प्रारंभिक मनोभ्रंश, उम्र और परीक्षण के लक्षण और लक्षण

संभावित प्रारंभिक पागलपन के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होना चाहिए?

मनोभ्रंश की चिकित्सा परिभाषा क्या है?

डिमेंशिया एक गंभीर मस्तिष्क विकार है जो किसी व्यक्ति की रोजमर्रा के कार्यों को करने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है।

• मनोभ्रंश की प्रमुख विशेषता संज्ञानात्मक कार्यों में गिरावट है। ये सोचने, तर्क करने, सीखने, समस्या हल करने, स्मृति, भाषा और भाषण जैसी मानसिक प्रक्रियाएं हैं।
• डिमेंशिया में अक्सर होने वाली अन्य विशेषताओं में व्यक्तित्व और व्यवहार में बदलाव शामिल हैं।
• आम तौर पर, इन लक्षणों को मनोभ्रंश नहीं माना जाता है जब तक कि वे कम से कम 6 महीने तक निरंतर नहीं रहे हों।
• डिमेंशिया के कई अलग-अलग कारण हैं। कुछ प्रतिवर्ती हो सकते हैं, जैसे कुछ संक्रमण, नशा और यकृत रोग। अपरिवर्तनीय कारणों में से, पुराने वयस्कों में सबसे आम अल्जाइमर रोग है।
• यद्यपि मनोभ्रंश अक्सर बुढ़ापे ("कमजोर पड़ना") से जुड़ा होता है, यह उम्र बढ़ने का सामान्य हिस्सा नहीं है। यहां तक ​​कि कुछ अपक्षयी मस्तिष्क विकारों वाले बच्चे भी मनोभ्रंश विकसित कर सकते हैं।

अल्जाइमर के पहले लक्षण क्या हैं?

अल्जाइमर रोग आमतौर पर हल्के, धीरे-धीरे बिगड़ती स्मृति हानि के साथ शुरू होता है। कई पुराने लोगों को डर है कि उन्हें अल्जाइमर रोग है क्योंकि वे अपना चश्मा नहीं ढूंढ सकते हैं या किसी का नाम याद नहीं कर सकते हैं।

• उम्र के साथ मानसिक प्रक्रियाओं को धीमा करने के कारण ये बहुत आम समस्याएं हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि यह उम्र बढ़ने का एक सामान्य हिस्सा है या नहीं।
• हालांकि यह एक उपद्रव है, यह किसी व्यक्ति की नई जानकारी सीखने, समस्याओं को हल करने या रोजमर्रा की गतिविधियों को करने की क्षमता को क्षीण नहीं करता है, जैसा कि अल्जाइमर रोग करता है।
• चिकित्सा पेशेवर इस सौम्य सीनेसेंट भूलने की बीमारी, उम्र से संबंधित स्मृति हानि, या हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) कहते हैं।

मनोभ्रंश के चरण क्या हैं?

स्मृति हानि अल्जाइमर रोग में एक विशिष्ट पैटर्न का अनुसरण करती है। नुकसान मुख्य रूप से अल्पकालिक स्मृति में हैं। इसका मतलब है कि व्यक्ति को हाल की घटनाओं को याद रखने में समस्या है।

• वह व्यक्ति याद नहीं रख सकता है कि उसने पिछले सप्ताह क्या किया था या डॉक्टर ने आज सुबह एक नई दवा लेने के निर्देश दिए थे।
• यह अक्सर कई वर्षों पहले मामूली विवरण और घटनाओं को याद करने की व्यक्ति की मजबूत क्षमता के साथ तेजी से विपरीत होता है।
• स्मृति हानि कई अन्य संज्ञानात्मक और व्यवहार लक्षणों के बाद है। आखिरकार, कई वर्षों में, व्यक्ति कई मानसिक और शारीरिक क्षमताओं को खो देता है और उसे लगभग देखभाल की आवश्यकता होती है।

हल्के संज्ञानात्मक हानि (MCI) क्या है?

