मैमोग्राम: स्तन कैंसर स्क्रीनिंग के लिए दिशानिर्देश

मैमोग्राम पर तथ्य

• एक मेम्मोग्राम स्तन की एक्स-रे परीक्षा है जिसका उपयोग प्रारंभिक स्तन कैंसर के लिए किया जाता है।
• मैमोग्राफी के लाभ विकिरण जोखिम से जुड़े छोटे जोखिमों से आगे निकलते हैं; एक मैमोग्राम में विकिरण का संपर्क ट्रांसकॉन्टिनेंटल फ्लाइट पर प्राप्त होने की तुलना में कम है।
• चिकित्सक समूह मैमोग्राम स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों के लिए अपनी विशिष्ट सिफारिशों में भिन्न होते हैं, जिसमें महिलाएं जिस उम्र में मैमोग्राम होना शुरू करती हैं, शामिल हैं।
• मैमोग्राम एक त्वरित प्रक्रिया है और इसमें हल्के असुविधा शामिल होती है क्योंकि छवि प्राप्त करने के लिए स्तन कुछ सेकंड के लिए संकुचित होते हैं।
• स्तन प्रत्यारोपण के साथ महिलाओं में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए मैमोग्राम की क्षमता कम हो जाती है।
• स्क्रीनिंग मैमोग्राफी में स्तन कैंसर से होने वाली मौतों को काफी कम करने के लिए दिखाया गया है।

मैमोग्राम क्या है?

एक मेम्मोग्राम विशिष्ट एक्स-रे उपकरण से बने स्तन की एक विशेष एक्स-रे परीक्षा है जो अक्सर महसूस किए जाने वाले ट्यूमर को बहुत छोटा कर सकती है। स्तन कैंसर का जल्द पता लगाने के लिए एक मेमोग्राम आज उपलब्ध सर्वोत्तम रेडियोग्राफिक विधियों में से एक है। यह कम से कम एक वर्ष पहले कैंसर का पता लगा सकता है, जब वे डॉक्टर या रोगी द्वारा खुद महसूस किया जा सकता है।

एक महिला मैमोग्राम से जुड़े महत्वपूर्ण संकट, चिंता और भय का अनुभव कर सकती है और एक ट्यूमर की खोज की संभावना के साथ। हालांकि, प्रक्रिया ही अपेक्षाकृत सरल है। अधिकांश स्तन विकार कैंसर नहीं होते हैं, और यहां तक ​​कि कैंसर के मामलों की शेष संख्या में, 90% से अधिक इलाज योग्य हैं, अगर जल्दी और तुरंत इलाज किया जाता है।

हालांकि मैमोग्राम, कई अन्य चिकित्सा परीक्षणों की तरह, 100% सटीक नहीं हैं, एक नियमित रूप से मैमोग्राम का निर्धारण स्तन कैंसर का कोई स्पष्ट संकेत या लक्षण होने से पहले स्तन परिवर्तनों को खोजने के लिए सबसे अच्छा रेडियोलॉजिकल तरीके का प्रतिनिधित्व करता है। कई अध्ययनों से पता चलता है कि मैमोग्राम स्तन कैंसर से होने वाली मौतों को एक तिहाई से कम कर सकता है।

मैमोग्राम का इतिहास

मैमोग्राफी 1960 में शुरू हुई थी, लेकिन आधुनिक मैमोग्राफी 1969 से ही अस्तित्व में है, जब ब्रेस्ट इमेजिंग के लिए समर्पित पहली एक्स-रे इकाइयाँ उपलब्ध थीं। 1976 तक, स्क्रीनिंग डिवाइस के रूप में मैमोग्राफी मानक अभ्यास बन गई। निदान में इसके मूल्य को मान्यता दी गई थी। मैमोग्राफी में सुधार जारी है क्योंकि विकिरण की कम मात्रा पहले भी छोटी संभावित समस्याओं का पता लगा रही है।

मुझे स्क्रीनिंग मैमोग्राम कब करवाना चाहिए?

