एडीए सम्मेलन 2011: द गुड, बैड और एर्र ... समाचार

वार्षिक एडीए वैज्ञानिक सत्र सम्मेलन हमेशा एक प्रकार का मन-धौंकनी है यह दुनिया भर से 13,000 वैज्ञानिकों, चिकित्सकों, और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों (और अब, ब्लॉगर्स!) को एक साथ लाता है

इस साल, सिम्पटोसिया के सैकड़ों , 59 विशेष व्याख्यान, लगभग 378 अवशेष प्रस्तुत किए जाएंगे, और लगभग 2,000 अनुसंधान पोस्टर अनावरण किया जाएगा वाह!

शुक्र है, एडीए ब्लॉगर्स और मीडिया को "न्यूज के लिए सुराग" कहलाने में मदद करता है। इस बात पर प्रकाश डाला गया है:

अच्छी खबरें

टाइप 1 <99 9 वाले लोगों के लिए लंबे जीवन> पिट्सबर्ग, पीए में शोधकर्ताओं ने 1 9 50 और 1 9 80 के बीच पैदा हुए सैकड़ों टी 1 रोगियों का अनुसरण किया, और पता चला कि "1 9 65 और 1 9 80 के बीच का निदान उन लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा लगभग 1 9 50 और 1 9 64 के बीच का निदान करने वालों की तुलना में लगभग 15 वर्ष लंबा था, जबकि उस समय सामान्य आबादी में जीवन प्रत्याशा एक वर्ष से भी कम समय तक बढ़ी थी।" उनका निष्कर्ष: "जबकि 1 प्रकार के लोग अभी भी बिना चार साल से भी कम रह रहे हैं, जबकि जीवित रहने की खाई स्पष्ट रूप से सिकुड़ रही है।" अच्छा! !

* विटामिन डी सचमुच मदद करता है

दो अलग-अलग नए अध्ययनों से यह पुष्टि हो रही है कि: 1) विटामिन डी लेने से टाइप 2 मधुमेह को रोकने में मदद मिलती है, और 2) विटामिन डी की कमी जटिलताओं की ओर ले जाती है तीसरे अध्ययन में यह भी पता चला है कि "ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के दौरान विटामिन डी के उच्च स्तर ने बेहतर बीटा सेल फ़ंक्शन और बेहतर ग्लूकोज नियंत्रण की भविष्यवाणी की।" यह वास्तव में बहुत अच्छी तरह से जाना जाता है कि विटामिन डी टाइप 2 मधुमेह के साथ मदद करता है, लेकिन टाइप 1 के साथ युवा लोगों के लिए क्या है? इन अध्ययनों में से एक ने पाया कि विटामिन डी में कमी वाले टी 1 के कारण आंख की समस्याएं विकसित होने की संभावना दो बार थी, "हालांकि यह स्पष्ट नहीं है।" यह सब अच्छी खबर है, आईएमएचओ, क्योंकि विटामिन डी लेने निश्चित रूप से आसान उपाय है। दवा की दुकान मारो, दोस्तों!

शिशुओं और बच्चियों के लिए सीजीएम

पहले तरह के परीक्षण में, पूरे देश के शोधकर्ताओं ने सीजीएम उपयोग की व्यवहार्यता का अध्ययन किया, जिसमें 23 बच्चों की उम्र 1 वर्ष की आयु के साथ टाइप 1 डायबिटीज थी 4. उन छोटे लोगों में से दस इंसुलिन पंप का इस्तेमाल कर रहे थे और 13 कई दैनिक इंजेक्शन (एमडीआई) का प्रयोग कर रहे थे। "प्रत्येक भागीदार को सीजीएम डिवाइस (फ्रीस्टाइल नेविगेटर® या पैराडाइम®) के साथ प्रदान किया गया था। सुरक्षा और उपयोग की निगरानी 6 महीने से की जा चुकी थी । "

