घुटने की चोट (एसीएल, एमसीएल, एलसीएल) लक्षण, संकेत, उपचार, वसूली समय और निदान

घुटने एक काज संयुक्त है जिसका एक सरल उद्देश्य है। शरीर को कई गतिविधियों को चलाने की अनुमति देने के लिए इसे फ्लेक्स (मोड़ना) या विस्तारित (सीधा करना) की आवश्यकता होती है, जैसे दौड़ना, चलना, किक करना और बैठना। अगर आपके घुटने झुक नहीं सकते तो कुर्सी से खड़े होने की कल्पना करें।

घुटने के एनाटॉमी क्या है?

जबकि चार हड्डियां होती हैं जो घुटने पर एक साथ आती हैं, केवल फीमर (जांघ की हड्डी) और टिबिया (शिनबोन) संयुक्त ही बनाते हैं। फाइबुला का सिर (पैर के बाहर की हड्डी में अकड़न) कुछ स्थिरता प्रदान करता है, और पटेला (घुटने का दर्द) संयुक्त और मांसपेशियों के कार्य में मदद करता है। आंदोलन और वजन-असर होता है जहां ऊरु के छोरों को और्विक शंकुवृत्त कहा जाता है जो टिबिया (टिबियल प्लैटियस) की ऊपरी सपाट सतहों के साथ मेल खाता है।

दो प्रमुख मांसपेशी समूह हैं जो संतुलित हैं और घुटने के जोड़ की गति को अनुमति देते हैं। जब जांघ के अनुबंध के मोर्चे पर क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियां होती हैं, तो घुटने का विस्तार या सीधा होता है। जांघ फ्लेक्स की पीठ पर हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियां या जब वे सिकुड़ते हैं तो घुटने को मोड़ते हैं। मांसपेशियां घुटने के जोड़ को पार करती हैं और टेंडिया से जुड़ी होती हैं। क्वाड्रिसेप्स कण्डरा विशेष है, इसमें इसके फाइबर के भीतर पटेला होता है। पटेला क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी / कण्डरा इकाई को अधिक कुशलता से काम करने की अनुमति देता है। क्वाड्रिसेप्स कण्डरा का नाम बदलकर टेंडिया में लगाव से पेटेलर कण्डरा नाम दिया गया है।

घुटने के जोड़ की स्थिरता को चार स्नायुबंधन द्वारा बनाए रखा जाता है, ऊतक के मोटे बैंड जो संयुक्त को स्थिर करते हैं। औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन (MCL) और पार्श्व संपार्श्विक बंधन (LCL) घुटने के किनारों पर होते हैं और जोड़ को फिसलने से रोकते हैं। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) और पश्च क्रूसिएट लिगामेंट (पीसीएल) घुटने के अंदर पर एक "एक्स" बनाते हैं और घुटने को आगे और पीछे फिसलने से रोकते हैं। घुटने के आंदोलन पर ये सीमाएं घुटने को बल और विस्तार पर केंद्रित करने की अनुमति देती हैं।

घुटने के अंदर उपास्थि के दो शॉक-एब्जॉर्बिंग टुकड़े होते हैं जिन्हें मेनिसिसी (एकवचन मेनिस्कस) कहा जाता है जो टिबिया की ऊपरी सतह पर बैठते हैं। मेन्सिससी ऊरु शंकुधारी को घर्षण के बिना टिबिअल सतह पर स्थानांतरित करने की अनुमति देता है, हड्डियों को एक दूसरे से रगड़ने से रोकता है। इस उपास्थि को कवर किए बिना, हड्डी पर हड्डी का घर्षण सूजन, या गठिया का कारण होगा।

बुर्सा घुटने के जोड़ को घेरे रहते हैं और द्रव से भरे थैले होते हैं जो अपनी गति के दौरान घुटने को कुशन करते हैं। घुटने के सामने की त्वचा के बीच में एक बर्सा होता है और घुटने के नीचे के भाग को प्रीपैटेलर बर्सा और दूसरे को घुटने के ऊपर सुप्राटेलर बरसा (सुप्रा = ऊपर) कहा जाता है।

शरीर रचना के प्रत्येक भाग को घुटने के काम करने के लिए ठीक से कार्य करने की आवश्यकता होती है। तीव्र चोट या आघात के साथ-साथ पुरानी अति प्रयोग से सूजन और इसके साथ दर्द, सूजन, लालिमा और गर्मी के लक्षण हो सकते हैं।

घुटने की चोटों के प्रकार और कारण क्या हैं?

