व्यक्ति को देखना सीख गए हैं जिसके साथ वे बोल रहे हैं, इसलिए यह स्पष्ट नहीं है कि वे अंधे हैं।

मधुमेह नेत्र रोग के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

• यदि व्यक्ति के रक्त शर्करा के स्तर में काफी बड़ी तेजी से बदलाव होता है, तो वे देख सकते हैं कि उनकी दृष्टि धुंधली हो गई है। यह मधुमेह मेलेटस के निदान से पहले हो सकता है, या यह उपचार की दीक्षा या मधुमेह मेलेटस के उपचार में परिवर्तन के बाद विकसित हो सकता है। लगभग एक सप्ताह तक ब्लड शुगर का स्तर स्थिर रहने पर दृष्टि या ध्यान केंद्रित करने की यह कठिनाई गायब हो जाएगी।
• यहां तक ​​कि अगर व्यक्ति की पृष्ठभूमि मधुमेह रेटिनोपैथी या प्रारंभिक प्रोलेफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी है, तो संभव है कि उनके पास कोई लक्षण न हों, या उन्हें हल्के से गंभीर धुंधलापन या दृष्टि हानि का अनुभव हो सकता है। गंभीर मधुमेह नेत्र रोग वाले कई लोग महसूस नहीं कर सकते हैं कि उन्हें दृष्टि की समस्या है जब तक कि बहुत देर हो चुकी है और स्थायी क्षति पहले ही हो चुकी है।
• यदि व्यक्ति को मोतियाबिंद है, तो दृष्टि धुंधली या धुंधला हो सकती है। रात में, व्यक्ति आने वाली रोशनी से चकाचौंध का अनुभव कर सकता है।
• यदि व्यक्ति को मोतियाबिंद है, तो उन्हें किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है जब तक कि दृष्टि का एक महत्वपूर्ण नुकसान पहले से ही न हो।
• डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण मधुमेह के नेत्र रोग में, आंखों में दर्द या परेशानी के लक्षण आमतौर पर मौजूद नहीं होते हैं।

मधुमेह नेत्र रोग के कारण क्या हैं?

कई वर्षों से मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया) और चयापचय में अन्य असामान्यताएं शरीर में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं। रक्त वाहिकाओं को यह नुकसान शरीर के विभिन्न भागों में रक्त के खराब परिसंचरण की ओर जाता है। चूंकि रक्त का कार्य ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्वों को ले जाने के लिए होता है, इस खराब संचलन के कारण शरीर के विभिन्न हिस्सों में ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है और बाद में उन ऊतकों को नुकसान होता है। रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की कमी के लिए सबसे संवेदनशील ऊतकों में से कुछ मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और आंखें शामिल हैं। इन क्षेत्रों में पर्याप्त ऑक्सीजन वितरण की कमी से स्ट्रोक, दिल का दौरा, गुर्दे की विफलता और दृष्टि हानि होती है।

गैर-रेटिना परिवर्तन जो मधुमेह नेत्र रोग का कारण बनता है

मोतियाबिंद

ब्लड शुगर लेवल में तेजी से बदलाव: डायबिटीज से पीड़ित कई लोग यह देख सकते हैं कि उनके ब्लड शुगर लेवल में काफी बड़ी तेजी से बदलाव होने पर उनकी दृष्टि धुंधली हो जाती है। यह अस्थायी धुंधलापन है, क्योंकि रक्त में शर्करा आंख के लेंस में फैल सकती है और इसे प्रफुल्लित कर सकती है, इस प्रकार आंख का केंद्र बिंदु बदल जाता है और परिणामस्वरूप दृष्टि धुंधली हो जाती है। समय के साथ, इस प्रकार की बार-बार सूजन को लेंस को नुकसान पहुंचाने और इसे बादल बनने का कारण माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मोतियाबिंद होता है।

आंख का रोग

उच्च रक्त शर्करा का स्तर भी अंततः आंख के सामने की ओर ट्रेबिकुलर जाल को अस्तर करने वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जहां आंख के भीतर से द्रव (जलीय हास्य कहा जाता है) बहता है। जब ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो ट्रैब्युलर मेशवर्क ठीक से काम नहीं कर सकता है। यदि ट्रेबिकुलर मेशवर्क ठीक से काम नहीं करता है, तो द्रव आंख से बाहर नहीं निकल सकता है और आंख के अंदर दबाव बढ़ सकता है। आंख के अंदर यह उच्च दबाव ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है और स्थायी दृष्टि हानि का कारण बन सकता है। इस प्रक्रिया को ग्लूकोमा कहा जाता है।

