कार्पल टनल बनाम गठिया

कार्पल टनल बनाम आर्थराइटिस में क्या अंतर है

• कार्पल टनल सिंड्रोम के परिणामस्वरूप कलाई में मध्य तंत्रिका की जलन होती है। इसके विपरीत, गठिया एक सामान्य शब्द है जिसका उपयोग किसी भी संयुक्त विकार के लिए किया जाता है जिसमें सूजन होती है (उदाहरण के लिए सोरायटिक गठिया, संधिशोथ, गठिया गठिया)।
• कार्पल टनल सिंड्रोम आमतौर पर हाथों के अंगूठे, तर्जनी और मध्य उंगलियों को प्रभावित करता है, जबकि गठिया शरीर के लगभग किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है।
• कार्पल टनल सिंड्रोम के कारण अंगूठे के सूचकांक और मध्य उंगलियों में दर्द (आमतौर पर जलने का दर्द) होता है और यह हाथ की कमजोरी, पेरेस्टेसियस (जैसे झुनझुनी या सुन्नता) के साथ भी जुड़ा हो सकता है, और स्पर्श की उत्तेजना कम हो जाती है। दूसरी ओर, आर्थ्राइटिक लक्षण शरीर में लगभग कहीं भी जोड़ों में होते हैं। गठिया के कारण कई प्रकार के लक्षण हो सकते हैं जैसे कि सीमित कार्य और जोड़ों में दर्द, जोड़ों में अकड़न, सूजन और, कुछ रोगियों में, संयुक्त विकृति मौजूद है - गठिया एक आमवाती रोगों का रूप है जबकि कार्पल टनल नहीं है।
• कार्पल टनल सिंड्रोम का कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन गर्भावस्था, गठिया और / या कलाई की सूजन, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, शराब, और कलाई के आघात के जोखिम कारक हैं, जबकि गठिया का कारण गठिया के रूप पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, संयुक्त चोट (आघात), असामान्य चयापचय (गाउट), वंशानुक्रम (पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस), संक्रमण (उदाहरण के लिए, लाइम रोग) और एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली (उदाहरण के लिए, संधिशोथ और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस)।
• कार्पल टनल उपचार में इबुप्रोफेन जैसे विरोधी भड़काऊ दवा, स्टेरॉयड दवा का प्रत्यक्ष इंजेक्शन, कलाई के बंटवारे या ब्रेस पहनना और सर्जिकल उपचार शामिल हो सकते हैं जिसमें लिगामेंट का सर्जिकल रिलीज शामिल है जो तंत्रिका से दबाव लेने के लिए कार्पल टनल को कवर करता है। इसके विपरीत उपचार में गठिया काफी परिवर्तनशील है और गठिया के विशेष रूप पर निर्भर करता है।
• बेचैनी से राहत पाने के लिए कार्पल टनल उपचार में गठिया के कुछ रूपों की तरह एनएसएआईडी और स्टेरॉयड इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर अन्य गठिया उपचार शामिल नहीं होते हैं। गठिया के उपचार में ग्लूकोसामाइन, और चोंड्रोइटिन और / या मछली के तेल की खुराक शामिल हैं और गठिया के गठिया के इलाज के लिए गाउटी गठिया या मेथोट्रेक्सेट को कम करने के लिए मछली के तेल या आहार परिवर्तन शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, कुछ जोड़ों को हाइलूरोनिक एसिड के साथ इंजेक्ट किया जा सकता है, जबकि अन्य को बस कुल संयुक्त प्रतिस्थापन (सबसे अधिक, घुटने और कूल्हे के गठिया - पुनर्वास और अभ्यास के साथ प्रमुख सर्जरी) की आवश्यकता होती है।
• कार्पल टनल आमतौर पर गठिया के कई रूपों में से एक बेहतर रोग का निदान है; गठिया के कुछ रूप गंभीर और अपरिवर्तनीय हो सकते हैं, जबकि कार्पल टनल को आमतौर पर दवा के साथ या यहां तक ​​कि मीडियम तंत्रिका पर दबाव छोड़ने के लिए मामूली सर्जरी के साथ भी इलाज किया जा सकता है।

कार्पल टनल सिंड्रोम क्या है?

