चयापचय सिंड्रोम क्या है? आहार और लक्षण

मेटाबोलिक सिंड्रोम क्या है?

• उपापचयी सिंड्रोम शब्द को मेडिकल साहित्य में और लेट प्रेस में भी अच्छी तरह से पहचाना जाता है। मेटाबोलिक सिंड्रोम (इसे सिंड्रोम एक्स या डिसमैबोलिक सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है) कुछ चयापचय विकारों और हृदय रोग के बीच संबंध को दर्शाता है। जबकि निदान के मानदंड अलग-अलग हैं, जोखिम कारकों की एक क्लस्टरिंग की अवधारणा जो हृदय रोग का नेतृत्व करती है, अच्छी तरह से स्वीकार की जाती है।
• चयापचय सिंड्रोम की मुख्य विशेषताओं में शामिल हैं:
  • इंसुलिन प्रतिरोध,
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप),
  • कोलेस्ट्रॉल के स्तर में असामान्यताएं, और ए
  • रक्त के थक्के जमने का खतरा।
• चयापचय सिंड्रोम वाले अधिकांश लोग अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं।
• इंसुलिन प्रतिरोध (आईआर) एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के प्रभाव के लिए प्रतिरोधी बन जाती हैं। केंद्रीय भूमिका के कारण जो इंसुलिन प्रतिरोध चयापचय सिंड्रोम में खेलता है, एक अलग लेख इंसुलिन प्रतिरोध के लिए समर्पित है।
• चयापचय सिंड्रोम की सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत परिभाषा 2001 के राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम वयस्क उपचार पैनल (एटीपी III) के दिशानिर्देशों पर आधारित है।
• एक ही व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी चयापचय सिंड्रोम के मानदंडों को पूरा करता है:

1. पेट का मोटापा: पुरुषों में 102 सेमी (40 इंच) और महिलाओं में 88 सेमी (35 इंच) से अधिक कमर की परिधि।
2. सीरम ट्राइग्लिसराइड्स 150 मिलीग्राम / डीएल या इसके बाद के संस्करण।
3. एचडीएल कोलेस्ट्रॉल 40mg / dl या पुरुषों में कम और 50mg / dl या महिलाओं में कम होता है।
4. 130/85 या अधिक का रक्तचाप।
5. उपवास रक्त 110 मिलीग्राम / डीएल या इसके बाद के संस्करण की। (कुछ समूहों का कहना है कि 100mg / dl)

मेटाबोलिक सिंड्रोम के कारण क्या हैं?

उपापचयी सिंड्रोम दुर्भाग्य से आम है।

चयापचय सिंड्रोम के विकास पर वजन एक महत्वपूर्ण प्रभाव है। मेटाबोलिक सिंड्रोम सामान्य शरीर के वजन वाले लोगों के एक छोटे प्रतिशत में मौजूद होता है, जबकि यह उन व्यक्तियों के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में मौजूद होता है जो अधिक वजन वाले होते हैं, और अधिकांश व्यक्तियों को मोटे माना जाता है। वयस्क जो प्रति वर्ष पांच या अधिक पाउंड प्राप्त करना जारी रखते हैं, वे चयापचय सिंड्रोम के विकास के अपने जोखिम को बढ़ाते हैं।

जैसा कि कई चिकित्सा स्थितियों, आनुवंशिकी और पर्यावरण के साथ सच है, दोनों चयापचय सिंड्रोम के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आनुवंशिक कारक सिंड्रोम के प्रत्येक व्यक्तिगत घटक को प्रभावित करते हैं, और स्वयं सिंड्रोम। एक पारिवारिक इतिहास जिसमें टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और प्रारंभिक हृदय रोग शामिल हैं, इस संभावना को बहुत बढ़ा देता है कि एक व्यक्ति चयापचय सिंड्रोम का विकास करेगा। कम गतिविधि स्तर, गतिहीन जीवन शैली और प्रगतिशील वजन बढ़ने जैसे पर्यावरणीय मुद्दे भी चयापचय सिंड्रोम के विकास के जोखिम में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं।

चयापचय सिंड्रोम के लिए मोटापा सबसे बड़ा जोखिम कारक है; हालांकि चिंता के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• महिलाएं जो रजोनिवृत्ति के बाद की हैं
• धूम्रपान
• अत्यधिक उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार खाने से
• गतिविधि की कमी (वजन परिवर्तन के बिना भी)

मेटाबोलिक सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि सिंड्रोम के कौन से घटक मौजूद हैं। उच्च रक्तचाप आम तौर पर कोई लक्षण नहीं पैदा करता है, लेकिन धुंधला दृष्टि और सिरदर्द के साथ उपस्थित हो सकता है। इंसुलिन प्रतिरोध वजन कम करने में कठिनाई और हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा की भावना) से जुड़ा हो सकता है। अपने चरम में, चयापचय सिंड्रोम हृदय रोग या स्ट्रोक से संबंधित लक्षणों के साथ पेश कर सकता है।

मुझे मेटाबोलिक सिंड्रोम के लिए चिकित्सा देखभाल कब लेनी चाहिए?