परिणाम? त्वचा प्रतिक्रियाओं जैसे दुष्प्रभाव बहुत कम थे बच्चों ने औसत से अधिक आधे दिन के लिए उच्च (हाइपरग्लेसेमिया) का दौरा किया, जबकि नीच (हाइपोग्लाइसीमिया) विलक्षण थे। सीजीएम इस समूह में ग्लाइसेमिक नियंत्रण (ए 1 सी स्तर) में सुधार नहीं हुआ है, लेकिन शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि "यह हाइपोग्लाइसीमिया की माता-पिता की चिंताओं को कम करने में मदद कर सकता है, और भविष्य में शिशुओं और बच्चियों में हाइपरग्लेसेमिया के इलाज में अधिक विश्वास की अनुमति दे सकती है।"अब, अगर सेंसर बस इन छोटे निकायों के लिए जी-आदर्श नहीं थे, तो …?

आर्टिफिशियल अग्न्याशय अग्रिम

जेडीआरएफ कृत्रिम अग्नाशय के प्रोजेक्ट में प्रगति के बारे में आठ अलग-अलग अध्ययन पेश किए गए। > डॉ। हॉवर्ड ज़िस्सेर और डॉ। लोइस जानोविक से सांता बारबरा, सीए, के एक अध्ययन ने एक "उन्नत, कस्टमाइज किया गया कंट्रोलर का मूल्यांकन किया है जो यह तय कर सकता है कि कितना इंसुलिन की आवश्यकता है और जब इसे वितरित किया जाना चाहिए।"

जर्मनी के एक अन्य अध्ययन ने पाराडिम वीो कम ग्लूकोज निलंबन (एलजीएस) सुविधा को देखा: क्या यह बच्चों में हाइपोग्लाइसीमिया को रोक सकता है? जवाब था 'यूपरर्स!' जर्मन डॉक्टरों के मुताबिक, यह अध्ययन "इंसुलिन आसव चिकित्सा की सुरक्षा से समझौता किए बिना एलजीएस के साथ हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करने के लिए सबूत प्रदान करता है।" अधिक अध्ययनों ने एक बंद-लूप सिस्टम की सुरक्षा और उपयोगिता के विभिन्न पहलुओं पर ध्यान दिया, जिसमें एक "मान्य" कुछ येल इंसुलिन आसव प्रोटोकॉल कहा जाता है - अस्पताल में मधुमेह रोगियों के लिए विस्तृत खुराक के निर्देश (विचित्र रूप से, आप इस स्वचालित खुराक के निर्णय निर्माता को देख सकते हैं, बस अपने मौजूदा बीजी स्तर में प्लग करें, और इससे आपको सुझाव मिलते हैं!)

खराब समाचार

मेटफ़ॉर्मिन, सल्फोनील्यरेस < हार्ट रिस्क हायर, एक इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड डेटाबेस से डेटा का इस्तेमाल करते हुए, शोधकर्ताओं ने पाया कि "टाइप 2 डायबिटीज़ वाले पुराने मरीज़ जो सल्फोनील्युरेआ के साथ इलाज शुरू करते थे एसयू) दवाओं की तुलना में उन लोगों की तुलना में कार्डियोवास्कुलर बीमारी (सीवीडी) का काफी अधिक होने की संभावना है जो मेटफोर्मिन से शुरू हो गए थे। " हम्म, पुरानी दवा = खराब / नई दवा = अच्छा है?

हालांकि, एक चेतावनी है: "यह अध्ययन अवलोकन था और कारण और प्रभाव को साबित नहीं करता। अन्य कारकों ने अंतर को समझाया हो सकता है। (मेटफोर्मिन रोगियों में बदतर गुर्दे और हृदय समारोह के साथ निर्धारित नहीं किया जा सकता है, उदाहरण के लिए।) "ठीक है फिर भी, शोधकर्ताओं का कहना है कि यह खोज महत्वपूर्ण है क्योंकि बुजुर्ग टी 2 रोगियों में सल्फ़ोनीलेयरेस को सामान्यतः निर्धारित किया जाता है, "और सीवीडी प्रकार 2 मधुमेह वाले लोगों के बीच मृत्यु का प्रमुख कारण है।" ओह।

