Mucormycosis (zygomycosis) कारण, उपचार और निदान

Mucormycosis फैक्ट्स

• Mucormycosis एक दुर्लभ कवक संक्रमण है जो मिट्टी में पाए जाने वाले Mucoromycotina नामक सांचों के समूह के कारण होता है और कार्बनिक पदार्थों का क्षय करता है।
• Mucormycosis एक गंभीर बीमारी है और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में अधिक आम है।
• श्लेष्मा संक्रमण दो तरह से होता है: जब लोग फुफ्फुसीय या साइनस के रूप में कवक बीजाणुओं को बाहर निकालते हैं; और त्वचीय, जब कवक त्वचा पर एक खुले घाव के माध्यम से प्रवेश करता है।
• श्लेष्मकला के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों में मधुमेह मेलेटस, कैंसर, दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपयोग, प्रत्यारोपण, एचआईवी / एड्स, त्वचा आघात, अतिरिक्त लोहा और इंजेक्शन दवा का उपयोग शामिल हैं।
• बलगम के लक्षण और लक्षण कवक से प्रभावित शरीर के हिस्से पर निर्भर करते हैं।
• म्यूकोर्माइकोसिस के लक्षण जो साइनस, मस्तिष्क और आंखों को प्रभावित करते हैं, उनमें बुखार, नाक का अल्सर, भरी हुई नाक, चेहरे की सूजन, दृष्टि समस्याएं, साइनस संक्रमण और सिरदर्द शामिल हैं।
• श्लेष्मा रोग के लक्षण जो फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, उनमें खांसी, सांस की तकलीफ, निमोनिया, बुखार और सीने में दर्द शामिल हैं।
• श्लेष्मा रोग के लक्षण और संकेत जो त्वचा को प्रभावित करते हैं, उनमें छाले या अल्सर, संक्रमित क्षेत्र पर काली त्वचा और घाव के आसपास दर्द, लालिमा, सूजन या गर्माहट शामिल हैं।
• मेडिकल प्रोफेशनल एक मेडिकल हिस्ट्री और फिजिकल एग्जाम के साथ म्यूकोर्मोसिस का निदान करते हैं। वे तरल पदार्थ भी ले सकते हैं या ऊतक के नमूने उन्हें एक प्रयोगशाला में भेज सकते हैं। अन्य परीक्षणों में सीटी स्कैन या एमआरआई शामिल हो सकते हैं। श्लेष्मकला का पता लगाने के लिए कोई विशिष्ट रक्त परीक्षण नहीं हैं।
• श्लेष्मा रोग के उपचार में ऐंटिफंगल दवाएं और कभी-कभी सर्जिकल प्रभावित ऊतकों को हटाने शामिल हैं।
• श्लेष्मा रोग का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है। समग्र मृत्यु दर लगभग 50% है।
• कवक जो श्लेष्मा रोग का कारण बनते हैं, वे पर्यावरण में आम हैं, इसलिए फंगल बीजाणुओं को रोकना संभव नहीं है।

श्लेष्मा रोग क्या है?

Mucormycosis (पहले ज़ीगोमाइकोसिस कहा जाता है) साइनस, फेफड़े या त्वचा का एक दुर्लभ कवक संक्रमण है जो Mucoromycotina नामक सांचों के समूह के कारण होता है। ये साँचे मिट्टी में रहते हैं और सड़ने वाले कार्बनिक पदार्थों, जैसे कि खराब खाद्य पदार्थ, पत्ते, खाद के ढेर या सड़ी हुई लकड़ी में।

Mucormycosis एक गंभीर बीमारी है और मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में दिखाई देती है।

क्या Mucormycosis का कारण बनता है?