एमसीआई उम्र से संबंधित स्मृति हानि और अल्जाइमर रोग के बीच एक संक्रमणकालीन क्षेत्र है। एक व्यक्ति को अक्सर एमसीआई के लिए कहा जाता है जब उसे अल्जाइमर जैसी स्मृति हानि होती है, जबकि मन अन्यथा "तेज" रहता है।

• एमसीआई वाला व्यक्ति स्पष्ट रूप से सोचने, समस्याओं को हल करने, नई जानकारी सीखने और अपेक्षाकृत छोटी स्मृति हानि के बावजूद संवाद करने में सक्षम है।
• एमसीआई में मेमोरी लॉस विशुद्ध रूप से उम्र से संबंधित मेमोरी लॉस की तुलना में अधिक गंभीर है।

एमसीआई के अन्य प्रकार हैं, लेकिन अल्पकालिक स्मृति हानि से युक्त प्रकार सबसे आम है। चिकित्सा पेशेवर इस प्रकार को "एमनेस्टिक" एमसीआई कहते हैं। एम्नेस्टिक में स्मृतिलोप शब्द का एक ही मूल है, जिसका अर्थ है मेमोरी लॉस।

हम अभी भी एमसीआई के बारे में सीख रहे हैं। हम नहीं जानते कि यह कितना आम है, उदाहरण के लिए।

• संयुक्त राज्य में लगभग 5 मिलियन लोगों को अल्जाइमर रोग है, लेकिन हम नहीं जानते हैं कि कितने एमसीआई हैं।
• समस्या का हिस्सा यह है कि उम्र से संबंधित स्मृति हानि, एमसीआई और अल्जाइमर रोग के बीच की सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया गया है।

हल्के संज्ञानात्मक हानि और अल्जाइमर के बीच अंतर क्या है?

अल्जाइमर रोग या एमनेस्टिक एमसीआई वाले लोगों के दिमाग में अध्ययन से, हम जानते हैं कि परिवर्तन समान हैं। इसलिए, एमनेस्टिक एमसीआई को आमतौर पर अल्जाइमर रोग के शुरुआती रूप के कारण माना जाता है।

• एमसीआई के साथ हर कोई पूर्ण मनोभ्रंश विकसित नहीं करता है। हालांकि, अल्जाइमर रोग विकसित करने के लिए एमसीआई वाले लोग अन्य बुजुर्ग लोगों की तुलना में अधिक संभावना रखते हैं।
• फिलहाल, हम यह नहीं जानते हैं कि एमसीआई से अल्जाइमर रोग की प्रगति में कौन से कारक योगदान करते हैं।

संभावित डिमेंशिया का क्या कारण है?

हम वास्तव में एमसीआई का कारण नहीं जानते हैं। हम जानते हैं कि एमसीआई वाले अधिकांश लोग अंततः अल्जाइमर रोग का विकास करते हैं। अल्जाइमर रोग की तरह, एमसीआई को मस्तिष्क में कुछ प्रोटीनों के असामान्य जमाव से जोड़ा जाता है। न्यूरोट्रांसमीटर नामक कुछ मस्तिष्क रसायनों के निम्न स्तर होने से एमसीआई और अल्जाइमर रोग की एक और विशेषता है।

एमसीआई के बहुत कम मामले अल्जाइमर रोग से नहीं, बल्कि मनोभ्रंश के अन्य कारणों से संबंधित हैं। इनमें स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग, सिर में चोट, अवसाद या अत्यधिक तनाव, ड्रग इंटरेक्शन या साइड इफेक्ट्स, या अन्य चिकित्सा स्थितियां जैसे यकृत रोग या हार्मोन की गड़बड़ी शामिल हैं। एमसीआई और मनोभ्रंश में उत्पन्न होने वाली स्थितियों की संख्या बड़ी है।

जिस गति के साथ लक्षण विकसित होते हैं, वह अक्सर एमसीआई के कारण का संकेत होता है। ज्यादातर मामलों में धीरे-धीरे अल्जाइमर रोग से संबंधित एमसीआई विकसित होता है। कुछ अन्य कारणों का MCI अधिक तेज़ी से विकसित हो सकता है।

संभावित प्रारंभिक मनोभ्रंश के लक्षण क्या हैं?