• कार्पल टनल सिंड्रोम कलाई में मीडियन तंत्रिका की जलन है जो सुन्नता, झुनझुनी, दर्द और हाथ में कमजोरी की ओर जाता है। माध्यिका तंत्रिका नीचे की ओर जाती है और कलाई की सुरंग (कार्पल टनल) से गुजरने के बाद हाथ में प्रवेश करती है जो कलाई के मध्य भाग में स्थित होती है।
• सिंड्रोम आमतौर पर अंगूठे, सूचकांक और मध्य उंगलियों को प्रभावित करता है और अक्सर रात में विशेष रूप से परेशान होता है।
• कार्पल टनल सिंड्रोम आबादी के कम प्रतिशत को प्रभावित करता है और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में सबसे आम है।
• कोई भी स्थिति जो कलाई में मध्य तंत्रिका पर सीधे दबाव बढ़ाती है, कार्पल टनल सिंड्रोम का कारण बन सकती है। कार्पल टनल सिंड्रोम वाले कई लोगों का कोई पहचानने योग्य कारण नहीं है।
• कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान शारीरिक परीक्षणों और अक्सर विद्युत परीक्षणों के साथ संयुक्त व्यक्ति की शिकायतों के आधार पर किया जाता है। कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान के लिए कोई एकल परीक्षण निश्चित नहीं है। बल्कि, व्यक्ति की शिकायतें और परीक्षण निष्कर्ष एक साथ उसके निदान की ओर ले जाते हैं।

गठिया क्या है?

गठिया एक सूजन युक्त अस्थि विकार है। एक संयुक्त शरीर का एक क्षेत्र है जहां दो हड्डियां मिलती हैं। एक संयुक्त कार्य यह जोड़ता है कि शरीर के अंगों की आवाजाही की अनुमति देता है।

गठिया का शाब्दिक अर्थ है एक या अधिक जोड़ों की सूजन। जोड़ों के दर्द के साथ अक्सर गठिया होता है। जोड़ों के दर्द को आर्थ्राल्जिया कहा जाता है।

गठिया को गठिया रोगों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये ऐसी स्थितियां हैं जो अलग-अलग व्यक्तिगत बीमारियां हैं, जिनमें अलग-अलग विशेषताएं, उपचार, जटिलताएं और रोग का निदान होता है। वे समान हैं कि उनके पास जोड़ों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, उपास्थि और tendons को प्रभावित करने की प्रवृत्ति है, और कई में आंतरिक शरीर के क्षेत्रों को भी प्रभावित करने की क्षमता है।

गठिया के कई रूप हैं (100 से अधिक अब तक वर्णित किए गए हैं, और संख्या बढ़ रही है)। प्रपत्र एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे संधिशोथ) के परिणामस्वरूप सूजन से जुड़े लोगों को उपास्थि के पहनने और आंसू (जैसे पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस) से संबंधित हैं। साथ में, गठिया के कई प्रकार संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम पुरानी बीमारी बनाते हैं।

गठिया पीड़ित पुरुषों और महिलाओं, बच्चों और वयस्कों में शामिल हैं। गठिया से पीड़ित आधे से अधिक 65 वर्ष से कम आयु के हैं। गठिया से पीड़ित अधिकांश अमेरिकी महिलाएं हैं।

कार्पल टनल बनाम गठिया के लक्षण क्या हैं?

कार्पल टनल के लक्षण

कार्पल टनल सिंड्रोम से जुड़े लक्षण निम्नलिखित हैं। यदि आपके पास कुछ ही लक्षण हैं, तो भी आपको कार्पल टनल सिंड्रोम हो सकता है।

• स्तब्ध हो जाना, दर्द (आमतौर पर एक जलती हुई दर्द), और आपके अंगूठे, तर्जनी और मध्य उंगलियों में झुनझुनी
• झुनझुनी, सुन्नता या दर्द, जो आपके हाथ को आपकी कोहनी तक ले जा सकता है
• हाथ की कमजोरी
• गिराने की वस्तु
• छोटी वस्तुओं को महसूस करने और उन्हें संभालने में कठिनाई

लक्षण आमतौर पर रात में बदतर होते हैं और कभी-कभी आपके हाथों को "झटकों" से अस्थायी रूप से राहत मिलती है।

