अग्नाशय के कैंसर का कारण क्या है? लक्षण, संकेत और उत्तरजीविता दर

अग्नाशय के कैंसर के तथ्य

• अग्नाशय का कैंसर एक बीमारी है जिसमें अग्न्याशय के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं।
• धूम्रपान और स्वास्थ्य इतिहास अग्नाशय के कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।
• अग्नाशय के कैंसर के लक्षण और लक्षणों में पीलिया, दर्द और वजन कम होना शामिल है।
• अग्नाशय के कैंसर का पता लगाना (पता लगाना) और जल्दी निदान करना मुश्किल है।
• अग्न्याशय की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग अग्नाशय के कैंसर का पता लगाने (खोजने), निदान करने और स्टेज करने के लिए किया जाता है।
• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

अग्नाशय का कैंसर क्या है?

अग्नाशय का कैंसर एक बीमारी है जिसमें अग्न्याशय के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं।

अग्न्याशय लगभग 6 इंच लंबा एक ग्रंथि है जो एक पतली नाशपाती के आकार का होता है। अग्न्याशय के व्यापक अंत को सिर कहा जाता है, मध्य खंड को शरीर कहा जाता है, और संकीर्ण अंत को पूंछ कहा जाता है। अग्न्याशय पेट और रीढ़ के बीच स्थित है।

अग्न्याशय शरीर में दो मुख्य कार्य हैं:

• रस बनाने के लिए जो भोजन को पचाने (तोड़ने) में मदद करते हैं।
• इंसुलिन और ग्लूकागन जैसे हार्मोन बनाने के लिए, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। ये दोनों हार्मोन शरीर को भोजन से मिलने वाली ऊर्जा के उपयोग और भंडारण में मदद करते हैं।

पाचन रस एक्सोक्राइन अग्न्याशय कोशिकाओं द्वारा बनाए जाते हैं और हार्मोन अंतःस्रावी अग्न्याशय कोशिकाओं द्वारा बनाए जाते हैं। लगभग 95% अग्नाशय के कैंसर एक्सोक्राइन कोशिकाओं में शुरू होते हैं।

अग्नाशय के कैंसर के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

धूम्रपान और स्वास्थ्य इतिहास अग्नाशय के कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।

कोई भी चीज जो बीमारी होने के जोखिम को बढ़ाती है, उसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है।

अग्नाशयी कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• धूम्रपान।
• बहुत अधिक वजन होना।
• मधुमेह या पुरानी अग्नाशयशोथ का व्यक्तिगत इतिहास होना।
• अग्नाशयी कैंसर या अग्नाशयशोथ का पारिवारिक इतिहास होना।
• कुछ वंशानुगत स्थितियाँ, जैसे:
• मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 1 (MEN1) सिंड्रोम।
• वंशानुगत नॉनपोलिपोसिस कोलन कैंसर (HNPCC; लिंच सिंड्रोम)।
• वॉन हिप्पेल-लिंडौ सिंड्रोम।
• Peutz-Jeghers syndrome।
• वंशानुगत स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर सिंड्रोम।
• पारिवारिक एटिपिकल मल्टीपल मोल मेलेनोमा (FAMMM) सिंड्रोम।

अग्नाशय के कैंसर के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

अग्नाशय के कैंसर के लक्षण और लक्षणों में पीलिया, दर्द और वजन कम होना शामिल है।

अग्नाशय के कैंसर के शुरुआती लक्षण या लक्षण नहीं हो सकते हैं। लक्षण और लक्षण अग्नाशय के कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना)।
• हल्के रंग का मल।
• गहरा पेशाब।
• ऊपरी या मध्य पेट और पीठ में दर्द।
• बिना किसी कारण के वजन कम होना।
• भूख में कमी।
• बहुत थकान महसूस करना।

अग्नाशय के कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

अग्नाशय के कैंसर का पता लगाना (पता लगाना) और जल्दी निदान करना मुश्किल है।

अग्नाशयी कैंसर निम्नलिखित कारणों से पता लगाना और निदान करना मुश्किल है:

• अग्नाशय के कैंसर के शुरुआती चरणों में कोई ध्यान देने योग्य संकेत या लक्षण नहीं हैं।
• अग्नाशय के कैंसर के लक्षण और लक्षण, जब मौजूद होते हैं, तो कई अन्य बीमारियों के लक्षण और लक्षण जैसे होते हैं।
• अग्न्याशय पेट, छोटी आंत, यकृत, पित्ताशय, तिल्ली और पित्त नलिकाओं जैसे अन्य अंगों के पीछे छिपा होता है।

