छाती का एक्स-रे सामान्य, असामान्य विचार और व्याख्या

छाती का एक्स-रे सामान्य, असामान्य विचार और व्याख्या
छाती का एक्स-रे सामान्य, असामान्य विचार और व्याख्या

A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013

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चेस्ट एक्स-रे के बारे में तथ्य और परिभाषा

छाती का एक्स-रे परीक्षण एक बहुत ही सामान्य, गैर-इनवेसिव रेडियोलॉजी परीक्षण है जो छाती की छवि और आंतरिक अंगों का निर्माण करता है। छाती के एक्स-रे परीक्षण का उत्पादन करने के लिए, छाती को एक्स-रे मशीन से विकिरण के संपर्क में लाया जाता है और एक चित्र फिल्म या डिजिटल कंप्यूटर में निर्मित किया जाता है। चेस्ट एक्स-रे को चेस्ट रेडियोग्राफ़, चेस्ट रेंटजेनोग्राम या सीएक्सआर के रूप में भी जाना जाता है। इसकी घनत्व के आधार पर, छाती गुहा के भीतर प्रत्येक अंग विकिरण की अलग-अलग डिग्री को अवशोषित करता है, फिल्म पर अलग-अलग छाया पैदा करता है। चेस्ट एक्स-रे चित्र विभिन्न संरचनाओं को परिभाषित करने वाली चमक या अंधेरे के साथ काले और सफेद होते हैं। उदाहरण के लिए, छाती की दीवार (पसलियों और कशेरुकाओं) की हड्डियां अधिक विकिरण को अवशोषित कर सकती हैं और इस प्रकार, फिल्म पर whiter दिखाई देती हैं।

दूसरी ओर, फेफड़े के ऊतक, जो ज्यादातर हवा से बना होता है, अधिकांश विकिरण को गुजरने की अनुमति देगा, फिल्म को एक गहरे रंग की उपस्थिति में विकसित करेगा। दिल और महाधमनी सफेद दिखाई देंगे, लेकिन आमतौर पर हड्डियों की तुलना में कम उज्ज्वल होते हैं, जो अधिक सघन होते हैं।

चेस्ट एक्स-रे परीक्षण कई कारणों से चिकित्सकों द्वारा आदेश दिए जाते हैं। इस सरल रेडियोलॉजी परीक्षण द्वारा कई नैदानिक ​​स्थितियों का मूल्यांकन किया जा सकता है। छाती के एक्स-रे में पाई गई कुछ सामान्य स्थितियों में निमोनिया, बढ़े हुए हृदय, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, फेफड़ों का द्रव्यमान, रिब फ्रैक्चर, फेफड़े के आसपास तरल पदार्थ (फुफ्फुस बहाव) और फेफड़े के आसपास हवा (न्यूमोथोरैक्स) शामिल हैं।

सामान्य तौर पर, छाती का एक्स-रे परीक्षण विकिरण के न्यूनतम जोखिम के साथ एक सरल, त्वरित, सस्ती और अपेक्षाकृत हानिरहित प्रक्रिया है। यह भी व्यापक रूप से उपलब्ध है।

चेस्ट एक्स-रे की तैयारी कैसे करें

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आमतौर पर एक गाउन पहना जाता है और एक्स-रे लेने से पहले धातु से युक्त सामग्री को शरीर से हटा दिया जाता है। गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर और तकनीशियन को सूचित करने की आवश्यकता है क्योंकि भ्रूण को अनावश्यक एक्स-रे विकिरण जोखिम से बचने के लिए कुछ या सभी छवियों को नहीं लिया जा सकता है। एक्स-रे पूरी तरह से आवश्यक होने पर भ्रूण को विकिरण से बचने के लिए पेट पर सुरक्षात्मक लेड कवर जैसे सावधानियां रखी जा सकती हैं।

चेस्ट एक्स-रे प्रक्रिया

छाती के एक्स-रे की तैयारी के लिए, रोगी को आमतौर पर एक गाउन पहनने और ऊपरी शरीर (हार, ज़िप्पर, ब्रा, बटन, गहने, चश्मा, आदि) के आसपास की सभी वस्तुओं को हटाने के निर्देश दिए जाते हैं क्योंकि ये हस्तक्षेप करेंगे। ऊतकों का दृश्य। कोई अन्य विशिष्ट तैयारी, जैसे उपवास, एक नियमित छाती एक्स-रे के लिए आवश्यक है।