गठिया के लक्षण

गठिया के लक्षणों में सीमित कार्य और जोड़ों में दर्द शामिल हैं। गठिया से जोड़ों की सूजन संयुक्त कठोरता, सूजन, लालिमा और गर्मी की विशेषता है। सूजन संयुक्त की कोमलता मौजूद हो सकती है। गति और विकृति की सीमा का नुकसान हो सकता है। गठिया के कुछ रूपों को जोड़ों के आसपास के tendons के दर्द और सूजन से भी जोड़ा जा सकता है। गठिया शरीर में किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है, जिसमें घुटने, कूल्हे, उंगलियां, कलाई, टखने, पैर, पीठ और गर्दन शामिल हैं। दर्द रुक-रुक कर या लगातार हो सकता है। कुछ प्रकार के गठिया के लक्षण (भड़कना) के तीव्र एपिसोड होते हैं।

गठिया के कुछ रूप एक गंभीर चिकित्सा समस्या की तुलना में अधिक परेशान हैं। हालांकि, लाखों लोग गठिया या इसकी जटिलताओं से दर्द और विकलांगता से पीड़ित हैं। इसके अलावा, गठिया के कई रूपों, क्योंकि वे आमवाती रोग हैं, शरीर के विभिन्न अंगों को प्रभावित करने वाले लक्षणों का कारण बन सकते हैं जो सीधे जोड़ों को शामिल नहीं करते हैं। इसलिए, गठिया के कुछ रूपों के साथ कुछ रोगियों में संकेत और लक्षण बुखार, ग्रंथि सूजन, वजन घटाने, थकान, अस्वस्थ महसूस करना (अस्वस्थता), और यहां तक ​​कि फेफड़े, हृदय या गुर्दे जैसे अंगों की असामान्यताओं के लक्षण भी शामिल हो सकते हैं।

कार्पल टनल और गठिया के कारण क्या हैं?

कार्पल टनल कारण

कार्पल टनल सिंड्रोम के विकास से जुड़े जोखिम कारक निम्नलिखित हैं: '

• गर्भावस्था
• गठिया और कलाई की सूजन के अन्य कारण
• अंतःस्रावी विकार जैसे कि मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म
• कलाई में फ्रैक्चर
• शराब

बच्चों में कार्पल टनल सिंड्रोम दुर्लभ है।
काम और कार्पल टनल सिंड्रोम के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है। चरम कलाई के लचीलेपन और विस्तार की स्थितियों को कार्पल नहर के भीतर दबाव बढ़ाने और तंत्रिका पर दबाव लागू करने के लिए जाना जाता है। यह विशेष रूप से कलाई पर दोहराए जाने वाले तनाव की चोट के साथ सच है। तीव्रता, आवृत्ति और कार्य गतिविधि की अवधि और कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए उनके संबंध स्पष्ट नहीं हैं।

गठिया के कारण

गठिया के कारण गठिया के रूप पर निर्भर करते हैं। कारणों में चोट (अपक्षयी गठिया के कारण), असामान्य चयापचय (जैसे गाउट और स्यूडोगाउट), वंशानुक्रम (जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस में), संक्रमण (जैसे कि लाइम रोग के गठिया में), और एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे रुमेटीइड गठिया) और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस)। उपचार कार्यक्रम, जब संभव हो, अक्सर गठिया के सटीक कारण की ओर निर्देशित होते हैं।

21 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को ऑस्टियोआर्थराइटिस है। लगभग 2.1 मिलियन अमेरिकी संधिशोथ से पीड़ित हैं।
गठिया के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. आयु : पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (सबसे सामान्य प्रकार) सहित कई प्रकार के गठिया के विकास का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है।
2. जेनेटिक्स : ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, गाउट और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस सहित अधिकांश प्रकार के गठिया में एक आनुवंशिक (विरासत में मिला) घटक होता है।
3. लिंग : ज्यादातर प्रकार के गठिया महिलाओं में अधिक आम हैं। कुछ प्रकार, जैसे गाउट और एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, पुरुषों में अधिक आम हैं।
4. अधिक वजन और मोटापा : अतिरिक्त वजन कई तरह के आर्थराइटिस के कारण जोड़ो में दर्द और जोड़ों पर मरोड़ पैदा करता है।
5. चोट लगने की घटनाएं : घायल जोड़ों में ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
6. संक्रमण : कई संक्रमण जोड़ों पर हमला कर सकते हैं और गठिया का कारण बन सकते हैं।
7. व्यवसाय : दोहराए जाने वाले आंदोलनों को शामिल करने से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य मस्कुलोस्केलेटल स्थितियों का विकास हो सकता है।

कार्पल टनल बनाम गठिया के लिए उपचार क्या है?

