Kyleena, liletta, mirena (levonorgestrel intrauterine system) साइड इफेक्ट्स, पारस्परिक क्रिया, उपयोग और दवा छाप

ब्रांड नाम: केलीना, लिलेट्टा, मिरेना, स्काईला

जेनेरिक नाम: लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन प्रणाली

लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली क्या है?

लेवोनोर्गेस्ट्रेल एक महिला हार्मोन है जो आपके गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का कारण बन सकता है, जिससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय तक पहुंचना मुश्किल होता है और गर्भाशय में संलग्न करने के लिए एक निषेचित अंडे के लिए कठिन होता है। लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली एक प्लास्टिक उपकरण है जिसे गर्भाशय में रखा जाता है जहां यह 3 से 5 साल तक गर्भावस्था को रोकने के लिए धीरे-धीरे हार्मोन जारी करता है।

लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग गर्भावस्था को 5 साल तक रोकने के लिए किया जाता है। आप इस उपकरण का उपयोग कर सकते हैं चाहे आपके बच्चे हों या न हों। Mirena का उपयोग महिलाओं में भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव के इलाज के लिए भी किया जाता है, जो जन्म नियंत्रण के अंतर्गर्भाशयी रूप का उपयोग करना चुनते हैं।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल एक प्रोजेस्टिन हार्मोन है और इसमें एस्ट्रोजन नहीं होता है। अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) गर्भाशय में लेवोनोर्गेस्ट्रेल जारी करता है, लेकिन हार्मोन की केवल थोड़ी मात्रा रक्तप्रवाह तक पहुंचती है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन प्रणाली का उपयोग आपातकालीन जन्म नियंत्रण के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।

इस दवा गाइड में सूचीबद्ध नहीं किए गए उद्देश्यों के लिए लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन प्रणाली का भी उपयोग किया जा सकता है।

लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

यदि आपको अपने निचले पेट या बाजू में तेज दर्द हो तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें। यह एक ट्यूबल गर्भावस्था (एक गर्भावस्था जो गर्भाशय के बजाय फैलोपियन ट्यूब में निहित है) का संकेत हो सकता है। एक ट्यूबल गर्भावस्था एक चिकित्सा आपातकाल है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल IUD गर्भाशय की दीवार में एम्बेडेड हो सकता है, या गर्भाशय में छिद्र कर सकता है (एक छेद बना सकता है)। यदि ऐसा होता है, तो डिवाइस अब गर्भावस्था को रोक नहीं सकता है, या यह गर्भाशय के बाहर जा सकता है और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, संक्रमण, या नुकसान हो सकता है। आपके डॉक्टर को डिवाइस को शल्य चिकित्सा से हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके पास एक बार अपने डॉक्टर को फोन करें:

• गंभीर ऐंठन या पैल्विक दर्द, संभोग के दौरान दर्द;
• अत्यधिक चक्कर आना या प्रकाश-प्रधान भावना;
• गंभीर माइग्रेन सिरदर्द;
• भारी या चल रही योनि से खून बह रहा है, योनि स्राव, योनि स्राव जो पानी से भरा हुआ है, दुर्गंध-युक्त निर्वहन, या अन्यथा असामान्य है;
• पीला त्वचा, कमजोरी, आसान चोट या रक्तस्राव, बुखार, ठंड लगना या संक्रमण के अन्य लक्षण;
• अचानक सुन्नता या कमजोरी (विशेषकर शरीर के एक तरफ), भ्रम, दृष्टि के साथ समस्याएं, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता;
• पीलिया (त्वचा या आंखों का पीला होना); या
• एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत: पित्ती; सांस लेने मे तकलीफ; आपके चेहरे, होंठ, जीभ या गले की सूजन।

आम दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• पैल्विक दर्द, योनि की खुजली या संक्रमण, अनियमित मासिक धर्म, रक्तस्राव के पैटर्न या प्रवाह में परिवर्तन;
• पेट में दर्द, मतली, उल्टी, सूजन;
• सिरदर्द, अवसाद, मनोदशा में परिवर्तन;
• पीठ दर्द, स्तन कोमलता या दर्द;
• वजन बढ़ना, मुँहासे, बालों के विकास में बदलाव, सेक्स में रूचि का कम होना; या
• आपके चेहरे, हाथों, टखनों, या पैरों में घबराहट।

यह दुष्प्रभावों की पूरी सूची नहीं है और अन्य भी हो सकते हैं। दुष्प्रभावों के विषय में चिकित्सकीय सलाह के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। आप एफडीए को 1-800-एफडीए -1088 पर दुष्प्रभावों की रिपोर्ट कर सकते हैं।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन प्रणाली के बारे में मुझे जो सबसे महत्वपूर्ण जानकारी होनी चाहिए वह क्या है?