यदि आपके पास चयापचय सिंड्रोम से जुड़े जोखिम कारक हैं, या यदि आप चयापचय सिंड्रोम के किसी भी घटक के लिए जोखिम में हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी के साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए। इसी तरह, यदि आपके पास हृदय रोग, स्ट्रोक, प्रारंभिक हृदय मृत्यु, मोटापा और / या मधुमेह का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है, तो आपको चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

मेटाबोलिक सिंड्रोम के लिए परीक्षा और परीक्षण क्या हैं?

एक विस्तृत इतिहास और शारीरिक परीक्षण किया जाना चाहिए। सिंड्रोम के प्रत्येक व्यक्तिगत घटक का मूल्यांकन अलग से किया जाना चाहिए। निम्नलिखित परीक्षाओं या परीक्षणों में से सभी को वारंट किया जा सकता है:

• रक्त चाप
• वजन और शरीर रचना (यदि उपलब्ध हो)
• रक्त लिपिड स्तर
• उपवास रक्त शर्करा, इंसुलिन स्तर, हीमोग्लोबिन A1c और मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण द्वारा मधुमेह का आकलन

हृदय जोखिम का अनुमान लगाने के लिए हृदय जोखिम कारकों का मूल्यांकन किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो तो इनमें लिपिड स्तर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, तनाव परीक्षण, एंजियोग्राम और अधिक विस्तृत आकलन शामिल हो सकते हैं।

मेटाबोलिक सिंड्रोम के लिए उपचार क्या है?

चयापचय सिंड्रोम के लिए उपचार आहार और जीवन शैली में परिवर्तन से लेकर कोलेस्ट्रॉल कम करने और मधुमेह की दवाओं के संचालन तक होता है। लक्ष्य रक्तचाप को कम करने और शरीर के वजन को नियंत्रित करने के लिए हैं।

मेटाबोलिक सिंड्रोम के लिए घर पर स्व-देखभाल

लाइफस्टाइल संशोधन चयापचय सिंड्रोम का पसंदीदा उपचार है। वजन में कमी के लिए आमतौर पर रोगी के लिए एक विशेष रूप से सिलवाया गया बहुमुखी कार्यक्रम आवश्यक होता है जिसमें आहार और व्यायाम शामिल हों। कुछ उदाहरणों में दवाएं उपयोगी हो सकती हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अधिकांश लोग जिनके चयापचय सिंड्रोम हैं वे अधिक वजन वाले हैं और एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं।

आहार

चिकित्सीय आहार और प्रत्येक आहार के पेशेवरों और विपक्षों की एक विस्तृत चर्चा इस लेख के दायरे से परे है। हालांकि, एक आहार जो कि स्वादिष्ट है और आसानी से टिका हुआ है और उसने दिखाया है कि यह भूमध्यसागरीय आहार है। भूमध्य आहार जैतून का तेल (एक "अच्छा वसा") में समृद्ध है और इसमें प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की उचित और स्थायी मात्रा होती है। कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि जब कम वसा वाले आहार की तुलना में, भूमध्य आहार पर लोगों के शरीर के वजन में अधिक कमी आई है, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में अधिक सुधार, और हृदय रोग के अन्य मार्करों में सुधार हुआ है; जो सभी चयापचय सिंड्रोम के मूल्यांकन और उपचार में महत्वपूर्ण हैं।

व्यायाम

एक नियमित और सुसंगत व्यायाम कार्यक्रम भी एक महत्वपूर्ण जीवन शैली संशोधन है जिसे घर या जिम में पूरा किया जा सकता है। सप्ताह में पांच दिन तीस मिनट का व्यायाम एक उचित शुरुआत है, बशर्ते व्यायाम करने के लिए कोई चिकित्सीय मतभेद न हों। (किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना समझदारी है।) इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना, एक नियमित रूप से लगातार व्यायाम कार्यक्रम के लाभकारी प्रभाव हैं, चाहे वजन कम किया जाए। इस प्रकार, अभी भी चयापचय सिंड्रोम के इलाज में एक उपयोगी उपकरण है।

मेटाबोलिक सिंड्रोम के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

चिकित्सा प्रबंधन को उपापचयी सिंड्रोम के घटकों को लक्षित करना चाहिए जो मौजूद हैं।

यदि चयापचय सिंड्रोम वाले रोगी को पहले ही दिल का दौरा पड़ चुका है, तो उनके एलडीएल ("खराब") कोलेस्ट्रॉल को 70mg / dl से कम कर दिया जाना चाहिए। इस वांछित कमी को प्राप्त करने के लिए जीवन शैली में संशोधन और दवाएं दोनों आवश्यक हो सकते हैं।