मैमोग्राफी और स्तन रेडियोलॉजिस्ट के विशेष प्रशिक्षण के माध्यम से शुरुआती जांच डॉक्टरों को शुरुआती स्तन कैंसर का पता लगाने की अनुमति दे रही है जब उपचार सबसे सफल हो सकता है।

मैमोग्राफी में 85% से अधिक स्तन ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है, और परिणाम अभी भी बेहतर हैं यदि स्क्रीनिंग एक शारीरिक परीक्षा के साथ आयोजित की जाती है। यह स्पष्ट है कि 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं की जांच से स्तन कैंसर से होने वाली मौतों में कमी आती है। हालांकि, 50 साल से कम उम्र की महिलाओं में, स्तन एक्स-रे स्क्रीनिंग एक बहुत ही छोटी, यदि कोई हो, लाभ प्रदान करती है। डॉक्टर हमेशा इस बात पर सहमत नहीं होते हैं कि बेसलाइन मेमोग्राम कब या किससे किया जाना चाहिए और कब, और प्रतिष्ठित मेडिकल सोसाइटी के दिशानिर्देश उनकी सिफारिशों में भिन्न हैं:

• यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स 50 से कम उम्र की महिलाओं की नियमित जांच और 50-74 साल की उम्र से हर 2 साल में मैमोग्राफी जांच कराने की सलाह देती है।
• अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ने अक्टूबर 2015 में मैमोग्राफी के बारे में नए दिशानिर्देश जारी किए, जिसमें कहा गया कि ज्यादातर महिलाओं को 45 साल की उम्र में सालाना मैमोग्राम शुरू करना चाहिए, और 55 साल की उम्र में हर दूसरे साल मैमोग्राम होना शुरू हो जाता है।
• अमेरिकन कांग्रेस ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट और अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रेडियोलॉजी 40 साल की उम्र से वार्षिक स्क्रीनिंग मैमोग्राम की सलाह देते हैं।

रोगी की प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ एक चर्चा जब रोगी को नियमित जांच मिलनी चाहिए, सिफारिशों में असमानता के कारण वार्षिक मैमोग्राम स्क्रीनिंग के बारे में भ्रम को दूर करने में मददगार है। प्रारंभिक चरण में स्तन कैंसर का निदान करना एक वास्तविक लाभ है, एक ऐसे चरण में जिसमें केवल स्तन के एक छोटे से हिस्से को निकालना संभव है, इलाज की उच्च संभावना के साथ।

स्तन ट्यूमर के एक व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को अपने चिकित्सकों के साथ व्यक्तिगत स्थिति के लिए उपयुक्त स्क्रीनिंग कार्यक्रम विकसित करने के लिए काम करना चाहिए। हालांकि, छोटी महिलाओं (30 वर्ष से कम) में स्तन ऊतक सघन हो जाते हैं, और इससे स्तन पर छोटे बदलावों का पता लगाना अधिक कठिन हो जाता है।

मैमोग्राम के लिए मैं कैसे तैयारी करूं?

• उपवास परीक्षण के दिन आवश्यक नहीं है, न ही आपको मैमोग्राम से पहले के दिनों में किसी विशेष आहार नियमों का पालन करना होगा। कुछ महिलाओं में, कैफीन युक्त उत्पाद (जैसे कॉफी, कोला, और चॉकलेट) स्तनों को अधिक कोमल बना सकते हैं और इस तरह से परीक्षण अधिक असहज होता है। इस कारण से, जो महिलाएं कैफीन के प्रति संवेदनशील हैं, वे परीक्षण से पहले दो सप्ताह के लिए कैफीन की खपत को रोक सकती हैं।
• मासिक धर्म चक्र का चरण छवियों की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है; हालांकि, एक मैमोग्राम करना बेहतर होता है जब एक महिला के स्तन दर्दनाक नहीं होते हैं। प्रीओवुलेटरी और पोस्टोवुलेटरी पीरियड (आधा चक्र) और प्रीमेंस्ट्रुअल पीरियड से बचें। यदि किसी महिला को अभी भी मासिक धर्म हो रहा है, तो उसे अपने पीरियड्स के 1 से 2 हफ्ते बाद मैमोग्राम करवाना अधिक आरामदायक हो सकता है, जब उसके स्तनों का आकार कम होता है।
• मैमोग्राम के लिए अनड्रेसिंग को आसान बनाने के लिए दो-टुकड़े वाले कपड़े, जैसे पैंट और एक टॉप पहनना बेहतर होता है।
• परीक्षण से पहले घंटे में, सौंदर्य प्रसाधन, तेल, क्रीम और विशेष रूप से तालक या दुर्गन्ध लागू करने से बचें।
• रेडियोलॉजिस्ट को पिछले मैमोग्राम के बारे में कोई भी जानकारी दें, भले ही वे अन्य चिकित्सा केंद्रों में किए गए हों। आप अनुरोध कर सकते हैं कि मैमोग्राम करने से पहले ये परिणाम भेजे जाएं।
• क्योंकि स्तन ऊतक एक महिला के जीवन के दौरान बदल जाता है, रेडियोलॉजिस्ट कुछ महिलाओं के लिए एक मैमोग्राम उपयोगी नहीं मान सकता है। छोटी महिलाओं में स्तन ऊतक का घनत्व अक्सर एक मैमोग्राम को व्याख्या करना बहुत कठिन बनाता है। वास्तव में, महिलाओं की उम्र के रूप में, स्तनों की संरचना में कुछ बदलाव होते हैं: ग्रंथियों और रेशेदार ऊतक आकार में कम हो जाते हैं, और स्तन ऊतक अधिक वसायुक्त हो जाते हैं। ये परिवर्तन मैमोग्राम की स्पष्टता को संशोधित करते हैं, जिससे बड़ी उम्र की महिलाओं में यह स्पष्ट हो जाता है कि स्तन कैंसर अधिक आसानी से मैमोग्राम द्वारा "देखा" जाता है।

