ऑस्टियोपोरोसिस: सर्वश्रेष्ठ दवाएं और उनके दुष्प्रभाव

ऑस्टियोपोरोसिस क्या है?

ऑस्टियोपोरोसिस कम हड्डी द्रव्यमान और हड्डी के ऊतकों के नुकसान की विशेषता वाली बीमारी है जो कमजोर और नाजुक हड्डियों की ओर जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण क्या हैं?

ऑस्टियोपोरोसिस तब होता है जब शरीर पर्याप्त नई हड्डी बनाने में विफल रहता है, जब बहुत पुरानी हड्डी शरीर द्वारा पुन: प्राप्त की जाती है, या दोनों। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक जोखिम होता है, विशेषकर ऐसी महिलाएं जो बुजुर्ग, पतली या छोटी हैं। अन्य जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अपर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी घूस
• वजन कम करने वाले व्यायामों का अभाव
• अत्यधिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोन) का उपयोग करें
• थायरॉयड समस्याएं
• हड्डी का कैंसर
• मेनोपॉज़ के बाद
• सफेद या एशियाई जाति
• धूम्रपान करना
• भोजन विकार
• शराब

ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम क्या हैं?

गठिया के समान हड्डी का दर्द रोग के प्रारंभिक दौर में हो सकता है। बाद में, तेज दर्द अचानक हो सकता है और गतिविधि या वजन असर के साथ खराब हो सकता है। फ्रैक्चर हो सकते हैं, विशेष रूप से आपकी रीढ़ में, हालांकि आप गिर नहीं सकते हैं। इन्हें स्पॉन्टेनियस फ्रैक्चर कहा जाता है। ये फ्रैक्चर रीढ़ में कशेरुक को संकुचित करते हैं और ऊंचाई के नुकसान का कारण होते हैं। अन्य साइटों पर फ्रैक्चर, विशेष रूप से कूल्हों, कलाई, या पसलियों के नीचे गिरने से अधिक आसानी से होते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए चिकित्सा उपचार दिशानिर्देश

वेट-बेयरिंग व्यायाम, जैसे चलना या जॉगिंग, स्थिर साइकिल की सवारी करना, रोइंग मशीन का उपयोग करना या भार उठाना, हड्डियों की शक्ति को बढ़ावा देने में मदद करता है। कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर आहार हड्डियों के विकास के लिए महत्वपूर्ण है, साथ ही रोकथाम या उपचार के लिए कुछ दवाओं के लिए अपनी पूरी क्षमता से काम करना है। विटामिन डी भी प्रत्येक दिन सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से (बिना सनस्क्रीन के 5 मिनट या सनस्क्रीन के साथ 1 घंटा) प्राप्त होता है। दुर्भाग्य से, स्वयं द्वारा विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक ऑस्टियोपोरोसिस के अधिकांश मामलों को रोकने में सक्षम नहीं हैं।

व्यायाम और आहार के अलावा, विभिन्न दवाओं, विटामिन और खनिजों का उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और इलाज करने के लिए किया जाता है। अत्यधिक शराब के सेवन से बचना और धूम्रपान छोड़ना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

सोया उत्पादों और फलियों में पाए जाने वाले आहार फाइटोएस्ट्रोजेन ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के रूप में उनके उपयोग को सही ठहराने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, लेकिन वे स्वस्थ जीवन शैली के भाग के रूप में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने या रोकने में उपयोगी हो सकते हैं, जिसमें कैल्शियम युक्त आहार और व्यायाम शामिल हैं।

कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक

कैल्शियम एक डॉक्टर के पर्चे के बिना व्यापक रूप से उपलब्ध है। कैल्शियम युक्त टैबलेट या कैप्सूल के कुछ उदाहरणों में ओएस-कैल, सिट्राकॉल और कैल-साइट्रेट शामिल हैं। कुछ एंटासिड्स (उदाहरण के लिए, टीयूएमएस) में कैल्शियम कार्बोनेट होता है और अक्सर कैल्शियम सप्लीमेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। कैल्शियम के नए रूपों में वाएक्टिव, कैल्शियम कार्बोनेट, विटामिन डी और विटामिन के युक्त चबाने योग्य कैंडी जैसे पूरक शामिल हैं।