जबकि घुटने से सीधा प्रहार होगा, घुटने को घुमा या खींचने वाली चोटों (हाइपरफ्लेक्स्ड / हाइपरटेक्स्टेड) ​​के लिए अतिसंवेदनशील है, संयुक्त को गति की एक बड़ी रेंज के माध्यम से ले जाने के लिए इसे सहन करने के लिए अभिप्रेत था।

यदि घुटने को एक विशिष्ट दिशा से जोर दिया जाता है, तो उस बल के खिलाफ जगह में रखने की कोशिश कर रहा लिगामेंट खिंचाव या आंसू कर सकता है। इन चोटों को मोच कहा जाता है। स्प्रेन को पहले, दूसरे या तीसरे डिग्री के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि कितना नुकसान हुआ है। ग्रेड-वन के मोच लिगामेंट को फैलाते हैं लेकिन तंतुओं को नहीं फाड़ते; ग्रेड-दो मोच आंशिक रूप से तंतुओं को फाड़ते हैं, लेकिन लिगामेंट बरकरार रहता है; और ग्रेड-तीन आँसू लिगामेंट को पूरी तरह से बाधित कर देते हैं।

घुटने में चोट लगने से उपास्थि या मेनिस्कस पर जोर पड़ता है और उन्हें टिबियल सतह और ऊरु कोनियल के किनारों के बीच चुटकी हो सकती है, जिससे संभवतः आँसू निकल सकते हैं।

घुटने के आसपास की मांसपेशियों और tendons की चोटें घुटने के अत्यधिक हाइपरफ्लेक्शन या हाइपरेक्स्टेंशन या अति प्रयोग के कारण होती हैं। इन चोटों को उपभेद कहा जाता है। उपभेदों को समान रूप से मोच के लिए वर्गीकृत किया जाता है, पहली-डिग्री उपभेदों के साथ मांसपेशियों या कण्डरा तंतुओं को खींचते हैं, लेकिन उन्हें फाड़ नहीं करते हैं, दूसरी डिग्री के उपभेद आंशिक रूप से मांसपेशी कण्डरा इकाई को फाड़ते हैं, और तीसरे-डिग्री उपभेदों को पूरी तरह से फाड़ते हैं।

घुटने की सूजन हो सकती है (जिसे बर्सिटिस के रूप में जाना जाता है: घुटने का इटिस = सूजन) जो कि सीधे चलने या पुराने उपयोग और दुरुपयोग के कारण हो सकता है।

शारीरिक रूप से, घुटने का समर्थन करने वाली कई संरचनाएं परस्पर जुड़ी हुई हैं। एक घुटने जो घायल हो गया है वह तंत्र के आधार पर एक या अधिक संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

मांसपेशियों में चोट लगने की घटनाएं, एमसीएल और एलसीएल चोट लगने, एसीएल चोट लगने की घटनाएं, और मेनस्कस आँसू

मांसपेशियों में चोट लगने की घटनाएं

लगभग इन सभी उपभेदों का उपचार बर्फ, ऊंचाई और आराम के साथ किया जाता है। कभी-कभी ऐस रैप या घुटने की आस्तीन के साथ संपीड़न की सिफारिश की जाती है, और चलने के साथ सहायता के लिए बैसाखी का उपयोग थोड़े समय के लिए किया जा सकता है। इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) या नेप्रोक्सन को एक विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। (जैसा कि सभी ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ होता है, सुरक्षा और ड्रग इंटरैक्शन के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या फार्मासिस्ट के साथ जांच करना महत्वपूर्ण है।)

चोट का तंत्र या तो उच्च रक्तचाप है, जिसमें हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों को बढ़ाया जा सकता है या फटा जा सकता है, या हाइपरफ्लेक्शन हो सकता है, जिसमें क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशी घायल हो जाती है। असामान्य रूप से, एक हाइपरफ्लेक्सियन चोट के साथ, पेटेलर या क्वाड्रिसेप्स कण्डरा क्षतिग्रस्त हो सकता है और टूट सकता है। इस चोट को घुटने को बढ़ाने या सीधा करने में असमर्थता और एक दोष की विशेषता है जो पेटेला (घुटने के नीचे) के ऊपर या नीचे महसूस किया जा सकता है। इस चोट को ठीक करने के लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अभिजात वर्ग के एथलीटों को छोड़कर, हैमस्ट्रिंग मांसपेशी के आँसू को एक ऑपरेशन के बिना रूढ़िवादी रूप से व्यवहार किया जाता है, जिससे मांसपेशियों को सामान्य कार्य पर लौटने के लिए समय, व्यायाम और शायद भौतिक चिकित्सा की अनुमति मिलती है।

