लिम्फेडेमा उपचार, लक्षण और निदान

लिम्फेडेमा क्या है?

• लिम्फेडेमा एक या अधिक हाथों या पैरों में सूजन है जो लसीका प्रणाली के नुकसान या खराब कार्य के कारण उत्पन्न होता है।
• लसीका तंत्र वाहिकाओं का एक नेटवर्क है जो पूरे शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ और साथ ही अपशिष्ट उत्पादों को इकट्ठा करने के लिए पाठ्यक्रम करता है। तरल पदार्थ को लिम्फ नोड्स में फ़िल्टर किया जाता है, जो संक्रमण से लड़ने में महत्वपूर्ण हैं और लसीका प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। आखिरकार, ऊतकों से निकाले गए अतिरिक्त द्रव को रक्तप्रवाह में बहा दिया जाता है।
• लिम्फेडेमा आमतौर पर केवल एक चरम सीमा को प्रभावित करता है, लेकिन कुछ मामलों में दोनों हाथ या दोनों पैर प्रभावित होते हैं।
• लिम्फेडेमा को प्राथमिक लिम्फेडेमा या माध्यमिक लिम्फेडेमा के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

लिम्फेडेमा के कारण क्या हैं?

प्राथमिक लिम्फेडेमा

• लिम्फैडेमा लसीका प्रणाली के कार्य में दोष के कारण हो सकता है, हालांकि यह सामान्य नहीं है। इस स्थिति में, लिम्फेडेमा को प्राथमिक लिम्फेडेमा के रूप में संदर्भित किया जाता है।
• जब जीवन में लक्षण और लक्षण विकसित होते हैं, तब तक प्राथमिक लिम्फेडेमा को जन्मजात लिम्फेडेमा (जन्म के समय से वर्तमान), लिम्फेडेमा प्रॉक्सॉक्स या मेज रोग कहा जाता है।
• मिलरॉय रोग एक विशिष्ट प्रकार का प्राथमिक लिम्फेडेमा है जो कि एक लिंग से जुड़े आनुवंशिक पैटर्न में विरासत में मिला है।

माध्यमिक लिम्फेडेमा

• बहुत अधिक सामान्यतः, लिम्फेडेमा एक लसीका प्रणाली के नुकसान या विनाश के कारण होता है जो पहले सामान्य रूप से काम कर रहा था (माध्यमिक लिम्फेडेमा)।
• अमेरिका में लिम्फेडेमा का सबसे आम कारण स्तन कैंसर की सर्जरी है, विशेष रूप से विकिरण चिकित्सा के साथ संयोजन में, जो कैंसर से प्रभावित शरीर के किनारे पर बांह के लिम्फेडेमा का कारण बन सकता है। '
• अन्य सर्जरी, जैसे कि नस उतारना, परिधीय संवहनी सर्जरी, निशान के निशान, या कोई भी प्रक्रिया जो संभावित रूप से लिम्फ नोड्स और वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, परिणामस्वरूप लिम्फेडेमा हो सकता है।
• दुनिया भर में, फाइलेरिया लिम्फेडेमा का सबसे आम कारण है।
  • फाइलेरिया पैरासाइट वेंचीरिया बैनक्रॉफी द्वारा लिम्फ नोड्स का संक्रमण है, जो मनुष्यों के बीच मच्छरों द्वारा फैलता है।
  • फाइलेरिया एशिया, अफ्रीका, पश्चिमी प्रशांत और मध्य और दक्षिण अमेरिका के कुछ उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में लाखों लोगों को प्रभावित करने वाली एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। फाइलेरिया से पीड़ित लोगों में, पूरे पैर, हाथ, या जननांग क्षेत्र अपने सामान्य आकार से कई गुना अधिक हो सकते हैं, जिससे दीर्घकालिक विकलांगता होती है।
  • लिम्फ नोड्स को नुकसान की विशेषता अन्य स्थितियों में भी लिम्फेडेमा हो सकता है, जिसमें कैंसर द्वारा लिम्फ नोड्स की घुसपैठ या आघात, जलने, विकिरण, संपीड़न, या संक्रमण के कारण क्षति शामिल है।

लिम्फेडेमा के लक्षण क्या हैं?