मधुमेह नेत्र रोग आँखों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बन सकता है जो आँखों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से रेटिना, लेंस और ट्रैबिक मेज़वर्क।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी

मधुमेह से प्रभावित आंख का प्राथमिक हिस्सा रेटिना है। मधुमेह से होने वाली रेटिना संबंधी असामान्यताएं डायबिटिक रेटिनोपैथी कहलाती हैं। मधुमेह के रेटिनोपैथी वाले अधिकांश लोगों को दोनों आंखों में समस्या होती है, हालांकि रोग की गंभीरता आंखों के बीच भिन्न हो सकती है।

रेटिना को एक कैमरे में फिल्म के रूप में सोचा जा सकता है। यदि कैमरे में फिल्म दोषपूर्ण है, तो परिणामी तस्वीर धुंधली होगी। इसी तरह से, अगर आंख का रेटिना सूज गया हो, झुर्रियों वाला हो, या अन्यथा संरचनात्मक रूप से क्षतिग्रस्त हो, तो उस आंख में दृष्टि धुंधली हो जाएगी। रेटिना में नुकसान के प्रकार, स्थान और सीमा के आधार पर, दृष्टि में परिवर्तन न्यूनतम से लेकर गंभीर और अस्थायी या स्थायी होगा।

• मधुमेह वाले लोगों में, रेटिना में छोटी रक्त वाहिकाओं की दीवारों में परिवर्तन रक्त शर्करा असामान्यताओं के कारण होता है। ये छोटी रक्त वाहिकाएं "गुब्बारा" से शुरू हो सकती हैं, जिसे माइक्रोन्यूरिसेस कहा जाता है, साथ ही रिसाव द्रव, साथ ही रिसाव द्रव (जिसे एडिमा कहा जाता है) और रक्त (रेटिना डॉट और ब्लॉट हेमरेज) रेटिना में जाता है। इस प्रक्रिया को बैकग्राउंड डायबिटिक रेटिनोपैथी या नॉनप्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी कहा जाता है। यदि रेटिना के मध्य भाग में तरल पदार्थ जमा होता है (जिसे मैक्युला कहा जाता है) और वहाँ सूजन का कारण बनता है, तो प्रक्रिया को डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा कहा जाता है।
• रेटिना में ऑक्सीजन की डिलीवरी कम होने की प्रतिक्रिया के रूप में, रेटिना के भीतर नई असामान्य रक्त वाहिकाएं विकसित होना शुरू हो सकती हैं, एक प्रक्रिया जिसे नेक्लाइज़ेशन कहा जाता है। नवविश्लेषण की उपस्थिति प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी को परिभाषित करती है। हालांकि नई रक्त वाहिकाएं एक अच्छी चीज की तरह लग सकती हैं, यह देखते हुए कि पुरानी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हैं, नई रक्त वाहिकाएं वास्तव में लाभकारी से अधिक हानिकारक हैं। नई रक्त वाहिकाएं बेहद रिसावदार और नाजुक होती हैं, जो संभवतः आंख के अंदर रक्तस्राव का कारण बनती हैं (जिसे विट्रोस हेमरेज कहा जाता है) जिससे दृष्टि हानि होती है। यदि उचित तरीके से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह दृष्टि हानि स्थायी हो सकती है।
  • यदि नई रक्त वाहिकाएं व्यापक हैं, तो वे आंख के अंदर झुलसने का कारण बन सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ट्रैक्टिनल रेटिना टुकड़ी होती है, जो स्थायी दृष्टि हानि का एक और कारण है।
  • गंभीर प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के मामलों में, नई रक्त वाहिकाएं परितारिका की सतह पर विकसित हो सकती हैं, जिससे नव संवहनी मोतियाबिंद होता है, विशेष रूप से ग्लूकोमा का गंभीर रूप।

आंख की संरचनाओं का चित्र

मधुमेह में खराब रक्त परिसंचरण समस्याओं के अन्य लक्षण और लक्षण

पैर और निचले पैर भी खराब रक्त परिसंचरण और ऑक्सीजन वितरण से पीड़ित हो सकते हैं, जिसके लक्षण निम्न हैं:

• सुन्न होना और सिहरन
• यहां तक ​​कि मामूली घावों की खराब चिकित्सा
• अल्सरेशन और संक्रमण
• अक्सर नहीं, पैर की अंगुली, पैर या निचले पैर के विच्छेदन की आवश्यकता होती है।

जब मधुमेह नेत्र रोग के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

यहां तक ​​कि अगर व्यक्ति मधुमेह के कारण किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं कर रहा है, तो व्यक्ति को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (एक चिकित्सा चिकित्सक जो नेत्र रोग और नेत्र शल्य चिकित्सा में माहिर है) द्वारा वार्षिक नेत्र परीक्षण होना चाहिए। यदि नेत्र रोग विशेषज्ञ ने मधुमेह नेत्र रोग के किसी भी महत्वपूर्ण संकेत को नोटिस किया है या यदि व्यक्ति को उपचार की आवश्यकता है, तो परीक्षा को वार्षिक रूप से अधिक बार निर्धारित किया जा सकता है।

यदि व्यक्ति हल्के अस्थायी धुंधलापन के अलावा दृष्टि में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नोट करता है, तो उन्हें तत्काल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

मधुमेह और आंखों की समस्याओं के बारे में डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• क्या मधुमेह से मेरी आंखों को स्थायी नुकसान होने के कोई संकेत हैं?
• क्या दृष्टि का कोई महत्वपूर्ण नुकसान है? यदि हां, तो क्या यह दृष्टि का नुकसान स्थायी है?
• क्या मोतियाबिंद या मोतियाबिंद के कोई लक्षण हैं?
• क्या मुझे अपनी आँखों की किसी भी समस्या के लिए इस समय किसी भी उपचार की आवश्यकता है?
• मुझे कितनी बार जांच करने की आवश्यकता है?

डॉक्टरों की कौन सी विशेषता मधुमेह नेत्र रोग का इलाज करती है?

नेत्र विज्ञान दवा की विशेषता है जो नेत्र रोग के निदान और उपचार से संबंधित है। नेत्र रोग विशेषज्ञ दोनों नेत्र रोग का निदान और उपचार करने के लिए उपयुक्त व्यक्ति हैं। कुछ नेत्र रोग विशेषज्ञ रेटिना की बीमारियों के लिए अपने अभ्यास को सीमित करते हैं। एक सामान्य नेत्र रोग विशेषज्ञ यह तय कर सकता है कि विशिष्ट रोगी को रेटिना रोग में किसी उप-विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन और आवश्यकता है या नहीं। मधुमेह वाले लोगों की देखभाल उनके पारिवारिक चिकित्सक या आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ और आवश्यकतानुसार अन्य उप-विशेषज्ञ भी करेंगे।

मधुमेह नेत्र रोग का निदान कैसे किया जाता है?

नेत्र परीक्षण के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित परीक्षण करता है:

• दृश्य तीक्ष्णता, जो एक व्यक्ति द्वारा देखे जा सकने वाले विवरण का स्तर है, की जाँच की जाती है। यदि रोगी की दृश्य तीक्ष्णता 20/20 नहीं है, तो परीक्षण में यह निर्धारित करने के लिए अपवर्तन शामिल हो सकता है कि चश्मा दृष्टि में सुधार करेगा या नहीं।
• रोगी का दृश्य क्षेत्र, जो क्षेत्र (या "फ़ील्ड") है जिसमें एक व्यक्ति अन्य लोगों और वस्तुओं को देख सकता है, की भी जाँच की जाती है।
• मोतियाबिंद और अन्य असामान्यताओं की जांच करने के लिए, एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करके प्रत्येक आंख के सामने के हिस्से की जांच की जाती है, जिसे स्लिट लैंप कहा जाता है।
• टोनोमेट्री एक विधि है जिसका उपयोग आंख के अंदर दबाव को मापने के लिए किया जाता है। यदि दबाव बढ़ा है, तो यह ग्लूकोमा का संकेत दे सकता है।
  • यदि ग्लूकोमा के लक्षण नोट किए गए हैं, तो एक औपचारिक, कम्प्यूटरीकृत दृश्य क्षेत्र परीक्षा की जा सकती है।
  • दृश्य क्षेत्र परीक्षण परिधीय (या साइड) दृष्टि की जांच करता है, आमतौर पर एक स्वचालित दृश्य क्षेत्र मशीन का उपयोग करके। यह परीक्षण ग्लूकोमा के कारण किसी भी दृश्य क्षेत्र के दोषों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
• नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की रेटिना की जांच करके डायबिटिक रेटिनोपैथी की जांच करता है; रेटिना की पर्याप्त परीक्षा सुनिश्चित करने के लिए आंखों की बूंदों के साथ विद्यार्थियों के फैलाव की आवश्यकता होती है।
  • यदि डायबिटिक रेटिनोपैथी के महत्वपूर्ण संकेतों को नोट किया जाता है, तो रेटिना की रक्त वाहिकाओं को हुए नुकसान की मात्रा दिखाने और गाइड उपचार में मदद करने के लिए एक फ़्लोरेसिन एंजियोग्राम किया जा सकता है।
  • एक फ़्लोरेसिन एंजियोग्राम के दौरान, हाथ या बांह की रक्त वाहिकाओं में एक पीली डाई इंजेक्ट की जाती है; यह डाई रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पूरे शरीर में घूमती है, और रेटिना में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से डाई की यात्रा के रूप में फिल्म या डिजिटल तस्वीरें ली जाती हैं।
  • जहां रेटिना में रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, वहां रक्त वाहिकाओं से डाई लीक हो सकती है। यह लीकेज और उसकी लोकेशन तस्वीरों पर दिखाई गई है।
• एक अन्य परीक्षण जो मधुमेह के धब्बेदार शोफ के रोगियों में किया जा सकता है और ऑप्टिकल सुसंगत टोमोग्राफी (OCT) है। यह रेटिना परतों की छवि और रेटिना की मोटाई को मापने के लिए लेजर लाइट का उपयोग करके रेटिना के मूल्यांकन की एक दर्द रहित त्वरित विधि है।

मधुमेह नेत्र रोग के लिए उपचार क्या है?

मधुमेह नेत्र रोग के उपचार को एक स्वस्थ मधुमेह आहार, व्यायाम, रक्त शर्करा की करीबी निगरानी, ​​डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं के रूप में लेने और धूम्रपान छोड़ने जैसी जीवनशैली में बदलाव से रोका या नियंत्रित किया जा सकता है।

मधुमेह के लिए चिकित्सा उपचार में दवा या जीवन शैली में परिवर्तन शामिल हैं।

मधुमेह नेत्र रोग के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

मधुमेह नेत्र रोग का चिकित्सा उपचार आमतौर पर अंतर्निहित समस्या पर निर्देशित होता है - मधुमेह ही। एक रोगी के पास बेहतर नियंत्रण बीमारी है, कम समस्याएं उन्हें लंबे समय में होगी।

रोगी के ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (हीमोग्लोबिन A1C, Hb1AC) की निगरानी करना रक्त शर्करा नियंत्रण के समग्र स्तर का सबसे अच्छा मूल्यांकन है। एक मेडिकल डॉक्टर साल में कम से कम एक बार इस रक्त परीक्षण का आदेश देगा। यदि रोगी के परिणाम शुरू में असामान्य पाए जाते हैं या यदि रोगी का स्व-परीक्षण रक्त शर्करा के परिणाम अधिक परिवर्तनशील हो जाते हैं, तो यह रक्त परीक्षण अधिक बार आदेश दिया जा सकता है।

• मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के लिए, उपलब्ध चिकित्सा उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन शामिल हैं या आंख के आसपास के क्षेत्र में एंटी-वैस्कुलर-प्रोलिफ़ेरेटिव दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
• मोतियाबिंद की उपस्थिति में आंखों की बूंदों के रूप में एंटीग्लूकोमा दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

मधुमेह नेत्र रोग के लिए सर्जरी के बारे में क्या?

मधुमेह नेत्र रोग के सर्जिकल उपचार में आमतौर पर आर्गन लेजर के साथ रेटिना का उपचार शामिल होता है।