अग्न्याशय की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग अग्नाशय के कैंसर का पता लगाने (खोजने), निदान करने और स्टेज करने के लिए किया जाता है।

अग्नाशय के कैंसर का आमतौर पर परीक्षण और प्रक्रियाओं के साथ निदान किया जाता है जो अग्न्याशय और उसके आसपास के क्षेत्र की तस्वीरें बनाते हैं। यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि अग्न्याशय के भीतर और आसपास कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं या नहीं। अग्नाशय के कैंसर का पता लगाने, उसका निदान करने और स्टेज करने के लिए टेस्ट और प्रक्रियाएं आमतौर पर एक ही समय में की जाती हैं। उपचार की योजना बनाने के लिए, बीमारी के चरण को जानना महत्वपूर्ण है और सर्जरी द्वारा अग्नाशय के कैंसर को हटाया जा सकता है या नहीं।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।
• रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन: एक प्रक्रिया जिसमें कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जांच की जाती है, जैसे कि बिलीरुबिन, शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी किया जाता है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) राशि रोग का संकेत हो सकती है।
• ट्यूमर मार्कर परीक्षण: एक प्रक्रिया जिसमें रक्त, मूत्र, या ऊतक का एक नमूना कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए जांचा जाता है, जैसे कि सीए 19-9, और अंगों, ऊतकों, या ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा बनाई गई कार्सिनोमेम्ब्रोनिक एंटीजन (सीईए)। शरीर में। शरीर में बढ़े हुए स्तर में पाए जाने पर कुछ पदार्थ विशिष्ट प्रकार के कैंसर से जुड़े होते हैं। इन्हें ट्यूमर मार्कर कहा जाता है।
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।
• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है। एक सर्पिल या पेचदार सीटी स्कैन, एक्स-रे मशीन का उपयोग करके शरीर के अंदर के क्षेत्रों की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला बनाता है जो शरीर को सर्पिल पथ में स्कैन करता है।
• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं। पीईटी स्कैन और सीटी स्कैन एक ही समय में किया जा सकता है। इसे PET-CT कहा जाता है।
• पेट का अल्ट्रासाउंड: एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पेट के अंदर की तस्वीरें बनाने के लिए उपयोग की जाती है। अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर पेट की त्वचा के खिलाफ दबाया जाता है और पेट में उच्च ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को निर्देशित करता है। ध्वनि तरंगें आंतरिक ऊतकों और अंगों को उछाल देती हैं और गूँज पैदा करती हैं। ट्रांसड्यूसर को echoes प्राप्त होता है और उन्हें एक कंप्यूटर पर भेजता है, जो echoes का उपयोग करके सोनोग्राम नामक चित्र बनाता है। बाद में देखने के लिए चित्र को मुद्रित किया जा सकता है।
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS): एक प्रक्रिया जिसमें एक एंडोस्कोप शरीर में डाला जाता है, आमतौर पर मुंह या मलाशय के माध्यम से। एंडोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए लेंस होता है। एंडोस्कोप के अंत में एक जांच का उपयोग आंतरिक ऊतकों या अंगों से उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को उछालने और गूँज बनाने के लिए किया जाता है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। इस प्रक्रिया को एंडोसोनोग्राफी भी कहा जाता है।
• इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी (ईआरसीपी): एक्स-रे नलिकाओं (नलियों) में प्रयुक्त होने वाली एक प्रक्रिया है जो यकृत से पित्ताशय की थैली और पित्ताशय की थैली से छोटी आंत तक ले जाती है। कभी-कभी अग्नाशय का कैंसर इन नलिकाओं को संकीर्ण और अवरुद्ध कर देता है या पित्त के प्रवाह को धीमा कर देता है, जिससे पीलिया हो जाता है। एक एंडोस्कोप (एक पतली, हल्की ट्यूब) मुंह, अन्नप्रणाली और पेट के माध्यम से छोटी आंत के पहले भाग में पारित की जाती है। एक कैथेटर (एक छोटी ट्यूब) को एंडोस्कोप के माध्यम से अग्नाशयी नलिकाओं में डाला जाता है। एक डाई को कैथेटर के माध्यम से नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है और एक एक्स-रे लिया जाता है। यदि नलिकाएं एक ट्यूमर द्वारा अवरुद्ध हो जाती हैं, तो इसे ठीक करने के लिए एक नलिका को नलिका में डाला जा सकता है। नलिका को खुला रखने के लिए इस ट्यूब (या स्टेंट) को छोड़ा जा सकता है। ऊतक के नमूने भी लिए जा सकते हैं।
• परक्यूटेनियस ट्रांसफैटिक कोलेजनियोग्राफी (PTC): लीवर और पित्त नलिकाओं को एक्स-रे करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया। पसलियों के नीचे और यकृत में एक पतली सुई डाली जाती है। डाई को लीवर या पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है और एक एक्स-रे लिया जाता है। यदि एक रुकावट पाई जाती है, तो एक पतली, लचीली ट्यूब जिसे स्टेंट कहा जाता है, कभी-कभी यकृत में छोड़ दिया जाता है ताकि पित्त को छोटी आंत में या शरीर के बाहर एक संग्रह बैग में रखा जा सके। यह परीक्षण केवल तभी किया जाता है जब ERCP नहीं किया जा सकता है।
• लैप्रोस्कोपी: रोग के संकेतों की जांच के लिए पेट के अंदर के अंगों को देखने के लिए एक शल्य प्रक्रिया। छोटे चीरों (कटौती) को पेट की दीवार में बनाया जाता है और चीरों में से एक में एक लेप्रोस्कोप (एक पतली, हल्की ट्यूब) डाली जाती है। अग्न्याशय जैसे आंतरिक अंगों से उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों को उछालने के लिए लैप्रोस्कोप की अंत में अल्ट्रासाउंड जांच हो सकती है। इसे लेप्रोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड कहा जाता है। अन्य उपकरणों को उसी या अन्य चीरों के माध्यम से डाला जा सकता है जैसे कि अग्न्याशय से ऊतक के नमूने लेने के लिए या कैंसर के लिए जाँच करने के लिए पेट से तरल पदार्थ का एक नमूना।
• बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाने ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। अग्नाशयी कैंसर के लिए बायोप्सी करने के कई तरीके हैं। कोशिकाओं को हटाने के लिए एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड के दौरान अग्न्याशय में एक महीन सुई या कोर सुई डाली जा सकती है। लेप्रोस्कोपी के दौरान ऊतक को भी हटाया जा सकता है।