Mucoromycotina नामक सांचों का एक समूह Mucormycosis का कारण बनता है। सामान्य रूप से मानव संक्रमणों में देखे जाने वाले सांचे की उत्पत्ति में राइजोपस और म्यूकोर शामिल हैं ।

Mucoromycotina की अन्य उत्पत्ति जो कि आमतौर पर संक्रमण का कारण बनती हैं, वे हैं Rhizomucor, Cunninghamella, Lichtheimia (जिसे पहले Absidia कहा जाता था ), Saksenaea, और Apophysomyces ।

श्लेष्मा संक्रमण दो तरह से होता है:

• फुफ्फुसीय या साइनस रूप: जब लोग फंगल बीजाणुओं को अंदर लेते हैं, तो साइनस और फेफड़ों में संक्रमण विकसित हो सकता है। यह आंखों, चेहरे और शायद ही कभी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित कर सकता है।
• त्वचीय रूप: कवक कट, खरोंच, जलने या अन्य खुले घावों के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करता है।

क्या बलगम संक्रामक है?

Mucormycosis संक्रामक नहीं है और व्यक्ति-से-व्यक्ति संपर्क से फैल नहीं सकता है।

श्लेष्मा रोग के लिए ऊष्मायन अवधि क्या है?

श्लेष्मकला ऊष्मायन अवधि अज्ञात है।

Mucormycosis के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

श्लेष्मा विकार वाले अधिकांश रोगियों में एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति की बीमारी होती है जो उन्हें संक्रमण का शिकार करती है। श्लेष्मा रोग के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मधुमेह मेलेटस, विशेष रूप से मधुमेह केटोएसिडोसिस के साथ
• कैंसर
• लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग
• अंग या स्टेम सेल प्रत्यारोपण
• एचआईवी / एड्स
• त्वचा का आघात (जलन, सर्जरी या चोट)
• शरीर में अतिरिक्त आयरन
• इंजेक्शन दवा का उपयोग
• डिफेरोक्सामाइन (डेसफेरल) के साथ उपचार
• कुपोषण
• कम सफेद रक्त कोशिका की गिनती (न्यूट्रोपेनिया)
• समय से पहले जन्म / कम जन्म का वजन

Mucormycosis के लक्षण और संकेत क्या हैं?

Mucormycosis के लक्षण और लक्षण शरीर के उस हिस्से पर निर्भर करते हैं, जो फंगस को प्रभावित करता है।

गैंडे के मस्तिष्क के श्लेष्मा रोग के लक्षण और संकेत साइनस, मस्तिष्क और आंखों को प्रभावित करते हैं और निम्नलिखित शामिल हैं:

• बुखार
• नाक के छाले
• भरा नाक
• चेहरे की सूजन
• नज़रों की समस्या
• साइनस का इन्फेक्शन
• सरदर्द

फुफ्फुसीय श्लेष्मा के लक्षण फेफड़ों को प्रभावित करते हैं और शामिल होते हैं

• खांसी,
• साँसों की कमी,
• निमोनिया,
• बुखार, और
• छाती में दर्द।

त्वचीय श्लेष्मा के लक्षण और लक्षण त्वचा को प्रभावित करते हैं और इसमें शामिल होते हैं

• छाले या अल्सर,
• संक्रमित क्षेत्र पर काली त्वचा, और
• दर्द, लालिमा, सूजन, या घाव के आसपास गर्माहट।

पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्लेष्मकला दुर्लभ और गंभीर है। लक्षण और संकेत शामिल हैं

• पेट में दर्द,
• जी मिचलाना,
• उल्टी,
• अल्सर,
• जठरांत्र रक्तस्राव,
• पेरिटोनिटिस, और
• आंत्र रोधगलन (बृहदान्त्र की ऊतक मृत्यु)।

मेडिकल प्रोफेशनल कैसे करें Mucormycosis का निदान ?

एक चिकित्सक एक चिकित्सा इतिहास लेगा और आपके लक्षणों को ध्यान में रखते हुए एक शारीरिक परीक्षा करेगा।

यदि फेफड़ों या साइनस में श्लेष्मा रोग का संदेह होता है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक एंडोस्कोपी (अंत में कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब शरीर में डाली जाती है) का प्रदर्शन कर सकता है। एक प्रयोगशाला। एक चिकित्सा पेशेवर एक माइक्रोस्कोप के तहत या एक कवक संस्कृति में श्लेष्मकला के सबूत का पता लगाने के लिए द्रव या ऊतक की जांच करेगा। फेफड़ों या साइनस का सीटी स्कैन या एमआरआई करना आवश्यक हो सकता है।

कोई विशिष्ट रक्त परीक्षण नहीं हैं जो श्लेष्मकला का पता लगा सकते हैं।

Mucormycosis के लिए उपचार क्या है?

