स्लीप एपनिया के लिए सबसे अधिक खतरा कौन है?

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मेरे पिता और मेरे चाचा दोनों स्लीप एप्निया से पीड़ित हैं। मैं, स्वयं, किसी भी लक्षण पर ध्यान नहीं दिया है, लेकिन मेरी पत्नी कहती है कि मैं जोर से खर्राटे लेती हूं। मुझे पता है कि यह स्लीप एपनिया का संकेत हो सकता है, लेकिन मुझे आश्चर्य है कि क्या यह सिर्फ सादे पुराने खर्राटे हैं? स्लीप एपनिया के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

डॉक्टर का जवाब

स्लीप एपनिया के जोखिम कारक स्लीप एपनिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। स्लीप एपनिया के दो अलग-अलग प्रकारों में कई अलग-अलग योगदान कारक हैं: केंद्रीय और अवरोधक।

केंद्रीय नींद एपनिया जोखिम कारक

केंद्रीय स्लीप एपनिया सिंड्रोम दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है; प्राथमिक (एक अंतर्निहित कारण के बिना) या माध्यमिक (दूसरी स्थिति के परिणामस्वरूप)। सामान्य तौर पर, केंद्रीय स्लीप एपनिया मस्तिष्क में एक असामान्य नियामक तंत्र से उपजा है।

केंद्रीय स्लीप एपनिया के कुछ सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• स्ट्रोक,
• ह्रदय का रुक जाना,
• कुछ दवाएं,
• कुछ जन्मजात असामान्यताएं, या
• उच्च ऊंचाई।

केंद्रीय स्लीप एपनिया में, मस्तिष्क का नियामक तंत्र जो रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर की निगरानी करता है, बाधित होता है और मस्तिष्क की मान्यता, या ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर के प्रति प्रतिक्रिया बाधित होती है।

जैसे-जैसे श्वास रुक जाती है या धीमी हो जाती है, ऑक्सीजन का स्तर काफी कम हो जाता है और कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर सामान्य श्वास को गति देने के लिए आवश्यक स्तर से काफी अधिक बढ़ जाता है। यह कार्बन डाइऑक्साइड के उच्च स्तर और ऑक्सीजन के कम स्तर की भरपाई के लिए एक क्षणिक अतिरंजित अति-श्वास की ओर जाता है। इसके बाद, ओवर-ब्रीदिंग से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में सुधार हो सकता है, जिससे एपनिया के एक और एपिसोड की शुरुआत हो सकती है।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया रिस्क फैक्टर

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया में, समस्या मस्तिष्क द्वारा सांस लेने का नियमन नहीं है, बल्कि इसे फेफड़ों में हवा के प्रवाह में बाधा के साथ करना पड़ता है। मस्तिष्क सांस लेने के लिए सांस लेने की मांसपेशियों को संकेत देता है। मांसपेशियां सांस लेने का प्रयास करती हैं, लेकिन वायु प्रवाह में रुकावट के कारण कोई भी हवा नहीं बह सकती। इसलिए, ऑक्सीजन का स्तर गिरता है और कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर एक स्तर तक बढ़ जाता है जो शरीर को सांस लेने के लिए जागने का संकेत देता है (परिणामस्वरूप हवा के लिए हांफना)।

निरोधात्मक स्लीप एपनिया के जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

• एक विचलित नाक सेप्टम,
• नाक बंद,
• संकीर्ण वायुमार्ग मार्ग,
• बढ़े हुए टॉन्सिल,
• कमजोर ग्रसनी की मांसपेशियां,
• कम मुखर स्वर (दवाओं या शराब से संबंधित हो सकता है),
• मुखर कॉर्ड की चोट,
• चेहरे का आघात विकृत वायुमार्ग मार्ग की ओर जाता है, या
• गले के पीछे जीभ का पीछे हटना।
• मोटापा और वजन बढ़ना (संकीर्ण वायु मार्ग के लिए अग्रणी),
• कुछ शामक दवाएं और शराब
• न्यूरोमस्कुलर रोग (जैसे स्ट्रोक, कमजोर वायुमार्ग की मांसपेशियों के लिए अग्रणी),
• ऊपरी श्वसन संक्रमण (संकीर्ण और सूजे हुए नाक मार्ग के लिए अग्रणी), और
• धूम्रपान।