लिम्फेडेमा की सूजन इतनी मामूली हो सकती है जितना मुश्किल से देखा जा सकता है, या सूजन गंभीर और विघटित हो सकती है। उच्चारण में थकान के साथ शामिल किया जा सकता है जब शामिल चरम सीमा, साथ ही साथ शर्मिंदगी।

लंबे समय तक, ऊतकों में अतिरिक्त द्रव और प्रोटीन पुरानी सूजन और निशान पैदा करते हैं। सूजन फर्म है और एक उंगली (नॉन-पीटिंग एडिमा) द्वारा त्वचा को संकुचित करने पर एक इंडेंटेशन (गड्ढे) को बरकरार नहीं रखता है। शामिल क्षेत्र में त्वचा टेढ़ी या टूटी हुई हो सकती है, या एक नारंगी-छील उपस्थिति (पाऊ डोरेंज) विकसित हो सकती है। कोमलता और खराश सूजन और त्वचा के परिवर्तन के साथ हो सकते हैं। गतिशीलता का नुकसान भी हो सकता है।

लिम्फेडेमा प्रभावित क्षेत्र में संक्रमण के लिए संवेदनशीलता को भी बढ़ाता है। त्वचा के जीवाणु संक्रमण और चमड़े के नीचे के ऊतकों (त्वचा के नीचे के ऊतकों) में सबसे आम प्रकार के संक्रमण होते हैं जो प्रभावित क्षेत्रों में होते हैं।

जब लिम्फेडेमा के लिए एक डॉक्टर को देखने के लिए

यदि आपको लगता है कि आपको लिम्फेडेमा है, तो चिकित्सा देखभाल लेना उचित है।

लिम्फेडेमा का निदान कैसे किया जाता है?

लिम्फेडेमा के निदान को अक्सर एक शल्य प्रक्रिया या अन्य स्थिति का इतिहास दिया जाता है जिसमें लिम्फ नोड्स को नुकसान शामिल होता है। अन्य शारीरिक स्थितियों के लिए सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा इतिहास आवश्यक होगा जो कि अंग की सूजन का कारण बन सकती हैं, जैसे कि किडनी या हृदय की विफलता।

कुछ मामलों में, निदान की पुष्टि करने या लिम्फेडेमा के कारण के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए विशेष इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• सीटी या एमआरआई स्कैन
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड स्कैन, जो गहरे रक्त के थक्कों की पहचान कर सकता है जो अंग की सूजन का कारण हो सकता है
• लिम्फोस्किंटिग्राफी, जो एक परीक्षण है जो लिम्फ वाहिकाओं में द्रव के प्रवाह को दिखाता है। इमेजिंग अध्ययन से पहले एक ट्रेसर डाई को लिम्फ वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है।

लिम्फेडेमा का इलाज कैसे किया जाता है?

लिम्फेडेमा इलाज योग्य नहीं है; हालांकि ऐसे उपचार हैं जो लक्षणों को कम करने और असुविधा को कम करने में मदद कर सकते हैं।

लिम्फेडेमा के लिए घर पर स्व-देखभाल

आपका स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी आपको अपने प्रभावित अंग की देखभाल के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में सलाह दे सकता है। सामान्य तौर पर, अच्छी त्वचा स्वच्छता का अभ्यास करना और प्रभावित अंग के साथ भारी उठाने या ज़ोरदार गतिविधि से बचना महत्वपूर्ण है। तंग कपड़ों और गहनों से भी बचना चाहिए। धूप की कालिमा, कीड़े के काटने, कटौती, घर्षण और निर्जलीकरण से बचने के लिए ध्यान रखें, क्योंकि ये सभी लिम्फैमेमा को खराब कर सकते हैं।

लिम्फेडेमा के लिए सर्जरी

विभिन्न सर्जिकल प्रक्रियाएं की गई हैं, लेकिन कोई भी ऑपरेशन लिम्फेडेमा को ठीक करने में सक्षम नहीं है। जब सर्जरी की जाती है, तो उपचार का लक्ष्य अतिरिक्त द्रव और / या निशान ऊतक को हटाना है।