श्लेष्मा रोग के उपचार में ऐंटिफंगल दवाएं और कभी-कभी सर्जिकल प्रभावित ऊतकों को हटाने शामिल हैं।

ऐंटिफंगल दवाओं के साथ शुरुआती हस्तक्षेप से म्यूकमोर्कोसिस के संक्रमण के परिणाम में सुधार होता है। प्रारंभिक चिकित्सा आमतौर पर एम्फ़ोटेरिसिन बी, अंतःशिरा प्रशासित होती है। एक बार रोगियों ने एम्फ़ोटेरिसिन बी का जवाब दिया है, या जो लोग इसे सहन नहीं कर सकते हैं, उनके लिए मौखिक पॉसकोनाज़ोल (नोक्साफ़िल) या इसवुकोनाज़ोल (क्रेसेम्बा) का उपयोग किया जा सकता है।

Mucormycosis को अक्सर संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

बलगम को रोकने के लिए वर्तमान में कोई टीका नहीं है।

Mucormycosis के लिए क्या संकेत है?

श्लेष्मा रोग का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि कितनी जल्दी निदान किया जाता है और कितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, संक्रमण का स्थान और रोगी की अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति। यह इलाज करने के लिए एक मुश्किल संक्रमण है।

ऐंटिफंगल दवाओं के साथ प्रारंभिक हस्तक्षेप संक्रमण के परिणाम में सुधार करता है, लेकिन समग्र मृत्यु दर लगभग 50% है। राइनो-ऑर्बिटल-सेरेब्रल (साइनस-आंखों-मस्तिष्क) श्लैष्मिक विकार के लिए मृत्यु दर 25% -62% तक होती है। साइनस से संक्रमित संक्रमण वाले मरीजों के लिए एक अच्छे परिणाम का सबसे अच्छा मौका है। मस्तिष्क, कैवर्नस साइनस या कैरोटिड भागीदारी वाले मरीजों में खराब परिणाम की संभावना अधिक होती है। फुफ्फुसीय श्लेष्मा के रोगियों में मृत्यु दर 87% तक होती है। विच्छेदन किए गए श्लेष्म में 96% मृत्यु दर होती है।

प्रभावित ऊतक को हटाने के लिए सर्जिकल डिब्राइडमेंट विघटित हो सकता है।

क्या श्लेष्मा रोग को रोकना संभव है?

कवक जो श्लेष्मा रोग का कारण बनता है, पर्यावरण में आम है, इसलिए फंगल बीजाणुओं को रोकने के लिए संभव नहीं है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए, रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) खुद को पर्यावरण से बचाने की सलाह देता है (जबकि इन कार्यों की सिफारिश की जाती है, वे रोग को रोकने के लिए साबित नहीं हुए हैं):

• बहुत अधिक धूल वाले निर्माण क्षेत्रों या स्थानों से बचें। यदि आप इन क्षेत्रों से बच नहीं सकते हैं, तो एक प्रकार का फेसमास्क पहनें, जिसे एन 95 श्वासयंत्र कहा जाता है।
• यार्ड कार्य या बागवानी या मिट्टी और धूल के संपर्क में आने से बचें। यदि आप इससे बच नहीं सकते हैं, तो दस्ताने, बंद जूते, लंबी पैंट और लंबी आस्तीन वाली शर्ट पहनें।
• साबुन और पानी से साफ कटौती और अन्य त्वचा की चोटें, विशेष रूप से मिट्टी या धूल के संपर्क में आने पर।
• यदि आपको श्लेष्मकला के विकास का उच्च जोखिम है, तो एक चिकित्सा पेशेवर संक्रमण की रोकथाम के लिए एंटिफंगल दवा लिख ​​सकता है।