• कैल्शियम और विटामिन डी कैसे काम करते हैं: हड्डियों के नुकसान को कम करने के लिए पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी आवश्यक हैं। इसके अलावा, अन्य रोकथाम और उपचार दवाओं के प्रभावी होने के लिए, पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी का स्तर आवश्यक है।
• इन दवाओं का उपयोग किसको नहीं करना चाहिए: निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति वाले व्यक्तियों को कैल्शियम या विटामिन डी की खुराक का उपयोग नहीं करना चाहिए:
  • अनुपूरक की किसी भी सामग्री से एलर्जी
  • विटामिन डी विषाक्तता
  • रक्त में कैल्शियम सांद्रता
• उपयोग: ये पूरक निम्नानुसार उपयोग किए जाने चाहिए:
  • कैल्शियम: 1000-1200 मिलीग्राम कैल्शियम के दैनिक मौखिक सेवन से ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम करने की सिफारिश की जाती है। यह कैल्शियम और कैल्शियम सप्लीमेंट से भरपूर आहार द्वारा पूरा किया जा सकता है। वयस्क आमतौर पर दैनिक कैल्शियम आहार आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं और ऐसा करने के लिए कैल्शियम की खुराक की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर प्रति दिन 1500 मिलीग्राम तक की सिफारिश कर सकता है यदि आपको पहले से ही ऑस्टियोपोरोसिस है या इसके लिए उच्च जोखिम है। पेट से कैल्शियम के अधिकतम अवशोषण के लिए, दैनिक आवश्यकता को प्रति दिन 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए जो प्रति खुराक 600 मिलीग्राम से अधिक न हो।
  • विटामिन डी: उपचार के लिए हड्डी के द्रव्यमान को बढ़ाने के लिए दैनिक 600-800 यूनिट विटामिन डी की आवश्यकता होती है। आहार, सूर्य के संपर्क, या विटामिन डी की खुराक आवश्यक आवश्यकता प्रदान कर सकती है। ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम प्रति दिन 200-400 इकाइयों की कम खुराक के साथ प्राप्त की जा सकती है। कई मल्टीविटामिन या कैल्शियम सप्लीमेंट में विटामिन डी भी होता है।
• दवा या खाद्य बातचीत: अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या कुछ खाद्य पदार्थ आपके विशेष कैल्शियम सप्लीमेंट को प्रभावित करते हैं। कुछ कैल्शियम सप्लीमेंट भोजन के बाद पेट से बेहतर अवशोषित होते हैं, जबकि अन्य नहीं होते हैं। कुछ भोजन (उदाहरण के लिए, पालक, रूबर्ब, साबुत अनाज चोकर अनाज) कैल्शियम के साथ बाँध सकते हैं और कैल्शियम अवशोषण को कम कर सकते हैं। कैल्शियम कुछ मौखिक दवाओं से बंध सकता है, जिससे उन्हें पेट द्वारा अवशोषित नहीं किया जा सकता है। यह आमतौर पर सुक्रालफेट (कैराफेट), टेट्रासाइक्लिन (सुमाइसिन), सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो), और माइटिफ्लॉक्सासिन (एवोक्सल) जैसी दवाएं लेने के 1-2 घंटे पहले या 2-4 घंटे के भीतर कैल्शियम नहीं लेने से बचना आसान है। थियाजाइड मूत्रवर्धक, जैसे हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (हाइड्रोडीयूरिल), कैल्शियम के स्तर को बढ़ा सकता है और विषाक्तता का कारण बन सकता है।
• दुष्प्रभाव: कैल्शियम के कारण कब्ज, मितली या उल्टी हो सकती है। जिन व्यक्तियों में गुर्दे की पथरी हुई है, उनके मूत्र में कैल्शियम का स्तर यह देखने के लिए जांचना चाहिए कि क्या बढ़ा हुआ कैल्शियम अंतर्ग्रहण गुर्दे की पथरी में योगदान देगा या नहीं। आपके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित विटामिन डी की खुराक को पार नहीं किया जाना चाहिए। लंबे समय तक उच्च खुराक वाले विटामिन डी लेने से विषाक्तता हो सकती है और कमजोरी, सिरदर्द, उनींदापन, मांसपेशियों में दर्द, हड्डी में दर्द और ऊंचा लीवर एंजाइम स्तर जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एस्ट्रोजेन थेरेपी