* टीजेडीएस ने आँख रोग से जुड़ी

जैसा कि ऊपर पर्याप्त नहीं था, यूके में शोधकर्ताओं ने पाया कि जो लोग थियाज़ोलिडियोधन (टीजीडीडीएस, रोसिग्लिटाज़ोन और पेयोग्लिटाज़ोन) लेते हैं, वे 3 हैं। मधुमेह मैक्युलर एडिमा (डीएमई, रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ के लीक होने के कारण डीटीई, मोटा होना और रेटिना की सूजन, जिससे दृष्टि हानि हो सकती है) उन लोगों की तुलना में जिन्होंने इन दवाओं को कभी नहीं लिया है मेडागास्कर पेंगुइन के शब्दों में, "खैर, यह बेकार है।"

* रात का काम करना टी 2 जोखिम से जुड़ा हुआ है

यह आश्चर्यजनक नहीं होना चाहिए, मुझे लगता है लंबी अवधि के लिए रात की पाली काम करना

ध्वनि

बहुत ही स्वस्थ नहीं है, है ना? बोस्टन में शोधकर्ताओं ने पाया कि महिलाओं के लिए ऐसा हल्का ढंग से बढ़ रहा है, टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को बढ़ाता है, भले ही बीएमआई का हिसाब हो। "पिछले अध्ययनों से पता चला है कि रात की पारी में काम करने से सर्कैडियन लय में बाधा आती है और मोटापे, चयापचय सिंड्रोम और ग्लूकोज डिसिजेलेशन ( रक्त ग्लूकोज को नियंत्रित करने में असामान्यताएं), "लेखकों ने बताया

* अपनी आँखों के लिए स्लीप एपनिया खराब, नर्वस

और जब आपके पास नींद की समस्या है, तो यह सब बुरी खबर भी है ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, जो कि अधिक सामान्य हो रही है और टाइप 2 मधुमेह से जुड़ा है यूके में शोधकर्ताओं ने दो अध्ययन किए और बुरी खबर के दो टुकड़े पाए: 1) जो कि डायबिटीज और स्लीप एपनिया वाले लोगों में दृष्टि-धमकी वाली रेटिनोपैथी (आंखों की बीमारी) दो बार से ज्यादा आम थी, और 2) इसमें से लगभग 60 प्रतिशत लोग मधुमेह और स्लीप एपनिया में भी परिधीय न्यूरोपैथी होती थी, जो कि 27 प्रतिशत लोगों की नींद विकार के बिना थी। अब वे संभवतः इसके बारे में क्या कर रहे हैं पर काम कर रहे हैं।

* मधुमेह 2x सुनवाई खोने की संभावना के रूप में यह वास्तव में बुरी खबर है तुम सुन रहे हो? यह एक मुझे डराता है 11 विभिन्न संबंधित अध्ययनों के "मेटा-विश्लेषण" में, जापानी शोधकर्ताओं ने पाया कि उम्र से संबंधित सुनवाई हानि मधुमेह वाले लोगों में दो बार आम है। आगे की जांच क्यों आवश्यक है, लेकिन "कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि न्यूरोपैथी या संवहनी रोग तंत्र हो सकता है।" यार, क्या दृष्टि दृष्टि पर्याप्त नहीं है?

* टी 1 के साथ महिलाओं के लिए, हार्ट रिस्क शुरुआती शुरू होता है

"टाइप 1 डायबिटीज़ वाली महिलाओं को हृदय रोग के लिए चार गुना ज्यादा जोखिम (सीवीडी) जो मधुमेह नहीं है, और मधुमेह के पूर्व-रजोनिवृत्त महिलाएं हैं दिल की बीमारी के जोखिम कारकों पर फायदेमंद प्रभाव नहीं दिखता है कि अन्य पूर्व रजोनिवृत्त महिलाएं करते हैं। " यह एक कोलोराडो आधारित अध्ययन के अनुसार, सीवीडी के प्रकार 1 मधुमेह वाले लड़कियों के बीच जोखिम और जो लोग किशोरावस्था की शुरुआत में डायबिटीज नहीं थे, उनके महत्वपूर्ण अंतर में पाया गया।

"इसके विपरीत, टाइप 1 के लड़कों में लड़कों की तुलना में अधिक सीवीडी जोखिम कारक नहीं था जिनके पास मधुमेह नहीं था, हालांकि शोधकर्ता अभी भी क्यों जांच कर रहे हैं।" ऐसा लगता है कि उस उम्र के समूह में लड़कियों के जोखिम कारक सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी - सूजन का मार्कर), और उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा है। क्या बिल्ली है? किशोर लड़कियों में? अधिक प्रमाण है कि दुनिया अनुचित है।

इन अध्ययनों से हमेशा और भी ज्यादा बुरी खबर क्यों नहीं है, वैसे भी? !