लिम्फेडेमा थेरेपी

चिकित्सा उपचार में मुख्य रूप से संपीड़न चिकित्सा शामिल हैं जो प्रभावित क्षेत्र में लिम्फ के प्रवाह को प्रोत्साहित करने में मदद करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि उन्हें सही ढंग से प्रदर्शन किया गया है, आपके स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी या लिम्फेडेमा चिकित्सक के सहयोग से अभ्यास किया जाना चाहिए। विभिन्न प्रकार के संपीड़न उपचार उपलब्ध हैं, जिनमें संपीड़न कपड़ों और पट्टियों से लेकर मालिश तकनीकों और वायवीय संपीड़न उपकरणों तक शामिल हैं। संपीड़न उपचारों का एक सामान्य सिद्धांत यह है कि लगाया गया दबाव चरम सीमा के बाहर के छोर (हाथ या पैर) पर सबसे बड़ा होता है और धीरे-धीरे शरीर के केंद्र की ओर कम हो जाता है। आपका चिकित्सक लिम्फ जल निकासी को प्रोत्साहित करने में मदद करने के लिए प्रभावित शरीर के हिस्से के लिए हल्के व्यायामों की सिफारिश कर सकता है।

लिम्फेडेमा दवाएं

फाइलेरिया के उपचार में दवाएं उपयोगी हैं, जो दुनिया भर में लिम्फेडेमा का प्राथमिक कारण है, लेकिन अमेरिका में दुर्लभ है फाइलेरिया को ड्रग डायथाइलकार्बामाजिन के साथ इलाज किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के माध्यमिक संक्रमण (नीचे देखें) के उपचार के लिए आवश्यक हो सकते हैं जो लिम्फेडेमा की लगातार जटिलता है।

मैं लिम्फेडेमा को कैसे रोक सकता हूं?

प्राथमिक लिम्फेडेमा को रोका नहीं जा सकता है; यदि आप जोखिम में हैं तो द्वितीयक लिम्फेडेमा के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाना संभव है।

• प्रभावित हाथ के साथ भारी उठाने (भारी पर्स ले जाने सहित) से बचें।
• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें; निर्जलीकरण लिम्फेडेमा को खराब कर सकता है।
• प्रभावित क्षेत्र में पर्यावरणीय अड़चन से बचें, जैसे कि ऐंसेक्ट बाइट्स या डंक और सनबर्न।
• अच्छी त्वचा देखभाल और स्वच्छता का अभ्यास करें।
• प्रभावित अंग पर तंग कपड़े या गहने न पहनें। यहां तक ​​कि एक प्रभावित हाथ पर रक्तचाप कफ के उपयोग से बचा जाना चाहिए।

लिम्फेडेमा कितने समय तक रहता है?

जैसा कि ऊपर वर्णित है, लिम्फेडेमा को ठीक नहीं किया जा सकता है, हालांकि उपचार स्थिति को प्रबंधित करने और लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करने के लिए उपलब्ध हैं। क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली को लिम्फेडेमा से प्रभावित क्षेत्रों में कमजोर किया जाता है, जीवाणु संक्रमण अक्सर त्वचा में या त्वचा के नीचे के ऊतकों में विकसित होता है। शरीर के अन्य भागों में फैलने से बचने के लिए इन संक्रमणों का तुरंत उपचार किया जाना चाहिए।

लसीका वाहिकाओं का एक दुर्लभ कैंसर जिसे लिम्फैंगियोसारकोमा के रूप में जाना जाता है, लंबी अवधि के लिम्फेडेमा के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। जिन व्यक्तियों में 10 साल या उससे अधिक समय तक लिम्फेडेमा रहा है, उनमें इस कैंसर के विकसित होने का कुछ जोखिम होता है। लिम्फैंगियोसारकोमा त्वचा पर एक लाल या बैंगनी रंग की गांठ के रूप में दिखाई देता है और तेजी से फैलता है। उपचार प्रभावित अंग का विच्छेदन है।