मैमोग्राम प्रक्रिया के दौरान क्या होता है, और क्या यह चोट पहुंचाएगा?

मैमोग्राम एक त्वरित और आसान प्रक्रिया है जिसमें केवल कुछ सेकंड लगते हैं। कुछ महिलाओं को हल्के से मध्यम तकलीफ का अनुभव होता है क्योंकि छवि प्राप्त करने के लिए स्तन कुछ सेकंड के लिए संकुचित होते हैं।

• आपको गर्दन के चारों ओर से गहने और धातु की वस्तुओं सहित कमर से ऊपर के सभी कपड़ों को हटाने के लिए कहा जाएगा।
• तब आप बस एक एक्स-रे मशीन के सामने खड़े होंगे। रेडियोलॉजी तकनीशियन स्तन को दो प्लास्टिक प्लेटों के बीच रखता है। प्लेटें हल्के से स्तन को दबाती हैं और इसे पर्याप्त सपाट बनाती हैं ताकि स्तन ऊतक को मैमोग्राम पर देखा जा सके। यह संपीड़न कुछ सेकंड के लिए असहज हो सकता है, लेकिन यह मैमोग्राफिक छवि की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। कुछ सेकंड के लिए स्तनों को दबाना हानिकारक नहीं है और आवश्यक एक्स-रे खुराक को कम करता है।
• संपूर्ण ग्रंथि के संपूर्ण दृष्टिकोण के लिए तकनीशियन प्रत्येक स्तन की दो एक्स-रे (और आप को पुन: प्रस्तुत) करेगा। प्रत्येक स्तन का दोहरा स्कैन होता है। क्रानियोकेडल प्रोजेक्शन में, स्तन के नीचे तैनात रेडियोलॉजिकल फिल्म की ओर ऊपर से एक्स-रे किरण। मध्ययुगीन प्रक्षेपण में, एक्स-रे स्तन के बाहर की ओर भीतर की ओर से आते हैं।

मैमोग्राम के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

स्तन समस्याओं के इतिहास के बिना महिलाओं में आमतौर पर एक स्क्रीनिंग मैमोग्राम किया जाता है। स्तन समस्याओं के इतिहास वाली महिलाओं के लिए, स्तन के किसी विशेष क्षेत्र का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए एक लक्षित मेम्मोग्राम किया जा सकता है। कभी-कभी आपके डॉक्टर द्वारा विशेष मैमोग्राम का अनुरोध किया जा सकता है।