एमसीएल और एलसीएल चोट लगने की घटनाएं

जब पैर लगाया जाता है तो इन स्नायुबंधन को बढ़ाया या फाड़ा जा सकता है और एक बग़ल में बल घुटने पर निर्देशित होता है। यह महत्वपूर्ण दर्द और चलने में कठिनाई पैदा कर सकता है क्योंकि शरीर घुटने की रक्षा करने की कोशिश करता है, लेकिन आमतौर पर घुटने के भीतर थोड़ी सूजन होती है। इस चोट के लिए उपचार में एक टिका हुआ घुटने का चूरा शामिल हो सकता है जो घुटने और गति की नियंत्रण सीमा को स्थिर करने में मदद करता है। RICE (बाकी, बर्फ, संपीड़न, और ऊंचाई) उपचार के मुख्य आधार हैं। सर्जरी पूरी तरह से फटे स्नायुबंधन के लिए एक विकल्प हो सकता है या जब आराम और भौतिक चिकित्सा का एक कोर्स पूरा करने के बाद घुटने के जोड़ अस्थिर रहते हैं। इन स्नायुबंधन को चोट लगने से एक मेनिस्कस या क्रूसिएट लिगामेंट को नुकसान भी हो सकता है।

एसीएल चोटों

यदि पैर लगाया जाता है और आगे या पीछे से घुटने पर बल लगाया जाता है, तो क्रूसिएट स्नायुबंधन को नुकसान हो सकता है। घुटने में सूजन मिनटों के भीतर होती है, और चलने की कोशिश मुश्किल होती है। आपातकालीन विभाग या चिकित्सक के कार्यालय में निश्चित निदान मुश्किल हो सकता है क्योंकि सूजन और दर्द घुटने की स्थिरता का परीक्षण करना और यह निर्धारित करना मुश्किल है कि क्या लिगामेंट ढीला है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अक्सर एमआरआई द्वारा निदान की पुष्टि करते हैं। घुटने के जोड़ के अच्छे कार्य को वापस करने के लिए लंबे समय तक उपचार के लिए सर्जरी और महत्वपूर्ण भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। इन चोटों से रिकवरी महीनों में होती है, हफ्तों में नहीं।

मेनिस्कस आँसू

घुटने की उपास्थि गंभीर रूप से घायल हो सकती है या पुरानी सूजन या गठिया के कारण धीरे-धीरे फाड़ सकती है। गंभीरता से, चोट एक मोड़ है; उपास्थि जो टिबिअ पर फ्लैट और संलग्न है, ऊरु शंकु और टिबियल पठार के बीच पिन की गई है। दर्द और सूजन धीरे-धीरे कई घंटों तक होती है (एसीएल आंसू के विपरीत जो बहुत अधिक तेज़ी से सूज जाता है)। कभी-कभी चोट मामूली लगती है और कोई देखभाल नहीं मांगी जाती है, लेकिन समय के साथ पुरानी दर्द विकसित होती है। आंतरायिक सूजन हो सकती है, ऊपर की ओर चलने या चढ़ने के चरणों के साथ दर्द, या घुटने के रास्ते देने से परिणाम निकट आता है। स्क्वाट करना दर्दनाक हो सकता है। इतिहास और शारीरिक परीक्षा अक्सर निदान कर सकती है, और इसकी पुष्टि के लिए एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है। एमआरआई यह भी परिभाषित करने में सक्षम है कि मेनिस्कस के भीतर आंसू कहां हुआ है और आंसू में कार्टिलेज का कितना हिस्सा शामिल है। यह निर्णय लेने में मदद कर सकता है कि क्या सर्जरी, भौतिक चिकित्सा, या दोनों उचित होगी।