एस्ट्रोजन मौखिक गोलियों या कैप्सूल में या ट्रांसडर्मल (त्वचा) पैच के रूप में उपलब्ध है। रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन का उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के हिस्से के रूप में किया जाता है। एक हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने) के बाद, एस्ट्रोजेन का अकेले उपयोग किया जाता है। गर्भाशय वाली महिलाओं के लिए, एंडोमेट्रियल (गर्भाशय के अंदर का अस्तर) कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए एस्ट्रोजन में प्रोजेस्टिन मिलाया जाता है। स्तन कैंसर के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को एस्ट्रोजेन नहीं लेना चाहिए।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए अन्य प्रभावी निवारक और उपचार विकल्प मौजूद हैं, और अधिक हार्मोन से संबंधित जोखिमों से बचने के लिए विकसित किए जा रहे हैं। एचआरटी थेरेपी महिलाओं की रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में कैंसर, स्ट्रोक और दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम के कारण वर्तमान में पूछताछ की जा रही है। मौखिक एस्ट्रोजेन के उदाहरणों में संयुग्मित एस्ट्रोजन (प्रेमारिन) और एस्ट्राडियोल (एस्ट्रेस) शामिल हैं। प्रोजेस्टिन के साथ एस्ट्रोजेन के मौखिक संयोजन उत्पादों के उदाहरणों में Premphase, Prempro, Activella और Ortho-Prefest शामिल हैं। त्वचा के पैच के उदाहरणों में एस्ट्राडियोल (एलोरा, क्लीमारा, एस्केलिम, एस्टरडरम, विवेल) और संयोजन पैच शामिल हैं जिनमें एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टिन (क्लाइमारा प्रो, कॉम्बीपैच) शामिल हैं।

• एस्ट्रोजेन कैसे काम करता है: यह पदार्थ हड्डी के नुकसान को धीमा कर देता है और रजोनिवृत्ति के बाद लेने पर ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है।
• इन दवाओं का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए: निम्नलिखित स्थितियों वाले व्यक्तियों को एस्ट्रोजन का उपयोग नहीं करना चाहिए:
  • एस्ट्रोजन से एलर्जी
  • स्तन कैंसर
  • एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर (उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर)
  • गर्भावस्था
  • रक्त के थक्के या थक्के विकार का इतिहास
  • असामान्य योनि खून बह रहा है जो एक डॉक्टर द्वारा जाँच नहीं किया गया है
• उपयोग: निम्नलिखित सामान्य दिशानिर्देश हैं:
  • इस्तेमाल किए गए एस्ट्रोजेन की खुराक, चाहे अकेले हो या प्रोजेस्टिन के साथ, उपचार के लक्ष्यों के अनुरूप कम से कम समय के लिए ली गई सबसे कम प्रभावी खुराक होनी चाहिए।
  • मौखिक गोलियां आमतौर पर दैनिक रूप से ली जाती हैं; प्रोजेस्टिन की आवश्यकता वाले लोगों के लिए, इसे संयोजन उत्पाद में या मासिक चक्र में कई बार दिया जा सकता है।
  • त्वचा के पैच पेट, कूल्हे या ऊपरी नितंब पर लगाए जाते हैं। पैच के लिए प्रतिस्थापन अनुसूची इस बात पर निर्भर करती है कि किस पैच का उपयोग किया जाता है। कुछ को साप्ताहिक (क्लिमारा) से बदल दिया जाता है; दूसरों को सप्ताह में दो बार बदला जाता है (विवेल)।
• दवा या भोजन की बातचीत: एस्ट्रोजेन एंटीकोआगुलंट्स की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं जैसे कि वारफारिन (कौमेडिन)। अन्य दवाओं, ओवर-द-काउंटर दवाओं या हर्बल उत्पादों को लेने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से संपर्क करें।
• दुष्प्रभाव: महिला स्वास्थ्य पहल (WHI) के अध्ययन में बताया गया है कि पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हार्ट अटैक, स्ट्रोक, इनवेसिव ब्रेस्ट कैंसर, फेफड़े के एम्बोली (फेफड़ों में रक्त के थक्के), और गहरी शिरा घनास्त्रता (पैरों में रक्त के थक्के) के जोखिम में वृद्धि हुई है। प्लेजोबो (चीनी की गोलियां) के सापेक्ष मेड्रॉक्सिप्रोजेस्टेरोन एसीटेट (2.5 मिलीग्राम) के साथ संयुक्त संयुग्मित एस्ट्रोजेन (0.625 मिलीग्राम) के उपचार के दौरान -79 वर्ष)। एस्ट्रोजेन स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे को बढ़ाने के साथ-साथ स्तन कोमलता, वजन बढ़ना, द्रव प्रतिधारण, पित्ताशय की बीमारी और योनि से खून बह सकता है। वे रक्त के थक्कों के जोखिम को भी बढ़ाते हैं और थक्के, दिल का दौरा, या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस जैसे थक्कों से जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपको निम्नलिखित में से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
  • खुजली, पित्ती, चेहरे या हाथों में सूजन, सांस लेने में तकलीफ, या अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं
  • स्तन की गांठ
  • ऊपरी दाहिने पेट, मतली, उल्टी, बुखार या दर्द में कोमलता
  • दृष्टि बदल जाती है
  • भयानक सरदर्द
  • खूनी खाँसी
  • सीने या निचले पैर में दर्द