कार्पल टनल ट्रीटमेंट

कार्पल टनल सिंड्रोम मुख्य रूप से एक भड़काऊ प्रक्रिया नहीं है। हालांकि, दर्द एक आम शिकायत है, और कभी-कभी विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन (एडविल) कुछ राहत प्रदान कर सकती हैं लेकिन कार्पल टनल सिंड्रोम को ठीक करने की संभावना नहीं है।

कार्पल नहर में अपने चिकित्सक द्वारा स्टेरॉयड दवा का प्रत्यक्ष इंजेक्शन कार्पल टनल सिंड्रोम वाले कुछ लोगों के लिए एक प्रभावी उपचार दिखाया गया है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे डॉक्टर के कार्यालय में केवल न्यूनतम असुविधा के साथ किया जा सकता है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए घर की देखभाल सीधी है और अक्सर कार्पल टनल सिंड्रोम के हल्के मामलों के लिए राहत प्रदान कर सकती है।

कलाई को आराम की स्थिति में रखने के लिए कलाई की स्प्लिंट (अधिकांश दवा की दुकानों पर खरीदी जा सकती है) पहनें। स्प्लिन्टिंग की कोशिश आमतौर पर चार से छह सप्ताह तक की जाती है। कुछ लोग केवल रात में ही अपना स्प्लिन्ट पहनते हैं और अन्य लोग दिन और रात दोनों समय अपने स्प्लिनट्स पहनते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि लक्षण कब सबसे खराब हैं। यदि चार से छह सप्ताह में कोई राहत नहीं मिली है, तो स्प्लिंट्स की मदद करने की संभावना नहीं है।

जब निरर्थक उपचार विफल हो गया है या अधिक उन्नत मामलों के लिए, कार्पल टनल सिंड्रोम के सर्जिकल उपचार पर विचार किया जा सकता है। सर्जरी का लक्ष्य कलाई पर तंत्रिका से दबाव लेना है। सर्जरी आमतौर पर एक आउट पेशेंट केंद्र में की जाती है। सर्जन कलाई के पाल्मर पक्ष पर एक छोटा सा कटौती करेगा और फिर कार्पल टनल को कवर करने वाले लिगामेंट को जारी करेगा। लिगामेंट जारी करने से कार्पल टनल का आकार बढ़ जाता है और कार्पल टनल में नर्व पर दबाव से राहत मिलती है।

कुल मिलाकर, सर्जरी बहुत सुरक्षित है, लेकिन कुछ जोखिम मौजूद हैं, जिसमें संक्रमण, घाव भरने में कठिनाई, कठोरता, घाव दर्द और तंत्रिका चोट शामिल हैं। एक बार सर्जरी से तंत्रिका पर दबाव समाप्त हो जाने पर कुछ लोगों को अपने हाथ में तुरंत राहत का अनुभव होता है। तंत्रिका पर अधिक लंबे समय तक और गंभीर दबाव के कारण अन्य लोगों को तत्काल राहत का अनुभव नहीं होता है।

सर्जरी के बाद, एक घाव सर्जिकल घाव के ऊपर रखा जाता है। उंगलियों को तत्काल उपयोग के लिए स्वतंत्र छोड़ दिया जाता है। अधिकांश लोग सर्जरी के बाद एक या दो दिन के भीतर हल्की गतिविधियों के लिए अपने हाथ का उपयोग करने में सहज महसूस करते हैं। सर्जरी के बाद लोग तीन से चार सप्ताह और सर्ज के छह सप्ताह बाद भारी काम कर सकते हैं
कार्पल टनल सर्जरी के बाद शारीरिक चिकित्सा विशेष रूप से उपयोगी हो सकती है। थेरेपी सर्जरी के बाद सूजन, कठोरता और दर्द को कम कर सकती है। थेरेपी सर्जरी के बाद ताकत को बहाल करने में भी मदद कर सकती है। सर्जरी के बाद हर किसी को थेरेपी की जरूरत नहीं होती है, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह बहुत मददगार हो सकता है।