फ्रैक्चर, बर्सा सूजन, और पेटेलर चोटें

भंग

घुटने की हड्डियों के फ्रैक्चर अपेक्षाकृत आम हैं। पेटेला, या kneecap, सीधे उस पर या कार दुर्घटनाओं में गिरने के कारण फ्रैक्चर हो सकता है, जब घुटने को डैशबोर्ड में चलाया जाता है। यदि हड्डी को विस्थापित किया जाता है (अलग-अलग खींचा जाता है), मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यदि हड्डी अच्छी स्थिति में है, तो घुटने का इम्मोबिलाइज़र और वॉचफुल वेटिंग वह सब हो सकता है जिसकी आवश्यकता है।

घुटने के जोड़ के पार्श्व पक्ष पर फाइबुला का सिर या तो प्रत्यक्ष झटका या पिंडली या टखने की चोट के हिस्से के रूप में फ्रैक्चर हो सकता है। यह हड्डी आमतौर पर थोड़ा हस्तक्षेप के साथ ठीक हो जाती है, लेकिन इस हड्डी के फ्रैक्चर में एक बड़ी जटिलता हो सकती है। पेरोनियल तंत्रिका हड्डी के चारों ओर लपेटती है और फ्रैक्चर से क्षतिग्रस्त हो सकती है। यह एक पैर की गिरावट का कारण होगा, इसलिए यदि चिकित्सक घुटने की समस्याओं की शिकायत करते हैं, तो चिकित्सक आश्चर्यचकित न हों।

कूदने की चोटों के साथ, टिबिया की सतह क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप टिबियल पठार में फ्रैक्चर हो सकता है। चोट का तंत्र कूद रहा है और पूरी तरह से विस्तारित, सीधे घुटने पर उतर रहा है। चूंकि घुटने के जोड़ को बनाने के लिए ऊरु काव्यात्मक टिबिअल पठार पर बैठता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि यह भविष्य में गठिया और पुराने दर्द को रोकने के लिए सबसे अधिक संभव संयुक्त सतह के साथ चंगा करता है। इस कारण से, सादे एक्स-रे के बाद इस फ्रैक्चर का पता चलता है, यह सुनिश्चित करने के लिए सीटी स्कैन किया जा सकता है कि हड्डियों का कोई विस्थापन नहीं है। इस प्रकार के फ्रैक्चर को मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

फीमर के फ्रैक्चर के लिए महत्वपूर्ण बल की आवश्यकता होती है, लेकिन ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोगों में इस बड़ी हड्डी के फ्रैक्चर के लिए कम बल की आवश्यकता होती है। घुटने के प्रतिस्थापन वाले लोगों में जो गिरते हैं, ऊरु उत्तल के ऊपर घुटने के प्रतिस्थापन के स्थल पर संभावित कमजोरी होती है, और यह फ्रैक्चर की साइट हो सकती है। एक कलाकार के साथ गतिरोध द्वारा संचालित या उपचार करने का निर्णय ऑर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाएगा।

बर्सा सूजन

हाउसमेयड का घुटना (प्रीपैटलर बरसीटिस) दोहराए जाने वाले घुटनों और घुटनों पर रेंगने के कारण होता है। त्वचा और घुटने के बीच का बर्सा या स्थान सूजन हो जाता है और द्रव से भर जाता है। यह एक स्थानीय चोट है और इसमें घुटने शामिल नहीं हैं। उपचार में घुटने को पैडिंग करना और एक विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन का उपयोग करना शामिल है। यह चोट आमतौर पर कारपेट इन्स्टॉलर और रूफर्स में देखी जाती है। इस अवसर पर, यदि त्वचा क्षतिग्रस्त है या फटी हुई है, तो यह बर्सा संक्रमित हो सकता है।

पाटलर चोटें

घुटने के जोड़ के ठीक ऊपर, फीमर के सामने, क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के कण्डरा के भीतर बैठता है। यह घुटने की मांसपेशियों द्वारा आयोजित किया जाता है।