मरीज को तब तकनीशियन द्वारा छवियों को रिकॉर्ड करने वाली फिल्म से सटे सतह के सामने खड़े होने के लिए कहा जाता है। छाती के सामने सतह के सबसे करीब है। मशीन का एक और हिस्सा जो विकिरण जारी करता है, उसे मरीज के पीछे लगभग 6 फीट दूर रखा जाता है। जब स्थिति उपयुक्त होती है (पक्षों पर हथियारों के साथ सामान्य स्थिति), तकनीशियन रोगी को गहरी सांस लेने और उसे पकड़ने की सलाह दे सकता है और फिर डिवाइस को सक्रिय करके छवि ले सकता है (एक नियमित तस्वीर लेने के समान)। छवि को कुछ सेकंड के भीतर फिल्म पर कब्जा कर लिया जाता है। डॉक्टर द्वारा समीक्षा किए जाने के कुछ ही मिनटों में फिल्म विकसित की जा सकती है।

आमतौर पर एक छवि को पीछे से आगे की ओर किया जाता है (जिसे पश्च-पूर्वकाल या "पीए" दृश्य के रूप में संदर्भित किया जाता है) और, जैसा कि ऊपर वर्णित है, साइड-टू-साइड (पार्श्व) से बग़ल के दृश्य का उपयोग करते हुए एक दूसरी छवि भी की जा सकती है। ।

ऐसी स्थितियों में, जब कोई व्यक्ति खड़े होने में असमर्थ होता है (बहुत कमजोर, विकलांग, या अस्पताल में भर्ती), छवि को पीठ के पीछे रखी गई रिकॉर्डिंग सतह के साथ बिछाने के दौरान लिया जा सकता है। क्योंकि इस परिदृश्य में छवि को आगे से पीछे की ओर ले जाया जाता है, इसलिए इसे पूर्वकाल-पश्च (एपी) दृश्य कहा जाता है। एक पार्श्व फिल्म आमतौर पर इन स्थितियों में संभव नहीं है। इस विधि को एक पोर्टेबल छाती एक्स-रे भी कहा जा सकता है क्योंकि एक्स-रे मशीन को एक्स-रे लेने के लिए रोगी को पहिया दिया जाता है। विभिन्न स्थितियों से छाती की अन्य छवियां कभी-कभी डॉक्टर द्वारा विशेष स्थितियों के लिए आदेश दी जाती हैं।

चेस्ट एक्स-रे के लिए चिकित्सा कारण

डॉक्टर आमतौर पर एक संदिग्ध इतिहास की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए एक चिकित्सा इतिहास लेने और एक शारीरिक परीक्षा करने के साथ संयोजन में छाती के एक्स-रे परीक्षण का आदेश देते हैं। छाती के एक्स-रे परीक्षण का आदेश देने के कुछ सामान्य कारण खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, खराब ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया), पीठ दर्द, सीने में चोट और बुखार हैं। डॉक्टर द्वारा फेफड़े, हृदय, या छाती की दीवार (असामान्य हृदय की आवाज़, असामान्य फेफड़े की आवाज़, छाती की दीवार की विकृति, आदि) के शारीरिक परीक्षण पर कुछ असामान्यताओं का पता चला है। पूर्व-ऑपरेटिव मूल्यांकन (किसी भी स्पष्ट फेफड़ों की बीमारी के लिए ऑपरेशन से पहले) का पालन करें: -पहले असामान्य छाती का एक्स-रे परीक्षण

छाती के भीतर कुछ उपकरणों के उचित स्थान की पुष्टि करने के लिए, जैसे पेसमेकर, एंडोट्रैचियल (श्वास नलिकाएं - जब किसी को कृत्रिम श्वास मशीन पर रखा जाता है), छाती की बड़ी नसों (केंद्रीय लाइनों), आदि में कैथेटर होते हैं। विशिष्ट कारण जो एक डॉक्टर प्रत्येक व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर छाती के एक्स-रे का आदेश दे सकता है।