यदि आपको असामान्य योनि से रक्तस्राव, श्रोणि संक्रमण, आपके गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के साथ कुछ अन्य समस्याएं हैं, या यदि आपको स्तन या गर्भाशय कैंसर, यकृत रोग या यकृत ट्यूमर, या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो आपको इस अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग नहीं करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग न करें। अपने डॉक्टर को बुलाएं यदि आपको कोई अवधि याद आती है या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन प्रणाली लेने से पहले मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ क्या चर्चा करनी चाहिए?

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस एक गंभीर पैल्विक संक्रमण के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, जिससे आपके जीवन या आपके भविष्य में बच्चे पैदा करने की क्षमता को खतरा हो सकता है। अपने व्यक्तिगत जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

गर्भावस्था के दौरान इस आईयूडी का उपयोग न करें। यह उपकरण गर्भावस्था के दौरान जगह छोड़ देने पर गंभीर संक्रमण, गर्भपात, समय से पहले जन्म या मां की मृत्यु का कारण बन सकता है। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं। यदि आप लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करते समय होने वाली गर्भावस्था को जारी रखने के लिए चुनते हैं, तो संक्रमण के लक्षण जैसे बुखार, ठंड लगना, फ्लू के लक्षण, ऐंठन, योनि से रक्तस्राव या निर्वहन के लिए देखें।

अगर आपको लेवोनोर्जेस्ट्रेल, सिलिकॉन, सिलिका, सिल्वर, बेरियम, आयरन ऑक्साइड, या पॉलीइथाइलीन, या यदि आपके पास है, तो आपको इस उपकरण का उपयोग नहीं करना चाहिए:

• असामान्य योनि खून बह रहा है जो एक डॉक्टर द्वारा जाँच नहीं किया गया है;
• एक अनुपचारित या अनियंत्रित श्रोणि संक्रमण (योनि, ग्रीवा गर्भाशय, या मूत्राशय);
• पिछले 3 महीनों के भीतर गर्भावस्था या गर्भपात के बाद एंडोमेट्रियोसिस या एक गंभीर श्रोणि संक्रमण;
• पैल्विक सूजन की बीमारी (पीआईडी) का एक इतिहास, जब तक आपको संक्रमण का इलाज और साफ करने के बाद एक सामान्य गर्भावस्था नहीं हुई;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड ट्यूमर या अन्य स्थितियां जो गर्भाशय के आकार को प्रभावित करती हैं;
• अतीत या वर्तमान स्तन कैंसर, ज्ञात या संदिग्ध ग्रीवा या गर्भाशय कैंसर;
• यकृत रोग या यकृत ट्यूमर (सौम्य या घातक);
• हाल ही में असामान्य पैप स्मीयर जिसका अभी तक निदान या उपचार नहीं किया गया है;
• एक बीमारी या स्थिति जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है, जैसे कि एड्स, ल्यूकेमिया या आईवी ड्रग दुरुपयोग; या
• यदि आपके पास जगह में एक और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि लेवोनोर्गेस्ट्रेल आपके लिए सुरक्षित है, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास कभी है:

• उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या एक हृदय वाल्व विकार;
• दिल का दौरा या स्ट्रोक;
• एक खून बह रहा है या रक्त के थक्के विकार;
• माइग्रने सिरदर्द; या
• एक योनि संक्रमण, श्रोणि संक्रमण, या यौन संचारित रोग।

यदि आप 6 सप्ताह से छोटे बच्चे को स्तनपान करा रही हैं तो आपको इस आईयूडी का उपयोग नहीं करना चाहिए। यह आईयूडी एक छेद बनाने या आपके गर्भाशय की दीवार में एम्बेडेड होने की अधिक संभावना हो सकती है यदि आपके पास स्तनपान कराते समय उपकरण डाला गया है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन प्रणाली का उपयोग कैसे किया जाता है?

लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली एक टी-आकार का प्लास्टिक उपकरण है जिसे योनि के माध्यम से डाला जाता है और एक डॉक्टर द्वारा गर्भाशय में रखा जाता है। डिवाइस आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के बाद 7 दिनों के भीतर डाला जाता है।

आईयूडी के सम्मिलन के दौरान आपको दर्द या चक्कर आ सकता है। आपको योनि से मामूली रक्तस्राव भी हो सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास अभी भी ये लक्षण 30 मिनट से अधिक हैं।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल डिवाइस को संभोग के साथ हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए, टैम्पोन पहनने या अन्य योनि दवाओं का उपयोग करना चाहिए।

प्रत्येक मासिक धर्म के बाद, सुनिश्चित करें कि आप अभी भी हटाने के तार महसूस कर सकते हैं। अपने हाथों को साबुन और पानी से धोएं, और अपनी साफ उंगलियों को योनि में डालें। आपको अपने गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन पर स्ट्रिंग्स को महसूस करने में सक्षम होना चाहिए। अपने डॉक्टर को एक बार कॉल करें यदि आप स्ट्रिंग्स को महसूस नहीं कर सकते हैं, या यदि आपको लगता है कि डिवाइस आपके गर्भाशय में या आपके गर्भाशय से बाहर फिसल गया है। मासिक धर्म प्रवाह में अचानक वृद्धि एक संकेत हो सकता है कि डिवाइस जगह से फिसल गया है।

यदि आपको लगता है कि डिवाइस ठीक से जगह नहीं है, तो गर्भधारण को रोकने के लिए गर्भनिरोधक की एक गैर-हार्मोन विधि (कंडोम या डायाफ्राम के साथ) का उपयोग करें जब तक कि आपका डॉक्टर आईयूडी को बदलने में सक्षम न हो।

आपके डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ हफ्तों के भीतर आपको यह देखने की आवश्यकता होगी कि यह सही जगह पर है या नहीं। आपको नियमित वार्षिक श्रोणि परीक्षा और पैप स्मीयर की भी आवश्यकता होगी।

उपयोग के पहले 3 से 6 महीनों के दौरान आपके पास अनियमित अवधि हो सकती है। आपका प्रवाह हल्का या भारी हो सकता है, और आप अंततः कई महीनों के बाद पीरियड्स को रोक सकते हैं। अपने डॉक्टर को बुलाएं यदि आपको कोई अवधि याद आती है या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं।

यदि आपको एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) की आवश्यकता है, तो समय से पहले अपने देखभाल करने वालों को बताएं कि आपके पास एक आईयूडी है।

जन्म नियंत्रण का उपयोग बंद करने का निर्णय लेने पर आपका उपकरण किसी भी समय हटाया जा सकता है। 5 साल के पहनने के समय के अंत में मीरेना या केलीना अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को हटा दिया जाना चाहिए। स्काईला या लिलेट्टा डिवाइस को 3 साल के बाद हटाया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर उस समय एक नया उपकरण सम्मिलित कर सकता है यदि आप इस जन्म नियंत्रण का उपयोग करना जारी रखना चाहते हैं। केवल आपके डॉक्टर को आईयूडी को हटा देना चाहिए। डिवाइस को स्वयं निकालने का प्रयास न करें।

यदि आप गर्भावस्था को रोकना जारी रखना चाहती हैं, तो आपको अपने लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन प्रणाली को हटाने से एक सप्ताह पहले एक अन्य जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग शुरू करना पड़ सकता है।

क्या होगा यदि मैं एक खुराक लेना भूल जाऊं?

चूंकि आईयूडी लगातार लेवोनोर्गेस्ट्रेल की एक कम खुराक जारी करता है, लेवोनोर्गेस्ट्रेल के इस रूप का उपयोग करते समय एक खुराक गायब नहीं होती है।

यदि मैं अधिक मात्रा में ले लूं तो क्या होगा?

अंतर्गर्भाशयी प्रणाली से जारी लेवोनोर्गेस्ट्रेल की एक अधिक मात्रा होने की संभावना नहीं है।

लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करते समय मुझे क्या करना चाहिए?

एक से अधिक यौन साथी रखने से बचें। आईयूडी एक गंभीर श्रोणि संक्रमण के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, जो अक्सर यौन संचारित रोग के कारण होता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली आपको एचआईवी और एड्स सहित यौन संचारित रोगों से नहीं बचाएगी। इन बीमारियों से खुद को बचाने में मदद करने के लिए एक कंडोम का उपयोग एकमात्र तरीका है।

यदि आपका यौन साथी एचआईवी या यौन संचारित रोग विकसित करता है, या यदि आपके पास यौन संबंधों में कोई बदलाव है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

लेवोनोर्जेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को कौन सी अन्य दवाएं प्रभावित करेंगी?

अन्य दवाएं लेवोनोर्गेस्ट्रेल के साथ बातचीत कर सकती हैं, जिनमें डॉक्टर के पर्चे और ओवर-द-काउंटर दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद शामिल हैं। अपने सभी मौजूदा दवाओं और किसी भी दवा के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं जो आप शुरू करते हैं या उपयोग करना बंद कर देते हैं।

आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन सिस्टम के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकता है।