पटेला बाद में (घुटने के बाहर की तरफ) अव्यवस्थित हो सकता है। यह महिलाओं में अधिक सामान्यतः होता है क्योंकि फीमर और टिबिया को संरेखित करने वाले कोण में शारीरिक अंतर होता है। सौभाग्य से, अव्यवस्था अक्सर घुटने को सीधा करके सामान्य स्थिति में वापस आ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आमतौर पर घुटने की जगह वापस आ जाती है। मांसपेशियों की मजबूती के लिए भौतिक चिकित्सा को आवर्तक अव्यवस्थाओं को रोकने के लिए आवश्यक हो सकता है। पटेलर डिसलोकेशंस घुटने की अव्यवस्था नहीं है, जिसके लिए घुटने के तीन से चार प्रमुख स्नायुबंधन को फाड़ने की आवश्यकता होती है। घुटने की अव्यवस्था असामान्य है और एक सर्जिकल आपातकाल है।

पटेलोफेमोरल सिंड्रोम तब होता है जब पेटेला के अंडरसाइड को फुलाया जाता है अगर जलन घुटने के नीचे के हिस्से के रूप में विकसित होती है, तो घुटने के प्रत्येक बल और घुटने के विस्तार के साथ ऊरु मंडल के खिलाफ रगड़ता है। यह सूजन स्थानीयकृत दर्द का कारण बन सकती है, खासकर सीढ़ियों से नीचे चलने और चलने के साथ। उपचार में बर्फ, विरोधी भड़काऊ दवा शामिल है, और क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों को संतुलित करने के लिए व्यायाम शामिल हैं। अधिक गंभीर मामलों में क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के सूजन वाले उपास्थि और कुछ हिस्सों को हटाने के लिए आर्थोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

घुटने की चोटों के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

दुर्घटनाएँ होती हैं, और फुटबॉल मैदान पर, बास्केटबॉल कोर्ट पर, फुटबॉल पिच पर और दैनिक जीवन में चोटें आती हैं। अक्सर घुटने की चोटों को रोका नहीं जा सकता। स्वस्थ वजन बनाए रखना, फिट रहना, मजबूत रहना, और स्ट्रेचिंग कई चोटों के जोखिम को कम करने में सहायक हो सकता है, जिसमें घुटने शामिल हैं।

घुटने को घेरने और समर्थन करने वाली मांसपेशियों के असंतुलन से घुटने में चोट लग सकती है। यदि या तो क्वाड्रिसेप्स या हैमस्ट्रिंग मांसपेशी समूह कमजोर हो जाते हैं, तो घुटने की स्थिरता और चोट का सामना करने की क्षमता कम हो जाती है।

इसी तरह, जांघ के क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों के भीतर की मांसपेशियों के बीच असंतुलन के कारण नेकपीप (पटेला) अनुचित तरीके से ट्रैक हो सकता है, जिससे पेटेलोफेमोरल सिंड्रोम होता है या पेटेलर अव्यवस्था का खतरा बढ़ जाता है।

वजन बढ़ने के कारण गर्भवती महिलाओं को घुटने की चोट और दर्द का खतरा अधिक होता है, शरीर का गुरुत्वाकर्षण का केंद्र, और हार्मोनल परिवर्तन जो स्नायुबंधन को कमजोर कर सकते हैं और उन्हें अधिक ढीला बना सकते हैं।

घुटने के जोड़ में बल की एक महत्वपूर्ण मात्रा अवशोषित होती है जो चलने या दौड़ने के साथ प्रत्येक चरण के साथ उत्पन्न होती है। जो लोग अधिक वजन वाले हैं, वे अतिरिक्त वजन की वजह से घुटने के दर्द का विकास कर सकते हैं जिन्हें समर्थन करने की आवश्यकता होती है।

घुटने में चोट के लक्षण और संकेत क्या हैं?

घुटने में चोट लगने से घुटने को झुकाने और वजन उठाने में कठिनाई के साथ दर्द और सूजन हो सकती है। अक्सर घुटने की चोटों को दो समूहों में गिरने के रूप में माना जा सकता है: वे जहां घुटने के नीचे झुकने और वजन सहन करने में असमर्थता से जुड़े संयुक्त में लगभग तत्काल सूजन होती है, और जिन लोगों में असुविधा होती है और शायद एक तरफ एक तरफ स्थानीय दर्द होता है घुटने, लेकिन कम सूजन और चलने पर कम से कम प्रभाव के साथ।

यदि सूजन तुरंत होती है, तो यह एक लिगामेंट आंसू या फ्रैक्चर का सुझाव दे सकता है। यदि सूजन कई घंटों की अवधि में उत्पन्न होती है, तो मासिक धर्म या उपास्थि की चोटें इसका कारण हो सकती हैं। हालांकि, घुटने में चोटों में एक से अधिक संरचना शामिल हो सकती है और लक्षण शास्त्रीय रूप से मौजूद नहीं हो सकते हैं।