अग्नाशय के कैंसर के लिए क्या संकेत है?

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• सर्जरी द्वारा ट्यूमर को हटाया जा सकता है या नहीं।
• कैंसर का चरण (ट्यूमर का आकार और क्या कैंसर अग्न्याशय के बाहर आस-पास के ऊतकों या लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य स्थानों में फैल गया है)।
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य।
• क्या कैंसर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आओ)।

अग्नाशय के कैंसर को केवल तभी नियंत्रित किया जा सकता है जब यह फैलने से पहले पाया जाता है, जब इसे सर्जरी द्वारा पूरी तरह से हटाया जा सकता है। यदि कैंसर फैल गया है, तो उपशामक उपचार इस बीमारी के लक्षणों और जटिलताओं को नियंत्रित करके रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

अग्नाशय के कैंसर के चरण

• अग्नाशय के कैंसर के चरण और परीक्षण आमतौर पर निदान के रूप में किए जाते हैं।
• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।
• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।
• अग्नाशय के कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:
• स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
• स्टेज I
• स्टेज II
• स्टेज III
• चरण IV

अग्नाशय के कैंसर के चरण और परीक्षण आमतौर पर निदान के रूप में किए जाते हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि कैंसर अग्न्याशय के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए रोग की अवस्था जानना महत्वपूर्ण है। अग्नाशय के कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षणों के परिणामों का उपयोग अक्सर बीमारी के चरण के लिए भी किया जाता है। अधिक जानकारी के लिए सामान्य सूचना अनुभाग देखें।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।
• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।
• रक्त। कैंसर फैलता है जहां से यह रक्त में मिलना शुरू हुआ। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो जाती हैं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टैटिक ट्यूमर) बनाता है।
• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टैटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि अग्नाशयी कैंसर यकृत में फैलता है, तो यकृत में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में अग्नाशयी कैंसर कोशिका होती हैं। रोग मेटास्टैटिक अग्नाशयी कैंसर है, यकृत कैंसर नहीं।

अग्नाशय के कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

चरण 0 में, अग्न्याशय के अस्तर में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