हल्के संज्ञानात्मक हानि (MCI) का अब तक का सबसे आम लक्षण स्मृति हानि है। अन्य, बहुत कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं

• भाषा की गड़बड़ी (शब्द खोज),
• ध्यान (खराब एकाग्रता), और
• अभिविन्यास (परिचित परिवेश में भटकाव)।

मुझे शुरुआती डिमेंशिया के बारे में डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

याद रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि महत्वपूर्ण स्मृति हानि उम्र बढ़ने का सामान्य हिस्सा नहीं है। यदि आप या कोई प्रिय व्यक्ति कष्टप्रद स्मृति हानि, विशेष रूप से अल्पकालिक स्मृति हानि का सामना कर रहा है, तो आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की यात्रा का वारंट है।

संभावित प्रारंभिक मनोभ्रंश का निदान करने के लिए परीक्षा और परीक्षण क्या हैं?

मेमोरी लॉस के कारण को इंगित करना आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के लिए एक चुनौती है। अल्जाइमर रोग और मनोभ्रंश के कई अन्य कारणों का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों या मस्तिष्क स्कैन द्वारा निश्चित रूप से नहीं किया जा सकता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपसे आपके लक्षणों के बारे में कई सवाल पूछेगा और वे कैसे शुरू हुए, आपकी अन्य चिकित्सा समस्याएं, आपके परिवार की चिकित्सा समस्याएं, आपकी दवाएं, आपकी आदतें और जीवनशैली और आपके काम और यात्रा इतिहास।

चिकित्सा साक्षात्कार एक सावधान शारीरिक परीक्षा और, संभवतः, प्रयोगशाला परीक्षणों और स्कैन के बाद होता है। संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं का परीक्षण इस बात से किया जाता है कि आप कुछ सवालों के जवाब कैसे देते हैं और सरल निर्देशों का पालन करते हैं। निदान करने की प्रक्रिया का एक हिस्सा उन स्थितियों को खारिज कर रहा है जो तथ्यों के अनुकूल नहीं हैं। इस प्रक्रिया में किसी भी समय, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको बुजुर्ग व्यक्तियों (gerontologist) या मस्तिष्क (न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक) की बीमारियों के विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

लैब परीक्षण

कोई विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण एमसीआई के निदान की पुष्टि नहीं करता है। अधिकांश परीक्षण थायरॉयड विकार, रासायनिक असंतुलन, विटामिन की कमी और संक्रमण जैसे प्रतिवर्ती स्थितियों को बाहर करने के लिए किए जाते हैं।

इमेजिंग की पढ़ाई

सीटी स्कैन और एमआरआई का उपयोग मस्तिष्क और आसपास के अंगों को "देखने" के लिए किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षणों की तरह, ये मस्तिष्क स्कैन एमसीआई का एक निश्चित निदान नहीं देते हैं। वे मस्तिष्क में असामान्यताएं दिखा सकते हैं जो अल्जाइमर जैसे मनोभ्रंश के अनुरूप हैं। उनका उपयोग एमसीआई के संभावित प्रतिवर्ती कारणों का पता लगाने के लिए भी किया जाता है।

न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण

न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण किसी व्यक्ति की संज्ञानात्मक समस्याओं और ताकत को मापने और मापने का सबसे सटीक तरीका है। MCI के निदान में न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण बहुत उपयोगी है।

• परीक्षण में सवालों के जवाब देना और ऐसे कार्य करना शामिल है जिन्हें इस उद्देश्य के लिए सावधानीपूर्वक तैयार किया गया है। यह एक मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जाता है।
• यह व्यक्ति की उपस्थिति, मनोदशा, चिंता के स्तर और भ्रम या मतिभ्रम के अनुभव को संबोधित करता है।
• यह स्मृति, ध्यान, समय और स्थान के लिए अभिविन्यास, भाषा का उपयोग, और विभिन्न कार्यों को पूरा करने और निर्देशों का पालन करने जैसी संज्ञानात्मक क्षमताओं का आकलन करता है।
• रीज़निंग, अमूर्त सोच और समस्या को हल करने का भी परीक्षण किया जाता है।

संभावित प्रारंभिक मनोभ्रंश के लिए उपचार क्या है?