• डायग्नोस्टिक मैमोग्राम: यदि एक स्क्रीनिंग मैमोग्राम के परिणाम अस्पष्ट, असामान्य हैं, या यदि अतिरिक्त छवियां वांछित हैं, तो महिला को डायग्नोस्टिक मैमोग्राम के लिए वापस जाने के लिए कहा जाता है, जिसमें स्क्रीनिंग मैमोग्राम में लिए गए अतिरिक्त चित्र शामिल होते हैं।
• डक्टोग्राम: यदि विशिष्ट कारणों से अतिरिक्त विचारों की आवश्यकता होती है, जैसे कि निप्पल से खूनी निर्वहन, तो डॉक्टर डक्टोग्राम का अनुरोध कर सकते हैं। यह एक अच्छी प्लास्टिक ट्यूब के निप्पल में नलिका के खुलने के बाद और डाई की थोड़ी मात्रा में प्रशासित होने के बाद की जाने वाली मैमोग्राफी में होता है।
• न्यूमोसिस्टोग्राफी: यह मैमोग्राफी ठीक-सुई की आकांक्षा और कोर बायोप्सी के साथ एक पुटी को खाली करने के बाद किया जाता है, आमतौर पर सिस्ट के बाद अल्ट्रासाउंड पर या पुटी को महसूस किया जा सकता है।
• स्टीरियोटैक्टिक मैमोग्राफी: दो कोणों से लिए गए मैमोग्राम के आधार पर, एक कम्प्यूटरीकृत मानचित्र, द्रव्यमान या कैल्सीफिकेशन का सटीक स्थान दर्शाता है। यह तकनीक स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, एक धातु के तार के साथ अंत में एक स्तन गांठ में डालने की अनुमति देती है। फिर तार ट्यूमर और आसपास के स्वस्थ ऊतक को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी के दौरान सर्जन का मार्गदर्शन करता है। हटाने के बाद, स्तन की एक नई फिल्म यह सुनिश्चित करने के लिए ली जाती है कि सभी संदिग्ध ऊतक हटा दिए गए हैं। हालांकि, एक स्टीरियोटैक्टिक बायोप्सी किया जा सकता है जिसमें एक छोटी कंप्यूटर-नियंत्रित प्रणाली एक सुई के स्थान को घाव में डाल देती है या एक प्रयोगशाला में नमूना लेने के लिए गांठ होती है।
  • स्टैरियोटैक्टिक ब्रेस्ट बायोप्सी प्राप्त करने के लिए दो उपकरण विकसित किए गए हैं: मैमोटेम और उन्नत स्तन बायोप्सी इंस्ट्रूमेंट (एबीबीआई)। दोनों उपकरण एक घूर्णन चाकू का उपयोग करते हैं जो ऊतक के नमूने को स्तन के बाकी हिस्सों से काटते हैं। प्रत्येक प्रकार की बायोप्सी के अलग-अलग फायदे और नुकसान हैं, लेकिन अच्छी तरह से प्रदर्शन किए जाने पर उनकी सटीकता समान है।

अन्य प्रक्रियाएं सीमित उपयोग में हैं और कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रही हैं। इन मैमोग्राफी प्रक्रियाओं का उपयोग मैमोग्राम की नैदानिक ​​सटीकता में सुधार करने के लिए किया जाता है और निम्नानुसार हैं: 3 डी मैमोग्राफी, एमआरआई मैमोग्राफी, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी स्कैन मैमोग्राफी), और ऑप्टिकल टोमोग्राफी को फैलाना (प्रकाश के बजाय एक्स-रे मैमोग्राम का उत्पादन करते हैं)। प्रत्येक विशेष परीक्षण के फायदे और नुकसान हैं; रेडियोलॉजिस्ट जो परीक्षण करता है, वह इस तरह के नए परीक्षण की आवश्यकता के बारे में बता सकता है।

आवश्यक स्क्रीनिंग टेस्ट हर महिला की जरूरत है

मैं अपने मैमोग्राम के परिणाम कैसे प्राप्त करूंगा?

अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या रेडियोलॉजिस्ट से पूछें कि आपके मैमोग्राम के परिणाम आपके लिए कैसे बताए जाएंगे।

यदि आपके मैमोग्राम के परिणाम सामान्य हैं

यदि मैमोग्राम स्पष्ट रूप से सामान्य दिखाई देता है, तो आगे के परीक्षणों की आवश्यकता नहीं है। अधिकांश स्तन परिवर्तन घातक नहीं हैं, और अधिकांश महिलाओं को स्तन कैंसर की नियमित जांच के दौरान कोई स्तन कैंसर नहीं होगा।

कभी-कभी रेडियोलॉजिस्ट एक अतिरिक्त नैदानिक ​​मैमोग्राम या स्तन के अल्ट्रासाउंड अध्ययन का अनुरोध करेगा, जो कभी भी एक विकल्प नहीं है, लेकिन हमेशा पूरक होता है, एक मैमोग्राम के साथ लिया गया विचार।

यदि आपके मैमोग्राम के परिणाम असामान्य हैं (सामान्य नहीं)

कभी-कभी एक महिला को कुछ दिनों के बाद वापस बुलाया जा सकता है क्योंकि रेडियोलॉजिस्ट बस यह सुनिश्चित करना चाहता है कि स्तन चित्र सबसे अच्छा संभव हैं और स्तन के कुछ क्षेत्रों के बेहतर मूल्यांकन के लिए। ऐसे मामलों में, विशेष मैमोग्राफिक परीक्षण किए जा सकते हैं।

• यदि कैंसर पाया जाता है, तो सर्जरी, रेडियोथेरेपी, हार्मोन उपचार और कीमोथेरेपी सहित उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं। उपचार का विकल्प व्यक्तिगत महिला और मौजूद स्तन कैंसर के प्रकार और आकार पर आधारित होना चाहिए।

मैमोग्राफी से किन बीमारियों या विकारों का निदान हो सकता है?

• मैमोग्राम पर किसी भी संदिग्ध क्षेत्र को बढ़ाया और जांचा जाएगा। मैमोग्राम पढ़ने वाले रेडियोलॉजिस्ट उठाए गए सभी विचारों पर विचार करेगा। आमतौर पर, यदि रेडियोलॉजिस्ट एक संदिग्ध क्षेत्र में परिभाषित मार्जिन देख सकते हैं, तो वे सौम्य या हानिरहित घाव का संकेत दे सकते हैं। यदि वे अपरिभाषित हैं, तो मैमोग्राम एक घातक या कैंसरजन्य घाव का संकेत दे सकता है। जाहिर है, डॉक्टर का अनुभव जो मैमोग्राम का मूल्यांकन करता है वह सौम्य घावों को घातक लोगों से अलग करने के लिए मौलिक है।
• एक मेम्मोग्राम सफेद धब्बे दिखा सकता है - उनके आकार के अनुसार - कैल्सीफिकेशन और माइक्रोकलाइज़ेशन। पहले कैल्शियम लवणों की छोटी मात्रा होती है जो कई कारणों से स्तनों में होती है। दूसरे बहुत छोटे होते हैं और पूरे स्तनों में बिखरे हुए या छोटे समूहों में इकट्ठा हो सकते हैं और सामान्य रूप से उम्र बढ़ने या गैर-अकारण कारणों से होते हैं (उदाहरण के लिए, स्तन धमनियों की उम्र बढ़ने से, पुरानी चोटें या सूजन)। उनमें से ज्यादातर कोई चिंता की बात नहीं है।
  • संदिग्ध माइक्रोकलाइज़ेशन का आगे मूल्यांकन किया जाना चाहिए, और डॉक्टर उनकी संख्या, आकार और जहां वे स्थित हैं, अन्य विशेषताओं के बीच विचार करेंगे। कभी-कभी कैल्सीफिकेशन प्रारंभिक स्तन कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, लेकिन आमतौर पर वे सिर्फ छोटे अल्सर की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
  • यदि कुछ माइक्रोकैल्सीकरण एक मेम्मोग्राम पर मौजूद हैं, तो महिला को विशेष एक्स-रे के मूल्यांकन और उपयोग के लिए वापस जाने के लिए कहा जा सकता है, जो स्तन के संबंधित क्षेत्र को बढ़ाता है।

क्या मुझे अपने मैमोग्राम के बाद अपने डॉक्टर से फॉलो-अप की आवश्यकता है?