लंबे समय तक लक्षण जो घुटने की समस्याओं की ओर इशारा करते हैं, उनमें अन्य शिकायतों के अलावा दर्द और सूजन शामिल होगी। संयुक्त में सूजन मामूली गतिविधि के कारण भी हो सकती है। सूजन रुक-रुक कर हो सकती है, गतिविधि द्वारा लाया जा सकता है, और धीरे-धीरे हल हो सकता है क्योंकि सूजन कम हो जाती है।

दर्द, भी, आ और जा सकता है। यह गतिविधि के साथ ठीक से नहीं हो सकता है, लेकिन देरी हो सकती है क्योंकि सूजन विकसित होती है। विशिष्ट गतिविधियों के साथ दर्द भी महसूस किया जा सकता है। सीढ़ियों पर चढ़ने के दौरान दर्द meniscus चोट का एक लक्षण है, जहां उपास्थि संयुक्त में pinched जा रहा है के रूप में संयुक्त अंतरिक्ष घुटने झुकने के साथ। सीढ़ियों से नीचे चलने के साथ दर्द पेटीदार दर्द का सुझाव देता है, जहां फेयेकैप को फीमर पर मजबूर किया जा रहा है।

रास्ता देना, या घुटने की अस्थिरता की भावना, या घुटने में खसखस ​​या पीसना उपास्थि या मेनिस्कस आँसू के साथ जुड़ा हुआ है। लॉकिंग शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब घुटने का जोड़ पूरी तरह से सीधा होने से इनकार करता है, और यह लगभग हमेशा फटे उपास्थि के कारण होता है। इस स्थिति में, उपास्थि का फटा हुआ टुकड़ा अपने आप से गुना हो जाता है और घुटने को विस्तार करने की अनुमति नहीं देता है।

जब आप एक घुटने की चोट के लिए डॉक्टर को फोन करना चाहिए?

चोट लगने पर, तत्काल चिकित्सा देखभाल मांगी जानी चाहिए,

• घुटने में लगभग तत्काल सूजन है,
• यदि हड्डियां विकृत दिखती हैं,
• यदि वजन सहन करने में असमर्थता है,
• अगर दर्द असहनीय है,
• यदि चोट स्थल के नीचे सनसनी का नुकसान होता है,
• यदि पैर और टखने ठंडे हो जाते हैं और कोई दालों को महसूस नहीं किया जा सकता है।

चिकित्सा देखभाल पर विचार किया जाना चाहिए, अगर घुटने की चोट नियमित घर की देखभाल के साथ हल नहीं होती है, जिसमें आराम, बर्फ, संपीड़न, और ऊंचाई (आरआईसीई) शामिल है। अन्य लक्षण जो चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता का सुझाव दे सकते हैं उनमें आवर्ती दर्द और सूजन शामिल हैं।

एक सूजन संयुक्त सामान्य कभी नहीं होता है, और यदि यह लाल और गर्म है या यदि संबंधित बुखार है, तो संक्रमण की चिंता मौजूद होने के कारण अधिक तत्काल चिकित्सा ध्यान दिया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से शिशुओं और बच्चों में एक चेतावनी संकेत है, जिन लोगों को घुटने के संयुक्त प्रतिस्थापन, अंतःशिरा ड्रग एब्यूजर्स, और जिन लोगों ने प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता किया है।

घुटने में चोट लगने पर डॉक्टर किस प्रकार का इलाज करते हैं?

अक्सर, घुटने की चोटों की देखभाल प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं द्वारा की जाती है जिनके पास होने वाली कई सामान्य घुटने की चोटों का निदान और उपचार करने के लिए ज्ञान और कौशल होता है। ऑर्थोपेडिक सर्जन घुटने की चोट देखभाल में शामिल हैं यह निर्धारित करने के लिए कि क्या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। वे सर्जरी करने के विशेषज्ञ भी हैं। सर्जरी की आवश्यकता है या नहीं इसकी परवाह किए बिना घुटने की चोटों के उपचार में भौतिक चिकित्सकों की महत्वपूर्ण भूमिका है।

घुटने की चोटों का निदान डॉक्टर कैसे करते हैं?