एमसीआई में स्मृति हानि को रोकने या धीमा करने के लिए कोई उपचार नहीं जाना जाता है। अल्जाइमर रोग और कुछ अन्य प्रकार के मनोभ्रंश में उपयोग की जाने वाली दवाएं एमसीआई में मदद कर सकती हैं, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है। चल रहे शोध का एक क्षेत्र यह है कि क्या एमसीआई वाले लोग उपचार के बिना बेहतर करते हैं - यह ध्यान में रखते हुए कि दवा कभी-कभी संज्ञानात्मक लक्षणों को बदतर बना सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि एमसीआई वाले लोगों को नियमित रूप से यह देखने के लिए जाँच की जाए कि उनकी स्थिति बदल गई है या नहीं।

एमसीआई वाले लोगों को शारीरिक, सामाजिक और मानसिक रूप से सबसे बड़ी हद तक सक्रिय रहना चाहिए। शारीरिक गतिविधि एक स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करती है, आराम और स्वस्थ नींद को बढ़ावा देती है, और मूड को बढ़ाती है। एमसीआई वाले कई लोगों के लिए दैनिक चलना उपयुक्त है। सामाजिक संपर्क भी सकारात्मक मनोदशा को बढ़ावा देता है और अवसाद को रोकने में मदद करता है। कई वरिष्ठ केंद्र सामाजिक संपर्क को बढ़ावा देने वाली गतिविधियों की पेशकश करते हैं। मानसिक रूप से चुनौतीपूर्ण गतिविधियाँ, जैसे क्रॉसवर्ड पहेलियाँ और "ब्रेन टीज़र, " मानसिक गिरावट को रोकने में मददगार हो सकती हैं, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है।

डिमेंशिया चित्र: मस्तिष्क की विकार

क्या संभावित प्रारंभिक मनोभ्रंश के लिए दवाएं हैं?

एमसीआई में अल्जाइमर रोग में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को भी आजमाया गया है। जिन लोगों ने अब तक सबसे अच्छा काम किया है, वे चोलिनेस्टरेज़ अवरोधक हैं।

• Cholinesterase एक एंजाइम है जो मस्तिष्क में एक रसायन को तोड़ता है जिसे एसिटाइलकोलाइन कहा जाता है। एसिटाइलकोलाइन मस्तिष्क में एक महत्वपूर्ण संदेश प्रणाली के रूप में कार्य करता है, लेकिन यह एमसीआई वाले कई लोगों में बिगड़ा हुआ है।
• Cholinesterase inhibitors इस न्यूरोट्रांसमीटर के टूटने को रोकते हैं। वे मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन की मात्रा बढ़ाते हैं और एमसीआई में मस्तिष्क समारोह में सुधार करते हैं।
• ये दवाएं संज्ञानात्मक कार्यों को सुधार या स्थिर कर सकती हैं। उनके व्यवहार और रोजमर्रा की गतिविधियों पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
• वे एक इलाज नहीं हैं, लेकिन वे एमसीआई के मनोभ्रंश में रूपांतरण को धीमा कर सकते हैं। कई लोगों में, प्रभाव काफी मामूली लेकिन निश्चित होता है। दूसरों में, इन दवाओं पर अधिक ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं होता है।
• प्रभाव अस्थायी हैं, क्योंकि ये दवाएं एमसीआई के अंतर्निहित कारण को नहीं बदलती हैं, जो अज्ञात रहता है।
• कोलेलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर के उदाहरणों में डेडेपिल (एरीसेप्ट), रिवास्टिग्माइन (एक्सेलॉन), और गैलेंटामाइन / गैलेंटामाइन (रेमिनिल) शामिल हैं। इन दवाओं के प्रभाव में एक पुरानी दवा जिसे टैक्रिन (कोग्नेक्स) कहा जाता है, को बदल दिया गया।

संभावित प्रारंभिक मनोभ्रंश के लिए अनुवर्ती क्या है?

मनोभ्रंश के जोखिम के कारण एमसीआई वाले लोगों को नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

मैं संभावित प्रारंभिक मनोभ्रंश को कैसे रोक सकता हूं?

MCI या मनोभ्रंश को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीका नहीं है। जो लोग उच्च स्तर की शिक्षा या मानसिक रूप से खुद को चुनौती देते हैं, उनमें एमसीआई और अल्जाइमर रोग का जोखिम कम हो सकता है, लेकिन यह निर्णायक रूप से साबित नहीं हुआ है।

संभावित प्रारंभिक मनोभ्रंश के लिए संकेत क्या है?

हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) वाले अधिकांश लोगों में, हालत अंततः खराब हो जाती है। कई में, स्मृति हानि अतिरिक्त संज्ञानात्मक नुकसान और व्यवहार में परिवर्तन के लिए आगे बढ़ती है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः मनोभ्रंश होता है।