मधुमेह वाले व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ने का खतरा किसी ऐसे व्यक्ति के बराबर होता है, जिसे पहले से ही दिल का दौरा पड़ चुका है, और उसे उसी रोगी के रूप में देखा जाना चाहिए जिसे दिल का दौरा पड़ा है। क्या विवादास्पद रहता है कि क्या इस डिग्री के लिए जोखिम उठाने के लिए चयापचय सिंड्रोम को पर्याप्त माना जाना चाहिए। यदि रोगी में चयापचय सिंड्रोम होता है, तो रोगी और चिकित्सक के बीच रक्त लिपिड के स्तर को कम करने के लिए चिकित्सा के बारे में एक विस्तृत चर्चा आवश्यक है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति का मामला अद्वितीय है।

रक्तचाप कम करने के लिए लक्ष्य आमतौर पर 130/80 से कम निर्धारित किए जाते हैं। रक्तचाप को कम करने के अलावा, कुछ रक्तचाप दवाओं का शरीर पर अन्य प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, एसीई इनहिबिटर (रक्तचाप की दवाओं का एक वर्ग) इंसुलिन प्रतिरोध के स्तर को कम करने के लिए पाया गया है और इस प्रकार टाइप 2 मधुमेह के विकास को धीमा कर सकता है। चयापचय सिंड्रोम वाले रोगी के लिए रक्तचाप दवाओं की पसंद पर चर्चा करते समय यह एक महत्वपूर्ण विचार है।

जबकि स्वस्थ शरीर का वजन भी उपचार का एक लक्ष्य होना चाहिए, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वजन में कमी रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाने पर एक नाटकीय लाभ हो सकता है।

मेटाबोलिक सिंड्रोम के उपचार के लिए कौन सी दवाएं उपयोग की जाती हैं?

रोगी में मौजूद चयापचय सिंड्रोम के विशिष्ट घटकों को लक्षित करने के लिए दवाओं को सिलवाया जाना चाहिए।

कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा वर्गों में स्टैटिन और फाइब्रेट्स शामिल हैं। विभिन्न वर्गों की रक्तचाप की दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसमें सह-रोग या स्थितियों पर विचार किया जा सकता है। एस्पिरिन को मछली के तेल जैसे पूरक के साथ-साथ हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के लिए माना जा सकता है।

मेटफोर्मिन (ग्लूकोफ़ेज), आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, यह भी चयापचय सिंड्रोम वाले लोगों में मधुमेह की शुरुआत को रोकने में मदद करने के लिए पाया गया है। कई मरीज़ जिनके पास चयापचय सिंड्रोम से जुड़े इंसुलिन प्रतिरोध हैं, वे मेटफॉर्मिन थेरेपी का विकल्प चुनते हैं। हालांकि, वर्तमान में मेटफोर्मिन के साथ मेटाबोलिक सिंड्रोम के रोगियों के इलाज के बारे में कोई स्थापित दिशा-निर्देश नहीं हैं, अगर उन्हें मधुमेह नहीं है।

मेटाबॉलिक सिंड्रोम के लिए फॉलो-अप क्या है?

चयापचय सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए नियमित अनुवर्ती की सिफारिश की जाती है, दोनों उपस्थित घटकों के उपचार को संबोधित करते हैं, साथ ही साथ हृदय रोग या संबंधित समस्याओं के विकास के लिए निगरानी करते हैं।

मेटाबोलिक सिंड्रोम को कैसे रोकें

आनुवांशिक योगदान को देखते हुए, इसकी संपूर्णता में चयापचय सिंड्रोम की रोकथाम संभव नहीं है। हालांकि, व्यक्तिगत घटकों के बिगड़ने को रोकने के तरीके हैं।

रोकथाम के तरीकों में शामिल हैं:

• एक सुसंगत व्यायाम दिनचर्या: पैदल चलना, साइकिल चलाना, तैराकी, योगा इत्यादि एक व्यायाम मित्र का पता लगाएं, यदि आप दिनचर्या के अनुरूप नहीं लग सकते हैं।
• अपने काम के दौरान टहलने जाएं, भले ही वह इमारत के आसपास हो।
• स्वस्थ खाद्य पदार्थों का चयन करें और जंक फूड पर पास करें।
• मूल्यांकन करें कि आप अपने बच्चों को क्या खिलाते हैं। क्या वे स्वस्थ भी खा रहे हैं? संयुक्त राज्य अमेरिका में बचपन का मोटापा नाटकीय रूप से बढ़ रहा है।
• बच्चों से आग्रह करें कि वे बाहर जाकर कुछ व्यायाम करें।

यह सब जोड़ता है। चयापचय सिंड्रोम को रोकना वास्तव में एक स्वस्थ स्थायी जीवन शैली का मतलब है।

मेटाबॉलिक सिंड्रोम के लिए आउटलुक क्या है?

हालांकि इन उपचार विकल्पों को एक डॉक्टर के कार्यालय में संबोधित किया जा सकता है, वास्तविक दुनिया में कार्यान्वयन वास्तव में होना है। दवाओं के अलावा, स्वस्थ खाद्य पदार्थों को चुनने और नियमित रूप से व्यायाम करने का एक सक्रिय प्रयास आवश्यक है। ईमानदारी से प्रयास के साथ, हम एक सकारात्मक तरीके से सिंड्रोम के पाठ्यक्रम को बदल सकते हैं।