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा प्रारंभिक मूल्यांकन एक चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होगा। चोट या हफ्तों के तुरंत बाद मूल्यांकन हो रहा है या नहीं, चिकित्सक यह जानने के लिए चोट के तंत्र के बारे में पूछ सकते हैं कि घुटने में क्या संरचना क्षतिग्रस्त हो सकती है। क्या चोट सीधे चोट के कारण होती है जो फ्रैक्चर या संलयन (चोट) का सुझाव दे सकती है? क्या यह एक घुमा चोट थी जो एक उपास्थि या meniscus आंसू का कारण बनता है? क्या तनाव और संभावित रूप से लिगामेंट को फाड़ने के लिए लगाए गए पैर से जुड़ी चोट थी?

आगे के प्रश्न अन्य लक्षणों को संबोधित करेंगे। क्या सूजन मौजूद थी, और यदि ऐसा है, तो क्या यह तुरंत हुआ या यह घंटों तक देरी हुई? क्या चोट ने वजन बढ़ाने या चलने से रोका था? क्या ऊपर या नीचे जाने से दर्द होता है? क्या कूल्हे या टखने में दर्द है? क्या यह एक पृथक चोट है, और क्या अन्य घटनाएं हुई हैं?

पिछले चिकित्सा इतिहास और दवाओं और एलर्जी की जानकारी रोगी के बारे में जानने के लिए उपयोगी जानकारी होगी।

घुटने की शारीरिक जांच निरीक्षण से शुरू होती है, जिसमें चिकित्सक हड्डियों को देखेंगे और यह सुनिश्चित करेंगे कि वे कहां हैं। Kneecap या patellar कण्डरा चोटों के फ्रैक्चर के साथ, kneecap उच्च स्थिति से बाहर स्लाइड कर सकता है। इसके अलावा, patellar dislocations, जहां kneecap घुटने के बाहर या पार्श्व हिस्से में स्लाइड करता है, निरीक्षण पर आसानी से स्पष्ट होता है। यह देखना कि घुटने को कैसे रखा जाता है, यह भी महत्वपूर्ण है। यदि घुटने को थोड़ा लचीला रखा जाता है, तो यह एक सुराग हो सकता है कि संयुक्त स्थान में तरल पदार्थ है, क्योंकि संयुक्त स्थान फ्लेक्सियन के 15 डिग्री पर अधिकतम है।

पैल्पेशन (महसूस करना) परीक्षा का अगला हिस्सा है, और शरीर रचना विज्ञान को जानकर, चिकित्सक महसूस कर सकता है कि कोई दर्द कहाँ मौजूद हो सकता है और लिगामेंट्स या मांसपेशी-सम्मिलन बिंदु जैसी अंतर्निहित संरचनाओं को सहसंबंधित कर सकता है। संयुक्त लाइन पर झुकाव, घुटने के सामने के भाग में हड्डियों के बीच का स्थान, एक मेनिस्कस की चोट से जुड़े द्रव या कोमलता को उजागर कर सकता है। यह परीक्षा का हिस्सा भी है जब स्नायुबंधन को यह सुनिश्चित करने के लिए जोर दिया जाता है कि वे बरकरार हैं। कभी-कभी, चिकित्सक यह भी निर्जन घुटने पर तनाव डालेंगे कि यह देखने के लिए कि सामान्य स्नायुबंधन तुलना में कितना ढीला या तंग है। अंत में, पैर और पैर को रक्त की आपूर्ति और तंत्रिका आपूर्ति का आकलन किया जाएगा।

कभी-कभी घुटने की एक्स-रे की आवश्यकता होती है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई टूटी हुई हड्डी न हो, लेकिन अक्सर तनाव या अत्यधिक चोटों के साथ, जहां कोई सीधा झटका नहीं लगा हो, सादे एक्स-रे की शुरुआत में जरूरत नहीं हो सकती है और घुटने की इमेजिंग तब तक इंतजार कर सकती है जब तक कि ए। बाद की तिथि। संयुक्त स्थान का आकलन करने के लिए घुटनों की स्थायी एक्स-रे का उपयोग किया जाता है और घायल घुटने की तुलना बिना जोड़ के की जाती है। घुटने के जोड़ के भीतर स्नायुबंधन और उपास्थि का मूल्यांकन करने के लिए एक एमआरआई पर विचार किया जा सकता है।

घुटने में चोट के उपचार क्या हैं?