गठिया का इलाज

गठिया का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि गठिया का कौन सा विशेष रूप मौजूद है, इसके स्थान, गंभीरता, दृढ़ता और रोगी की कोई अंतर्निहित पृष्ठभूमि चिकित्सा स्थिति। प्रत्येक उपचार कार्यक्रम को व्यक्तिगत रोगी के लिए अनुकूलित किया जाना चाहिए। उपचार कार्यक्रम घरेलू उपचार, गैर-पर्चे और पर्चे दवाओं, संयुक्त इंजेक्शन और सर्जिकल संचालन को शामिल कर सकते हैं। कुछ उपचार कार्यक्रमों में वजन में कमी और उन गतिविधियों से बचना शामिल है जो संयुक्त पर अत्यधिक तनाव डालती हैं। गठिया के उपचार का लक्ष्य क्षति को रोकने और सुधार करने और संयुक्त कार्य को बनाए रखने के दौरान जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करना है।

कम से कम या कोई लक्षण के साथ गठिया के लिए उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है। जब लक्षण परेशान करते हैं और जारी रहते हैं, हालांकि, उपचार में दर्द और एंटीइनफ्लेमेटरी दवाएं शामिल हो सकती हैं। इसके अलावा, गर्मी / ठंड अनुप्रयोगों और सामयिक दर्द क्रीम सहायक हो सकते हैं।

पहले कदम के रूप में, आराम, गर्मी / ठंड आवेदन और सामयिक दर्द क्रीम सहायक हो सकते हैं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, ओवर-द-काउंटर फूड सप्लीमेंट ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन कुछ के लिए सहायक रहे हैं, हालांकि राष्ट्रीय अनुसंधान अध्ययनों के अनुसार उनके लाभ अभी भी विवादास्पद हैं। ये सप्लीमेंट्स बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों और हेल्थ-फूड स्टोर्स में उपलब्ध हैं। यदि तीन महीने के परीक्षण के बाद रोगियों को लाभ नहीं होता है, तो मैं उन्हें बताता हूं कि वे इन सप्लीमेंट्स को बंद कर सकते हैं। निर्माता कभी-कभी यह दावा करते हैं कि ये पूरक उपास्थि का "पुनर्निर्माण" करते हैं। यह दावा आज तक वैज्ञानिक अध्ययनों द्वारा पर्याप्त रूप से सत्यापित नहीं किया गया है।

एक अन्य प्रकार के आहार पूरकता के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मछली के तेल में कुछ सूजन-विरोधी गुण पाए गए हैं। इसके अलावा, आहार मछली का सेवन और / या मछली के तेल कैप्सूल (ओमेगा -3 कैप्सूल) को बढ़ाना कभी-कभी गठिया की सूजन को कम कर सकता है। लंबे समय से मोटापा घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है। उन रोगियों के लिए वजन में कमी की सिफारिश की जाती है जो अधिक वजन वाले हैं और हाथों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के शुरुआती लक्षण हैं, क्योंकि वे अपने घुटनों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए जोखिम में हैं। ध्यान दें, यहां तक ​​कि मामूली वजन घटाने में मदद मिल सकती है।

दर्द दवाएं जो काउंटर पर उपलब्ध हैं, जैसे कि एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), हल्के ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द के लक्षणों से राहत देने में बहुत मददगार हो सकती हैं और अक्सर इसे पहले दवा उपचार के रूप में अनुशंसित किया जाता है। चूंकि एसिटामिनोफेन में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस) से होते हैं, खासकर बुजुर्ग रोगियों में, एसिटामिनोफेन आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों को दी जाने वाली पसंदीदा प्रारंभिक दवा है।

कुछ रोगियों को सुबह गर्म मोम (पैराफिन) डिप्स में अपने हाथों को डुबोकर दर्द के लक्षणों से महत्वपूर्ण राहत मिलती है। गर्म मोम अक्सर स्थानीय फार्मेसियों या चिकित्सा आपूर्ति स्टोरों पर प्राप्त किया जा सकता है। इसे घर पर उपयोग करने के लिए एक विशेष वार्मिंग डिवाइस में तैयार किया जा सकता है और इसे छीलने के बाद हाथों पर गर्म आवरण के रूप में कठोर होने के बाद इसका पुन: उपयोग किया जा सकता है और इसे पिघले हुए मोम में बदल दिया जाता है। गर्म पानी सोखता है और रात में सूती दस्ताने पहनना (नींद के दौरान हाथों को गर्म रखना) भी हाथ के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। नियमित रूप से किए गए गति अभ्यासों की कोमल रेंज जोड़ों के कार्य को संरक्षित करने में मदद कर सकती है। सुबह-सुबह वार्मिंग के बाद ये अभ्यास करना आसान होता है।