• फोकल / मैकुलर फोटोकैग्यूलेशन या ग्रिड मैकुलर फोटोकैग्यूलेशन के लिए किया जाता है। इस लेजर उपचार के दौरान, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में प्रदर्शन किया जाता है, लेजर प्रकाश का एक अत्यधिक केंद्रित बीम का उपयोग लीक रक्त वाहिकाओं के उपचार या रेटिना की सूजन के क्षेत्र का इलाज करने के लिए किया जाता है।
• मैक्युलर एडिमा की अनुपस्थिति में, गैर-प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी में लेजर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लिए, पैनेरेटिनल फोटोकैग्यूलेशन (पीआरपी) किया जाता है। इस उपचार के दौरान, मैक्युला (रेटिना का केंद्र) को छोड़कर, रेटिना की ऑक्सीजन की मांग को कम करने और इन नई रक्त वाहिकाओं के बढ़ने की आवश्यकता को दूर करने के लिए, पूरे रेटिना को लेजर स्पॉट के साथ इलाज किया जाता है।
• यदि नए रक्त वाहिकाओं की व्यापक वृद्धि, व्यापक निशान ऊतक गठन, ट्रैडिशनल रेटिना टुकड़ी, या आंख के अंदर गंभीर रक्तस्राव हुआ है, तो एक vitrectomy किया जाता है। एक विट्रोक्टॉमी के दौरान, आमतौर पर एक अस्पताल या एक आउट-रोगी सर्जिकल सेंटर में एक ऑपरेटिंग कमरे में प्रदर्शन किया जाता है, vitreous (एक जेल जैसा द्रव) और आंख के अंदर के रक्त को हटा दिया जाता है और एक स्पष्ट द्रव के साथ बदल दिया जाता है। इनमें से कुछ मामलों में, लेजर उपचार और / या रेटिना टुकड़ी सर्जरी के साथ संयुक्त एक विट्रोक्टॉमी की आवश्यकता होती है।

क्या दवाएँ मधुमेह नेत्र रोग का इलाज करती हैं?

मधुमेह से संबंधित नेत्र रोग को रोकने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका रक्त शर्करा का सख्त नियंत्रण बनाए रखना है। आंख के भीतर रक्त वाहिकाओं को नुकसान को कम करने के लिए उच्च रक्तचाप और उच्च लिपिड या कोलेस्ट्रॉल के स्तर का भी इलाज किया जाना चाहिए।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी और अंधापन

• अंधापन के लिए सबसे अधिक संभावित समस्या डायबिटिक रेटिनोपैथी है।
• वर्तमान में, प्रभावी मौखिक दवाएं या आई ड्रॉप सीधे डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज करने के लिए मौजूद नहीं हैं, और सर्जरी (उदाहरण के लिए, लेजर) पसंद का उपचार है।
• आँख के चारों ओर इंजेक्शन द्वारा या मौखिक रूप से ली गई जांच दवाओं का वर्तमान में मधुमेह रेटिनोपैथी को रोकने और इलाज करने में उनकी प्रभावशीलता का निर्धारण करने के लिए अध्ययन किया जा रहा है।

आंख का रोग

ग्लूकोमा के प्रकार के आधार पर, उपचार में दवाएं और / या सर्जरी शामिल हो सकती हैं। अंतःकोशिका दबाव आमतौर पर आंखों की बूंदों के रूप में विभिन्न दवाओं का उपयोग करके कम किया जा सकता है। कुछ मौखिक दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं, लेकिन उनका उपयोग दुर्लभ है।

विभिन्न प्रकार की आंखों की बूंदों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, और एक से अधिक प्रकार की आंखों की बूंदों को अक्सर अंतःस्रावी दबाव को कम करने की आवश्यकता होती है। बीटा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकिंग एजेंट, प्रोस्टाग्लैंडिंस, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर, अल्फा-एड्रीनर्जिक एजेंट, मयोटिक्स और सिम्पेथोमिमेटिक ड्रग्स ग्लूकोमा के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली आई ड्रॉप दवाओं के उदाहरण हैं। इन दवाओं के सभी कम intraocular दबाव।