लगभग सभी घुटने की चोटों को डॉक्टर की एक से अधिक यात्रा की आवश्यकता होगी। यदि कोई ऑपरेशन इंगित नहीं किया गया है, तो RICE (आराम, बर्फ, संपीड़न, और ऊंचाई) कुछ मजबूत अभ्यासों के साथ और शायद भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। कभी-कभी सर्जरी के निर्णय में यह देखने के लिए देरी होती है कि क्या RICE और भौतिक चिकित्सा प्रभावी होगी। प्रत्येक चोट अद्वितीय है, और उपचार के फैसले इस बात पर निर्भर करते हैं कि फ़ंक्शन के लिए उम्मीद क्या होगी। एक उदाहरण के रूप में, एक फटे एसीएल (पूर्वकाल क्रूसीएट लिगामेंट) को आमतौर पर एक युवा एथलीट या एक निर्माण कार्यकर्ता में सर्जरी की आवश्यकता होती है, लेकिन एसीएल को 80 साल की उम्र में भौतिक चिकित्सा के साथ गैर-व्यवहारिक रूप से इलाज किया जा सकता है जो बहुत सक्रिय नहीं है।

उपलब्ध तकनीक के साथ, सर्जरी की आवश्यकता वाले कई घुटने की चोटों को एक आर्थोस्कोप के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है, जिसमें क्षति की कल्पना करने के लिए एक कैमरा का उपयोग किया जाता है और मरम्मत करने के लिए उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए घुटने में छोटे पंचर बनाए जाते हैं। मरीजों को आमतौर पर सर्जरी के दिनों के बाद अपने ऑप-ऑप पुनर्वास की शुरुआत होती है।

यदि संचालित करने के लिए कोई जल्दी नहीं है, तो पहले से मौजूद क्वाड्रिसेप्स और हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए अवसर मौजूद है। जब घुटने की तरह एक संयुक्त घायल हो जाता है, तो इसके आसपास की मांसपेशियां लगभग तुरंत कमजोर होने लगती हैं। यह सर्जरी के बाद भी सच है, जिसे आगे की चोट भी माना जा सकता है। प्रीऑपरेटिव स्टेट में मजबूत मांसपेशियां आसान पोस्टऑपरेटिव थेरेपी के लिए संभावित अनुमति देती हैं।

घुटने में चोट के लिए रिकवरी टाइम कितना समय है?

घुटने की चोट से रिकवरी विशिष्ट चोट पर निर्भर करती है और पूर्वकाल क्रूसीएट लिगामेंट रिपेयर सर्जरी से उबरने के लिए कई महीनों तक मोच के दिनों में हफ्तों तक मापी जा सकती है।

घुटने में चोट लगने का कारण क्या है?

घुटने की चोटों के इलाज के लिए लक्ष्य रोगी को उनकी पिछली गतिविधि में वापस करना है। एक व्यक्ति की चोट के लिए रोग का निदान चोट के प्रकार, रोगी के अंतर्निहित स्वास्थ्य और उनके देखभाल प्रदाता और चिकित्सक के साथ काम करने की इच्छा पर निर्भर करता है ताकि उनके परिणाम को अधिकतम किया जा सके।

क्या घुटने की चोटों को रोकना संभव है?

दुर्घटनाएँ होती हैं, और जबकि कई घुटने की चोटें मनोरंजक गतिविधियों या खेल के दौरान होती हैं, अधिक काम और घर पर होती हैं।

मजबूत मांसपेशियां जोड़ों को स्थिर करती हैं। घुटने के साथ, मजबूत और लचीली क्वाड्रिसेप्स और हैमस्ट्रिंग मांसपेशियां होने से घुटने पर होने वाले मामूली तनाव को महत्वपूर्ण चोट से बचाया जा सकता है। रूटीन स्ट्रेचिंग व्यायाम या योग मांसपेशियों के लचीलेपन को बढ़ाने और संयुक्त गतिशीलता और गति की सीमा को बनाए रखने में सक्षम हैं।

उचित फुटवियर भी घुटने की चोट के जोखिम को कम कर सकते हैं। जूते पहनना जो गतिविधि के लिए उपयुक्त हैं, घुमा और अन्य बलों के जोखिम को कम कर सकते हैं जो घुटने पर जोर दे सकते हैं।