दर्द से राहत देने वाली क्रीम जो जोड़ों पर त्वचा पर लगाई जाती हैं, दिन के मामूली गठिया दर्द से राहत दे सकती हैं। उदाहरणों में कैप्सैसिन (आर्थ्रकेयर, जोस्ट्रिक्स, कैप्सैगेल), डाइक्लोफेनाक क्रीम (वोल्टेरेन जेल), सैलिसिन (एस्परक्रिम), मिथाइल सैलिसिलेट (बेंगे, आइसी हॉट) और मेंथॉल (फ्लेक्सॉल) शामिल हैं। हल्के लक्षणों की अतिरिक्त राहत के लिए, स्थानीय बर्फ आवेदन कभी-कभी सहायक हो सकता है, विशेष रूप से दिन के अंत में। व्यावसायिक चिकित्सक दैनिक गतिविधियों का आकलन कर सकते हैं और निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सी अतिरिक्त तकनीकें काम या घर पर रोगियों की मदद कर सकती हैं।

गठिया के कुछ रूप हैं, जैसे गाउट, जो आहार परिवर्तन से प्रभावित हो सकते हैं।

अंत में, जब गठिया के लक्षण बने रहते हैं, तो डॉक्टर की सलाह लेना सबसे अच्छा है जो प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए इष्टतम प्रबंधन को ठीक से निर्देशित कर सकता है।
गठिया के कई रोगियों के लिए, हल्के दर्द से राहत जैसे एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) पर्याप्त उपचार हो सकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि पर्याप्त खुराक में दिए गए एसिटामिनोफेन अक्सर उतने ही प्रभावी हो सकते हैं, जितना कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द से राहत देने वाली दवाओं के लिए। चूंकि एसिटामिनोफेन में एनएसएआईडीएस की तुलना में कम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट होते हैं, खासकर बुजुर्ग रोगियों में, एसिटामिनोफेन अक्सर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों को दी जाने वाली पसंदीदा प्रारंभिक दवा है। जोड़ों के ऊपर त्वचा पर लागू दर्द निवारक क्रीम मामूली गठिया दर्द से राहत दिला सकती हैं। उदाहरणों में कैप्सैसिन, सैलिसिन, मिथाइल सैलिसिलेट और मेन्थॉल शामिल हैं।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) ऐसी दवाएं हैं, जो जोड़ों में सूजन के साथ-साथ दर्द को कम करने के लिए उपयोग की जाती हैं। NSAIDs के उदाहरणों में एस्पिरिन (इकोट्रिन), ibuprofen (Motrin), nabumetone (Relafen), meloxicam (Mobic), diclofenac (Voltaren), celecoxib (Celebrex), piroxicam (Feldene), nroxrox (nroxrox) शामिल हैं। कभी-कभी एनएसएआईडी का उपयोग अस्थायी रूप से करना संभव होता है और फिर उन्हें बिना आवर्तक लक्षणों के समय के लिए बंद कर दिया जाता है, जिससे दुष्प्रभावों का जोखिम कम होता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ यह अधिक बार संभव है क्योंकि लक्षण तीव्रता में भिन्न होते हैं और आंतरायिक हो सकते हैं। NSAID के सबसे आम साइड इफेक्ट्स में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट शामिल है, जैसे कि पेट खराब होना, ऐंठन दस्त, अल्सर और यहां तक ​​कि रक्तस्राव। बुजुर्गों में इन और अन्य दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। नए NSAIDs जिन्हें कॉक्स -2 इनहिबिटर कहा जाता है, उन्हें पेट और आंतों में कम विषाक्तता होती है।