यदि आपका मैमोग्राम सामान्य है, तो आप उस अंतराल पर एक और मैमोग्राम करवाने की प्रतीक्षा कर सकते हैं जिसे आपके डॉक्टर ने सुझाया है। यदि आप अपने स्तनों के साथ किसी भी समस्या का अनुभव करते हैं या स्तनों में बदलाव जैसे स्तन गांठ, स्तन दर्द, निप्पल का मोटा होना या डिस्चार्ज होना या हाल ही में स्तन के आकार या आकार में बदलाव होना है, तो इसका मूल्यांकन एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। आपको हमेशा अपने डॉक्टर को कुछ भी संदिग्ध बताना चाहिए।

• स्तन रोग का निदान करने में मदद करने के लिए, चिकित्सक एक चिकित्सा इतिहास लेगा जिसमें आपके सामान्य स्वास्थ्य, लक्षण और उनकी अवधि, आयु, मासिक धर्म की स्थिति, पूर्व और वास्तविक गर्भधारण की संख्या, ड्रग्स ली गई और सौम्य स्तन की स्थिति या स्तन वाले रिश्तेदार शामिल होंगे। कैंसर।
• शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर बैठते और लेटते समय आपके स्तनों को ध्यान से देखेंगे। आपको हाथों को सिर के ऊपर उठाने के लिए कहा जाएगा या उन्हें पक्षों से लटका दिया जाएगा। डॉक्टर त्वचा में किसी भी बदलाव, निपल्स से किसी भी तरह के डिस्चार्ज या दोनों स्तनों के बीच किसी भी तरह के अंतर की जांच करेंगे। फिर, गांठ की तलाश में उंगलियों के पैड का उपयोग करते हुए, डॉक्टर पूरे स्तन, अंडरआर्म और कॉलरबोन क्षेत्र की जांच करता है।

मैमोग्राम स्क्रीनिंग के जोखिम क्या हैं?

मैमोग्राफी स्क्रीनिंग के लाभ विकिरण से किसी भी तरह के नुकसान का खतरा है। वर्तमान में यह अनुमान लगाया गया है कि एक मेमोग्राम के लिए आवश्यक आयनीकृत विकिरण ब्रह्मांडीय विकिरण की खुराक की तुलना में कम है, जिससे एक अंतरमहाद्वीपीय उड़ान पर एक यात्री उजागर हो सकता है, या 3, 000 मीटर से अधिक पहाड़ पर एक स्कीयर हो सकता है। कम खुराक वाले विकिरण का उपयोग डॉक्टरों को वर्ष में एक बार मैमोग्राम दोहराने की क्षमता देता है, जिसकी शुरुआत 40 से 50 वर्ष की उम्र के बाद होती है। एक मैमोग्राम स्तन या अन्य अंगों के कैंसर के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं के लिए निर्धारित किया जा सकता है, चाहे उनकी उम्र कुछ भी हो।

जिन रोगियों ने रजोनिवृत्ति में प्रवेश नहीं किया है, उन्हें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि वे छोटे संभावित विकिरण जोखिम के कारण मैमोग्राम प्राप्त करने से पहले गर्भवती न हों।

जिन महिलाओं के ब्रेस्ट इम्प्लांट होते हैं, उनके लिए बेहद कम संभावना होती है कि मैमोग्राफी के दौरान इम्प्लांट पर लगाया गया दबाव टूटने या टूटने का कारण बने। यदि ऐसा होता है, तो प्रत्यारोपण को प्रतिस्थापित करने के लिए एक शल्यक्रिया ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

कम संख्या में मामलों में, मैमोग्राम की सटीकता सामान्य से कम है।

• स्तन प्रत्यारोपण वाली महिलाओं के लिए, असामान्यताओं का पता लगाने के लिए मैमोग्राफी की क्षमता कम हो जाती है क्योंकि इम्प्लांट (एक जेल या तरल) की सामग्री दृश्य को अवरुद्ध कर सकती है और क्योंकि इम्प्लांट के आसपास के निशान ऊतक को कसते हैं। अतिरिक्त एक्स-रे विचारों की आवश्यकता हो सकती है, और इस जनसंख्या में अन्य इमेजिंग परीक्षण जैसे एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।
• एक मैमोग्राम पर झूठी सकारात्मक रीडिंग तब होती है जब कैंसर मौजूद नहीं होता है, लेकिन एक मैमोग्राम असामान्य रूप से पढ़ा जाता है। इनमें से अधिकांश झूठे-सकारात्मक रीडिंग से कैंसर नहीं होगा। सभी उम्र में, 5% से 10% मैमोग्राम असामान्य होते हैं और अतिरिक्त परीक्षण (एक ठीक सुई की आकांक्षा, सर्जिकल बायोप्सी, या अल्ट्रासाउंड) के साथ होते हैं।
• गलत-नकारात्मक निष्कर्ष तब होते हैं जब स्तन कैंसर सामान्य रूप से दिखाई देते हैं, हालांकि स्तन कैंसर वास्तव में मौजूद होता है और कम उम्र की महिलाओं की तुलना में अधिक आम होता है। वर्तमान में, मैमोग्राफी में झूठी-नकारात्मक की दर लगभग 8% से 10% है।

स्तन कैंसर के जोखिम कारक क्या हैं?