• प्रोस्टाग्लैंडिन आई ड्रॉप्स में लैटनोप्रोस्ट (ज़ालैटन), बिमाटोप्रोस्ट (लुमिगन), ट्रैवोप्रोस्ट (ट्रावटन), अनोप्रोस्टोन (रेसुला), और टैफ्लुप्रोस्ट (प्रिजर्वेटिव फ्री ज़ीओप्टान) शामिल हैं।
• बीटा-ब्लॉकर आई ड्रॉप्स टिमोलोल (टिमोप्टिक), लेवोबुनोलोल (बेटगन, एकेबेटा), बीटैक्सोल (बेटोप्टिक), और कार्टिओल (Ocupress) हैं।
• कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर्स में आई ड्रॉप ब्रिनज़ोलैमाइड (एज़ोप्ट) और डोरज़ोलैमाइड (ट्रूसॉप्ट), और मौखिक दवाएं एसिटाज़ोलैमाइड (डायमॉक्स) और मेथाज़ोलैमाइड (नीज़ाज़ेन, ग्लौसटैब्स) शामिल हैं। साइड इफेक्ट्स के कारण समय की विस्तारित अवधि के लिए मौखिक दवा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
• एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट और सिम्पैथोमिमेटिक आई ड्रॉप में ब्रिमोनिडीन (अल्फागन) शामिल हैं।
• सिम्पैथोमिमैटिक आई ड्रॉप्स में डिप्टीवेरफिन (प्रोपाइन, एकप्रो), और एपिनेफ्रीन (इप्पी, ग्लॉकोन, एपिनल, एपिफ़्रीन) शामिल हैं। इनका इस्तेमाल आज भी कम ही होता है।
• मिओटिक आई ड्रॉप्स में पाइलोकार्पिन (आइसोप्टो कार्पाइन, पिलोकार, पिलोप्टिक) और कार्बबैक (कार्बोपिक, आइसोप्टो कार्बबैक) शामिल हैं। इनका इस्तेमाल आज भी कम ही होता है।
• Dorzolamide और timolol ophthalmic (Cosopt) एक आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला आईड्रॉप है जो बीटा-ब्लॉकर (Timolol) को कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर, dorzolamide (Trusopt) के साथ जोड़ती है।
• Brinzolamide और brimonidine ( Simbrinza ) भी एक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर और एक एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट सहित एक ही आई ड्रॉप में दो दवाओं को जोड़ती है।

क्या मुझे मधुमेह नेत्र रोग होने का पता चलने के बाद अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है?

यदि आपको या आपके किसी परिचित को मधुमेह और हल्की मधुमेह की आँख की बीमारी है, तो हर साल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती परीक्षाएं वह सब हो सकती हैं जो आवश्यक है।

यदि व्यक्ति को अधिक गंभीर बीमारी है, तो रोग की गंभीरता के आधार पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ लगातार अनुवर्ती नियुक्तियों की आवश्यकता होती है।

आप मधुमेह नेत्र रोग को कैसे रोक सकते हैं?

यदि आपको या आपके किसी परिचित को मधुमेह है, तो "रोकथाम का एक औंस एक पाउंड के इलाज के लायक है।"

निम्नलिखित का पालन करके मधुमेह से गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना नाटकीय रूप से कम हो जाती है:

• एक स्वस्थ मधुमेह आहार खाएं,
• नियमित रूप से व्यायाम करें,
• रक्त शर्करा की निगरानी, ​​और
• डायबिटिक दवाएँ भी लें।

यहां तक ​​कि अगर आपको मधुमेह का निदान नहीं किया गया है, तो एक स्वस्थ आहार, एक सामान्य वजन बनाए रखना, नियमित रूप से व्यायाम करना और धूम्रपान न करना उचित है।

यह विशेष रूप से नए की रोशनी में महत्वपूर्ण है, मधुमेह की अधिक सटीक परिभाषा जो अनुमान लगाती है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 84 मिलियन लोगों को प्रीडायबिटीज है, एक ऐसी स्थिति जो इस बीमारी के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देती है।

मधुमेह नेत्र रोग के लिए क्या संकेत है?

पहले मधुमेह नेत्र रोग का निदान और इलाज किया जाता है (यदि आवश्यक हो), बेहतर रोगनिरोध।

• मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी वाले लोगों के लिए, रोग की गंभीरता से रोग का निदान किया जाता है। हल्के मामलों में और शुरुआती इलाज करने वालों में, व्यक्ति को अपनी दृष्टि से कोई समस्या भी नहीं हो सकती है। गंभीर मामलों में, सबसे अच्छे उपचार के बावजूद, निरंतर और प्रगतिशील अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि हो सकती है।
• मोतियाबिंद सर्जरी के साथ मोतियाबिंद का आसानी से इलाज किया जाता है, और, अगर मोतियाबिंद के कारण दृष्टि हानि होती है, तो मोतियाबिंद सर्जरी से गुजरने वाले लगभग सभी लोग बेहतर बाद में देखते हैं।
• ग्लूकोमा के परिणामस्वरूप दृष्टि हानि आमतौर पर एंटीग्लूकोमा आईड्रॉप के उपयोग से रोक दी जाती है।