कुछ अध्ययन, लेकिन सभी नहीं, ने सुझाव दिया है कि भोजन ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन पूरक होता है जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोगों के लिए दर्द और कठोरता के लक्षणों से छुटकारा दिला सकता है। ये सप्लीमेंट्स बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों और हेल्थ-फूड स्टोर्स में उपलब्ध हैं, हालांकि उत्पादों की शुद्धता या सक्रिय अवयवों की खुराक के बारे में कोई निश्चितता नहीं है क्योंकि इनकी देखरेख एफडीए द्वारा नहीं की जाती है। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन का अध्ययन कर रहा है। उनके प्रारंभिक शोध ने सबसे गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के लिए दर्द से राहत में मामूली लाभ का प्रदर्शन किया। आगे के अध्ययन, यह आशा की जाती है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इन उत्पादों की खुराक, सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में कई मुद्दों को स्पष्ट करेगा। ब्लड-थिनर लेने वाले मरीजों को चोंड्रोइटिन लेने में सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि यह रक्त-पतला प्रभाव बढ़ा सकता है और अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। मछली के तेल की खुराक में कुछ सूजन-विरोधी गुण होते हैं, और आहार मछली का सेवन बढ़ाने और / या मछली के तेल कैप्सूल (ओमेगा -3 कैप्सूल) लेने से कभी-कभी गठिया की सूजन कम हो सकती है।

गठिया के इलाज के लिए कई रूपों में कोर्टिसोन का उपयोग किया जाता है। यह मुंह द्वारा लिया जा सकता है (प्रेडनिसोन या मेथिलप्रेडिसोलोन के रूप में), अंतःशिरा दिया जाता है, और सूजन कार्यों में सीधे इंजेक्ट किया जाता है जो तेजी से कार्य को बहाल करते हुए सूजन और दर्द को कम करता है। चूंकि दोहराए जाने वाले कॉर्टिसोन इंजेक्शन ऊतक और हड्डियों के लिए हानिकारक हो सकते हैं, वे अधिक स्पष्ट लक्षणों वाले रोगियों के लिए आरक्षित हैं।

घुटने के गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द को बनाए रखने के लिए, जो वजन घटाने, व्यायाम या दवाओं के जवाब नहीं देता है, संयुक्त में हयालूरोनिक एसिड (सिन्विस, हायलगन और अन्य) के इंजेक्शन की एक श्रृंखला कभी-कभी सहायक हो सकती है, खासकर अगर सर्जरी नहीं होती है माना जा रहा है। ये उत्पाद अस्थायी रूप से संयुक्त तरल पदार्थ की मोटाई को बहाल करने, बेहतर संयुक्त स्नेहन और प्रभाव क्षमता की अनुमति देते हैं, और शायद दर्द रिसेप्टर्स को सीधे प्रभावित करके काम करते हैं।

गलत तरीके से विकसित होने वाली गठिया, अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे रुमेटीइड गठिया या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस) की विशेषता अक्सर ऐसी दवाओं की आवश्यकता होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स, ट्रेक्साल) और सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइड) जैसी दवाएं इसके उदाहरण हैं। नई दवाएं जो प्रतिरक्षा सक्रियण के विशिष्ट क्षेत्रों को लक्षित करती हैं उन्हें जीवविज्ञान (या जैविक प्रतिक्रिया संशोधक) कहा जाता है। कभी-कभी दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। इन सभी दवाओं के लिए मेहनती, नियमित खुराक और निगरानी की आवश्यकता होती है।

गठिया सर्जरी

सर्जरी आम तौर पर गठिया के रोगियों के लिए आरक्षित है जो विशेष रूप से रूढ़िवादी उपचार के लिए गंभीर और अनुत्तरदायी है। दर्द को दूर करने, कार्य में सुधार करने और विकृति को ठीक करने के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। कभी-कभी, बायोप्सी और निदान के उद्देश्य से संयुक्त ऊतक शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। संयुक्त सर्जरी के विशेषज्ञ डॉक्टर आर्थोपेडिक सर्जन हैं।