ऑस्टियोपोरोसिस चित्र: क्या आपकी हड्डियाँ खतरे में हैं?

चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर

Raloxifene (Evista) एक चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक (SERM) है। एस्ट्रोजन के विपरीत, रालॉक्सिफ़ेन गर्भाशय कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा नहीं है और आक्रामक स्तन कैंसर को कम करता है।

• SERM कैसे काम करते हैं: SERMs विशेष रूप से विशेष एस्ट्रोजन प्रभाव प्रदान करने के लिए सिलवाया गया है। Raloxifene एक SERM है जो हड्डियों के घनत्व को बनाए रखता है लेकिन एस्ट्रोजन जोखिम कारकों जैसे कि गर्भाशय या स्तन कैंसर से जुड़ा नहीं है।
• इन दवाइयों का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए: निम्नलिखित शर्तों वाले व्यक्तियों को SERMS का उपयोग नहीं करना चाहिए:
  • SERMs से एलर्जी
  • गर्भावस्था
  • स्तनपान
  • शिरापरक घनास्त्रता के सक्रिय या पिछले इतिहास (नसों में रक्त के थक्के)
• उपयोग करें: ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम या उपचार के लिए SERMS को हर दिन एक टैबलेट के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।
• नशीली दवाओं या भोजन की बातचीत: कोलेस्टेरमाइन (क्वेस्ट्रन, चोलिबर) रालॉक्सिफ़ेन रक्त सांद्रता को कम करता है। प्रत्येक दवा के प्रशासन का समय यथासंभव अलग होना चाहिए।
• साइड इफेक्ट्स: इन दवाओं से एस्ट्रोजेन की तुलना में जोखिम में गर्म फ्लश और रक्त के थक्के हो सकते हैं। सर्जरी के 3 दिन पहले और सर्जरी के बाद की रिकवरी अवधि के दौरान रालोक्सिफ़ेन को बंद कर देना चाहिए। यदि आपको निम्नलिखित में से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
  • छाती में दर्द
  • साँस लेने में कठिनाई
  • खूनी खाँसी
  • दर्द, सूजन, या आपके पैर में लालिमा, खासकर अगर घुटने के नीचे
  • भयानक सरदर्द
  • धुंधली दृष्टि या दृष्टि बदल जाती है

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार दोनों के लिए Alendronate (Fosamax), ibandronate (Boniva), risedronate (Actonel), और zoledronic acid (Reclast) का उपयोग किया जाता है।

• बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कैसे काम करते हैं: ये दवाएं हड्डी के गठन और हड्डी के कारोबार को कम करके हड्डियों के नुकसान को धीमा करती हैं। सबसे प्रभावी रूप से काम करने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के लिए कैल्शियम और विटामिन डी की आवश्यकता होती है। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस और कॉर्टिकोस्टेरॉइड-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोगों के इलाज में भी प्रभावी हैं।
• इन दवाओं का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए: निम्नलिखित स्थितियों वाले व्यक्तियों को बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का उपयोग नहीं करना चाहिए:
  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स से एलर्जी
  • hypocalcemia
  • अन्नप्रणाली की असामान्यताएं
  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेने के बाद 30 मिनट तक सीधे खड़े होने या बैठने में असमर्थता
  • गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी
  • आकांक्षा का बढ़ा जोखिम (पेट या गले से निकलने वाली सामग्री फेफड़ों में चली जाती है)
• का प्रयोग करें: विभिन्न खुराक आहार का उपयोग किया जाता है। रोकथाम या उपचार के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स दैनिक रूप से लिया जा सकता है या बोनिवा के साथ महीने में एक बार और अब महीने में एक बार बड़ी खुराक दी जा सकती है। केवल पानी के एक पूर्ण गिलास के साथ मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेना महत्वपूर्ण है और दवा को निगलने के बाद 30-60 मिनट तक सीधे खड़े रहना या बैठना महत्वपूर्ण है। अपनी दूसरी दवा के साथ एक ही समय पर न लें। 30 मिनट के बाद, आप अपनी अन्य दवाएं ले सकते हैं जो उसी समय के लिए निर्धारित की जा सकती हैं। ज़ोलेड्रोनिक एसिड (रिक्लास्ट) को एक बार वार्षिक रूप से चतुर्थ जलसेक के रूप में दिया जाता है जो मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ेट्स को सहन नहीं कर सकते हैं।
• दवा या भोजन की बातचीत: भोजन, कैफीन, दूध, संतरे का रस और एंटासिड्स पेट से बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के अवशोषण को कम करते हैं, संभावित रूप से प्रभावकारिता कम हो जाती है। अन्य दवाओं के साथ सावधानी बरतें जो पेट या ग्रासनली की जलन का कारण बनती हैं, जैसे कि एस्पिरिन या एस्पिरिन उत्पाद (साल्सेलेट या मेसलामाइन)।
• साइड इफेक्ट्स: आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपके रक्त की निगरानी करेगा कि आपके पास पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी का स्तर है। पेट दर्द, कब्ज या दस्त, गैस, अन्नप्रणाली अल्सर या पेट फूलना जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट हो सकते हैं। Esophageal अल्सर या सूजन काफी गंभीर हो सकती है जिससे रक्तस्राव हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। मौखिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेने के बाद 30 मिनट तक सीधे खड़े या बैठे रहने से इसोफेजियल जलन पैदा करने वाली दवा को रोकने में मदद मिलती है। यदि आपको निम्नलिखित में से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
  • एलर्जी के लक्षण, जैसे कि खुजली, पित्ती, मुंह या हाथों की सूजन, छाती में जकड़न या सांस लेने में परेशानी
  • असामान्य या गंभीर पेट या गले में दर्द
  • खाँसी या खून की उल्टी

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए कैल्सीटोनिन

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण अस्थिभंग के बाद हड्डी के दर्द के इलाज के लिए कैल्सीटोनिन (मियाक्लासिन नाक स्प्रे) उपयोगी है। ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए आमतौर पर नई दवाओं का उपयोग किया जाता है।

• कैल्सीटोनिन कैसे काम करता है: यह हार्मोन हड्डी में कैल्शियम के भंडार को बढ़ाकर और गुर्दे द्वारा कैल्शियम को समाप्त करके रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है। वे आम तौर पर केवल थोड़े समय (कई सप्ताह से महीनों) के लिए उपयोग किए जाते हैं। कैल्सीटोनिन प्रभावकारिता सुनिश्चित करने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक महत्वपूर्ण हैं। दवा आनुवंशिक रूप से मानव कैल्सीटोनिन से ली जा सकती है या सामन से प्राप्त की जा सकती है।
• इन दवाओं का उपयोग कौन नहीं करना चाहिए: कैल्सीटोनिन को सामन करने के लिए एलर्जी वाले व्यक्तियों को इसका उपयोग नहीं करना चाहिए।
• उपयोग करें: कैल्सीटोनिन को हर दूसरे दिन या दैनिक रूप से दिए गए इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। इसे प्रत्येक दिन नाक के स्प्रे के रूप में भी लिया जा सकता है।
• दवा या भोजन की बातचीत: कैल्सीटोनिन लिथियम रक्त सांद्रता को कम कर सकता है।
• साइड इफेक्ट्स: कैल्सीटोनिन के सामन का प्रतिरोध हो सकता है। कैल्सीटोनिन के कारण मतली, उल्टी, रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है, मूत्र आवृत्ति बढ़ सकती है, नाक बह सकती है (नाक स्प्रे के साथ), और हाथों या चेहरे की लाली। यदि आपको निम्नलिखित में से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
  • सीने में जकड़न
  • साँस लेने में कठिनाई
  • खुजली या पित्ती
  • चेहरे या हाथों की सूजन
  • मुँह या गले में झुनझुनी
  • भारी या चल रही नाक बहती है (नाक स्प्रे के साथ)
  • अठखेलियाँ या बेहोशी