चेस्ट एक्स-रे जोखिम

छाती का एक्स-रे परीक्षण करवाने से जुड़े जोखिम कम से कम हैं, लेकिन उन्हें प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लाभों के खिलाफ तौलना चाहिए। चेस्ट एक्स-रे एक छवि उत्पन्न करने के लिए शरीर में विकिरण छोड़ते हैं। हालांकि, विकिरण की मात्रा बहुत छोटी है और यह छवि को ले जाने के बाद शरीर में नहीं रहती है। जिन गर्भवती महिलाओं को छाती के एक्स-रे की आवश्यकता होती है, उन्हें डॉक्टर और एक्स-रे तकनीशियन को सूचित करने की सलाह दी जाती है ताकि भ्रूण को विकिरण के जोखिम को कम करने के लिए उचित सावधानी बरती जा सके।

सामान्य छाती एक्स-रे

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, छाती एक्स-रे फिल्म पर छवि एक नियमित तस्वीर के नकारात्मक के समान, काले और सफेद रंगों में है। एक छाती एक्स-रे परीक्षण पर छाया इसकी रचना के आधार पर विशेष अंग द्वारा अवशोषित विकिरण की डिग्री पर निर्भर करती है। बोनी संरचनाएं सबसे अधिक विकिरण को अवशोषित करती हैं और फिल्म पर सफेद दिखाई देती हैं। ज्यादातर हवा युक्त खोखले संरचनाएं, ऐसे फेफड़े, आमतौर पर अंधेरे दिखाई देते हैं। एक सामान्य छाती के एक्स-रे में, छाती की गुहा को प्रत्येक तरफ सफेद बोनी संरचनाओं द्वारा रेखांकित किया जाता है जो छाती की दीवार की पसलियों का प्रतिनिधित्व करते हैं। छाती के ऊपरी भाग में गर्दन और कॉलर की हड्डियाँ (हंसली) होती हैं। तल पर, छाती की गुहा डायाफ्राम द्वारा सीमाबद्ध होती है जिसके तहत पेट की गुहा होती है। छाती की दीवार के दोनों ओर, कंधों और बाजुओं की हड्डियों को आसानी से पहचाना जा सकता है।

छाती गुहा के अंदर, कशेरुक स्तंभ को छाती के बीच में नीचे देखा जा सकता है, लगभग बराबर हिस्सों में विभाजित किया जा सकता है। मिडलाइन के प्रत्येक तरफ, अंधेरे दिखने वाले फेफड़े के क्षेत्र दिखाई देते हैं। दिल की सफेद छाया क्षेत्र के मध्य में है, डायाफ्राम को ऊपर और बाईं ओर अधिक। श्वासनली (पवन पाइप), महाधमनी (हृदय से निकलने वाली मुख्य रक्त वाहिका), और ग्रासनली बीच में नीचे उतरती है, कशेरुक स्तंभ को ओवरलैप करती है।

असामान्य चेस्ट एक्स-रे

छाती के एक्स-रे परीक्षण पर कई असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है। छाती के एक्स-रे परीक्षण में देखी जाने वाली सामान्य असामान्यताओं में शामिल हैं:

  • निमोनिया (फेफड़ों के खेतों पर असामान्य रूप से सफेद या धुंधला छाया जो सामान्य रूप से अंधेरा दिखाई देगा);
  • फेफड़े में फोड़ा (फेफड़े का फोड़ा);
  • फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच तरल पदार्थ का संग्रह फेफड़ों की तुलना में फुसफुसाते हुए दिखाई देता है और फिल्म पर तेज फेफड़े की सीमाओं को अधिक धुंधला (फुफ्फुस बहाव);
  • फुफ्फुसीय एडिमा (फेफड़े या इसकी रक्त वाहिकाओं में द्रव का निर्माण) फेफड़े के क्षेत्रों पर फैलने वाले खतरे के रूप में देखा जाता है (उदाहरण के लिए, कंजेस्टिव दिल की विफलता से);
  • बढ़े हुए दिल का आकार (या कार्डियोमेगाली);
  • टूटी हुई पसलियों या हाथ की हड्डियों (किसी भी पसलियों की संरचना और आकार में अनियमितता या हाथ की ह्यूमर्स हड्डी);
  • टूटी कशेरुक या कशेरुक भंगुरता;
  • अव्यवस्थित कंधे;
  • फेफड़े का कैंसर या अन्य फेफड़े का द्रव्यमान (फेफड़ों के क्षेत्रों पर अनियमित और असामान्य छाया);
  • फेफड़ों या गुहा के फेफड़ों के घावों (तपेदिक, सारकॉइडोसिस, आदि) में गुहाएं;
  • छाती की दीवार और फेफड़े के ऊतकों की सीमा के बीच एक अलग काली छाया (फेफड़े के क्षेत्रों की तुलना में गहरा) बनाने वाली छाती की दीवार (न्यूमोथोरैक्स) के बीच हवा की असामान्य उपस्थिति;
  • hiatal हर्निया (छाती गुहा में पेट के ऊपरी हिस्से का फलाव); तथा
  • महाधमनी धमनीविस्फार (पतला महाधमनी - कशेरुक स्तंभ पर निर्भर छाती की मध्य रेखा का एक चौड़ीकरण)।