स्टेज I

चरण I में, कैंसर का गठन हुआ है और केवल अग्न्याशय में पाया जाता है। स्टेज I ट्यूमर के आकार के आधार पर स्टेज IA और स्टेज IB में विभाजित होता है।

• स्टेज IA: ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा है।
• स्टेज आईबी: ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है।

स्टेज II

चरण II में, कैंसर पास के ऊतक और अंगों में फैल गया है, और अग्न्याशय के पास लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। स्टेज II को स्टेज IIA और स्टेज IIB में विभाजित किया गया है, जिसके आधार पर कैंसर फैल गया है।

• स्टेज आईआईए: कैंसर आस-पास के ऊतकों और अंगों में फैल गया है लेकिन पास के लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।
• स्टेज IIB: कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है और पास के ऊतक और अंगों तक फैल गया है।

स्टेज III

चरण III में, कैंसर अग्न्याशय के पास प्रमुख रक्त वाहिकाओं में फैल गया है और पास के लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

चरण IV

चरण IV में, कैंसर किसी भी आकार का हो सकता है और यकृत, फेफड़े और पेरिटोनियल गुहा जैसे दूर के अंगों में फैल गया है। यह अग्न्याशय या लिम्फ नोड्स के पास अंगों और ऊतकों में भी फैल सकता है।

अग्नाशय के कैंसर के लिए मानक उपचार क्या हैं?

अग्नाशय के कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

अग्नाशय के कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जिसका उद्देश्य वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने में मदद करना है या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करना है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

पांच प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

सर्जरी

ट्यूमर को बाहर निकालने के लिए निम्न प्रकार की सर्जरी में से एक का उपयोग किया जा सकता है:

• व्हिपल प्रक्रिया: एक शल्य प्रक्रिया जिसमें अग्न्याशय का सिर, पित्ताशय की थैली, पेट का हिस्सा, छोटी आंत का हिस्सा और पित्त नली को हटा दिया जाता है। पाचन रस और इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए अग्न्याशय में से किसी को छोड़ दिया जाता है।
• कुल अग्नाशय: यह ऑपरेशन पूरे अग्न्याशय, पेट का हिस्सा, छोटी आंत का हिस्सा, सामान्य पित्त नली, पित्ताशय, प्लीहा, और पास के लिम्फ नोड्स को हटा देता है।
• डिस्टल अग्नाशय: शरीर और अग्न्याशय की पूंछ और आमतौर पर प्लीहा को हटा दिया जाता है।

यदि कैंसर फैल गया है और उसे हटाया नहीं जा सकता है, तो लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए निम्न प्रकार की उपशामक सर्जरी की जा सकती है:

• सर्जिकल पित्त बाईपास: यदि कैंसर छोटी आंत को अवरुद्ध कर रहा है और पित्ताशय में पित्त का निर्माण हो रहा है, तो पित्त बाईपास हो सकता है। इस ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर पित्ताशय की थैली या पित्त नली को काट देगा और अवरुद्ध क्षेत्र के चारों ओर एक नया मार्ग बनाने के लिए इसे छोटी आंत में सिल देगा।
• एंडोस्कोपिक स्टेंट प्लेसमेंट: यदि ट्यूमर पित्त नली को अवरुद्ध कर रहा है, तो पित्त को निकालने के लिए स्टेंट (एक पतली ट्यूब) में डालने के लिए सर्जरी की जा सकती है, जिसने क्षेत्र में निर्माण किया है। डॉक्टर एक कैथेटर के माध्यम से स्टेंट रख सकता है जो शरीर के बाहर तक जाता है या स्टेंट अवरुद्ध क्षेत्र के चारों ओर जा सकता है और पित्त को छोटी आंत में बहा सकता है।
• गैस्ट्रिक बाईपास: यदि ट्यूमर पेट से भोजन के प्रवाह को रोक रहा है, तो पेट को सीधे छोटी आंत में सिल दिया जा सकता है ताकि रोगी सामान्य रूप से खाना जारी रख सके।

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।
• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जो सीधे कैंसर में या उसके पास रखी जाती हैं।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। अग्नाशय के कैंसर के इलाज के लिए बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। कॉम्बिनेशन कीमोथेरेपी एक से अधिक एंटीकैंसर दवा का उपयोग करके उपचार है। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

कैमोरैडिएशन थेरेपी

केमोरेडिएशन थेरेपी दोनों के प्रभावों को बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा को जोड़ती है।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और उन पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है। टायरोसिन किनेज इनहिबिटर (टीकेआई) लक्षित चिकित्सा दवाएं हैं जो ट्यूमर को बढ़ने के लिए आवश्यक संकेतों को अवरुद्ध करती हैं। Erlotinib एक प्रकार का TKI है जिसका उपयोग अग्नाशय के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