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए पैराथायरायड हार्मोन के अणु

Teriparatide (Forteo) एक आनुवंशिक रूप से इंजीनियर पैराथायराइड हार्मोन (PTH) है।

• पैराथाइरॉइड हार्मोन डेरिवेटिव कैसे काम करते हैं: पीटीएच रक्त में कैल्शियम को नियंत्रित करता है और हड्डी के गठन को उत्तेजित करता है।
• इन दवाओं का उपयोग कौन नहीं करना चाहिए: पीटीएच डेरिवेटिव के लिए एलर्जी वाले व्यक्तियों को उन्हें नहीं लेना चाहिए, न ही ओस्टियोसारकोमा के बढ़ते जोखिम के साथ, जैसे कि पगेट की बीमारी वाले लोग, अस्पष्टीकृत क्षारीय फॉस्फोरस ऊंचाई, खुले एपिफेसिस (लंबी हड्डियों का एक हिस्सा), या पूर्व कंकाल विकिरण।
• उपयोग करें: पीटीएच डेरिवेटिव प्रत्येक दिन एक चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। दवा का सेवन करने के बाद बेहोशी की संभावना के कारण, प्रारंभिक खुराक बैठते या लेटते समय दी जानी चाहिए।
• दवा या खाद्य परस्पर क्रिया: इस समय कोई भी दवा या खाद्य बातचीत की पहचान नहीं की गई है।
• साइड इफेक्ट: चूंकि पीटीएच डेरिवेटिव रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपके रक्त के स्तर की निगरानी करेगा। वे रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को भी बढ़ा सकते हैं और प्रशासन के बाद निम्न रक्तचाप का कारण बन सकते हैं। रक्तचाप में अचानक गिरावट मौजूदा हृदय रोग को बढ़ा सकती है। मतली, उल्टी, कब्ज और असामान्य थकान या कमजोरी संभव है। यदि ये दुष्प्रभाव लगातार बने रहें तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए खोजी दवाएं

• Etidronate (Didronel): यह पगेट की बीमारी में इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित एक और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट है।
• Lasofoxifene: यह एक SERM है जो हड्डियों के नुकसान को कम करता है। यह रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर अनुकूल प्रभाव डालता है और कुछ स्तन कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोक सकता है।
• आधार-आधारित: यह एक और SERM है जो वर्तमान में नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रहा है।
• स्ट्रोंटियम (प्रोटोस): यह यूरोप, ऑस्ट्रेलिया और जापान में विकास की एक मौखिक दवा है। यह हड्डी के टूटने को कम करता है और हड्डी के गठन को बढ़ाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में अधिक जानकारी के लिए

नेशनल ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन

उत्तर अमेरिकी रजोनिवृत्ति सोसायटी

इंटरनेशनल ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन

राष्ट्रीय ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन, दवाओं को रोकने और ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करने के लिए

राष्ट्रीय महिला स्वास्थ्य सूचना केंद्र, ऑस्टियोपोरोसिस
breastcancer.org, अस्थि शक्ति, ऑस्टियोपोरोसिस, दवाएं

ऑस्टियोपोरोसिस चित्र

बाईं ओर की छवि ऑस्टियोपोरोसिस में हड्डियों के घनत्व को कम करती है। दाईं ओर की छवि सामान्य अस्थि घनत्व दिखाती है .. बड़ी छवि देखने के लिए क्लिक करें।

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A. सामान्य रीढ़, B. मध्यम रूप से ऑस्टियोपोरोटिक रीढ़, C. गंभीर रूप से ऑस्टियोपोरोटिक रीढ़। बड़ी इमेज देखने के लिए क्लिक करें।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से हड्डियों की कोशिकाओं में कैल्शियम बरकरार रहता है। कैल्शियम हड्डियों की ताकत बढ़ाता है। बड़ी इमेज देखने के लिए क्लिक करें।