एक काटने वाले उपकरण के साथ देखने वाली नली का उपयोग करने वाली संयुक्त सर्जरी को आर्थोस्कोपी कहा जाता है। ओस्टियोटॉमी एक हड्डी हटाने की प्रक्रिया है जो चयनित रोगियों में कुछ विकृति को ठीक करने में मदद कर सकती है, आमतौर पर घुटने की बीमारी वाले। संयुक्त संयुक्त अस्तर ऊतक को हटाने को सिनोवेटोमी कहा जाता है। कुछ मामलों में, गंभीर रूप से पतले जोड़ों का संलयन (आर्थ्रोडिसिस) या कृत्रिम जोड़ (आर्थ्रोप्लास्टी) के साथ प्रतिस्थापन द्वारा सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। "टोटल ज्वाइंट रिप्लेसमेंट" एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसके तहत कृत्रिम सामग्रियों के साथ एक नष्ट हो चुके जोड़ को बदल दिया जाता है। उदाहरण के लिए, हाथ के छोटे जोड़ों को प्लास्टिक सामग्री से बदला जा सकता है। बड़े जोड़ों, जैसे कूल्हों या घुटनों को धातुओं के साथ बदल दिया जाता है। कुल कूल्हे और कुल घुटने के प्रतिस्थापन अब आम हैं। ये नाटकीय दर्द से राहत और बेहतर कार्य कर सकते हैं।

कार्पल टनल बनाम गठिया के लिए क्या संकेत है?

कार्पल टनल प्रैग्नेंसी

• कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है।
• हल्के मामले बॉनसर्जिकल देखभाल का जवाब दे सकते हैं, जैसे कि ब्रेसिंग और स्टेरॉयड इंजेक्शन।
• उन्नत मामलों को सर्जरी से बहुत प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

गठिया रोग

यह वैज्ञानिक गठिया अनुसंधान का अंतिम लक्ष्य है कि गठिया के कई रूपों में से प्रत्येक के लिए इष्टतम उपचार कार्यक्रम तैयार किए गए हैं। यह क्षेत्र गठिया और संबंधित स्थितियों के निदान और उपचार में सुधार के रूप में विकसित करना जारी रखेगा।

भविष्य में, दवाएं उपलब्ध हो सकती हैं जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के बिगड़ते परिणामों से उपास्थि की रक्षा कर सकती हैं। जोड़ों के दर्द के लक्षणों से राहत के लिए नए उपचार, जैसे एंटीइन्फ्लेमेटरी लोशन और पैच (डाइक्लोफेनाक) उपलब्ध हो रहे हैं। नवीन कार्टिलेज अनुसंधान एक पुरानी समस्या के लिए नए दृष्टिकोण का द्वार खोलेगा। जांचकर्ता ओवर-द-काउंटर भोजन की खुराक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर रहे हैं। बेहतर उपचार विकल्प विकसित किए जा रहे हैं क्योंकि हम अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली और आनुवंशिकी के बारे में अधिक समझते हैं।

दुनिया भर के वैज्ञानिक गठिया के भड़काऊ रूपों, जैसे संधिशोथ के लिए नए उपचार दृष्टिकोण के कई आशाजनक क्षेत्रों का अध्ययन कर रहे हैं। इन क्षेत्रों में अधिक जैविक उपचार शामिल हैं जो विशेष सूजन कारकों की कार्रवाई को अवरुद्ध करते हैं, जैसे कि ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (TNFalpha) और इंटरल्यूकिन -1 (IL-6)। कई अन्य दवाओं को विकसित किया जा रहा है जो रुमेटी सूजन में शामिल कुछ महत्वपूर्ण सफेद रक्त कोशिकाओं के खिलाफ काम करते हैं। इसके अलावा, नए NSAIDs क्रिया के तंत्र के साथ जो वर्तमान दवाओं से अलग हैं, क्षितिज पर हैं।

अधिक सटीक रूप से परिभाषित करने के लिए बेहतर तरीके उपलब्ध हो रहे हैं जो रोगियों को अधिक आक्रामक बीमारी विकसित करने की अधिक संभावना है। जीन प्रोफाइलिंग, जिसे जीन एरे एनालिसिस के रूप में भी जाना जाता है, को परिभाषित करने की एक सहायक विधि के रूप में पहचाना जा रहा है, जिसे लोग कौन सी दवाओं का जवाब देंगे। अध्ययन चल रहा है कि जीन सरणी विश्लेषण विधियों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि कौन से रोगी अधिक आक्रामक बीमारी के लिए अधिक जोखिम में होंगे। अंत में, आनुवंशिक अनुसंधान और इंजीनियरिंग निकट भविष्य में पूर्व निदान और सटीक उपचार के लिए कई नए रास्ते लाने की संभावना है। प्रौद्योगिकी सुधार के कारण यह सब घटित हो रहा है। हम जिस तरह से संधिशोथ का प्रबंधन करते हैं, उसमें जबरदस्त सुधार की दहलीज पर हैं।