ईआरआरआर …

* रियायती / जेनेरिक ड्रग्स "एक मिश्रित आशीर्वाद"

क्या सस्ती दवाएं नुकसान पहुंचा सकती हैं? यह एक ने मुझे पकड़-गार्ड यह "वाल-मार्ट प्रभाव" नामक एक आर्थिक पहेली है, और यह इस तरह से चला जाता है:

"जिन लोगों को मधुमेह है वे हर दिन औसतन 9 दवाइयां लेते हैं। जब वे उन्हें नहीं लेते हैं, तो उन्हें नियंत्रित करने की संभावना कम होती है उनके रक्त

ग्लूकोज, ब्लड प्रेशर और कोलेस्ट्रॉल, जो विकासशील जटिलताओं के खतरे को बढ़ा सकते हैं, आपातकालीन कक्ष में जा सकते हैं या अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं। जब दवा की कीमतें बढ़ जाती हैं, तो अनुज्ञा अक्सर नीचे जाती है। एक महीने की आपूर्ति के लिए $ 4) वाल-मार्ट और केमर्ट जैसी दुकानों पर की पेशकश ने कुछ मधुमेह दवाओं को और अधिक किफ़ायती बना दिया है।

हालांकि

, इस अध्ययन से पता चलता है कि जेनेरिक के डिस्काउंटर्स ने औसत औसत दवा की कीमतों में तेजी से वृद्धि की है ब्रांड नाम की दवाओं में बढ़ोतरी से, उपभोक्ताओं के लिए बचत को कम करना। "

दूसरे शब्दों में, जेनेरिक दवाओं के लिए आक्रामक कीमतों ने कथित तौर पर 113% से गैर-सामान्य दवाओं की कीमत को बढ़ा दिया है।पवित्र गाय! मुझे लगता है खुदरा विक्रेताओं को अपने नुकसान के लिए कहीं करना है, है ना? तो हम अंत में इसके लिए भुगतान करते हैं (ध्यान दें: मैंने 'बुड न्यूज' श्रेणी से यह छोड़ा है क्योंकि मुझे ये लेखकों से सहमत होना होगा कि जेनरिक एक "मिश्रित आशीष" हैं।)

* यह कुल कैलोरी, बेवकूफ है! हमेशा कुछ प्रस्तुतीकरण हैं जो मुझे बिना किसी बड़बड़ाना वाले गुणवत्ता के साथ चुड़ैल बनाते हैं। इस वर्ष की तरह इस तरह: सफल वजन घटाने की कुंजी कारबस या प्रोटीन की सही ग्राम-गिनती नहीं है - या किसी भी अन्य एकल खाद्य घटक - बिल्कुल, बल्कि आप कितने कुल कैलोरीज़ लेते हैं। आश्चर्य की बात है! यह कभी भी मुझे विस्मित नहीं करता है कि लोग वजन घटाने के सरल गणित समीकरण को नहीं पहचानते हैं: कुल कैलोरी बनाम कैलोरी की कुल संख्या में खर्च किया जा रहा है।

इस बीच, "टाइप 2 डायबिटीज़ वाले मरीजों में वजन घटाने के लिए आदर्श आहार जैव-पोषक तत्वों की संरचना अस्पष्ट बनी हुई है।" ठीक है, पकड़ो कोई भी सही भोजन योजना नहीं जानता है लेकिन मैं अभी भी कम कुल कैलोरी (i। भोजन) + अधिक शारीरिक गतिविधि = वजन घटाने कहता हूं बहुत साधारण।

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