ये कुछ सामान्य असामान्य निष्कर्ष हैं जो छाती के एक्स-रे परीक्षण पर देखे जा सकते हैं। कई अन्य कम सामान्य असामान्यताएं हैं जिन्हें छाती के एक्स-रे पर पता लगाया जा सकता है।

चेस्ट एक्स-रे के परिणाम कैसे प्राप्त करें

डॉक्टर द्वारा छाती के एक्स-रे परीक्षण को पढ़ने के बाद, एक रिपोर्ट आमतौर पर उत्पन्न होती है और रोगी के चार्ट में रखी जाती है। यदि रेडियोलॉजी सुविधा में एक्स-रे किया जाता है, तो रेडियोलॉजिस्ट से रिपोर्ट आमतौर पर उस डॉक्टर को भेजी जाती है जिसने परीक्षण का आदेश दिया था। चिकित्सा सूचना पर हस्ताक्षर करने के लिए उचित प्रपत्र जारी किए जाने के बाद रोगी को लिखित रिपोर्ट भी प्रदान की जा सकती है।

चेस्ट एक्स-रे के साथ रोगों और शर्तों का निदान

छाती के एक्स-रे परीक्षण के आधार पर कई बीमारियों या स्थितियों का पता लगाया या निदान किया जा सकता है। एक छाती एक्स-रे परीक्षण भी संदिग्ध निदान को खारिज करने में बहुत मददगार हो सकता है। छाती के एक्स-रे परीक्षणों द्वारा मूल्यांकन की जाने वाली कुछ सामान्य स्थितियां निमोनिया, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, वातस्फीति, फेफड़े का द्रव्यमान या फेफड़े के नोड्यूल, तपेदिक, फेफड़े के आसपास तरल पदार्थ (फुफ्फुस बहाव), कशेरुकाओं की फ्रैक्चर (हड्डियों की हड्डी) हैं वापस), रिब फ्रैक्चर, या कार्डियोमेगाली, या बढ़े हुए दिल।

इंटरस्टेट चेस्ट एक्स-रे कैसे करें

छाती एक्स-रे परीक्षण सबसे अधिक बार एक रेडियोलॉजिस्ट (रेडियोलॉजी में विशेष चिकित्सक) द्वारा व्याख्या की जाती है। अन्य डॉक्टर जो अक्सर छाती के एक्स-रे परीक्षणों के परिणामों की समीक्षा और व्याख्या करते हैं, उनमें आपातकालीन कक्ष चिकित्सक, आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, पारिवारिक अभ्यास चिकित्सक, फेफड़े के विशेषज्ञ (फेफड़े के डॉक्टर), हृदय रोग विशेषज्ञ (हृदय चिकित्सक), एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, चेस्ट सर्जन और ऑन्कोलॉजिस्ट शामिल हैं। कैंसर के डॉक्टर)।

आमतौर पर, चिकित्सक चिकित्सीय निर्णय लेने में मदद करने के लिए चिकित्सीय इतिहास, शारीरिक परीक्षण और अन्य नैदानिक ​​आंकड़ों के साथ छाती के एक्स-रे से जानकारी का उपयोग करते हैं।