अग्नाशय के कैंसर के कारण होने वाले दर्द के उपचार हैं।

दर्द तब हो सकता है जब ट्यूमर अग्न्याशय के पास नसों या अन्य अंगों पर दबाता है। जब दर्द की दवा पर्याप्त नहीं होती है, तो ऐसे उपचार होते हैं जो दर्द को दूर करने के लिए पेट में नसों पर कार्य करते हैं। चिकित्सक प्रभावित नसों के आसपास के क्षेत्र में दवा इंजेक्ट कर सकता है या दर्द की भावना को अवरुद्ध करने के लिए नसों को काट सकता है। कीमोथेरेपी के साथ या उसके बिना विकिरण चिकित्सा भी ट्यूमर को सिकोड़कर दर्द से राहत देने में मदद कर सकती है।

अग्नाशय के कैंसर के रोगियों को विशेष पोषण की आवश्यकता होती है।

अग्न्याशय को हटाने के लिए सर्जरी अग्नाशयी एंजाइम बनाने की अपनी क्षमता को प्रभावित कर सकती है जो भोजन को पचाने में मदद करती है। नतीजतन, रोगियों को भोजन पचाने और शरीर में पोषक तत्वों को अवशोषित करने में समस्या हो सकती है। कुपोषण को रोकने के लिए, डॉक्टर इन एंजाइमों को बदलने वाली दवाओं को लिख सकते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं किया जा सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

जैविक चिकित्सा

बायोलॉजिकल थेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के उपचार को बायोथेरेपी या इम्यूनोथेरेपी भी कहा जाता है।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पहले नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनके कैंसर बेहतर नहीं हुए हैं। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

चरणों I और II अग्नाशय के कैंसर

स्टेज I और स्टेज II अग्नाशय के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी।
• कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी।
• सर्जरी के बाद रसायन विज्ञान।
• संयोजन कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।
• कीमोथेरेपी और लक्षित थेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण, केमोडैडिशन के साथ या बिना।
• सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी और / या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

स्टेज III अग्नाशय का कैंसर

चरण III अग्नाशय के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• नलिका या छोटी आंत में अवरुद्ध क्षेत्रों को बायपास करने के लिए उपशामक सर्जरी या स्टेंट प्लेसमेंट।
• कीमोथेरेपी के बाद रसायन विज्ञान।
• रसायन चिकित्सा के बाद रसायन विज्ञान।
• केमोथेरेपी लक्षित थेरेपी के साथ या बिना।
• नए एंटीकैंसर के क्लिनिकल परीक्षण कीमोथेरेपी या केमोराडिएशन के साथ मिलकर होते हैं।
• सर्जरी या आंतरिक विकिरण चिकित्सा के दौरान दिए गए विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

स्टेज IV अग्नाशय का कैंसर

चरण IV अग्नाशय के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• दर्द निवारक उपचार, जैसे कि तंत्रिका ब्लॉक और अन्य सहायक देखभाल।
• नलिका या छोटी आंत में अवरुद्ध क्षेत्रों को बायपास करने के लिए उपशामक सर्जरी या स्टेंट प्लेसमेंट।
• केमोथेरेपी लक्षित थेरेपी के साथ या बिना।
• के साथ या बिना कीमोथेरेपी के नए एंटीकैंसर एजेंटों के नैदानिक ​​परीक्षण।

आवर्तक अग्नाशय के कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

आवर्तक अग्नाशय का कैंसर वह कैंसर है जिसका उपचार होने के बाद पुन: उपचार (वापस आना) होता है। अग्न्याशय या शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर वापस आ सकता है। आवर्तक अग्नाशय के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• नलिका या छोटी आंत में अवरुद्ध क्षेत्रों को बायपास करने के लिए उपशामक सर्जरी या स्टेंट प्लेसमेंट।
• ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उपशामक विकिरण चिकित्सा।
• दर्द कम करने के लिए तंत्रिका ब्लॉक जैसे लक्षणों को कम करने के लिए अन्य उपशामक चिकित्सा देखभाल।
• कीमोथेरेपी।
• कीमोथेरेपी के नैदानिक ​​परीक्षण, नए एंटीकैंसर थेरेपी या बायोलॉजिक थेरेपी।