• आयु: आयु के साथ जोखिम बढ़ता है। स्तन कैंसर के साथ सत्तर-सात प्रतिशत महिलाएं निदान के समय 50 वर्ष से अधिक उम्र की हैं; 20 से 29 वर्ष की महिलाएं कुल का 0.4% से कम प्रतिनिधित्व करती हैं।
• आनुवांशिकी: स्तन कैंसर के लगभग 5% से 10% विरासत में मिले म्यूटेशन से होते हैं। BRCA1 और BRCA2 जीन के म्यूटेशन वाली साठ से सत्तर प्रतिशत महिलाएं 70 साल की उम्र तक स्तन कैंसर का विकास करेंगी। इसके अलावा p53 जीन के उत्परिवर्तन जोखिम को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, जीन उत्परिवर्तन के बिना कुछ परिवारों में स्तन कैंसर के साथ कई पीढ़ियों में कई परिवार के सदस्य होते हैं। ऐसे परिवारों की महिलाएं स्तन कैंसर के विकास के जोखिम में हैं।
• पारिवारिक इतिहास: जिन महिलाओं में स्तन कैंसर के साथ पहली डिग्री के रिश्तेदार (बहन, मां या बेटी) का जोखिम दोगुना है, और जिनके दो प्रभावित रिश्तेदार हैं, वे जोखिम को तीन गुना बढ़ाते हैं।
• चिकित्सा का इतिहास: पिछले स्तन कैंसर से एक ही स्तन में या विपरीत पक्ष में कैंसर विकसित होने का जोखिम (3 से 4 गुना) बढ़ जाता है।
• फाइब्रोसिस्टिक स्तन रोग जोखिम को नहीं बढ़ाता है, लेकिन स्तन ऊतक के एटिपिकल हाइपरप्लासिया के रूप में जाना जाने वाला एक प्रकार का सूक्ष्म परिवर्तन 3 से 5 गुना बढ़े हुए जोखिम को जन्म देता है।
• पिछले चिकित्सीय विकिरण हमेशा जोखिम में सार्थक वृद्धि का कारण बनते हैं।
• मासिक धर्म चक्र: मासिक धर्म की प्रारंभिक शुरुआत (12 वर्ष की आयु से पहले) या देर से रजोनिवृत्ति (55 वर्ष से अधिक) या दोनों थोड़ा जोखिम बढ़ाते हैं।
• गर्भावस्था: 30 साल की उम्र के बाद कोई गर्भावस्था या पहली गर्भावस्था, जोखिम को मामूली बढ़ाती है।
• रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी (HT): एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के साथ संयोजन हार्मोन थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन चिकित्सा को रोकने के पांच साल बाद जोखिम सामान्य हो जाता है। अकेले एस्ट्रोजन के साथ एचटी जोखिम को बढ़ाने के लिए प्रकट नहीं होता है।
• मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग स्तन कैंसर के जोखिम को थोड़ा बढ़ा सकता है, हालांकि यह विवादास्पद बना हुआ है।
• स्तनपान: कुछ अध्ययनों के अनुसार, 1 1 / 2-2 साल तक स्तनपान करने से जोखिम कम हो जाता है।
• शराब: मादक पेय पदार्थों के अधिक सेवन से जोखिम बढ़ जाता है।
• धूम्रपान: कुछ प्रमाण हैं कि धूम्रपान जोखिम बढ़ा सकता है।
• मोटापा: अधिक वजन होने से जोखिम बढ़ जाता है।
• शारीरिक गतिविधि: आंदोलन और दैनिक गतिविधि जोखिम को कम करते हैं और इसलिए उपयोगी होते हैं।